Área: CUTTING

Tema: FORTALER LA AUTOESTIMA DE LOS ADOLESCENTES QUE SE

AUTO-AGREDEN

PROPUESTA DEL TALLER

PRESENTACION DEL PROBLEMA

Si bien el cutting es una palabra en ingles que significa corte y que es conocida
como autolesión, y que a través de él los adolescentes buscan liberar sus
angustias emocionales cortándose los brazos, muslos, abdomen o entrepiernas.

El cutting es conocido como un problema significativo en Santa Cruz, de hecho un

análisis del problema realizado hasta el momento se concluye en casos que
actualmente se presentan en el sector muy relacionados con violencia intrafamiliar
y problemas de relacionamiento en otros entornos más que todo el escolar.

Según un estudio de la Asociación Boliviana de Lucha Contra la Autolesión

(ABLA) en Bolivia al menos cuatro de cada 10 adolescentes se provocan estas
autolesiones como una forman de alivio al dolor emocional.

El presidente de ABLA (Santiago Valda) explica que la autolesión es un problema

que está de moda en los adolescentes y que esto se puede expresar a través de
jalones de pelo, golpes en la cabeza e incluso cortes en diferentes partes del
cuerpo y esto es debido a que estos adolescentes no saben cómo manifestar sus
emociones.

De hecho los casos más frecuentes en adolescentes de 13 a 18 años, aunque

ABLA ha recibido también casos de niños de ocho años a jóvenes de 25, pero
también se da en adultos.

Sin embargo, refiere Valda que los adolescentes recurren a esto porque tienen un
sufrimiento emocional muy fuerte y la única forma de poder canalizar ese
problema es recurrir a las autolesiones. También menciona que la práctica del
cutting en adolescentes suele expandirse a través del contagio social y esto
significa que si un adolescente que practica esta autolesión lo comenta con sus
pares y aunque en la primera vez les causa un desconcierto en ellos, más
adelante recurren a lo mismo cuando atraviesan por un problema. Refiere también
Valda que las adolescentes mujeres practican más el cutting y esto se atribuye al
trastornos alimenticios como la bulimia nerviosa y la autolesión se produce porque
tienen un rechazo a su cuerpo. Sin embargo los varones, tienden a autolesionarse
por una especie de juego o curiosidad, pero solo son algunos casos ya que la
mayoría recurre a esta práctica por problemas emocionales a consecuencia de
factores como la violencia intrafamiliar, el bullying y la baja autoestima.
 Informe Estudio de caso

 Datos generales
Nombre y Apellido: Mirian Chino
Edad: 6 años
Sexo: femenino
Fecha y lugar de nacimiento: 4 de junio, Santa Cruz
Personas responsables: Sra. Andrea (madre)
Lugar que ocupa entre sus hermanos: 7ma
Domicilio actual: Barrio los tajibos – localidad de san ramón
Informante: Madre
 Motivo de consulta
De acuerdo a la entrevista que se realizó a la madre de la paciente “M”
refiere que presenta falta de concentración, atención, memoria y que se
distrae con facilidad.
 Pruebas aplicadas
PRUEBA OBJETIVO
Test del cumanin Tiene como objetivo valorar, de manera
individual, el nivel de madurez
neuropsicológica de niños entre 3 y 6
años de edad
Las áreas que evalúa la Batería
Cumanin son estas:
Psicomotricidad
Lenguaje
Estructuración espacial
Ritmo
Visopercepción
Memoria Icónica
Fluidez Verbal
Atención
Lateralidad
Lectura
Escritura.
 Test Raven-
Coloreada

Test Bender

 Antecedentes relevantes al problema

La madre de la paciente “M” tuvo complicaciones en el periodo de
embarazo con un diagnóstico de Chagas y anemia en donde tuvo un
seguimiento con el doctor debido a estas complicaciones, mostrando muy
poca mejoría en el transcurso de su embarazo.
Una vez nacida a los 9 meses, por cesárea, llego a pesar 3 kilos y a medir 4
centímetros. Recibió lactancia materna hasta el 1 año y no tuvo dificultades
en la succión.
Según la historia médica la madre menciona que no tuvo accidentes, golpes
en la cabeza con pérdida de conocimiento, ni convulsiones. Salvo la anemia
en donde fue atendida en el hospital.
En la historia de desarrollo neuromuscular se podría decir que a los 3
meses la paciente levanto la cabeza, a los 5 meses se sentó sin ayuda y a
los 6 meses empezó a gatear, a los 1 año se paró sin ayuda y
aproximadamente a los 1 año y 2 meses dio sus primeros pasos. Según
refiere la madre se presenció movimientos automáticos como balancearse,
movimientos agitados como el de sacudir los brazos y estrujar las manos.
Presento habilidad para comer, saltar, pararse sobre un pie a los 2 años,
desplazarse saltando sobre un pie a los 2 años y 6 meses y presenta
dominancia lateral manual izquierda.
Según la historia de la habilidad para hablar, la madre menciona que la
paciente a los 7 meses comenzó a balbucear y al 1 año sus primeras
palabras fueron “mama y papa” y presenta dificultades a la hora de
pronunciar “omisión” palabras pero su pronunciación es entendible.
A los 1 año ya decía 2 palabras y a los 1 año y 6 meses ya pronunciaba de
3 a 6 palabras y a los 2 años ya decía 1 palabras formando frases de 2 a 3
palabras.
En formación de hábitos como la alimentación, recibió lactancia materna
hasta el 1 año y a los 6 meses le aparecieron sus primeros dientes en
donde comenzó a recibir alimento sólido, no requería ayuda para comer y
tenía buen uso de la cuchara.
 Con respecto a su higiene a los 1 año comenzó a controlar la orina diurna y
nocturna y requería ayuda a la hora de hacer sus necesidades, al igual que
a la hora de hacearse.
Y en cuestión del sueño, solía dormir entre 8 a 1 horas y no resiste a la
hora de acostarse a un horario determinado.
Con respecto a su conducta la paciente se come las uñas, no succiona los
dedos, ni se muerde los labios, no presenta sudoración de manos. Sin
embargo presenta problemas de alimentación, sueño, concentración y de
hiperactividad.
A la hora de relacionarse con su entorno, la paciente juega con su hermana
y vecinos de edades contemporáneas, no es agresiva menciona la madre.
En la historia educativa la paciente entro directamente a los 6 años a 1ro de
primaria, no presento dificultades a la hora de adaptación al ambiente
escolar. En los pocos meses que estuvo en el aula, la maestra le menciono
a la madre que la paciente presenta dificultades en el aprendizaje tales
como la escritura, lectura, comprensión y su conducta en clase es distraída.
 Descripción del problema
La paciente tiene 6 años de edad, es la última hija en la familia de 6
hermanos, cursa primero de primaria del colegio ……
La familia de la paciente está formada por seis integrantes, sustentado por
la madre de 40 años de edad de ocupación comerciante desde que
metieron a la cárcel a su padre acusado de violación a una de sus
hermanas. No todos sus hermanos viven con la paciente, pero la hermana
que vive con la paciente tiene 19 años, estudiante de primer año en el
instituto y dos de sus hermanas van al colegio una de 15 años y otra de 10
años.
La paciente indica que tiene una buena comunicación con su madre y
hermanas, con el padre no tienen comunicación ya que él se encuentra en
la cárcel.
No ingreso al kínder debido al escaso recurso económico y este año la
madre la inscribió directamente a primero.
Por el momento sus profesores no le mandan tareas para el avance y
tampoco le envían al whatsapp, más por el contrario al empezar la
cuarentena la profesora le refirió a la madre que la paciente presenta
dificultades a la hora de concentrarse, es hiperactiva y tiene problemas en
la escritura, lectura y comprensión.
 Resultados de pruebas aplicadas
o Prueba N°1: TEST CUMANIN

Interpretación
Según la escala de psicomotricidad la paciente tuvo una puntuación
de 11 puntos positivos, con el uso de mano izquierda. Eso significa
que la paciente tiene el control del equilibrio, presenta coordinación
del movimiento dedo-nariz, la función somestesica es decir la
capacidad de reconocer el dedo que ha sido estimulado, también
presenta una coordinación motora al caminar en línea recta y al
saltar con los pies juntos, también presenta buena coordinación
psicomotora y por ultimo presenta una capacidad de disociar
movimientos ligado a un adecuado desarrollo de la motricidad fina.
De acuerdo a la escala de lenguaje articulatorio obtuvo una
puntuación de 15 pruebas – 11 fueron positivos lo cual esto da a
interpretar que la paciente no presenta dislalias, ni déficit en las
áreas productoras del lenguaje.
Según la escala de lenguaje expresivo en donde la paciente no
presenta dificultades de repetición de palabras ni un trastorno de
lenguaje.
A la hora de analizar el área de lenguaje comprensivo, la paciente
muestra una perdida de la capacidad para formar frases y lenguaje
monosílabo y empobrecido, también un déficit en la utilización de la
memoria.
Al interpretar la estructuración espacial, se evidencia un
desconocimiento de las nociones de izquierda y las deficiencias de
orientación espacial.
En el área de visopercepcion se evidencia, puntuaciones bajas que
pueden representar inmadurez o disfunción en dichas áreas. Esto
también podría indicar una incapacidad para la copia, desorientación
espacial, rotación de figuras.
En el área de memoria icónica, se evidencia, puntuación baja 3 de
10. Lo que representa que tiene disfunciones cognitivas y de
comunicación, como problemas de memoria, de atención y de
razonamiento.
De acuerdo al área "Ritmo" se evidencia una puntuación baja 2 de 7.
Lo que significaría una deficiencia en el lenguaje auditivo y los
sistemas de comprensión del habla, ya que el lóbulo temporal
derecho permite integrar globalmente buena parte de la información
sensorial que nos llega a través del entorno.
En el área de fluidez verbal, se evidencia una capacidad para formar
frases a partir de palabras estímulo hace referencia a amplias zonas
productoras del lenguaje y la capacidad para articular sonidos.
En la prueba de Atención, se evidencia según los resultados un
deficit cognitivo y de comunicación, como problemas de memoria, de
atención y de razonamiento
Y de acuerdo al area de lectura, se evidencia un deficit en la lectura
y la comprensión lectora y asi mismo en la escritura ya que no pudo
reconocer las palabras ni escribirlas en un dictado.
Y por ultimo en el area de lateralidad, se evidenció una dominancia
del hemisferio derecho ya que controla el lado izquierdo “zurdo”.
 CUMANIN - PERFIL

Nombre y Mirian chino

apellidos
Edad en meses 72 meses Fech
a
Examinado Centr
r o

Prueba PD Centil 1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 99

1 PSICOMOTRICIDAD 11 i  96 º º º º º º º º º º
°
2 LENGUAJE ARTICULATORIO 11  20 º º º º º º º º º º º

3 LENGUAJE EXPRESIVO 2  20 º º º º º º º º º º º

4 LENGUAJE COMPRENSIVO 0  1 º º º º º º º º º º º

5 ESTRUCTURACIÓN 6i  20 º º º º º º º º º º º
ESPACIAL 
6 VISOPERCEPCIÓN 9i 30 º º º º º º º º º º º

7 MEMORIA ICÓNICA 3  3 º º º º º º º º º º º

8 RITMO 2i  20 º º º º º º º º º º º

9 FLUIDEZ VERBAL 18  40 º º º º º º º º º º º
10 ATENCIÓN 15 i  60 º º º º º º º º º º º

11 LECTURA 0  30 º º º º º º º º º º º

12 ESCRITURA 0i  35 º º º º º º º º º º º

PD Centil 1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 99

Desarrollo verbal (DV) 13  5 º º º º º º º º º º º

(suma de las pruebas 2, 3 y 4)
+
Desarrollo no verbal (DNV) º
(suma de las pruebas 1, 5, 6, 7 31  10 º º º º º º º º º º
y 8)

=
Desarrollo total º
44  5 º º º º º º º º º º
(suma de DV y DVN)
  Uso de la tabla B .16 del Manual

Cociente de
80
desarrollo (CD)
13. LATERALIDAD
MANO OJO PIE
D+ D- I+ I- D I D I

RESUMEN DE PUNTUACIONES
ESCALAS CENTIL EQUIVALENCIA
1.PSICOMOTRICIDAD 96 SUPERIOR
2.LENGUAJE ARTICULATORIO 20 INFERIOR
3.LENGUAJE EXPRESVO 20 INFERIOR
4.LENGUAJE COMPRENSIVO 1 INFERIOR
5.ESTRUCTURACION ESPACIAL 20 INFERIOR
6. VISOPERCEPCION 30 INFERIOR
7.MEMORIA ICONICA 3 INFERIOR
8. RITMO 20 INFERIOR
9. FLUIDEZ VERBAL 40 PROMEDIO
10. ATENCION 60 PROMEDIO
11. LECTURA 30 INFERIOR
12. ESCRITURA 35 PROMEDIO
13. LATERALIDAD IZQUIERDA
APARTADO CENTIL EQUIVALENCIA
DESARROLLO VERBAL 5 INFERIOR
DESARROLLO NO VERBAL 10 INFERIOR

o Prueba N° 2:

https://www.fundacionandaconmigo.com/el-retraso-madurativo/

Retraso madurativo -- causa

https://www.guiainfantil.com/articulos/educacion/conducta/retraso-
madurativo-en-ninos/#header0

Cómo detectar un retraso en el desarrollo de mi hijo de 0 a 4 años

https://www.redcenit.com/detectar-un-retraso-en-el-desarrollo-de-mi-
hijo-de-0-a-4-anos/
Señales de alarma de un posible problema (habla)
https://www.rchsd.org/health-articles/retraso-en-el-desarrollo-del-habla-o-
del-lenguaje/
Lesión del Hemisferio Cerebral Derecho (memoria, atención)
https://www.asha.org/public/speech/disorders/Lesion-del-Hemisferio-
Cerebral-Derecho/
Tipos de lateralidad
https://novopedia.es/tipos-de-lateralidad