Вы находитесь на странице: 1из 2

Камни почек:

Верхняя группа Средняя группа Нижняя группа


лоханка чашечек
HU мм HU мм HU мм

Правая почка 900 3х3 370 2.5х3 100 1.5х1.5


700 2.5х3 250 2.3х2.8 300 2х3
Левая почка 250 1.5х3 220 2х2.5 200 2х2
100 1.5х2 280 2.5х2.7

В в\3 правого мочеточника на уровне L2-3 диска определяется единичный камень неправильной
формы 7х5 мм плотностью до 500 ед.Н., просвет мочеточника расширен до 8 мм на протяжении верхних
2 см, стенки мочеточника не расширены, дистальнее камня мочеточник проходим, не расширен.
В средней трети правого мочеточника на уровне поперечного отростка L4 позвонка \ L3-4 диска
определяется камень овальной формы 3х6 мм плотностью до 900 ед.Н. Выше камня мочеточник
равномерно расширен до 1 см на протяжении 4 см, стенки равномерно утолщены до 2.5 мм за счет отека,
нечеткие; дистальнее камня мочеточник не расширен, контраст в н\3 мочеточника не \ определяется.
В н\3 правого мочеточника определяется камень в 2 см от устья \ на уровне нижнего края
крестцово-подвздошного сочленения, плотностью до 400 ед.Н, размерами 3х5 мм. Выше камня
мочеточник равномерно расширен до 12 мм, стенки мочеточника на уровне камня утолщены до 2 мм на
протяжении 1 см, параутереральная клетчатка тяжистая. Через 15 мин следы контраста определяются в
ЧЛС, мочеточник не контрастирован.
Почки: обычного положения, формы и размеров, с четкими контурами, паренхима однородная.
Корково-медуллярная дифференцировка и функция почек сохранены. Единичные простые медуллярные
кисты почек до 4 мм. Синусовые кисты почек до 2 см. ЧЛС почек не расширена, содержимое
однородное, стенка не утолщена. Мочеточники не расширены, проходимы, камней мочеточников не
выявлено. Синусовая жировая клетчатка, параренальная и парауретеральная клетчатка справа не
изменена.
АМЛ: В средней трети правой почки по наружной поверхности определяется полностью
интраренальное \ на 50% интраренально расположенное гетерогенное образование округлой формы 2 см
диаметром, контуры четкие, содержит жировую ткань и гиперваскулярный солидный компонент (более
вероятна ангиомиолипома). Отношение к синусу почки: …
Подковообразная почка: Определяется аномалия развития в виде подковообразной почки, перешеек
толщиной сагиттально до … см, расположен на уровне L3-4 диска. Ворота почки ротированы кпереди,
добавочные артерии почки: справа 1\2 \3 артерии отходят от аорты на уровне….., слева - …..;
добавочные почечные вены справа: впадает в НПВ на уровне…, слева …
Очаговый нефрит: В в\3 и ср\3 правой почки определяются единичные \ множественные
гиповаскулярные участки воспаления с нечетким контуром размерами до 2 см.
Карбункул: В верхней трети правой почки по наружной поверхности определяется
гиповаскулярный участок воспаления 2.5х3 см с нечетким контуром с жидкостным центром без
накопления контрастного препарата.
Гидронефроз Ι: Лоханка справа 3х4 см, чашечки до 1.2 см, шейки не расширены, толщина
паренхимы почки сохранена.
Гидронефроз ΙΙ: Лоханка справа 3х4 см, чашечки и шейки расширены до 1.5 см, стенки лоханки не
утолщены \ равномерно утолщены до 3 мм за счет отека \ с повышенным накоплением КВ слизистой,
нечеткие, отек синусовой клетчатки. Толщина паренхимы почки сохранена.
Гидронефроз ΙΙΙ: относительно равномерное истончение паренхимы правой почки до 4-12 мм (слева
12х25 мм), лоханка 4х6 см, шейки и чашечки расширены до 2.5 см.
Аплазия: Справа отсутствует почка и почечные сосуды.
Гипоплазия: На уровне L1 позвонка справа определяется рудиментарная почка размерами 2х1х3 см
с кистозными изменениями и минимальным накоплением контраста, не функционирует, сосуды почки
малого калибра (менее 1 мм).
Удвоение: Правая почка увеличена в размерах до 6х7х14 см, паренхима достаточной толщины,
определяется удвоение ЧЛС, «верхняя» лоханка меньше размерами, не расширена, «нижняя» лоханка
2х3 см, мочеточники справа сливаются на уровне…\ прослеживаются на всем протяжении справа от
позвоночника, по отдельности впадают в мочевой пузырь.
Удвоение с дисплазией: Определяется удвоение правой почки, верхний полюс гипоплазирован с
недоразвитой паренхимой и «верхней» не функционирующей лоханкой, От недоразвитой лоханки
отходит мегауретер шириной до 2 см, с множественными перегибами, извитой, прослеживается на всем
протяжении, стенки равномерно тонкие, содержимое его однородное, не контрастируется. «Нижняя»
лоханка не расширена, стенки не утолщены, мочеточник обычного положения, формы, не расширен,
стенки не утолщены, контрастируется в экскреторную фазу.
Стриктура: Лоханка справа расширена до 3х4 см с наличием стриктуры лоханочно-
мочеточникового сегмента, без признаков добавочных сосудов и новообразований, чашечки не
расширены \ расширены до 12 мм, мочеточник не расширен, проходим, стенки ЧЛС и мочеточника не
утолщены.
Реновазальный конфликт: Лоханка 3х4 см, реновазальный конфликт за счет компрессии устья
лоханки добавочной правой почечной артерией, отходящей от аорты на 1.5 см ниже основной артерии
почки.
Уретероцеле: Справа определяется уретероцеле размерами 1х2 см, контуры четкие, гладкие,
мочеточник не расширен, проходим.
Уретероцеле с гидронефрозом ΙΙ: Справа определяется уретероцеле размерами 2х3 см, контуры
четкие, гладкие, мочеточник равномерно расширен на всем протяжении до 1.4 см, стенки не утолщены,
лоханка справа 3х4 см, чашечки и шейки расширены до 1.5 см, паренхима почки достаточной толщины.

Добавочные почечные сосуды: Добавочная почечная артерия справа отходит от аорты на 2 см ниже
основной артерии почки \ отходит от правой общей подвздошной артерии. Добавочная правая почечная
вена впадает в НПВ на 1 см ниже основной вены почки.
Ретроаортальная левая почечная вена.
Справа и слева по 1 почечной артерии и вене.
Мочевой пузырь: с четкими ровными контурами, стенка не утолщена, содержимое однородное,
перивезикальная жировая клетчатка не изменена.
Единичные флеболиты малого таза.
Данные за увеличенные лимфатические узлы не получены. Свободная и осумкованная жидкость в
брюшной полости и малом тазу не определяются.

Желудок и кишечник не подготовлены, без утолщения стенки, брыжейка не изменена. Печень: в размерах не
увеличена, с четкими ровными контурами, паренхима однородная. Внутрипечёночные протоки и холедох не
расширены. Желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, надпочечники: обычных размеров, без
особенностей. Дополнительных образований малого таза не выявлено (методом диагностики патологии малого
таза является ТВУЗИ/МРТ). Кальцинаты аорты и подвздошных артерий. Магистральные сосуды без дефектов
наполнения. Костно-травматические и костно-деструктивные изменения не определяются.

Заключение: КТ-признаки МКБ (камни почек). Функция не снижена. Простые кисты почек.
Признаки МКБ (камень н\3 правого мочеточника) с замедлением экскреции.
Признаки острого пиелита\пиелоуретерита справа. Гидронефроз справа ΙΙ ст.
КТ-признаки реновазального конфликта справа, пиелоэктазия, добавочная правая почечная артерия.
Признаки стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента справа без добавочных почечных
сосудов и новообразований.
Подковообразная почка с добавочными сосудами, функция сохранена.
Удвоение правой почки с полным\неполным удвоением мочеточника.
Дисплазия верхнего полюса удвоенной правой почки, нефункционирующая «верхняя» лоханка с
мегауретером «верхнего» мочеточника.
Уретероцеле справа.
Утерероцеле с гидронефрозом ΙΙ ст справа.
Гипоплазия правой почки, не функционирует.
Аплазия правой почки.