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Implementación del Método de Evaluación

RULA según caso expuesto

ESTUDIO DE CASO Institución Universitaria Politécnico Gran colombiano

Institución Universitaria Politécnico Gran colombiano

Facultad: Sociedad Cultura y Creatividad

Escuela: Estudios en Psicología Talento Humano y Sociedad

Programa: Gestión de la Seguridad y Salud Laboral

Análisis de Puesto de Trabajo

Autores:

Oscar Rolando Jaramillo Aguirre

Elisabet Madrid Jiménez Código: 1911980843

Laura Iguaran Hernández Código: 1811023781

Ángel María Hernández Mendoza Código: 1821981889

Francisco Daniel Rojas Gómez Código: 1821983130

Asignatura: Ergonomía

Docente: Mónica Quiroz Rubiano

Junio de 2020
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INTRODUCCIÓN

De acuerdo con un estudio adelantado por la universidad de Almería, España,

La ergonomía es un tema muy álgido dentro de la salud y seguridad en el trabajo


pues este mismo es hasta ahora que ha venido tomándose en cuenta dentro de esta
disciplina, la ergonomía se puede considerar como aquella área que se encarga de
estudiar la adaptación de los trabajadores con el medio en que desempeñan su labor.
(Vega, Rodríguez y López, 2010 p. 2).

La asociación internacional de ergonomía también define esta área como “la disciplina
científica relacionada con la comprensión de las interacciones entre humanos y otros
elementos de un sistema, así como la profesión que aplica teoría, principios, datos y
métodos para diseñar a fin de optimizar el bienestar humano y el rendimiento global del
sistema.”.

Partiendo de lo anterior el estudio de la ergonomía podemos afirmar es de suma


importancia ya que nos permite a los trabajadores optimizar el trabajo a partir del cuidado
de las posturas que pueden afectar la salud de los trabajadores en el diario de sus labores,
por ello en el presente trabajo desarrollaremos el análisis del puesto de trabajo de una
lavandería resolviendo los interrogantes planteados en la guía del módulo.

Para lo anterior nos apoyaremos en artículos de investigación adelantados en el tema


como “ERGONOMÍA. SU APLICACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL”, así mismo
tomaremos en cuenta las guías del módulo de estudio y los artículos informativos de la
ARL SURA y artículo de investigación adelantado por diferentes universidades.

Iniciaremos con la descripción de las actividades que se llevan a cabo en la lavandería,


continuando con la identificación de los riesgos y peligros al interior de esta, las
consecuencias en la salud a partir de estos riesgos y analizando 3 artículos que nos hablen
de los riesgos que podemos encontrar en el lugar de trabajo.
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DESARROLLO DEL TRABAJO.

1. Posturas límites según las tareas


Para colgar la ropa, la altura límite que se debe tener en cuenta es la altura de los
hombros, no se deben levantar las manos por encima de los hombros para hacer esta
operación.

Para la determinar la altura de la mesa de planchado se debe regula la altura de la mesa o


tabla de planchado, para que al planchar le quede aproximadamente al nivel del ombligo
entre 90 y 102 cm, esto permite mantener el brazo ligeramente flexionado, espalda erguida
y el codo por encima de la mano de 5 a 10 cm.

La carga máxima que debe transportar es de 12.5 kg, asegurar que el esfuerzo a la hora
de empujar o tirar de los carros no supere los 250 newtons (25,5 kg/fuerza1) para iniciar el
movimiento o parar un carro, y los 100 N (10,2 kg/fuerza) para mantenerlo en movimiento.
Para reducir el esfuerzo se puede reducir el peso de los carros limitando la cantidad de ropa
a transportar, así como disponer de ruedas adecuadas, tener en cuenta la inclinación del
suelo o mejorar el pavimento.

2.

Riesgos a los que están expuestos las


trabajadoras de La lavandería Lavayá y los efectos que impactan su salud.

Colgado de ropa

Ergonómico: Cuando se hacen - Trastornos musculo


movimientos repetitivos, posturas esqueléticos, inflamación, dolores de
prolongadas y mantenidas. espalda y extremidades superiores,
lesiones degenerativas, fatiga
muscular, accidentes laborales y
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enfermedades profesionales
(tendinitis, síndrome de manguito
rotador, síndrome túnel del carpiano,
lumbalgia).

Biológico: Cuando manipulan ropa de


diferentes personas por virus, hongos, - Fiebre, infecciones,
bacterias, parásitos y protozoos. reacciones alérgicas, dolor de cabeza,
malestar general.
Físicos: Por la iluminación, las
temperaturas, el ruido, las vibraciones,
- Falta de concentración,
las radiaciones
sordera, irritabilidad, ansiedad,
Psicosocial: Por carga laboral, lesiones en piel, fatiga visual, dolor
tiempos de entrega muy cortos, de cabeza, trastornos articulares.
monotonía, actividades desagradables,
malos tratos. - Estrés, fatiga, disminución de
las defensas, desmotivación,
ansiedad, miedos, fobias,
inseguridad, apatía, depresión, etc.
Cargue y lavado de ropa

- Trastornos musculo
esqueléticos, inflamación, dolores de
Ergonómico: Por manipulación de
espalda y extremidades superiores,
cargas, sobre esfuerzos, posturas
lesiones degenerativas, fatiga
mantenidas y prolongadas, movimientos
muscular, accidentes laborales y
repetitivos.
enfermedades profesionales
(tendinitis, síndrome de manguito
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Biológico: Cuando manipulan ropa de rotador, síndrome túnel del carpiano,


diferentes personas por virus, hongos, lumbalgia).
bacterias, parásitos y protozoos.
- Fiebre, infecciones,
reacciones alérgicas, dolor de cabeza,
Físicos: Por la iluminación, las malestar general.
temperaturas, humedad, ruido y las
radiaciones.
- Falta de concentración,
sordera, irritabilidad, ansiedad,
Psicosocial: Por carga laboral, lesiones en piel, fatiga visual, dolor
tiempos de entrega muy cortos, de cabeza, trastornos articulares.
monotonía, actividades desagradables,
malos tratos. - Estrés, fatiga, disminución de
las defensas, desmotivación,
ansiedad, miedos, fobias,
inseguridad, apatía, depresión, etc.

Planchado y doblado de ropa


- Trastornos musculo
esqueléticos, inflamación, dolores de
Ergonómico: Por manipulación de
espalda y extremidades superiores,
cargas, sobre esfuerzos, posturas
lesiones degenerativas, fatiga
mantenidas y prolongadas, movimientos
muscular, accidentes laborales y
repetitivos.
enfermedades profesionales
(tendinitis, síndrome de manguito
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rotador, síndrome túnel del carpiano,


lumbalgia).

Biológico: Cuando manipulan ropa de - Fiebre, infecciones,


diferentes personas por virus, hongos, reacciones alérgicas, dolor de
bacterias, parásitos y protozoos. cabeza, malestar general.

Físicos: Por la iluminación, las


- Falta de concentración,
temperaturas, humedad, ruido y las
sordera, irritabilidad, ansiedad,
radiaciones.
lesiones en piel, fatiga visual, dolor
de cabeza, trastornos articulares.

Psicosocial: Por carga laboral, tiempos


de entrega muy cortos, monotonía, - Estrés, fatiga, disminución de
las defensas, desmotivación,
actividades desagradables, malos tratos.
ansiedad, miedos, fobias,
inseguridad, apatía, depresión, etc.

3. Movimientos que realizan cada segmento corporal.


En la lavandería “lavaya” realizan aplicación de fuerzas en posturas forzadas (tronco
hacia adelante. debido a que se encuentran sometidas a realizar grandes esfuerzos físicos y
mentales por el deficiente lugar de trabajo en el que deben llevar a cabo sus labores.

Movimientos realizados:

• Trabajo en postura de pie


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Brazos

Acción realizada Grados del movimiento Para tener en cuenta y


corregir
Colgado de ropa 45-90 Flexión y Mayor -si hay abducción o
de 90 grados extensión rotación
Para el planchado 45-90 Flexión y -elevación del hombro.
extensión continua -si el brazo está
apoyado o sostenido

Cuello

Acción realizada Grados del movimiento Para tener en cuenta y


corregir
Para el planchado 0-10 grados flexión -si el cuello está girado
Para el planchado 10-20 grados Flexión -1 si el cuello está
inclinado
Para el colgado de la Extensión del cuelo
ropa
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Tronco

Acción realizada Grados del movimiento Para tener en cuenta y


corregir
Planchado Erguido - si el tronco está girado
Tender ropa Erguido -si el tronco está
inclinado
Depositar y trasladar la Erguido
ropa

Piernas

Acción realizada Grados del movimiento Para tener en cuenta y


corregir
Planchado De pie permanente - Carga adicional en el
mente traslado de la ropa.
Tender ropa De pie permanente - Peso de la ropa al
mente tenderla
Depositar y trasladar la De pie permanente
ropa mente
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4. Artículos relacionados con los riesgos físicos, ergonómicos y mentales.

4.1 La ergonomía en las lavanderías.


De acuerdo con el artículo consultado denominado la ergonomía en las lavanderías
señala que los riesgos más presentes ergonómicamente se presentan en la recepción y
traslado de la ropa y cargar y descargar las lavadoras.

RIESGOS LATENTES Riesgo ergonómico en Medidas correctivas


lavandería

+Disponer de medios mecánicos


Recepción y traslado para facilitar el vaciado de los sacos,
de la ropa: puede como por ejemplo equipos tipo
llevar a un sobre polipasto. +Limitar la profundidad
esfuerzo muscular de los carros o utilizar carros
abatibles, en función de la cantidad
de ropa que deben albergar.

+Utilizar carros con fondo móvil


Carga y descarga de lavadoras y para poder coger la carga siempre
secadoras: desde la misma altura

Al coger la ropa de los carros o cubos


y al cargar y descargar los tambores
de las máquinas se puede dar la +Utilizar carros con fondo móvil que
manipulación manual de cargas con permitan coger la ropa siempre
flexión del tronco que puede afectar desde la misma altura.
al mismo + Si el entorno de trabajo lo permite,
elevar la altura de las lavadoras o
secadoras cuando el tambor se
encuentre a un nivel demasiado bajo.
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4.2 De acuerdo con el estudio adelantado por el instituto de biomecánica de valencia en


el 2015 en referencia al personal de lavandería se pudo establecer que los factores
psicosociales más percibidos entre los trabajadores de lavanderías eran:

RIESGOS PSICOSOCIALES
COMUNES

+Es un trabajo que los trabajadores valoran como caracterizado por unas altas exigencias psicológicas
cuantitativas, en lo referente a la cantidad de trabajo que tienen que hacer y el poco tiempo con el
que cuentan.

+Las tareas de lavandería suelen ser bastante sencillas y de carácter altamente repetitivo. Esta
situación, además de las consecuencias derivadas de la carga física, puede ocasionar estrés asociado
a la falta de motivación, aburrimiento o falta de expectativas.

+Los trabajadores destacan que es un trabajo muy poco reconocido, en el que echan de menos una
mayor comunicación con sus jefes inmediatos.

+Las tareas en los servicios de limpieza y lavandería suelen solaparse con frecuencia. Muchas
trabajadoras manifiestan que no saben exactamente qué tareas son de su responsabilidad y cuáles
no. Esta falta de definición de tareas, está relacionada con fatiga y síntomas de estrés. ( instituto de
biomecánica de valencia, 2015, p.15)
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4.3 Por otro lado, el artículo publicado por la ARL SURA denominado identificación y

Control De Los Agentes De Riesgo En El Lugar De Trabajo nos explica las


consecuencias de cada riesgo al que se ve expuesto el trabajador, de la siguiente manera:

Factores de riesgos

Ruido. +Alteraciones del sueño


Derivados de las
Iluminación +Aparición de estrés y
condiciones del
ambiente de ansiedad.
Vibración
trabajo +Problemas audición.
Depresión
Bajo rendimiento laboral
Factores de riesgos Ansiedad

Carga Dolores dorso-lumbares


Derivados de la mental
Agotamiento muscular
carga del trabajo Carga física

Fatiga
+Depresión
+Falta de energía.
+Mareos y dolores de
cabeza.
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5. EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS (MÉTODO RULA)


REQUERIMIENTOS DEL PUESTO DE TRABAJO.

TIPO DE TRABAJO SI NO OBSERVACIONES


POSTURA EN LA QUE REALIZA EL TRABAJO
X
Manual
X
Mecánico
NIVEL DE ESFUERZO

Sedentario (5 Kg)

Liviano (5 a 10 Kg)

Mediano (10 a 25 Kg)


X
Pesado (25 a 50 Kg)

Muy pesado (más de 50 Kg)

ANÁLISIS ERGONÓMICO

POSTURA SI NO OBSERVACIONES
POSTURA EN LA QUE REALIZA EL TRABAJO
X
Bípeda
X
Sedente
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Cuclillas X
X
Desplazamientos (caminar)

POSTURA SI NO OBSERVACIONES
POSTURA DE LA CABEZA
35°
Flexión (0-35°)
x
Extensión
100°
Rotación (0-110°)

POSICIÓN DEL TRONCO


x
Flexión

x
Extensión

x
Rotación

POSICIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES


x

Flexión hombro

POSTURA SI NO OBSERVACIONES
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Flexoextención codo X

ALCANCES
.
X
En la zona primaria del trabajo
X
En la zona secundaria del trabajo
Pies apoyados sobre el piso X
Movimientos repetitivos X
Espacio suficiente de trabajo X

DEMANDAS FÍSICAS
100%-- 76% 75 -- 51% 50% -- 20% 20% --0%

DESPLAZAMIENTO CORPORAL
Caminar 100%-- 76%
Subir y bajar 75 -- 51%
Trepar 75 -- 51%

POSICIÓN
Sentada 20% --0%
De pie 100%-- 76%
Arrodillada 75 -- 51%
Agachada 75 -- 51%
Inclinada 75 -- 51%
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AMPLITUD
Alcanzar 75 -- 51%
Empujar 100%-- 76%
Halar 100%-- 76%

PRENSIÓN
Pinzas 75 -- 51%
Agarre 100%-- 76%
Enganche 100%-- 76%

COORDINACIÓN
Precisión Motriz 100%-- 76%
Pulso 100%-- 76%
Rapidez o habilidad Motriz 100%-- 76%
Destreza Manual 100%-- 76%
Destreza Digital 100%-- 76%
Coordinación Viso-motriz 100%-- 76%
Coordinación Bimanual 100%-- 76%

TRANSPORTE DE PESO
Levantar 100%-- 76%
Transportar 100%-- 76%
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DEMANDAS
100%-- 76% 75 -- 51% 50% -- 20% 20% --0%
SENSOPERCEPTIVAS

Discriminación de detalles 75 -- 51%


Campo visual 75 -- 51%
Agudeza visual 75 -- 51%
Percepción de formas 75 -- 51%

DEMANDAS
100%-- 76% 75 -- 51% 50% -- 20% 20% --0%
PSICOLÓGICAS

Decisión 50% -- 20%


Concentración 100%-- 76%
Comprensión 100%-- 76%
Iniciativa 100%-- 76%
Atención 100%-- 76%
Observación 100%-- 76%
Memoria 100%-- 76%
Creatividad 100%-- 76%

100%-- 76% 75 -- 51% 50% -- 20% 20% --0%


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DEMANDAS DE
COMUNICACIÓN

Hablar 100%-- 76%


Escribir 100%-- 76%
Gesticular 100%-- 76%

HÁBITOS DE
100%-- 76% 75 -- 51% 50% -- 20% 20% --0%
TRABAJO

Asistencia 100%-- 76%


Puntualidad 100%-- 76%
Velocidad 100%-- 76%
Calidad 100%-- 76%
Relación con autoridad 100%-- 76%
Relación con 100%-- 76%
compañeros
Seguimiento de mandos 100%-- 76%

Teniendo en cuenta el resultado obtenido en la aplicación del método RULA sobre la


actividad de “Recolección de Ropa” en la Lavandería, el cual arrojo un resultado de 6
Puntos, con un nivel de actuación de 3 donde indican que son necesario los cambios o
rediseñar la tarea; por tal motivo a continuación se enuncia algunas medidas correctivas y
de mejora propuestos para el riesgo de la actividad en mención.

• Realizar mejoramiento del mobiliario donde se pueda instalar la lavadora a


una altura que le permita al operario eliminar el movimiento de flexión del tronco
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y mantener una postura erguida durante su actividad de retirar la ropa de la


lavadora.
• Diseñar e implementar un plan de capacitación en Higiene postural y
manipulación manual de cargas, donde entre otros aspectos se oriente sobre los
límites de peso manipulados manualmente por persona y el uso de ayudas
mecánicas para cargas superiores a los permitidos, al igual que otorgar pautas
para evitar las posturas forzadas o sobresfuerzos en la actividad.
• Uso de ayudas mecánicas (Mesas con rodachines, carros con plataforma,
etc.) para la manipulación de cargas con pesos superiores a los permitidos, lo que
facilite el cargue y los desplazamientos con la ropa hasta el área de tendido; estos
equipos deben contar con programas de mantenimientos preventivos y correctivos
• Diseñar e implementar el programa de Vigilancia Epidemiológica con
énfasis en riesgo osteomuscular.
• Fortalecimiento del subprograma de medicina preventiva mediante la
realización de exámenes médicos periódicos, donde se pueda identificar a tiempo
la existencia incipiente de cualquier tipo de lesión generando medidas de acción
para evitar que se generen problemas de salud más graves.
• Diseñar e implementar programas de pausas en el trabajo, con el ánimo de
generar cambios de posturas periódicamente, adoptando horarios donde se le
permita al trabajador descansar, desconectarse y recuperar tensiones.
• Implementar la práctica de ejercicios de estiramiento y calentamiento
muscular al inicio de la jornada laboral.
• Evitar la realización de tareas repetitivas por un periodo superior a 30
minutos, estableciendo medidas organizativas mediante la rotación de puestos de
trabajo.
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6. Elementos de Protección personal y colectivo por riesgo identificado en


la lavandería.

• Actividad Colgada de Ropas.


Ergonómicos Para este tipo de riesgo se recomienda alternar las
diferentes posiciones del cuerpo al realizar la actividad.

Biológicos Mascarillas, Guantes de nitrilo largos, y gorros.

Químicos Mascarillas para polvos, y máscaras con filtros para


vapores y gases emanados de las sustancias químicas que
se deben manipular.

Físicos Tapones auditivos de inserción o de copas al 100% en


capacidad de decibeles, Ropa adecuada para soportar las
temperaturas y realizar periodos de recuperación durante
las actividades, Incorporarlos disipadores de calor,

Psicosocial Realizar una buena coordinación de los turnos de


trabajo, aplicar el dinamismo para evitar la monotonía,
aplicar jornadas motivacionales al equipo de trabajo.

• Actividad Cargue y lavado de ropas.


Ergonómico Uso de carretillas mecánicas para transportar las cargas
y evitar el sobre esfuerzo y los movimientos repetitivos,
Cinturones para evitar lesiones musculoesqueléticas.

Biológico Uso de mascarillas para polvos, y de filtros para evitar


afecciones respiratorias, guantes de nitrilo largos para
evitar alergias o infecciones.
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Químico Guantes de nitrilos y máscaras para gases y vapores.

Físicos Tapones auditivos de copas y de inserción, Ropa


adecuada, gorros, botas de caucho para evitar contacto
permanente con la humedad, delantales impermeables,

Mecánicos Gafas de seguridad para evitar partículas proyectadas,


guantes para la manipulación de los equipos utilizados.

Psicosocial Buena coordinación de los turnos de trabajo, dinamismo


para evitar la monotonía.

• Actividad planchada de ropas.


Ergonómico Se debe realizar la actividad despacio evitando los
movimientos repetitivos de los miembros superiores de lo
contrario si presenta alguna molestia el trabajador utilizar
algún tipo de férula para evitar trastornos musculo
esqueléticos.

Biológico Uso de guantes de nitrilo largos, mascarillas con filtros


para gases y vapores, realizar una buena desinfección.

Químico Usar guantes de nitrilos, mascarillas con filtros para gases


y vapores, gorros, delantales impermeables y botas de
caucho

Físicos Tapones auditivos de copas y de inserción, Ropa


adecuada, gorros, botas de caucho para evitar contacto
permanente con la humedad, delantales impermeables,
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Mecánicos Guantes especiales para la manipulación de los equipos


utilizados.

Psicosocial Buena coordinación de los turnos de trabajo, dinamismo


para evitar la monotonía.

7. METODO REBA
Dentro de los Métodos de evaluación Ergonómica que aplicaría para la lavandería que a
su vez maneja y evalúa las posturas forzadas, como los agarres, cargas o fuerza, es el
Método Reba. Es la razón por la cual hablaremos sobre este tema, exaltando las
características primordiales que evalúa este método, como su manera de aplicación.

El método Reba es una herramienta de análisis postural, diseñada para ser sensible al
tipo de posturas inadecuadas de forma continua o repetitiva en el trabajo, que a su vez esta
genera fatiga y a largo plazo ocasionan problemas en la salud. Uno de los trastornos más
comúnmente asociado es el tipo musculoesqueléticos. Este método permite el análisis de
las posiciones adoptadas por los miembros superiores del cuerpo (brazos, antebrazos y
muñeca) del tronco, del cuello y de las piernas.

El método Reba evalúa posturas individuales y no en conjuntos o secuencias de


posturas, en ese sentido se concluye lo siguiente respecto al método Reba:

• Queda a criterio del usuario que postura observar y analizar.


• No se incluye la valoración de la duración y la frecuencia.
• La suma aritmética de los valores es cuestionable y los pesos asignados a
cada parámetro son arbitrarios.
• Prácticamente evalúa la postura como único factor de riesgo determinante.
El método Reba es un método muy sencillo que evalúa de forma cuantitativa una postura
determinada, sin contar con factores organizacionales como:

• El tiempo de exposición a cada una de las posturas.


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• El ritmo
• La frecuencia de adopción y cambios de posturas.
• Niveles de fuerza a realizar en los diferentes segmentos corporales.
Este método compara dos fotos de la postura requerida al trabajador para realizar una
operación específica, la primera constituye al “antes” y la segunda al “después” la cual
sería la intervención de mejora, la cual determina si las medidas realizadas están siendo
efectivas, para evitar daños y trastornos musculoesqueléticos.

El área de lavandería tiene trabajo de esfuerzo como por empujar o tirar objetos, carga o
movimiento de materiales, movimientos bruscos, posturas inadecuadas, espacios reducidos
de trabajo y movimientos repetitivos. Siendo estos los que conllevan al trabajador a estar
expuesto a algún tipo de riesgo o sufrir alguna lesión, en las extremidades superiores,
inferiores o espalda.

8. POSTURAS ANTIGRAVITATORIAS

Las posturas anti gravitatorias son las posiciones del cuerpo o del tronco en contra de la
gravedad, nos permite mantener la postura erguida Bípeda y realizar movimientos fuertes
los que provocan una relación diferente con la gravedad, para mantener esta posición se
produjeron cambios morfológicos estructurales que permitieron la adaptación y se
conformó la postura, entre estos cambios están las llamadas curvaturas fisiológicas de la
columna vertebral, lordosis y cifosis. Se debe tener en cuenta que una postura correcta es
aquella donde se requiere un mínimo de gasto energético, las articulaciones obtienen un
mínimo de carga y se mantienen alineadas las cadenas cinemáticas musculares.

Para mantener la postura erguida, el organismo ha desarrollado el sistema tónico


postural que recibe información de receptores exteroceptivos (laberinto, retina y pie), que
informa y sitúa en relación con el entorno, y propioceptivas, que facilitan la información
necesaria sobre cuál es la posición y tensión de cada una de las partes del cuerpo, la
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integración de la información es recogida y procesada por los centros superiores


neurológicos actúan como un mecanismo de control involuntario, controlan el tono de los
músculos o más bien de las cadenas cinemáticas musculares encargadas de la postura.

Para mantener la postura los músculos gravitatorios no trabajan en forma aislada, sino
que, mediante tendones, fascias, aponeurosis, vainas y otras estructuras que forman parte
del tejido conectivo, se encadenan para cumplir con los objetivos propuestos. Existen
diversos criterios acerca de la disposición de las cadenas musculares, algunos autores
mencionan las de disposición lineal que interactúan en el mantenimiento de las cuatro
hegemonías básicas que dependen del sistema musculoesquelético, la cadena muscular que
tiene el papel principal en la postura es la cadena maestra posterior, que entrelaza un grupo
de músculos desde la región plantar hasta el cráneo. Los músculos que se encuentran en
esta cadena están compuestos predominantemente por fibras tónicas, que poseen un color
rojo intenso, son fibras cortas, resistentes a la fatiga, su contracción es lenta y con el
sobreuso tienden a acortarse, están los músculos en los que predominan las fibras fásicas,
las cuales son de contracción rápida, fibras largas, de coloración rosada, se fatigan
rápidamente y se debilitan con el desuso.

POSTURAS MANTENIDAS

Las posturas mantenidas son las que adoptan una persona por más de 2 horas, ya sean
sedente o bípedas causando efectos en la salud por traumas acumulativos, estos traumas se
dan por malas posturas, cargas excesivas y esfuerzos inadecuados posturas mantenidas y
los trastornos musculo-esqueléticos, la postura sentada es la posición de trabajo más
confortable, ya que ayuda a reducir la fatiga corporal, disminuye el gasto de energía e
incrementa la estabilidad y la precisión en las acciones desarrolladas. Sin embargo, esta
postura también puede resultar perjudicial para la salud si no se tienen en cuenta los
elementos que intervienen en la realización del trabajo, principalmente, la silla y la mesa o
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el plano de trabajo y si no se dispone de la posibilidad de cambiar de posición de vez en


cuando.

La consecuencia de mantener una postura de trabajo mantenida sentada inadecuada son:


molestias cervicales, abdominales, trastornos en la zona lumbar de la espalda y alteraciones
del sistema circulatorio y nervioso que afectan, principalmente, a las piernas. Tanto en
actividades del sector servicios como en el industrial muchas personas realizan su trabajo
sentadas, por lo que es conveniente considerar los principales requisitos ergonómicos que
deben reunir el asiento y el plano de trabajo, con el fin de lograr posturas confortables
durante periodos de tiempo más o menos prolongados, mantener una postura durante
mucho tiempo puede llegar a resultar molesto, por lo tanto, es aconsejable alternar la
postura sentada con la de pie y, a ser posible, andar.

Suelen presentarse enfermedades como el síndrome del túnel carpiano, escoliosis y


lesiones por traumas acumulativos.

Tendinitis: Es una inflamación de un tendón debida, entre otras causas, a que está
repetidamente en tensión, doblado, en contacto con una superficie dura o sometido a
vibraciones.

Tenosinovitis: Producción excesiva de líquido sinovial, hinchándose y produciendo


dolor. Se originan por flexiones y/o extensiones extremas de la muñeca.

Epicondilitis: Los tendones se irritan produciendo dolor a lo largo del brazo. Se debe a la
realización de movimientos de extensión forzados de muñeca.

Síndrome del Túnel Carpiano: Se origina por la compresión del nervio de la muñeca, y
por tanto la reducción del túnel. Los síntomas son dolor, entumecimiento, hormigueo y
adormecimiento en la mano.
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Síndrome Cervical por Tensión: Se origina por tensiones repetidas en la zona del cuello.
Aparece al realizar trabajos por encima del nivel de la cabeza, o cuando el cuello se
mantiene en flexión. T

Dedo en Gatillo: Se origina por flexión repetida del dedo, o por mantener doblada la
falange distal del dedo mientras permanecen rectas las falanges proximales.

Ganglión: (Quiste sinovial). Salida del líquido sinovial a través de zonas de menor
resistencia de la muñeca.

Bursitis: Inflamación o irritación de una “Bursa”, (pequeñas bolsas situadas entre el


hueso, los músculos, la piel, etc.) debido a la realización de movimientos repetitivos.

Recomendaciones:

• Elaborar un plan de capacitación en temas de ergonomía para generar en el


personal una conducta de posturas adecuadas y prevenir Trastornos
Musculoesqueléticos.
• Desarrollar un programa de Vigilancia de la Salud especifica encaminado a
prevenir y controlar los trastornos musculoesqueléticos
• Evaluación ocupacional que se debe aplicar al trabajador luego de 6 meses
que preste sus servicios en la empresa.
• Generar un protocolo de prevención de lesiones musculoesqueléticas.
• Implementar un programa de ejercicios calistenicos y pausas activas.
• En base a la evaluación ergonómica se debe complementar con la
implementación del rediseño del puesto de trabajo.
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POSTURAS FORZADAS

Las posturas forzadas son posiciones de trabajo que suponen que una o varias partes del
cuerpo dejan de estar en una posición natural de confort para pasar a una posición forzada o
inadecuada que genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones de huesos o
articulaciones. Estas posiciones “extremas” pueden generar lesiones musculoesqueléticas
que afectan principalmente a CUELLO, TRONCO, BRAZOS Y PIERNAS, por el trabajo
físico que realiza una persona por encima del esfuerzo normal, para desarrollar una tarea o
actividad determinada, los sobreesfuerzos pueden tener uno o varios de los siguientes
orígenes, manipulación de cargas, posturas forzadas o movimientos repetitivos, las
posiciones que adopta un trabajador cuando realiza las tareas del puesto, donde una o varias
regiones anatómicas dejan de estar en posición natural para pasar a una posición que genera
hipertensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones en distintas partes de su cuerpo.

Los daños que pueden sufrir por las posturas que adopten en el puesto de trabajo, se
agravan si la postura va acompañada del manejo de cargas o si requiere de la realización de
movimientos repetitivos, se pueden distinguir tres etapas en la aparición de las lesiones
originadas por posturas forzadas.

Etapa 1. Dolor y cansancio durante las horas de trabajo que desaparece cuando dejas de
trabajar. Esta etapa puede durar meses o años

Etapa 2. Los síntomas aparecen al empezar el trabajo y no desaparecen por la noche,


alterándote el sueño y haciendo que disminuyas la capacidad de trabajo. Esta etapa persiste
durante meses.

Etapa 3. Los síntomas persisten durante el descanso. Se hace difícil realizar tareas,
incluso las más sencillas.

Algunas de las posturas forzadas más comunes son:

• Cuello inclinado Tronco inclinado


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• Piernas en cuclillas
• Piernas en posición de rodillas
• Brazos por encima del hombro
• Antebrazos flexionados
• Manos y dedos flexionados o extendidos

Los efectos en la salud en su mayoría son trastornos musculo esqueléticos los cuales son
de aperción lenta y en apariencia los síntomas parecen inofensivos por lo que en la mayoría
de los casos son ignorados hasta cuando la enfermedad ya es crónica, suelen presentarse
enfermedades como el síndrome del túnel carpiano, escoliosis y lesiones por traumas
acumulativos.

Para prevenir daños derivados de posturas forzadas, ten en cuenta las siguientes
recomendaciones generales:

• Evita mantener la misma postura durante toda la jornada laboral. Los cambios de
postura siempre van a resultar beneficiosos. Si no tienes posibilidad de cambios de postura,
realiza micro pausas de descanso.

• Aprovecha los descansos que tengas en el trabajo para cambiar de postura (sentarte,
estirar músculos…). Los periodos de descanso son preferibles que sean cortos y frecuentes
(por ejemplo, descansar 5 minutos cada hora de trabajo).

• Asiste a las sesiones de formación que realice la empresa para conocer las pautas de
trabajo seguro que puedan evitar que sufras lesiones por posturas forzadas.

• Acepta las recomendaciones médicas que te ofrezca la empresa para prevenir posibles
lesiones musculoesqueléticas en cuello, espalda, piernas, brazos o manos. Si detectas algún
síntoma, comunícalo al responsable.

• Durante los descansos, efectúa movimientos suaves de estiramiento de los músculos.


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MOVIMIENTOS REPETITIVOS

Se entiende por movimientos repetitivos el grupo de movimientos continuos mantenidos


durante un trabajo que implica la acción conjunta de los músculos, los huesos, las
articulaciones y los nervios de una parte del cuerpo y provoca en esta misma zona fatiga
muscular, sobrecarga, dolor y, por último, lesión. Los factores de riesgo más importantes
son el mantenimiento de posturas forzadas de muñecas y hombros, la aplicación de una
fuerza manual excesiva y realizar ciclos de trabajo muy repetidos que dan lugar a
movimientos rápidos de pequeños grupos musculares como tendinitis o el síndrome del
túnel carpiano.

Se considera trabajo repetitivo a cualquier movimiento que se repite en ciclos inferiores


a 30 segundos o cuando más del 50% del ciclo se emplea para efectuar el mismo
movimiento. Además, cuando una tarea repetitiva se realiza durante el menos 2horas
durante la jornada es necesario evaluar su nivel de riesgo.

Algunos factores de riesgo son:

• Cargas excesivas.

• Malas posturas, posturas fijas por tiempo prolongado.

• Movimientos repetitivos.

• Fuerza física.

• Entornos de trabajo fríos.

• Vibraciones corporales.

• Ritmo intenso de trabajo.

• Trabajo repetitivo.

• Ausencia de pausas.

• Horarios y turnos de trabajo.


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• Trabajo monótono.

• Fatiga.

• Factores psicosociales del trabajo.

• Ciclos de trabajo muy repetitivos, con los consiguientes movimientos


rápidos de pequeños grupos musculares.

• Tiempos de descanso o reposo insuficientes.

• Mantenimiento de posturas forzadas, de muñeca o de hombros.

• Aplicación de una fuerza manual excesiva.

LESIONES SÍNTOMAS CAUSAS TÍPICAS

Bursitis: inflamación de la Inflamación en el lugar Arrodillarse, hacer


cavidad que existe entre la de la lesión. presión sobre el codo o
piel y el hueso o el hueso y el movimientos repetitivos de
tendón. Se puede producir en los hombros.
la rodilla, el codo o el
hombro.

Celulitis: infección de la Dolores e inflamación Empleo de herramientas


palma de la mano a raíz de de la palma de la mano. manuales, como martillos y
roces repetidos palas, junto con abrasión
por polvo y suciedad.

Cuello u hombro Dolor localizado en el Tener que mantener una


tensos: inflamación del cuello cuello o en los hombros. postura rígida.
y de los músculos y tendones
de los hombros.
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Dedo engatillado: Incapacidad de mover Movimientos


inflamación de los tendones libremente los dedos, con repetitivos. Tener que
y/o las vainas de los tendones o sin dolor. agarrar objetos durante
de los dedos. demasiado tiempo, con
demasiada fuerza o con
excesiva frecuencia.

Epicondilitis: inflamación Dolor e inflamación en Tareas repetitivas, a


de la zona en que se unen el el lugar de la lesión. menudo en empleos
hueso y el tendón. Se llama agotadores como
“codo de tenista” cuando ebanistería, enyesado o
sucede en el codo. colocación de ladrillos.

Ganglios: un quiste en una Hinchazón dura, Movimientos repetitivos


articulación o en una vaina de pequeña y redonda, que de la mano.
tendón. Normalmente, en el normalmente no produce
dorso de la mano o la muñeca. dolor.

Osteoartritis: lesión de las Rigidez y dolor en la Sobrecarga durante


articulaciones que provoca espina dorsal y el cuello y mucho tiempo de la espina
cicatrices en la articulación y otras articulaciones. dorsal y otras
que el hueso crezca en articulaciones.
demasía.

Síndrome del Túnel del Hormigueo, dolor y Trabajo repetitivo con la


Carpo bilateral: presión entumecimiento del dedo muñeca encorvada.
sobre los nervios que se gordo y de los demás Utilización de instrumentos
transmiten a la muñeca. dedos, sobre todo de vibratorios. A
noche. veces va seguido de
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tenosinovitis (véase más


abajo).

Tendinitis: inflamación de Dolor, inflamación, Movimientos


la zona en que se unen el reblandecimiento y repetitivos.
músculo y el tendón. enrojecimiento de la
mano, la muñeca y/o el
antebrazo. Dificultad para
utilizar la mano.

Tenosinovitis: inflamación Dolores, Aumento repentino de la


de los tendones y/o las vainas reblandecimiento, carga de trabajo o la
de los tendones. inflamación, grandes implantación de nuevos
dolores y dificultad para procedimientos de trabajo.
utilizar la mano.

Para prevenir daños derivados de movimientos repetitivos, ten en cuenta las siguientes
recomendaciones generales:

• Ten en cuenta el diseño ergonómico del puesto de trabajo.


• Adapta el mobiliario y la distancia de alcance de los materiales a tus
características personales. Tienes que realizar el trabajo con comodidad y sin
sobreesfuerzos.
• Emplea las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y conservarlas
en buenas condiciones y sin desperfectos.
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• Realiza las tareas evitando las posturas incómodas del cuerpo y de las
manos. Procura mantener, en lo posible, la mano alineada con el antebrazo, la
espalda recta y los hombros en posición de reposo.
• Infórmate sobre riesgos específicos de tu puesto de trabajo y las medidas a
aplicar para reducirlos.
• Evita los esfuerzos prolongados y la aplicación de una fuerza manual
excesiva, sobre todo en movimientos de presa, flexo extensión y rotación de las
manos.
• Realiza pausas periódicas que permitan recuperar las tensiones y relajar la
musculatura.
• Organiza tu trabajo de forma que puedas alternar las tareas.
• Los reconocimientos médicos periódicos facilitan la detección de posibles
lesiones musculoesqueléticas.

POSTURAS POLONGADAS

Se entiende por postura prolongada mantener una misma postura principal a lo largo
del 75% de la jornada laboral. (Labores de digitación, choferes, vigilantes de cámaras
de seguridad.

Suelen presentarse enfermedades como el síndrome del túnel carpiano, escoliosis y


lesiones por traumas acumulativos. Las consecuencias de mantener una postura de
trabajo sentada inadecuada son: molestias cervicales, abdominales, trastornos en la zona
lumbar de la espalda y alteraciones del sistema circulatorio y nervioso que afectan,
principalmente, a las piernas.

Algunos trastornos son:


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• Trastornos musculo esqueléticos por colocación incorrecta de la


mano y frecuencia de pulsación
• Fatiga visual por picor ocular, aumento del parpadeo, lagrimeo,
pesadez en los ojos y/o parpados
• Fatiga física por malas posturas, estatismo, movimientos repetitivos,
configuración del puesto de trabajo.
• Fatiga mental por carga de trabajo, complejidad de la tarea,
organización del trabajo, prisa y repetitividad

Algunos controles pueden ser:

• Uso de reposapiés
• Una mesa ajustada a la altura del trabajador
• Descansar la vista fijándola en sitios lejanos
• Realizar pausas activas
• Para evitar dolores de espalda, de cuello es muy recomendable realizar cada
60 minutos micro descansos de 10 minutos, ejecutando estiramientos de brazos,
piernas y columna.
• Descansos cortos y regulares son más beneficiosos que las pausas más largas
cada menos tiempo.
• De vez en cuando estira y dobla alternativamente las piernas y trabaja
variando la postura de los antebrazos.
• No utilices la silla en la posición que te la encuentres, aprende a ajustar la
altura del asiento, su inclinación… y cuantas regulaciones admitan la silla y mesa de
trabajo.
• Evita el trabajo repetitivo alternando tareas.
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Cuadro Comparativo

Posturas/ Postura Anti Posturas Posturas Movimientos Posturas


gravitatoria Mantenidas Forzadas repetitivos prolongadas
Características

Definición Posiciones del Son las Son posiciones Cualquier Mantener


cuerpo o tronco en que adoptan de trabajo que dejan movimiento que una misma
contra de la una persona de estar en una se repite en postura
gravedad. por más de 2 posición natural de ciclos inferiores principal a lo
horas, ya confort para pasar a a 30 segundos o largo del 75%
sean sedente una posición forzada cuando más del de la jornada
o bípedas. o inadecuada 50% del ciclo se laboral
emplea para
efectuar el
mismo
movimiento

¿Que Una relación Cargas Hiperextensiones, Provoca Fatiga


provocan? diferente con la excesivas y hiperflexiones y/o sobrecarga, física y
gravedad. esfuerzos hiperrotaciones de dolor y, por mental,
inadecuados. huesos o último, lesión. aumento del
articulaciones. parpadeo,
lagrimeo,
pesadez en los
ojos y/o
parpados.
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Esfuerzos Los músculos Malas Esfuerzo por Acción Trastornos


gravitatorios no posturas, encima del normal, conjunta de los musculo
trabajan en forma cargas generalmente en: músculos, los esqueléticos
aislada, sino que, excesivas y manipulación de huesos, las por colocación
mediante tendones, esfuerzos cargas, posturas articulaciones y incorrecta de
fascias, aponeurosis, inadecuados, forzadas o los nervios de la mano y
vainas y otras posturas movimientos una parte del frecuencia de
estructuras que mantenidas. repetitivos. cuerpo. pulsación,
forman parte del
tejido conectivo, se
encadenan para
cumplir con los
objetivos propuestos.

Causas y/o Trastornos Molestias Pueden generar Teno Síndrome


Efectos musculoesqueléticos, cervicales, lesiones músculo sinovitis, del túnel
fatigas abdominales, esqueléticas, que tendinitis, carpiano,
principalmente en: trastornos en afectan síndrome del escoliosis y
cuello, hombros, la zona principalmente a túnel del Carpo lesiones por
espalda dorsal y lumbar de la cuello, tronco, bilateral, traumas
zona lumbar. espalda y brazos y piernas. osteoartritis, acumulativos,
alteraciones ganglios, molestias
del sistema epicondilitis, cervicales,
circulatorio y dedo abdominales,
nervioso engatillado, trastornos en
cuello u hombro la zona lumbar
tensos, bursitis de la espalda y
y celulitis alteraciones
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del sistema
circulatorio y
nervioso

Acciones Se debe tener en Alternar la Evita mantener la Ajustar la Uso de


preventivas para cuenta que una postura misma postura distancia de reposapiés,
mitigar el riesgo postura correcta es sentada con durante toda la alcance de los mesa ajustada
aquella donde se la de pie y, a jornada laboral, materiales a tus a la altura del
requiere un mínimo ser posible, Aprovecha los características trabajador,
de gasto energético, andar. descansos que personales, tener descansar la
las articulaciones tengas en el trabajo comodidad y sin vista fijándola
obtienen un mínimo para cambiar de sobresfuerzos, en sitios
de carga y se postura, descansar 5 evitar posturas lejanos,
mantienen alineadas minutos cada hora, incomodas, realizar pausas
las cadenas efectúa movimientos utilizar activas,
cinemáticas suaves de herramientas descansa 10
musculares estiramiento de los adecuadas para minutos cada
músculos cada tarea, hora, realiza
realizar pausas estiramientos,
activas, y si es ajusta la silla a
posible alternar tu medida de
tareas visualización
horizontal para
mitigar
inclinaciones.
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POSTURAS TAREAS O ACTIVIDADES

La actividad exige
extensión de miembros
superiores realizando
Colgar ropa, cargue de ropa movimientos de aducción el
Antigravitatorias en las lavadoras tipo cual por el tiempo
industrial. prolongado se pueden
producir cambios
morfológicos en la columna
vertebral

La actividad exige que el


cuerpo este de pie por
largos periodos de tiempo
en el cual puede hacer
Planchado y doblado de aparecer enfermedades por
Mantenidas
ropa TTA (trastornos de traumas
acumulativos) como las
molestias cervicales,
abdominales y lesiones
lumbares.

La actividad exige que el


cuerpo realice movimiento
Colgar ropa, planchado y
forzados como hiperflexión,
Foujrzadas doblado de ropa, cargue de
hiperextensión, aducción de
ropa
brazos y cuello, las cuales
permite aparición de
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enfermedades por etapas en


cuello, hombros, brazos,
antebrazos, manos, dedos,
piernas y columna.

La actividad exige que las


personas estén de pie e
hiperflexionen el cuello la
Colgar ropa, planchado y
mayor parte del turno
Prolongadas doblado de ropa, atención al
laboral permitiendo
público.
cansancio prematuro del
sistema musculo
esquelético

La actividad exige que las


personas deban realizar los
mismos movimientos
Colgar ropa, planchado y repetitivamente como
doblado de ropa, cargue de aducción, hiperflexión e
Movimientos repetitivos
ropa manualmente en las hiperextensión.
lavadoras industriales. Intensificándose si la
actividad va acompañada de
levantamiento manual de
carga
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EPICONDILITIS
LATERAL Y
MEDIAL

Epicondilitis Late ral-codo de te nis ta Epicondilitis Me dial -Codo de golfis ta


Es la que se presenta en Se presenta en el sitio de inserción de

Músculos epicondíleos/codo del tenista


Tendones de los Dedos de la mano en el
Lesión tendino perióstica músculos flexores y pronadores epicóndilo
del puño interno (o medial) del húmero

Inserción del tendón común Extensor común de los dedos


de los músculos extensor (ECD) en el epicóndilo
Patología corresponde
radial corto del carpo externo del húmero

Desgarro crónico en el
Pico de Desgarro crónico en el origen de
desarrollo de tejido de
máxima incidencia extensor radial corto del carpo
granulación

Entre los 40 y 50 años de edad cambios degenerativos de


Hiperplasia fibrovascular sin cambios
inflamatorios
5% al 10% de
90% al 95% otras corresponde al
los pacientes son jugadores
ocupaciones
de tenis
10% de los casos de epicondilitis
18 al 50%
Jugadores mayores
de 30 años

asociado a

Actividades profesionales con esfuerzos


Profesiones
elevados de tensión y tracción
manuales
en los músculos epicondíleos

incidencia más alta

Ocupaciones que son intensas


manualmente

y que tienen altas


Altas demandas de trabajo en
ambientes dinámicos
Tales como

Mecánicos, carniceros, trabajadores de la construcción y cheffs


industrias relacionadas son instaladores de paredes y
techos, manufactureras de productos de papel, muebles, constructores
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Enfermedad de Quervain
corresponde a
Tenosinovitis estenosante del
primer compartimiento dorsal de la
muñeca
Desviación radial
fuerte del puño con abducción y
extensión del pulgar
Afecta a
Vaina sinovial del tendón

Proliferación de Presencia
condrocitos en poleas de fibras de colágeno tipo III
afectadas en poleas afectadas

Incidencia y prevalencia

2,5 y el 8% en mujeres Las mujeres son más la edad de inicio está


en población trabajadora frecuentemente afectadas que los entre los 30 y 60 años.

Las prevalencias son mayores en

Industrias costureras Ensamble de vehículos


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Sindrome del tunel carpiano

Características
Dolor, parestesias y
entumecimiento en la distribución
del nervio mediano
Comprensión del nervio a travez
del tunel del carpo
Presión es
siempre de 90 mm Hg
puede producir
Isquemia del nervio mediano
Deterioro de la conducción nerviosa
Originando

Parestesias Dolor

Debilidad y atrofia
Daño axonal irreversible Desmielinización segmentaria
de la musculatura

Patogénesis

Anatómicos Fisiológicos

Alteraciones del
Disminución tamaño del Aumento de contenido de Neuropatías Uso de drogas Posición y uso de
balance de
tunel(Anormalidades) canal (Tumores,lipoma, etc (diabetes,etc) legales la muñeca
líquidos

Trabajos relacionados con

Pocisiones Uso de
Movimiento repetitivo mano Tarea que emplea fuerza Presión frecuente
forzadas con la herramienta de
muñeca con la mano afectada sobre la muñeca
mano mano vibrante
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9. Normatividad aplicable para la intervención de los factores de riesgo

Por la cual se regula la práctica


de evaluaciones medicas
Resolución 2346 de
ocupacionales y el manejo,
2007
contenido de las historias clínicas
ocupacionales
Por medio del cual se expide el
Decreto 1072 de
decreto único reglamentario del
2015
sector trabajo
EN GENERAL
Resolución 652 de
Comités de convivencia
2012

Resolución 1401 de Reglamenta la investigación de


2007 incidentes y accidentes de trabajo

Resolución 1111 de Por la cual se definen los


2017 estándares mínimos del SG-SST
Decreto 1477 de
2014 Tabla de enfermedades laborales
Por la cual se adoptan valores
Resolución 1792 de
límites permisibles para la
1990
exposición ocupacional al ruido
Por la cual se dictan normas
RUIDO Resolución 8321 de
sobre protección y conservación de
1983
la audición de la salud

Resolución 2413 de Por la cual se dicta el


1979 reglamento de higiene y seguridad
Implementación del Método de Evaluación
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para la industria de la construcción


art 66 y 67
Por la cual se establecen algunas
disposiciones sobre vivienda,
Resolución 2400 de higiene y seguridad en los
1979 establecimientos de trabajo
ILUMINACIÒN
Capitulo III de la iluminación art
79-87
Reglamento técnico de
RETILAP
iluminación y alumbrado público
MANEJOS DE
Guía técnica del
CARGAS,
INSHT para Guía técnica del INSHT para
POSTURAS Y
manipulación manual manipulación manual de cargas
PLANOS DE
de cargas
TRABAJO
Por el cual se dictan medidas
TEMPERATURAS Ley 9 de 1979
sanitarias art 107-109
Por la cual se establecen
disposiciones y se definen
responsabilidades para la
identificación, evaluación,
Resolución 2646 de prevención y monitoreo
ESTRÉS
2008 permanente de la exposición a
factores de riesgos psicosocial en el
trabajo y para la determinación del
origen de las patologías causadas
por el estrés ocupacional
Implementación del Método de Evaluación
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Por medio del cual se adoptan


medidas para prevenir, corregir y
ley 1010 de 2006 sancionar el acoso laboral y otros
hostigamientos en el marco de las
relaciones de trabajo
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REFERENCIAS

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Del Prado, J, ¿Qué son los movimientos repetidos?, 2014, Business School,
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Sura, Trabajo en posición sentado, Recuperado de:


https://www.arlsura.com/index.php/component/content/article/27-
prevencion/ergonomia-
anterior/846#:~:text=Las%20consecuencias%20de%20mantener%20una%20post
ura%20de%20trabajo%20sentada%20inadecuada,%2C%20principalmente%2C
%20a%20las%20piernas.

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