INFECCIONES

Virus del herpes simple (VHS)

 Virus ADN que produce infección orofaríngea,
afectación de la mucosa genital y la piel.

 Pápulas dolorosas color rojo que progresan

a vesículas y luego a úlceras confluentes.
Virus del herpes simple (VHS)
 Las vesículas contienen
numerosas partículas virales.
 Las células están multinucleadas
en forma de “bolsa de canicas”.
Candidiasis
 Resultado de una alteración en el ecosistema
microbiano vaginal.

 Placas superficiales que se

acompañan de leucorrea y prurito.
Candidiasis

 Pseudoesporas
o hifas
características
de los
blastoconídeos
(levadura con
gemación) de
Candida.
Trichomonas vaginalis
 Protozoo grande y flagelado.
Trichomonas vaginalis

 Exudado vaginal purulento; la mucosa

vaginal y cervical tiene típicamente
color rojo, “cuello en fresa”.
Gardnerella vaginalis
 Bacilo gramnegativo.

 La vaginosis bacteriana es la principal causa

de secreción y mal olor vaginal, aunque en el
50% de las mujeres puede ser asintomática.
Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)

 Infección ascendente (ETS)

del cérvix al endometrio,
anexos y cavidad pélvica.

 Se observa inflamación en la
tuba uterina.
 Infiltrado inflamatorio.
VULVA
Liquen escleroso

 Epidermis adelgazada.
 Placas a modo de
 Degeneración hidrópica
pergamino en la piel de de la capa basal.
la vulva y atrofia labial.
 Estroma esclerótico.
 Inflamación dérmica.
Liquen simple crónico

 Vulva en donde se  Hiperqueratosis.

observa la
 Epidermis engrosada
hiperpigmentación.
(acantosis).
 Inflamación dérmica.
Condiloma acuminado

 VPH 6 y 11.
 Lesiones verrugosas en coliflor.
 Condilomas que ciñen el introito.
Condiloma acuminado
Condiloma acuminado
 Condiloma acuminado que
muestra acantosis,
hiperqueratosis y
vacuolización citoplásmica
(coilocitosis).
Neoplasia intraepitelial vulvar
 Lesión in situ precancerosa.

 Atipia celular difusa,  VIN diferenciada (HPV-), con

apelotonamiento nuclear y maduración de células
aumento del índice mitótico superficiales, hiperqueratosis y
(HPV+). atipia de las células basales.
Hidroadenoma papilar

 Tumor subcutáneo sólido de los labios

mayores que sufre brotes inflamatorios
menstruales.
Hidroadenoma papilar

 Epitelio vulvar sin atipias; existen zonas de erosión. En el

estroma se observa proliferación con arquitectura túbulo-
papilar. Epitelio cilíndrico, con dos capas de células sin
atipias, en zonas con metaplasia apocrina.
Enfermedad de Paget extramamaria

 Área pruriginosa, roja,  Células malignas de

costrosa, bien citoplasma claro de gran
delimitada. tamaño con infiltración
intraepitelial.
 Melanoma

 Melanoma invasivo
 Melanoma maligno
con producción de
que afecta al introito
melanina.
vaginal y a los labios
menores.
Cáncer de vulva

 Este cáncer casi

siempre afecta los
labios, los pliegues
de piel por fuera de
la vagina. En
algunos casos, el
cáncer de la vulva
puede comenzar en
el clítoris o en las
glándulas a los lados
de la abertura
vaginal.
VAGINA
VAGINA
Leiomioma

 Masa tipo polipoide  Fibras musculares lisas en

que protruye hacia la forma de espiral.
luz de la vagina.
Adenocarcinoma de células claras
 Relacionado con la adenosis y el uso del dietilestilbestrol.

 Células tumorales vacuoladas

en grupos y estructuras
glanduliformes.
Rabdomiosarcoma embrionario

 Lesiones polipoides que  Células primitivas pequeñas que

recuerdan racimos de uva tienen cantidades variables de
que protruyen desde la citoplasma acidófilo y se
vagina. acompañan de un estroma
fibromixomatoso.
CÉRVIX
CÉRVIX
Pólipo endocervical

 Pólipo macroscópico que se  Estroma fibroso denso

proyecta hacia la luz. recubierto por epitelio
cilíndrico endocervical.
Neoplasia intraepitelial cervical

 CIN II  CIN III

 Normal  CIN I
Neoplasia intraepitelial cervical

 CIN I

 CIN II

 CIN III
Carcinoma epidermoide

 Perlas de queratina.
 No se logra distinguir el  NIC II.
cérvix.
ÚTERO
ÚTERO
Endometritis aguda

 Células inflamatorias, disociación glándulo-estromal con

hemorragia y aspecto arremolinado de células
estromales alrededor de vasos sanguíneos.
Endometritis crónica

 Células plasmáticas en la mucosa.

Endometriosis

 Presencia de glándulas y
estroma endometrial fuera del  Se observa tejido endometrial
útero. en músculo de la trompa de
Falopio.
 Afecta mas comúnmente a
mujeres en edad reproductiva.
Endometriosis
Adenomiosis

 Hay engrosamiento simétrico

del miometrio.
 Glándulas y estroma en el
espesor del miometrio.
Hiperplasia endometrial

 Endometrio engrosado y  Las glándulas tortuosas y se

hemorragia. dilatan hasta volverse quísticas.
Carcinoma endometrial

 Hiperplasia quística.
 Nidos de carcinoma
endometrial hacia
miometrio.

 No se distingue donde termina

el crecimiento es de tipo
infiltrante.
Adenocarcinoma endometrial

 Se presenta como una masa  Bien diferenciado, tejido

exofítica en el fondo del útero. confluyente carente de
estroma interpuesto que lo
diferencia de la hiperplasia.
Leiomiomas

 Tumores benignos del

músculo liso.  Haces entrecruzados de
 Submucosos, intramurales y células fusiformes.
subserosos.
Leiomiosarcoma

 Masa tumoral hemorrágica  Células tumorales de tamaño

grande que distiende el cuerpo irregular con núcleos
inferior y está flanqueada por hipercromáticos y numerosas
dos leiomiomas. figuras mitóticas.
OVARIOS
OVARIOS
Quistes foliculares y luteínicos

 Fisiológicos < 2.0 cm.

 Revestidos de epitelio
luteínizado.
 Mayores de 5cm, pueden
sufrir torsión.
Ovarios poliquísticos

 La corteza del ovario revela  Folículos quísticos observados

numerosos quistes claros. en bajo aumento.
 La sección de la corteza  Hiperplasia de la estroma
muestra varios folículos cortical.
quísticos subcorticales.
Cistoadenoma seroso

 Quiste liso y brillante sin

engrosamiento epitelial ni
proyecciones papilares
pequeñas.
Cistoadenoma seroso

 Revela papilas estromáticas

con un epitelio cilíndrico.

 Cistadenoma seroso simple

donde se observa el epitelio
conservado.
Tumor seroso limítrofe

 Áreas más grandes de tumor

sólido y mayor irregularidad o
nodularidad.

 Tumor granular, opaco, con un

gran número de excrecencias
papilares.
Tumor seroso limítrofe

 Proyecciones papilares.

 Muestra complejidad
arquitectural aumentada y
estratificación de las células
epiteliales.
Cistoadenocarcinoma seroso

 Tumor quístico o semiquístico.

Usualmente es bilateral. La
superficie externa está
cubierta regularmente con
excrecencias papilares.
Cistoadenocarcinoma seroso

 Patrón de crecimiento más

pronunciado e infiltración o
borramiento franco del
estroma subyacente.

 Células que exhiben atipia

nuclear marcada y con más
hipercromasia y pleomorfismo
que un tumor limítrofe.
Cistoadenoma mucinoso

 Aspecto multiquístico y tabiques  Tapizado de células

delicados. Obsérvese la cilíndricas productoras de
presencia de mucina reluciente moco.
dentro de los quistes.
Tumor de Brenner

 Tumor relacionado a un
teratoma quístico benigno.

 Estroma fibroso y nidos

bien delimitados de
células epiteliales que
recuerdan al epitelio del
tracto urinario.
Teratoma

 Naturaleza quística de un  Contiene cartílago, tejido

teratoma maduro del ovario. adiposo, glándulas intestinales
y numerosos folículos tiroideos.
Disgerminoma

 Aspecto entre amarillo-blanco

y gris-rosado, y son con
frecuencia blandos y carnosos.

 Tumores sólidos con

tamaño variable.
Disgerminoma

 Disposición en láminas o  Células poliédricas vesiculosas

cordones separados por con grandes núcleos y
estroma fibroso escaso. citoplasma acidófilo o de
aspecto acuoso claro.
Fibroma

 Masas macizas, esféricas,  Se aprecia masa firme,

encapsuladas con aspecto blanca, unida a la trompa
fibrocolagenoso. de Falopio.
Fibroma

 Compuesto de
fibroblastos bien
diferenciados y
escaso tejido
conjuntivo
colagenoso
entremezclado.
Tumor de células de Sertoli

 Túbulos de células de
 Aspecto amarillo dorado
Sertoli bien diferenciadas
característico del tumor.
interpuestas en el estroma.
Tumor de Krukenberg

 Células cancerosas en anillo

de sello productoras de
mucina.

 Tumoración ovárica bilateral,

sólida y multinodular.
Endometriosis

 Afecta más comúnmente a

mujeres en edad reproductiva.
Embarazo ectópico

 Embarazo ectópico en tuba  Embarazo ectópico en ovario.

uterina.
Embarazo ectópico

 Embarazo ectópico en tuba uterina.

Mola hidatiforme

 Distensión marcada del útero  Estructuras similares a racimos,

por vellosidades coriónicas quísticas, translúcidas y de
vesiculares. paredes finas.
Mola hidatiforme

 Grandes vellosidades coriónicas avasculares y

áreas de proliferación citotrofoblástica.
MAMA
MAMA
MAMA
MAMA
Papiloma intraductal

 Tumoración epitelial benigna

que produce una proyección
macroscópicamente visible en
la superficie de un conducto
mamario.
Papiloma intraductal

 Un eje fibrovascular central se extiende desde la pared de un

conducto. Las papilas se arborizan dentro de la luz y están
revestidas por células mioepiteliales y luminales.
Hiperplasia ductal atípica

 Conducto lleno de
una población
mixta de células
(cilíndricas y
redondeadas).
Aunque algunos
espacios son
redondos y
regulares, los
espacios periféricos
son irregulares y
similares a
hendiduras.
Hiperplasia lobulillar atípica

 Colección de células
monomórficas,
pequeñas, redondas
y sueltas que llenan
parcialmente un
lobulillo. Se pueden
ver algunas luces
intracelulares.
Carcinoma ductal infiltrante

 Masa irregular con centro firme y  Pequeños nidos e infiltración de

blanco, a causa de la desmoplasia. células neoplásicas con bandas
Áreas de necrosis amarillenta e prominentes de colágeno entre
infiltración de la mama y el tejido las mismas.
adiposo circundante.
Fibroadenoma

 Masa bien delimitada,  Proliferación estromal que

blanca (fibroide) con comprime ductos y lóbulos,
pequeñas hendiduras. que a veces también
proliferan.
FIN