Proceso neurodegenerativo que

afecta inicialmente la corteza

SÍNDROME DE ATROFIA CORTICAL POSTERIOR occipito - parietal que se caracteriza

por la alteración de las funciones
visuales.

Caso N° 2 Resultados de exámenes

Examén clínico neurológico
Anamnesis * Alteraciones en la grafestesia
Edad: 66 años y estereognosia en el miembro
Sexo: Masculino superior derecho.
Grado de instrucción: Profesor universitario . * Hiperreflexia osteotendinosa
Dominancia: Diestra asimétrica con respuesta
plantar flexora liberal.
Antecentes de la enfermedad * Hemianopsia homónima derecha.
* Traumatismo craneo - encefálico
(31 años).
* Cirugía Angloplastia coronarias
Prueba de cibrado Sangre - hematología - bioquímica
(45 año).
* MMSE 17/30 * Elisa / VIH Negativo
Medicación * PDR - M 0/10 * VDRL Normal
* PFAQ 30
* Cavedilol * Perfil tiroideo Normal
*Rosuvastatina * Niveles de vitamnina B12 Normal
*Ácido acetilsalicílico
Evaluación neuropsicológica
Motivo de consulta * Dificultades en la atención y concentración.
* Dificultad para leer desde hace 2 años y 6 meses, * Desorientación espacial y temporal.
progresiva tendencia a saltar los renglones.
* Apraxia del vestir - ideomotora y construccional.
.
* 1 año después presenta dificultades
Evaluación de lenguaje - comprensión - lectura
para encontrar un objeto en el espacio,
escritura
encontrar l os botones del número de
* Escasas parafasias semánticas.
piso en el ascensor o los manubrios de
* Dificultad para comprender órdenes complejas.
las puertas que son del mismo color y
* Dificultades para denominar objetos como tijeras,
falla de la orientación en espacios públicos.
estetoscopio, armónica.

* Dificultad para calcular distancias *Dificultad para leer oraciones simples,

y realizar cálculos de los pagos de omisión de palabras, .saltando de un
servicios. renglón a otro.
* 6 meses antes de la consulta * Mala alineación y errores ortográficos.
evidencia desorientación espacial en
la noche y al despertar . Test de Boston - Lámina 1
* Nula descripción de las escenas aisladas,
además de presentar dificultad para elaborar
planteamiento de síntesis global de la escena.

Evaluación de memoria Habilidades visuo - espaciales Habilidades visuo - constructivas

* Memoria verbal: Buen rendimiento * Figuras enmascaradas de Poppelreuter: No reconocidas * Figuras compleja de Rey - Osterreith : No pudo copiar la figura.
* Memoria semántica: Evocó 6 animales en 60 seg.
* Se observa ausencia de
detalles y figuras, que refleja
Recomendaciones Injueria parieto - temporal derecha.

* Realizar rehabilitación neuropsicológica.

* Utilizar una regla que sirva de guía al momento de leer.
* Visitar periódicamente al neurólogo.
* Realizar terapias de atención, concentración y de lenguaje.
* Lleva a cabo actividades que demanden cálculos numéricos.
* Realizar un registro de las actividades diarias y de la utilidad
de los objetos en su entorno.
* El profesor presenta apraxia, anomia, transtorno de la memoria semántica, visuo-espaciales
y visuo-constructivas. Asimismo, presentó elementos del Síndrome de Gerstmann y el
Sindomre de Balint. Se observó marcada prominencia de los surcos corticales de
predominio PARIETO - OCCIPITAL y dilatación ventricular uniforme.