AÑO VII • NÚMERO 51 • MAYO/JUNIO 2020

www.eldentistamoderno.com

ENTREVISTAS IMPLANTOLOGÍA REPORTAJE

Roberto Rosso, El uso de los implantes ACTUALIDAD
Consultor de Marketing. provisionales con El sector dental inicia
Fundador y presidente prótesis provisional fija su camino hacia la
de Key-Stone como protección de Entrevista a Margarita nueva normalidad
los implantes definitivos Alfonsel, secretaria
Jesús Bonilla, post extracción general de Fenin
director general
de Sanitas Dental Caso Tecnología CAD/CAM
 EVITA LOS
AEROSOLES
FRESANDO
BIOLÓGICAMENTE
• El protocolo más documentado y seguro, usando
bajas revoluciones sin irrigación desde 2007 (*).
• Fresas de alta efectividad, facilitando una alta
eficacia osteogénica y predictibilidad mejoradas.
• Excelente solución coste-beneficio, obteniendo
material de injerto autólogo bioactivo.

(*) Anitua E,
A novel drilling procedure and subsequent
bone autograft preparation: a technical note
Int J Oral Maxillofac Implants. 2007

LA SOLUCIÓN REGENERATIVA
MÁS EFICAZ, MEDIANTE EL PROTOCOLO
DE FRESADO MÁS SEGURO

¿Quieres más
información
sobre el fresado
biológico?

BTI Biotechnology Institute

Tel: (+34) 945 140024 | Fax: (+34) 945 135203
pedidos@bticomercial.com 1
eldentistamoderno
www.bti-biotechnologyinstitute.es
mayo/junio 2020 somos innovación
 2
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 3
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
sumario
DM eldentistamoderno
Año VII - Número 51 - Mayo/Junio 2020

DM el Dentista Moderno se suma, al igual que todos

los representantes de la odontología española, a los 10 días
de luto oficial por las víctimas del COVID-19.
12 EDITORIAL
La gestión dental en este momento de cambio
SUMARIO

Por la Dra. Leticia Rodríguez, directora Médica Clínica Cedro, responsable científica,
gestión de clínica y miembro del Comité Científico de DM El Dentista Moderno.

14 ENTREVISTA
“Resulta fundamental aceptar el hecho
de que la odontología que se ha dejado
en marzo no se volverá a encontrar”
Roberto Rosso, Consultor de Marketing. Fundador y presidente de Key-Stone

22 IMPLANTOLOGÍA
El uso de los implantes provisionales
con prótesis provisional fija como protección
de los implantes definitivos post extracción
Autor: Dr. José Luis Calvo Guirado

Siguiendo la evolución
30 ENTREVISTA
“Aún no sabemos el impacto que pueda llegar a
tener esta nueva normalidad, pero sí es cierto que
de la odontología no vamos a poder funcionar a un ritmo habitual”
@DentistaModerno Jesús Bonilla, director general de Sanitas Dental
@eldentistamoderno
DM El Dentista Moderno

DIRECTORA
Emiliana Rodríguez Charmes
emi.rodriguez@eldentistamoderno.com
48 REPORTAJE DESESCALADA
El sector dental inicia su camino
SUBDIRECTORA
hacia la nueva normalidad
Beatriz Suárez de la Vega
beatriz.suarez@eldentistamoderno.com

54 ACTUALIDAD DEL SECTOR DENTAL

REDACCIÓN
Mónica Alonso Calderón
monica.alonso@versysediciones.com
COMITÉ CIENTÍFICO
Javier de la Cruz, José Nart, Jesús Daniel Parejo, Juan
López Palafox, Miguel Burgueño, Juan Manuel Vadillo,
Luis Jané Noblom, Ana Lorente Rodríguez, Guillermo
Galván, Rafael Martínez de Fuentes, Anna Ramiro,
Leticia Rodríguez, Marta Revilla, José María Malfaz, Eva
Mª Martínez y Eva López de Castro
60 NOVEDADES
Equipamiento, instrumental
FOTOGRAFÍA
y material protésico, dental y clínico
Departamentos propios
DISEÑO Y MAQUETACIÓN
Manuel Beviá

DIRECTORA DE CUENTAS
Emiliana Rodríguez Charmes
emi.rodriguez@eldentistamoderno.com

4
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 Ultimate
VOLUME
STABILITY
unique production process

The purest volume stable BOVINE BONE GRAFT.

1200TRUST.COM

5
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
sumario
Impresión: Gama Color
Depósito Legal: M-33444-2013
ISSN: 2340-9703
ISSN (internet): 2340-9797
DENTISTA 4.0
TECNOLOGÍA Y DIGITALIZACIÓN
SUMARIO

33 LA OPINIÓN DEL EXPERTO

Principio de incertidumbre
Dr. Eduardo Anitua. Fundador y Director Científico de BTI Biotechnology Institute
Versys Ediciones Técnicas S.L.
Invierno, 17
28850 Torrejón de Ardoz
(+34) 912 972 000
administracion@versysediciones.com

CEO
José Manuel Marcos Franco de Sarabia
34 ENTREVISTA
“Es esencial avanzar en la recuperación y
construir esa nueva realidad dando pasos
DIRECTORA DE OPERACIONES
Esther Crespo
firmes, pero cautelosos”
Margarita Alfonsel, secretaria general de la Federación Española
DIRECTOR DE EXPANSIÓN de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin)
Y DESARROLLO
José Manuel Marcos de Juanes

Copyrigth Versys Ediciones Técnicas S.L. La suscripción a esta

publicación autoriza el uso exclusivo y personal de la misma por
38 TECNOLOGÍA CAD/CAM
Prótesis sobre implantes por CAD/CAM:
modo de trabajo, indicaciones y resultados
parte del suscriptor. Cualquier otra reproducción, distribución,
comunicación pública o transformación de esta publicación sólo Autor: Dr. Eduardo Anitua, doctor en Medicina y Cirugía. Especialista
puede ser realizada con la autorización de sus titulares. En parti- en Estomatología. Fundador y Director Científico de BTI Biotechnology Institute
cular, la Editorial, a los efectos previstos en el art. 32.1 párrafo 2
del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquier frag-
mento de esta obra sea utilizado para la realización de resúme-
nes de prensa, salvo que cuente con la autorización específica.

46 ACTUALIDAD D4.0
Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos)
si necesita fotocopiar, escanear, distribuir o poner a disposición
de otros usuarios algún fragmento de esta obra, o si quiere utili-
zarla para elaborar resúmenes de prensa (www.conlicencia.com;
917021970/932720447)
Las empresas de tecnología sanitaria están
Las opiniones y conceptos vertidos en los artículos firmados contribuyendo en gran medida a resolver
lo son exclusivamente de sus autores, sin que la revista los
comparta necesariamente. la pandemia del COVID-19

En portada D4.0:
Imagen de la página 43,
correspondiente al caso
de Tecnología CAD/CAM
titulado “Prótesis sobre
implantes por CAD/CAM:
Siguiendo la evolución de la Odontología
modo de trabajo, indicaciones para el profesional del sector llamado a construir el futuro

y resultados”.

LA OPINIÓN ENTREVISTA TECNOLOGÍA ACTUALIDAD

Fotografía el DEL EXPERTO Margarita Alfonsel, CAD/CAM Las empresas de
código QR con el lector Principio de
incertidumbre
secretaria general
de Fenin
Prótesis sobre
implantes por
tecnología sanitaria
están contribuyendo
de tu smartphone Dr. Eduardo Anitua CAD/CAM: modo de
trabajo, indicaciones
en gran medida a
resolver la pandemia
para acceder y resultados del COVID-19

a El Dentista Moderno

6
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
PLANMECA ROMEXIS® 6.0 ES

LIBERTAD
DANDOTE LA FLEXIBILIDAD PARA
HACER LAS COSAS A TU MANERA

Nuestro revolucionario software

Planmeca Romexis® es compatible con
el mayor rango de modalidades de imágenes
desde 2D y 3D hasta el CAD/CAM. Un solo
software que provee una solución todo en
uno para todas la especialidades y tamaños
de clínica. Siendo una plataforma abierta,
Romexis permite capturar, ver y procesar
todo tipo de datos- incluso de dispositivos
de terceros – en el mismo sistema.
Con Romexis, tú tienes la libertad de elegir
tu propia forma de trabajo.
www.planmeca.com/es/software

Romexis 6.0
makes your work flow

7
900 22 24 26 · fadente@fadente.es · www.fadente.es eldentistamoderno www.planmeca.es
mayo/junio 2020
instrucciones para publicar
Instrucciones para publicar en “El Dentista Moderno”
OBJETIVOS
El Dentista Moderno es una publicación dirigida al odontólogo
profesional. Sus objetivos son la difusión y el intercambio de los
conocimientos más avanzados en el campo dental, buscando alcanzar
una actualización permanente sobre todas las cuestiones que atañen
a su profesión con especial importancia en la actividad clínica.
TIPOLOGÍA DE LOS ARTÍCULOS
El Dentista Moderno, se rige por las normas de calidad para
la indexación de revistas científicas españolas, buscando
principalmente los siguientes tipos de artículos:
n Artículo de investigación científica y tecnológica. Documento
que presenta, de manera detallada, los resultados originales de
proyectos terminados de investigación.
n Artículos sobre descripciones de nuevas metodologías o técnicas
y/o materiales.
n Artículos sobre casos clínicos. En los que se espera que se
presenten situaciones clínicas particulares tanto por sus hallazgos
como por su tratamiento.
n Artículos de revisión sobre literatura ya publicada.
POLÍTICAS EDITORIALES
n Originalidad.
Todos los artículos o reseñas que se sometan al proceso de arbitraje
de El Dentista Moderno deben ser inéditos. Solicitamos a los autores
abstenerse de remitir trabajos que ya han sido publicados parcial o
completamente por otros medios -salvo publicaciones en línea de
documentos de trabajo (working papers)- o en traducciones a otros
idiomas. Si se detectan evidencias de documentos similares o
idénticos ya publicados, el trabajo será rechazado automáticamente.
n Sistema de arbitraje.
Todos los artículos que se presenten a la revista para sus ediciones
serán sometidos a un proceso de arbitraje “doble ciego” que se realizará
con ayuda de pares expertos en cada temática. La participación de los
pares será ad honórem y se espera que sea asumido como un pacto
de reciprocidad académica, en el que se intenta aportar de manera
constructiva a fortalecer (y validar) la investigación y los aportes de
otros colegas dentro de la disciplina. En el caso de las reseñas, que son
documentos de difusión, podrán ser revisadas por el editor mismo o por
otros miembros del equipo editorial de la revista. Su publicación se
decidirá de acuerdo con su coherencia temática y textual, su relevancia
para el área o según el interés o vigencia de la discusión que proponga.
n Exclusividad.
Los artículos que se sometan a arbitraje en El Dentista Moderno
no pueden estar siendo evaluados por otras revistas, ni deben
presentarse de manera simultánea a otros procesos de arbitraje.
n Confidencialidad.
Como el arbitraje se realizará a través de un sistema “doble ciego”,
con el fin de garantizar una mayor independencia de la partes (ni los
autores ni los evaluadores tendrán entre sí datos de su identidad,
perfil académico o procedencia), esa información solo será tratada
por los responsables de la revista y no se revelará a terceras partes.
Los soportes del proceso de cada artículo se conservarán para
efectos de indexación o verificación del arbitraje.
8
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
PAUTAS DE PRESENTACIÓN
La solicitud de publicación de cualquier trabajo debe ir acompañada
de una carta, firmada por los autores, donde se exponga y declare
que el artículo es original y que no está sujeto a una posible
publicación en otras revistas. Al mismo tiempo, se debe ceder la
propiedad literaria a la editorial, que podrá disponer del trabajo
para su publicación en su totalidad o en parte, en España y en el
extranjero, sin previa comunicación a los autores.
Si el artículo aparece encabezado por una Institución, la carta debe
contener la aprobación del director o de otro posible responsable
de la misma.
Los artículos deberá atenerse al siguiente estructura:
n Título y eventual subtítulo:
En una página aparte, con nombres y apellidos de los autores y sus
diferentes datos de contacto: teléfono, fax y eventual dirección de
e-mail. El título podrá sufrir, por necesidades de espacio, pequeñas
variaciones de redacción.
n Resumen:
Deben ser de 250 palabras y comprender, en forma discursiva,
los siguientes subcapíulos: objetivos, metodología, resultados y
conclusiones para las investigaciones originales; En el caso de las
actualizaciones de la literatura ya publicada, deben comprender:
objetivos, datos, fuentes, selecciónde los artículos analizados y
conclusiones.
n Palabras clave:
En la página del título deberán incluirse también las palabras clave,
hasta un máximo de diez.
n Introducción:
Repasará de manera concisa las problemáticas en cuestión
mediante una sucinta revisión de la bibliografía reciente y pertinente,
el estado actual de los conocimientos y los fines y los objetivos de
la investigación propuesta.
n Materiales y metodología:
Se realizará una descripción detallada de los materiales y las
metodologías utilizadas. Si las metodologías son ya utilizadas por
otros autores es necesario mencionar el trabajo de las que se extraen.
n Resultados:
Exponer de manera clara y concisa los resultados del trabajo, si
fuera posible con un análisis estadístico detallado y con la ayuda de
oportunas tablas y gráficos.
n Debate:
Recogerá los comentarios de los resultados obtenidos y las
comparaciones con otros presentes en literatura. En el debate
deberán estar presentes las virtudes y los límites de la metodología
utilizada, la importancia de los resultados y sus cotejos clínicos, las
hipótesis y las implicaciones futuras.
n Conclusiones:
Significación de los resultados y su aplicabilidad clínica.
n Idiomas:
Serán aceptados los artículos escritos en español y en inglés.
n Extensión:
Los artículos podrán tener una extensión mínima de cuatro mil
palabras (4000) y máxima de ocho mil (8000). Las reseñas críticas
no deben superar las mil quinientas palabras (1500).
C��a�e ��s�����s
�a�a�����o���s
Puentes de zirconia Prettau® 2 Dispersive® con barras de titanio anodizadas

9
eldentistamoderno
mayo/junio
Zirkonzahn Ibérica – T +34 937 290 390 2020
– iberica@zirkonzahn.com – www.zirkonzahn.com
Zirkonzahn Worldwide – T +39 0474 066 680 – info@zirkonzahn.com – www.zirkonzahn.com
instrucciones para publicar
n Formato del texto:
El texto ha de enviarse en Word o rtf, con las tablas y gráficos
elaborados con Office pegados en ellos. Además de pegarlas en el
Word (rtf, odt...), las fotos y otros materiales gráficos deben enviarse
aparte [siempre en la versión
n ORIGINAL
De la aplicación utilizada: Photoshop, PowerPoint, Acrobat, Excel...].
Las fotos y capturas deben ir en ficheros jpg, con una resolución de
unos 300 ppp (para tener una idea, cada foto, ilustración o pantallazo
en jpg debe tener unos 200 KB como mínimo). También se admiten
ilustraciones en pdf (siempre con el fichero original pdf separado, y
además pegadas en el Word).
Nota muy importante: Una vez pegadas en el Word (o rtf, odt...) las
imágenes ya no pueden publicarse impresas en papel. Por ello no
puede cumplirse el requisito anterior de enviar ficheros sueltos jpg a
base de volver a copiar una imagen ya pegada.
n Vídeo:
Se aceptan películas con los siguientes requisitos: Formato: Flash
vídeo; resolución: 640X480 pixel -24 frame/segundo; video mínimo:
750 kbit/sec; audio mínimo: 64 kbit/sec. Duración máxima 5 minutos.
Los vídeos serán incluidos en la versión digital de la publicación.
n Envío:
Junto con el artículo, cada uno de los autores incluirá un breve
curriculum con sus datos de contacto. El archivo original y sus
adjuntos deben ser remitidos a la atención del editor de la revista y
al correo electrónico: silvia.decastro@tecnipublicaciones.com.
ESTILO DE CITACIÓN: BMJ-NORMAS VANCOUVER
n Cuerpo del texto:
Aunque no es necesario en las Normas Vancouver mencionar al autor
(es) cuando se hace una referencia en el cuerpo del texto, El Dentista
Moderno, para evitar confusiones gramaticales o de redacción, prefiere
que en la mayoría de los casos se mencionen los apellidos de los
autores de los cuales se están tomando ideas, y después se inserte
entre corchetes el número de la referencia completa que debe aparecer
en el listado final del artículo. Por ejemplo: “Ortiz [1] presenta una
metodología para el análisis de este tipo de problemas”. A propósito,
todas las referencias que se incorporen en el cuerpo del texto deben
relacionarse en la lista de referencias del final del artículo. Igualmente,
en el listado de referencias no debe aparecer bibliografía que no se haya
usado y citado en el texto (es decir, la correspondencia entre ambas
partes debe ser exacta). Las referencias que se vayan incorporando
en el texto se deben numerar por orden de aparición entre corchetes
“Ortiz [1], Grothendieck [2], Gómez [3] “, y deben organizarse de esa
forma en el listado final, no por orden alfabético. Por último, si una
misma referencia se usa varias veces en el cuerpo del texto pero es
necesario incorporar nueva información sobre el apartado del texto al
que se refiere o alguna otra particularidad, se debe indicar luego del
número de la referencia, así: “Ortiz [1, p. 84] o Ortiz [1, Fig. 16]”.
n Listado de referencias:
El listado de referencias debe organizarse por orden numérico que
se determina de acuerdo con la aparición de cada referencia en
el texto (el primer autor o texto que se cita es el número [1], el
segundo el [2] y así sucesivamente). A diferencia de otros estilos,
como no hay una organización alfabética de las referencias por
apellido, los nombres de los autores deben registrarse comenzando
por el apellido y las iniciales de su nombre: “[2] Grotendieck A.”.
A continuación, mostraremos el esquema de cómo se debe citar
10
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
un libro, un capítulo de libro y un artículo de revista, con algunos
ejemplos para cada caso:
n Libro:
Apellidos AA. Título. # ed. Ciudad: Editorial; año.
[1] Gardner E, Simmons MJ, Snutad DP. Principies of genetics. 8th
edition. New York: John Willey & sons; 1995.
n Capítulo libro:
Apellidos AA, Apellidos BB. Título del capítulo o la entrada. En:
Apellidos AA, Apellidos BB, editores. Título del libro. Ciudad: Editorial;
año. p. xx-xx.
[1] Prins R, Clarke RT. Microbial ecology or the rumen. En:
Ruckebusch P,
Thivend B, editors. Digestive physiology and metabolism in
ruminants. 2a ed. Wesport,Connecticut: AVI Publishing company;
1980. p. 179-204.
n Artículo revista:
Apellidos AA, Apellidos BB, Apellidos CC. Título del artículo.
Título. Rev. Año; volumen(número): xx-xx.
[1] Corona M, Díaz G, Paez J, Ferré Z, Ramones E. Extracción y
caracterización de pectinas de la corteza de parchita. Rev. Odont.
1996; 13(6): 785-791.
Las Normas Vancouver sugieren que las revistas que se citen en la
lista de referencias aparezcan en su forma abreviada, por lo tanto
El Dentista Moderno sugiere que se revisen los siguientes enlaces:
http://www.erevistas.csic.es/especial_revistas/revistas54.htm
http://www.metodo.uab.cat/docs/Requisitos_de_Uniformidad.pdf
http://www.metodo.uab.cat/docs/Requisitos_de_Uniformidad_
Ejemplos_de_referencias.pdf
NOTA LEGAL
Las perspectivas o puntos de vista expresados en los artículos y
textos que publica El Dentista Moderno son responsabilidad de
sus autores y no comprometen en ninguna medida a la revista, a la
Grupo TecniPublicaciones. Asimismo, el propósito fundamental de la
revista es prestar un servicio a la comunidad académica y al avance
del conocimiento en odontología, por lo que el proceso de selección
del material que publica contempla aspectos académicos, editoriales
y legales que son evaluados en cada caso para decidir sobre los
manuscritos que se reciben. Supeditada a estos factores, la revista
no está obligada a la publicación de ningún texto y podrá declinar su
publicación en cualquier fase del proceso, si estima que no corresponde
a su línea editorial o si contradice alguna de sus políticas editoriales. De
igual forma, cualquier reclamación por parte de terceros en relación al uso
de obras o extractos de ellas en un artículo o texto, será responsabilidad
de los autores exonerando así al Grupo TecniPublicaciones.
REPRODUCCIÓN Y TRADUCCIONES
Si usted desea reproducir o traducir un artículo o texto publicado en El
Dentista Moderno,o si desea solicitar autorización para que sea difundido
poralgunapáginaweborepositorioinstitucional,porfavorescribaalcorreo
electrónico de la revista (documentacion@tecnipublicaciones.com),
a la atención de la directora de Documentación. Los textos publicados
en la revista, no obstante, no requieren una autorización especial
para que sean reproducidos parcialmente en textos académicos,
siempre y cuando se citen adecuadamente, relacionando sus autores,
año de publicación, volumen y número en el que fueron publicados
originalmente. Cualquier otro tipo de utilización requerirá de la
autorización previa y expresa de la Editorial.
 Descubre cómo participar en:
sanitas.es/dentalstar

Mediante tu solicitud a participar en este concurso estás aceptando las bases del concurso que se encuentran alojadas en sanitas.es/dentalstar, que incluye la aceptación de ceder todo derecho de
propiedad intelectual e industrial a favor de Sanitas Nuevos Negocios S.L.U (En adelante "Sanitas Dental") sobre las ideas y/o proyectos presentados y renuncia a cualquier retribución o derecho sobre los
mismos.

Sanitas Dental trata los datos personales que nos facilitas con la finalidad de llevar a cabo la gestión de la solicitud, publicitar este concurso y dar a conocer la promoción por parte de Sanitas Dental de
estas actividades y, en su caso, informar del premio que resultare concedido. Dichos datos serán conservados 5 años y 6 meses. Los datos no se cederán a terceros salvo en los casos en que exista una
11
obligación legal o lo consientas expresamente. Tienes derecho a obtener confirmación sobre si en Sanitas Dental estamos tratando tus datos personales y por tanto, tienes derecho a acceder, rectificar y
eldentistamoderno
suprimir los datos y otros derechos contemplados en la normativa. Puede encontrar más información sobre su privacidad en la página web: https://www.sanitas.es/rgpd
mayo/junio 2020
 EDITORIAL
Dra. Leticia Rodríguez
Directora Médica Clínica
Cedro.
Responsable científica,
gestión de clínica.
Miembro del Comité Científico
de DM El Dentista Moderno.
Miguel Burgueño
La gestión dental en este momento de cambio
(Tengo la necesidad de agradecer a todas las personas que, pese a este momento difícil, con sus circunstancias
personales han sido generosas en ayudarme y ayudar a los demás con hechos, conocimientos y sentimientos;
gracias por vuestro afecto).
En estos momentos de nuestras vidas, tenemos un sentimiento doloroso de pérdida generalizado por
la ausencia de algún familiar o amigo. Estamos expuestos a la pérdida de salud y todo ello ha provocado
un truncamiento de nuestros planes de vida. Al principio del desarrollo de esta pandemia, negaba in-
conscientemente lo que estaba pasando como si se tratase de una enfermedad grave (que también he
padecido al mismo tiempo) y que te deja descolocado porque piensas que no te va a pasar a ti. Siguiendo
mi experiencia vital de enfermedad, con esta pandemia estamos pasando por una fase de miedo e incer-
tidumbre con un profundo desconocimiento de qué deberíamos hacer con nuestra clínica si intentamos
dirigir nuestros pensamientos hacia el futuro.
He experimentado sentimientos de rabia e impotencia por reflexionar en poco tiempo acerca de las alter-
nativas de supervivencia económica, financiación, desconocer la metodología de presentar un ERTE, de
ser denegado y sentirte desesperado por sentir la responsabilidad de tener un equipo que depende de la
resolución para tener unos ingresos durante este período. Hemos aprendido a gestionar esta situación
gracias a la ayuda de los compañeros de profesión y del Colegio de Odontólogos, en mi caso de Cataluña.
No ha sido fácil para nosotros como colectivo Odontológico, ya que esta incertidumbre ha puesto en
tensión a nuestros organismos colegiales que nos representan. No ser considerados un colectivo de
riesgo por parte del Gobierno realmente nos ha hecho sentirnos desamparados ahora y de cara al futuro,
porque nos preguntamos si la presión de los colegios generará soluciones en ayudas fiscales, sociales y
resolverá de manera conjunta el desabastecimiento de material de protección y cómo iniciaremos nuestra
actividad clínica. Es el momento del pacto, negociación y esperanza, tenemos que poner en valor nuestra
experiencia, conocimiento y capacidades de todo nuestro equipo.
Ha sido increíble poder constatar con otros compañeros la respuesta incondicional de nuestros equipos
frente a la adversidad; esta situación está dejando un poso en el ADN del equipo de la clínica, primordial
para afrontar esta etapa donde la gestión de la clínica cobra más importancia que nunca. La odontología
que visualizo con este plan de gestión bascula sobre:
1- El Equipo (Team Love: liderazgo, organización, visión y emoción):
Los encuentros a través de videoconferencia (sistema que ya ha quedado como herramienta de comuni-
cación para quedarse) nos ayudan a conocer el estado de ánimo, compartir inquietudes y focalizar con
mini proyectos voluntarios aspectos de la clínica que por la actividad diaria no había tiempo para hacerse
(fotos de casos, excels control…).
La formación a distancia, las reuniones de colegas a través de plataformas digitales para compartir el
conocimiento, se ha instaurado como medio indispensable para que el equipo esté actualizado con los
cambios científicos y tecnológicos del sector.
El compromiso ha creado la necesidad de capacitarnos como equipo en bioseguridad para, entre todos,
reorganizar la clínica con nuevos protocolos de atención al paciente, clínicos y estructurales operativos
de la clínica. Y este nuevo plan nos ayuda a conocer nuevas facetas de nosotros mismos y a consolidar el
sentimiento de estar con las personas que queremos, imprescindibles para afrontar esta nueva etapa.
Javier de la Cruz Guillermo Galván Luis Jané Noblom Ana Lorente Eva López de Castro Juan López Palafox José María Malfaz
12
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 Team Love higienistas. Clínica Cedro, Barcelona.
2-Los Pacientes:
En estos momentos nuestros colegios, así como
empresas consultoras del sector, ya ofrecen
resultados de análisis de opinión sobre cómo
afectará esta pandemia sobre las actitudes y
comportamientos del paciente hacia la clínica
dental. Debemos comunicar con claridad, trans-
parencia y contundencia qué medidas sobre
bioseguridad se realizan en todas las fases de
atención del paciente en las diferentes áreas de
la clínica.
El paciente tendrá un nuevo componente de estrés añadido por tener miedo a cómo vamos a gestionar nosotros el
COVID-19 dentro de nuestras clínicas, que incidirá en la toma de decisión de quedarse en nuestra consulta para ha-
cerse el tratamiento. En este sentido, el equipo desempeñará un papel fundamental en la comunicación y ejecución
de este nuevo protocolo de atención al paciente.
3- La Clínica:
Es un momento donde nos replantearemos en un corto plazo (mientras no tenemos la vacuna), cómo organizar
nuestra actividad: grupos de trabajo en varios turnos para evitar posibles contagios, tiempos de trabajo (para no
coincidir pacientes) limpiar gabinetes, reconsideración de las jornadas laborales en función de la capacidad física
de llevar equipos de protección aislantes...… Estos materiales de protección suponen una variable de costes nueva
que afectará al precio de nuestros tratamientos y que nos llevará a la reflexión de cómo introducirse en la factura
de los tratamientos realizados al paciente. El control de compras a través del stock será clave para ajustar nuestros
gastos y anticipar las posibles limitaciones de desabastecimiento que se puedan producir en estos primeros meses
de nuestra actividad.
En cuanto al control de costes, será crucial el modelo de relación de confianza y renegociación con nuestros pro-
veedores a través de videoconferencia, para llegar a un modelo win-win donde nosotros podamos disponer de los
medios necesarios para realizar nuestra actividad y garantizar el pago del mismo.
Por otra parte, nuestros pacientes necesitarán financiación para poder abordar tratamientos inicialmente orienta-
dos a tratamientos urgentes y conservadores que, con la recuperación de la confianza y economía, irán orientados al
tratamiento integral-funcional-estético de antes.
Es por ello que será clave la negociación particular de cada clínica con su entidad bancaria para proporcionar crédi-
tos y, por qué no, aprovechar la fuerza del colegio que nos ampara para realizar negociaciones colectivas de créditos
para nuestros pacientes.
Se abren así otras posibilidades en nuestra pasión odontológica que no habíamos imaginado, pero que nos reta a po-
tenciar nuestra capacidad de asociación, colaboración, de descubrir nuevas capacidades y potenciarlas para, unidos,
dar atención a nuestros pacientes.

Eva Mª Martínez Rafael Martínez José Nart Molina Jesús Daniel Parejo Anna Ramiro Marta Revilla Juan Manuel Vadillo

13
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA

“Resulta fundamental aceptar el hecho

de que la odontología que se ha dejado
en marzo no se volverá a encontrar”
Roberto Rosso, Consultor de Marketing. Fundador y presidente de Key-Stone

El sistema organizativo de las clínicas será diferente, los pacientes también

lo serán y ciertos costes aumentarán. Si no se atraviesa la aceptación de este
cambio, será difícil un verdadero ‘reset’. Así de rotundo se muestra el consultor
Roberto Rosso respecto a la nueva realidad a la que se va a enfrentar el sector
odontológico durante los próximos meses, incluso años, en esta entrevista que
versa sobre los problemas, pero también sobre las oportunidades, que se abren
para la odontología en este periodo de post-confinamiento. Y subraya: la relación
de confianza con el paciente será a partir de ahora más importante que nunca.

 DM.- El momento tan complicado que esta-

mos viviendo por la aparición de la pandemia
COVID-19 ha sumido al mundo en una crisis
sanitaria, social y económica jamás vivida has-
ta ahora, ¿qué diferencias existen entre esta cri-
sis y otras anteriores? ¿Cuál será su impacto so-
cial y económico?
Roberto Rosso (R.R).- Las crisis precedentes y, en
particular la de 2008-2013, se han generado como
consecuencia de un colapso del sistema económi-
co o financiero, lo que posteriormente ha tenido un
impacto en el tejido empresarial - por ejemplo, con
la reducción del crédito- y también en la esfera so-
cial, especialmente con el aumento del desempleo.
En resumidas cuentas, se ha visto afectada la
economía real, o lo que es lo mismo, la economía
de las familias, dándose un fuerte descenso en la
demanda.
En este caso no es exactamente así, pues el siste-
ma económico y financiero es - o, mejor dicho, era -
sólido, con un país en plena recuperación y con los
fundamentos económicos positivos. Esta crisis, que
se ha presentado de forma imprevisible y como re-
sultado de las necesidades de distanciamiento so-
cial, ha sido una crisis de interconexiones, o lo que
es lo mismo, de la imposibilidad de aprovisionar-
se y de vender productos y servicios. Partiendo de
que el país produce aproximadamente 100 billones
anuales de PIB, resulta claro que, deteniendo apro-

14
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
ximadamente el 60% de la actividad productiva, el
shock económico será enorme. No obstante, el ori-
gen es exógeno, se sitúa fuera del sistema, siendo
una especie de “enorme coyuntura” que se abate
sobre el mundo.
Precisamente por este motivo, muchos economis-
tas al inicio pensaban que, tras el cese de la causa
externa, y con el consiguiente abandono del lock-
down, la economía se habría recuperado muy rá-
pidamente. Una crisis de este tipo es lo que los ex-
pertos señalan como crisis de tipo “V” o, en otras
palabras, una caída de rápida recuperación, cuyo
impacto habría sido consecuencia directa del perio-
do de lockdown.
Pero se trataba de una evaluación apresurada y,
probablemente, superficial, pues no se ha tenido en
cuenta que la gestión de la fase endémica habría ne-
cesitado un larguísimo periodo de distanciamiento
social, con consecuencias evidentes sobre la econo-
mía de las familias y los consumos.
 DM.- El modelo social y económico que tenía-
mos hasta ahora ya es un hecho que va a sufrir
un cambio disruptivo, ¿nos puede dar su visión
sobre el nuevo modelo socioeconómico de la po-
blación? ¿Qué implicará esto a la hora de acu-
dir al dentista?
(R.R).- A las problemáticas económicas y financie-
ras que se abatirán sobre el sistema productivo, es-
pecialmente sobre la pequeña y mediana empresa,
se añaden las transformaciones en las modalida-
des de socialización: por una parte, tendremos la
necesidad de mantener cierta distancia social y,
por otra, se modificarán ciertos comportamientos,
actitudes y prejuicios, con un posible aumento de
la conflictividad social.
Partiendo de que precisamente la nueva modali-
dad de vivir el contexto social reducirá parte de
los consumos por la incapacidad y la saturación
productiva (pongo el ejemplo de un restaurante
que deberá reducir el número de mesas; las filas en
los supermercados, que favorecerán la compra en
Ésta es una crisis de
interconexiones, o lo que es
lo mismo, de la imposibilidad
de aprovisionarse y de vender
productos y servicios
canales web; el aumento del Smart Working, con
la consiguiente reducción de consumos vincula-
dos a la socialización pública, etc.), aquello que
nos interesa en este contexto es la posible trans-
formación en la percepción de la clínica dental y
de los tratamientos odontológicos por parte de la
ciudadanía.
Aún no hemos realizado sondeos en España, pero
una primera investigación en Italia nos confirma
que, desde los primeros días de marzo, y previa-
mente al lockdown, ante los primeros contagios
la mitad de la ciudadanía hubiera preferido po-
sponer las visitas a especialistas.
En España, en cambio, gracias al encargo de
FENIN se ha desarrollado un estudio durante la
primera semana de abril, empleando una mues-
tra representativa de 451 dentistas titulares de
clínica. El 92% de los entrevistados ha declara-
do que probablemente cambiará la actitud de los
pacientes hacia la clínica. Al preguntar en qué se
concretará este cambio en la actitud del paciente,
un 76% de los dentistas afirma que muchos de el-
los tendrán más miedo al contagio.
Este cambio de comportamiento, siempre según
las declaraciones de los dentistas entrevistados,
afectará también a colaboradores y auxiliares. El
34% de los dentistas considera que aumentará el
miedo por la propia salud también entre sus co-
laboradores, lo cual, inevitablemente y siempre
según los entrevistados, tendrá consecuencias
relacionales y/o contractuales.
15
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA
El 92% de los entrevistados
por un estudio de FENIN
declara que probablemente
cambiará la actitud de los
pacientes hacia la clínica
 DM.- En la clínica dental, a pesar de las medi-
das asépticas que se tomen, se trata por el uso de
aerosoles de un lugar de riesgo de contagio de alto
nivel, ¿qué debe hacer el dueño de la clínica den-
tal para adoptar medidas de prevención seguras?
¿Cómo cree que se puede eliminar el prejuicio del
paciente y del equipo colaborador de la clínica a
este respecto?
(R.R).- Existirán indicaciones claras y perentorias
por parte de las instituciones competentes, que pro-
porcionarán directrices rigurosas para las clínicas
dentales. Respetar estos principios, que prevén de-
terminados protocolos clínicos, de gestión de pa-
cientes y de uso de dispositivos de protección in-
dividual, creo que podría ser muy demandado en
términos organizativos y económicos, pero con-
sidero que todas las clínicas los adoptarán para
garantizar la propia salud, la de sus colaboradores
y la de sus pacientes.
Honestamente, debemos recordar que los dentistas
desde siempre trabajan en condiciones de asepsia
casi total. Es cierto que en este caso hablamos de
16
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
patógenos que se transfieren por vía aérea y, aun-
que las clínicas dentales se han preparado más para
evitar las infecciones cruzadas por vía sanguínea,
las medidas de protección de los operadores son ya
muy elevadas. La cultura de la protección y de la
asepsia es innata a la profesionalidad del personal
odontológico y creo que será bastante natural utili-
zar procedimientos aún más rigurosos.
En lo que respecta a los pacientes, teniendo cuenta
que la relación con el dentista y la clínica se basa en
un vínculo de confianza, creo que es muy impor-
tante explicar con datos objetivos los procedimien-
tos y los dispositivos adoptados, confirmando con
el propio comportamiento la fuerte atención a la se-
guridad de todos.
 DM.- Volviendo al nuevo modelo socioeconómi-
co, entiendo que existirán nuevas prioridades en
la familia. ¿Qué puede y debería hacer la clínica
para que la visita al dentista sea una prioridad?
(R.R).- Nuestros estudios nos confirman que cuan-
do un gasto odontológico supera la barrera de
aproximadamente los 1.000 euros deja de ser una
elección individual del paciente para formar parte
de la cesta del gasto familiar. El gasto en este caso
viene evaluado en función de otras necesidades fa-
miliares, no siempre vinculadas a la salud.
Claramente las prestaciones no urgentes y de alto
valor económico, como la ortodoncia y la prótesis,
podrían ser más fácilmente pospuestas, pero, siem-
 el apoyo de los institutos de crédito, es una buena
oportunidad para favorecer el acceso de los pacien-
tes a los tratamientos.

 DM.- ¿Puede explicarnos el concepto de RESET

(resistir-relanzar-rediseñar), en la clínica den-
tal y cómo poner en marcha un plan para con-
seguir reemprender y rediseñar el negocio en la
cadena de valor?
(R.R).- Resulta fundamental aceptar el hecho de
que la odontología que se ha dejado en marzo no se
volverá a encontrar. El sistema organizativo será di-
ferente, los pacientes serán diferentes y ciertos cos-
tes aumentarán. Si no se atraviesa la aceptación de
este cambio será difícil un verdadero ‘reset’.
pre según los dentistas entrevistados en abril, se- La clínica dental posee tres capitales fundamentales:
rán especialmente los tratamientos con finalidades el propio ‘know-how’ clínico, la propia organización
estéticas los más penalizados, mientras que aqué- (entendida como estructura, tecnologías, conjun-
llos que resuelven problemas funcionales podrían tos de personas, procesos y ‘clima’) y su base de pa-
ser los menos castigados. cientes (idealmente compuesta por todas las perso-
Partiendo de que todo ello deberá demostrarse, es nas tratadas en los últimos 3-5 años, que conforman
indudable que siguiendo una lógica ‘maslowiana’, el mundo de referencia para la clínica ‘tradicional’).
en una hipotética línea que parte del ‘dolor’ al ‘gus-
tar’ (entendido en el contexto de las relaciones so-
ciales, gustar a los demás y a sí mismos), en caso de
menores posibilidades económicas o de resistencias
psicológicas, serán las terapias tendentes a la esté-
tica las que podrían verse reducidas, pues son me-
nos urgentes.
Lo que debería hacer la clínica es ‘aprender a ven-
der’, lo cual no implica una falta de ética. De he-
cho, es necesario evitar falsos prejuicios vinculados
a la semántica y que podrían generar reacciones ne-
gativas. Por ‘aprender a vender’ se entiende mejo-
rar la propia capacidad de comprensión del sistema
de necesidades del paciente y una mayor eficacia
en la transferencia de valor de la propuesta de tra-
tamiento, con el fin de que el paciente compren-
da la importancia de éste y la equidad con respecto
al precio que deberá pagar. En demasiadas ocasio-
nes, durante la fase de jerarquización del gasto,
las familias posponen un tratamiento dental para
dar prioridad a otros gastos no vinculados a la sa-
lud. También el crédito al consumo, realizado con

La población volverá a visitar

al dentista, aunque podrán
cambiar los tiempos y las
modalidades

17
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA
Es diferente en el caso de la odontología corporati-
va, quizá más orientada a la comunicación de mar-
keting y a la mayor generación de nuevos pacientes.
Actualmente casi más del 75% de la facturación de
una clínica lo generan pacientes ‘conocidos’, es de-
cir, ya atendidos en el pasado o pertenecientes a fa-
milias de pacientes, con lo cual, es necesario man-
tener y fidelizar este gran tesoro que son todos ellos.
Siguiendo esta lógica, son tres las fases, la primera
de pura supervivencia: la resistencia.
RESISTIR
El verdadero problema de esta primera fase de la
crisis es la falta de liquidez que se origina ante la
ausencia de ingresos durante estos dos meses y por
el impacto de los costes fijos en este periodo. Trate-
mos de racionalizar la situación. En España se pro-
ducen aproximadamente 600 millones mensuales
de prestaciones odontológicas, en los dos meses de
lockdown, se han suspendido alrededor de 1 billón
de euros de prestaciones odontológicas, aunque no
canceladas, pues tenemos miles de pacientes en tra-
tamiento y a los que se ha solicitado no acudir mo-
mentáneamente a la clínica. Son tratamientos que
deberán retomarse lo antes posible en condiciones
de seguridad. Existen pues millones de pacientes
que tienen problemas de salud oral por resolver y
que tendrán que visitar al dentista en los próximos
meses. A pesar de una posible reducción en el po-
der de compra y de un mayor miedo al dentista,
los servicios odontológicos no son ‘consumibles’, no
son comidas no consumidas en un restaurante o
noches no transcurridas en un hotel. La población
volverá a visitar al dentista, aunque podrán cam-
biar los tiempos y las modalidades.
Tendremos ocasión de retomar este tema, pero vol-
viendo al periodo actual, la clínica no ha facturado
18
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
durante dos meses, no ha tenido costes variables (la-
boratorio, materiales y colaboradores médicos), pe-
ro ha debido sostener los costes fijos (simplificando:
alquileres, consumos energéticos, personal y varias
voces de gasto). Este último es el verdadero proble-
ma. Más allá del sustento de la propia familia, el
dentista titular ha tenido que cubrir los costes fijos.
Considerando que los amortiguadores sociales, co-
mo el recurso al ERTE, pueden contribuir a redu-
cir los costes de personal, sugerimos clasificar los
costes en tres categorías: aquéllos indispensables e
inaplazables en el pago; aquéllos para los cuales se
puede obtener un aplazamiento o ampliación de pa-
go y aquellos no indispensables, que en esta fase
pueden recortarse. Entre los costes, conscientemen-
te, no incluyo las inversiones indispensables para
mejorar la eficiencia y la eficacia de la clínica, que
tienen un papel estratégico en los próximos meses
de recuperación.
En lo que concierne a los ingresos, otra operación
importante en la ‘resistencia’, es la realización de
una previsión de aquellos trabajos que podrían lle-
gar a la clínica, teniendo en cuenta los que fueron
suspendidos, aquéllos para los cuales se ha hecho
una propuesta a los pacientes y están pendientes
de respuesta y las posibles nuevas visitas. No de-
berían olvidarse tampoco todos aquellos pacientes
a los que habría que contactar para limpiezas y re-
visiones, los niños en seguimiento ortodóntico, los
pacientes a los que se les ha colocado implantes y a
los que deberá realizárseles prótesis, etc. Todo ello
ayuda a realizar una factible previsión de los ingre-
sos en 2020.
Una previsión que deberá actualizarse mensual-
mente y que nos permite conocer previamente, con
el total de costes variables y fijos, la probable ne-
cesidad financiera, a la cual se puede hacer fren-
te recurriendo a financiaciones bancarias y/o con
el proprio patrimonio personal. Dejar de financiar
esta fase de crisis quiere decir dirigirse hacia un
posible cierre, eventualidad declarada por el 13%
de la muestra de dentistas entrevistados en el es-
tudio FENIN, un porcentaje que se eleva a medida
que lo hace también la edad del dentista.
Más allá de la búsqueda de seguridad financiera,
es indispensable garantizar a los pacientes y co-
laboradores su propia seguridad sanitaria, lo cual
se convertirá en una obligación y, por tanto, en un
prerrequisito. Lo que marcará la diferencia será la
capacidad de la clínica a la hora de organizar los
flujos y procesos para no tener incidentes deriva-
dos de aglomeraciones, pero también de los excesi-
vos tiempos muertos que podrían producirse por un
exceso de prudencia sin una correcta planificación.
RELANZAR
Volviendo a la cuestión del gran patrimonio de la
clínica, representado por los pacientes atendidos en
los últimos años, es fundamental cuidar este pa-
trimonio a través de un sistema organizado de co-
municación directa. Es muy importante disponer
de una base de pacientes bien gestionada, una base
de datos que permita segmentar a los pacientes por
tipología, edad, tratamientos realizados, etc. Ade-
más, será indispensable que la gestión de esta base
de datos responda a las normas del RGPD, es decir,
a los requisitos de la nueva regulación europea so-
bre protección de datos.
En esta fase es importante mantener relaciones a
través de WhatsApp, e-mail, llamadas telefónicas y
redes sociales para quienes las utilizan.
Pero lo que verdaderamente es importante son los
contenidos de dicha comunicación, orientados a in-
formar a los pacientes, a otorgarles confianza sobre
todo aquello que se está haciendo por su propia se-
guridad, a dar sugerencias prácticas para la salud
oral y personal y un correcto estilo de vida. Por el
contrario, está absolutamente desaconsejado gene-
rar una comunicación orientada a la venta de ser-
vicios o tratamientos, pues éste no es el momento
de las ventas, sino la ocasión de reforzar la relación
de confianza con los pacientes. Del mismo modo,
es inútil producir información enfocada a la promo-
ción de servicios que, en esta fase de emergencia,
podrían resultar anacrónicos o inadecuados con
respecto a las prioridades de la población.
Un momento también importante es el de la reaper-
tura. Cuando la clínica esté lista para acoger a nue-
Decidir cómo deberá ser la propia clínica en
el futuro es un paso fundamental sobre el que
se debe reflexionar con calma, raciocinio y
creatividad
vos pacientes, sería adecuado comunicarlo y, en tal
caso, incentivar una visita a la clínica.
Con este fin, quiero retomar la fase del lockdown.
Además de los ingresos paralizados en estos dos
meses, es grave que, durante este periodo, no hayan
llegado nuevos pacientes, no se hayan realizado
nuevos planes de tratamiento ni nuevos presupues-
tos. Esto supone un problema que se irá notando en
los próximos meses, también durante el otoño. Por
este motivo, las clínicas tienen que mantener un es-
pacio útil para las nuevas visitas, aunque evitan-
do en cualquier caso una situación de aglomeración
debida a los trabajos pospuestos.
Pensando siempre en la fase de retorno, una vez
abierta la clínica es prioritario, como ya apuntaba
anteriormente, volver a los presupuestos suspendi-
dos, para los cuales es fundamental obtener la ma-
yor tasa posible de aceptación. Incluso teniendo en
cuenta la posible desmotivación por parte de algu-
nos pacientes, sugiero no reclamar respuestas a los
presupuestos abiertos con una simple llamada, si-
no invitando a los pacientes a volver para así reali-
zar una visita motivadora, que ayude a renovar la
toma de conciencia sobre la necesidad, a reducir po-
sibles prejuicios y a favorecer la aceptación del plan
de tratamiento.
REDISEÑAR
Los nuevos protocolos cambiarán de manera pro-
funda el modelo organizativo de la clínica y es es-
te el momento de recoger datos e información, te-
niendo en cuenta los propios puntos de fuerza y
debilidad, evaluando también oportunidades y
amenazas. Claramente es además el momento de
considerar si los recursos emotivos, organizativos y
económicos están disponibles, y cuáles podrían ser
necesarios con el objetivo de estructurar un modelo
de negocio idóneo para la odontología que vendrá.
Plantearse interrogantes sobre la transformación
del sistema competitivo, volver a evaluar el posi-
cionamiento y la política de precios y decidir cómo
deberá ser la propia clínica en el futuro es un paso
fundamental sobre el que se debe reflexionar con
calma, raciocinio y creatividad.
19
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA
En estos días suelo repetir que la palabra clave
no es la ‘esperanza’, sino la ‘confianza’
Personalmente, creo que el verdadero problema de los
próximos meses, o quizá años, no será tanto el de la
demanda de prestaciones ni el del poder económico de
las familias, sino la capacidad objetiva (dimensiones,
ralentización de procesos, etc.) de las clínicas denta-
les, porque, indudablemente, con el mismo horario la-
boral se podrá acoger a un menor número de pacientes.
Durante años se pensó que la rentabilidad y el benefi-
cio llegarían a través de la saturación, gracias a la capa-
cidad de explotar al máximo el tiempo y las unidades
operativas, pero el distanciamiento social y los nuevos
protocolos nos constriñen a cambiar de paradigma. Y
aquí entra en juego el concepto de la ‘dilución’.
No será, por tanto, a través de la capacidad de saturar
la clínica como se podrá lograr eficiencia y beneficio,
pues únicamente se produciría caos, conflicto e inse-
guridad sanitaria. Será la habilidad y la posibilidad de
diluir de una forma optimizada el trabajo lo que con-
forme el factor clave de éxito.
Cada uno hallará sus propias soluciones: desde loca-
les más amplios para realizar tratamientos, extensión
de los horarios de apertura, uso de tecnologías digita-
les o la ‘tele odontología’ para el desarrollo de algunos
servicios a distancia. Se sumará además una seria y ri-
gurosa ingenierización de los flujos, la posible supre-
sión de algunas unidades operativas para aumentar los
espacios de espera o la reducción del orgánico, en ca-
so de que se ponga de manifiesto la insostenibilidad de
los costes fijos con respecto a la demanda agotable. Del
mismo modo, se podrían realizar proyectos de amplia-
ción, de asociacionismo con otros colegas para la cons-
trucción de un nuevo modelo de clínica.
20
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
Las tecnologías digitales representarán un gran re-
curso, ya sea para reducir los ‘riesgos del canal’ (co-
mo por ejemplo el envío de impresiones), como para
explotar al máximo las nuevas tecnologías de teleme-
dicina aplicada a la odontología, en particular, para
algunas disciplinas en las cuales se podrían desarro-
llar revisiones desde el domicilio del paciente.
 D.M.- Para terminar, y situándonos en la apertu-
ra social del confinamiento hasta alcanzar la deno-
minada ‘nueva normalidad’, ¿cómo considera que
se debe gestionar el cambio que se va a producir?
¿Qué medidas de transición iniciales debe tomar la
clínica como prioridad?
(R.R).- Logrando pasar indemnes esta primera fase,
se hace necesario pensar ya en 2022. El año 2020 es-
tá económicamente perdido, usémoslo para proyec-
tar el futuro. 2021 será aún un año difícil, pues muy
probablemente viviremos influidos por el distancia-
miento social y por rígidos protocolos en la gestión
de pacientes, también la crisis económica y social po-
dría tener una duración prolongada.
Pero se presenta la oportunidad de volver a la odonto-
logía de excelencia y éxito en un nuevo contexto com-
petitivo, con el protagonismo de las relaciones de con-
fianza. Cada uno debe disponer de su propia visión
de futuro y esforzarse por alcanzarlo con confianza.
Quiero únicamente realizar una sugerencia: no to-
men decisiones apresuradas. Utilicen los próximos
meses, al menos hasta el verano, para recoger infor-
mación, tomando nota de los problemas, de las in-
cidencias, de las propias áreas de mejora. Utilicen
este periodo como si fuera una ‘fase beta’ de la clí-
nica. Antes de nada, es necesario comprender, des-
pués idear y, finalmente, construir. Si alteramos el
orden de estos factores el riesgo de fallo aumenta no-
tablemente.
Será la visión, la inteligencia y la capacidad empren-
dedora de quienes deberán reorganizar la propia pro-
fesión lo que marcará la diferencia. Quiero subrayar
que no estamos seguros de que las ventajas competi-
tivas logradas en el pasado sean, para todos, un fac-
tor cierto de éxito para el futuro.
En estos días suelo repetir que la palabra clave no es
la ‘esperanza’, sino la ‘confianza’. La primera se re-
fiere a algo que debería llegarnos desde el exterior,
mientras que la ‘confianza’ deriva de la íntima sensa-
ción de que cualquier cosa que suceda, la afrontare-
mos del mejor modo posible, pues creemos en noso-
tros mismos y hemos empleado un método riguroso
para elaborar la estrategia.
 NOS
OCUPAMOS
DE TU CLÍNICA.

DESCUBRE
LAS VENTAJAS
DE HENRY SCHEIN EN
TU NUEVO COMIENZO.

VOLVAMOS
JUNTOS
#henryscheincontigo

MADRID: 900 10 22 22
BARCELONA: 900 10 44 44
www.henryschein.es

21
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
caso clínico
IMPLANTOLOGÍA

El uso de los implantes provisionales con

prótesis provisional fija como protección
de los implantes definitivos post extracción
Este caso clínico sirve para evaluar cómo los implantes provisionales sirven
para mantener la estética y función de la prótesis temporal, permitiendo la
carga de los mismos para obtener una máxima comodidad y satisfacción del
paciente. La literatura sobre este tipo de implantes se limita a informes de
casos individuales y tiene como principal objetivo la valoración de la prótesis,
no del implante. Krennmaier es uno de los investigadores que más ha usado
los implantes provisionales en maxilar y mandíbulas edéntulas con alta tasa
de éxito a largo plazo.

u Contacto
jlcalvo@ucam.edu Introducción
La restauración protésica con implantes en-
dóseos se considera un tratamiento seguro y con
un método clínicamente probado y se ha conver-
tido en un dental establecido con
procedimiento (1,2). Colocar los implantes de
manera sumergida sin hacer una carga inmedia-
ta necesita pasar por una fase de curación de 3
a 6 meses, dependiendo si es en maxilar o man-
díbula (1,2). Esta carga dependerá esencialmen-
te de la calidad del hueso del paciente y de las
condiciones médicas del mismo. En el edéntu-
lo mandíbula, carga inmediata de interforami-
nal, los implantes como anclaje protésico han
sido utilizados con éxito durante muchos años.
Sin embargo, como limitación conocida, este en-
foque requiere un mínimo de 4 implantes inter-
foraminales (3,4). Debido a la variada calidad
y cantidad de hueso maxilar, todavía no se ha
emitido una opinión uniforme establecida sobre
cuántos implantes se necesitan en el maxilar o
mandíbula edéntula y cuándo puede cargarse o
no (4). Y, aunque la forma del implante y sus su-
perficies han traído muchos cambios en positi-
vo para acelerar la fase de cicatrización, es muy
arriesgado en algunos casos cargar los implan-
tes inmediatamente (5).
En arcos edéntulos, las sobredentaduras remo-
vibles pueden ser utilizadas como prótesis pro-
visionales para mantener al paciente con dien-
tes durante el tiempo de cicatrización de los
implantes recién colocados hasta la restaura-
ción final. Esta prótesis completa colocada in-
mediatamente puede producir ciertos micro mo-
vimientos en los implantes dentro del hueso con
el riesgo de perderlos (6,7). Se han desarrollado
implantes provisionales (PI) para restauración
provisional y prótesis de inmediata rehabilita-
ción evitando la carga de los implantes defini-
tivos. Puede permitir la rehabilitación inmedia-
ta garantizando la estabilización adecuada de la
sobredentadura.
Por otra parte, la literatura sobre implantes tran-
sicionales o provisionales se limita a informes
de casos individuales y tiene como principal
objetivo la valoración de la prótesis, no del im-
plante (8-10). Krennmaier es uno de los investi-
gadores que más ha usado los implantes provi-
sionales en maxilar y mandíbulas edéntulas con
alta tasa de éxito a largo plazo (11-15).
Este caso clínico sirve para evaluar cómo los im-
plantes provisionales sirven para mantener la
estética y función de la prótesis temporal, permi-
tiendo la carga de los mismos para obtener una
máxima comodidad y satisfacción del paciente.
Desarrollo
Se presenta un caso clínico de un hombre de
60 años de edad, sin antecedentes clínicos de
importancia. Presenta ausencia de varias pie-
zas dentarias en toda la cavidad oral (figura 1).

22
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 Dr. José Luis Calvo Guirado 2
Catedrático de Cirugía Bucal e
Implantología Oral de la Facultad
de Ciencias de la Salud en
la Universidad Católica San
Antonio de Murcia (UCAM).
Director de la Cátedra
Internacional de Investigación en
Odontología en la UCAM.
Director del Grupo de
Investigación de Odontología
Clínica y Experimental en la
UCAM.
Research Professor Department
of Prosthodontics and Digital
Technologies. School of Dental
Medicine.State University of New
York at Stony Brook (EE.UU.).

3 4

Figura 1. Radiografía panorámica previa.

En la imagen intraoral se puede observar la au-

sencia masiva de piezas dentarias del maxilar
superior con una neumatización de ambos se-
nos maxilares, dejando poco espacio para colo-
car implantes en las zonas posteriores superio-
res. En mandíbula presenta una movilidad de
grado 3 en todas las piezas (figura 2). Se proce-
de a la realización de un encerado de diagnós-
tico, modelos de escayola de estudio y modelo
de escayola del encerado de diagnóstico para la
confección de una férula de vacío para los pro-
visionales inmediatos (figuras 3 y 4). El plan de
tratamiento es la extracción de todas las piezas
dentarias y colocación de implantes inmediatos Figura 2. Mordida invertida del paciente con dientes de movilidad 3.
(figura 5). Figura 3. Modelo de escayola del encerado de diagnóstico previo a la cirugía.
Comenzamos la cirugía con un colgajo de espe-
Figura 4. Férula transparente para provisionales inmediatos.
sor total y exposición del hueso alveolar man-
dibular, donde se observan numerosos defec- Figura 5. Extracciones inferiores.

23
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
caso clínico
IMPLANTOLOGÍA

tos óseos (figura 6). Los dientes extraídos que 8

no tienen endodoncia se pulen y se elimina el
ligamento periodontal con una fresa de carbu-
ro tungsteno, para posteriormente ser triturados
(figura 7). Posteriormente, los dientes se colo-
can en la cámara de procesado del Smart Dentin
Grinder (Bioner Sistemas Implantológicos) para
ser molidos y así poder ser usados como injerto
óseo en los defectos dejados por las piezas den-
tarias extraídas (figura 8).

Figura 8. Dispositivo Smart Dentin Grinder para triturar los

dientes y poder ser utilizados como injerto óseo en 15
minutos de preparación.

A continuación, se colocan en mandíbula seis

Implantes Top DM de 4 mm de diámetro (Bioner
Sistemas Implantológicos, Barcelona, España) de
7
conexión cónica (figura 9).
9

Figura 9. Seis implantes Top DM Bioner (Bioner Sitemas

Implantológicos, Barcelona, España).

Posteriormente, se utilizan los implantes provi-

Figura 6. Colgajo inferior con exposición ósea mandibular.
Figura 7. Dientes pulidos dentro de la Cámara de procesado de Smart Dentin Grinder.
sionales TR de Bioner para poder colocar la pró-
tesis provisional fija de resina mediante el uso
del Structur Premium (Voco, Alemania). Los im-
plantes provisionales TR de Bioner tienen un

24
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 10 11

12

Figura 10. Implante Provisional TR de Bioner (Bioner Sitemas

Implantológicos, Barcelona, España).

diámetro de 2.7 mm y una longitud que varía

entre 8.5 mm a 15 mm (figura 10). Estos implan-
tes se colocan entre los implantes definitivos co-
locados previamente (figura 11).
Estos implantes TR deben ser colocados con
el cuello pulido de 2.3 mm fuera de la cresta,
así permite la adhesión del tejido blando en este
cuello dejando libre el pilar que albergará la pró-
tesis temporaria (figura 12).
Los dientes triturados se colocan en los defec-
tos óseos y se sutura con seda 3.0 (Lorca Marín,
Murcia, España) (figura 13) y, a continuación, se 13
Figura 11. Implante TR de
coloca el dique de goma y se pasa entre los pila- Bioner colocados entre los
implantes definitivos Top DM.
res para poder colocar la prótesis fija provisional
de resina (figura 14). Figura 12.
Implante TR colocado a
Inmediatamente después de que la prótesis de re- nivel crestal dejando la
sina inferior esté terminada, se levanta un colga- parte pulida por encima de
la cresta y la parte de la
jo vestibular en el maxilar superior y se colocan superficie tratada dentro del
ocho implantes Top DM (figura 15). Justo des- hueso.
pués se colocan los implantes provisionales entre Figura 13.
los implantes definitivos (figura 16). Una vez que Colocación del diente
los implantes TR han sido colocados se procede triturado como injerto en los
defectos óseos.
a realizar la prótesis provisional fija de resina en

25
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
caso clínico
IMPLANTOLOGÍA

14 15

16 17

Figura 14.
Colocación del Dique de el maxilar superior, teniendo ya el antagonista Pasados los tres meses, se descubren los im-
Goma para proteger los
puntos de sutura antes de de mandíbula terminado (figura 17). También se plantes definitivos y los implantes transiciona-
colocar los provisionales. realiza la ortopantomografía donde se observan les se retiran de boca (figura 19); y a los 4 me-
Figura 15. en el maxilar superior 8 implantes definitivos, ses se colocan las prótesis de resina definitivas
Colocación de ocho protegidos por los cinco implantes TR que sopor- atornilladas a los implantes, que han cicatriza-
Implantes definitivos Top
DM de Bioner en maxilar tan la prótesis de resina provisional, asegurándo- do y osteointegrado sin problemas (figura 20).
superior. nos el éxito de los implantes post extracción. En Posteriormente, se realiza la radiografía pano-
Figura 16.
mandíbula se han colocado seis implantes defini- rámica de control donde se observa el ajuste im-
Implantes TR de Bioner tivos y cinco TR provisionales (figura 18). pecable de la barra hecha por CAD-CAM (Clas-
colocados entre los sic Taller dental, Murcia, España). A la altura
implantes Definitivos Top
DM en maxilar superior. 18 de los premolares inferiores se observan unos
dientes de cerámica para que el paciente man-
Figura 17.
Prótesis provisional de tenga la dimensión vertical por tiempo, así evi-
resina Structur Premium tará fractura de prótesis y rotura de dientes (fi-
(Voco, Alemania) sobre los
implantes TR de Bioner. guras 20, 21 y 22).

Figura 18. Implantes definitivos Top DM e implantes TR
provisionales.
Discusión
Por razones cosméticas y psicosociales, los pa-
cientes que deben estar largos periodos de tiem-
po sin prótesis, no lo aceptan, pero el uso de
los implantes provisionales mejora el confort,

26
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 Figura 19.
19
Implante TR provisional
de Bioner en el momento
del descubrimiento de los
implantes definitivos.

Figura 20.
Prótesis definitiva de resina
atornillada en boca.

Figura 21.
Radiografía final del
paciente con barras de
CAD-CAM.

20

21

27
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
caso clínico
IMPLANTOLOGÍA

22 nesia de incisivos laterales superiores e incisi-

vos mandibulares. También pueden ser usados
como implantes temporales en niños y adoles-
centes que no han llegado a la edad protésica,
en edades comprendidas entre 14 y 17 años. De
esta manera, mantendremos el hueso en espe-
sor y altura hasta completar la edad suficien-
te para que puedan colocarse los implantes de-
finitivos.
Por otra parte, el uso de este tipo de implantes
son necesarios para evitar los micro movimien-
tos en los implantes definitivos post-extracción
e inserción de la prótesis híbrida atornillada o
removible, lo que puede causar la pérdida pre-
matura de los mismos. El tratamiento protési-
co temporal utilizado con el implante provisio-
nal mediante férulas transparentes reducen los
micro movimientos de los implantes definitivos,
Figura 22. Prótesis definitiva atornillada a tres meses de control. pero pueden agravar la movilidad de los tempo-
rales, sin afectar a la prótesis final del paciente.

masticación, estética y fonética de estos pacien- Conclusión

tes, evitando pasar por periodos de desdenta-
miento. Sin embargo, la literatura sobre el uso
de implantes provisionales es escasa y limita-
da a informes de casos clínicos que describen
el tratamiento con una prótesis parcial removi-
ble para pacientes desdentados parciales y tota-
les (11-15). Sin embargo, los IP utilizados en el
presente estudio están principalmente diseña-
dos para prótesis fijas provisionales, para age-
La colocación de implantes provisionales o tem-
porales TR cumplen los requisitos para colocar
una prótesis inmediata fija cementada o atorni-
llada evitando el uso de prótesis provisionales
removibles. Estos implantes sirven para tener
comodidad y satisfacción del paciente duran-
te la cicatrización de los implantes definitivos,
protegiéndoles para evitar el fracaso de los mis-
mos en estadios tempranos.

Bibliografía
- Cochran DL, Morton D,Weber HP. Consensus statements and recommended clinical
procedures regarding loading protocols for endosseous dental implants. Int J Oral Maxillofac
Implants 2004;19 (suppl):109–113.
- NkenkeE, Fenner M. Indications for immediate loading of implants and implant success. Clin
Oral Implants Res 2006; 17(suppl 2):19–34.
- Ledermann PD, Schenk RK, Buser D. Long-lasting osseointegration of immediately loaded,
bar-connected TPS screws after 12 years of function: A histologic case report of a 95-year old
patient. Int J Periodontics Restorative Dent 1998; 18:552–563.
- Andersen E, Haanaes HR, Knutsen BM. Immediate loading of single-tooth ITI implants in the
anterior maxilla: A prospective 5-year pilot study. Clin Oral Implants Res 2002;13:281–287.
- Glauser R, Ruhstaller P, Windisch Setal. Immediate occlusal loading of Brånmark system
TiUnite implants placed predominantly in soft bone: 4-year results of a prospective clinical
study. Clin Implant Dent Relat Res 2005;7(suppl 1):S52– S59.
- Poggio CE, Salvato A. Bonded provisional restorations for esthetic soft tissue support in
single-implant treatment. J Prosthet Dent 2002; 87:688–691.
- Breeding LC, Dixon DL. A bonded provisional fixed prosthesis to be worn after implant surgery.
J Prosthet Dent 1995; 74: 114–116.
- Ostman PO, Hellman M, Nilson H, Ericsson I. Provisional implants: A clinical prospective study
in 45 patients, from implant placement to delivery of the final bridge. Clin Implant Dent Relat
Res 2004; 6:142–149.
- Froum S, Emtiaz S, Bloom MJ, Scolnick J, Tarnow DP. The use of transitional implants for
immediate fixed temporary prostheses in cases of implant restorations. Pract Periodontics A
esthet Dent 1998;10:737–746.
- Bohsali K, Simon H, Kan JY, Redd M. Modular transitional implants to support the interim
maxillary overdenture. Com- pend Contin Educ Dent 1999; 20:975–978.
- Krennmair G, Weinländer M, Schmidinger S. Provisional implants for anchoring removable
interim prostheses in eden- tulous jaws: A clinical study. Int J Oral Maxillofac Implants 2003;
18:582–588.
- Krennmair G, Weinländer M, Krainhöfner M, Piehslinger E. Implant-supported mandibular
overdentures retained with ball or telescopic crown attachments: a 3-year prospective study.
Int J Prosthodont. 2006 Mar-Apr; 19(2):164-70.
- Krennmair G, Fürhauser R, Weinländer M, Piehslinger E. Maxillary interim overdentures
retained by splinted or unsplinted provisional implants. Int J Prosthodont. 2005 May-Jun;
18(3):195-200.
- Krennmair G, Krainhöfner M, Piehslinger E. Implant-supported mandibular overdentures
retained with a milled bar: a retrospective study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007 Nov-
Dec; 22(6):987-94.
- Krennmair G, Krainhöfner M, Weinländer M, Piehslinger E. Provisional implants for immediate
restoration of partially edentulous jaws: a clinical study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2008
Jul-Aug; 23(4):717-25.

28
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 29
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA

“Aún no sabemos el impacto que pueda llegar a

tener esta nueva normalidad, pero sí es cierto que
no vamos a poder funcionar a un ritmo habitual”
Jesús Bonilla, director general de Sanitas Dental

Con el foco puesto en garantizar la seguridad y salud de sus clientes, empleados

y colaboradores, Sanitas Dental afronta esta etapa de post-confinamiento
aumentando sus protocolos de seguridad para asegurar así que todos sus centros
dentales están preparados y son seguros para asumir esta nueva situación. Jesús
Bonilla, director general de Sanitas Dental, también explica a lo largo de esta
entrevista cómo ha actuado la compañía durante el periodo de confinamiento,
cómo se ha ido adaptado a esta crisis sanitaria y cómo ha ayudado a sus
clientes en estos tiempos tan inciertos.

 DM.- Usted viene de la dirección general de

Sanitas Hospitales, ¿qué diferencias principales
encuentra entre la gestión hospitalaria y la ges-
tión en dental?, y, ¿cómo prevé que afectará esta
crisis sanitaria al sector dental en comparación
con otras ramas sanitarias?
Jesús Bonilla (J.B.)-Mis inicios en Sanitas ya fueron
en Sanitas Dental. Me incorporé a la compañía en el
año 2009 y un año después me uní a Sanitas Dental.
Entre 2011 y 2013 fui director general de Sanitas Den-
tal y entre 2013 y 2019 he estado al frente de Sanitas
Hospitales, hasta enero de 2020 que he vuelto al sec-
tor dental. Como ve no es un sector desconocido pa-
ra mí, todo lo contrario, es como una vuelta a casa.
El sector hospitalario y el dental pueden parecer di-
ferentes, pero bien es cierto que tienen grandes si-
militudes. Para empezar, en ambos nuestra priori-
dad es cuidar la salud de los pacientes y esto pasa
por contar con una calidad asistencial excelente.
Cuidamos de lo más valioso de las personas, su sa-
lud. Por ello, en cuanto a la gestión de ambos, mi
prioridad es ofrecer soluciones a lo que necesitan
los pacientes. Contar con los mejores profesiona-
les y con la tecnología de salud bucodental más in-
novadora para ofrecer una experiencia clínica ex-
celente. Ésa es una característica en común entre
los hospitales y los centros dentales de Sanitas, sólo
nos conformamos con la excelencia.
La crisis afectará a todos los sectores de la economía
y el dental y el hospitalario no serán menos, pero
no es momento de valorar esto, sino de gestionar la

30
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
emergencia sanitaria que nos ha azotado y de poner
todas las medidas necesarias para que las personas
puedan continuar cuidando su salud bucodental con
total seguridad. Durante la crisis sanitaria nuestra
prioridad ha sido continuar dando servicio a los pa-
cientes que lo necesitaran mediante la apertura de 41
de nuestros centros para atender urgencias bucoden-
tales, y contribuir de este modo a descongestionar
los hospitales de posibles urgencias de esta tipología.
 DM.- En estos difíciles momentos, de cara al
sector dental, ¿qué medidas concretas cree que
debe tomar el gobierno para paliar los efectos
del COVID-19 en las clínicas dentales?
J.B.- Creemos que ahora mismo la máxima prio-
ridad es garantizar la seguridad y salud de nues-
tros clientes, empleados y colaboradores, nos debe-
mos centrar en tomar todas las medidas que estén
en nuestras manos para garantizar esa seguridad y
que la población pueda continuar con el cuidado de
su salud bucodental, ya que, como siempre recorda-
mos, tiene consecuencias directas en la salud gene-
ral de cada uno de nosotros.
Al margen de esto, sin duda la situación tendrá con-
secuencias en el sector y debemos encontrar las so-
luciones. Esto pasa por ser un sector unido que per-
mita gestionar las necesidades comunes de todas
las clínicas dentales y sus profesionales, además de
adaptarnos a las demandas de nuestros pacientes.
 DM.- En estas semanas de confinamiento las
visitas al dentista han quedado paralizadas y
pospuestas para más adelante. ¿Qué le están
ofreciendo desde Sanitas Dental a sus clientes?
¿Cómo están reaccionando éstos?
J.B.- Como le comentaba, nuestro objetivo es cui-
dar de la salud bucodental de nuestros pacientes en
todo momento. En Sanitas Dental hemos manteni-
do abiertas 41 clínicas dentales para atender urgen-
cias, atendiendo en ellas a más de 8.000 personas
desde que comenzó el estado de alarma. Por otro la-
do, hemos puesto en marcha la videoconsulta. De
este modo, hemos podido ofrecer respuesta y so-
lución a los problemas y necesidades de nuestros
clientes. Con ella evitamos el desplazamiento inne-
cesario de pacientes con sintomatología leve y faci-
litamos la resolución de dudas respecto a sus trata-
mientos con un odontólogo.
En el proceso de videoconsulta los odontólogos
atienden a pacientes intervenidos recientemente en
procedimientos quirúrgicos, a pacientes con sínto-
En la tercera edición de los Premios Dental Star,
hemos considerado que es fundamental tener
en cuenta el contexto generado por la COVID-19
mas leves o a aquéllos con un nivel de preocupación
mayor, porque son de edad avanzada o de riesgo y
quieren consultar su problema con un profesional.
La respuesta de nuestros clientes ha sido muy posi-
tiva. Los pacientes agradecen enormemente poder
ver y hablar con un odontólogo que pueda valorar
su situación y dar las pautas adecuadas. Poder tra-
tar de manera directa inquietudes sobre su salud
bucodental a través de videoconsulta está teniendo
una muy buena acogida entre los pacientes.
 DM.- La odontología es una profesión expues-
ta en un rango muy elevado al coronavirus,
¿qué medidas deberán adoptarse en relación al
material de protección, tanto para el profesional
y su equipo como para el paciente, en los tiem-
pos post-confinamiento? ¿Qué protocolos están
estudiando desde Sanitas de cara a la apertura
de clínicas dentales?
J.B.- Las clínicas dentales de Sanitas seguirán, co-
mo han hecho hasta ahora, las recomendaciones
de todos los organismos oficiales para garantizar
en todo momento la seguridad de nuestros clientes,
empleados y colaboradores. Hemos reforzado nues-
tros estrictos protocolos de seguridad clínica con
nuevas medidas de desinfección, protección y dis-
tanciamiento social. Por supuesto, todos nuestros
odontólogos y profesionales cuentan con los equi-
pos de protección necesarios.
Por otro lado, realizamos a todos nuestros pacien-
tes un cuestionario digital de triaje previo a la cita,
para garantizar que no presentan síntomas (ni han
estado en una situación de riesgo en los últimos 15
días) y les ofrecemos la posibilidad de leer y firmar
su documentación desde su propio domicilio, con lo
que pasan un menor tiempo en clínica. Es decir, to-
da la documentación se envía de forma digital, co-
mo los consentimientos informados, los presupues-
tos, las facturas o cualquier información relevante
para el cliente, evitando así riesgos innecesarios.
También ofrecemos un horario preferente para la
atención de grupos de riesgo y recordamos a todas
las personas antes de acudir a su cita que deben
llegar puntuales, venir sin complementos y que
sólo menores o personas con necesidades espe-
ciales podrán acudir con un acompañante.
31
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA
Al llegar a la clínica, disponemos de alfombrillas
para la desinfección de calzado, hidrogel para la hi-
giene de manos y, en caso de no llevar mascarilla y
guantes, los facilitamos. A través de mamparas evi-
tamos cualquier tipo de transmisión de partículas,
tomamos la temperatura como prevención y ayuda-
mos al mantenimiento de la distancia de seguridad
a través de señalización.
Por otro lado, hemos extremado las medidas de se-
guridad en los gabinetes. Nuestros profesionales es-
tán específicamente formados y disponen de los
equipos de protección individual más completos.
Realizamos una desinfección exhaustiva durante
15 minutos entre pacientes y hemos reforzado nues-
tros estrictos protocolos de esterilización de instru-
mental así como de almacenaje y eliminación de re-
siduos, cumpliendo estrictamente las normativas.
Como decía, hemos tomado todas las medidas ne-
cesarias para actuar con máxima seguridad, que
ahora mismo es nuestra máxima prioridad.
Por último, los clientes asegurados pueden seguir
cuidando su salud dental en todo momento desde su
espacio online Mi Sanitas Dental, donde tienen todo
su historial de salud, sus pruebas diagnósticas, sus
próximas citas, consejos personalizados etc.
 DM.- Desde el Consejo General de Dentistas se
ha realizado un llamamiento a todos los empre-
sarios, independientemente del modelo de nego-
cio para que, a pesar de la reducción de sus ingre-
sos, se realice un esfuerzo y se articulen medidas
excepcionales en este periodo que permitan a sus
empleados continuar percibiendo sus emolumen-
tos, ¿qué medidas han adoptado en Sanitas Dental?
J.B.- Desde Sanitas Dental hemos mantenido el em-
pleo en su totalidad. A pesar de que sólo hemos te-
nido actividad de urgencias en un número limitado
de clínicas, tomamos la decisión de no realizar nin-
32
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
gún ERTE y de no aplicar el Permiso retribuido re-
cuperable y, en su lugar, apostamos por poner en
marcha un plan intensivo de formación online en el
que se han realizado más de 72.000 horas.
Destacar también, que a través de un programa de
voluntariado, profesionales asistenciales y adminis-
trativos han colaborado en algunas de nuestras resi-
dencias y hospitales, siempre con funciones acordes
a su capacitación profesional y con una formación
previa de las tareas que iban a realizar, contribu-
yendo de esta forma a luchar contra el COVID-19.
Respecto a los odontólogos que prestan servicios en
nuestra compañía, seguimos manteniendo, como
siempre, una relación profesional continuada en el
tiempo y basada en la confianza mutua, por lo que
obviamente seguimos contando con ellos. Para no-
sotros es clave colaborar con los mejores odontólo-
gos del país ofreciendo el servicio de excelencia que
buscan los clientes.
En Sanitas apostamos por la excelencia clínica, así
como por el rigor científico. Por ello, celebramos la
tercera edición de los Premios Dental Star para visi-
bilizar trabajos de gran calidad que realizan los ex-
pertos de nuestro país, sean o no colaboradores de
Sanitas. Este año hemos considerado que es funda-
mental tener en cuenta el contexto generado por la
COVID-19 que, en muchos casos, ha condicionado
los tratamientos odontológicos, de ahí la creación
de esta categoría, que tendrá vigencia sólo duran-
te esta edición.
 DM.- Ante los pronósticos que se están elaboran-
do sobre los nuevos retos a los que se enfrentará el
sector dental, ¿qué cambios considera que deberán
tomar desde Sanitas Dental? ¿Cómo les afectará la
crisis del COVID-19 en el conjunto general del año?
J.B.- Aún no sabemos el impacto que pueda llegar
a tener esta nueva normalidad, pero sí es cierto
que no vamos a poder funcionar a un ritmo habi-
tual, ya que los gabinetes se desinfectan cuidado-
samente durante 15 minutos entre paciente y pa-
ciente, lo cual limita nuestra agenda. Además, en
el interior debemos mantener siempre una distan-
cia mínima de seguridad, lo que también limita
nuestro aforo. Nuestra prioridad es la seguridad
de clientes, empleados y colaboradores. El ser par-
te de un grupo de salud como Sanitas nos ayuda a
contar con todas las capacidades y equipos de úl-
tima generación que garantizan que nuestros cen-
tros dentales están preparados y son seguros para
asumir la nueva situación.
 Siguiendo la evolución de la Odontología
para el profesional del sector llamado a construir el futuro

LA OPINIÓN ENTREVISTA TECNOLOGÍA ACTUALIDAD

DEL EXPERTO Margarita Alfonsel, CAD/CAM Las empresas de
Principio de secretaria general Prótesis sobre tecnología sanitaria
incertidumbre de Fenin implantes por están contribuyendo
Dr. Eduardo Anitua CAD/CAM: modo de en gran medida a
trabajo, indicaciones resolver la pandemia
y resultados del COVID-19
Rompa con la barrera
digital, vuele con
3Shape TRIOS 3 Basic

Un escáner intraoral imbatible

a un precio nunca visto

Descubra el catálogo completo de escáneres intraorales 3Shape TRIOS®.

Contacte con su distribuidor para conocer la disponibilidad
de productos 3Shape en su zona.
Copyright 3Shape A/S 2020. El nombre y el logotipo de 3shape y otras marcas aquí mencionadas,
son marcas comerciales de 3shape A/S, registradas en España y en otros países. Todos los derechos reervados.
 LA OPINIÓN DEL EXPERTO
Dr. Eduardo Anitua
Doctor en Medicina y
Cirugía. Especialista en
Estomatología. Fundador
y Director Científico de BTI
Biotechnology Institute
Principio de incertidumbre
En mecánica cuántica, se conoce como principio de incertidumbre o relación de indeterminación
de Heisenberg a la imposibilidad de que determinados pares de magnitudes físicas observables y
complementarias sean conocidas con precisión arbitraria. Esto, en física, significa que cuanta más certeza
intentemos buscar en determinar la posición de una partícula menos conoceremos su momento lineal y, por
lo tanto, su masa y velocidad.
Este principio es extrapolable a la posición que ocupa la odontología en este momento. Nos encontramos en
un punto de incertidumbre total, donde todo lo que dábamos por sentado en nuestra profesión y en nuestro
día a día está cambiando. Este cambio sucede a un ritmo tan vertiginoso que nos resulta difícil fijar nuestra
posición. La velocidad de los sucesos que vienen acaeciendo en las últimas semanas nos causan confusión y
sensación de no saber dónde nos encontramos.
La cercanía al paciente es inherente al desarrollo de nuestra profesión, tanto física (por nuestro tipo de
trabajo) como personal. La relación dentista-paciente se basa en la confianza, lo que hace que la implicación
personal y la empatía que desarrollamos con nuestros pacientes sea el pilar fundamental donde se sustenta
esta relación.
La situación actual nos exige un distanciamiento, pues es la manera de frenar esta pandemia y de este
modo proteger nuestro patrimonio esencial, que es nuestra salud y la de las personas que nos rodean. Pero
este distanciamiento tan necesario nos impide poder tratar a nuestros pacientes con la cercanía habitual.
Los medios de protección están destinados a garantizar nuestra salud y la salud de nuestros pacientes y, por
extensión, la de todas las personas que están en nuestro entorno, pero, a la vez, son una barrera física y en
cierto modo psicológica, que nos recuerda la situación en la que vivimos cada segundo.
Tenemos que aprender a trabajar de otro modo, con más protecciones, controlando no sólo nuestras
defensas físicas, sino también inmunológicas. Debemos mejorar nuestros hábitos, controlar nuestra
inmunidad y, como paso final, obtener un equilibrio físico y mental tan necesario en estos momentos.
Esto supone una serie de cambios que, en definitiva, nos acercarán a controlar las incertidumbres y alejar
los miedos. Tenemos que ser más enérgicos y esta fuerza tiene que salir de dentro, con base científica y
control emocional. Si este virus lo pasamos desde la perseverancia, el trabajo y la ciencia, nos hará más
fuertes en el camino que tenemos que recorrer. Desde esta nueva posición, estaremos en el punto de partida
de un futuro nuevo y diferente, en el que alejaremos las incertidumbres basándonos en las certezas que nos
aporta la ciencia.
En estos momentos, donde en nuestra sociedad afloran los comportamientos más honestos y, en muchos
casos, solidarios y heroicos, nosotros, irremediablemente, tenemos que afrontar nuestra responsabilidad.
Nuestra consulta deberá transformarse en un lugar más ‘aséptico’ y quizás menos acogedor de lo que era
hasta ahora. Nuestros pacientes deberán distanciarse físicamente y tendremos que mostrar nuestro afecto y
proximidad hacia ellos de un modo diferente. Nuestra agenda se verá condicionada a que los pacientes no
coincidan en el mismo tiempo y espacio en la consulta. Nuestro uniforme se transformará en algo a lo que
los cirujanos estábamos ya habituados, aunque puede que no tanto los pacientes, pero sabrán que con ello
estamos velando por su salud.
Es una nueva era, un nuevo comienzo y, como todos, está siendo extraño, pero debemos afrontarlo
con ánimo y con convicción. Juntos podemos con esto, de eso no hay duda. Unidos lo superaremos,
separándonos, distanciándonos… bonita contradicción, pero ya los arquitectos nos enseñaron que alejando
los pilares las estructuras son más sólidas.
33
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA

“Es esencial avanzar en la recuperación

y construir esa nueva realidad dando pasos
firmes, pero cautelosos”
Margarita Alfonsel, secretaria general de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin)
Desde el primer momento, la Federación Española de Empresas de Tecnología
Sanitaria ha dado un paso al frente para aportar su granito de arena en
los momentos más duros de esta crisis sanitaria. Un ejemplo de ello ha sido
el Corredor Aéreo Sanitario, iniciativa en la que se detiene especialmente
Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin, en esta entrevista que
también analiza el resto de acciones que se han llevado a cabo en este
sentido, así como el apoyo que seguirá aportando al sector en su camino
hacia la nueva normalidad.

34
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
siguiendo la evolución de la Odontología
 DM.- ¿Cómo están afrontando desde Fenin
esta emergencia sanitaria? ¿Puede resumir las
principales iniciativas que se han ido llevando a
cabo a este respecto desde la federación?
Margarita Alfonsel (M.A).- En las primeras sema-
nas nos centramos en incrementar la llegada de ma-
terial sanitario a nuestro país y, lo logramos en gran
parte, gracias a la creación de un Corredor Aéreo
Sanitario Madrid-Shanghái-Madrid. También remi-
timos a la Administración información exhaustiva
de todas las empresas activas en nuestro territorio,
así como los productos comercializados de forma
detallada con las exigencias legislativas que debían
demandarse. Hemos colaborado con las autorida-
des para agilizar en la medida de lo posible las im-
portaciones, con un nivel de relación muy estrecho
a través de las oficinas económicas y comerciales de
las embajadas, entre otras muchas acciones. Obvia-
mente, hemos mantenido líneas de trabajo muy ac-
tivas especialmente con los Ministerios de Sanidad,
Industria, Ciencia e Innovación y Hacienda y con la
AEMPS por ser nuestra Autoridad Competente. Pos-
teriormente, a medida que ha ido avanzado y evolu-
cionado la pandemia, hemos entendido que era ho-
ra de empezar a trabajar pensando en el futuro, en
un Plan Estratégico de Transición hacia la Recupe-
La iniciativa del corredor ha permitido la suma
ración del Sector. del conocimiento y las capacidades de Fenin, el
grupo logístico Oesía y la compañía aérea Iberia
 DM.- Más en concreto, ¿puede hablarnos del
Corredor Aéreo Sanitario? ¿Cuáles han sido sus
principales cifras? (M.A).- Para nuestro sector es urgente trabajar con
(M.A).- La iniciativa del corredor es un ejemplo de la Administración en un plan estratégico que pro-
una alianza tan inédita como efectiva, ya que ha teja al tejido industrial y que fomente la producción
permitido la suma del conocimiento y las capaci- nacional de tecnologías sanitarias a corto, medio y
dades de Fenin, el grupo logístico Oesía y la com- largo plazo. Y, para ello, abogamos por adaptar las
pañía aérea Iberia en el momento más crítico de particularidades de las empresas activas del sector,
esta crisis, todo ello con el apoyo de cuatro minis- tanto fabricantes nacionales como multinacionales
terios. De hecho, nos sentimos muy satisfechos de con o sin plantas de fabricación en nuestra geogra-
la contribución de nuestro Corredor Aéreo, puesto fía, distribuidores o importadores. A este respecto,
que ha permitido, a través de los 26 vuelos opera- es necesaria más certidumbre para atraer las inver-
dos hasta el día de hoy, la llegada a España de más siones de las multinacionales hacia nuestro país.
de 460 toneladas de productos sanitarios, productos Todo sin olvidarnos de las herramientas financieras
tan esenciales y necesarios frente al COVID-19 co- que son más necesarias que nunca, en este contex-
mo las mascarillas, los guantes o los respiradores, to, deberían establecerse líneas de crédito y certe-
en unas largas semanas de grandes tensiones en los za en los términos de pago (disminución de la deu-
mercados internacionales, con una demanda mu- da de las CC.AA.) para ser altamente competitivos.
cho más alta que la oferta. Y también se ha de avanzar en la apuesta por la
internacionalización de nuestras empresas, un ám-
 DM.- En estos momentos tan difíciles, desde bito en el que se ha producido una dramática in-
el sector, ¿qué medidas le piden al Gobierno pa- volución en cuanto a apoyos institucionales en los
ra paliar los efectos del COVID-19? últimos años.

35
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
entrevista
ENTREVISTA
 DM.- A medio y largo plazo, ¿cómo prevé la
recuperación de la actividad laboral y económi-
ca en el sector de la tecnología sanitaria? ¿Qué
impacto supondrá esta crisis? y ¿Qué medidas
de transición iniciales debe tomar la empresa
tecnológica como prioridad en su hoja de ruta?
(M.A).- El impacto será enorme a todos los niveles,
especialmente si se tiene en cuenta que el nuestro
es un sector que aún no había terminado de recu-
perarse al cien por cien de la recesión económica
de 2008 y que está compuesto aproximadamente
al 80% por Pymes y startups. Respecto a las medi-
das de transición que comenta, a corto plazo, ne-
cesitamos priorizar acciones que impliquen una
reactivación tan progresiva como necesaria de la
actividad del sector en aquellas áreas que han per-
manecido en standby (visita médica, reanudación
de cirugías o pruebas diagnósticas, soporte técni-
co, contratación, adaptación a nuevos protocolos,
etc). Aunque en cierto modo resulta paradójico ha-
blar de “reactivación”, porque en áreas como la fa-
bricación y la comercialización nuestras empresas
no solo han estado activas, sino que han trabajado
doblando turnos para cubrir las 24 horas, los siete
días de la semana.
36
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
A medida que nos acercamos al
final de esta terrible pandemia,
también nos aproximamos a la
hora de los grandes acuerdos
nacionales, del diálogo y de
la cohesión
De cara a futuro estamos analizando en profundi-
dad las consecuencias financieras de esta crisis y
las medidas concretas que habrán de implementar-
se de manera urgente para proteger nuestro tejido
industrial e impulsar la innovación y la internacio-
nalización del Sector.
 DM.- Desde el punto de vista higiénico y de
seguridad, ¿qué medidas se deberán adoptar pa-
ra que el sector pueda adaptarse a esa nueva
normalidad que nos espera?
(M.A).- Efectivamente, es esencial avanzar en la
recuperación y construir esa nueva realidad dan-
do pasos firmes, pero cautelosos y, en ese camino,
resulta vital la definición de “protocolos de seguri-
dad” para ser capaces de volver a ofrecer la activi-
dad asistencial con totales garantías, así como toda
la actividad empresarial que lleva aparejada. En es-
ta fase de la crisis sanitaria, estamos poniendo muy
especialmente el foco en ello.
 DM.- Desde el punto de vista higiénico y de
seguridad, ¿qué medidas se deberán adoptar pa-
ra que el sector pueda adaptarse a esa nueva
normalidad que nos espera?
(M.A).- A título personal, les diría que ha sido un
orgullo comprobar su compromiso, profesionali-
dad y dedicación, algo que le aseguro que no ha
pasado desapercibido para el sistema sanitario, las
administraciones e, incluso, la población general.
Desde un punto de vista más institucional, con-
sidero que a medida que nos acercamos al final
de esta terrible pandemia, también nos aproxima-
mos a la hora de los grandes acuerdos naciona-
les, del diálogo y de la cohesión. Desde luego, una
vez más el sector podrá contar con Fenin como
ese aliado estratégico e impulsor del cambio y la
reconstrucción. Tenemos el conocimiento y la ex-
periencia y así se lo hemos hecho saber a todos
los que serán los interlocutores clave para resolver
cuanto antes esta crisis.
siguiendo la evolución de la Odontología

37
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
odontología digital
TECNOLOGÍA CAD/CAM

Prótesis sobre implantes por CAD/CAM:

modo de trabajo, indicaciones y resultados
Dr. Eduardo Anitua, doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en Estomatología.
Fundador y Director Científico de BTI Biotechnology Institute.

CAD/CAM es una tecnología que permite fabricar las prótesis por medio de un
soporte informático que ayuda a diseñar la estructura y un sistema posterior de
mecanizado, sinterizado, sinterizado-fresado e impresión 3D que funciona bajo
el mando de un diseño generado en ordenador. Esta tecnología fue utilizada
de forma inicial para el trabajo sobre dientes en los años 80 y extrapolada
posteriormente a las rehabilitaciones sobre implantes. En el presente caso clínico
se muestra a un paciente tratado con tecnología CAD/CAM HTL con un largo
tiempo de seguimiento de 9 años.

u Contacto
eduardo@fundacioneduardoanitua.org
Resumen
El CAD/CAM es una tecnología que nos permite
realizar nuestras prótesis mediante un soporte in-
formático que nos ayuda a diseñar la estructura y
un sistema posterior de mecanizado, sinterizado,
sinterizado-fresado e impresión 3D que trabaja a las
órdenes de un diseño generado en ordenador. Esta
forma de trabajo nos ayuda a generar prótesis en un
menor tiempo de laboratorio y a mejorar los ajus-
tes. Cuando además se trabaja con piezas interme-
dias (transepiteliales) la consecución de un correcto
asentamiento y hermetismo es más fácil de lograr.
En el presente caso clínico mostramos un pacien-
te tratado con la tecnología CAD/CAM HTL con un
largo tiempo de seguimiento de 9 años.
Introducción
El CAD/CAM es una tecnología que nos permite
realizar nuestras prótesis mediante un soporte in-
formático que nos ayuda a diseñar la estructura y
un sistema posterior de mecanizado, sinterizado,
sinterizado-fresado e impresión 3D que trabaja a las
órdenes de un diseño generado en ordenador.1-10 La
tecnología fue utilizada de forma inicial para el tra-
bajo sobre dientes en los años 80, extrapolada pos-
teriormente a las rehabilitaciones sobre implantes.
Para la incorporación a la prótesis sobre implan-
tes, se necesitaron idear diferentes tecnologías que
identificasen la posición del implante, la conexión
del mismo en la boca del paciente y que pudiera ser
replicada en el ordenador, punto de mayor comple-
jidad comparado con la replicación informática de
muñones sobre diente natural11,12. Estos elementos
denominados “scan bodies” permiten la realización
de un modelo de trabajo virtual y pueden ser incor-
porados al mismo desde un escaneado intraoral del
implante con diferentes posicionadores hasta por el
escaneado posterior del modelo obtenido de forma
convencional13,14. Cada vez más, la tendencia es a la
realización de un flujo digital completo, existiendo
escáneres intraorales cada vez más potentes y más
precisos en la replicación de la realidad de la cavi-
dad oral y las impresiones digitales extrapolables al
modelo de trabajo digital14-17. Por lo tanto, podemos
optar para la realización de nuestras prótesis por un
flujo de trabajo digital completo o por un flujo de
trabajo mixto, con áreas correspondientes a la pró-
tesis convencional y al flujo digital (Fig. 1).
Aún así, los avances en el flujo digital completo to-
davía muestran pequeños desajustes comparados
con el flujo de trabajo convencional, por lo que im-
plementar toda la forma de trabajo de este modo
presenta riesgos de ajuste pasivo y de hermetismo,
sobre todo cuando los trabajos de prótesis son para
implantes14-23. El sistema de trabajo HTL es un labo-
ratorio de CAD/CAM que trabaja utilizando la téc-
nica de fresado o sinterizado-fresado, así como la

38
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
siguiendo la evolución de la Odontología
Eduardo Anitua
Práctica privada en
implantología oral, Clínica
Eduardo Anitua, Vitoria, España.
University Institute for
Regenerative Medicine and
Oral Implantology - UIRMI (UPV/
EHU Fundación Eduardo Anitua),
Vitoria, Spain
BTI Biotechnology institute,
Vitoria, España.

impresión 3D para los modelos. Para ello, dispone

de fresadoras de 5 ejes acondicionadas para fabri-
car prótesis en una amplia gama de materiales del
mercado: Cr-Co, Titanio, Zirconio, Disilicato de li-
tio y una amplia variedad de materiales para provi-
sionales (PMMA, Composites...). Asimismo, dispo-
ne de máquinas de sinterizado y fresado posterior.
El trabajo en 5 ejes permite una gran versatilidad
en los acabados de las prótesis a la vez que mejora
el ajuste y la rapidez de realización de los trabajos,
lo que garantiza en los trabajos realizados por HTL
un ajuste pasivo y precisión de estructuras de has-
ta 14 piezas (Fig. 2).
Las restauraciones que podemos conseguir con es-
te tipo de tecnología van desde coronas unitarias
hasta rehabilitaciones completas. Podemos optar
por cementar (construyendo incluso un pilar per- 1
sonalizado), atornillar directamente a implante, o
sobre transepitelial, y también por el diseño de es-
tructuras fresadas cementadas a interfase. Pueden
también realizarse barras y supraestructuras para
prótesis híbridas, así como personalización de an-
clajes específicos para sobre-dentaduras (agujeros
horizontales, inserciones de locators o anclajes de
bola) (Fig. 3).
Finalmente, una de las principales ventajas, y lo que
ha supuesto la mayor revolución en prótesis sobre
implantes en las últimas décadas que podemos aña-
dir al CAD/CAM, es el cambio de angulación que
permite en las chimeneas de entrada de los torni-
2
llos, haciendo posible ocultar los orificios de entrada
y, por lo tanto, facilitando la estética de las prótesis Figura 1.
Distintos tipos de flujo en
atornilladas25. Para este fin, los sistemas de meca- a) Tornillos para angular sobre transepitelial: tor- CAD-CAM
nizado acorde con los sistemas de implantes deben nillo de 2 mm de diámetro para casos de an-
Figura 2.
implementar unos destornilladores específicos que gulaciones de 0-15º (color azul, tornillo es- Con este tipo de tecnología
permitan atornillar las estructuras con angulación. tándar) con su destornillador específico; y que trabaja en 5 ejes
podemos realizar fresados
El cambio de angulación de la entrada de los torni- Tornillo de 2,4 mm de diámetro para angula- en la prótesis en la que
llos en las prótesis es posible gracias al diseño de un ciones de entre 15 y 30º (color verde) con su se trabaja en todas las
direcciones del espacio,
complejo destornillador-tornillo que nos permite la destornillador específico. Estos tornillos per- además de combinaciones
inserción del tornillo de forma correcta a pesar de miten un par de apriete de 10-15 Newtons/ de varias de ellas. Podemos
la inclinación de la chimenea con una tolerancia de cm 2, lo que hace muy difícil el aflojamiento si ver también una imagen real
de fresadora de 5 ejes (HTL).
hasta 30º. En el caso de HTL, tenemos dos opciones: existe un buen ajuste pasivo. En caso de uti-

39
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
odontología digital
TECNOLOGÍA CAD/CAM
Figura 3.
Diferentes elementos que
se pueden mecanizar en
distintos materiales y con
diferentes utilidades. A)
Corona unitaria microfresada
para colocar cerámica de
forma convencional (directa
a implante), B) Poste
personalizado, C) Puente
para colocar cerámica
convencional (sobre
transepitelial), D) Corona
unitaria sobre interfase
E) Corona totalmente
cerámica a diente natural,
F) Estructura de cerámica
para cementar sobre
interfase y atornillar sobre
transepitelial, G) Barra para
híbrida con retenciones
para la resina H) Barra
simple, I) Rehabilitación
anatómica atornillada sobre
transepitelial completa
para añadir manualmente
cerámica J) Estructura
de metal anatómica para
cementar coronas E-max. K)
Agujeros transversales en
barra, L) Roscas para locator
en estructura de barra, M)
Atache de bola en barra.
3 6
Figura 6.
Tornillo para angulación sobre transepitelial con interfase
expandida o de plataforma ancha.
4
lizarse interfases, sumamos un tornillo más
de 2,5 mm de diámetro para los casos de in-
terfases anchas (permitiendo angulación has-
ta 15º) (Fig. 4-6).
b) Tornillos para angular directos a implante: con
dos métricas 2,4 mm (tornillo estándar direc-
to a implante) de diámetro en la cabeza para an-
gulaciones entre 0 y 15º y a partir de 15º has-
ta 30º con una cabeza de 2,56 mm de diámetro
(Fig. 7 a-b).
5
En ambos casos (directo a implante o con transepi-
telial), los tornillos presentan un tratamiento su-
perficial específico (Ti Black) que incrementa la
precarga del tornillo aportando unos resultados si-
milares al oro. Además, los destornilladores para la
inserción de los tornillos son específicos también,
existiendo uno para angulaciones de hasta 15 gra-
dos y otro para angulaciones de 15 a 30 grados (Fig.
8-9), lo que nos garantiza una excelente precarga.
En el presente artículo mostramos un caso comple-
jo rehabilitado con la tecnología CAD/CAM elabo-
Figuras 4-5. Tornillos para angulación sobre transepitelial. rado en HTL.
40
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
siguiendo la evolución de la Odontología
7a Caso clínico
Presentamos el caso de un paciente de 67 años que
acude a la consulta para rehabilitación con implan-
tes dentales. Presenta una enfermedad periodontal
avanzada con gran acumulación de placa bacteria-
na, pérdida ósea generalizada y extrusión del frente
antero-superior con pérdida de la dimensión verti-
cal en los sectores posteriores (Fig. 10-13).
Figuras 10-13.
10
Imágenes intraorales del
paciente y montaje en el
articulador, donde se hace
evidente la disminución
posterior de la dimensión
7b vertical y la extrusión del
sector anterior.

11

Figura 7.
Tornillos directos a implante.

12

13

Figuras 8-9.
Imágenes del uso de ambos destornilladores para
angulaciones diferentes.

41
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
odontología digital
TECNOLOGÍA CAD/CAM

14 Se procede a la realización de un encerado diagnós-

tico para conocer el aumento de la dimensión verti-
cal necesario y planificar las extracciones y coloca-
Figuras 14-17. ción de implantes, así como para preparar una guía
Encerado diagnóstico y quirúrgica y radiológica (Fig 14-17).
planificación de implantes
en sectores posteriores Tras la cirugía, se realiza la prótesis de carga inme-
superiores, así como la diata que se coloca tanto en el maxilar superior co-
extracción del frente antero-
superior y anteroinferior
mo en el sector inferior-anterior (Fig. 18-19). Estas
para colocar implantes en prótesis fueron realizadas en resina y fibra de vidrio
esa zona también. Una vez utilizando cilindros de titanio.
realizadas las extracciones y
los implantes se coloca una
prótesis de carga inmediata 18
en las 24 horas siguientes.

15

19

16
Figuras 18 y 19.
Prótesis de carga inmediata 24 horas después de la cirugía
sobre transepiteliales.

Una vez transcurridos seis meses desde la cirugía,

se procede a la confección de una prótesis de car-
ga progresiva para ajustar la oclusión y controlar la
respuesta muscular en este cambio tan severo de
dimensión vertical. En esta prótesis podemos ob-
servar la emergencia de los tornillos por vestibular
en algunas zonas con extrema atrofia donde se tu-
vieron que colocar los implantes con mayor incli-
nación (Fig. 20-21) y, además, se realizó una car-
17 ga inmediata.

42
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
siguiendo la evolución de la Odontología
20 22

21

23

Figuras 20 y 21.
Emergencia de los tornillos en vestibular en zonas estéticas en
las prótesis de carga progresiva.

Tres meses después de la prótesis de carga pro-

gresiva se inicia la confección de la prótesis defi-
nitiva. Esta vez se confecciona la estructura por
CAD/CAM en HTL cambiando la emergencia de
los tornillos que empeoraban la estética de la re-
habilitación (Fig. 22-28). 24
Nueve años después de la colocación de la próte-
sis puede observarse la estabilidad del tratamien-
to. En el transcurso de estos años ha sido nece-
sario extraer y rehabilitar los sectores posteriores
del cuarto cuadrante (Fig. 29).

Discusión
En muchas ocasiones, la decisión sobre si la fi-
jación de la prótesis será atornillada o cementa-
da la condiciona la emergencia de los tornillos,
ya que esta emergencia tiene una enorme reper-
cusión en la estética final de nuestro trabajo2,5.
La posibilidad que nos ofrece la tecnología CAD/
CAM de poder cambiar las angulaciones de las
emergencias para poder trasladarlas a un lugar
más favorable nos facilita el empleo de prótesis

43
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
odontología digital
TECNOLOGÍA CAD/CAM
25
Figuras 22-25.
Corrección de las
emergencias superiores por
CAD-CAM. Mecanizado de la
estructura superior e inferior
sobre transepiteliales y
adición sobre la misma
de cerámica de forma
convencional. La estructura
superior se realiza en tres
tramos, pudiéndose haber
realizado incluso en 4 por
el número de implantes.
Esto nos permite mantener
cierto grado de flexión
del maxilar superior y se
mejora el ajuste pasivo de la
estructura.
Figuras 26-28.
Prótesis superior terminada
por CAD-CAM con la
corrección de la angulación
que permite corregir la
estética a nivel antero-
superior.
atornilladas en casos en los que de otro modo se-
ría muy difícil su confección, abriendo el abanico
de selección de los profesionales y de los pacien-
tes. Lo más interesante de esta tecnología es que
nos permite el cambio de angulación buco-lin-
gual como los componentes clásicos angulados,
y que con multiim estándar el diseño post de la
prótesis puede ser individualizado, dándole una
inclinación buco-lingual y mesio-distal a la chi-
menea, siendo totalmente personalizable. Esto li-
mita la elección de las prótesis cementadas, ya
que las atornilladas presentan la gran ventaja de
la reversibilidad cuando sea necesario1,11.
Los ajustes y reproducción de las zonas clave de
las prótesis en función de la técnica de fabrica-
ción empleada son también un punto de discu-
sión a la hora de realizar la prótesis por CAD/
26
CAM. La impresión 3D es una parte emergente
de este tipo de procedimientos que está permi-
tiendo la realización de provisionales, fundamen-
talmente de resina, y prótesis transicionales o de
carga inmediata sin función19-21. Al mismo tiem-
po, nos permite hoy en día la fabricación de unos
excelentes modelos que pueden ser incluso mix-
tos con replicas e implantes. En cuanto a la ela-
boración de las prótesis definitivas, el sistema de
sinterización presenta ventajas, como menor cos-
te y mayor productividad comparado con el fre-
27 sado10. El fresado presenta mejores características
de reproductibilidad y ajuste, pudiendo ser lleva-
do a cabo a través de varios materiales, lo que au-
menta su versatilidad pero, sobre todo, su preci-
sión y calidad. Hoy en día la nueva tecnología de
sinterizado y mecanizado hace que este proble-
ma de calidad sea subsanado, pudiéndose fresar
no solo la base de conexión sino también el asien-
to del tornillo22,23.
Sea cual sea nuestra opción a la hora de realizar
una prótesis por CAD/CAM, la utilización de es-
28 ta nueva tecnología ha cambiado el enfoque de la
prótesis sobre implantes convencional, ofrecién-
donos nuevos horizontes y perspectivas que nos
facilitan enormemente la consecución de restau-
raciones de alta calidad, con alto compromiso es-
tético y en un menor espacio de tiempo1-3. La con-
fección de estas prótesis, unidas al empleo de los
transepiteliales, mejora además el hermetismo
implante-prótesis a la vez que preserva la unión
que se establece entre el tejido blando peri-im-
plantario y el elemento protésico, permitiendo la
retirada de la prótesis24.
44
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
siguiendo la evolución de la Odontología
Figura 29.
29
Radiografía nueve años
después del tratamiento.

Conclusión mensional de la emergencia del tornillo, siendo una

La tecnología CAD/CAM puede corregir las angula- alternativa estética y funcional con respecto a la
ciones de los tornillos que emergen por zonas des- prótesis cementada, que permite su desatornillado
favorables permitiendo una personalización tridi- cuando es necesario por diferentes motivos.

Bibliografía
1. Duret F, Preston JD. CAD/CAM imaging in
dentistry. Curr Opin Dent 1991;1:150-154
2. Rekow ED. Dental CAD/CAM systems: what
is the state of the art? J Am Dent Assoc
1991;122:43-48
3. Güth JF, E Silva JS, Beuer F F, Edelhoff D.
Enhancing the predictability of complex
rehabilitation with a removable CAD/CAM-
fabricated long-term provisional prosthesis:
A clinical report. J Prosthet Dent. 2012
Jan;107(1):1-6.
4. Bentz RM, Balshi SF. Complete oral
rehabilitation with implants using CAD/
CAM technology, stereolithography, and
conoscopic holography. Implant Dent.
2012 Feb;21(1):8-12.
5. Stawarczyk B, Ender A, Trottmann A, Ozcan
M, Fischer J, Hämmerle CH. Load-bearing
capacity of CAD/CAM milled polymeric
three-unit fixed dental prostheses: Effect
of aging regimens. Clin Oral Investig. 2012
Jan 3. [Epub ahead of print]
6. Van Noort R. The future of dental devices is
digital. Dent Mater. 2012 Jan; 28(1):3-12.
Epub 2011 Nov 26.
7. Kelly JR. Computer-aided designed/
computer-assisted manufactured
(CAD/CAM) all-ceramiccrowns appear
to perform better than all-composite
resincrowns following thefirst 3 years of
placement. J Evid Based Dent Pract. 2011
Dec;11(4):203-5.
8. Assunção Souza RO, Ozcan M, Augusto
Pavanelli C, Buso L, Leão Lombardo GH,
AraújoMichida SM, Melo Mesquita AM,
Antonio Bottino M. Marginal and Internal
Discrepancies Related to Margin Design
of Ceramic CrownsFabricated by a CAD/
CAM System. J Prosthodont. 2011 Nov 2.
doi: 10.1111/j.1532-849X.2011.00793.x.
[Epub ahead of print]
9. Henkel GL. A comparison of fixed
prostheses generated from conventional
vs digitally scanned dental impressions.
Compend Contin Educ Dent 2007; 28(8):
422-31.
10. Riquier R. Comparación de la técnica
de fresado y la sinterización por láser.
Quintessence técnica (ed. esp.). Volumen
18, Núm. 2. Febrero 2007.
11. Patzelt SB, Spies BC, Kohal RJ. CAD/
CAM-fabricated implant-supported
restorations: a systematic review.
Clin Oral Implants Res. 2015;26
Suppl11:77-85.
12. Kapos T, Evans C. CAD/CAM technology
for implant abutments, crowns, and
superstructures. Int J Oral Maxillofac
Implants. 2014;29 Suppl:117-36.
13. Mizumoto RM, Yilmaz B. Intraoral scan
bodies in implant dentistry: A systematic
review. J Prosthet Dent. 2018;
120:343-352.
14. Flügge T, van der Meer WJ, Gonzalez
BG, Vach K, Wismeijer D, Wang P. The
accuracy of different dental impression
techniques for implant-supported dental
prostheses: A systematic review and
meta-analysis. Clin Oral Implants Res.
2018;29 Suppl 16:374-392.
15. Burkhardt F, Strietzel FP, Bitter K, Spies
BC. Guided implant surgery for one-piece
ceramic implants: a digital workflow. Int J
Comput Dent. 2020;23:73-82.
16. Huang R, Liu Y, Huang B, Zhang C, Chen
Z, Li Z. Improved scanning accuracy
with newly designed scan bodies: An
in vitro study comparing digital versus
conventional impression techniques for
complete-arch implant rehabilitation.
Clin Oral Implants Res. 2020 Mar 17.
[Epub ahead of print] 17. Davidovich E,
Dagon S, Tamari I, Etinger M, Mijiritsky
E. An Innovative Treatment Approach
Using Digital Workflow and CAD-CAM
Part 2: The Restoration of Molar Incisor
Hypomineralization in Children. Int J
Environ Res Public Health. 2020;17(5).
18. Venezia P, Torsello F, Santomauro V,
Dibello V, Cavalcanti R. Full Digital
Workflow for the Treatment of an
Edentulous Patient with Guided Surgery,
Immediate Loading and 3D-Printed
Hybrid Prosthesis: The BARI Technique
2.0. A Case Report. Int J Environ Res
Public Health. 2019;16(24).
19. Lanis A, Alvarez Del Canto O, Barriga P,
Polido WD, Morton D. Computer-guided
implant surgery and full-arch immediate
loading with prefabricated-metal
framework-provisional prosthesis created
from a 3D printed model. J Esthet Restor
Dent. 2019;31:199-208.
20. Molinero-Mourelle P, Canals S,
Gómez-Polo M, Solá-Ruiz MF, Del Río
Highsmith J, Viñuela AC. Polylactic Acid
as a Material for Three-Dimensional
Printing of Provisional Restorations.
Int J Prosthodont. 2018;31:349-350.
21. Tahayeri A, Morgan M, Fugolin AP,
Bompolaki D, Athirasala A, Pfeifer CS,
Ferracane JL, Bertassoni LE. 3D printed
versus conventionally cured provisional
crown and bridge dental materials.
Dent Mater. 2018;34:192-200.
22. Srinivasan M, Gjengedal H, Cattani-
Lorente M, Moussa M, Durual S,
Schimmel M, Müller F. CAD/CAM milled
complete removable dental prostheses:
An in vitro evaluation of biocompatibility,
mechanical properties, and surface
roughness. Dent Mater J. 2018;
37:526-533.
23. Chavali R, Nejat AH, Lawson NC.
Machinability of CAD-CAM materials.
J Prosthet Dent. 2017;118:194-199.
24. Anitua E, Flores C, Piñas L, Alkhraisat MH.
Frequency of Technical Complications in
Fixed Implant Prosthesis: The Effect of
Prosthesis Screw Emergence Correction
by Computer-Aided Design/Computer-
Aided Manufacturing. J Oral Implantol.
2018;44:427-431.
25. Gjelvold B, Sohrabi MM, Chrcanovic BR.
Angled Screw Channel: An Alternative to
Cemented Single-Implant Restorations--
Three Clinical Examples. Int J Prosthodont.
2016;29:74-76.

45
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
actualidad D4.0
NOTICIAS
Las empresas de tecnología sanitaria están contribuyendo
en gran medida a resolver la pandemia del COVID-19
A pesar de que la labor de las empresas
de tecnología sanitaria pasa a menudo
desapercibida para la población, se trata de
un sector que estos días más que nunca se ha
convertido en un aliado imprescindible para
nuestro sistema sanitario. Ante esta situación
sin precedentes, las empresas del sector se
han volcado con los profesionales sanitarios y
con la población para dar una respuesta acorde
a las necesidades de esta grave crisis sanitaria.
Por ello, además de impulsar la fabricación de
productos sanitarios en nuestro territorio y de
reconvertir líneas de producción, las empresas
importan productos sanitarios de calidad,
aportan equipamiento y soporte técnico a los
hospitales -tanto los convencionales como los
de campaña, que han contribuido a montar
en tiempo récord-, proporcionan terapias a
pacientes en sus domicilios, en residencias de
mayores, hospitales de campaña y en hoteles
medicalizados e implementan soluciones
digitales que facilitan la labor del profesional
y la seguridad del paciente, aliviando
significativamente la carga asistencial.
Las empresas que fabrican en nuestro país
productos críticos para combatir esta pandemia
están doblando turnos, funcionando las 24
horas del día, los 7 días de la semana para
ser capaces de realizar una producción mucho
más elevada que en condiciones normales.
Para ello, están contando con el soporte de los
ministerios de Industria, Comercio y Turismo
y de Ciencia e Innovación para conseguir
materia prima y componentes necesarios para
aumentar su producción.
Asimismo, otros fabricantes del Sector -que
antes de la crisis producían tecnología sanitaria
de otro tipo-, han reconvertido sus líneas hacia
la fabricación de productos considerados hoy
estratégicos, tales como respiradores, test
diagnósticos, mascarillas, etc.
Por otra parte, las empresas del sector aportan
años de experiencia en la adquisición e
importación de productos sanitarios, y con ello
un amplio conocimiento del mercado y una
red estable de proveedores en los diferentes
países, desde mucho tiempo antes de la crisis.
Como aliado del sistema sanitario y, a través del
Corredor Aéreo Sanitario de Fenin en alianza
con el Grupo Oesía e Iberia, estas empresas han
sido clave para lograr importar a nuestro país
cientos de toneladas de materiales que están
siendo vitales en los hospitales de toda España.
Equipamiento y soporte en hospitales
convencionales y de campaña
Debido a la creciente necesidad de nuevas
camas a lo largo de toda la geografía nacional,
las empresas del sector han realizado
esfuerzos ingentes para lograr atender toda
la demanda de equipamiento, tanto la de los
hospitales convencionales, como la derivada
de la creación de hospitales de campaña,
instalaciones que han logrado crearse en
tiempo récord gracias en gran parte a la labor
de muchas de estas empresas. Su función está
siendo fundamental, ya que sus productos y
equipos están permitiendo diagnosticar a los
pacientes, monitorizar y tratar a los pacientes,
así como desinfectar a fondo los hospitales.
46
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
Asimismo, la labor de las empresas no se
circunscribe únicamente a los hospitales, sino
que también está resultando fundamental
para los pacientes que necesitan tratamiento
en sus domicilios, los mayores que residen en
centros geriátricos y los pacientes ingresados
en hospitales de campaña y hoteles
medicalizados. Para poder proporcionar
todo tipo de terapias a estos colectivos,
especialmente, las respiratorias, las
empresas han realizado protocolos de servicio
específicos y programas de hospitalización
domiciliaria para garantizar la continuidad
asistencial.
Y, por otra parte, entre otros muchos
beneficios, las soluciones de salud digital
están permitiendo la mejora de la gestión
clínica de los pacientes con coronavirus,
liberar recursos, evitar reingresos y, en
general, aligerar la carga asistencial de los
hospitales en el momento de mayor tensión
del sistema sanitario. Así, estas soluciones
digitales han permitido identificar a los
pacientes con COVID-19 que pueden ser
atendidos preferentemente en sus domicilios.
Tipos de test
Paralelamente, Fenin siempre ha querido
ser una fuente de información fiable, por lo
que en abril elaboró una infografía donde se
explicaban los tipos de test que existen en el
mercado para el diagnóstico y el cribado del
coronavirus. Existen tres grandes categorías:
Test ARN, Test Inmunológicos y Test Rápidos.
Los Test de ARN (de diagnóstico) utilizan una
muestra nasofaríngea que se analiza en un
laboratorio. Con este tipo de prueba -que
incluye los Test PCR y otros test de ácidos
nucleicos-, se detecta la presencia de material
genético del virus. Se trata de un test de
infección activa, que en 4 horas ofrece muy
buena sensibilidad y especificidad. En 24
horas permite llegar a obtener hasta 1.500
resultados.
El segundo tipo de pruebas está compuesto
por los denominados Test Inmunológicos
que, a su vez, pueden ser: De diagnóstico
(antígeno) y De cribado (anticuerpo).
Por último, están los Test Rápidos que, al igual
que los anteriores, pueden dividirse en las dos
mismas categorías anteriores.
 siguiendo la evolución de la Odontología

Tus selfies, con

Me gusta
una boca sana

Tu boca dice mucho de ti.

La prevención ahorra gastos
y molestias.

Visita al #dentista 47
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
actualidad REPORTAJE

Ofrecer una imagen de seguridad es el objetivo

El sector dental inicia su camino hacia la nueva normalidad
Los principales representantes del sector han centrado sus esfuerzos durante las últimas semanas en ofrecer
una imagen de seguridad de cara al paciente a base de, entre otros, estrictos protocolos de higiene. El apoyo
y el asesoramiento a las clínicas dentales también está siendo toda una prioridad.

L
a desescalada ya ha comenzado y el
sector dental está tomando todas las
medidas necesarias para alcanzar la nueva
normalidad con todas las garantías, tanto para
los doctores y el resto de personal, como para los
pacientes. Y, a lo largo del camino, los principales
representantes del sector están acompañando
a las clínicas dentales para que nada falle en
este periodo de post-confinamiento. De hecho,
a principios de la crisis sanitaria los Consejos
Generales de Colegios Oficiales de Dentistas,
Enfermería, Farmacéuticos, Fisioterapeutas,
Médicos, Podólogos y Veterinarios de España,
que agrupan a más de 800.000 profesionales,
enviaron un comunicado conjunto en el que,
además de manifestar su profundo pesar por
todos los fallecidos víctimas de la pandemia
y enviar a todos los ciudadanos un mensaje
de confianza y compromiso, exigían que las
autoridades sanitarias dotaran de material de
protección obligado a todos los profesionales,
la realización de test a todos los profesionales
sanitarios, ser parte de las medidas que se
estaban tomando en el proceso de recuperación
de actividad normal, así como enviar a todos
los ciudadanos un mensaje de confianza y
compromiso.
Tranquilidad y confianza
En este sentido, desde el Consejo General de
Dentistas han querido lanzar desde el primer
momento un mensaje de “tranquilidad y
confianza” a los ciudadanos ante el reinicio de
la actividad asistencial habitual de las clínicas
dentales, ya que son “espacios seguros y
saludables donde se llevan a cabo estrictos
protocolos de asepsia y protección”. Incluso,
en los peores momentos de la pandemia
provocada por la COVID-19, los dentistas han
cumplido ejemplarmente con su función como
servicio esencial: atender las urgencias y aliviar
las dolencias bucodentales de la población,
priorizando siempre la salud y el bienestar de los
pacientes. “Los dentistas siempre hemos tenido
protocolizada la atención a personas que sufren
enfermedades infectocontagiosas, por lo que
somos expertos en cumplir todas las medidas de
seguridad necesarias para que no haya riesgo
de contagio”, se expresaba en ese sentido el Dr.
Óscar Castro Reino, presidente de este consejo.
Así, destacó que la mayoría de las medidas
de protección recomendadas por el Gobierno
no son nuevas para los dentistas: “Todos
los estrictos protocolos de desinfección y
esterilización tanto del instrumental como
de las superficies, así como la utilización de
material protector para el facultativo y personal
auxiliar, ya formaban parte de nuestra actividad
laboral habitual antes de la pandemia”.
De hecho, solo han tenido que adaptarse

48
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
a algunos cambios, como realizar un triaje
telefónico, ofrecer gel hidroalcohólico, material Las clínicas dentales son espacios seguros y
de protección, espaciar las citas para que no saludables donde se llevan a cabo estrictos protocolos
coincidan en la sala de espera, disponer de
purificadores de aire y utilizar EPIs o batas
de asepsia y protección
plásticas desechables. “Los dentistas somos los
primeros interesados en evitar contagios entre Por otra parte, el Consejo General de Dentistas área clínica, manteniendo la puerta cerrada
los pacientes y el equipo humano profesional de ha elaborado durante este tiempo un informe y ventilando después de cada paciente.
la consulta. Los pacientes pueden estar seguros con recomendaciones sobre climatización, Estas recomendaciones se acompañan del
de que estamos adoptando absolutamente purificación del aire y aireación en área uso de aspiración de alto flujo, así como del
todas las medidas disponibles y hemos clínica dental ante las dudas surgidas entre aislamiento absoluto. Por último, muchos
reestructurado nuestra forma de trabajar para los colegiados a este respecto. Puesto que la recomiendan la instalación de algún sistema
minimizar los riesgos”, concluyó el Doctor. evidencia actual es sumamente escasa y está de ventilación y/o purificación del aire para
El Consejo General de Dentistas también realizó en continua revisión, la mayoría de protocolos los gabinetes sin posibilidad de ventilación
una encuesta, en este caso junto a la Sociedad internacionales recomiendan que cada dentista natural o en los que sea necesaria por razones
Española de Salud Pública Oral (SESPO), con consulte con el proveedor de su climatización climáticas.
el objetivo de conocer la situación laboral y al objeto de informarse con relación al tipo de En este informe se plasman las precisiones
personal de este colectivo profesional en estos ventilación instalado y a los posibles filtros. técnicas según el sistema de climatización,
momentos de crisis por COVID-19. Entre los Asimismo, todos los protocolos, sin excepción, purificación y aireación de aire, y toda la
resultados del estudio, realizado entre el 8 y recomiendan minimizar la aerolización del bibliografía existente sobre este asunto.
el 13 de abril, se desprende que 1 de cada
4 clínicas dentales cesó completamente su
actividad en este periodo y el resto se dedicó a
atender exclusivamente urgencias.
En cuanto al abastecimiento de los EPI, se puso
de manifiesto que 8 de cada 10 dentistas no
pudieron adquirir los EPI por falta de suministro.
Un 12% de profesionales sí pudieron adquirir
material de protección para todos los miembros
de su equipo y un 9% solo lo ha conseguido
para él. Y, con relación a la exposición de los
dentistas al COVID-19, la mitad de los dentistas
encuestados afirmó haber tenido algún
síntoma, cerca del 10% estuvo en contacto con
el virus y el 2% pasó la enfermedad. A pesar de
que los dentistas son considerados personal
sanitario con alto riesgo de contagio, debido
a los aerosoles que se generan y la corta
distancia de trabajo con el paciente, solo le han
realizado algún tipo de test diagnóstico al 1,5%
de los encuestados. Asimismo, el 60% de los
dentistas manifiestan sentirse preocupados por
el riesgo de contraer la enfermedad debido a la
escasez de material de protección.
Dadas estas circunstancias, el Consejo publicó,
también en el mes de abril, el documento Plan
estratégico acción periodo posterior COVID-19,
con el que pretendía proporcionar una serie
de pautas que pudieran ser de utilidad para
todos los dentistas cuando llegara, como ha
llegado ya, la etapa posterior al confinamiento,
de forma que ahora puedan trabajar con las
mayores garantías de protección tanto para los
pacientes, como para todo el equipo humano
de la consulta dental.

49
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
actualidad REPORTAJE

Otra de las acciones que ha llevado a cabo el

Consejo General de Dentistas es el acuerdo
alcanzado con la Asociación Dental Francesa
(ADF) para poder traducir y difundir la Guía
Práctica COVID-19, que recoge de manera
clara e ilustrada aspectos esenciales como la
organización de los espacios de la consulta,
la relación con los pacientes, aspectos de
protección para el personal clínico y no clínico,
precauciones que deben adoptarse durante los
cuidados, así como las normas de bioseguridad
y tratamiento de los residuos. Un acuerdo
muy parecido al que también ha alcanzado
con la Federación Dental Internacional (FDI)
para poder traducir y difundir diferentes guías
clínicas y folletos relacionados con la salud
bucodental.
Por último destacar también la labor formativa
de este consejo a cuyos cursos post COVID-19
se inscribieron 23.000 dentistas y 10.000
higienistas y auxiliares.
infección por SARS-CoV-2, pone en valor el como isquemia coronaria, ictus o patología
Bastión Sanitario cuidado bucodental en estos momentos”. vascular periférica), para la diabetes mellitus
Desde la Sociedad Española de Periodoncia Y es que, según SEPA, un problema importante y para determinados cuadros de neumonía.
(SEPA) también han querido informar de cuáles y no resuelto es el futuro incierto que aguarda Según subraya el Dr. Carasol, “todas estas
son y han sido las funciones de las consultas a los pacientes que han conseguido vencer enfermedades figuran entre las complicaciones
dentales, convertidas en bastiones sanitarios al coronavirus. En este contexto, según que se pueden desarrollar tras la infección por
para afrontar esta pandemia y las implicaciones argumenta el Dr. Miguel Carasol, periodoncista el virus SARS-CoV-2”.
que tiene la COVID-19 para la salud. Así, según y coordinador de los Grupos de Trabajo de Por tanto, ahora más que nunca, y como
consideran, a una consulta dental acude un SEPA, “consideramos que los equipos dentales recomienda encarecidamente SEPA, “es
elevado porcentaje de personas con una o pueden contribuir al cuidado bucodental de fundamental incorporar a las consultas
varias enfermedades crónicas, cuyo número los pacientes, manteniendo unas bocas sanas sencillos procedimientos y protocolos
y gravedad se incrementan con la edad. La que permitan prevenir complicaciones que se necesarios para detectar de forma precoz el
Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), pueden pagar caras en la fase post COVID-19”. riesgo cardiovascular (incluida la hipertensión
a través de la Alianza por la Salud General A nivel periodontal, está ampliamente arterial), así como de prediabetes o diabetes,
y Periodontal, trabaja desde hace años con demostrado el papel de la periodontitis como y establecer las medidas oportunas para
diferentes sociedades médicas en la detección factor de riesgo para la patología cardiovascular prevenir y tratar la patología periodontal en sus
precoz de estos cuadros o de sus factores aterosclerótica (expresada clínicamente formas más tempranas”, indica el Dr. Carasol.
de riesgo en la consulta odontológica. Como
reconoce el presidente de la Fundación SEPA
y de la Sociedad Española de Periodoncia, el
Dr. Antonio Bujaldón, “en este momento de
la pandemia, en las consultas dentales no
será infrecuente atender a personas que han
padecido la COVID-19 sintomática en cualquiera
de sus fases de gravedad”. Atendiendo a esta
realidad, el máximo responsable de SEPA ha
recordado la función esencial que puede y
debe jugar la consulta dental en el ámbito de
la prevención de la enfermedad y la promoción
de la salud; según ha aclarado, “la estrecha
vinculación entre salud periodontal y salud
general, así como la importancia que adquiere
contar con un buen estado de salud global
para afrontar con mayores garantías la posible

50
eldentistamoderno
mayo/junio 2020

Durante las últimas semanas se han publicado
varios documentos sobre protocolos a seguir y guías
económicas y legales de ayuda al sector
El fin último, añade este experto, “es disminuir
el riesgo global de patología sistémica,
especialmente en los pacientes de edad
más avanzada, con enfermedades crónicas
previas o que hayan padecido la infección por
coronavirus, con sus posibles secuelas”.
Por otra parte, las consecuencias de la
infección por SARS-CoV-2 perduran tras el alta
hospitalaria del paciente, especialmente en
los casos más graves, y el riesgo de padecer
patología importante con el tiempo se eleva
de manera considerable. Otros problemas
no despreciables que pueden presentar los
enfermos de coronavirus, especialmente los
ingresados en cuidados intensivos, son la atrofia
muscular y debilidad tras pasar por periodos
prolongados de conexión a respiradores.
Por otra parte, también desde la SED y SEPA
han pedido extremar las medidas de higiene
bucal en personas con diabetes, un aspecto
aún más importante en tiempos de coronavirus,
así como para las personas fumadoras.
En este contexto, el pasado 12 de mayo se
celebró el Día de la Periodoncia bajo el lema
‘Di no al sangrado de encías’. En esta ocasión
transformó su nombre y pasó a denominarse
el ‘Día de la Salud de las Encías’. Su objetivo
es aumentar la conciencia pública sobre la
importancia del sangrado de las encías, que
generalmente es un signo que alerta sobre la
presencia de una enfermedad periodontal que
requerirá tratamiento en la clínica dental.
51
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
Asesoramiento económico y legal
En el caso de la Federación Española de
Higienistas bucodentales (HIDES), además
de elaborar un documento con los protocolos
recomendados frente al COVID-19 para
higienistas dentales, también ha publicado
sendos documentos para guiarles de cara a
las ayudas que han establecido las diferentes
administraciones públicas en su lucha contra
los efectos económicos que está provocando
esta crisis sanitaria.
Así, desde la federación indican que han recogido
en una guía las ayudas económicas dispuestas
en todas las CC.AA, así como otra legal que
resume toda la legislación económica. Ambos
documentos pueden servir de ayuda a todos los
higienistas dentales que aún no han recibido la
aportación del ERTE, para conocer las distintas
medidas económicas a las que se puede acoger,
tanto de conciliación familiar, como moratorias
hipotecarias y derechos como consumidores.
El primer documento, que lleva por título
“COVID-19, Guía-Resumen de la legislación
aprobada en materia socio-económica durante
el estado de alarma”, además de ofrecer un
resumen de los Reales Decretos publicados
durante el estado de alarma, que contienen
medidas de interés en el ámbito social y
económico, aporta información relacionada
con los requisitos que deben acreditarse
para considerar a la persona en situación de
vulnerabilidad económica, moratorias para
pequeñas empresas y trabajadores autónomos,
aplazamientos de pagos a la seguridad social,
así como la documentación que debe aportarse
y los plazos. Mientras, la guía denominada
“Ayudas Económicas de las distintas comunidades
autónomas”, condensa todos los enlaces a las
ayudas que ofrecen todas las regiones, comunidad
por comunidad: ayudas, subvenciones y medidas
financieras, entre otras. Entre las muchas medidas
adoptadas por el Gobierno central destacamos la
de que los dentistas podrán solicitar la moratoria
en las cotizaciones sociales, según se establece
en el artículo 34 del Real Decreto-ley 11/2020,
de 31 de marzo, por el que se adoptan medidas
urgentes complementarias en el ámbito social y
económico para hacer frente al COVID-19. Gracias
a esta medida, los dentistas que desempeñen su
actividad a través de una sociedad o que sean
trabajadores por cuenta propia, podrán solicitar
la moratoria durante seis meses, sin ningún tipo
de interés, del pago de las cotizaciones sociales.
Se trata de la única actividad sanitaria incluida en
esta Orden Ministerial.
actualidad REPORTAJE
Reunión de expertos
Respecto al Colegio Oficial de Odontólogos y
Estomatólogos de la I Región (COEM), participó
en una de las convocatorias de expertos en
Salud que se celebró hace unos días a petición
de la presidenta de la Comunidad de Madrid,
Isabel Díaz Ayuso. El Dr. Antonio Montero,
presidente del COEM, fue el encargado de
explicar en dicha reunión la situación de
los dentistas a nivel profesional, sanitario y
económico. El objetivo del encuentro, en el que
también estuvieron presentes el Consejero de
Sanidad de la CAM, Enrique Ruiz Escudero;
así como representantes de otros colegios
profesionales y centros hospitalarios públicos
y privados, fue la puesta en común por parte
de las diferentes instituciones de la situación
durante la pandemia de COVID-19 en las
diferentes profesiones sanitarias, así como
conocer el punto de vista ante la desescalada.
El presidente del COEM transmitió a Díaz Ayuso
la preocupación que se está viviendo dentro del
colectivo de los dentistas: por un lado, quiso
destacar el compromiso de la profesión con
la salud, a pesar del alto riesgo que se asume
por la proximidad al paciente y el haber estado
trabajando durante tiempo atendiendo urgencias
sin equipos de protección adecuados. A este
respecto, insistió en la dificultad que a día de
hoy se sigue teniendo para conseguir estos EPIs
y la subida de precio abusiva de los mismos en
el mercado actual. Tampoco quiso dejar pasar
la oportunidad de alertar sobre la complicada
situación económica, con muchos compañeros
sumidos en ERTEs, así como la indefensión de
aquellos dentistas que trabajan como autónomos.
Referido al desconfinamiento, el Dr. Antonio
Montero se mostró favorable al mismo, siempre
dentro de las medidas de seguridad pertinentes, y
confía en que “poco a poco, la gente pueda volver
a su vida cotidiana”. El COEM es partidario de que
las clínicas dentales puedan colaborar realizando
test serológicos y, de esta forma, poder participar
en las estadísticas que permitan conocer qué
parte de la población puede presentar alguna
inmunidad al virus. A este respecto, tanto el
consejero de Sanidad como la presidenta de la
Comunidad se han mostrado favorables.
Por último, el presidente del COEM presentó en
la reunión la Guía Proto-COVID-19, que se ha
elaborado desde la institución colegial, y que
aglutina todos los protocolos de seguridad y
de ejercicio de la profesión odontológica para
el trabajo en las clínicas dentales dentro de la
nueva normalidad.
Por otro lado, COEM ha sido el primer colegio antes de que acudan a la consulta (o antes
profesional de dentistas de España en editar de ser atendidos) es necesario para limitar
una Guía Proto COVID-19, que aglutina todos las posibilidades de contagio y propagación,
los protocolos de seguridad y de ejercicio pero aún así, se actuará como si todos los
de la profesión odontológica para el trabajo pacientes fueran potencialmente transmisores
en las clínicas dentales dentro de la nueva del virus y los protocolos se aplicarán en todas
normalidad. Está Guía, basada en la evidencia las actuaciones odontológicas. De ese modo,
científica, se irá actualizando y será la base de se preserva la seguridad del paciente, del
futuros documentos que pretenden ayudar al profesional y del entorno.
dentista en su trabajo diario y contribuir a la
seguridad de los pacientes.
Durante la pandemia, los dentistas colegiados
del COEM han realizado un gran esfuerzo por
adaptar sus clínicas a la nueva realidad. Prueba
de ello, es el alto seguimiento que emitió la
Jornada Proto-COVID19, que ha emitido online
el colegio en el mes de mayo, donde se formaba
a los dentistas en esta nueva realidad. La
Jornada se difundió en 24 países y contó con
más de 38.000 visualizaciones.
Recomendaciones de protocolo
Por último, el Colegio Profesional de Higienistas
Dentales de Madrid ha actualizado sus
protocolos de protección en la realización de
su trabajo, puesto que, según este colegio, la
vuelta a la rutina “estará marcada por un antes
y un después del COVID-19”. Según indican,
todas las personas que trabajan en un equipo
dental deben ser conocedoras de los protocolos
de actuación para evitar la contaminación
cruzada y limitar la posible propagación del Por tanto, el Colegio Profesional de Higienistas
virus: servicio de limpieza, recepción y personal Dentales de Madrid establece tres grandes
de clínica (dentista, higienista y auxiliar). bloques para su protocolo de trabajo: protección
Asimismo, hacer un triaje a los pacientes personal, protección del paciente y entorno seguro.
52
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 53
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
actualidad NOTICIAS
La receta electrónica privada empieza a rodar con éxito en España
L
a receta electrónica privada en España
comienza a ser una realidad. Tras la
puesta en marcha del sistema de “eReceta
Privada Contingencia COVID-19”, acordado
por los Consejos Generales de Dentistas,
Farmacéuticos, Médicos y Podólogos, son ya
tres las entidades privadas que han superado
la fase de integración técnica y homologación
del sistema para garantizar la accesibilidad, la
interoperabilidad y un correcto funcionamiento
del mismo. En concreto, las entidades son el
grupo Quirónsalud, HM Hospitales y Drimay.
La receta electrónica privada irá ampliándose
y extendiéndose por el conjunto del sistema
sanitario a medida que los modelos de
prescripción utilizados por las diferentes
entidades, aseguradoras, consultas privadas
y, en definitiva, sus facultativos, acrediten las
condiciones necesarias y las especificaciones
técnicas para el correcto funcionamiento del
Sistema. A día de hoy, han solicitado también
o están ya en proceso de homologación las
siguientes entidades: Clínica Asturias, Docline,
Logical Cloud, Medigest, OpenHealthCare, Osigu,
Redsys Salud, Sanitas, Tich Consulting.
Para el secretario general del CGCOM, José
María Rodríguez Vicente, el desarrollo de la
receta electrónica privada ha sido un trabajo
llevado a cabo por los Consejos prescriptores
(médicos, odontólogos y podólogos) y el
dispensador (farmacéuticos), en el que han
colaborado también las aseguradoras y
hospitales privados para dar cumplimiento a
lo dispuesto legalmente y, con este sistema,
situarnos en la vanguardia tecnológica. Ha
hecho hincapié en que este servicio “posibilita
la identidad del médico y permite conocer que
no está inhabilitado, lo cual supone una garantía
para el paciente”.
De acuerdo con Jaime Sánchez, secretario
general del Consejo General de Dentistas, “hay
que poner en valor el compromiso y trabajo
realizado por los cuatro Consejos Generales
que hemos participado e implementado este
sistema de receta electrónica privada, cuya
necesidad era aún mayor debido al momento
tan complicado por el que atraviesa el país
con motivo de la pandemia ocasionada
por la COVID-19 y el confinamiento de la
población, con la consiguiente dificultad que ha
ocasionado para la asistencia a las consultas.
Como profesionales sanitarios que somos, los
dentistas debemos estar al día en la utilización
de las nuevas tecnologías y ser garantes ante
los ciudadanos de que la actividad asistencial
se realice con la mayor calidad y seguridad. En
nuestro caso particular, la receta electrónica
privada contribuirá, sin la menor duda, a evitar
el intrusismo profesional que tanto afecta a
54
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
nuestra profesión, ya que será posible identificar
al profesional prescriptor y su habilitación.
Estamos convencidos de que este tipo de
actuaciones conjuntas entre Corporaciones
Colegiales aportan un valor añadido en los fines
y funciones que llevan a cabo”.
Según Rafael Navarro, secretario general
del Consejo General de Colegios Oficiales
de Podólogos “es esencial colaborar en
esta iniciativa junto a médicos, dentistas y
farmacéuticos, ya que los pacientes tienen
que conocer que los profesionales de la
Podología pueden prescribir fármacos, así como
diagnosticar, tratar e incluso operar, sin que
el paciente nos sea derivado por ningún otro
profesional sanitario”. "También en el ámbito de
las aseguradoras privadas y de los hospitales
privados que acogen diferentes especialidades,
aunque parezca mentira, se desconocen todas
las competencias que tenemos los profesionales
de la Podología y, a menudo, no incluyen esta
especialidad o, si lo hacen, es con tratamientos
muy básicos, como la quiropodia", asegura
Rafael Navarro.
En palabras de Raquel Martínez, secretaria
general del Consejo General de Colegios
Farmacéuticos, se están dando pasos muy
importantes en la implantación de la receta
electrónica privada en España, que sitúan a
nuestro país a la vanguardia tecnológica en el
entorno sanitario. “Hemos de ir paso a paso,
comprobando su correcto funcionamiento y
consolidando los avances. Pero hemos de
estar orgullosos, una vez más, de la capacidad
tecnológica de la Profesión Farmacéutica para
plantear soluciones y dar respuestas eficientes
a las necesidades de los pacientes”, afirma
Raquel Martínez.
La III edición de los premios Sanitas Dental Star reconocerán con una
categoría propia los casos clínicos condicionados por el confinamiento

S
anitas abre el periodo de
inscripción para la tercera edición
de sus Premios Dental Star, con
los que la compañía quiere premiar los
casos clínicos multidisciplinares más
innovadores y exitosos de los odontólogos
de nuestro país, trabajen o no en clínicas
dentales de Sanitas.
Este año, además de la categoría ‘Experta
Dental Star’ se pone en marcha, de forma
excepcional, una categoría que valorará los
casos clínicos condicionados por la COVID-19.
De este modo, Sanitas pretende reconocer
la labor de los odontólogos y estomatólogos
que hayan realizado tratamientos de urgencia
durante el confinamiento, y que han ayudado
tanto al paciente como a la descongestión
de las urgencias de los hospitales. Para esta
categoría, sólo se admitirán los casos clínicos
que se hayan realizado o iniciado durante el
periodo de confinamiento, entre el 14 de marzo
y el 30 de mayo.
Así, estos galardones se adaptan a la
situación excepcional provocada por la
COVID-19: En la tercera edición desaparece
el accésit y el premio Academic por motivos
generados por la crisis sanitaria actual y
se sustituyen por la categoría ‘Odontología
en tiempos del COVID-19’. “En Sanitas
apostamos por la excelencia clínica, así como
por el rigor científico. Por ello, celebramos
la tercera edición de estos premios para
visibilizar trabajos de gran calidad que
realizan los expertos de nuestro país, sean
o no colaboradores de Sanitas”, señala
Jesús Bonilla, director general de Sanitas
Dental. “Este año hemos considerado que
es fundamental tener en cuenta el contexto
generado por la COVID-19, que en muchos
casos ha condicionado los tratamientos
odontológicos, de ahí la creación de esta
categoría, que tendrá vigencia sólo durante
esta edición”, ha afirmado Bonilla.
El plazo para presentar los trabajos para
sendas categorías comienza el 25 de mayo
y finalizará el 30 de septiembre, ambos
inclusive, a través de la página web de los
premios. Una vez concluido el plazo, se
seleccionarán los cinco mejores casos,
cuyos autores defenderán presencialmente
el 23 de octubre en la sede de Sanitas,
y el mejor caso condicionado por la COVID-19.
Posteriormente, los premios de ambos
galardones se fallarán durante la celebración
de la IV Junta Facultativa de Sanitas Dental,
cuya celebración digital o física aún no se ha
decidido, dadas las actuales circunstancias.
El ganador de la categoría Experta será
premiado con 10.000 euros y la invitación al
Congreso Dentsply Sirona World, en Estados
Unidos, para todo el equipo multidisciplinar
que haya elaborado el caso (un máximo de tres
integrantes). Asimismo, el trabajo galardonado
será publicado en la revista científica
Soluciones Clínicas en Odontología (SCO).
Por otra parte, en la categoría de trabajos
condicionados por el periodo de confinamiento,
el premio ascenderá a 7.000 euros.

Nacex colabora con la iniciativa de Empresas

por la Movilidad Sostenible para el plan de desescalada

N
acex, la firma de mensajería y paquetería del Grupo Logista,
colabora con la plataforma Empresas por la Movilidad
Sostenible en su iniciativa para facilitar y mejorar las
condiciones de trabajo de todos los profesionales durante el plan de
desescalada. El objetivo de la misma es ofrecer información útil sobre
todos los servicios disponibles en cada momento.
Se trata de una herramienta de geolocalización que busca mostrar,
de forma gratuita y unificada, información de actualidad sobre
cualquier negocio: estaciones de servicio, puntos de recarga, talleres,
restauración, tiendas, hoteles, etcétera. La herramienta contará con
información específica de cada servicio geolocalizado relativa al tutorial de cómo hacerlo y ha habilitado esta dirección de correo
COVID-19: si está abierto o no, qué horario tiene, si ofrecen medidas info@movilidadsostenible.com desde la que se gestionarán todas las
de protección a los clientes o usuarios, la disponibilidad de entrega a sugerencias y peticiones.
domicilio, los tipos de pago aceptados o si existen horas prioritarias Desde octubre de 2019 Nacex, parte de Logista, es miembro de la
para personas de riesgo. plataforma colaborativa Empresas por la Movilidad Sostenible, una
Toda empresa que quiera geoposicionar su espacio, local o servicio, organización formada por empresas y organizaciones que apuestan
puede hacerlo de forma sencilla a través de este enlace. Además, por un crecimiento sostenible desde el punto de vista económico,
la plataforma Empresas por la Movilidad Sostenible facilita un vídeo social y medioambiental.

55
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
actualidad NOTICIAS
La aplicación AlertCops se refuerza con un botón “SOS”
A
lertCops es un sistema creado por el
Ministerio del Interior junto al Cuerpo
Nacional de Policía y la Guardia Civil, que
permite comunicarse por chat y enviar alertas
geolocalizadas con imágenes y vídeos al centro
policial más cercano. Ahora el Ministerio del
Interior ha anunciado una nueva funcionalidad
en esta aplicación móvil para dotar de la
máxima protección a los profesionales de
la salud, ante la crisis sanitaria en la que se
encuentra el país.
La aplicación se ha actualizado incorporando el
botón “SOS” para personal sanitario, de modo una vez pulsado -al menos 5 veces en menos
que puedan pedir auxilio de una forma más de 6 segundos- la app envía una notificación,
ágil y eficaz. En cuanto a su funcionamiento, acompañada de un corte de audio capturado
Nuevo varapalo de la Justicia a Dentix
E
l Tribunal Supremo ha
desestimado el recurso
de casación interpuesto
por Dentix contra la sentencia
131/2017 de 14 de marzo de 2017,
del Tribunal Superior de Justicia
de Navarra y, por tanto, considera
acorde a derecho el Acuerdo del
Gobierno de Navarra, de 14 de
octubre de 2015, por el cual, no
se autorizó la difusión de una
campaña publicitaria de la mercantil
protagonizada por dos personajes
famosos.
Los hechos se remontan al
año 2015, cuando recurrido
el Acuerdo del Gobierno de Navarra por Dentix, el Juzgado de lo
Contencioso Administrativo de Pamplona consideró que la difusión
de dicha campaña no recomendaba un producto sanitario, sino
el “método Dentix” y que tal publicidad se centraba en factores
empresariales y económicos, pero no sanitarios, por lo que no incurría
en recomendación prohibida. El Gobierno de la Comunidad Foral y
el Colegio de Dentistas de Navarra recurrieron el fallo en primera
instancia ante el Tribunal Superior de Justicia de Navarra, que falló
en contra de Dentix poniendo de manifiesto que la utilización de dos
personas famosas para publicitar un método odontológico y técnicas
ligadas a la utilización de productos sanitarios deberá respetar los
criterios contemplados en la publicidad de productos sanitarios. Ante
esta última resolución, Dentix interpuso recurso de casación ante el
Tribunal Supremo y es ahora cuando la Sección Cuarta de la Sala de
lo Contencioso Administrativo del TS confirma la sentencia del Tribunal
56
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
en ese momento, al centro de control más
cercano de forma automática y con una
atención prioritaria.
El personal sanitario interesado en instalarse
esta nueva funcionalidad, deberá identificarse
con el código “APSA”, con su DNI o NIE en la
sección “Mis Datos” de la aplicación.
El Dr. Óscar Castro Reino valora esta
herramienta como un paso más para
acabar con las agresiones sanitarias: “Es
imprescindible que ante la crisis provocada por
el coronavirus se habiliten nuevos sistemas de
protección específicos para los profesionales de
la salud para que puedan seguir desarrollando
su actividad con total protección y seguridad”.
Superior de Justicia de Navarra.
El interés casacional de dicho
recurso radica: en primer lugar, en
si el art. 4 del RD 1907/1996, de
2 de agosto, sobre prohibiciones
y limitaciones de la publicidad
con pretendida finalidad sanitaria
de productos, materiales,
sustancias, energías o métodos,
resulta extensible a los servicios
odontológicos. A lo que la sentencia
concluyó que no, dado que los
servicios odontológicos son
servicios sanitarios. Y, en segundo
lugar, si a la publicidad de servicios
odontológicos resultaría de
aplicación la normativa en materia de productos sanitarios y los límites
establecidos a tales efectos.
En este caso, el Tribunal Supremo ha sentado un precedente al
entender que la regulación de la publicidad de servicios odontológicos
tiene que estar sujeta al Real Decreto 1591/2009, de 16 de octubre,
por el que se regulan los productos sanitarios y en el que se recoge
la prohibición de la utilización de personas que puedan, debido a su
notoriedad, incitar a su utilización. Por ello, respecto a la campaña
publicitaria cuestionada, consistente en folletos en los que aparecían
dos personas famosas, la Sala entiende que no resulta relevante
a los efectos de publicidad, que se trate de un medicamento o de
un producto sanitario, o de una técnica o un método denominado
“Dentix”, pues se incluyen en el artículo 78.8 de la Ley 29/2006 que
establece requisitos y limitaciones en la publicidad de medicamentos y
productos sanitarios destinados al público en general.
Grupo Phibo amplía capital y refuerza su estructura
para impulsar el negocio

G
rupo Phibo, multinacional española
pionera en la fabricación de prótesis
dentales CAD/CAM, ha alcanzado
un acuerdo con el capital de la compañía
y la banca por el que dota a la empresa de
aproximadamente cinco millones de euros de
liquidez que servirán para dar un impulso a sus
planes de futuro en el sector dental.
Los socios de Grupo Phibo, el fondo Nazca
Capital, mayoritario, y la familia García Sabán,
fundadora, realizan una aportación de dos
millones de euros. Por su parte, la banca, a
través de la línea de liquidez con el aval del ICO,
realiza otro paquete de cinco millones de euros
de aportación. Para Nacho Mestre, CEO de Grupo
Phibo, “la compañía recupera el pulso de manera
progresiva y el acuerdo alcanzado recientemente
representa una clara apuesta por el proyecto de
futuro de Phibo. El compromiso de los accionistas
es claro y nos impulsa con más fuerza a seguir
trabajando por la digitalización del sector dental,
en lo que Phibo es líder”.
El grupo ha afrontado la situación de alerta
sanitaria por el COVID-19 de los últimos dos
meses con la implementación de un ERTE
para 250 personas, lo que supone por encima
del 70% de la plantilla, y un estricto plan de
contención de gastos. Con todo, Phibo seguirá
trabajando con una visión transversal del negocio
que refuerza la investigación, el desarrollo, la
fabricación y la comercialización de soluciones
dentales desde hace más de 30 años, con una
fuerte vocación de innovación
y un alto componente
científico. Su objetivo es seguir
siendo pionera y referente
en tecnologías CAD/CAM
aplicadas al sector dental.
Comprometido en la lucha
contra el COVID-19
Durante la situación de alerta sanitaria por
el COVID-19, Grupo Phibo ha puesto su
centro de producción 3D de Sentmenat, en
Barcelona, a trabajar en la producción de
componentes para los respiradores de las UCI
e intubación, viseras protectoras y mascarillas
N95. También ha donado ese material como
contribución a la difícil situación generada con
la alarma sanitaria. Es una iniciativa en la que
ha colaborado con el Colegio de Ingenieros
Técnicos Industriales de Barcelona, el Colegio
Oficial de Médicos de Barcelona y que se ha
desarrollado juntamente con las empresas
3DZ Spain y 3Dresyns. Con el mismo objetivo,
puso en marcha su centro de producción de
Sineldent, en Ourense, para abastecer a los
hospitales de la provincia.
Asimismo, ha destinado recursos de IT para
ayudar en la lucha contra el COVID-19 a través
de Folding@House, un proyecto de investigación
internacional sobre las enfermedades más
importantes de la humanidad, como el propio
COVID-19, además de cáncer, Alzheimer o
ébola. El Departamento de IT de la empresa ha
dedicado esfuerzos en reconfigurar y donar el
50% de los recursos de computación -hasta 15
servidores- para el proyecto Folding@House.
Proveedor certificado de soluciones CAD/CAM
de BioHorizons Camlog
Grupo Phibo también ha anunciado el
acuerdo alcanzado con BioHorizons Camlog,
especializada en sistemas de implantes
dentales, que le establece como partner
certificado para la fabricación de prótesis
dentales CAD/CAM personalizadas para
rehabilitar los implantes BioHorizons en
España y Portugal. Para alcanzar este acuerdo,
Grupo Phibo ha participado en un exigente
proceso de selección y certificación por parte
de BioHorizons Camlog. La experiencia en
odontología digital, la trayectoria, la innovación
en la fabricación de prótesis dentales CAD/CAM
personalizadas y el desarrollo de productos y
servicios de máxima calidad han sido decisivos
para que BioHorizons Camlog deposite su
confianza en el grupo.

El Ministerio de Sanidad elabora el documento

“Directrices de buenas prácticas en las clínicas dentales”

E
n el texto se hacen numerosas referencias al “Plan estratégico
de acción para el periodo posterior a la crisis creada por el
COVID-19” publicado por el Consejo General de Dentistas.
Con el objetivo de garantizar la protección de la salud de los
trabajadores de las clínicas dentales, el Ministerio de Sanidad, el
Ministerio de Trabajo y Economía Social y el Instituto Nacional de Tal y como detallan al final del documento, para realizarlo se ha
Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST) han publicado el documento tenido en cuenta “toda la información publicada por las autoridades
“Directrices de buenas prácticas en las clínicas dentales”. En él se competentes hasta la fecha de su elaboración” y se citan varios
incluye una selección de recomendaciones para proteger la salud de documentos de referencia entre los que destaca el “Plan estratégico
los trabajadores frente a la posible exposición al coronavirus SARS- de acción para el periodo posterior a la crisis creada por el COVID-19”
CoV-2, como medidas organizativas de las clínicas dentales, triaje de publicado por el Consejo General de Dentistas, al que citan en
los pacientes, preparación del gabinete, gestión de residuos, etc. numerosas ocasiones.

57
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
novedades
MATERIALES, INSTRUMENTAL Y EQUIPO

maxgraft®, la familia de aloinjertos ahora en España

Fast-entry, full remodeling potential and clinical predictability
maxgraft® es una alternativa establecida, confiable y segura al hueso autólogo. Es injerto de hueso humano predominantemente de donantes
vivos, procesado bajo condiciones farmacéuticas por el banco de células y tejidos de Austria (C+TBA). Clínicamente demostrado, posee
propiedades osteoconductivas que apoyan una remodelación tisular natural y controlada, lo más similar al propio hueso del paciente.

maxgraft® es recomendado para implantología, cirugía oral,

periodoncia y cirugía maxilofacial. Por ejemplo:
l Elevación del seno maxilar

l Aumento vertical y horizontal

l Aumento de reborde

l Preservación alveolar

l Injertos en bloque

l Aumento de defectos óseos

l Defectos intraóseos

l Defectos de furca

Principales beneficios y características

Seguridad
Nuestros aloinjertos son producidos de acuerdo con normas europeas,
estricta selección de donantes y test serológicos. Además, cada muestra
es sometida a un proceso de esterilización y descelurarización conducido
por el C+TBA (Allotec®). Esta combinación única, asegura la predictibilidad y
esterilidad de nuestros productos. De hecho, para el 2017 más de 100.000
pacientes ya habían sido sometidos a cirugías dentales y ortopédicas con
injertos de hueso procesados con Allotec® (Hennes, 2018). El proceso
Allotec® tiene un récord impecable en bioseguridad.
Biocompatibilidad y biofuncionalidad
La evidencia clínica y científica demuestra que maxgraft® provee una matriz
ideal para el crecimiento de nuevos huesos, teniendo el potencial de ser
completamente remodelado a hueso endógeno. El procesado Allotec®, a
diferencia de otros métodos, preserva la estructura mineral y orgánica (colágeno)
del hueso. El colágeno tiene un efecto quimiotáctico que atrae a endoteliocitos y
osteoblastos proveyendo una excelente osteoconductividad (Pabst 2014, 2016).
maxgraft® asegura un soporte estructural idóneo permitiendo una rápida
revascularización e incorporación del injerto.
Versatilidad
Habilidades sin límites, tratamientos personalizados y la posibilidad de
elegir la herramienta adecuada para su caso clínico. La línea maxgraft®
ofrece aloinjertos en varias formas que van desde bloques esponjosos a
láminas corticales; y partículas de diferentes tamaños y composición ósea,
complementando un sin número de indicaciones clínicas y técnicas.
Origen
La familia maxgraft® se produce a partir de donantes vivos, con excepción
de las láminas corticales y bloques con cortical que son producidos de
donantes multiorganicos. El C+TBA ha establecido una red coordinada de
donantes en su mayoría de Austria y Alemania que asegura la provisión
continua de tejido.

maxgraft® es una línea de productos de botiss biomaterials GmbH. Su distribución en España está a cargo de Klockner®.
Se puede encontrar más información en: www.botiss-dental.com

Literatura interesante:
1. Simonpieri et al. (2017) Four-Year post loading
results of full-arch rehabilitation with immediate
placement and imme-diate loading implants: A
restrospective controlled study. Quintessence Int.
2017; 48(4):315-324.
2. Tilaveridis et al. (2018) The use of mineralized bone
allograft as a single grafting material in maxillary sinus
lifting with severely atrophied alveolar ridge (1-3 mm)
and immediately inserted dental implants. A 3- up to
8-year retrospective study. Oral Maxillofac Surg. 2018
Sep;22(3):267-273
3. Kloss et al. (2018) Comparison of allogeneic and
autogenous bone grafts for augmentation of alveolar
ridge defects – a 12-month retrospective radiographic
evaluation. Clin Oral Implants Res. 2018 Oct 10
4. Trajkovski et al. (2018) Hydrophilicity, viscoelastic,
and physiochemical properties variations in dental
bone grafting substitutes. Materials 2018; 11(2):215.

58
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
  Reportaje patrocinado
APLICACIÓN CLÍNICA
maxgraft® granules. Dr. A. Puisys. Vilnius, Lituania.
1 2 3 (1) Alveolo post-extracción.

(2) Preservación alveolar con

mucoderm® y maxgraft® granules.

(3) Sutura final; vista oclusal.

(4) Situación clínica al momento

del reingreso para la colocación del
implante después de 5 meses.

(5) Exitosa oseointegración del

4 5 6 implante y conservación de los tejidos
después de 9 meses desde la cirugía
inicial.

(6) Restauración final a más de un año

desde la cirugía inicial.

maxgraft® blocks. Dr. A. Patel. Birmingham, Reino Unido.

7 8 9 (7) Vista inicial del caso.

(8) maxgraft® blocks trabeculado.

(9) maxgraft® blocks cortado e

hidratado en solución salina.

(10) maxgraft® blocks fijos en

posición.

(11) Relleno con cerabone® y

recubrimiento con Jason® membrane.
10 11 12
(12) Exitoso aumento horizontal de la
cresta en el maxilar anterior.

maxgraft® cortico. Dr. R. Würdinger. Marburgo, Alemania.

13 14 15 (13) Elevación del colgajo de espesor
completo y exposición del área
mandibular compremetida.

(14) Fijación vestibular de la lámina

maxgraft® cortico adaptada.

(15) Relleno y contorno del defecto

utilizando partículado autólogo y
maxgraft® granules; recubrimiento con
Jason® membrane.
16 17 18
(16) Sutura sin tensión y resistente a
la salivación del colgajo.

(17) Situación clínica al momento de

reentrada después de 5 meses desde
la cirugía inicial de aumento.

(18) Rehabilitación final del caso

después de 4 meses desde el reingreso.

Para más casos clínicos visite: www.indication-matrix.com/es

59
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
novedades
MATERIALES, INSTRUMENTAL Y EQUIPO
Planmeca presenta Romexis 6.0, la nueva versión de su software
Ya se encuentra a la venta la versión totalmente
rediseñada del innovador software “todo en uno”
de Planmeca. La nueva versión del software
presenta una interfaz del usuario mejorada con
una facilidad de uso superior, así como una
amplia selección de nuevas herramientas y
características.
La plataforma de software Planmeca Romexis
6.0 es compatible con la gama más versátil
de modalidades de procesamiento de imágenes desde 2D y 3D a CAD/
CAM. El software ofrece también una solución “todo en uno” para cualquier
especialidad y para clínicas de cualquier tamaño. Romexis 6.0 cuenta con
asistentes para un flujo de trabajo flexible que facilitan la utilización del
software y permiten su disfrute desde el primer día.
La nueva versión del software desdibuja el límite entre las imágenes 2D y
3D mediante la presentación de un navegador de imágenes unificado para
todos los tipos de imágenes de pacientes, como rayos X 2D y 3D, fotografías,
fotografías 3D, escaneos intraorales, casos CAD/CAM e incluso vídeos. Más
aún, es posible iniciar cualquier tipo de captura o escaneo de imágenes
desde la misma vista con tan solo un clic. Romexis 6.0 también facilita
enormemente la importación y la exportación de cualquier tipo de datos.
Acteon presenta Expasyl Exact, la solución ‘exacta’
para una retracción gingival atraumática
Acteon presenta Expasyl Exact,
la solución ‘exacta’ para una
retracción gingival atraumática.
Este nuevo condicionamiento de
la pasta Expasyl permite realizar
una apertura sulcular atraumática
y más ancha con un ahorro de
tiempo de 1 a 3 minutos, sin riesgo de daños en la unión epitelial.
Esta nueva cápsula concentra ofrece todo lo mejor del original en una
versión de dosis única: sin dolor para el paciente, ni sangrado y con una
hemostasia perfecta… Con ella se ahorra tiempo, es más rentable y
tiene una mayor vida útil. Disponible en embalajes de 20 y 50 unidades.
Se utiliza con aplicador para composite y permite realizar de 2 a 3
dientes.
Riskontrol Art
La compañía también ha lanzado recientemente Riskontrol Art, uno
de los socios indiscutible de las clínicas dentales. Estas boquillas
60
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
Por otra parte, se ha rediseñado, facilitando su
gestión la visualización en doble pantalla de
imágenes 2D con imágenes 3D con ventanas
emergentes de imágenes desmontables.
Asimismo, Romexis 6.0 se ha diseñado para
trabajar con Planmeca Solanna Vision. La
lámpara operatoria con cámaras 4K integradas
permite tomar tanto imágenes fijas como vídeos
de calidad excepcional. El módulo Romexis CMF
Surgery hace posible la planificación de cirugía ortognática, el diseño de férulas
y la simulación de tejidos blandos de forma totalmente digital. El módulo
Romexis® Implant Guide se ha actualizado con una característica de extracción
de dientes virtuales, y el módulo Romexis Smile Design con orientación y
recorte automáticos de imágenes basados en inteligencia artificial, así como
simulaciones fotorrealistas mejoradas. El módulo único Romexis Dental PACS
permite utilizar Romexis como archivo de imágenes independiente de los
dispositivos con características de planificación de tratamientos completos y
ofrece un mejor soporte para las operaciones en clínicas con múltiples centros.
Planmeca
www.planmeca.com
para jeringas son flexibles, muy
fáciles de doblar y sin memoria de
forma. Disponen de dos conductos
independientes que dirigen el aire
y el agua hasta la extremidad de la
boquilla, garantizando un aire totalmente seco y una higiene mejorada.
Las boquillas desechables Riskontrol son ‘LA’ solución para proteger a
los pacientes de manera efectiva, sin riesgos de contaminación directa
o cruzada ni de ingestión y, también, a los odontólogos y al personal,
preservando todos los beneficios clínicos.
Existen adaptadores Riskontrol disponibles para la mayoría de las
jeringas de aire/agua del mercado. Dentro de su amplia gama de
boquillas, recomiendan las boquillas Riskontrol ART, que están
disponibles en 5 Colores/Aromas diferentes: Blanco/Menta, Naranja/
Mandarina, Gris/Regalíz, Verde/Anís y Violeta/Arándanos.
Acteon Ibérica
www.acteongroup.com/es
Garrison presenta su sistema de contorneado y acabado interproximal FitStrip

El nuevo sistema de contorneado y acabado interproximal
FitStri de Garrison se ha ampliado para incluir en un
completo kit todos los aditamentos necesarios para la
reducción interproximal. De esta manera, se proporciona
a los clínicos todas las tiras abrasivas de diamante y los
calibres necesarios para restaurar con éxito una gran
variedad de casos y preparar los dientes con rapidez y
medir el espacio interproximal para el tratamiento de
ortodoncia con alineadores.
Este kit completo incluye diez tiras abrasiva
recubiertas de diamante (dos de cada tamaño, que
son .11mm, .21mm, .30mm, .40mm y .50mm), dos
mangos intercambiables y galgas de acero inoxidable
para la medición del IPR realizado.
FitStrip representa la mejor solución para el IPR (reducción interproximal),
creando el espacio necesario para el movimiento dentario. Trabaja en
combinación con tratamientos de ortodoncia como Clear Correct , Invisalign
, Sin Month Smiles y otros. Las tiras están codificadas por colores y
proporcionan la hoja de ruta para lograr el IPR deseado de manera rápida,
fácil y efectiva. Ningún otro sistema proporciona el nivel de versatilidad y
facilidad de uso de FitStrip.
Además, el kit original de FitStrip y el nuevo
kit universal FitStrip incluyen tiras de una
cara y de dos caras. Todas las tiras tienen la
capacidad única de ajustarse de forma recta
(para la reducción del punto de contacto) a
curva (para contorneado interproximal), con un
simple giro del mango codificado por colores,
eliminando así la fatiga de la mano del dentista.
El mango intercambiable se conecta fácilmente
a cualquiera de los componentes FitStrip, lo que
mejora significativamente la facilidad de uso y la
comodidad del paciente. La mano del operador
permanece fuera de la boca proporcionando un
campo de visión claro y una intervención más fácil.
FitStrip también está indicado para IPR, reducción del punto de contacto,
acabado interproximal y contorneado, eliminación / limpieza del cemento
de coronas y puentes, así como la separación de dientes unidos mediante
adhesivo.
Garrison Dental Solutions
www.garrisondental.net

3shape lanza la nueva versión de Implant Studio 20.1

La actualización 3Shape Implant Studio 20.1 el mundo mediante el
recién lanzada incluye creación de guías con desarrollo de nuevas
soporte óseo para aquellos que trabajan con aplicaciones que brindan
casos déntulos más avanzados y le facilita una atención dental
el diagnóstico y la planificación de implantes superior para los pacientes.
con un nuevo sistema de notificaciones y Desafiando los métodos
sugerencias. tradicionales, permitiendo a
3shape continúa innovando la odontología los profesionales dentales
junto con profesionales dentales de todo tratar a más pacientes de
manera más efectiva.
Por parte, la compañía la odontología junto con profesionales dentales
acaba de lanzar una nueva plataforma on-line de todo el mundo mediante el desarrollo de
para formación: E-learning Hub. Una ventana nuevas aplicaciones que brindan una atención
única en la que puede suscribirse a los dental superior para los pacientes. Desafiando
seminarios web diarios de 3shape, asistir a los los métodos tradicionales, permitiendo a los
seminarios web archivados, unirse a las clases profesionales dentales tratar a más pacientes
virtuales de instrucción y reservar sesiones de manera más efectiva.
individuales con expertos de 3Shape Academy
Iberia. 3shape
De esta manera, 3Shape continúa innovando www.3shape.com

61
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
novedades
MATERIALES, INSTRUMENTAL Y EQUIPO
Salugraft Dental presenta AERO 750 BM, un sistema para la higienización y
purificación del ambiente
El sistema AERO 750 BM elimina eficientemente cualquier microorganismo
que haya entrado en la clínica dental, ya sea virus, bacterias, polen,
micropartículas, esporas o moho. En el sistema confluyen 3 tecnologías
punteras (luz UV, filtros con revestimiento nanotecnológico e ionización),
generando reacciones en cadena que liberan radicales de hidroxilo OH
activados que eliminan y destruyen las elementos nocivas del ambiente. Es
un sistema de alta ingeniería finlandesa, patentado y de origen industrial,
cuyo proceso dinámico de circulación del aire asegura la destrucción de la
estructura celular de los microorganismos, mediante un proceso fotolítico
en el ADN y estructuras de los mismos, ofreciendo una higienización y
purificación total del ambiente y superficies. Es un Tamnién seguro, basado
en un proceso natural, ya que no utiliza ozono u otros químicos, el cual no
genera ningún residuo tóxico o dañino para las personas de la clínica dental.
M10 lanza Vac Station, un revolucionario sistema de aspiración dental extraoral
M10 te protege dando un paso más allá. Lleva a tu clínica un innovador
sistema de aspiración dental extraoral para protegerte a ti, tu equipo
y pacientes del posible cruce de contaminación o infección por
transmisión de virus y gérmenes, además de atrapar polvo, saliva y
sangre en gabinetes detales.
62
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
Está diseñado para ser instalado en paredes, techos o cualquier superficie
plana a una altura mínima de 1,5 metros. Su instalación es muy fácil, ya
que únicamente debe conectarse a la corriente, siendo de bajo consumo
eléctrico. El AERO 750 BM, mediante un sistema potente y dinámico que
alcanza todo el espacio, elimina los microorganismos en estancias de
hasta 100 m2. Para espacios de mayor tamaño, se recomienda utilizar
más unidades. Aún y así, se puede utilizar en espacios distintos, ya que
es fácilmente transportable con un peso de 11kg y unas dimensiones de
30 x 63 x 21 cm. Dispone de una garantía de 5 años y su mantenimiento
es mínimo, requiriendo únicamente un cambio de filtros bianual o el
equivalente a 8.800 horas de trabajo. Es un sistema silencioso, que dispone
de 5 intensidades, en cuya velocidad recomendada de trabajo genera el
mismo sonido que una nevera doméstica, es decir casi inaudible.
Este sistema es ampliamente utilizado desde hace décadas en todo el
mundo, para esterilizar e higienizar salas blancas y maquinaria en la
industria alimentaria, laboratorios farmacéuticos y muchos otros espacios
que requieren la máxima esterilidad y seguridad en todos sus procesos.
Es por ello que dispone de todas la certificaciones pertinentes de diversos
organismos europeos especializados en salud y medio ambiente, para
garantizar la máxima eficacia contra virus, bacterias, esporas, polen,
acropartículas, etc. El sistema AERO 750 BM, dispondrá este verano de
certificación específica contra el COVID-19.
Salugraft Dental
www.salugraftdental.com
VacStation purifica el aire utilizando un sistema de filtración de varios
niveles (HEPA), filtro de algodón con alto contenido de fibra, para la
captura de aerosoles y secado de humedad, filtro de fibra de vidrio, que
atrapa el polvo y la saliva con el 99% de efectividad, carbón activo-
que perm + KMnO4 + filtro Ceramsite, con una función de absorción,
esterilización y filtración) y luz ultravioleta, que elimina virus, gérmenes
y otras moléculas con dimensiones ≥0.3 μm con un 99.97% de eficacia,
incluido el vapor de mercurio.
Con unas dimensiones de 40,6 cm x 23,2 cm x 46,4 cm Vac Station es
el instrumento ideal y más efectivo para proteger a tu equipo y pacientes
durante los tratamientos dentales.
Medical 10
www.medical10.es
 Nobel Biocare anuncia la recepción de la certificación del Sistema de
Gestión de Calidad de la Regulación de Dispositivos Médicos de la UE (MDR)
Nobel Biocare se complace en anunciar la recepción de la certificación del
Sistema de gestión de calidad de la Regulación de Dispositivos Médicos
(MDR) de la UE por parte de su organismo notificado, el Grupo BSI,
Netherlands B.V. Esto significa que el Sistema de gestión de calidad de
Nobel Biocare, y el primer grupo de productos correspondiente, cumplen
los requisitos de la nueva MDR implementada por la Unión Europea.
“BSI está encantada de haber emitido con éxito nuestros primeros
certificados de dispositivos dentales, Clase I Reutilizables y Clase IIb
Tecnología Bien Establecida bajo la nueva Regulación de Dispositivos
Médicos de la UE (MDR), en nombre de Nobel Biocare, otro paso
importante dentro de la actividad de certificación MDR de BSI, que está
creciendo rápidamente”, según Gary Slack, vicepresidente senior de
Dispositivos Médicos Globales, BSI. La consecución de este importante
hito establece a Nobel Biocare como una de las primeras empresas en
conseguir la certificación MDR en el campo de los dispositivos dentales.
“Recibir el certificado MDR es un hito importante para Nobel Biocare
y demuestra que vamos por buen camino en nuestros esfuerzos
por conseguir la certificación MDR1 para toda nuestra cartera de
productos”, comentó el presidente de Nobel Biocare Systems, Patrik
Nueva Fresadora M2 Dual Wet Heavy Metal de 5+1 ejes con doble cámara
de fresado de configuración flexible
Kirkonzahn presentó la nueva fresadora M2 Dual Wet Heavy Metal en la IDS
de este año en Colonia y despertó un gran interés entre los visitantes.
Las características que distinguen a esta nueva fresadora son las dos
cámaras de fresado separadas controladas por ordenador y la posibilidad
de configurar de manera flexible.
Las cámaras de fresado separadas permiten el procesamiento de
materiales en serie, tanto en húmedo como en seco, sin necesidad de una
limpieza intermedia (depende del equipamiento). Los materiales blandos
y duros pueden ser procesados en serie en estado húmedo y seco lo que
significa un gran ahorro de tiempo.
La función de elaboración refrigerada con agua puede ser integrada en una
o ambas cámaras de fresado para la elaboración de todos los materiales
de prótesis dentales (zirconia, resina, cera, metal presinterizado, cromo-
cobalto, titanio, bloques para abutments prefabricados de titanio Raw-
Abutments®, vitrocerámicas y composite). Además, dispone de un PC con
pantalla táctil integrada, a través de la cual es posible iniciar los procesos
de calibración, fresado y cargar las herramientas de elaboración.
Ambas cámaras de fresado comparten un cambiador automático de
herramientas para 21 fresas (2x21). Las herramientas de elaboración
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
Eriksson. “Demuestra el compromiso
con nuestros clientes y sus pacientes
para garantizar que nuestros productos
y soluciones sigan estando disponibles
a medida que entren en vigor las nuevas
normativas”. Esto continúa nuestro compromiso de
larga data de cumplir con los más altos estándares
científicos y de calidad para la seguridad y el bienestar
de los pacientes tratados con nuestros productos y
soluciones”.
Aplicado por la Unión Europea en 2017, el nuevo Reglamento
sobre dispositivos médicos debía entrar plenamente en vigor
el 26 de mayo de 2020, con un retraso de un año, y un período de
transición que duraría hasta mayo de 2024. Reemplazará a la actual
Directiva de Dispositivos Médicos y a la Directiva de la UE sobre
dispositivos médicos implantables activos.
Nobel Biocare
www.nobelbiocare.com/es
nuevas y usadas pueden organizarse muy bien y almacenarse en la amplia
cámara de herramientas protegida de la contaminación. La identificación
óptica de las herramientas de elaboración, garantiza una mayor seguridad
durante el fresado permitiendo que siempre se utilicen las fresas correctas.
Durante el fresado de resina, el Ioniser (opcional) elimina la carga
electrostática de las virutas de resina para garantizar una mayor limpieza
durante el fresado y por lo tanto, un uso más eficiente de la máquina debido
al corto tiempo de limpieza.
Zirkonzahn
www.zirkonzahn.com
63
agenda
SAVE THE DATE

Save the date: Nuevas fechas en agenda

Global Symposium V Jornadas SEPES Gran Canaria SECIB Pamplona

de 3Shape Multiciplinares aplaza su Congreso aplaza su Congreso
El próximo 19 de junio en Salud Oral a 2022 a 2021
3shape celebra el El próximo 20 de junio La Sociedad Española La Sociedad Española
Global Symposium el Colegio Profesional de Prostodoncia y de Cirugía Bucal
24h, un maratón de de HD de Madrid Estética (SEPES) pospone la cita de
webinars durante celebrará la sesión pospone la cita en Pamplona a los días
24 horas dirigido a virtual, V Jornadas Gran Canaria a los 23, 24 y 25
profesionales del Multidisciplinares en días 13, 14 y 15 de septiembre
sector dental. Salud Oral. de octubre de 2022. de 2021.

AEDE pospone SEOP aplaza su El Congreso

su Congresos Congreso a 2021 Internacional de
La Asociación Española La Sociedad Española Reconstrucción Oral
de Endodoncia pospone de Odontopediatría aplazado a 2022
la celebración del 41º pospone la cita en La Fundación de
Congreso Nacional Zaragora a los días Reconstrucción Oral
de Tenerife a noviembre 13, 14 y 15 de mayo pospone el Congreso
de 2023. de 2021. Internacional de
AEDE ha anunciado Reconstrucción Oral,
las fechas de su previsto en mayo en
nueva edición, que se Nueva York (EE.UU.),
celebrará en noviembre hasta el año 2022.
de 2021 en Sevilla.

64
eldentistamoderno
mayo/junio 2020
 LA GUÍA ,
ANO
“NIÑO S A”
AN
BOCA S

R 1,5 0 €
PO CADA
AR*
EJEMPL

Niño sanon,a
boca sa

as
Preguntas y respuest
DENTISTAS Nº 36
SUPLEMENTO REVISTA

YA PUEDES ADQUIRIR LA GUÍA

Niñ o s a n o , b o c a s a n a
PARA DISTRIBUIR ENTRE LOS PACIENTES
DE TU CLÍNICA.
La Guía “Niño sano, boca sana” es una útil herramienta para dar respuesta
de manera clara y con lenguaje sencillo a las dudas que a diario nos plantean
las madres y padres de nuestros jóvenes pacientes.

MÁS INFORMACIÓN Y PEDIDOS: publicaciones@fundaciondental.es

*Pedido mínimo 25 ejemplares
 Oferta Especial Rotatorios Serie M
Hasta el 31 de agosto de 2020

S-Max M NUEVO
•
•
•
Sistema de Cabezal Limpio (Anti-Retorno)
Fácil cambio de cartucho por el propio usuario
Óptica de Vidrio Celular
Turbinas de Acero Inoxidable · Con Luz • Portafresas Push Button
• Spray Quattro
• Rodamientos de Cerámica

M900L • 2 AÑOS de Garantía 749€*

1.694 €*

POTENCIA 26W Conexión NSK

MODELO M900L

2 Turbinas REF. P1254

del mismo modelo

799€*
1.900 €*

Conexión
KaVo® MULTIflex®
MODELO M900KL
• Tamaño del Cabezal: ø12,1 x Al 13,3 mm REF. P1258
• Velocidad: 325.000~430.000 min-1
KaVo® y MULTIflex LUX® son marcas registradas
de Kaltenbach & Voight GmbH & Co, Alemania

S-Max M

* Los precios no incluyen IVA • Oferta limitada hasta el 31 de agosto de 2020 o hasta el fin de existencias
• Sistema de Cabezal Limpio (Anti-Retorno)
NUEVO
• Portafresas Push Button
• Rodamientos de Cerámica
Contra-Ángulos de Acero Inoxidable • 2 AÑOS de Garantía

599€* 799€*
1.244 € *
1.656 €*

• Sin Luz • Sin Luz

MODELO M25 MODELO M95
REF. C1027 REF. C1026

799€* 999€*
1.650 €* 2.192 €*

• Con Luz • Con Luz

MODELO M25L MODELO M95L
• Velocidad Directa 1:1 REF. C1024 • Multiplicador 1:5 REF. C1023
• Spray Simple • Spray Quattro
• Velocidad Máxima: 40.000 min-1 • Velocidad Máxima: 200.000 min-1
• Para fresas CA (ø2,35) • Para fresas FG (ø1,6)

NSK Dental Spain S.A. www.nsk-spain.es

Módena, 43 · El Soho-Európolis · 28232 Las Rozas de Madrid · tel: +34 91 626 61 28 · fax: +34 91 626 61 32 · e-mail: info@nsk-spain.es