Comportamento Motor

Fisioterapia Aplicada a Neurologia

Prof. Douglas Monteiro
 CONTROLE MOTOR

Funções de Mente e Corpo

Governar postura e Movimento

Como o movimento é controlado pelo SNC

na internação osteomuscular
 Movimentos reflexos

Habilidades Motoras

Estímulo do Meio

Movimentos Voluntários
 Engrama

“Padrões de movimentos aprendidos e

armazenados no córtex”
Controle Motor

“Interação complexa de diversas partes corporais

integradas por mecanismos periféricos e centrais,
que promovem uma atividade neuromotora de
músculo ou a iniciação consciente de um ato
motor coordenado e preciso através de um
engrama pré-programado”.

SNC CONTROLE MOTOR

 Teorias do Comportamento Motor

Circuito Aberto Circuito Fechado

Formas utilizadas pelo SNC em

iniciar e controlar as ações
 Mecanismo em alça fechada
feedback
Comportamento e controle motor

Gânglios da Base Cerebelo

Córtex Cerebral

Receptores

Músculos
Medula Espinhal
 Função da Alça Fechada
 Monitorização dos estados constantes:
- Postura
- Equilíbrio
- Controle dos movimentos lentos
- Movimentos de alto grau de precisão

 Informação do Feedback:
- Aprendizado de novas tarefas motoras
 Alça Fechada

Input Sensorial  Output Motor

CÓRTEX + CEREBELO + GÂNGLIOS DA BASE 

Planejar, iniciar, regular o ATO MOTOR
Núcleos da base
 Gânglios da base

 Impulsos de todo o córtex

 Áreas pré-frontais e pré-motoras
 Controle da Postura e do movimento/f. cognitivas

Lesão: mov.lentos/involuntários;
alteração Posturais;
alteração de Equilíbrio e endireitamento.
Cerebelo
 Cerebelo

 Impulsos do córtex sensório-motor; nervos

sensitivos primários.
 Córtex motor;
 Coordenação dos movimentos e
aprendizado motor

Lesão: movimentos incoordenados; tremores.

Córtex Cerebral - córtex motor
 Córtex Cerebral
 Córtex Motor: atividade muscular;
 Área motora suplementar: postura; mov.
Proximais;
 Área pré-motora: mov. Proximais e axiais;
orientação corporal;
 Córtex parietal: mov. Alcance (alvo
específico); manipulação de objetos;

Lesão: Negligências; Apraxias

Sistemas descendentes
 S. ventro-medial:
 S. Lateral:
 S. córtico-espinhal

Lesão no SN: resposta positiva

resposta negativa
 Resposta Negativa
Resposta Positiva  Fraqueza Muscular
 Aumento do Tônus  Diminuição dos
reflexos tendinosos
 Reflexos hiperativos
profundos
 Mov. Involuntários
 Diminuição dos
 Convulsões reflexos cutâneos
 Clônus  Diminuição da
sensibilidade
Estruturas envolvidas no
CONTROLE MOTOR
 Receptores
 Músculos esqueléticos
 Medula Espinhal
 Tronco encefálico
 Cerebelo
 Córtex cerebral
 Input
Receptor
sensorial

Terminações Nervosas Exteroceptores.

Livres (TNL) Interoceptores
.Proprioceptores
ex.: dor, temperatura, cócegas,
etc.
• Mecanorreceptores
Terminações Nervosas • Termorreceptores
encapsuladas • Nocioceptores
ex.: tato, pressão e vibração • Fotorreceptores
• Quimioceptores
Células especializadas
ex.: visão, audição, equilíbrio e
paladar
 UNIDADE MOTORA

FIBRAS
MTN AXÔNIO
MUSCULARES

JUNÇÃO MIONEURAL

FIBRA NERVOSA FIBRA

(AXÔNIO) MUSCULAR
 Medula Espinhal
 Substância Cinzenta (central)
Corpos celulares dos neurônios/fibras
amielínicas
 Substância Branca (periférico)

 Corno anterior: Fibras mielínicas (tractos)

- Coluna medial: esqueleto axial
- Coluna lateral: esqueleto apendicular
 Corno posterior:
- Neurônios sensoriais
- Neurônios viscerais
 Tronco Encefálico
 Bulbo
 Ponte
 Mesencéfalo
 Bulbo
 Pirâmides bulbares – trato córtico-espinhal
 Decussação das pirâmides

 Núcleos grácil e cuneiformes (tato, pressão, vibração)

 Núcleos nervos cranianos

 Centros respiratórios cardiovasculares

Ponte
 Área pneumotáxica (controle respiratório)
 Área apnêustica (controle respiratório)

 Núcleos nervos cranianos

 Mesencéfalo

 Substância negra (atividade muscular)

 Núcleo rubro (coordenação mov. Voluntários)
 Núcleos nervos cranianos
 Funções do Cerebelo

 Coordenação dos movimentos voluntários

 Regulação da postura e equilíbrio
 Correlações Clínicas

 Dissinergia ou assinergia
Decomposição de movimentos
Disdiadococinesia
Dismetria
 Tremor
 Distasia/disbasia
 Disartria
 Nistagmo
 Córtex Cerebral
 Giro pré-central:
- Área motora primária

 Giro pós-central:
- Área somatosensorial
primária
 Áreas Sensoriais
 Área somatosensorial primária (3,2,1)
 Área visual primária (17)
 Área auditiva primária (41, 42)
 Área gustatória primária (43)
 Área olfatória primária (28)
 Áreas Motoras

 Área motora primária (4)

 Área da fala de brocá (44,45)
 Áreas de Brodmann Nombre del córtex
Áreas 3-1-2 Córtex somatosensorial primario (aparecen en esta disposición)
Áreas 5 y 7 Córtex somatosensorial asociativo
Área 4 Córtex motor
Área 6 Córtex premotor
Área 8 Córtex motor secundario (suele asociarse con movimientos oculares)
Áreas 9-12 Córtex prefrontal
Área 9 Córtex dorsolateral prefrontal
Área 10 Área frontopolar
Área 11 Área orbitofrontal (Circunv. orbitaria y recta, más parte de la porción rostral del giro frontal superior)
Área 12 Área orbitofrontal (Entre circunvolución Frontal interno y surco calloso-marginal)
Áreas 13, 14 ¿15? Circunvoluciones insulares
Área 17 Córtex visual primario
Área 18 Córtex visual asociativo
Área 19 Córtex visual asociativo
Área 20 Circunvolución temporal inferior
Área 21 Circunvolución temporal media
Área 22 Circunvolución temporal superior (Córtex auditivo secundario, en relación con área de Wernicke)
Área 23-26 Sistema límbico
Área 23 Área ventral posterior del cíngulo
Área 24 Área ventral anterior del cíngulo
Área 25 Área subacllosa = subgenual (por debajo de la rodilla)
Área 26 Área ectoesplenial del cíngulo
Área 29 Área retroesplenial del cíngulo
Área 30 Área subesplenial del cíngulo
Área 31 Área dorsoposterior del cíngulo
Área 32 Área dorsoanterior del cíngulo
Área 33 Induseum griseum
Áreas 27, 28 y 34 Rinoencéfalo
Área 27 Corteza pre-piriforme (olfativo primario)
Área 28 Corteza entorrinal (olfativo asociativo)
Área 34 Uncus (olfativo primario)
Área 35 corteza perirrinal (en/sobre el giro parahipocampico)
Área 36 corteza parahipocampal (en/sobre el giro parahipocampico)
Área 37 Circunvolución occípito-temporal lateral
Área 38 Polo temporal
Áreas 22 39 y 40 Área asociativa de Wernicke (relacionadas con el lenguaje)
Área 39 Circunvolución angular
Área 40 Circunvolución supramarginal
Área 41 Córtex auditivo primario
Áreas 42 y 22 Córtex auditivo asociativo
Área 43 Córtex gustativo (en el comienzo de la cisura de Rolando)
Áreas 44 y 45 Área de Broca (relacionadas con el habla)
Área 45 Circunvolución triangular
Área 46 Córtex prefrontal dorsolateral
Área 47 Circunvolución frontal inferior