Номер

Дата Срок Должность и фамилия лица, Расписка в получении

доверен-
выдачи действия которому выдана доверенность доверенности
ности
1 2 3 4 5

Номер и дата наряда Номер, дата документа,

Поставщик (заменяющего наряд подтверждающего
документа) или извещения выполнение поручения
6 7 8

Линия отреза

Типовая межотраслевая форма № М-2

Утверждена постановлением
Госкомстата России от 30.10.97 № 71а

Коды
Форма по ОКУД 0315001
по ОКПО 59492642
Организация

Доверенность №
Дата выдачи

Доверенность действительна по

Доверенность выдана:
Паспорт: серия
Кем выдан:
Дата выдачи:
На получение от ООО "Деловые Линии"
материальных ценностей по

ПЕРЕЧЕНЬ ТОВАРНО-МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПОЛУЧЕНИЮ

№ Количество
Наименование Ед. изм.
п/п (прописью)
1
2
3
4
5
6
7
8
 9

Подпись лица, получившего доверенность ____________________________ удостоверяем.

Руководитель структ. подразделения _____________________ (______________.)

М.П.

/Главный бухгалтер____________________________ (_______________)