Sales los merozoitos, que invaden los GR , rompen los GR e invaden mas GR o diferencien

lso gametos, puede infectar a otros mosquitos continuar con el contagio

Esporozoitos colonizan el hígado: esquizontes tisulares

Esquizontes sanguíneos: colonizan los GR

VIVAX Y OVALE: ESPEROZOITOS------- MEROZOITOS, IGNOZOITO( LANTENTES EN EL

HIGADO)

GENERA RECAIDA.

FALCIPARUM Y VIVAX , en Colombia 60% y 40 % correspondientemente

VIA PLASMODIUM FALCIPARUM

Vector : anopheles hembra, ingresa el parasito por la saliva, en la picadura, dentro del
mozquito( reproducción sexual) se lleva la maduración de parasito se forma el
esporozoito que permanece en glándulas salivales

Esperozoito entre al hígado, tiene un periodo de incubación de 8 a 21 dias( periodo

asintomatico) después de este tiempo se presenta síntomas
 La resolución de los síntomas, al segundo dia disminuye los síntomas, por tanto si no es
asi , existe resistencia .

Acumula en los tejidos y tiene una eliminación lenta

ESQUIZONTICIDA SANGUINEO

Parasito se alimenta del Hb, produce el metabolito ferri protoporfirina IX, toxico
altamente reactivo que reacción con macromoléculas dañado al parasito y el lo
transforma en emociona( no reactivo), cloroquina forma un complejo con el metabolito
que no la ferri proteína más toxica que el metabolito evita el paso a hemozina, por tanto
inhibe la unión a la hemo polimerasa.

Basifica la vacuola por tanto no hay digestión de la Hb

DIsminuccion de las síntesis de DNA

Único agente tisular, en Colombia vivax, especie que genera recaídas por ignozoitos

Uso profiláctico Esquizonticida sanguíneo, con algina apk como esquizonticida tisular

MA. Racicales libres MA QUE EL tremetroprim, diaminopirimidina: inhibe la producción del ácido
tetrahidrofoluco, por inhibición del tetrahidrofolato reductasa.

Menos frecuencia de resistencia,

BRB, NO TAN FAVORABLE, Alcaloides de la cinchona

Prefiere cloroquina que mefloquina por RAMs, cuando el parasito en sensibel a Quinina BRB limitado peor a las demás
cloroquina Tiempo de vida corto y toxicidad alta
 Rápida acción, alternatica en multiresistencia, deventaja es que su t media es corto

Artesunato y artemeter se utilizan en combinación con los fármacos citados

Mejora la abs con alimentos ricos en grasas

Combinación muy eficaz

Cloroquina / primoquina.

Hidroxicloroquina se puede administrar en embarazadas, < RAMS

LEVES Y POCO FRECUENRES Rx SNC
CONTRAINIDADO EN MUJERES EMBARAZADAS
FIEBRE DE LAS AGUAS NEGRAS COLORACION DE LA ORINA ROJO OSCURO O NEGRO
MEFLOQUINA, SINDROME NEUROLOGICO POSMALARICO, POCA FRECUENCIA

LUMEFANTRINA, BRB : BUENO REEMPLAZAR A CLOROQUINA, COMBINACION

ARTEMETER CON LUMENFANTRINA, RAMS LUMEFANTRINA, MOLESTIAS GI, LA
PROLONGACION EL ONDA QT NO ES CLINICAMENTE RELEVANTE