TALLER Nº2:

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA ADMINISTRACIÓN DE SULFATO DE MAGNESIO AL 20%

EXPERIENCIA CURRICULAR: ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER

DIRIGIDA A: Alumnos del Quinto Ciclo de la Escuela Profesional de Enfermería

OBJETIVOS:

Objetivo General:

 Aprender la técnica adecuada de colocación del medicamento sulfato de magnesio

al 20%

Objetivos Específicos:
 Mencionar indicaciones y contraindicaciones de colocación de medicamento sulfato
de magnesio al 20 %
 Mencionar posibles complicaciones posteriores al procedimiento
 Demostrar adecuada realización de asepsia y antisepsia
 Identificar material necesario para realizar colocación de sulfato de magnesio al 20
%
 Aplicar el conocimiento de la farmacología en el cuidado de las pacientes en el
servicio de maternidad
 Reconocer las reacciones adversas a la aplicación de sulfato de magnesio al 20%

MATERIALES Y EQUIPO

Equipo:

Bomba de infusión

Material:

Ampollas de sulfato de magnesio 20%,

Guantes no estériles

Jeringas de 20cc, 10cc

Algodón, alcohol, gasa estampilla, ligadura

Esparadrapo hipo alergénico

Equipo de venoclisis, extensión de triple vía

Catéter N°18NaCl 0.9% x1000cc

1 volutrol / línea de infusión

portasuero
METODOLOGÍA:

Acción Tiempo
1. Presentación de la actividad 10 min 1:30pm – 1:40pm

2. Explicación de los objetivos de la práctica 10 min 1:40pm - 1:50pm

3. Presentación de la Temática: 1hr 30’ 1:50pm – 4: 00pm

4. Receso 20 min 4:00 pm – 4:20pm

5. Demostración y re-demostración en la administración 1h

del sulfato de magnesio al 20% 4:20pm – 5:30pm
5.30 p.m.-6pm.

RECESO 6pm.-6.20 p.m.

6.20p.m.-7.30p.m.
6. Evaluación

7.30.pm.-8p.m.
7. Retroalimentación

MARCO TEÓRICO
SULFATOTERAPIA
I.Definición:

Es la administración de este medicamento ante una emergencia hipertensiva de la mujer

embarazada con diagnóstico de preeclampsia severa, incluso se puede proporcionar como
preventivo con mejores resultados tanto para la madre como para su hijo.

II.OBJETIVOS:

-Prevenir crisis eclámpticas

-Prevención de parálisis cerebral

III.INDICACIONES:

-Anticonvulsivante profiláctico de elección en pre eclampsia severa, eclampsia.

IV.CONTRAINDICACIONES:

-Miastenia grave materna-Antecedentes de lesión de miocardio o de bloqueo cardiaco

enfermedades respiratorias, síndrome de Cushing.-Debe administrarse con suma
precaución en las mujeres con trastorno de la función renal.

-Pacientes con hipotensión, bradicardia, si desparece el reflejo rotuliano (reflejo tendinoso

profundo).

Procedimiento:

ACCION
ES
1. Preparar el equipo y material
2. Explicar al paciente el procedimiento y la
Sintomatología que experimentará al
inicio del tratamiento.
3. Control estricto de las funciones vitales
cada hora (PA, pulso,
respiración, temperatura)
4. Valorar el nivel de conciencia.
5. Vigilar signos fetales: Frecuencia cardiaca
fetal y movimientos fetales
(disminución los movimientos fetales).
6. Colocar al paciente en decúbito lateral
Izquierdo (Pre eclampsia).
7. Lavarse las manos con técnica aséptica y
colocarse guantes
8. Canalización de dos vías endovenosas
seguras (catéter n° 18)
9. Preparar la infusión de sulfato de
magnesio (10 amp en 900 de NaCl 9%)
y administrar con un dispositivo de
control
FUNDAMENTO
1. Ahorra tiempo
2. El sulfato de magnesio
puede
Ocasionar una sensación de calor,
rubor y debilidad.
3. El sulfato de magnesio tiene efecto
depresor del Sistema respiratorio.
4. Efecto neurodepresor.
5. Neurodepresor fetal, el magnesio
puede disminuir la
contractibilidad miometrial.
6. Se evita la compresión uterina (vena
cava)
7. Mantener asepsia
8. El suministro del fármaco es continuo en
una sola vía, la otra vía se utilizará para
el
Mantenimiento del volumen hídrico.
9. Debe mantenerse niveles constantes del
fármaco de acuerdo a la dosis de
impregnación o de mantenimiento.
 (Bomba de infusion).
10. Iniciar la dosis de impregnación del
Sulfato de magnesio: 4gr en 20 minutos 10. Prevenir las crisis convulsivas
(200 cc).
11.Iniciar dosis de mantenimiento de sulfato
11. Prevenir las crisis convulsivas
de magnesio: 1gr/hora (50cc/h)
12. Valorar efectos secundarios del sulfato de
magnesio (el paciente puede sentir oleada
de calor, rubor y debilidad). Se debe
12. Para prevenir intoxicación
notificar si el paciente: PA > 160/110, FR
con sulfatoterapia.
<12 x´, control de diuresis < 30ml/hora,
control de reflejos rotulianos (reducción o
Ausencia).
13. Valoración cada hora: PA, pulso, PAM,
Puede tener un efecto depresor en el
frecuencia respiratoria,
SNC.
frecuencia
cardiaca fetal, ROT y test de Glasgow
14. Control de diuresis horaria a través de la Prevención de
sonda vesical complicaciones
renales(Insuficiencia renal)
RECOMENDACIONES:
Suspender la administración de sulfato de magnesio si se identifican signos de toxicidad
(con su equivalencia en concentraciones séricas) los siguientes:
 ROT abolidos : 7-10 mEq/ml.
 Somnolencia : 10-12 mEq/ml.
 FR menos de 14 resp/min : 12-14 mEq/ml.
 Paro Cardiaco : 15mEq/ml
Si se sospecha de intoxicación por sulfato de magnesio se administrará: Gluconato de
calcio al 20%, 10 ml por vía endovenosa.
La infusión de sulfato de magnesio se mantendrá durante aproximadamente 24 horas
después del parto como profilaxis de las convulsiones puerperales o según protocolo
hospitalario.

REFERENCIAS BILIBOGRÁFICAS
1. Biblioteca de Salud Reproductiva. Tratamiento alternativo con sulfato de magnesio.
Consultado el: 08/08/16. Disponible
en:
http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/medical/hypertension/cd007388_sonibl_co
m/es/i ndex.html.
2. MINSA. Guías De Práctica Clínica Para La Atención De Emergencias Obstétricas Según
Nivel De Capacidad Resolutiva. Lima. 2007
LISTA DE COTEJO PARA EVALUACÓN DE: APLICACIÓN DE SULFATO DE
MAGNESIO AL 20 %
RUBRO A EVALUAR SI NO
1 Saluda y se presenta de manera adecuada

2 Explica al paciente el procedimiento y las razones para este, además de

solicitar su colaboración

3 Investiga mediante interrogatorio rápido y dirigido alguna

contraindicación para realizar el procedimiento

4 Coloca al paciente en posición adecuada

5 Realiza lavado de manos y se calza los guantes no estériles

6 Coloca las vías endovenosas de manera correcta.

7 Controla los signos vitales de la paciente.

8 Revisa los niveles de presión arterial y la respiración.

1 Controla la diuresis, cantidad no menor de 30 cc

0
1 Valora signos de alarma. (dolor abdominal, reflejo rotuliano, estado de
1 conciencia, cefalea entre otros)

1 Evaluar si tiene el antídoto antes de realizar el procedimiento (gluconato

2 de calcio)

1 Evaluar el conocimiento sobre la dosis de impregnación y/o dosis de

3 mantenimiento.

1 Registra correctamente los datos en la hoja de enfermería.

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