Вы находитесь на странице: 1из 2

ДОВЕРЕННОСТЬ No

Город: ____________
«________»__________________ 2020 года

Гражданин(ка),______________________________________________________________г.р.
______________________________________________________________________________

Паспорт: Серия______________No_______________
выдан:________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Зарегистрированный(ая)_________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Идентификационный номер (VIN): _________________________________


Марка, модель ТС:_______________________________________________
Наименование (тип ТС):__________________________________________
Категория ТС:___________________________________________________
Год изготовления ТС:_____________________________________________
Модель, номер двигателя:_________________________________________
Шасси (рама):___________________________________________________
Кузов (кабина, прицеп) No:________________________________________
Цвет кузова (кабины, прицепа):____________________________________

На основании документов:
ЭПТС ____________________________;
Выдан:________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Договор купли-продажи_________________________________________________________

Настоящей доверенностью уполномочиваю:


______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Быть представителем в __________________________________________________________,
с правом совершения регистрационных действий, связанных со: снятием и постановкой транспортного
средства на учет, подачей заявления, представлением транспортного средства на осмотр, утилизацией
транспортного средства, оплаты государственной пошлины, получением и заменой талона ГТО, внесением
изменений в учетные данные, получением свидетельства о регистрации транспортного средства,
получением паспорта транспортного средства, регистрационных знаков, регистрационных знаков транзит
и совершать все действия связанные с выполнением данного поручения.
Доверенность действительна по «_______» __________________ 202__ года.
Подпись доверенного лица _____________________(_______________________________) заверяю
ФИО________________________
____________________________
____________________________

Подпись_________________
Телефон:________________________________