CURSO: PLANES Y ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO DE

LA VÍA AÉREA EN EL PACIENTE COVID-19

UNIDAD II: MANEJO DE VÍA AÉREA AVANZADA

EN EL INTRA Y EXTRA HOSPITALARIO.

Tema 1: Manejo de la Vía Aérea

Dr. Italo Rodríguez Tejeda

 SARS CoV-2
• SARS-COV-2: Virus corona
encapsulado, en ARN
Monocatenario.
• Se transmite a través de
secreciones respiratorias,
mediante contacto directo
con el paciente o fómites.
• Altamente contagioso.
Todo procedimiento realizado en los
Servicios de Emergencia, en relación
al manejo de la Vía Aérea genera
aerosoles y por ende aumentan el
riesgo de transmisión.
Equipo de Protección Personal: EPP
 VÍA AÉREA EN COVID-19
1.- ¿En esta situación, tengo TIEMPO para actuar? VA Agónica

VA Difícil
2.- ¿ANATOMÍA que predice VA difícil?
SRI DSI RSA QX
3.- ¿Impacto FISIOLÓGICO?

4.- ¿Cuál es el PLAN?

REDEFINIENDO EL CONCEPTO DE VÍA AÉREA DIFÍCIL: EN
COVID-19

ANATÓMICAMENTE DIFÍCIL FISIOLÓGICAMENTE DIFÍCIL PSICOLÓGICAMENTE DIFÍCIL

SEGURIDAD DEL EQUIPO Y DEL PACIENTE

Videolaringoscopía
Videolaringoscopía - Laringoscopía Directa
 TIPOS DE VIDEOLARINGOSCOPIOS
Sin Canal Con Canal

C-MAC Mc - Grath AWS Pentax King

Glidescope Vivid Trac AP Advance

 Dispositivos Extraglóticos:
VENTAJAS
Técnica de inserción a ciegas.
Técnica menos compleja que intubación
endotraqueal
–Menor entrenamiento inicial.
–Más fácil mantener pericia.
Se emplean como método de rescate,
sobre todo en el ambiente
prehospitalario
DESVENTAJAS
• Ocluyen la faringe para limitar la
regurgitación, pero no previenen la
aspiración.
• Requieren la ausencia de reflejo
nauseoso.
• No todos los dispositivos están
disponibles en diferentes tamaños
• Contraindicados en lesión esofágica
por cáusticos
Tomado y adaptado del: ACLS Instructor Manual, AHA 2015
CÓDIGO DE VÍA AÉREA EN COVID-19
COCHE DE VÍA AÉREA EN COVID-19
 Secuencia Rápida de Intubación
Secuencia de pasos
programados, a fin de
inducir un estado de
inconsciencia y
relajación muscular
para la intubación
traqueal.
The Walls Manual of Emergency Airway Management, 5ta ed, de Calvin Brown III, John C. Sakles y Nathan W. Mick,
publicada por Wolters Kluwer. Philadelphia USA 2018
UNIDAD
DE
TRAUMA
SHOCK
 MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN COVID-19
• Los principios del control de la vía aérea en COVID-19, no difieren de los que se
aplican al control de la Vía Aérea en otras situaciones médicas complejas.
• La bioseguridad con la correcta colocación del EPP es el inicio y lo primordial
antes de toda evaluación e intervención en el paciente COVID – 19.
• Redefinir el concepto de éxito en el control de la vía aérea, optimizando la
oxigenación alveolar, como principal objetivo en su manejo.
• El poder contar con un Código de Vía Aérea para todo paciente COVID-19,
facilita el trabajo en equipo, permitiendo controlar situaciones críticas a
aquellos pacientes que requieran tener una via Aérea segura
 M.C. Italo E. Rodríguez Tejeda
Gracias italo05@hotmail.com