REPÚBLICA DE COLOMBIA

DEPARTAMENTO DEL HUILA

ALCALDÍA MUNICIPAL DE HOBO
CARRERA 9 # 5-41 BARRIO SAN PEDRO
NIT. 891.180.019-3

HOGAR DE PASO MODALIDA FAMILIAR

El hogar de paso modalidad familiar está interesado por conocer su concepto sobre la atención que le
brindamos, con el propósito de garantizar un buen servicio y hacer mejoramiento si se requiere.

Por favor califique cada pregunta como BUENA, NORMAL MALA de acuerdo con su vivencia al frente una X
en la columna correspondiente.

VARIABLE BUENA NORMAL MALA NO APLICA

1. Atención médica
2. Atención nutricional
3. Entrega de medicamentos
4. Actividades de grupos
5. Asesoría psicológica
6. Atención en trabajo social
7. Clases academias
8. Talleres de capacitación
9. Actividades ludio-deportivas
10. Atención en general del hogar de paso para
con usted
11. Respeto del equipo interdisciplinario para
con usted.
12. Amabilidad y trato del equipo
interdisciplinario para con usted.
13. Alimentación suministrada
14. Cantidad de comida suministrada
15. Orden y aseo de la sede (salones, baños,
ambientales)
16. Utensilios de aseo y ropa
Para nosotros es muy importante su opinión y nos permite mejorar. A continuación escriba lo que usted
quiere expresar a cerca de nuestros servicios:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Fecha de encuesta: ________________________ Tiempo de estadía hogar de paso:-___________________

Mujer_______ Hombre______

____________________________________________

FIRMA DEL BENEFICIARIO

GERENCIA CON EXCELENCIA Y HONESTIDAD

Código postal: 413060 Celular: 3118851880 / 3124635399
Dirección: Carrera 9 # 5-41 Barrio: San Pedro
E-mail: alcaldia@hobo-huila.gov.co
Sitio Web: www.hobo-huila.gov.co
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ACTA DE EGRESO

HOGAR DE PASO MI REFUGIO

Lugar _____________________Hora___________Fecha____________________

Responsable__________________________________________________________

CONSTANCIA

En el día____________ de l_____________ del __________, siendo las ______________.

Se hace retiro de la menor/adolescente del hogar de paso MI REFUGIO, modalidad

Familiar, porque la medida de restablecimiento de derechos de la adolescente/ o menor
___________________________________________ya se le ha dado cumplimiento del
restablecimiento de derechos, para el reintegro a su núcleo familiar o cambio de
modalidad, por parte de la comisaría de Familia del municipio.

En constancia firma

_____________________________ ____________________________

Comisaria de Familia Psicóloga

____________________________ ___________________________

Responsable Adolescente/o menor

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Código postal: 413060 Celular: 3118851880 / 3124635399
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