Barranco Durán Desirée 2125

1. Contracciones isométrica e isotónica

La contracción muscular es isométrica cuando el músculo no se acorta durante
la contracción, en cambio, es isotónica cando si hay acortamiento, pero la
tensión del músculo permanece constante durante toda la contracción.

2. Ciclo cardíaco: Sístole y Diástole

El ciclo cardíaco comprende la sucesión de fenómenos eléctricos y mecánicos,
así como los cambios en presión, flujo y volumen de sangre, que tienen lugar
en las cavidades auriculares y ventriculares durante cada latido cardíaco. Está
formado por un periodo de relajación en donde las cavidades se llenan de
sangre que se denomina diástole seguido por uno de contracción llamado
sístole, donde las aurículas expulsan sangre hacia los ventrículos y esto hacia la
circulación pulmonar y sistémica. La duración del ciclo cardiaco total, incluidas
la sístole y la diástole es el valor inverso de la frecuencia cardiaca.

3. Volúmenes y capacidades cardíacas

Durante la sístole, el llenado normal de los ventrículos aumenta el volumen de
cada uno de los ventrículos hasta aproximadamente 110-120 ml, a este
volumen se le denomina volumen telediastólico. Después, a medida que los
ventrículos se vacían durante la sístole, el volumen disminuye aproximadamente
70 ml, lo que se denomina volumen sistólico. El volumen restante que queda en
cada uno de los ventrículos, aproximadamente 40-50 ml, se denomina volumen
telesistólico.

4. Presiones intracardiacas
En la contracción auricular, la presión de la aurícula derecha aumenta de 4-6
mmHg y la presión auricular izquierda aumenta aproximadamente 7-8 mmHg,
interpretado gráficamente esto corresponde a una onda a en la curva de
presión auricular.
La onda c es producida cuando los ventrículos comienzan a contraerse, está
producida principalmente por la protrusión de las válvulas Auriculoventriculares
hacia las aurículas debido a un aumento de presión ventricular.
La onda v se produce al final de la contracción ventricular, se debe al flujo lento
de sangre hacia las aurículas desde las venas, la presión es de 2-7 mmHg.
Presiones ventriculares
Durante la sístole auricular, la presión ventricular aumenta por la llegada de
sangre debido a la contracción de la aurícula, esta presión sigue en aumento
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durante la contracción ventricular isovolumétrica hasta el momento en el que

supera la de las válvulas sigmoideas.
Cuando se abren las válvulas sigmoideas existe una eyección de sangre a los
grandes vasos. La presión sigue en aumento por la contracción del ventrículo y
comienza a disminuir una vez que se ha vaciado, de manera que se cierran
también las válvulas sigmoideas cuando la presión en el ventrículo es menor
que en los grandes vasos
Con el comienzo de la diástole, la presión sigue disminuyendo hasta que se
hace menor que en la aurícula, momento en el que se abren las válvulas
aurículo-ventriculares, después de esto, comienza el llenado ventricular pasivo
y, por tanto, el aumento progresivo de la presión.

5. Presiones aórtica y pulmonar

Cuando los ventrículos se contraen, la presión ventricular aumenta rápidamente
hasta que se abren las válvulas aórtica y pulmonar. Después de que las válvulas
se abren, la presión del ventrículo aumenta mucho menos rápidamente porque
la sangre sale inmediatamente del ventrículo hacia la aorta y la pulmonar. La
entrada de sangre a las arterias durante la sístole hace que su presión aumente
hasta aproximadamente 120 mmHg. Cuando la sístole termina, después de que
los ventrículos hayan dejado de impulsar sangre y se hayan cerrado las válvulas,
las paredes elásticas de las arterias mantienen una presión elevada en las
arterias. Después de que se hayan cerrado las válvulas, la presión en el interior
de la aorta y la pulmonar disminuye lentamente durante toda la sístole porque
la sangre almacenada en las arterias fluye a través de los vasos de nuevo hacia
las venas.

6. Ruidos cardíacos normales

El primer ruido cardiaco es de tono bajo, timbre suave y larga duración, se debe
al cierre de las válvulas mitral y tricúspide durante la sístole ventricular.
El segundo ruido es breve y de tonalidad aguda, coincide con la diástole
ventricular y el cierre de las válvulas sigmoideas aórticas y pulmonares, en
jóvenes es más intenso en el foco pulmonar y en adultos en el foco aórtico.
El tercer ruido es sordo y de bajo tono, semeja al eco apagado del segundo,
corresponde a la fase de llenado rápido ventricular cuando se abren las válvulas.
El cuarto ruido es un sonido diastólico de baja frecuencia originado por la
contracción auricular y distensión telediastólica ventricular consiguiente.

7. Correlación temporal de los fenómenos eléctricos, mecánicos y acústicos

del ciclo cardiaco (esquema Wiggers-Lewis modificado)
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En el ECG la onda P está producida por la propagación de la despolarización en

las aurículas y es seguida por la contracción auricular, que produce una ligera
elevación de la curva de presión auricular inmediatamente después de la onda
P. Aproximadamente 0.16 s después del inicio de la onda P, aparece el complejo
QRS como consecuencia de la despolarización de los ventrículos, que inicia la
contracción de los ventrículos y hace que comience a elevarse la presión

ventricular. Por último, la onda T representa la repolarización de los ventrículos

y las fibras de los músculos ventriculares comienzan a relajarse.
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