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(CPN)
MDM Santé sexuelle et reproductive section 2A
IMPC OMS Section C
MSF OBG p 19
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1. DEFINITION ET CONTEXTE :
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La consultation prénatale a pour objectif le dépistage et la prise en charge de pathologies pouvant
mettre en danger la grossesse, en plus du conseil et de préparation à l’accouchement. Il est
également prévu de conseiller pour une contraception en post-partum immédiat. L’utilisation non
optimale des services de CPN limite le continuum de soins prénataux, maillon essentiel dans la
réduction de la morbi/mortalité maternelle et périnatale et contribue au faible taux
d’accouchement assisté.
Plus de 50% des décès maternels sont dus aux complications de la grossesse et/ou
accouchement, et implique jusqu’à 35% des décès des enfants de moins de 5ans.
Afin de diminuer ces statistiques les principales pathologies et complications à rechercher sont :
Hypertension, anémie, paludisme, syphilis, infection urinaire, infection par le VIH, malnutrition,
carences vitaminiques, cicatrice utérine, présentation anormale, rupture prématuré des
membranes, grossesse multiple, métrorragies, prévention de l’anémie, paludisme…
Documentations :
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- Réduire!les!barrières!d’accès!aux!soins!:!!
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Diagnostic!socioculturel!a!réaliser!pour!identifier!les!barrières!socioculturelles!à!l’accès!
aux!soins.!!Identifier!barrière!financière/geographique…!!
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- Renforcer!la!qualité!des!soins!du!prénataux.!!
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Mise!en!place!des!SOUB/SOUC!(soins!obstétricaux!d’urgence!de!Base/Complet)!!
Amélioration!des!systèmes!de!référencement!entre!les!différents!niveaux!de!structures!
de!santé!
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- Renforcer!ou!mettre!en!place!l’éducation!pour!la!santé!pour!les!femmes,!leurs!
partenaires,!familles!et!communautés.!!
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Acceptation!du!planning!familial,!necessité!de!l’appui!de!la!MHCP!sur!le!volet!acceptante!
communautaire.!!
Favoriser!l’implication!communautaire!autour!des!actions!de!prévention!et!de!prise!en!
charge!des!femmes!enceintes!.!!!
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TOOL$BOX$SANTE$ACF.FR$2015$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$SANTE$REPRODUCTIVE.FT.CPN$ 2!
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3- SUIVI ET EVALUATION :
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Surveillance!épidémiologique!:!!
!
• Taux!d’utilisation!de!la!première!CPN!
• Taux!d’utilisation!de!la!quatrième!CPN!
• nombre!de!CPN!au!cours!de!la!grossesse.!
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Qualité!du!suivi!:!!
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• pathologies!et!éléments!de!prévention.!!!
• Taux!de!dépistage!de!la!syphilis!chez!les!femmes!enceintes!ayant!bénéficié!de!
soins!prénataux!
• Proportion!du!personnel!ayant!les!connaissances!nécessaires!pour!un!suivi!
prénatal!de!qualité!
• Taux!de!consultation!prénatales!réalisées!selon!les!normes!de!qualité!
internationales!et/ou!nationales.!!
• Taux!de!femmes!enceintes!qui!ont!préparé!un!plan!d’accouchement!avant!37!SA.!!
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4- ELEMENTS TECHNIQUES :
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TOOL$BOX$SANTE$ACF.FR$2015$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$SANTE$REPRODUCTIVE.FT.CPN$ 3!
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PRE-NATALE
p 19
Médicaments clefs :
Matériels essentiels:
Nom!! spécificité!
!Analyseur!d’hémoglobine!! portable!
Balance!adulte! !
Bandelette!urinaire! Recherché!protéinurie!(Eclampsie)!!
Couverture! !
Gants!à!usage!unique! !
Matériel!de!perfusion! !
Stéthoscope! Double!pavillon,!format!adulte!
Stéthoscope!fœtal! !
TOOL$BOX$SANTE$ACF.FR$2015$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$SANTE$REPRODUCTIVE.FT.CPN$ 4!
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Mètre!de!couturière! Souple!(calcul!de!la!hauteur!utérine)!
Moustiquaire! Imprégné!insecticide!
Sphygmomanomètre! Mesure!tension!artérielle!
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Médicaments et matériel en cas d’urgence pour évacuation :
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Quantité!pour!une!
Voie!
Nom! Présentation! évacuation!
d’administration!
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ocytocine! Injectable! ampoules!de!10!UI! 6!
ampoules!de!0,2!
ergométrine! injectable! mg! 2!
!
ampoules!de!5!ml!
sulfate!de!magnésium! injectable! 4!
(20!ml)!
ampoules!de!10!
diazépam!(en!traitement!
Injectable! mg! 3!
parentéral)!
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gluconate!de!calcium! injectable! ampoules!de!1!g! 1!
ampicilline! injectable! flacons!de!500!mg! 4!
ampoules!de!80!
gentamicine! injectable! 3!
mg!
métronidazole! Injectable/PO! flacons!de!500!mg! 2!
4!(en!cas!de!
Ringer!lactate! Sérum! flacons!de!1!l! transport!long)!
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Matériel!d’urgence!
cathéters!intraveineux!et!tubulures! 2!
Gants! Au!moins!2!paires,!dont!une!stérile!
Seringues!et!aiguilles!stériles! 5!paquets!
Solution!antiseptique! 1!
sonde!urinaire! 1!
!sac!pour!les!déchets! 1!
lampe!torche!et!pile!de!rechange! 1!
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TOOL$BOX$SANTE$ACF.FR$2015$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$SANTE$REPRODUCTIVE.FT.CPN$ 5!
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