ESCOLARIDAD: 7 GRADO  

EDAD: 48 AÑOS  
EXAMEN DE INGRESO  
AP: CIRUGIA POR FRACTURA DE TOBILLO DE PIERNA DERECHA  
AF: PADRE ERA HIPERTENSO.  
VIENE A REVISION MEDICA POR REQUISITO PARA INGRESAR COMO CONDUCTOR/DUEÑO DEL
AUTOMOTOR. ESTA CON EPS COMO BENEFICIARIO Y ESTA CON RIESGOS PROFESIONALES AXA
COLPATRIA  
EXAMEN FISICO: FC 80 FR 20 PA 120/80 PESO: 121 KG TALLA 175 IMC: 39.64 OJOS: PINRAL + NO
HAY HIPEREMIA O LESIONES OCULARES VISIBLES.  HIPERPLASIA CONJUNTIVAL BILATERAL LEVE
MUCOSA NASAL: NORMAL 
MUCOSA FARINGEA: NORMAL  
CARDIOPULMONAR: PULMONES CLAROS Y VENTILADOS. RUIDOS CARDIACOS RITMICOS
ABDOMEN: PANICULO ADIPOSO PROMINENTE. BLANDO DEPRESIBLE SIN MEGALIAS
OSTEOMUSCULAR: SIN RESTRICCION PARA LA MOVILIDAD, NO EDEMA O DOLOR.  
IMPRESION DIAGNOSTICA:  
OBESIDAD GRADO II  
APTO PARA DESEMPEÑAR EL CARGO QUE ASPIRA. SE RECOMIENDA  
1. REALIZAR PAUSAS ACTIVAS
2. EJERCICIO FÍSICO REGULAR.
3. HÁBITOS ALIMENTICIOS HIGIÉNICOS Y NUTRICIONALES SALUDABLES.
4. CITA POR SU MEDICO DE EPS PARA CONTROL DE PESO PERTINENTE.
5. USAR ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL, SEGÚN LA EXPOSICIÓN A FACTORES DE
RIESGO OCUPACIONALES, EN ESPECIAL LOS PROTECTORES AUDITIVOS DE INSERCIÓN DE
USO PERMANENTE.
6. INCLUIR Y HACER SEGUIMIENTO EN LOS SVE IMPLEMENTADOS EN LA EMPRESA, DE
ACUERDO A LA EXPOSICIÓN LABORAL
7. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD PERMANENTES POR PANDEMIA
8. SUMINISTRO DE AGUA Y/O BEBIDAS ISOTÓNICAS, FRESCAS (<14ºC) FRECUENTES.
DISPONER DE UN SITIO DONDE PODER REFRESCARSE DURANTE LOS DESCANSOS
9. USO DE LENTES OSCUROS CON FILTROS UV PERMANENTES 
10. CONTROL CON AUDIOMETRIA CLINICA EN SU EPS.

PRUEBAS VESTIBULARES O VÉRTIGO NEGATIVAS

DEBE REALIZARSE LA PRUEBA MOLECULAR POR HISOPADO O ASPIRADO PARA DESCARTAR COVID
19, POR SU EPS. DEBE ESTAR EN AISLAMIENTO PREVENTIVO POR 14 DÍAS.
EVITAR MANTENER LA MUÑECA EN FLEXIÓN O EXTENSIÓN POR LARGOS PERÍODOS DE TIEMPO. 
EVITAR LA ROTACIÓN EXTERNA DE LA MUÑECA (FRECUENTE AL HACER MOVIMIENTOS PARA
EXPRIMIR). 
EXÁMENES CLÍNICOS DENTRO DE LÍMITES ACEPTABLES 
CONTROL AUDITIVO EN UN AÑO. 
EVITAR EXPONERSE A RUIDO MAYOR DE 85 dB SIN LA PROTECCIÓN ADECUADA. 
USO DE PROTECCIÓN AUDITIVA PERTINENTE. 
VALORACIÓN POR OTORRINOLARINGOLOGO 
USO PERMANENTE DE LENTES MEDICADOS.  
requiere de control auditivo anual, control con orl 
PARACLINICOS NORMALES
Ferrum phosphoricum, Histaminum, Allium cepa
BOMBA DE GASOLINA Y GAS
BUENA COORDINACIÓN FONORESPIRATORIA, SE RECOMIENDAS PAUTAS DE HIGIENE BUCAL
USO DIARIO DE ORTESIS SILICONA PARA JUANETES
DEBE REALIZARSE LA PRUEBA CON HISOPADO O ASPIRADO DE GARGANTA PCR PARA HACER
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE COVID 19 Y ESTAR EN AISLAMIENTO PREVENTIVO POR 14
DIAS, MÍNIMO
PENDIENTE SIGNOS DE ALARMAS COMO FIEBRE, TOS O PERDIDA DEL GUSTO U OLFATO.
IgG+ IgM-

Aislado Por Mes Y Medio, Por Dolor De Cabeza Fuerte, Sin Diagnostico Definitorio Para Covid
19.ACTUALMENTE SIN SINTOMAS DE ALARMA PARA COVID 19.
edaguila1@hotmail.com
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO MUSCULAR EN MIEMBRO SUPERIOR E INFERIOR DERECHOS.

https://actualicese.com/concepto-42429-de-11-09-2019/

03006786212
MARIA FABREGAS
CC 1234093864