Señor Juez municipal Tutela de Reparto

MEDIDA PROVISIONAL

SI X NO

ACCION DE TUTELA

ACCIONANTE: CRISTIAN STIVEN ZAPATA ORTEGA

ENTIDAD ACCIONADA: EPS MEDIMAS
DERECHOS IN VOCADOS: MINIMO VITAL, SALUD, SEGURIDAD SOCIAL, VIDA

Yo CRISTIAN STIVEN ZAPATA ORTEGA identificado con el número de cedula 1090506936

actuando en nombre propio, invocando el artículo 86 de la constitución política , acuerdo a su
despacho para instaurar ACCIÓN DE TUTELA contra EPS MEDIMAS con el derecho que protejan
los derechos constitucionales fundamentales que a continuación enuncio y los cuales se
fundamentan en los siguientes hechos:

HECHOS POR LO CUAL SE INTERPONE ACCION DE TUTELA

El suscrito El día 23 de mayo acudí a una cita en el centro asistencial REHABILITACION

GUIMARAL me ordeno la Practica de los exámenes médicos de acuerdo a mi estado actual de
salud.
SEGUNDO: Cuando asistí a la cita médica de control del día lleve los respetivos resultados en el
cual me diagnosticaron que tenía un esguize en el tobillo del pie izquierdo por esta razón se hace
urgente y supremamente se me hace necesario iniciar el tratamiento medico

PETICIONES
PRIMERA: Se ordene de forma inmediata a la EPS MEDIMAS que me preste los servicios los
servicios médicos exigidos para que pueda empezar con el tratamiento médico ordenado por el
profesional que me ha venido tratando durante el último mes.

SEGUNDA: Se responsabilice la EPS MEDIMAS en caso de que no me preste en forma adecuada

los servicios médicos a los que tengo derecho en consideración de mi extremidad que es un
elemento muy importante en mi vida diaria.

TERCERA: Se le impongan las sanciones establecidas por la ley a la EPS MEDIMAS por los
malos tratos y abusos contra mi salud y mis responsabilidades.
 PRUEBAS

Solicito se tengas las siguientes pruebas.

1. DOCUMENTAL

a) Carne medico con el que se compruebe mi vinculación a la EPS MEDIMAS.

b) Formato de afiliación a la EPS MEDIMAS.
c) Resultados de los exámenes médicos ordenados ordenado por el galero tratante.
c) copias de las citas médicas a las que he asistido.

2. TESTIMONIAL

Solicito se sirva citar y hacer comparecer a su despacho a las siguientes personas todas ellas
mayores de edad mayor de edad residenciales en esta ciudad.

CRISTIAN STIVEN ZAPATA ORTEGA

CC: 1090506936
HUELLA