Вы находитесь на странице: 1из 4

English Русский

Инструкции по применению
Двухпросветный катетер изготовлен из
рентгеноконтрастного полиуретана.
В катетере предусмотрено крыло для
фиксации с двумя целыми расширениями,
имеющими люэровские наконечники.
Катетер вводится через проводник со
съёмной канюлей.
Катетер используется для
кратковременных или средней
продолжительности (до 30 дней)
внутривенных вливаний полного
парентерального питания
или лекарственных средств. Данный
катетер подходит для введения в
периферические вены. Рекомендуемые
места введения катетера: подкожная
медиальная или латеральная вена руки,
большая подкожная вена ноги (у
новорожденных), височная или ушная
задняя вена. Должен применяться метод
строгой асептики. Перед введением
катетера, его просветы следует промыть,
чтобы избежать эмболии катетером. Не
растягивайте катетер и не подвергайте его
воздействию давления выше 21,75 psi (1,5
бар 1125 мм рт.ст.). При необходимости
укоротить катетер, воспользуйтесь
триммером, создающим вертикальный
разрез, и запишите длину подрезанного
катетера в амбулаторной карте пациента.
ВНИМАНИЕ: Перед тем, как укоротить
катетер со стилетом, стилет следует
втолкнуть внутрь катетера и расположить
его на 1 см выше предполагаемой точки
резки. Чтобы втолкнуть стилет внутрь
катетера, разъедините Y-образную деталь
с разъёмом катетера, не снимайте
колпачок. Не режьте стилет. Согните
стилет под прямым углом в разъёме
катетера, чтобы он не выступал за кончик
катетера. Ответственность за любые
осложнения, возникшие в результате этой
процедуры, несёт только врач.
ВНИМАНИЕ: Не используйте шприцы
объёмом менее 10 куб. см, поскольку они
могут создавать слишком высокое
давление. Ручным шприцем любого
размера можно создавать давление, в 4
или 5 раз превышающее максимально
English Русский
допустимое. Воздействие на катетер
давлением выше 21,75 psi (1,5 бар, 1125
мм рт.ст.) может привести к его разрыву и
эмболии катетером. Шприцы с небольшим
объёмом создают более высокое давление,
чем шприцы с большим объёмом.
Оцените состояние пациента и определите
место для введения катетера. Определите
необходимое положение кончика катетера
и запишите длину катетера.
Тщательно помойте руки и наденьте
перчатки. Тщательно обработайте место
введения катетера и положите салфетки.
Прокол можно делать только после
полного высыхания дезинфицирующего
средства на коже. Промойте
физиологическим раствором просветы
катетера. Примите к сведению, что
органические растворители, такие как
спирт или ацетон, могут
взаимодействовать с материалом катетера
и размягчать его.
Выполните прокол вены с помощью
съёмной канюли. Попадание в вену
подтверждается свободным течением
крови в камеру обратного заброса крови.
Удерживая крылья, введите канюлю и
извлеките иглу, зажав отверстие канюли
пальцем в перчатке, чтобы избежать
обильного кровотечения и возможного
попадания воздуха. Проведите катетер
через съёмную канюлю, используя
беззубчатый зажим. Если введение
катетера затруднено, влейте в один из
просветов катетера немного
физиологического раствора. Это поможет
раскрыть венозные клапаны, которые
препятствуют введению катетера.
ВНИМАНИЕ: Запрещается надавливать
на катетер, если в процессе его введения
используется стилет. Это может вызвать
искривление стилета и серьёзно затруднит
извлечение стилета из катетера.
Зафиксируйте катетер в месте разъёма и
медленно извлеките стилет из катетера,
прилагая слабое усилие.
ВНИМАНИЕ: Если извлечение стилета
затруднено, остановитесь, дайте вене
отдохнуть несколько минут и продолжите
очень медленно извлекать стилет.
Промойте катетер разбавленным
English Русский
липидным (предпочтительно) или солевым
раствором, чтобы облегчить извлечение
стилета. Придерживая катетер, извлеките
канюлю из вены. Зафиксируйте катетер,
слегка нажав на него указательным
пальцем выше канюли, и медленно
извлеките канюлю. Осторожно отделите
канюлю и проследите за тем, чтобы
катетер не сдвинулся.
Закрепите катетер с помощью
фиксирующих крыльев. При
использовании вены на руке следует
оставить небольшую петлю в катетере,
чтобы избежать скручивания катетера,
если пациент сгибает или разгибает руку.
ВАЖНО: ПРОВЕДИТЕ
РЕНТГЕНОГРАФИЮ, ЧТОБЫ
УБЕДИТЬСЯ В ПРАВИЛЬНОМ
ПОЛОЖЕНИИ КАТЕТЕРА ПЕРЕД
НАЧАЛОМ ВНУТРИВЕННОГО
ВЛИВАНИЯ ЧЕРЕЗ КАТЕТЕР.
Если использование катетера отсрочено
или временно прекращено, необходимо
либо оставить капельницу подключённой к
обоим просветам, либо
заблокировать катетер в соответствии
протоколом, принятым в больнице.
УХОД
Ежедневно осматривайте катетер и место
его введения, чтобы убедиться в
отсутствии признаков развивающегося
осложнения. Признаками и симптомами
осложнения в месте введения катетера
являются жар, покраснение или отёк кожи,
болезненность при надавливании и
выделения. При наличии любого из этих
признаков немедленно сообщите об этом
врачу и внесите запись в документ по
уходу за больным. Также следует
обращать внимание на общее состояние
катетера. Санобработку катетера и
накладывание повязки следует выполнять
в соответствии с процедурами, принятыми
в больнице. Перед извлечением катетера
следует очистить место его введения от
липких остатков клейкого слоя пластыря.
Катетер следует извлечь, медленно
вытянув его близко к месту ввода.
ВАЖНЫЕ МЕРЫ
ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
Вливание несовместимых лекарств:
English Русский
Некоторые исследования предполагают,
что смещённые выходные отверстия в
дистальном конце катетера способствуют
вливанию несовместимых лекарств.
Маленький размер просветов катетера
Nutriline TwinFlo препятсвует смещению
отверстий. В связи с этим при вливании
несовместимых лекарств следует
правильно расположить кончик катетера в
верхней полой вене, чтобы избежать
преципитации. Просветы катетера не
подходят для отсасывания крови.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
Катетер запрещено вводить в сердце
(правое предсердие). Расположение
катетера в сердце может вызвать
тампонаду полости перикарда или
аритмию сердца. В процессе
использования катетера рекомендуется
регулярно проверять положение кончика
катетера. Избегайте попадания спирта и
дезинфицирующих средств на трубки
катетера. Это может нанести необратимый
вред катетеру.
ВАЖНЫЕ МЕРЫ
ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
Не растягивайте катетер, так как он может
разорваться и вызвать эмболию катетером.
Повторное использование этого изделия
может изменить его механические или
биологические свойства и вызвать
поломку катетера, аллергические реакции
или бактериальные инфекции.
Рекомендуется хранить изделие в тёмном
и сухом месте при комнатной температуре.
Утилизировать, поместив в контейнер для
заражённых отходов. Это изделие не
изготовлено из сухого или натурального
каучукового латекса. Не используйте это
изделие для наблюдения, диагностики,
контроля или лечения поражений сердца
или центральных вен.
Срок использования катетера не более 29
дней.

Оценить