Вы находитесь на странице: 1из 3

Заказ-наряд №____________

от  ______________-2018 года.
 
 
Марка (модель) машины
Гос. номерной знак На момент поступления в ремонт:
Гаражный номер Наработка  (Мото- час) км
Направил в ремонт Наработка ()
Остаток топлива в баке, л
 
Дата и время поступления ____________________ ДТП (да/нет) Нет
в ремонт ТС на гарантии (да/нет) Нет
 
Подразделение, ответственное
за проведение ремонта Служба эксплуатации и ремонта ОП "Севастополь"
 
 
Механик, ответственный за
проведение ремонта
 
Ремонт на линии (да, нет) Номер и дата путевого листа №             от 
 
Сведения об автомобиле технической помощи
 
Марка (модель) Гос. номер
ФИО водителя-слесаря
 
Дата и время прибытия
к месту ремонта __________________
 
ДИАГНОСТИКА
 
Вид ремонта
 
Характер неисправности, перечень систем машины, узлов и агрегатов, нуждающихся в ремонте:
 

ВЫПОЛНЕННЫЕ РАБОТЫ 

Время выполн.,
Дата Наименование вида работ ФИО Исполнителей Комментарий
час.

 
 

ИТОГО:

УТВЕРЖДАЮ
Главный инженер ПТК
_________________/Попов В.Н./
 
АКТ НА СПИСАНИЕ ЗАПАСНЫХ ЧАСТЕЙ № 
 
В процессе ремонта были получены по требованию-накладной № ____________ от "_____" _____________20___г.
и использованы следующие товарно-материальные ценности:
 
№ пп Код Наименование Ед. изм. Кол-во Примечание
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
В процессе ремонта в ТС заправлено ________, л  ____________ со склада ____________.
 
Дата и время окончания ремонта
 
На момент выхода из ремонта:
Наработка  (Мото- час) км
Наработка ()
Остаток топлива в баке, л 
 
Работы по настоящему наряд-заказу выполнены в полном (неполном) объеме, работоспособность машины проверена.
 
Машину сдал 
(Должность) (Подпись) (ФИО, штамп)
 
Машину после ремонта приняли в технически исправном состоянии.
 
Механик
(Подразделение) (Подпись) (ФИО, штамп)
 
Начальник (механик) колонны
(Подразделение) (Подпись) (ФИО, штамп)

Водитель (машинист)
(Подпись) (ФИО)