FISIOLOGÍA PRÁCTICA N°9 y 10

PRÁCTICA DE FISIOLOGÍA CARDIACA

ELECTROCARDIOGRAFÍA
PRACTICA DE FISIOLOGIA ENDOCRINA
INDICE DE MASA CORPORAL, MASA MAGRA, CIRCUNFERENCIA
ABDOMINAL

DOCENTE:
Dr. Fabricio Gamarra Castillo

ALUMNA:
Villaseca Esquerre, Sol Mercedes

CICLO:
5to

TURNO:
6:00 - 7:30p.m.

LABORATORIO: 5

MESA: 2

LIMA-PERÚ
15 de Octubre del 2019
 PRACTICA DE FISIOLOGIA CARDIACA
ELECTROCARDIOGRAFÍA
INTRODUCCIÓN:
El electrocardiograma es la representación gráfica de la actividad eléctrica del
corazón que se obtiene con un electrocardiógrafo.
El electrocardiograma es una gráfica de las variaciones del potencial eléctrico
del músculo cardiaco recogida en la superficie del cuerpo por electrodos
adecuadamente posicionados y conectados a un electrocardiógrafo. Los
cambios de este potencial eléctrico durante un ciclo cardiaco describen una
curva característica formada por una serie de ondas, segmentos e intervalos
que ascienden o descienden en relación con la línea basal (nivel isoeléctrico).
El electrocardiograma es una parte fundamental del estudio y monitoreo de los
pacientes ya que no sólo expresa la actividad eléctrica del corazón sino nos
informa del ritmo cardiaco, la regularidad de los latidos, la posición y el tamaño
de las aurículas y los ventrículos.
1. La excitación inicia en el nodo sinoauricular que está localizado en la pared
derecha proximal a la desembocadura de la vena cava inferior. El potencial de
acción del nodo sinoauricular se propaga por las aurículas y estas se contraen
a su paso generando la formación de la ONDA P
2. El potencial de acción llega al nodo auriculoventricular, localizado en el
tabique entre las aurículas y pasa al Haz de His, el retardo en la conducción
genera el SEGMENTO PR.
3. El potencial de acción se distribuye por las ramas izquierda y derecha del
haz de His hacia las fibras de Purkinje.
4. Las fibras de Purkinje distribuyen el potencial de acción en los ventrículos y
estos se contraen 200 ms después de las aurículas, generando el COMPLEJO
QRS
5. Finalmente el ventrículo se repolariza: ONDA T.
PREGUNTAS:
1) Describa como se genera una onda positiva en el EKG y cómo una
onda negativa.
Se puede decir que el registro del EKG refleja los
cambios progresivos en la dirección del flujo de corriente
durante el ciclo cardiaco. Si un frente de onda de
despolarización viaja hacia el electrodo situado en la
entrada + del amplificador ECG y viene del electrodo
situado en el terminal -, se registrará una onda positiva.
Si el frente de onda viaja desde el terminal +, hacia el
terminal -, se generará una onda negativa.

2) En un gráfico correlacione el potencial de acción con las ondas del

EKG

3) ¿Qué datos se deben consignar en un informe electrocardiográfico?

1. Tipo de Ritmo
Regular ___ o Irregular____ Sinusal ___ o No ___ (presencia o no de Onda P)
2. Frecuencia Cardiaca (lo normal va de 60 a 100 lpm)_________ lpm
Menos de 60 lpm Bradiaritmia Mayor a 100 lpm Taquicardia
3. Morfología Onda P
La onda P representa Depolarización Auricular
Positiva en DI, DII, aVF, V4, V5 y V6. / Negativa en aVR. / Variable en DIII,
aVL, V1, V2 y V3Amplitud: < 2.5 mm / Duración: 0.08 – 0.12 seg.
Amplitud______ mmDuración______ seg / Normal ___ Otra_____ Toda Onda
P es seguida de un complejo QRS
4. Intervalo PR
Comprende el espacio desde el inicio de la Onda P hasta el inicio del complejo
QRS (Onda Q o R), es isoeléctrico
5. Eje eléctrico entre – 30º y +110º
Eje eléctrico_____ º / Normal_____ Otro_______
6. Complejo QRS (representa Despolarización o Activación Ventricular)
De duración: 0,08 – 0,10 segundos en todas las derivaciones
Duración_____
Normal_____ Otra_______
Amplitud o Voltaje
Derivaciones periféricas: < 1,1 mV.
Derivaciones precordiales: < 1,8 mV
Onda Q Primera deflexión negativa del complejo
 Amplitud: ¼ (25%) de la onda R.
 Duración: hasta 0,04 seg.
 Visible en DI y aVL (eje vertical), DII, DIII y aVF (eje horizontal), V4, V5,
V6
4) Haga un diagrama de las regiones que exploran las derivaciones de
miembros y de las derivaciones precordiales.
5) ¿En qué consiste el Holter y cuál es su utilidad?
Examen que permite el monitoreo ambulatorio del registro electrocardiográfico
en una persona que está en movimiento, esta máquina registra los ritmos
cardíacos en forma continua y generalmente se lleva puesto por 24 a 48 horas
durante la actividad diaria normal.

BIBLIOGRAFÍA:
 CesarArgus96. Holter cardiaco y cuidados de enfermeria [Internet].
Slideshare.net. 2019 [cited 13 October 2019]. Available from:
https://www.slideshare.net/CesarArgus96/holter-cardiaco-y-cuidados-de-
enfermeria
 Alvarez e. Fisiología Cardiovascular Clase 8 [Internet]. Fisiologia Básica
Aplicada. 2019 [cited 13 October 2019]. Available from:
https://drleaz.wordpress.com/2011/04/05/fisiologa-cardiovascular-clase-
8/
 Bases físicas del ECG - Ecografía Cardiaca [Internet]. Ecografía
Cardiaca. 2019 [cited 13 October 2019]. Available from:
http://www.ecografiacardiaca.com/electrocardiografia-elemental/bases-
fisicas-del-ecg/

PRACTICA DE FISIOLOGIA ENDOCRINA

 INDICE DE MASA CORPORAL, MASA MAGRA, CIRCUNFERENCIA
ABDOMINAL
INTRODUCCIÓN:
La evaluación nutricional de un individuo incluye una encuesta alimentaria, el
examen físico que incluya la Antropometría y algunos exámenes de laboratorio
(hemoglobina, albúmina, ferritina, etc).
La antropometría deriva del término antropo = hombre y de metria = medida, es
decir la medición del cuerpo humano, es la técnica más usada en la evaluación
nutricional y incluye:
1. Peso y Talla
2. El Índice Masa Corporal
3. Evaluación de los pliegues.
4. Indice Cintura – Cadera
Peso: El peso como parámetro aislado no tiene mayor importancia, tiene que
expresarse en función de la edad de la persona y de su talla.
Talla: La talla también debe expresarse en función de la edad y del desarrollo
de la persona. Se acepta como normal una talla entre el 95% y el 105% del
Standard.
Indice de peso para la talla: El índice de peso para la talla ha sido utilizado
clásicamente para evaluar el estado nutricional.
Indice de masa corporal: El índice de masa corporal (IMC) es considerado
como el mejor indicador de estado nutricional, por su buena correlación con la
masa grasa en sus percentiles más altos y por ser sensible a los cambios en
composición corporal con la edad.
IMC = peso (kg) / talla2 (m2)

PREGUNTAS:
1. ¿Cómo define el peso normal de un sujeto?
Definimos el peso normal como el peso promedio de un sector de la población
expresado generalmente en relación a la altura. Las tablas de peso normal se
adaptaron primero para varones y hembras pero luego viendo la diferencia que
impone la constitución corporal -sobre todo en relación a la morfología y por
tanto al peso del esqueleto- se adaptaron a la constitución individual para
personas delgadas, medias y robustas
2. ¿Qué evalúa la relación cintura/cadera?
El índice cintura-cadera es la relación que resulta de difundir el perímetro dela
cintura de una persona por el perímetro de su cadera. Los estudios indican que
una relación entre cintura y cadera
superior a 1.0 varones y a 1 en mujeres
está asociada a un aumento en la
probabilidad de contraer diversas
enfermedades diabetes mellitus en
enfermedades coronarias tensión arterial
entre otras. El índice se obtiene midiendo
el perímetro de la cintura a la altura de la
última costilla flotante y el perímetro
mínimo de la cadera a ni del de los
glúteos

3. ¿Para qué nos sirve el IMC?

Por medio del IMC, la persona puede darse cuenta de su estado nutricional. Al
calcularlo obtiene un valor que indica si se encuentra por debajo, dentro o
excedida del peso establecido como normal para su tamaño físico, además una
vez informado podrá tomar las medidas necesarias para lograr y mantenerse
en un nivel adecuado.

4. ¿Qué es la masa magra? ¿Cuál es el porcentaje de la masa corporal

total que corresponde a los músculos y cuál a la grasa?
La masa magra está constituida por los órganos internos, los músculos y los
huesos. En este sentido, en el hombre la masa muscular tiende a representar
aproximadamente el 45% de su peso. Mientras que, en la mujer, su masa
muscular alcanza solo el 35% de su peso.
5. ¿Por qué es útil la medida de los pliegues?
Con los pliegues cutáneos, valoramos la cantidad de tejido adiposo
subcutáneo. Para realizar esta valoración medimos en unas zonas
determinadas el espesor del pliegue de la piel, es decir una doble capa de piel
y tejido adiposo subyacente, evitando siempre incluir el músculo. Se mide en
mm.

BIBLIOGRAFÍA:
 Sosa. imc pulso y formula de karvonen slideshare [Internet].
Slideshare.net. 2019 [cited 13 October 2019]. Available from:
https://www.slideshare.net/nayresosa/imc-pulso-y-formula-de-karvonen-
slideshare
 Antropometría - Pliegues - J.Huertas [Internet]. Ugr.es. 2019 [cited 13
October 2019]. Available from:
https://www.ugr.es/~jhuertas/EvaluacionFisiologica/Antropometria/antrop
pliegues.htm
 Peinado S. Todo sobre el índice de masa corporal y el % de grasa
[Internet]. Vitonica.com. 2019 [cited 13 October 2019]. Available from:
https://www.vitonica.com/anatomia/todo-sobre-el-indice-de-masa-
corporal-y-el-de-grasa