INSUFICIENCIA CARDIACA
HEART FAILURE
El buen medico trata la enfermedad; el gran medico trata al
paciente con la enfermedad.
Benito Perez, Nayely Anabel
RESUMEN
Objetivo: Dar a conocer las causas exactas de la
insuficiencia cardiaca, los síntomas y lo más
importante un tratamiento adecuado para así
disminuir la tasa de mortalidad.
Materiales y Métodos: Los materiales que se
analizaron fueron fuentes virtuales y analyzed were virtual and bibliographic sources,
bibliográficas, con las cuales se hizo una
investigación. Se utilizó el método descriptivo,
con una metodología observacional.
Resultado: La insuficiencia cardiaca es el
motivo más frecuente de hospitalización y
representa la tercera causa de muerte
cardiovascular en el anciano. Hace 4 años la
mayoría de casos se diagnosticada en la
población adulta. Actualmente se dice que este
mal representa la segunda causa de muerte y que
para el 2025 las enfermedades cardiovasculares
serán la primera causa de pérdidas humanas.
Conclusión: La insuficiencia cardiaca es una
enfermedad que no tiene cura y con un
tratamiento adecuado podemos evitar que el
síndrome se siga propagando. En los resultados
se puede observar que los ancianos son más
propensos de padecer dicho síndrome, por lo
tanto se recomienda hacer chequeos médicos
para evitar que este síndrome siga aumentando.
Palabras Clave: Insuficiencia Cardiaca,
estadíos, tratamiento, dispositivos, resultados.
William Osler
ABSTRACT
Objetive: To make known the exact causes of
heart failure, the symptoms and, most
importantly, adequate treatment to reduce the
mortality rate.
Materials y Methods: The materials that were
with which an investigation was made. The
descriptive method was used, with an
observational methodology.
Results: Heart failure is the most common
reason for hospitalization and represents the third
cause of cardiovascular death in the elderly. Four
years ago, the majority of cases were diagnosed
in the adult population. Currently it is said that
this disease represents the second cause of death
and that by 2025 cardiovascular diseases will be
the first cause of human losses.
Conclusion: Heart failure is a disease that has no
cure and with proper treatment we can prevent
the syndrome from spreading further. In the
results it can be observed that the elderly are
more prone to suffer from this syndrome,
therefore it is recommended to do medical
checkups to avoid that this syndrome continues
to increase.
Keywords: Heart failure, stages, treatment,
devices, results.

INTRODUCCIÓN
Definición: La insuficiencia cardiaca es una
afección crónica, en donde el corazón no puede
bombear sangre rica en oxígeno, causado
principalmente por la hipertensión arterial
crónica y latidos irregulares o anormales
afectando así al lado derecho e izquierdo del
corazón y presentándose mayormente en edades
de 65 años entre 79 años.
Imagen N°1: Medición de la presión arterial.
Fuente:https://diariocorreo.pe/salud/enfermedade
s-del-corazon-son-la-segunda-causa-de-muerte-
en-el-peru-878955/.Enfermedades del corazón
son la segunda causa de muerte en el Perú.
Deloitte(2019).
Tipos:
 IC aguda. - cuadro de disnea agua que
se origina por un cumulo de líquido en
los pulmones.
 IC crónica. - cuadro lento y progresivo
con deterioro de la función ventricular,
episodios puntuales de desestabilización
que se repiten y que, a veces, requieren
ingreso hospitalario.
 IC por disfunción sistólica. - se debe al
fallo de la contracción del ventrículo
izquierdo.
 IC por disfunción diastólica. - falla la
relajación del ventrículo izquierdo y,
por tanto, su llenado.
 IC latente. - disfunción en el ventrículo
izquierdo, pero todavía no se producen
síntomas.
 IC izquierda. - predominan los
síntomas derivados de congestión
venosa pulmonar.
 IC derecha. - predomina los síntomas
de la congestión venosa sistémica.
 IC congestiva. - se mezclan síntomas
de la ic derecha e izquierda.
Imagen N°2: Medición de espectrograma.
Fuente:
http://2011.elmedicointeractivo.com/formacion_
acre2005/pdf/951.pdf. ECG mostrando FA
rápida y signos de sobrecarga e hipertrofia del
ventrículo izquierdo. (2011).
Causas:
Las causas principales que pueden dañar el
corazón y producir insuficiencia cardíaca son:
 Enfermedades de las arterias del
corazón (cardiopatía isquémica): Es
la forma más frecuente de cardiopatía y
la causa más común de insuficiencia
cardíaca. Las arterias coronarias son las
encargadas de aportar sangre oxigenada
al corazón y permitir su función, por lo
cual eso hace que Con el paso de los
años, y la coincidencia de algunos
factores de predisposición, se produzca
una inflamación crónica de las arterias
por lo cual provoca un endurecimiento
y acumulación de colesterol (placas de
ateroma) en sus paredes, es la
denominada arteriosclerosis. El
crecimiento de estas placas produce una
reducción del calibre de las arterias
coronarias, de manera que disminuye el
flujo de sangre y provoca un mal
funcionamiento del corazón.
 Hipertensión arterial: La presión
arterial es la fuerza que ejerce la sangre,
bombeada por el corazón, sobre la pared
de las arterias, esto es imprescindible
 para que circule la sangre. Cuando las
aterías se vuelven más rígidas, la
presión arterial aumenta. Si la presión
arterial es alta, el corazón tiene que
bombear con más fuerza para que la
sangre circule por todo el organismo. Si
esta situación se perpetúa en el tiempo,
el corazón aumenta de tamaño y pierde
elasticidad para poder generar la fuerza
necesaria. Este corazón más rígido
puede llegar a perder su capacidad para
almacenar la cantidad de sangre
necesaria para impulsarla en cada
latido.  estadio.Fuente:https://www.ojoclinico.net/in
 Inflamación del músculo cardíaco
(miocarditis): La mayoría de las
miocarditis son causadas por virus y
puede provocar un fallo ventricular
(puede afectar a cualquiera de los dos
ventrículos).
 Trastornos del ritmo cardíaco
(arritmias): Las arritmias pueden darse
por un aumento del ritmo del corazón
(taquicardia), por un enlentecimiento
(bradicardia) o por la aparición de
latidos ocasionales en el curso de un
ritmo normal (extrasístoles).  alteraciones electrocardiográficas que se
Síntomas:
La insuficiencia cardíaca puede ser constante
(crónica) o puede comenzar de manera repentina
(aguda).
Algunos de los signos y síntomas de la
insuficiencia cardíaca pueden ser los siguientes:
 Deterioro físico.
 Latidos del corazón rápidos o
irregulares.
 Menor capacidad para hacer ejercicio.
 Falta de apetito y náuseas.
 Dolor en el pecho si la insuficiencia
cardíaca es producto de un ataque
cardíaco.
Estadíos:
 Estadio A - Pacientes con factores de riesgo
para padecer insuficiencia cardiaca.
 Estadio B - Anomalías estructurales
cardiacas en ausencia de manifestaciones
clínicas (asintomáticos).
 Estadio C - Insuficiencia cardiaca
sintomática.
 Estadio D - Insuficiencia cardiaca
refractaria terminal.
Cuadro N°1: Descripción de síntomas según el
suficiencia-cardiaca/.Clasificacion por estadíos
de la insuficiencia cardiaca.
Pruebas complementarias:
La sospecha clínica de insuficiencia cardiaca
debe completarse mediante pruebas más
objetivas que ayuden a confirmar o excluir la
existencia de insuficiencia cardiaca, las pruebas
para identificar la causa de la insuficiencia
cardíaca son:
 Electrocardiograma.- Entre las
pueden encontrar en insuficiencia
cardiaca se incluyen: la presencia de
cambios isquémicos o necróticos, las
alteraciones del ritmo, la hipertrofia de
cavidades y los patrones de sobrecarga.
 Radiografía de tórax.- permite valorar
el tamaño y forma del corazón,
vasculatura pulmonar y otras estructuras
torácicas. Los cambios típicos de edema
agudo de pulmón (predistribución
vascular, edema intersticial, líneas B de
kerley y derrames pleurales), en
ausencia de cardiomegalia, sugieren la
existencia de una patología subyacente
aguda.
 Laboratorio. - la realización, cuando
este indicada, de enzimas cardiacas
(troponina, CPK), bioquímica general,
gasometría arterial, hemograma y
pruebas de función tiroidea permite
confirmar o excluir patología
subyacente, precipitante o coadyuvante.
 Ecografía cardiaca.- la ecocardiografía
es la prueba complementaria más
importante ya que permite confirmar el
diagnóstico y poner de manifiesto
causas subyacentes. Un ecocardiograma
 puede facilitar información sobre la
masa ventricular, la fracción de
eyección, la existencia de alteraciones
segmentarias y de contractilidad, y
presencia o ausencia de enfermedades
valvulares y del pericardio.
 Otras pruebas complementarias.- la
ecografía transesofagica, resonancia
magnética y gammagrafía ventricular
pueden ser valiosas cuando las
imágenes del ecocardiografía son de
poca calidad, en presencia de
valvulopatias complejas, ante la
sospecha de endocarditis.
Dispositivos de asistencia ventricular:
Estos dispositivos que ayudan al corazón a
bombear sangre han experimentado un rápido
desarrollo durante la última década y su forma y
su tamaño siguen evolucionando. La primera
generación de dispositivos de asistencia
ventricular son las bombas de desplazamiento
positivo o bombas de flujo pulsátil. Los
dispositivos heartmate XVE, thoractec PVAD,
Novacor y Berlin Excor son ejemplos actuales de
dispositivos de flujo pulsátil. El HeartMate XVE
fue el primer dispositivo aprobado como
tratamiento definitivo. Sin embargo, existen otro
que son las DAVI de uso clínico más modernos
que utilizan la tecnología de FC. Dependiendo
del patrón de flujo, pueden dividirse en dos
grupos: de flujo axial o de flujo radial
(centrifugo). Los componentes de esta bomba
tienen un rozamiento mínimo y en algunas el
elemento impulsor está completamente en
suspensión electromagnética, lo que evita la
necesidad de rozamiento.
Diagnostico:
Para el diagnóstico y tratamiento de la IC existe
una serie de puntos clave en el manejo de
diagnóstico de pacientes con IC:
 Diagnostico según criterios clínicos.
 Evaluación de la intensidad de los
síntomas
 Establecer patologías subyacentes y
coadyuvantes.
 Identificar factores descompensadores
de las exacerbaciones.
Tratamiento:
El propósito de la prevención, diagnóstico precoz
y tratamiento en IC es la mejora de la calidad y
expectativa de la vida. Se trata de reducir los
síntomas, aumentar la tolerancia al esfuerzo,
disminuir las hospitalizaciones y reingresos,
mejorar la experiencia de enfermos y cuidadores
al final de la vida y aumentar la supervivencia
media, reduciendo al mínimo los efectos
secundarios y complicaciones propios de la
medida terapéuticas propuestas.
Existen dos tipos de tratamiento que son:
Tratamiento no farmacológico:
 La educación de enfermos, familiares y
cuidadores.
 Ejercicio físico.
 Control del peso.
 Alimentación.
 Consumo de sal y líquidos.
 Alcohol.
Tratamiento farmacológico:
El uso de fármacos en IC debe ser adaptado a
cada paciente.
 inhibidores de la enzima convertidora
de angiotensina (IECAS).
 Antagonistas de los receptores de la
antiotensina II(ARA II).
 Betabloqueantes (BB).
 Diuréticos del asa y tizaidas.
 Inhibidores de la aldosterona.
 Digoxina.
 Nitratos e hidralazina.
 Anticoagulantes orales.
Prevención:
Los cambios en el estilo de vida que puedes
hacer para evitar la insuficiencia cardíaca
incluyen los siguientes:
 No fumar

 Controlar ciertas afecciones, como la
presión arterial alta y la diabetes
 Mantenerse físicamente activo
 Consumir alimentos saludables
 Mantener un peso saludable
 Reducir y controlar el estrés
MATERIALES Y MÉTODOS
Los materiales que se analizaron fueron fuentes
virtuales, como la revista “ MAYO CLINIC” que
me brindo información sobre que es la
insuficiencia cardiaca, los síntomas y
prevención. También la revista “SOCIEDAD
ESPAÑOLA DE CARDIOLOGIA” me brindo
información sobre el diagnóstico, tratamiento y
pruebas complementarias. También utilice la
página web SCIELO.ISCIII.ES , que me dio
información sobre los dispositivos para el
tratamiento y usos, otra página virtual me brindo
información de los tipos de insuficiencia
cardiaca. El método utilizado es el descriptivo
porque se detalla, define, clasifica, cataloga
teóricamente definición, tipos, causas,
dispositivos, diagnóstico, tratamiento y las consecuencias. También es por la falta de
prevención. También se hizo uso de la
metodología observacional no participativa.
RESULTADOS
Resultados del ministerio de salud no hacer ver
la realidad de nuestro país que la causa más
sobresaliente de la tasa de mortalidad es el
síndrome de insuficiencia cardiaca.
En estos cuadros nos dan la distribución de la
mortalidad por género:
Varones:
Mujeres:
Cuadro N°2 y3: Datos estadísticos de tasa de
mortalidad.Fuente:http://bvs.minsa.gob.pe/lo
cal/minsa/2283.pdf. Distribución de la
mortalidad general por género. MINSA (2018).
DISCUSION
En el Perú según las investigaciones realizadas
de años anteriores con respecto a la actualidad, la
incidencia de la insuficiencia cardiaca se ha ido
incrementando según el paso del tiempo esto se
da a varios factores uno de ellos es el
desconocimiento de las causas y síntomas de
dicha enfermedad y lo más importante que son
interés de cada persona ya que casi la mayoría no
se hace chequeos médicos porque hoy en día
nuestra sociedad espera primero un dolor
insoportable para hay recién recurrir al médico.
Según las informaciones obtenidas los ancianos
mayores 65 años son más propensos a sufrir
insuficiencia cardiaca y en el caso de tener
antecedentes es importante que se hagan
chequeos preventivos. Desde hoy en la
actualidad en adelante para disminuir la tasa de
mortalidad debido a esta enfermedad se darían
charlas en donde hay hospitalizaciones por esta
enfermedad para así las personas de aquel lugar
tengan conocimiento de dicha enfermedad, para
que así tomen importancia y se realicen chequeos
preventivos. Según las estimaciones del jefe de
Cardiología del Hospital 2 de Mayo, Rubén
Azañero dice que para el 2025 las enfermedades
cardiovasculares serán la primera causa de
pérdidas humanas, es por eso de que desde hoy
debemos de trabajar en brindar información a
todos los ciudadanos.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

(Moraga, 2012)

Moraga, A. V. (2012). Recuperado el 22 de Junio del 2019. Insifuciencia Cardiaca Congestiva.

Revista Española de Cardiologia, 30.

Slaughter, M. S. (2012). Recuperado el 22 de Junio del 2019. El papel de los dispositivos de

asistencia ventricular en la insuficiencia cardica avanzada. Revista Española de
Cardiologia, 975.

(Slaughter, 2012)