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GUIA #1
PARALELO PROTOCOLO DE REANIMACION
2005 2010 2015
Se aumenta el énfasis en Cambio de A-B-C a C-A-B Componentes de un sistema
mejorar la calidad de la RCP, Reconocimiento temprano de atención
sobre todo en la técnica del de PCR: evaluar respuesta *Se han identificado
masaje cardíaco externo de pte y respiración elementos universales de un
(MCE): “Realizar mejor el anormal Minimizar sistema de atención, que
MCE por medio de interrupciones de proporcionan a los actores
compresiones torácicas más compresiones torácicas de RCP un marco común con
fuertes y más rápidas, efectivas el que pueden construir un
esperar la recuperación de Reducir importancia de sistema integrado de
la posición de la pared revisión del pulso (no > 10 reanimación.
torácica después de cada seg) Cadenas de supervivencia: Se
compresión para realizar la Activar sistema de ha recomendado la creación
siguiente, minimizar al respuesta. de cadenas de supervivencia
máximo las interrupciones SVB en Adultos: Inicio de separadas en las que se
del MCE y desfibrilar rápido compresiones (C-A-B) identifiquen las diferentes
cuando corresponda”. Empezar con 30 vías asistenciales para
Relación del compresiones y no con 2 pacientes que sufren un paro
MCE/ventilación: para un ventilaciones cardiaco hospitalario y extra
solo reanimador 30/2 y para Minimizar pausas de hospitalario.
dos reanimadores 15/2. compresiones y evitar Soporte vital básico para
Para el MCE en niños: se ventilación excesiva adultos:
acepta la técnica con una o Profundidad de Los eslabones de la cadena
con dos manos. compresiones: mínimo 5 de supervivencia para el
Para iniciar la desfibrilación: cm. adulto en entornos extra
se recomienda una descarga Compresiones de al menos hospitalarios no han variado
inicial seguida de RCP 100 cpm. con respecto a 2010.
inmediata, en lugar de tres Los reanimadores pueden
descargas seguidas. activar el sistema de
Las descargas atenuadas respuesta a emergencias sin
bifásicas con desfibrilador alejarse de la víctima, uso de
externo automático (DEA) teléfono.
son aceptables para los Se recomienda a las
niños mayores de un año. comunidades donde residan
No se recomienda más el personas en riesgos de sufrir
uso rutinario de altas dosis un paro cardiaco tener
de adrenalina. programas de DAP.
En lactantes y niños son Mayor énfasis en la
aceptables los tubos identificación rápida del
endotraqueales con o sin posible paro cardiaco por
manguito inflable. parte de los operadores
La monitorización del telefónicos de emergencias.
CO2 exhalado es El reanimador que actúe solo
recomendada para la ha de iniciar las
confirmación del correcto compresiones torácicas antes
emplazamiento del tubo de practicar las ventilaciones.
endotraqueal y durante el CAB.
traslado. Se siguen resaltando las
Se enfatiza fuertemente en compresiones torácicas con
la administración de la frecuencia y profundidad
fármacos por vía adecuadas.
intravascular (intravenosa o La frecuencia recomendada
intraósea) en lugar de la vía de las compresiones
endotraqueal. torácicas es de 100 a 120
Debe considerarse la cpm.
hipotermia inducida en Compresión torácica para
aquellos pacientes que adultos es de al menos 5cm,
luego de ser reanimados pero no superior a 6cm.
persisten en coma.