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 Prado Barba Juan Carlos

 Quispe Salazar Gloria Jimena


 Sandoval López Juliana Dianira
 Ruiz Burga Keren Sadith

Dr. Becerra Llempen Wilson

Estructura y función II-Fisiología

2.3
Los pulmones Movimiento hacia abajo y arriba del
se pueden diafragma
Músculos que causan la expansión y
expandir y
contracción pulmonar contraer de 2 Mediante la elevación y descenso de las
maneras costillas

ESPIRACIÓN Contracción del


INSPIRACIÓN
diafragma

RESPIRACION
El Diafragma se FORZADA
relaja

Retroceso Elástico Es necesario la


contracción de los
músculos abdominales,
los cuales empujan el
Pulmones contenido abdominal
hacia arriba contra la
pared inferior del
Pared Comprime los diafragma.

Torácica pulmones y
expulsa el aire
Estructuras
Abdominales Espiración rápida
necesaria
El segundo método
para expandir los Elevar la caja Músculos que elevan
pulmones torácica la caja Torácica

Intercostales
Músculos Inspiratorio externos

Músculos
En Reposo esternocleidomastoideos

Desplazamiento Serratos anteriores


de las costillas
hacia adelante Esternón se
mueve hacia Los escalenos
Esternón se aleja adelante
de la columna V.

Músculos Espiratorio

Esternón desplazado
Músculos Rectos del
hacia abajo y hacia
atrás de la columna Abdomen
Costillas vertebral
Los intercostales
inclinadas hacia
internos
abajo
Pleura Pulmonar

Presión Pleural
Pleura de la
pared torácica

–5 cmH2O –7,5 cmH2O

Inspiración Durante la
Ligera inspiración

Presión mas
Presión ligeramente negativa
negativa
Glotis abierta P(ar)=P(atmosférica)
CAMBIOS EN LA PRESIÓN ALVEOLAR P(at)=P. de referencia 0 en VA= 0cm O
No hay flujo de aire
ni ext ni int

Entrada de aire- Salida de aire-


Inspiración P(a) < P(at) Espiración P(a) > P(at)
*Puede llegar hasta -1cm O *Puede llegar hasta +1cm O
*Arrastra hasta 0,5 L de aire hacia *Fuerza la salida de0,5 L de aire desde
pulmones (2s) los pulmones (2s a 3s)
PRESIÓN TRANSPULMONAR P(a) - P(pl) = P(tp)

*Gradiente de presión a través de la pared


del pulmón.
*(+) impide que pulmones se colapsen en
espiración.
* P(tp) para que pulmones se expandan
en inspiración.

*determinante principal del estiramiento


del parénquima pulmonar.
*se puede limitar el daño de VP.

En reposo 3.75 mmHg

Inspiración 5.25 mmHg

Espiración 7 mmHg
Vol. de expansión de los pulmones por 200 -240
DISTENSIBILIDAD DE LOS PULMONES
cada aumento unitario de P(tp) ml/cm O

Fuerzas elásticas del tejido


DPT = 200 ml de aire pulmonar(FETP)
por cada cm O
Fuerzas elásticas producidas por la
tensión superficial (FE)

Después de 10 a 20 s

P(tp) 1cm O VP =200 ml

Pulmones llenos de
aire:
C.D.Espiratoria C.D.Inspiratoria *EXISTE superficie de
contacto (Liq. alveolar y
aire de alvéolos)
*ACTÚAN AMBAS *Fibrosis
FUERZAS (FETP Y FE) *Edema pulmonar
*Enfisema *Atelectasia
*Obesidad
Pulmones llenos de suero salino:
*Deformidad de la caja torácica
*NO HAY superficie de contacto (Liq.
alveolar y aire de alvéolos)
* SOLO ACTÚAN F.E.TISULARES
Surfactante , tensión superficial y colapso alveolar
Tensión superficial
(TS)
Una Las moléculas de la superficie La superficie del
superficie del agua tienen una atracción agua intenta
El agua forma
con aire
Y
contraerse
intensa

Moléculas de
agua

Efecto neto:

En ALVEOLOS
expulsión
La superficie de agua de aire e
intenta contraerse provoca intentan Fuerza elástica de la
colapsar tensión superficial
Efecto del Surfactante sobre la tensión surfactante

Secretado por Reduce la tensión superficial No se disuelve de


Neumocito tipo 2 [dipalmitoilfosfatidilcolina] manera uniforme

Presión en los alvéolos ocluidos por la tensión superficial Si: r=100 um,
surfactante normal y
Se bloquean los conductos aéreos Genera una presión p=4cmH2O
que salen de los alvéolos, la TS + que intenta
tiende a colapsarlos. expulsar aire Sin surfactante y p=18
cmH2O (4.5 veces
mayor)
Importancia del
 ↓ TS surfactante
 ↓ el esfuerzo para que
los músculos respiratorios
expandan los pulmones
EFECTO DEL RADIO ALVEOLAR
SOBRE LA PRESIÓN QUE PRODUCE
LA TENSIÓN SUPERFICIAL.
que produce la Tensión
alvéolo superficial
significa

Presión= PAO2
ó
LACTANTES
PREMATUROS
Presiones: Alveolo
sus Radio:50
Síndrome de dificultad
respiratoria del recién
nacido

Recién nacidos prematuros


EFECTO DE LA CAJA TORÁCICA SOBRE No tiene
Características • Elasticidad
LA EXPANSIBILIDAD PULMONAR dependiente
propias • Viscosidad
del tamaño
de los
pulmones

DISTENSIBILIDAD DEL
TÓRAX Y DE LOS Pulmones y caja torácica
pueden distenderse
PULMONES EN CONJUNTO
conjuntamente

Se mide cuando los pulmones


se expanden 110 ml de volumen/cm H2O
de presión
Ingresar aire a los
Para medir la pulmones lentamente
Distensibilidad se mientras se van
registrando las presiones y
200 ml de volumen/cm H2O
necesita:
volúmenes pulmonares de presión
TRABAJO DE LA RESPIRACIÓN

INSPIRACIÓN:
Contracción mm
Respiratorios
Respiración normal

ESPIRACIÓN:
Retroceso elástico de
los pulmones –Caja .T.

RESPIRACIÓN Para ventilación 3-5 % energía


Energía necesaria TRANQUILA pulmonar (VP) cuerpo
para respiración

EJERCICIO X  Por de resistencia


Energía
INTENSO de las Vías aéreas
50 veces  Por de distensibilidad
pulmonar

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