Buenos días.

Compañeras iniciado actividades:

 ¿Qué es la Bulimia Nerviosa y cuáles son sus elementos biológicos, psicológicos y sociales? Sustente su respuesta
con base a los manuales diagnósticos DSM IV y/o CIE -10 y las lecturas de la primera unidad.

La bulimia nerviosa, es un Trastornos de la conducta alimentaria de origen neurótico y de objetivo clínico. Se caracteriza
por episodios recurrentes de voracidad seguidos por conductas compensatorias inapropiadas como el vómito
provocado, el abuso de fármacos laxantes y diuréticos u otros medicamentos, el ayuno o el ejercicio excesivo. Una
característica esencial de la bulimia nerviosa es la alteración de la percepción de la forma y el peso corporales.

Los subtipos: La culpabilidad y malestar se dan dentro de métodos de purga o compensaciones;

Tipo purgativo: provocación de vómitos, uso el mal y excesivo de laxantes diuréticos y enemas dentro el episodios. Tipo
no purgativo: aplicación de técnicas o practicas compensatorias sin un objetivo beneficioso ni saludable, como el ayuno
o ejerció físico intenso pueden realizar las acciones al tiempo.

Utilizar la siguiente matriz de análisis biopsicosocial:

CAUSALES BIOLÓGICAS CAUSALES PSICOLÓGICAS CAUSALES SOCIALES

 Inicio de pubertad: ciclo evolutivo en  Rompimiento o distanciamiento  Prejuicios, sociales.

adolescentes y jóvenes adulta. de relaciones personales; Apreciaciones negativas
 Cambios en el sistema hormonal, sentimientos, emociones ante las personas
metabólico, nutricional . negativas. gordas.
 Hereditario: se puede dar si uno de los  La autoestima y autonomía es  Artículos, productos
padres tiene o tuvo dependencia de baja es un síntoma depresivo enfatizados para
drogas o trastornos de ánimo. mayor: dificulta de expresar lo personas delgadas.
 Cuando hay presencia de la obesidad: siente o piensa.  Falsos ideales de belleza,
Falta más antecedentes para esta  Dificulta en autocontrol. moda, Estereotipos,
afirmación.  Construcción de Identidad, genero.
 Enfermedades neurológicas y médicas personalidad.  Distorsión de imagen
(como el síndrome de Kleine-Levin: Sin corporal .
presentar preocupación por la imagen,  Publicidad engañosa,
silueta corporal. Subliminal.
 La mal nutrición en diferentes ciclos de  Presión social.
la vida.

• AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales DSM-IV-TR. Barcelona: Masson. (pp. 58-145). Recuperado de
https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-diagnc3b3stico-y-estadc3adstico-de-los-trastornos-mentales-
dsm-iv.pdf

Continuidad

¿En qué se diferencia la Bulimia nerviosa de otros trastornos de la ingesta de la conducta alimentaria (TCA)?
(Referenciar mínimo 3)

TCA CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS SÍNTOMAS

Bulimia Consisten en atracones y en
métodos compensatorios
inapropiados para evitar la ganancia
de peso.
Los atracones y las conductas
compensatorias inapropiadas deben
producirse al menos un promedio de
dos veces a la semana durante un
período de 3 meses (Criterio C).
Los atracones pueden reducir la
disforia de manera transitoria, pero
a continuación suelen provocar
sentimientos de autodesprecio y
estado de ánimo depresivo.
Los atracones se puede llevar a cabo
en fiestas.
La persona con este trastorno se
sienten generalmente muy
avergonzados de su conducta e
intentan ocultar los síntomas
Anorexia Se caracteriza por el rechazo a
nerviosa mantener el peso corporal en los
valores mínimos normales
La autoevaluación propia siempre
estará enfocada en su imagen y
silueta.
Los datos: El peso, edad, talla,
historia de peso se es de evaluar,
para considerar dentro de las tablas
de crecimiento correspondientes de
masa corporal.
Siente miedo subir de peso. Por ello
van excluyendo alimentos ricos en
nutrientes, calorías su dieta se
convierte en ser muy restringido.
Está siempre presente el miedo no
suele desaparecer.
Las técnicas empleadas mas usuales
El margen de peso es considerado
normal, a pesar de que algunos
presentan ligeras desviaciones por
encima o por debajo de la normalidad.
El trastorno puede aparecer en
individuos con obesidad moderada y
«mórbida».
Ingesta de alimentos son altas
calóricas que se han dietéticos; para
evitar los que los puedan engordan o
provocar un atracón.
Síntomas depresivos
los trastornos del estado de
ánimo(especialmente el trastorno
distímico
y el trastorno depresivo mayor)
Incidencia elevada de síntomas de
ansiedad, miedo de convertirse en
obesos.
Se ha observado dependencia y abuso
de sustancias (alcohol y estimulantes)
para controlar e apetito y el peso.
Un síntoma que se observa es la
deshidratación, fatiga, hambre o
trastorno hidroelectrolítico. En la
jóvenes o adultas se evidencia poca
presencia del ciclo menstrual y sufren
amenorrea.
El estado de ánimo deprimido,
retraimiento social, irritabilidad,
insomnio y pérdida de interés por el
Sexo.
Puede presentar criterios del
Trastorno depresivo mayor o
trastorno obsesivo-compulsivo, ya sea
en relación con la comida o no.
Su pensamiento siempre esta
generalizado en al comida:
coleccionan recetas o almacenan
productos.
Existen asimismo : preocupación por
comer en público, el sentimiento de
incompetencia, una gran necesidad de
controlar el entorno, pensamiento
inflexible, poca espontaneidad social y
restricción de la expresividad
 son el pesarse constantemente. emocional y de la iniciativa.

Se preocupan por ciertas partes del Problemas de control de los impulsos,

cuerpo: nalgas, muslos y abdomen. de abusar del alcohol o de otras
drogas, de manifestar más labilidad
La persona pude estar obesa o
emocional y de ser activos
delgada.
sexualmente.
La autodisciplina es una técnica para
lograr el perdida de peso. El fracaso
es cuando se ha ganado peso y
pierde el autocontrol de la situación.

Son conscientes de la situación pero

no comprende la gravedad.

Se genera la aversión a la comida:

ayunas, ingesta nula de alimentos,
las purgas, vómitos provocados.

La anorexia nerviosa tiene

implicaciones en el ciclo menstrual
se evidencia en una disfunción
fisiológica.

Pica Consumo persistente de sustancias La pica se asocia frecuentemente a

no nutritivas durante un período de
por lo menos 1 mes, varia la edad,
los niños de pequeños pueden
ingerir pintura, yeso, cuerdas,
cabellos, ropas o papel
Y los chicos un poco grandes
ingieren: excrementos de animales,
arena, insectos, hojas o guijarro.
En adolescentes o adulto el consumo
es de tierra o estiércol.
Un criterio es que en este trastorno
se asocia con un trastorno mental,
trastorno generalizado del
desarrollo, retraso mental.
retraso mental.
La personas suelen consultar a
urgencias cuando se sale de control:
envenenamiento, obstrucción
intestinal, infecciones a causa de
ingesta de heces, comida en
descomposición: si es persistentes
estas consultas en una persona se
debe hacer un seguimiento.
En algunos casos por su cultura y
creencias las personas ingieren
sustancias para curar enfermedades.
El abandono también puede ser un
factor de padecer este trastornos: si
un niño pequeño es abandonado el
comerá diversos alimentos, productos
para calmar el hambre.

En las mujeres embarazas es

frecuente por su estado.

 AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales DSM-IV-TR. Barcelona: Masson. (pp. 58-145). Recuperado
 de https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-diagnc3b3stico-y-estadc3adstico-de-los-trastornos-
mentales-dsm-iv.pdf

Continuidad

 ¿Depende la Bulimia nerviosa de la cultura, la edad y el sexo?, sustente su respuesta teóricamente.

La edad: la anorexia nerviosa se inicia en la niñez o en las primeras etapas de la adolescencia, en lugar de pérdida puede
haber falta de aumento de peso (p. ej., mientras que el sujeto crece en altura).

La cultura: En los países como Estados Unidos, Canadá, Europa, Australia, Japón, Nueva Zelanda y Sudáfrica este
trastorno, afecta un alto porcentaje de la población debido a sus cultura y deficiencia al acceso de la información
profesional en pro de prevención y alerta.

Sexo: las personas pertenecientes de la raza blanca, y las mujeres son un gran numero para presentar este trastorno. En
los hombres el porcentaje es bajo.

 ¿Qué factores ambientales pueden favorecer la aparición de la Bulimia nerviosa? Explique su respuesta.

Los factores ambientes pueden convertírseme en un factor de riesgo en la Bulimia nerviosa. Los aspectos que conforman
los factores ambiéntales son:

 Estilos de vida.
 Estereotipos.
 Moda, creencias.
 Medios de comunicación: Tv, radio, internet, publicidad, mensajes subliminales.

El autor Prieto U, afirma que se han identificado ciertos factores de protección ante estresores ambientales que
disminuyen la aparición de problemas psicosociales en la infancia y adolescencia, entre los que se destacan la
competencia y el apoyo social, el empleo del tiempo libre y adecuadas estrategias de afrontamiento. Prieto U, (2000)

Entonces podemos hablar de el uso adecuado del tiempo, técnicas, estrategias pueden ser un boqueo a los factores
ambientales que influirán de manera negativa en la vida de los adolescentes.

 ¿Qué son las redes de apoyo y cómo funcionan para casos como la Bulimia nerviosa en adolescentes?

Para dar una definición mas completa y clara el autor Speck, infiere que las redes de apoyo son; “un grupo de personas,
miembros de la familia, amigos y otras personas, capaces de aportar una ayuda y un apoyo tan reales como duraderos a
un individuo o a una familia” (Speck, 1989).

Las redes sociales son diferentes a las de apoyo. Desde la inclusión social las redes sociales representan a las entidades,
organizaciones que tiene como objetivo de mantener una sincronización de misma interacción de las diferentes
entidades institucionales que contribuyen a solucionar los vacíos conductuales y socio-afectivos en los hijos,
influenciando positivamente en su crianza.

Tipos de redes de apoyo : primarias: familia, pareja, amigos, vecinos. Y secundarias: laborales, externas: redes de apoyo
social: estas son terciarias como entidades u organizaciones, ONG donde prestan un servicio.

Las redes de apoyo funcionan en los casos de bulimia como es el apoyo emocional esencial que permite la persona se
sienta apoyada, para afrontar la realidad que vivirá durante el proceso médico, de rehabilitación para lograr una
estabilidad mental y física.

Desde un contexto familiar: Un ser querido, conjuntamente con lo demás ayuda al adolescente en la búsqueda una
ayuda, orientación profesional y adecuada. El papel de la familia es importante ya que motiva, anima a enfrentar la
situación, y la aceptación del trastorno, las mascotas también hacen parte de este grupo.
Matriz:

TIPO DE RED CARACTERÍSTICAS ¿COMO PODRIAN PREVENIR LA

APARICION DE LOS TCA?

Red de apoyo Factor protector:  Comer saludable: influir en el

familiar: Primaria.  Comunicación. consumo de alimento que traen
 Valores. beneficios a la salud.
Padres, pareja,  Comprensión.  Actividad física y adecuada.
familiares tíos,  Respeto.  Fomentar hábitos saludables.
primos, abuelos  Resolución de  Ser una red de alerta, seguimiento
paternos y maternos. conflictos. cuando se evidencia algún
 Apoyo comportamientos, practicas:
emocional, compulsivas, excesivas o intensas
psicológico.  Estar actualizado en temas de salud
 Dialogo. física y mental.
 Involucración.  Acompañamiento, constante.
 Normas, roles.

Red de apoyo amigos Escuchar: no juzgar. Ser comprensivo, escuchar.

vecinos: Secundarias Confianza,
Dar ánimo, esperanza.
Honestidad.
Comunicación, honestidad.

Rede apoyo Direccionamiento , Brindar información y precisa y clara.

entidades u gestión de servicios.
Ayuda material y servicios, permitir la
organizaciones,
Canales de facilidad a la información.
ONG : terciarias.
comunicación y
Redes de apoyo Acompañamiento y seguimiento de
trabajo en conjunto
sociales: apoyo procesos de violencia,
de otras entidades.
social. emprendimiento, educativo, salud,
Promover y Defender bienestar.
También los centro
los derechos
médicos, Participación en diferentes contextos
humanos. Así mismo
instituciones como comunitario, familiar, educativo
los deberes de cada
deportivas, entre otros.
ser humano.
educativas,
religiosas, Diseño de programa, proyectos,
Prevención y
comunitarias, campañas como su aplicación y
promoción de
fundaciones. seguimiento.
trastornos mentales,
enfermedades, en
pro de una salud
mental.
Buenos Noches. Compañeras Continuando actividades:

Colaborativamente

Analizo un video denominado: “Nervosa - Cortometraje Sobre Bulimia En Adolescentes [Trastorno Alimenticio]”,
accesible a través del link: https://youtu.be/0LP1oTKPM3I

El video deja evidenciar que no hay una buena comunicación, el lenguaje es brusco he irrespetuoso, y autoritario del la
de madre, hace comentarios ofensivos y comparaciones con su hermana Isabel, el tema de bajar de peso lo toma como
algo estético. Hay agresiones verbales, físicas.

La adolescentes está en una constante situación donde la silueta es más importante que la salud su amiga se refiere a
una foto de una joven de las redes sociales “se ve una como vaca conchuda”, esto le afirma más a Alina la idea que debe
ser delgada. Trata de copiar a su hermana y inicia querer ser bailarina como su hermana. Alina muestra estados
emocionales altos, bajos, se ha aislado de sus amigos, se siente frutada, expresa momentos de impulsos de comer lo que
la hace subir de peso, usa laxantes, se autolesiona cortándose con el método Cutting. Cuando llega el momento de
presentarse en una adición se desmaya su ritmo cardiaco presenta un pico dejándola en el suelo, la llevan a casa.

Su madre muestra estado de desafiante, discuten, la mama de le dice que sabe todo lo que ha hecho, y le grita “cerda
que eso nunca lo va a cambiar”. La mama nunca creyó en ella, siempre la subestimo. Tomo la decisión de suicidarse
tomando un gran volumen de pastillas. Esta es un causa de la presión que su madre ejerce sobre ella, se evidencia
síntomas alrededor de un mes, la ubican como una adolescente que padece el Bulimia nerviosa.

Tema de Objetivo Actividad Resultado Bibliografía

intervención a esperado
trabajar

Trastornos de la Lograr que la Intervención terapéutica: Establecer la López, C., Molanao, J. y

ingesta de la paciente y su Terapia familiar para importancia de una Piñeros, S. (2010).
conducta familia acepten encontrar e iniciar la alimentación sana, Factores de riesgo de
alimentaria tomen conciencia restauración familiar. hábitos saludable. los trastornos de la
(TCA) del problema. conducta alimentaria en
Asistencia a especialistas: Disminuir jóvenes escolarizados
Mejorar la calidad nutrición, actividad física con conductas en Cundinamarca
y el bienestar el objetivo de aumentar de disruptivas que (Colombia). Revista
mental desde el autoestima, autoconcepto, alimenten otros Colombiana de
canal de la habilidades sociales y trastornos no solo Psiquiatría, 39(2), 313-
comunicación. comunicativas el TCA. 328.
Tapia, D. (2008). Terapia
Efectividad en la Integración a técnicas Continuar en Familiar Sistémica.
mitigación de participativas Participación mitigación de TCA, Ecuador: Ediciones
factores activa en programas en pro de Abya-Yala. Recuperado
negativos que psicoeducativas donde se prevención y de:
permiten integren con demás personas promoción de una
afectaciones en pro de la involucración de vida, estilos
psicológica. redes de apoyo sociales. saludables.

Tema de Objetivo Actividad Resultado esperado Bibliografía

intervención a
trabajar
Factores de Establecer un Desarrollo de Una mejor percepción de Bang, Claudia.
riesgo pensamiento prácticas sí mismo. (2014). Estrategias
crítico frente participativas comunitarias en
-Personales al modelo Aceptación de los promoción de salud
que impliquen
(autoestima, estético corporal. problemas, y eliminar la mental: Construyendo
el arte, danza,
imagen no comunicación. una trama conceptual
Reflexionar sobre creatividad
corporal) para el abordaje de
las consecuencias actividades Recatar el equilibrio
problemáticas
-Ambientales que tiene lúdicas. familiar, y a su vez psicosociales
acciones incrementar el apoyo complejas.
Terapia
negativas. emocional, unión familiar. Psicoperspectivas,
individual:
terapia 13(2), 109-120.
Construcción de Búsqueda de parte de la
https://dx.doi.org/10.5
herramientas que sistémica. familia que adquiera la
027/psicoperspectivas
bloquen información precisa sobre -Vol13-Issue2-
Técnicas
afectaciones redes de apoyo sociales, fulltext-399
participativas
psicosociales. que ayudan a tratar TAC,
donde articulen
y demás trastornos para
con actividades
prevenir un mal
de crecimiento
direccionamiento.
personal,
proyecto de
vida en pro de
encontrar las
fortalezas,
habilidades y
destrezas

Tema de Objetivo Actividad Resultado esperado Bibliografía

intervención a
 trabajar

Bulimia Orientar ya Estrategias psicoeducativas Eliminación negativa de

asesorar al donde el papel se ha activar precepción de sí misma.
-
adolescente y a habilidades sociales.
sintomatologí Impacto positivo en al
sus familiares.
a Técnicas de asertividad: en dinámica familiar
(psicológicas, Motivar al afrontamiento de dentro de una
sociales) adolescente y problemas de relaciones comunicación y apoyo.
familia para que interpersonales que hay o
- Disminución de
adquiera un se podrán dar.
consecuencias estereotipos que
compromiso en
(emocionales, Tácticas, estrategias de afecten la salud mental
pro de un
conductuales) manejo de ansiedad, de los adolescentes.
alcance de un
frustración, autocontrol,
cambio colectivo. Participación de redes
para canalizarlas de mejor
Favorecer el de apoyo sociales en
manera.
proceso gestión diseños de programas a
emocional, los que las personas
psicológica y puedan acceder sin
social. tanta tramitología lo
que hace es alargar y
Prevenir
emporar la salud
situaciones que
mental.
lleven al
adolescente a
recaer.

Gracias.
Referencias

U.S. Agency for International Development.

[ProgramaConvivenciaC] (2016, enero, 25). Resiliencia Comunitaria. [Video].
Freijo, E. A., & Delgado, A. O. (2010).
La influencia del contexto familiar en el desarrollo psicológico durante
la infancia y la adolescencia. In Desarrollo psicológico en las nuevas estructuras familiares (pp. 15-34).
Ediciones Pirámide. Recuperado de http://www.scielo.org.co/pdf/crim/v54n2/v54n2a03.pdf

Gracias.