Introducción

a la
Endocrinología

Definiciones

Jorge Fernández Cuevas

La Endocrinología es una especialidad
encargada del estudio del Sistema
Endócrino, tanto en la normalidad (en
su anatomía y fisiología), como en la
enfermedad.
El Sistema Endócrino, junto
con el Sistema Nervioso
funcionan como una red de
comunicación entre los
diferentes órganos, tejidos y
células de un organismo.
 Como cualquier otra red de
comunicación, el Sistema Endócrino y
Nervioso ejercen su función de
coordinación en 3 niveles:
1. El Transmisor (Glándula Endócrina o
Neuronas)
2. La Señal o Mensaje (Hormonas o Impulsos
Nerviosos)
3. El Receptor (Órgano, Tejido o Célula)
 Control
Nervioso
 Control
Hormonal
El objeto de la coordinación de
las funciones de un organismo
por medio de los Sistemas
Nervioso y Endócrino, es el de
mantener la homeostasis, es
decir la adaptación fisiológica al
estrés ambiental.
 La Homeostasis, del latín Homo (igual) y
Stasis (permanecer) es la habilidad de los
organismos para mantener su “Medio Interno”
en condiciones estables y constantes.
En general, las reacciones del Sistema
Nervioso son mas rápidas, las que inician los
procesos metabólicos, mientras que las del
Sistema Endócrino, mas lentas y sostenidas,
sirven para completarlos.
El Sistema
Nervioso
 Sistema
Nervioso

Sistema Sistema
Nervioso Nervioso
Central Periférico

Sistema Nervioso Autónomo Sistema Nervioso Somático

(Regula la Homeostasis (Lleva información al SNC
Cerebro y llevando información del por medio de los órganos de
Médula Espinal cerebro a los órganos, vasos los sentidos y del SNC a los
sanguíneos y glándulas) músculos)

Parasimpático
Simpático (Relaja después
(Estimula) de la
estimulación)
*
 Hormonas
secretadas por
el Sistema
Nervioso a nivel
del Hipotálamo.
El Sistema
Endócrino
El Sistema Endócrino, está esparcido
por todo el organismo como un
conjunto de órganos y tejidos que
produce unas sustancias llamadas
hormonas, las cuales son los
mensajeros químicos encargados de la
coordinación intercelular.
 La palabra Glándula, proviene del Gr. “glands”,
bellota. La palabra Hormona proviene del griego
“hormôn”, impulsar, poner en movimiento y por
tanto, estimular, excitar. El Sistema
Endócrino, está esparcido por todo el organismo
como un conjunto de órganos y tejidos que
produce unas sustancias llamadas hormonas,
las cuales son los mensajeros químicos
encargados de la coordinación intercelular.
Estos órganos o tejidos del sistema
endócrino se denominan Glándulas
Endócrinas. Endócrinas debido a que no
tienen conductos y por lo tanto liberan sus
secreciones directamente al líquido
intersticial del espacio intercelular, es
decir “hacia adentro”, hacia el “Medio
Interno” y de ahí a la sangre.
 Medio
Hormonas
Interno
Nutrientes
Absorción

Célula Filtración
Líquido
Glandular Intersticial
 Glándulas Exócrinas
Hay otras glándulas denominadas exócrinas,
que constan de un conducto de salida que les
permite liberar sus secreciones sobre la
superficie externa de la piel (como por ejemplo
la grasa que producen las glándulas sebáceas
y que se vierte sobre la piel para lubricarla y
protegerla) o la superficie interna de algunos
órganos huecos (como la mucosa del estómago
o los conductos pancreáticos).
 Glándulas Exócrinas
G. Sudorípara
G. Sebácea

*
Diana o
Blanco Mensajero
 Proteínas ligadoras de Hormonas
Para estimular el órgano diana, las hormonas
viajan por la sangre unidas a proteínas ligadoras
de hormonas, que es la forma desactivada pero
que les permite extender su vida media
protegiéndolas de la degradación metabólica.
Para posteriormente liberarse de dichas
proteínas y pasar a su forma biodisponible.
 Vida Media de Eliminación
La semidesintegración, semivida o hemivida
de eliminación de un medicamento (o cualquier
agente químico) es el lapso de tiempo en el que
la concentración de dicho medicamento en el
plasma sanguíneo se reduce a la mitad, debido
a diversos procesos metabólicos de eliminación.
 Modo de Comunicación
de las Hormonas
Autócrina, Parácrina y Endócrina

Vaso Sanguíneo
 Modo de Acción de las
Hormonas
Al circular por la sangre, las hormonas (H) se
ponen en contacto con todas las células del
cuerpo, pero solo van a ejercer su efecto en
las células diana que les corresponden.
Gracias a receptores específicos para cada
hormona.
Modelo de la llave
y la cerradura
Receptores Hormonales
Hormona Unión en el
Sitio Activo
Sitio
Activo

Complejo
Receptor Hormona-Receptor
1 Ligandos Agonistas

2 Ligandos Antagonistas
Tamoxifeno

Estradiol

Receptor
de
Estradiol
Los receptores hormonales se
pueden encontrar en tres
diferentes lugares de la células
diana:
▪ La membrana
▪ El citoplasma
▪ El núcleo
Célula Diana
 Los receptores son generalmente
glucoproteinas y existen en una cantidad de
2.000 a 10.000 por célula, cantidad que no
permanece invariable, sino que una hormona
puede, al fijarse al receptor, disminuir la
producción de éstos y por tanto su acción o
por lo contrario, inducir a la síntesis de
nuevos receptores y aumentar su acción.
 El primero de éstos
mecanismos es denominado
“Regulación decreciente o a la
baja“ (Downregulation),
mientras que el segundo es
denominado “Regulación
creciente o a la alza“
(Upregulation).
Tipos Químicos Hormonales y
sus Receptores
1. Peptídicas, Proteinicas y
Glucoproteicas.
2. Derivadas de Acidos Grasos
3. Lipídicas. (Hormonas
esteroideas)
4. Derivadas de Aminas y
Aminoácidos.
Modo de Acción de las Hormonas

1 Activación Enzimática y generación

del Segundo Mensajero para las
hormonas proteinicas.

2 Modulación de la Expresión Genética

para las hormonas esteroideas.
 Receptores Hormonales y Mecanismos de Acción

Localización del
Tipo de Hormona Mecanismo de Acción
Receptor

Proteicas, Peptídicas, Generación del 2°

Receptores de Catecolaminas y Mensajero y cascada
Membrana Eicosanoides enzimática

Modulación de la
Receptores Expresión Genética
Intracelulares Esteroides y por medio del 1er
(Citoplasma o Núcleo) Hormonas Tiroideas mensajero.
 Tipos de Segundo Mensajero
Segundo Mensajero Hormonas que lo Utilizan

Adrenalina, Noradrenalina, Glucagon, LH,

AMP Cíclico FSH, TSH, Calcitonina, Paratohormona,
Hormona Antidiurética.

Insulina, hGH, Prolactina, Oxitocina,

Proteincinasa
Eritropoyetina, Factores de Crecimiento

Calcio y otros Adrenalina, Noradrenalina, Angiotensina

Fosfoinositoles II, Hormona Antidiurética, GnRH, TSH.
Péptido Natriurético Auricular, Oxido
GMP Cíclico
Nítrico.
Mecanismo de Acción de
las las hormonas
proteínicas:
Activación Enzimática y
generación del Segundo
Mensajero.
 LH

1
2 3

Adenylate
Cyclase
Sistema del cAMP *
Modo de Acción de
las Hormonas
Esteroideas por
Modulación de la
Expresión Genética
ADN
Ácido Desoxirribonucléico
Estructura
Química
del ADN
2 Modulación de la
Expresión Genética:
Este mecanismo, propio
de los receptores
intracelulares, estimula la
transcripción de la
información de un grupo
de genes, para la
posterior síntesis de
proteínas.
 Mecanismo de Acción Alternativos No Genómicos
La forma de acción mediante la expresión genética
requiere horas para que se puedan apreciar
efectos funcionales en la célula diana, sin
embargo, después de la aplicación de algunas
hormonas como el estradiol, en minutos se
producen efectos que no podrían ser causados
por el mecanismo clásico de acción mediada por
el receptor nuclear.
 Una Hormona:
Muchas Funciones

Una Función:
Muchas Hormonas
Mecanismos de Control
de la Acción Hormonal

a)Pares Hormonales Antagónicos

b)Retroalimentación Positiva
c)Retroalimentación Negativa
 a) Pares Antagónicos de
Hormonas.
Ejemplo: La Insulina baja el nivel de
glucosa en sangre cuando ésta está
elevada, su antagonista, el Glucagon, por
el contrario, eleva los niveles de glucosa
cuando ésta está baja.
 b) Retroalimentación Positiva y
Negativa
La producción de una hormona aumenta o
disminuye por influjo de la misma substancia que
dicha hormona aumenta o disminuye.
Ejemplo: Un nivel elevado de calcio en sangre
suprime la producción de Hormona Paratiroidea
(Retroalimentación Negativa). En cambio, un nivel
bajo de calcio en sangre la estimula
(Retroalimentación Positiva).
 c) Retroalimentación Positiva y Negativa
Cuando una hormona produce una segunda
hormona, es decir es trópica, ésta segunda
hormona suprime la producción de la primera.
Ejemplo: La hormona Folículo Estimulante (FSH)
estimula la liberación de estrógenos en el folículo
ovárico. Un alto nivel de estrógenos suprime a su
vez la producción de mas FSH (Retroalimentación
Negativa) y la baja de estrógenos produce el
efecto contrario (Retroalimentación Positiva).
 Coordinación Neuroendócrina
Hay una parte del cerebro llamada Hipotálamo (del
Griego “Hypó” debajo de y “thalam” madriguera, lecho o
ventrículo) que es la responsable de regular la
interacción de la “glándula maestra”, la Hipófisis, con el
Sistema Nervioso, formando un eje anatómico y
funcional llamado Eje Hipotálamo-Hipofisiario.
El Hipotálamo es pues el responsable de la interacción
neuroendócrina
 Sistema
Endócrino
Pituitaria (del Gr.
“Pituita” flema,
mucosidad) o
Hipófisis (del griego
“hypo” debajo y
“physis” zona de
crecimiento).
La Hipófisis se
divide en
Neurohipófisis y
Adenohipófisis
(del Gr. “adeno” glándula).
 1. ACTH, Adrenocorticotropina
2. TSH, Tirotropina
3. Prolactina
Hormonas de
la 4. GH, Hormona del Crecimiento
Adenohipófisis 5. FSH, Folículo estimulante
6. LH, Luteinizante
7. Endorfinas
 1. Oxitocina

Hormonas de 2. Antidiurética o Vasopresina

la
3. Hormona Estimulante de
Neurohipófisis
los Melanocitos
 Jorge Fernández
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