ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

TRABAJO ACADÉMICO N°03

CURSO: Clínica Estomatológica Pediátrica II

DOCENTE: Mg. DC. Pamela Evaristo Quipas /
Dr. Esp. CD. Marcelino Esteban Andía Ticona / Dra. Giuliana
Melisa De La Paz Ayala
CICLO: IX
SECCIÓN : 1
ALUMNA: XXXXXXXXXXXX
Cód. Matrícula: XXXXXXXXXX
Filial: Ica

ICA - PERÚ

TRABAJO ACADÉMICO N° 03
I. COMENTARIO SOBRE LA LECTURA: “TRATAMIENTO
BIOLÓGICO DE CARIES: ODONTOLOGÍA MÍNIMAMENTE
INVASIVA O DE MÍNIMA INTERVENCIÓN”.

En la actualidad, la odontología ha evolucionado tomando una cultura

de prevención de la salud bucal y conservación de la estructura de
las piezas dentarias. Es por ello que, en los estudios por la búsqueda
de éste fin, tenemos a la Odontología Mínimamente Invasiva en el
tratamiento biológico de la caries, el cual tiene como principio
primordial la prevención de caries dental y el tratamiento atraumático
de piezas dentales, donde se busca conservar la mayor parte del
tejido sano de los dientes y eliminando sólo el tejido infectado.

En la odontología pediátrica éste tipo de tratamiento es utilizado con

la obtención de muy buenos resultados, llevando a cabo cada una de
sus fases de actuación como la detección y prevención de los
factores de riesgo. Así también, podemos observar que el
diagnóstico precoz es de suma importancia para poder llevar a cabo
un tratamiento ultraconservador,

El realizar técnicas de tratamiento mínimamente invasivos, nos

permite ganar la confianza y cooperación de nuestro paciente niño,
ya que la eliminación de tejido infectado se realiza empleando
instrumentos manuales y cemento de ionómero de vidrio como
material de obturación.

II. ELABORACIÓN DE MAPA CONCEPTUAL DE LA LECTURA:

“TRATAMIENTO BIOLÓGICO DE CARIES: ODONTOLOGÍA
MÍNIMAMENTE INVASIVA O DE MÍNIMA INTERVENCIÓN”.
 ODONTOLOGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA

Es una disciplina que se basa en la evidencia y

trata con procedimientos para salvar tejido oral
duro, preservando su soporte y en lo posible, su
estado original.

Fases del Plan de Tratamiento

Detección de Prevención dela Revisión de la Diagnóstico precoz: Remineralización del Restauración bajo las
Factores de Riesgo: Caries Disminuyendo suceptibilidad del con la ayuda de la esmalte: se realiza premisas de la OMI:
identificando bacterias los factores de paciente: mediante radiografía de aleta de después de haberse siguiendo un
específicas, análisis de Riesgo: protocolo de mordida, detectores de producido la tratamiento
la saliva y examen de Control de la dieta evaluación de riesgos dentina careada y desmineralización conservador,
placa. Identificación de Fact. que permite evaluar el actualmente con la llegando el pH a 5.5 realizando:
Requiere de: de riesgo riesgo real de padecer utilización de los puntos del valor crítico, El uso de técnicas
Anamnesis Remineralización del caries e identificar la diferentes detectores para dar inicio a la ultraconservadoras,
Examen Oral esmalte dentario causa de la de caries. remineralización con la como las técnicas
Radiografías Control mecánico de la enfermedad. respectiva elevación infiltrativas.
Sistema de evaluación placa. del pH a sus valores Cavidades lo más
de riesgo para caries Control químico de la normales. conservadoras
dental placa. posibles (con
Dx. Precoz de la caries tecnología adhesiva).
dental. Tratamiento
Téc. Preventivas restaurador
(selladores de fisuras) atraumático
Uso de glaseado de
restauraciones.
III. ANÁLISIS DE LA LECTURA: “GENERALIDADES SOBRE LA
MÍNIMA INTERVENCIÓN EN CARIOLOGÍA”

La mínima intervención estomatológica, se basa en la detección y

tratamiento de la enfermedad lo más rápida y oportunamente posible,
seguido de una intervención mínimamente invasiva, la cual presenta
tres principios fundamentales, que son prevención y valoración de
riesgos, remineralización de los tejidos desmineralizados y la mínima
intervención para realizar restauraciones dentales.
La mínima intervención en cariología, tiene como premisa, la
preservación del tejido dentario, lo cual se consigue con una buena
prevención e interrupción del proceso de la caries dental, eliminando
sólo el tejido infectado sin dañar el tejido sano adyacente, dejando
atrás el hecho de realizar restauraciones retentivas, en donde no sólo
se retiraba tejido infectado, sino que se eliminada una parte de tejido
sano con la finalidad de crear retenciones para poder colocar
material de restauración.
Para la prevención de caries dental, se necesita de la identificación y
valoración del riesgo de padecer caries, para lo cual se consideran
tres categorías fundamentales: bajo riesgo, riesgo moderado y riesgo
alto
Se considera paciente de bajo riesgo a aquel que no haya
presentado caries dental en los últimos años, que presente fosas y
fisuras poco profundas y que mantenga una buena higiene bucal, con
la utilización de fluoruros adecuadamente y que realice visitas
periódicas al estomatólogo.
El paciente de riesgo moderado es aquel paciente que haya
presentado una lesión cariosa en los últimos años, que presente
fosas y fisuras profundas, con mediana higiene bucal, presenta
manchas blancas.
Los pacientes de alto riesgo han presentado, de dos a más lesiones
cariosas en los últimos años, presentan superficies lisas, fosas y
fisuras profundas, ninguna o poca exposición a fluoruros, presencia
de streptocos mutans, mala higiene dental.
Para cada una de éstas categorías antes mencionadas, existen
acciones de prevención que se deben de tener en cuenta de acuerdo
a las características de cada paciente. El logro de la educación para
la salud bucodental de los pacientes nos dará como resultado el éxito
de los procedimientos propuestos. El conocimiento de la etiología,
prevención de la caries dental y placa bacteriana deben ser
explicados al paciente a partir de medidas dietéticas e higiénicas.
La evaluación de la calidad y cantidad de la saliva, nos permite
identificar la presencia de desmineralización o remineralización del
esmalte, sobre todo en pacientes clasificados de alto o moderado
riesgo de padecer caries dental, permitiéndonos detener o invertir el
progreso de una lesión de mancha blanca del esmalte y lesiones
cariosas no cavitadas con la técnica de remineralización, que
consiste en la infiltración de resina compuesta para la eliminación de
éstas lesiones. Para la aplicación de ésta técnica de restauración
micro-invasiva, se requiere de la emisión de un diagnóstico preciso
sobre la presencia de estas lesiones iniciales a través de la
valoración del riesgo del paciente, la anamnesis, examen clínico y
exámenes auxiliares de ayuda al diagnóstico que nos permita evaluar
la elección de ésta técnica invasiva.
La técnica de mínima intervención para la remoción de la caries en
dentina, ha sido utilizada fundamentalmente en pacientes
odontopediátricos, ansiosos y poco colaboradores, ya que al realizar
una remoción química-mecánica de la caries en dentina, haciendo
uso de instrumentales manuales, sin necesidad de aplicación de
anestesia, y evitándole dolor al paciente, con lo cual podemos ganar
la confianza y cooperación del niño.
Las reparaciones de restauraciones defectuosas son consideradas
más efectivas que el recambio de éstas, ya que al realizar dicho
recambio, provocaríamos a la vez un desgaste innecesario de tejido
sano; mientras que al realizar una reparación, sólo eliminaríamos el
fragmento de la restauración fracturada con una menor remoción de
tejido sano.
IV. ORGANIZADOR VISUAL DE LA LECTURA: “GENERALIDADES SOBRE LA MÍNIMA INTERVENCIÓN EN
CARIOLOGÍA”

MÍNIMA
INTERVENCIÓN
EN CARIOLOGÍA

La mínima intervención estomatológica, se basa en la

detección y tratamiento de la enfermedad lo más rápida y
oportunamente posible, seguido de una intervención
mínimamente invasiva.

REMINERALIZACIONES DE TECNICAS DE MÍNIMA

REPARACIÓN DE
PREVENCIÓN DE LA LESIONES DEL ESMALTE O INTERVENCIÓN PARA LA
RESTAURACIONES
CARIES DENTAL ESMALTE DENTINA NO REMOCIÓN DE LA CARIES
DEFECTUOSAS
CAVITADA EN DENTINA

Mediante la educación La identificación de desmineralización En niños ansiosos y poco colaboradores

bucodental específica de o remineralización del esmalte, nos realizando una remoción química- Es la eliminación del fragmento
acuerdo a la permite detener o invertir el progreso mecánica de la caries en dentina, de la restauración fracturada
identificación y de una lesión de mancha blanca del haciendo uso de instrumentales con una menor remoción de
valoración del riesgo esmalte y lesiones cariosas no cavitadas manuales, sin necesidad de aplicación de tejido sano.
que padece el paciente con la técnica de remineralización. anestesia, y evitándole dolor al paciente

Alto Riesgo:
Riesgo Moderado:
Bajo Riesgo: -- Presencia
Presencia de de dos
dos o o
- Presencia de lesión más lesiones cariosas
-- Ausencia
Ausencia de
de caries
caries cariosa
-- Historial
Historial de
de caries
caries
dental
dental - Fosas y fisuras en
en superficies
superficies lisas.
lisas.
-- Fosas
Fosas yy fisuras
fisuras poco
poco profundas
profundas
- Fosas y fisuras
profundas
profundas presencia de profundas
profundas
-- Buena
Buena higiene
higiene del
del manchas blancas
-- Presencia
Presencia de
de S.
S.
paciente
paciente -- Moderada
Moderada higiene
higiene mutans
mutans
dental
dental
-Mala higiene
-Mala dental.
higiene dental.
 BIBLIOGRAFÍA

 Dr. Pedro Ariño Rubiato, Dra. Beatriz Ariño Domingo, Dr. Andrea
Cervadoro, Dr. Pedro Ariño Domingo, Dra. Leticia Ariño Domingo.
Tratamiento Biológico de la caries: Odontología Mínimamente
Invasiva o de Mínima Intervención. Rev. Gaceta Dental, noviembre
2014; 263: 149-166.

http://www.gacetadental.com/wp-
content/uploads/2014/10/263_CIENCIA_TratamientoBiologicoCaries.p
df?download=176c5b56884cd6d0645da6938ded076b

 Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los Ángeles Gispert Abreu.

Generalidades sobre la mínima intervención en cariología. Rev.
Cubana de Estomatología, 2016; 53(2).

https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubest/esc-2016/esc162g.pdf