“Año de la universalización de la salud” Licenciada por

TOXICOLOGIA DE LOS ALIMENTOS

Alergia al huevo
DOCENTE: Erasmo Enrique Barrientos Aguilar
INTEGRANTES:
• Alvarado Berrospi,Daniel
• Colonio Huaman,Deyvi Antoni
• Espinoza Saravia,Cesar
• Leon Salvador Giancarlo
• Palomino Rodas Edith
• Levano Fabian,Johan
• Rodriguez Constantino,Julio
• Vargas Huaylla,Blanca

2020
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¿En que consiste la alergia al huevo?

 La alergia al huevo consiste en la interacción de la célula B y célula T con el epítopo de la proteína
de la clara (ovomucoide, ovalbúmina, lisozima y ovotransferrina) y la yema (α‐livetina y YGP‐42). Los
receptores de la célula B determinan la producción de inmunoglobulina E, mientras los receptores de
la célula T intervienen en la activación a la célula T tanto en la etapa de sensibilización y
provocación.

Representación esquemática
Célula Receptor de los epítopos lineales y
T T conformacionales.

https://hospital.vallhebr
Célula on.com/es/enfermedad
B es/alergia
IgE IgE
IgE IgE IgE
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¿Qué síntomas genera la alergia al huevo?

 Las reacciones alérgicas al huevo son principalmente cutáneas y
aparecen normalmente en los primeros 30 minutos tras la toma o
contacto con el alimento.
 También son frecuentes los síntomas respiratorios (asma, rinoconjuntivitis,
etc.) o gastrointestinales (diarrea, vómitos, dolor abdominal, etc.).
 Raramente se producen reacciones anafilácticas al huevo.
https://centromedicomontemar.c
l/primavera-alergias/

https://epoca.globo.com/vida/noticia
https://www.researchgate.net/figure/Figur /2015/02/alergia-intolerancia-e- https://www.saludymedicina.org/
a-11-Los-organos-respiratorios-Cortesia-de- intoxicacao-alimentar-bqual-e- post/ojo-con-la-primavera
Siemens-Elema-AB_fig1_337001772 diferencab.html
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¿Estos síntomas son típicos de la alergia al

huevo?

 Los síntomas son por si una reacción general por alergia, por ahora no hay
un síntoma propio de un alergeno.
 Lo que puede variar es la intensidad de la reacción alérgica, esto puede
ser según la cantidad del alérgeno absorbido y la vías en la que se
absorben.

https://www.serpadres.es/bebe/sal
ud-bebe/articulo/cuales-son-las-
alergias-mas-comunes-en-ninos- https://charhadas.com/bienestar-y-
pequenos-481430898410 salud/que-es-un-shock-anafilactico/
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¿Por qué se produce la alergia al

huevo?
 Porque el organismo reacciona de manera adversa ante la ingestión de las
proteínas del huevo.

NOMBRE LOCALIZACIÓN TERMOLÁBIL

Gald 1 Clara No
(ovomucoide) REACCIONES TIEMPO
Gald 2 Clara Sí Mediadas Hipersensibilida • Primeros 30
(ovoalbúmina) por IgE d inmediata minutos.
Gald 3 Clara Sí tipo I • < 2 horas de la
(ovotransferrina o ingesta.
conalbúmina) No Manifestacione • > 2 horas de la
Gald 4 Clara Sí mediadas s digestivas ingesta.
(lisozima) por IgE

Gald 5 Yema Sí
(alfa-livetina)
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¿Cuáles son los factores de riesgo para

ser alérgico al huevo?

Dermatitis Niños que tienen este tipo de

atópica reacción en la piel son mucho más
propensos a presentar alergia.
(un trastorno que provoca
enrojecimiento de la piel y https://www.mayoclinic.org/es-
picazón). es/diseases-conditions/atopic-dermatitis-
eczema/symptoms-causes/syc-20353273
Anteceden Mayor riesgo de tener una alergia
tes alimentaria si uno de tus padres, o
familiares ambos, tiene asma, una alergia
alimentaria u otro tipo de alergia, https://www.guiainfantil.co
m/articulos/salud/alergias/
como rinitis alérgica (fiebre del ninos-con-alergias-en-la-
heno), urticaria o eccema. piel/

Edad La alergia al huevo es más

frecuente en los niños.
https://www.infobae.com/salud/2017/07/07/
de-la-rinitis-cronica-al-ambiente-cuales-
son-las-alergias-mas-comunes-de-los-
argentinos/
PRUEBA DE PROVOCACION CON HUEVO
HUEVO
 Edad de introducción del
huevo completo o yema y
clara por separado y edad
de la primera reacción
 Tolerancia a las diferentes
presentaciones del huevo:
cocido, crudo en tortilla,
etc
 Si estos síntomas
aparecen también sólo
con la ingesta o también
con el contacto directo o
indirecto
SINTOMAS
 Descripción precisa de los
síntomas
 Tiempo de latencia, si es
menor de 1 hora
 Tratamiento requerido
para su resolución o si
persistieron los síntomas.
 Número de episodios y su
descripción
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*Pruebas cutáneas
* Prueba in vitro
PACIENTE
 Sensibilizaciones y
alergias a otros alimentos
 Familiares con atopia Puntos de corte de
las pruebas
 Historia de sibilancias y cutáneas capaces
de predecir la
dermatitis atópica
sensibilización
sintomática
 PRUEBA DE PROVOCACION CON HUEVO Licenciada por
 En la prueba de provocación con alimentos en niños, se
aconseja realizarlas después del último
Es el procedimiento definitivo para episodio alérgico durante los dos primeros años de vida; y
confirmar o descartar,en la mayoría de
 Estas pruebas están
contraindicadas en pacientes con
los casos. y cuando tampoco cuando
las probabilidades de un resultado positivo sean muy elevadas

El paciente toma cantidades crecientes NEGATIVA

de huevo .
Contacto
Administración Continuar o
Las tomas se dosifican y se espacian en con mucosa
con el alimento no
bucal
el tiempo(cada 30 minutos), de modo
que se observa alguna reacción

*Niños pequeños: PROVOCACION ABIERTA yema

NEGATIVA
*Adolescentes/ Adultos: SIMPLE/DOBLE CIEGO
*Caso: "Protocolo de Investigación”: DOBLE
CIEGO Fuente: Libro de las clara
enfermades alérgicas de la
fundación BBVA

En la infancia es necesario una prueba Garantía

de provocación negativa que de una
1 huevo
completo
confirme la tolerancia y permita el tolerancia
consumo libre del huevo. Fuente: Libro de las
enfermades alérgicas de la
fundación BBVA
 TOLERANCIA A LAS PROTEÍNAS DEL HUEVO EN NIÑOS Licenciada por
LACTANTES SENSIBILIZADOS AL HUEVO SIN CONSUMO
PREVIO
Fuente: Comentario bibliográfico ARCHIVOS DE ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA,2015,Italia

Objetivo :Determinar la relación entre las pruebas cutáneas de alergia y el nivel de IgE sérica especifica de las
proteínas del huevo (EP) y el resultado de la exposición oral al alimento en los niños lactantes sensibilizados al huevo
que no lo habían ingerido previamente, para encontrar los puntos de corte que puedan diagnosticar con precisión la
alergia al huevo, evitando exposiciones orales innecesarias.

POSITIVOS POSITIVOS Se trazó una curva de rendimiento

diagnóstico (ROC), y se relacionó el
resultado de la OFC con el de la SPT y la
sIgE, determinando los puntos de corte
PRUEBAS Dosaje IgE Provocación
con un diagnóstico exacto.
N:154<=18 CUTANEAS especifica oral(OFC)
meses (SPT) (sIgE) N:94
NIÑOS LACTANTES
SENSIBILIZADOS AL HUEVO
SPT ≥8 mm

CONCLUSION: sIgE ≥8.36 kU/l

28.7% 27 toleraban el huevo cocido (CE)
y crudo (RE)
94
Se puede evitar la realización de la OFC debido
71.3% 67 pacientes resultaron alérgicos 29 CE a que existe un 94% de probabilidades de que el resultado
sea positivo. En los otros pacientes, se debe practicar
38 RE
la OFC de manera segura y temprana para evitar dietas
innecesarias.
 Licenciada por

¿Cómo se puede saber si alguien es

alérgico al huevo?

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/16_alergia_huevo.pdf
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¿ES MUY FRECUENTE LA ALERGIA AL HUEVO?

EDAD INCIDENCIA
MENOR A 5 AÑOS 76%
5-10 AÑOS 12%
10-15 AÑOS 12%
https://www.dietconsult.es/wp-content/uploads/2017/12/Alergia-al-
huevo-y-vacunas-2.jpg

¿TODOS LOS QUE TIENEN PRUEBA POSITIVA AL

HUEVO SON ALERGICOS?
En un estudio realizado por Eggesbo, et al., se observó que al
intentar confirmar el diagnóstico implícito en los reportes de
pacientes con un solo antecedente de reacción al huevo, el VPP
era de 50 %, mientras que en aquellos que habían tenido tres o más
reacciones recientes aumentaba a casi 100 %.
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¿LA ALERGIA AL HUEVO PUEDE OCURRIR A

CUALQUIER EDAD?
Si, pero iría acompañado de otros síndromes.
Un ejemplo seria el Síndrome ave-huevo.

¿ES UNA ALERGIA PARA SIEMPRE?

DIETA DE EXCLUSION TOLERANTES

1-2 AÑOS 24%
3 AÑOS 32-44%
3 AÑOS A MAS 55%

https://static.guiainfantil.com/uploads/Alimentacin/alergiahuevoninos-p.jpg
 Licenciada por
¿Qué parte del huevo es la mas
alérgica?
Proteínas alergénicas del huevo Propiedades que comparten las
proteínas alergénicas del huevo
se considera la proteína con mayor poder
alergénico y la ovoalbúmina es la proteína más
abundante.
Un peso molecular menor de 70
PARTE PROTEINA ALERGENICA PROPIEDAD kD
Ovoalbúmina Mayor cantidad Solubilidad en agua
(54%)

CLARA Ovomucoide: Más estable al pH alcalino

calor (11%)
Lisozima Inestable al calor, Resistencia la calor
cantidad 3.5 %)
Ovotransferrina o Inestable al calor, Resistencia a las enzimas
conalbumina cantidad (12%) digestivas
YEMA Alfa livetina, Inestable al calor
 Licenciada por
¿Qué tratamientos existen para la
alergia al huevo?
LA INMUNOTERAPIA ORAL (ITO)
Consiste en la administración del alimento
en cantidades progresivamente crecientes

Fuente del alimento: Seguridad a

Cocinado o fresco Desensibilización reacciones adversas
La dosis inicial: Dosis mínima tomando Antihistamínicos:
como referencia la prueba de Bloquean la
Tolerancia mantenida
provocación histamina.
o definitiva
La duración de la fase de
incremento: Rápido (5 días) o Corticoides: Reduce
lenta (semanas o meses) la inflamación.

Adrenalina: Sn casos
Dosis de mantenimiento : Tomar al menos la de reacciones
dosis máxima tolerada graves
(anafilaxia).
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¿Qué dificultades pueden surgir para
realizar una dieta sin huevo?
Aproximadamente en el 50 % de los Desafortunadamente, un producto
niños la alergia al huevo se ha resuelto a alimenticio aún puede contener algunas
los 5 años y en el 75% a los 7-9 años. Sin proteínas del huevo.
embargo, algunos niños complican para
superar esta alergia y son los que suelen
tener un elevado nivel de sensibilización.

Fuente: https://bienestarvalencia.com/wp-
content/uploads/2016/11/lista-ingredientes-galletas-fruta.jpg?x15626

Otras dificultades
Fuente: Alergias a otros alimentos
https://static1.abc.es/media/201207/19/desensibilizacion-
alergias--644x362.jpg Alergias a la caspa de las mascotas, los ácaros del polvo
o el polen del césped

Reacciones alérgicas

Riesgo de padecer asma

 Licenciada por

¿Los alérgicos al huevo podrían tolerar

algunos de los alimentos que lo contengan?
Prohibido:

• Carne, huevos de Precaución:

ninguna ave
• Contacto con el plumaje • Productos manufacturado,
de aves ponedoras. cosméticos
• Productos a granel y sin envase.
• Caramelos, espesantes, pastas,
bollería, salsas, carne, etc.

Fuente: https://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.5.7215 .
Pág. 1065

Fuente:
https://image.slidesharecdn.com/hipersensibilidadalhuevo-
Fuente:
190717223742/95/hipersensibilidad-al-huevo-28-
https://www.aaaai.org/Aaaai/media/MediaLibrary/Images/C
638.jpg?cb=1563403109
onditions/Library/label-3-Spanish.jpg
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¿Las personas alérgicas al huevo de gallina
pueden tomar huevos de otras aves?

No se pueden consumir otro tipo de huevos (de pato,

pavo, ganso, codorniz, avestruz, etc.) porque tienen
componentes muy parecidos, aunque no sean iguales,
a los del huevo de gallina (reactividad cruzada).
http://www.seicap.es/es/alergia-al-huevo_23972#se-
puede-tomar-otro-tipo-de-huevo

• Reactividad cruzada: Reacción que se establece

entre un determinante antigénico y el anticuerpo
específico para otro antígeno.
• Antígeno: Sustancia que al introducirse en el
organismo induce en este una respuesta
inmunitaria, provocando la formación de
anticuerpos.

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/16_alergia_huevo.pdf
 Licenciada por

¿Las personas alérgicas al huevo pueden ser

alérgicas a otros alimentos?

Dermatitis atópica
Los niños que tienen alergia alimentaria al huevo u otro
alimento, tienen mayor predisposición al desarrollo de
otras enfermedades alérgicas entre las cuales destacan la
dermatitis atópica, el asma y la rinitis alérgica. La
denominada “marcha atópica o alérgica” se caracteriza
por diferentes manifestaciones atópicas relacionadas y
sucesivas a lo largo de la vida de los individuos, y se debe
a que una predisposición genética.
http://www.seicap.es/es/alergia-al-huevo_23972#si-se-
Rinitis alérgica tiene-alergia-al-huevo-apareceran-despues-mas-alergias
 Licenciada por

¿El huevo de gallina es un alimento

imprescindible en la dieta?

Los componentes nutricionales del huevo están

heterogéneamente repartidos, existiendo importantes
diferencias entre la clara y la yema. La grasa, el colesterol
y algunos micronutrientes se encuentran la yema. La clara
sin embargo, está formada principalmente por agua (88%)
y proteínas (11%), siendo la ovoalbúmina la más
importante. El contenido de algunos minerales y el de
vitaminas hidrosolubles es también comparativamente
mayor (tabla 1).

https://www.ucm.es/data/cont/docs/458-2013-11-26-CARBAJAL-
NutrPractica-2006.pdf
 Licenciada por
¿Es verdad que algunas vacunas contienen
huevo?

Es muy conocido el riesgo de su

posible presencia en vacunas viricas
cultivadas en embrión de pollo,al
arrastrar pequeñas cantidades de
proteínas de huevo.Esto sucede con
la vacuna triple virica
(sarampión,rubeola,paperas),la
vacuna antigripal,la de fiebre
amarilla y algunas presentaciones de
la Hepatitis A.

https://www.analesdepediatria.org/es-vacuna-triple-virica-
alergia-al-articulo-13110609
 Licenciada por

¿Es cierto que existen medicamentos que

contienen huevo?
Algunos medicamentos,preparados vitaminicos o gotas nasales para aliviar la
congestión ,contiene lisozima,y en algunos inductores anestesicos(propofol),se
encuentran otros derivados del huevo.

Anticatarral Alesa Bucometasona comp.

Creci baby gotas Disneumón pernasal

Eragona nebulizador Espectral cápsulas

Espectral balsámico suspensión Inexfal comp.

Lisozima Wasserman comp. Lizipaína comp.

Lisokana comp. Normonar nebulizador

Polirrino nebulizador Pulmotropic cápsulas

Rinodexa gotas Trofalgón cápsulas

Medicamentos que contienen lisozima

Obtenido de :Asociación Española de Pediatría
https://guzlop-editoras.com/web_des/med01/pediatria/alergo/pld4029.pdf
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¿La alergia al huevo predispone al
asma?

Presentar IgE específica frente al huevo

durante el primer año de vida se
considera un factor predictivo de riesgo
de enfermedad atópica.Por tanto,la
reactividad al huevo pueden ser,en la
actualidad,el principal y más precoz
marcador de riesgo de una posterior
sensibilización a inhalantes,y el
desarrollo posterior de patología
alérgica respiratoria del tipo de rinitis o
de asma.
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.el
universal.com.mx%2Fciencia-y-salud%2Fsalud%2Fla-rinitis-
alergica-va-en-
aumento&psig=AOvVaw2icvLUi9DheVfaG6TnZz4n&ust=1591735
114858000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCNj8j
9GJ8-kCFQAAAAAdAAAAABAL
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GRACIAS POR SU
ATENCIÓN .