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1. Identificación:
o Nombre del niño o niña: Lukas Andrés Jaramillo Carrasco
o Fecha de nacimiento: 03/ enero/ 2015
o Edad cronológica: 4 años, 10 meses.
o Fecha de informe: 12-06-2020.
o Institución: Cursa Pre-kínder
2. Motivo de consulta: evaluación a Lukas por posible trastorno del lenguaje, para posterior
intervención fonoaudiológica.
3. Antecedentes:
Lukas vive con su padre biológico y con la actual pareja del padre, con esta última hace 2
años.
No se presentan antecedes peri y post natales ya que se desconoce el paradero de la
madre biológica.
Lukas adquirió tardío el desarrolló del lenguaje, presentando sus primeras palabras a los 3
años, debido a la falta de estimulación manifestada por el padre. Controla esfínter a los 4
años, en relación a lo social el niño es afectuoso, sociable, no presenta mayores problemas
para comunicarse con adultos, presenta interés por conocer su entorno que lo rodea, sin
embargo, solo enfoca atención a estímulos de su interés.
Lukas no comprende instrucciones orales, no recuerda tareas dadas y no comprende las
palabras que escucha. Además, presenta una atención y concentración en periodos muy
cortos lo cual dificulta en su aprendizaje y desempeño académico.
El colegio al cual asiste esta inserto en un nivel sociocultural bajo. En relación al curso este
es un grupo diverso heterogéneo por los rangos de edad que presenta el curso,
presentándose en grupo curso NEE como TEL y TEA, y problemas conductuales.
En relación a los antecedentes de la salud tanto del evaluado como de la familia se
desconocen.
4. Resultados e interpretación de las pruebas aplicadas:
Pruebas aplicada:
Resultados de TAR
5. Impresión Diagnóstica:
Se concluye que las alteraciones de articulación que presenta el niño posiblemente sean por la
falta de estimulación por parte del tutor, en el momento adecuado durante los primeros años de
vida. Las dislalias que presenta (/L/, /R/, /RR/) son fonemas alveolares, esto se puede explicar por
el uso excesivo uso de chupete y mamaderas que son malos hábitos orales.
Al momento de reproducir las frases y oraciones se le dificulta recordarlas por un posible déficit
atencional ya que presento dificultad para retener información durante la realización de los test,
observando periodos de atención y concentración muy cortos. Donde se le dificulta seguir
instrucciones, necesitando que se le repita en más de una oportunidad.
En relación de los resultados a las pruebas aplicadas se puede mencionar que las fortalezas que se
ven reflejadas en el OFA son que principalmente sus órganos fonoarticulatorios se encuentran sin
alteraciones, y en relación a los labios donde presenta una mordida abierta, esta puede ser
superada con nuevos hábitos orales, como la suspensión del uso del chupete, en el caso de la voz
nasalizada y respiración bucal, estas pueden ser reeducadas con la intervención de un
fonoaudiólogo.
En relación a la evaluación TAR las fortalezas encontradas es que presenta una adecuada
articulación en los fonemas bilabiales y dentales.
Por otro lado las debilidades principalmente encontradas son en la evaluación TAR en donde el
fonema labio dental /F/ las omite en todas sus posiciones (inicial, medial, final, trabante), en los
alveolares el fonema /L/, /R/, /RR/ son sustituidas por el fonema /D/ en todas sus posiciones
(inicial, medial, final, trabante), en el caso de los fonemas palatales sustituye el fonema /Y/ por el
fonema /D/ en silaba inicial y final en el caso del fonema /Ñ/ omite en silaba inicial y media, en el
fonema /CH/ sustituye por fonema /S/ en la silaba inicial, en los fonemas velares el fonema /K/ lo
sustituye por el fonema /T/ en todas sus posiciones (inicial, medial, final) y en la silaba trabada
omite, el fonema /G/, y fonema /J/ lo omite en todas sus posiciones (inicial, medial, final,
trabante). En cuanto a los difonos vocálicos y consonánticos presenta una omisión total de ellos.
En las palabras polisilábicas presenta una reducción en las silabas de la palabra logrando articular
solo hasta 4 silabas, y en el caso de las frases omite palabra cuando estas son muy largas de más
de 4 palabras.
6. Conclusiones y Sugerencias:
Dentro de los posibles diagnósticos que pudiese presentar Lukas en cuanto a la respiración bucal
que presenta podría darse la presencia de adenoides ya que esto impediría inspiración normal del
aire por la nariz y esto provoca que tenga una voz nasalizada.
En relación al fonema alveolar /RR/ esta dentro de la edad estimada de adquisición del fonema
según “Laura Bosch”.
Lukas presenta un posible trastorno del lenguaje mixto ya que se observan alteraciones en la
articulación de fonemas en palabras, no comprendiendo las instrucciones dadas y a la vez
presentado poca retención de la información dada. En relación a la reseña de antecedentes del
niño se concluye un posible déficit atencional ante bajos periodos de atención y concentración
mencionados y observados en las evaluaciones.
Sugerencias: