EXAMEN FISICO PEDIATRICO POR

PATRONES FUNCIONALES
 INTRODUCCION

El sistema de valoración diseñado por

Marjory Gordon, cumple todos los
requisitos necesarios para la realización
de una valoración enfermera eficaz, por
lo que se constituye en una herramienta
útil para la valoración con cualquier
modelo enfermero.
Define 11 patrones de actuación,
relevantes para la salud de las personas,
familias y comunidades.
Se trata de configuraciones de
comportamientos mas o menos
comunes a todas las personas que
contribuye a su salud, calidad de vida y
al logro de su potencial humano
 PATRONES FUNCIONALES DE MARGORY
GORDON
1. Percepción mantenimiento de la Salud
2. Nutricional metabólico
3. Eliminación
4. Actividad y ejercicio
5. Reposo y sueño
6. Cognitivo/perceptivo
7. Imagen/percepción
8. Rol relaciones
9. Sexualidad/reproducción
10. Afrontamiento al estrés
11. Valores/creencias.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO
 CABEZA.
Inspección:
Simetría de la cabeza. Forma y
tamaño. Implantación del pelo.
Presencia de parásitos en el
cabello y cuero cabelludo.
Higiene, características del
cabello, seborrea, cicatrices.
Perímetro cefálico
 PATRON NUTRICIONAL METABOLICO
Palpación.
Características del cabello,
sensibilidad, zonas de dolor,
masas, depresiones o
hundimientos, fontanelas.
Medición.
Perímetro cefálico en niños
menores de 2 años.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

 CARA.
Inspección.
Forma, volumen, simetría, facies
características de la piel, integridad,
color, acné, textura, tics, edema,
vello.
Se puede encontrar, asimetría facial,
edema palpebral, prominencia
ocular, tosquedad de facciones, falta
de expresión, palidez, alteraciones de
la pigmentación, angustia, ictericia.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO
 OROFARINGE
Inspección.
Forma de respirar. Estado de
maxilares, labios, mucosas, dientes
y encías, lengua, paladar duro y
blando, úvula.
 PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

Se puede inspeccionar,
síndrome de Down,
hidrocefalia, acromegalia.
Palpación.
Temperatura, sensibilidad,
masas, dolor, ganglios
auriculares, arteria temporal.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

 PELO.
Inspección.
Color, distribución, cantidad.
Palpación.
Textura, fragilidad, humedad,
resequedad.
 PATRON NUTRICIONAL METABOLICO
 CUELLO.
Inspección.
Piel, simetría, desarrollo muscular.
Pulsaciones, masas, movilidad en
el cuello.
Palpación.
Temperatura, sensibilidad,
cadenas ganglionares, masas,
pulso carotideo, glándulas
submandibulares y tiroides,
alineación traqueal, lóbulo
derecho de la tiroides.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

 PIEL.
Inspección.
Color, uniformidad, grosor, simetría,
higiene.
Se puede encontrar estrías.
Palpación.
Humedad, temperatura, textura,
turgencia, movilidad.
Temperatura corporal.
 PATRON NUTRICIONAL METABOLICO
 UÑAS.
Inspección.
Color, longitud, simetría,
limpieza, surcos y
depresiones.
Palpación.
Textura, grosor, uniformidad,
adherencia al lecho
ungueal, coloración, edema,
dolor, pus, verrugas, tumores.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

 GANGLIOS LINFATICOS.
Inspección.
Tamaño (si es perceptible).
Palpación.
Simetría, tamaño,
consistencia, movilidad,
bordes, definidos o irregulares,
sensibilidad al tacto, calor.
 PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

 ABDOMEN.
Inspección.
Forma, simetría, volumen o
tamaño, características de
la piel.
Palpación.
Distención, fuerza muscular,
dolor y masas, posición,
consistencia de órganos.
PATRON NUTRICIONAL METABOLICO

Palpar todos los cuadrantes.

Valorar órganos como hígado
y bazo, masas mas profundas.
Percusión.
Identificar zonas con sonido
mate y timpánico.
Peso
Talla
 PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.
Inspección.
De la postura, observar el
contorno uniforme de hombro,
nivel de las escápulas, crestas
iliacas, simetría y alineación de las
extremidades.
Valoración de la marcha
movimiento talón-pie, movimiento
simultaneo de los brazos, postura
recta, marcha suave, regular,
rítmica y simetría en lo referente a
la zancada.
PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.

Palpación.
De columna vertebral,
desviaciones, curvaturas
“normales” cifosis escoliosis.
Rango de movimiento
columna dorsal y lumbar.
Flexión e hiperextensión.
Movimiento de hombro.
Movimiento del codo.
Flexión extensión.
 PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.
Rango movimiento de la mano,
muñeca, flexión, hiperextensión,
flexión de los dedos, formación
del puño.
Abducción de dedos.
Rango de movimiento de la
cadera, flexión de la cadera.
Hiperextensión de la cadera.
Abducción de la cadera, interna
y externa.
PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.

Rango de movimiento de
rodilla, flexión,
hiperextensión.
Rango de movimiento del
pie y tobillo, dorsiflexión,
inversión, eversión,
aducción y abducción.
 PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.

Reflejos tendinosos profundos:

Braquioradial, bicipital, tricipital,
rotuliano, aquiliano.
Palpación.
De pulsos arteriales: Braquial,
femoral, pedio, carotideo,
radial, poplíteo, tibial posterior.
 PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.

 TORAX.
Inspección.
Piel, textura, distención del vello,
color
Simetría de escapulas, clavículas,
hemotorax y hombros. Perímetro
torácico, espacios intercostales.
Palpación.
Sensibilidad, masas, textura de la
piel, expansión torácica.
 PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.
Percusión.
Resonancia en campos
pulmonares
Matidez precordial y zona
hepática.
Auscultación.
Ruidos normales: vesicular
traqueal, bronco vesicular.
Frecuencia respiratoria.
Frecuencia cardiaca.
PATRON COGNITIVO PERCEPTIVO

 OJOS.
Inspección.
Posición de ojos (simetría).
Párpados: oclusión, posición
de bordes, integridad.
Pestañas: implantación y
cantidad
Aparato lagrimal:
permeabilidad, integridad
Conjuntiva: color, integridad y
humedad.
 PATRON COGNITIVO PERCEPTIVO
Esclera: integridad y color
Córnea: integridad, transparencia,
sensibilidad
Iris: integridad y color
Cristalino: transparencia
Pupila: igualdad, forma, reacción
a la luz, reacción acomodación
(miosis, midriasis).
PATRON COGNITIVO PERCEPTIVO

Palpación.
Masas, dolor tono muscular.

Escala de Glasgow.
Puntuación mínima 3 ptos
Puntuación máxima 14 ptos.
PATRON SEXUALIDAD REPRODUCCION

Masculino
Inspección
De pene, meato urinario,
escroto
Palpación.
Del contenido escrotal.
Femenino
Inspección-Palpación
De genitales externos
PATRON SEXUALIDAD REPRODUCCION
 MAMAS.
Inspección.
Tamaño, número, simetría.
Piel: hidratación, pigmentación.
Areola: forma, pigmentación,
integridad y características,
Pezón: forma: plano, invertido,
eréctil.
Localización: central, lateral,
desviado.
Lesiones integridad, secreciones y
características.
PATRON SEXUALIDAD REPRODUCCION

Palpación.
Consistencia, sensibilidad, temperatura, tono
muscular.
GRACIAS.
 BIBLIOGRAFIA.
• ebookbrowse.com/patrones-funcionales-examen-
fisico-doc-d394699...
• http://www.dermis.net/pedoia/es/home/index.htm
• http://escuela.med.puc.cl/publ/CardioLactante/p
alpacionPrecordial.html