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MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUAMNOS DE ANATOMÍA
DRA. CASSANDRA NÚÑEZ TOVAR Grupo 1112 2009 – 2010
ORIFICIOS DE LA BASE DEL CRANEO Y LO QUE PASA POR ELLOS
Nombre de los orificios Elementos que atraviesan

Fosa craneal anterior
Orificios de la lámina cribosa Nervio olfatorio (I)
Fosa craneal media

Orificio óptico Nervio óptico (II), arteria oftálmica
Orificio carotideo interno Arteria carótida interna
Fisura orbital superior Nervios: oculomotor (III), troclear (IV), oftálmico
(trigémino V1), abductor (VI), venas oftálmicas
Orificio redondo Nervio maxilar (Trigémino V2)
Orificio oval Nervio mandibular (Trigémino V3)
Orificio espinoso Arteria meníngea media
Fosa craneal posterior

Orificio magno Médula espinal, arterias vertebrales, raíz espinal
del nervio craneal accesorio (XI)
Poro acústico interno Nervio facial (VII), nervio vestibulococlear (VIII),
arteria laberíntica
Orificio yugular Nervio glosofaríngeo (IX), nervio vago (X), nervio
accesorio (XI), vena yugular interna
Orificio del canal del hipogloso Nervio hipogloso (XII)
MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUMNOS DE ANATOMÍA
DRA. CASSANDRA NÚÑEZ TOVAR Grupo 1112 2009 - 2010
HUESOS DEL CRÁNEO
Los huesos del cráneo son: frontal (1), parietales (2), temporales (2), occipital (1), etmoidal (1) y
esfenoidal (1).
Hueso frontal
Es un hueso neumático impar, situado en la parte anterior del cráneo, presenta dos porciones, una
porción vertical denominada escama del frontal y una porción horizontal denominada porción
orbital, las dos porciones presentan una cara externa o exocraneal y una cara interna o
endocraneal.
Hueso frontal cara externa cara interna

Escama eminencia frontal surco del seno sagital superior
arco superciliar cresta frontal
borde supraorbital con la orificio ciego
incisura supraorbital
línea temporal el seno frontal se encuentra
proceso cigomático dentro de la escama
espina nasal
Porción orbital cara orbital con la fosa troclear incisura etmoidal
y la fosa dde la glándula
lagrimal
Hueso parietal
Es un hueso par, derecho e izquierdo, situado detrás del frontal en la calvaria, de forma
cuadrangular con una cara externa, una cara interna y cuatro bordes.
Hueso parietal cara externa cara interna bordes

línea temporal surco del seno sagital occipital - posterior
superior superior escamoso - lateral
línea temporal inferior surco de la arteria sagital - medial
eminencia parietal meníngea media frontal - anterior
Hueso occipital
Es un hueso impar situado detrás de los huesos parietales, presenta dos porciones la escama y la
porción basilar, las dos porciones con una cara externa y una cara interna.

Hueso occipital cara externa cara interna

Escama protuberancia occipital externa protuberancia occipital interna
cresta occipital externa cresta occipital interna
línea nucal superior surco del seno transverso
línea nucal inferior fosas cerebrales
fosas cerebelares
Incisura yugular
Porción basilar orificio magno clivus
tubérculo faríngeo
Hueso esfenoidal
Es un hueso neumático impar de la base del cráneo, situado detrás del hueso etmoidal, presenta
varias partes: el cuerpo, las alas mayores, las alas menores y los procesos pterigoideos.
 El cuerpo del hueso esfenoidal se encuentra en la línea media, tiene forma de un cubo, la
cara superior es la silla turca, en el centro presenta la fosa hipofisiaria, a los lados de ésta
fosa se encuentran los surcos de los senos cavernosos, la cara posterior es el dorso de la
silla con los procesos clinoideos posteriores en la parte superior, la cara inferior presenta
parte del rostro esfenoidal, la cara anterior presenta la cresta esfenoidal, a cada lado de
esta cresta se encuentran el orificio del seno esfenoidal correspondiente, hacia abajo el
rostro esfenoidal que es una saliente, de las caras laterales salen las alas mayores.
 Las alas mayores situadas a los lados del cuerpo, presentan varias caras que forman parte
de diferentes fosas y cavidades, la cara cerebral forma parte de la fosa craneal media en
la base del cráneo, la cara temporal forma parte de la fosa temporal en la norma lateral
del cráneo, la cara infratemporal forma parte de la fosa infratemporal, está separada de
la cara temporal por la cresta infratemporal, la cara orbital hacia delante forma parte de
la cavidad orbitaria, la punta lateral y posterior de estas alas forman la espina esfenoidal
que es ligeramente saliente. Los orificios que se encuentran en las alas mayores son el
orificio redondo, el orificio oval y el orificio espinoso.
 Las alas menores son pequeñas de forma triangular de base medial, situadas delante y
ligeramente arriba de las alas mayores, presentan el canal óptico, medialmente los
procesos clinoideos anteriores, lateral y hacia abajo se encuentra la fisura orbital superior
que queda entre las alas menores y las alas mayores.
 Los procesos pterigoideos están situados hacia abajo en forma vertical, presentan una
lámina medial y una lámina lateral que limitan hacia atrás la fosa pterigoiddea, la lámina
medial en la parte inferior presenta el gancho pterigoideo, en la base de cada proceso
pterigoideo se encuentra el orificio del canal pterigoideo.

Hueso temporal
El hueso temporal es un hueso par situado en la cara lateral del cráneo y una porción forma parte
de la base del cráneo, presenta varias partes: la porción escamosa en situación lateral, la porción
petrosa en situación medial, la porción mastoidea en la parte posterior y la porción timpánica en la
parte anterior.
 La porción escamosa es la porción vertical, la cara externa se denomina cara temporal,

forma parte de la fosa temporal del cráneo, la cara interna se denomina cara cerebral
presenta los surcos de la arteria meníngea media.
 La porción petrosa es la parte horizontal dirigida medial y ligeramente hacia delante, tiene
la forma de una pirámide triangular de base inferior, presenta una cara anterior que forma
parte de la fosa craneal media, una cara posterior que forma parte de la fosa craneal
posterior de la base del cráneo, una cara inferior que es exocraneal. Cercano a la línea
media se encuentra el ápice de la porción petrosa. La cara anterior presenta de medial a
lateral, la apertura interna del canal carotideo, la impresión trigeminal, la eminencia
arqueada y el techo de la cavidad timpánica. La cara posterior presenta el poro acústico
interno, el borde posterior presenta la incisura yugular. La cara inferior presenta de lateral
a medial, el ápice del proceso mastoideo, el orificio estilomastoideo, el proceso estiloideo,
la fosa yugular y la apertura externa del canal carotídeo.
 La porción mastoidea presenta el proceso mastoideo de forma triangular con base

superior, en la cara externa tiene el orificio mastoideo en su porción lateral y en su
porción medial tiene la incisura mastoidea, en la cara endocraneal presenta el surco del
seno sigmoideo.
 La porción timpánica presenta el poro acústico externo, la fosa amndibular que es una
cara articular, el tubérculo articular y el proceso cigomático.
Hueso etmoidal
El hueso etmoidal es un hueso neumático impar situado delante del hueso esfenoidal, es un hueso
que pertenece al cráneo y a la cara, las partes que presenta son: una lámina horizontal superior,
una lámina vertical medial y en cada parte lateral el laberinto etmoidal.
 La lámina horizontal se denomina lámina cribosa por presentar muchos orificios, los
orificios cribosos, hacia abajo forma parte de la cavidad nasal y hacia arriba forma parte de
la fosa craneal anterior, hacia arriba y en la línea media presenta el proceso crista galli.
 La lámina perpendicular, es vertical, desciende a la cavidad nasal en donde forma parte

del septo nasal.

 El laberinto etmoidal, es la parte neumática del hueso, se encuentra hacia abajo y

lateralmente de la lámina cribosa, tiene la forma aproximadamente de una pirámide
cuadrangular, la cara lateral forma la pared medial de la cavidad orbitaria por lo cual se
denomina lámina orbital, la cara medial forma parte de la pared lateral de la cavidad
nasal, en esa cara se encuentran: la concha nasal superior, la concha nasal media, la bula
etmoidal y el proceso uncinado, las demás caras son articulares. En el interior se
encuentran pequeños espacios denominados celdas etmoidales, hay celdas etmoidales
anteriores, celdas etmoidales medias y celdas etmoidales posteriores, en conjunto forman
el seno paranasal etmoidal.
HUESOS DE LA CARA
Los huesos de la cara son seis huesos pares y dos huesos impares, los huesos pares son: lagrimal,
nasal, cigomático, maxila, concha nasal inferior y el palatino, los huesos impares son la mandíbula
y el vómer.
 El hueso lagrimal está situado anteriormente en la pared medial de la órbita, es pequeño,

tiene forma de una lámina rectangular, con una cara orbital en donde se encuentra la
cresta lagrimal posterior, una cara nasal que es medial, forma parte de la pared lateral de
la cavidad nasal.
 El hueso nasal está situado en la línea media debajo del frontal, es pequeño, de forma
rectangular, presenta una cara anterior externa y una cara posterior que forma parte de la
cavidad nasal en donde se encuentra el surco etmoidal donde transcurre el nervio
etmoidal anterior.
 El hueso cigomático está situado en la parte lateral e inferior de la órbita, presenta una
cara lateral convexa, una cara temporal cóncava dirigida a la fosa temporal y una cara
orbital que forma parte de la pared lateral de la órbita, hacia atrás se encuentra el proceso
temporal que forma parte del arco cigomático, hacia arriba el proceso frontal, los orificios
que tiene son: cigomáticoorbital, cigomáticofacial y cigomáticotemporal situados en cada
una de sus caras.
 La maxila es un hueso neumático, situado medial e inferior al hueso cigomático, presenta

un cuerpo que tiene cuatro caras, la cara orbital que es superior, la cara anterior con el
orificio infraorbital, la fosa canina y la espina nasal anterior, la cara infratemporal es
posterior, es convexa en donde se encuentran los orificios alveolares y la tuberosidad de la
maxila, la cara nasal presenta la cresta conchal y el hiato maxilar que es el orificio en
donde se abre el seno maxilar situado dentro del cuerpo de la maxila. Los procesos de la
maxila son: el proceso frontal es vertical hacia arriba, el proceso cigomático es lateral, el
proceso palatino es horizontal hacia abajo y atrás, el proceso alveolar en donde se
encuentran los dientes maxilares.
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 La concha nasal inferior está situada en la porción inferior de la pared lateral de la cavidad
nasal, es una lámina ósea curva, con una cara medial convexa y una cara lateral cóncava,
presenta tres procesos, el proceso lagrimal, el proceso maxilar y el proceso etmoidal, el
espacio lateral que es cóncavo se denomina meato nasal inferior.
 El hueso palatino está situado detrás de la maxila y de la cavidad nasal, tiene forma de
una L, con una lámina perpendicular y una lámina horizontal. La lámina perpendicular
presenta la cara nasal y la cara maxilar, el borde superior tiene una incisura, la incisura
esfenopalatina, hacia delante de ésta incisura se encuentra el proceso orbital, atrás de la
incisura se encuentra el proceso esfenoidal. En la cara maxilar presenta el surco palatino
mayor y los canales palatinos menores, en la parte inferior se encuentra el proceso
piramidal. En la cara nasal se encuentra la cresta etmoidal y la cresta conchal.
 La mandíbula está situada en la porción inferior de la cara, es el único hueso móvil de ella,
sus partes son, el cuerpo, la rama derecha y la rama izquierda. El cuerpo es medial,
presenta una cara anterior, una cara posterior, la base de la mandíbula que es inferior, la
porción alveolar en donde se encuentran los dientes mandibulares. En la cara anterior del
cuerpo se encuentra medialmente la protuberancia mental, el tubérculo mental,
lateralmente el orificio mental y la línea oblicua a cada lado. En la cara posterior a cada
lado de la línea media se encuentra la fosa digástrica, la espina mental superior, la espina
mental inferior, la fosa sublingual, la fosa submandibular y lateralmente la línea
milohioiddea. La rama de la mandíbula presenta hacia abajo y atrás el ángulo de la
mandíbula, en la cara lateral en la parte inferior se encuentra la tuberosidad masetérica,
en la cara medial se encuentra el orificio mandibular con la língula, el surco milohioideo y
en la parte inferior se encuentra la tuberosidad pterigoidea, el borde superior de la rama
presenta de delante hacia atrás, el proceso coronoideo, la incisura de la mandíbula y el
proceso condilar con la cabeza y el cuello de la mandíbula.
 El vómer es una lámina delgada de forma romboidal, tiene cuatro bordes: superior,
posterior, inferior y anterior, en el borde superior se encuentran dos procesos laterales en
la línea media, son las alas del vómer, el borde posterior separa los dos orificio posteriores
de la cavidad nasal, las coanas, el borde inferior se une a la cresta nasal y el borde anterior
se une a la lámina perpendicular del hueso etmoidal. El vómer presenta una cara derecha
y una cara izquierda, forma parte del septo nasal en su porción inferior y posterior.

CRÁNEO ÓSEO
1. Cavidad orbitaria
2. Cavidad nasal
3. Fosa temporal
4. Fosa infratemporal
5. Fosa pterigopalatina
1. Cavidad orbitaria
Huesos que forman las Orificios y otros Elementos que atraviesan

paredes
Pared superior: fosa de la glándula lagrimal,

porción orbital del frontal, fosa troclear ----------------------
ala menor del esfenoidal no tiene orificios
Pared lateral: orificio cigomáticoorbital, nervio, arteria y vena

cara orbital del cigomático, entre las paredes superior y cigomaticoorbitales
cara orbital del ala mayor del lateral se abre la fisura orbital nervios III, IV, V , VI y venas
esfenoidal superior oftálmicas
Pared inferior: fisura orbital inferior que se nervio, arteria y vena

cara orbital de la maxila, continúa con el canal infraorbitarios
proceso orbital del palatino infraorbitario
Pared medial: canal lagrimal saco lagrimal
proceso frontal de la maxila, orificio etmoidal anterior nervio y vasos etmoidales ant.
lagrimal, orificio etmoidal posterior nervio y vasos etmoidales post.
lámina orbital del laberinto orificio óptico nervio II, arteria oftálmica
etmoidal,
cara lateral del cuerpo
esfenoidal

2. Cavidad nasal
Huesos que forman las Orificios y otros Elementos que atraviesan

paredes
Pared superior: orificios de la lámina cribosa nervio craneal olfatorio ( I )

hueso nasal, del etmoidal
espina nasal del frontal,
lámina cribosa del etmoidal,
cuerpo del esfenoidal
Pared lateral: meato nasal superior celdas etmoidales posteriores

maxila meato nasal medio senos paranasales
lagrimal, meato nasal inferior arteria esfenopalatina
cara nasal del laberinto receso esfenoetmoidal
etmoidal con las conchas orificios de desembocadura de
nasales superior y media, los senos paranasales
lámina perpendicular del orificio nasolagrimal
palatino, orificio esfenopalatino
concha nasal inferior y
lámina medial del proceso
pterigoideo del esfenoidal
Pared inferior:
proceso palatino de la maxila, no tiene -----------------------------------
lámina horizontal del palatino
Pared medial o septo nasal:

vómer, no tiene ----------------------------
lámina perpendicular del
etmoidal
Pared anterior: apertura piriforme

huesos nasales -----------------------------
proceso frontal de la maxila
Pared posterior coanas -----------------------------
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3. Fosa temporal
Se sitúa en la pared lateral del cráneo, limitada hacia arriba por la línea temporal superior y hacia
abajo por la cresta infratemporal del ala mayor del hueso esfenoidal, hacia abajo se continúa con
la fosa infratemporal. Los huesos que participan de delante hacia atrás son:
Frontal ----- cigomático ----- ala mayor del esfenoidal -----escama del temporal ----- parietal
Contiene el músculo temporal y su fascia.
4. Fosa infratemporal
Situada debajo de la fosa temporal, presenta una pared lateral, pared anterior, pared medial y la
pared superior, es abierta hacia atrás y hacia abajo.
Huesos que forman las Orificios y otros Elementos que pasan

paredes
Pared lateral: orificio mandibular nervio y vasos alveolares

rama de la mandíbula língula mandibular inferiores
Pared anterior: orificios alveolares nervios alveolares superiores
cara infratemporal de la maxila tuberosidad de la maxila posteriores
Pared medial: fisura pterigomaxilar entrada a la fosa

lámina lateral del proceso pterigopalatina
pterigoideo del esfenoidal arteria maxilar
Pared superior: orificio oval nervio mandibular del

cara infratemporal del ala orificio espinoso trigémino
mayor del hueso esfenoidal arteria meníngea media
La fosa infratemporal contiene: los músculos pterigoideos lateral y medial, la arteria maxilar con
sus ramas las arterias alveolar inferior, maseterica, pterigoideas, temporales profundas y la arteria
bucal, el plexo venoso pterigoideo, los nervios mandibular, alveolar inferior, cuerda del tímpano y
el ganglio parasimpático ótico.

5. Fosa pterigopalatina
Se encuentra en la profundidad de la pared medial de la fosa infratemporal, el orificio de acceso es

la fisura pterigomaxilar, es una fosa pequeña, de forma triangular, de base superior que mide
aproximadamente 1 cm.
La forman tres huesos: anterior la maxila, posterior el proceso pterigoideo del hueso esfenoidal y
medialmente la lámina perpendicular del palatino.
Está muy comunicada con fosas y cavidades a través de orificios, estos son:
Orificio Comunica con Elementos que atraviesan
Redondo fosa craneal media nervio maxilar del trigémino

Del canal pterigoideo base del cráneo nervio del canal pterigoideo
Esfenopalatino cavidad nasal arteria esfenopalatina
Fisura orbital inferior cavidad orbitaria nervio y vasos infraorbitarios
Palatino mayor paladar nervio y vasos palatinos
mayores
Palatinos menores paladar nervios palatinos menores
Fisura pterigomaxilar fosa infratemporal arteria maxilar
Hueso hioideo
El hueso hioideo es impar, está situado en la cara anterior del cuello, en la línea media, debajo de
la pared inferior de la boca, superior a la laringe, es un pequeño hueso que no se articula,
solamente se une a través de un ligamento con el proceso estiloideo del temporal y a través de la
membrana tirohioidea con el borde superior de la laringe.
Se encuentra a nivel de la vértebra C3, tiene forma de herradura horizontal, mide

aproximadamente 2.5 cm. de largo y ancho por 1 cm. de altura. Presenta en la parte anterior un
cuerpo del que parten a los lados y hacia atrás los cuernos mayores y hacia arriba los cuernos
menores.
Es difícil palparlo sin lastimar al paciente porque está rodeado de músculos suprahioideos,
infrahioideos, algunos de la lengua y de la faringe.

ARTICULACIONES DE LA CABEZA Y DEL CUELLO
Articulaciones de la cabeza
Las articulaciones de la cabeza son las uniones entre los huesos de la cabeza y la cara entre sí, en
general las articulaciones de la cabeza entran en la clasificación de articulaciones fibrosas la
mayoría, la articulación temporomandibular y la articulación atlantooccipital se clasifican como
sinoviales.
Articulaciones fibrosas:
 Articulaciones tipo sutura, variedad serrata, son la mayoría de las articulaciones de la

cabeza y cara, con excepción de las variedades siguientes.
 Articulaciones tipo sutura, variedad escamosa, la única articulación es la temporoparietal.
 Articulación tipo sutura, variedad plana, por ejemplo la articulación internasal.
 Articulación variedad gónfosis, todas las articulaciones alveolodentarias.
 Articulaciones variedad sindesmosis, en el cráneo y la cara no hay, ejemplo de esta

articulación es la tibiofibular distal.
 Articulaciones variedad esquindilesis, la única es la articulación esfenovomeriana.
Articulaciones sinoviales:
 Articulación temporomandibular, se clasifica como articulación variedad gínglimo, las

caras articulares son el cóndilo de la mandíbula, la fosa mandibular con el tubérculo
articular del hueso temporal, presenta un disco articular que divide a la articulación en dos
cavidades, los medios de unión además de la cápsula articular es el ligamento lateral que
es un engrosamiento de la cápsula articular, el ligamento estilomandibular que va del
proceso estiloideo del temporal al ángulo de la mandíbula y el ligamento
esfenomandibular de la espina esfenoidal a la língula de la mandíbula, los movimientos
que efectúa esta articulación son de elevación, depresión, protrusión y retrusión de la
mandíbula
 Articulación atlantooccipital, es una articulación que se clasifica de dos maneras, algunos

autores la clasifican como bicondilar por los dos cóndilos del occipital, otros autores la
clasifican como elipsoidea porque toman en cuenta los dos cóndilos juntos forman una
elipse, sus medios de fijación además de la cápsula articular son la membrana
atlantooccipital anterior y la membrana atlantooccipital posterior, los movimientos son de
felxión y extensión.

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MÚSCULOS DE LA CABEZA
Músculos faciales
Músculos Expresión o movimiento
1.Occipitofrontal: frontal : arruga la frente, expresión de sorpresa

vientre occipital occipital: sinergista con el frontal
vientre frontal
2. Prócer arrugas en el dorso de la nariz, disgusto

3. Nasal : transversa: arruga la piel del dorso de la nariz
porción transversa alar: dilata las nares
porción alar
4. Depresor del septo nasal cierra ligeramente las nares
5. Orbicular del ojo: cierra los párpados, ayuda a la circulación de las
porción orbital lágrimas
porción palpebral
porción lagrimal
6. Corrugador de la ceja arruga el entrecejo
7. Orbicular de la boca: cierra la boca

porción marginal
porción labial
8. Mental arruga la piel del mentón
9. Depresor del labio inferior deprime el labio inferior, tristeza
10. Depresor del ángulo de la boca deprime el ángulo de la boca, tristeza
11. Elevador del labio superior y ala de la nariz eleva el labio superior, dilatación de nares
12. Elevador del labio superior eleva el labio superior, marca el surco
nasolabial
13. Elevador del ángulo de la boca eleva el ángulo de la boca, sonrisa
14. Platisma de la cara tensa la piel de la cara parte inferior, susto

15. Cigomático mayor eleva el ángulo de la boca, sonrisa
16. Cigomático menor eleva el labio superior, marca el surco nasolabial
17. Buccinador Comprime el vestíbulo de la boca, soplar o silbar
18. Risorio jala el ángulo de la boca lateralmente, risa
Todos los músculos están inervados por el nervio facial, nervio craneal VII.

Músculos masticadores:
Músculos Inervación
1. Temporal nervio mandibular del trigémino

2. Masetero nervio mandibular del trigémino
3. Pterigoideo medial nervio mandibular del trigémino
4. Pterigoideo lateral nervio mandibular del trigémino
MÚSCULOS DEL CUELLO
Músculos suprahioideos
1. Digástrico: vientre anterior: nervio mandibular del

vientre anterior trigémino
vientre posterior vientre posterior: nervio facial
2. Estilohioideo nervio facial
3. Milohioideo nervio mandibular del trigémino
4. Geniohioideo nervio hipogloso
Músculos infrahioideos
1. Esternohioideo asa cervical, (plexo cervical y nervio hipogloso)

2. Esternotiroideo asa cervical
3. Omohioideo asa cervical
4. Tirohioideo nervio hipogloso
Músculos laterales del cuello
1. Platisma del cuello nervio facial

2. Esternocleidomastoideo nervio accesorio y plexo cervical
3. Escaleno anterior plexo cervical
4. Escaleno medio plexo cervical
5. Escaleno posterior plexo cervical

Músculos prevertebrales
Músculos Inervación
1. Largo de la cabeza plexo cervical

2. Largo del cuello plexo cervical
3. Recto anterior de la cabeza plexo cervical
4. Recto lateral de la cabeza plexo cervical
En la Nomenclatura Anatómica Internacional los músculos del cuello se clasifican en:
 Músculos del cuello: platisma del cuello, esternocleidomastoideo, escaleno anterior,

escaleno medio, escaleno posterior, largo de la cabeza y largo del cuello.
 Músculos suprahioideos: digástrico, estilohioideo, milohioideo y geniohioideo.
 Músculos infrahioideos: esternohioideo, esternotiroideo, omohioideo y tirohioideo.
 Músculos suboccipitales: recto anterior de la cabeza, recto lateral de la cabeza, recto

posterior mayor de la cabeza, recto posterior menor de la cabeza, oblicuo inferior y
oblicuo superior.

Fascia cervical
La fascia cervical es una membrana delgada que envuelve al cuello, a los músculos, a los vasos, a
los órganos y a las glándulas.
La fascia cervical está formada por tres láminas: la lámina superficial, la lámina pretraqueal y la
lámina prevertebral.
 La lámina superficial es una membrana en forma de cilindro que envuelve al cuello, se

sitúa profunda a la piel y al tejido adiposo, en la porción superior se fija en la base de la
mandíbula, el arco cigomático, el proceso mastoideo, la línea nucal superior,
protuberancia occipital externa, procesos espinosos de las vértebras cervicales y el
ligamento nucal.. En la parte inferior se fija en el manubrio del esternón, la clavícula, el
acromion y la espina de la escápula. Envuelve a la glándula submandibular, a los músculos
suprahioideos, al músculo esternocleidomastoideo y al músculo trapecio. Las infecciones
de ésta lámina se aislan y no se difunden.
 La lámina pretraqueal parte medialmente de la lámina superficial, envuelve a los

músculos infrahioideos, a la glándula tiroidea, a la laringe, a la tráquea, el esófago, hacia
arriba se continúa con la fascia bucofaríngea, lateralmente forma parte de la vaina
carotídea, hacia abajo entra al tórax y se fusiona con el pericardio por lo que las
infecciones en esta zona del cuello se pueden difundir al mediastino.
 La lámina prevertebral también parte medialmente de la lámina superficial en la parte
posterior, envuelve a los músculos largo del cuello, largo de la cabeza, recto anterior de la
cabeza, recto lateral de la cabeza, escalenos, lateralmente forma parte de la vaina
carotídea, hacia abajo se continúa con el mediastino por lo cual las infecciones se pueden
difundir al mediastino.

TRÍGONOS DEL CUELLO
Los trígonos del cuello son zonas triangulares en la superficie del cuello, limitadas por músculos,
que permiten encontrar en cada trígono estructuras específicas para su abordaje.
El músculo esternocleidomastoideo divide al cuello en dos trígonos grandes, uno anterior de base
superior y otro posterior que en la Nomenclatura Anatómica Internacional ahora se denomina
lateral porque se encuentra en esa situación en el cuello, no es posterior, este trígono es de base
inferior, todos los trígonos se encuentran en los lados derecho e izquierdo del cuello.
Trígono anterior
Este trígono tiene como límites: la base de la mandíbula, la línea media del cuello y el borde
anterior del músculo esternocleidomastoideo. El trígono anterior a su vez se divide en pequeños
trígonos los cuales son: submental, submandibular, carotideo y muscular.
Trígono Límites Contenido
Submental vientre anterior del digástrico inicio de la vena yugular

línea media anterior
hueso hioideo linfonodos submentales
Submandibular vientre anterior del digástrico glándula submandibular
vientre posterior del digástrico linfonodos submandibulares
base de la mandíbula arteria facial
vena facial
nervio hipogloso
Carotideo vientre posterior del digástrico arteria carótida común
vientre superior del seno carotideo
omohioideo glomo carotideo
esternocleidomastoideo vena yugular interna
nervio vago
Muscular línea media músculos infrahioideos
esternocleidomastoideo glándula tiroidea
vientre superior del glándulas paratiroideas
omohioideo laringe
tráquea cervical

Trígono lateral (posterior)
El trígono posterior actualmente es denominado trígono lateral, tiene como límites el borde
posterior del músculo esternocleidomastoideo, el borde anterior del músculo trapecio y hacia
abajo la clavícula, se subdivide en el trígono lateral y el trígono omoclavicular.
Trígono Límites Contenido

Lateral esternocleidomastoideo arteria occipital
trapecio nervio accesorio XI
vientre inferior del omohioideo ramas sensitivas del plexo
cervical (punto nervioso)
Omoclavicular esternocleidomastoideo arteria subclavia
vientre inferior del omohioideo vena subclavia
clavícula arteria cervical transversa
troncos del plexo braquial
vena yugular externa
cúpula pleural
Región cervical posterior
Los músculos de la región cervical posterior, denominados de la nuca, en la Nomenclatura

Anatómica Internacional se consideran como músculos del dorso y como músculos suboccipitales.
Estos músculos de la “nuca” son por planos anatómicos de la superficie a la profundidad son:
1. Trapecio en su porción cervical.

2. Esplenio de la cabeza
3. Semiespinal medialmente y el longísimo de la cabeza lateralmente.
4. Espinal del cuello, multífidos y rotadores.
5. Recto posterior mayor de la cabeza, recto posterior menor de la cabeza, oblicuo superior
de la cabeza y oblicuo inferior de la cabeza.
La función general de estos músculos es la extensión del cuello.

DRA. CASSANDRA NÚÑEZ TOVAR Grupo 1112 2009– 2010
ARTERIAS PRINCIPALES DE LA CABEZA Y DEL CUELLO
Las arterias de la cabeza y del cuello son: carótida común, carótida externa y subclavia. La arteria
carótida interna que se origina en el cuello va a irrigar el encéfalo, se estudiará dentro del sistema
nervioso, en el cuello no da colaterales.
 Arteria carótida común, se origina del arco aórtico a nivel de la vértebra T4, la arteria del
lado derecho se inicia de la división del tronco braquiocefálico, la del lado izquierdo se
inicia directamente del arco aórtico, asciende en el cuello formando parte del paquete
neurovascular del cuello, va acompañada de la vena yugular interna y del nervio vago
envueltos por la vaina carotídea, a nivel del borde superior del cartílago tiroideo se divide
en sus ramas terminales, la arteria carótida externa y la arteria carótida interna, no da
ramas colaterales.
 Arteria carótida externa irriga al cuello y a la porción externa de la cabeza, se origina de la

arteria carótida común, asciende por el cuello, por arriba del ángulo de la mandíbula se
introduce dentro de la glándula parotídea en donde termina a nivel del cuello de la
mandíbula, ahí da sus ramas terminales. Las ramas colaterales de abajo hacia arriba son
las arterias: tiroidea superior, lingual, facial, faríngea ascendente, occipital y auricular
posterior, las ramas terminales son las arterias temporal superficial y maxilar.
 Arteria subclavia, irriga parte del encéfalo, del cuello, del tórax, de la pared del abdomen
y el miembro superior. Se origina, la arteria del lado derecho de la división del tronco
braquiocefálico y la del lado izquierdo directamente del arco aórtico, su trayecto es por la
parte inferior del cuello, sobre la cara superior de la primera costilla entre los músculos
escaleno anterior y escaleno medio, termina a nivel del borde lateral de la primera costilla
en donde cambia de nombre por arteria axilar que va al miembro superior. Sus ramas
colaterales son las arterias: vertebral, torácica interna, el tronco tirocervical que da la
arteria tiroidea inferior y la cervical ascendente, supraescapular, transversa del cuello y el
tronco costocervical.
Arterias Ramas Áreas de irrigación
Carótida común arteria carótida interna encéfalo, cavidad orbitaria,

cavidad nasal, parte de la piel
de la frente y la nariz
arteria carótida externa parte externa de cabeza,
cuello

Arterias Ramas Áreas de irrigación
Carótida externa arteria tiroidea superior glándula tiroidea, laringe,

músculos infrahioideos y
esternocleidomastoideo
arteria lingual lengua, pared inferior de la boca
y glándula sublingual
facial músculos y piel de la cara,
glándula submandibular, tonsila
palatina, faringe, paladar blando
faríngea ascendente faringe, tuba auditiva, tonsila
palatina, paladar blando, cavidad
timpánica, meninges, músculos
prevertebrales
occipital piel cabelluda de la región
occipital, músculos posteriores
del cuello, celdas mastoideas,
duramadre
auricular posterior oreja, piel y piel cabelluda
retroauricular, oído medio, oído
interno, músculos auriculares
temporal superficial piel cabelluda frontal, parietal y
(rama terminal) temporal, piel de la frente y
parte de la cara, glándula
parotídea, articulación
temporomandibular, oreja,
meato acústico externo,
músculo temporal

TOMA DEL PULSO ARTERIAL EN LA CABEZA Y EL CUELLO
 El pulso de la arteria facial se palpa en un punto en donde se unen la base de la

mandíbula con el borde anterior del músculo masetero, es el lugar en donde la arteria
facial que viene del trígono submandibular cruza para ascender en la cara.
 El pulso de la arteria temporal superficial se palpa delante del trago de la oreja.
 El pulso de la arteria carótida común se palpa en el cuello en dos zonas, una es en el

trígono carotídeo y la otra es a nivel de la vértebra C6, en donde se encuentra el tubérculo
carotídeo.

VENAS DEL CUELLO
Venas yugulares
 Vena yugular interna, está situada dentro de la vaina carotídea en el cuello, principia en el
orificio yugular, es continuación del seno sigmoideo del encéfalo, presenta una dilatación
denominada bulbo superior, termina cuando se une a la vena subclavia para formar la
vena braquiocefálica, la unión con la vena subclavia forma el ángulo venoso, en su
terminación presenta otra dilatación, el bulbo inferior de la vena yugular interna. En su
trayecto en el cuello va acompañada de los linfonodos cervicales profundos. Sus afluentes
son: el seno petroso inferior, la vena faríngea ascendente, vena lingual, vena facial y vena
tiroidea superior.
 Vena yugular externa, principia a nivel del ángulo de la mandíbula por la unión de las
venas auricular posterior y el tronco posterior de la vena retromandibular, la vena
retromandibular se forma por la unión de las venas temporal superficial y la vena maxilar
dentro de la glándula parotídea. La vena yugular externa es una vena superficial que
transcurre entre el músculo platisma del cuello y el esternocleidomastoideo, termina
desembocando en la vena subclavia en el trígono omoclavicular, Sus afluentes son: la vena
occipital, la vena supraescapular, la vena cervical transversa y la vena yugular anterior.
 Vena yugular anterior, se origina abajo del mentón, desciende en la parte anterior del
cuello, una a cada lado, es una vena superficial, a nivel de la incisura yugular se unen las
dos venas yugulares anteriores, esta unión se denomina arco venoso yugular, por último
cada vena yugular anterior drena en la vena yugular externa, recogen la sangre venosa
superficial de la región anterior del cuello.
CIRCULACIÓN LINFÁTICA DE CABEZA Y CUELLO
La circulación linfática de la cabeza se dirige por los vasos linfáticos superficiales y profundos hacia
los diferentes grupos de linfonodos que se encuentran en el límite entre la cabeza y el cuello,
siguen el mismo trayecto de las venas a las que acompañan, estos grupos de linfonodos son:
 Los linfonodos occipitales que recogen la linfa de la región occipital de la piel cabelluda y
de parte superior de la nuca.
 Los linfonodos mastoideos, recogen la linfa de la piel cabelluda lateral y del oído externo.
 Los linfonodos parotídeos superficiales, recogen la linfa de los tejidos superficiales fuera
de la glándula parotídea.
 Los linfonodos parotídeos profundos, recogen la linfa de la piel cabelluda anterior, piel de
la parte anterior y superior de la cara, de la glándula parotídea, del oído medio y parte del
oído externo.
 Los linfonodos faciales, recogen la linfa de la parte anterior e inferior de la cara junto con
las mejillas.
 Los linfonodos linguales, recogen la linfa de la lengua en su porción media y posterior.
 Los linfonodos submentales, recogen la linfa del mentón y de la parte anterior de la boca y
de la lengua.
 Los linfonodos submandibulares, recogen la linfa de la cavidad nasal, de las glándulas

submandibular y sublingual y de la porción media y posterior de la boca. Estos linfonodos
reciben por último toda la linfa de la cabeza y la van a drenar a los grupos de linfonodos
cervicales.
Los linfonodos del cuello se denominan linfonodos cervicales, a estos grupos de linfonodos drena
la linfa de la cabeza y recogen la del cuello, los grupos principales son dos, los linfonodos cervicales
superficiales que siguen el trayecto de la vena yugular externa y los linfonodos cervicales
profundos que siguen el trayecto de la vena yugular interna, a estos linfonodos llega la linfa de los
grupos de linfonodos de los órganos del cuello, entre los linfonodos cervicales profundos existe
dos de mayor tamaño, el linfonodo yugulodigástrico y el linfonodo yuguloomohioideo, sus
nombres dicen el lugar en el que se encuentran, la linfa de los linfonodos cervicales profundos
drena en el tronco linfático yugular que a su vez va a desembocar, el del lado izquierdo en el
ángulo venoso izquierdo o bien directamente en el conducto torácico, el tronco linfático yugular
derecho drena en el ángulo venoso derecho o en el tronco linfático derecho, este tronco y el
conducto torácico drenan cada uno en el ángulo venoso correspondiente.

GLÁNDULA TIROIDEA
La glándula tiroidea es una glándula endocrina, sin conducto excretor, que vierte su secreción
hacia la circulación sanguínea, está situada en la región anterior del cuello delante de la laringe y
de los primeros anillos traqueales.
Está formada por dos lóbulos, derecho e izquierdo unidos entre sí en la parte inferior por el istmo
de la glándula tiroidea, en ocasiones se encuentra el lóbulo piramidal del istmo hacia arriba, está
envuelta por la cápsula tiroidea, hacia delante se encuentran los músculos infrahioideos que la
cubren, a los lados se encuentra la vaina carotídea con el paquete neurovascular del cuello, hacia
atrás y a los lados se encuentra el nervio laríngeo recurrente.
La glándula tiroidea secreta la hormona tiroxina que regula el metabolismo basal.
Las arterias que irrigan a la glándula son las arterias tiroideas superiores de la carótida externa y
las arterias tiroideas inferiores del tronco tirocervical de la subclavia, en ocasiones se encuentra la
arteria tiroidea ima que se origina del arco aórtico.
Las venas tiroidea superior e ima drenan en la vena yugular interna, las venas tiroideas inferiores
drenan en la vena braquiocefálica izquierda.
Los linfáticos drenan en los linfonodos cervicales profundos principalmente, algunos vasos drenan
en los linfonodos prelaríngeos y pretraqueales.
La inervación es autónoma, la inervación parasimpática es a través del nervio vago, la inervación

simpática es por el ganglio simpático cervical superior.
GLÁNDULAS PARATIROIDEAS
Las glándulas paratiroideas son cuatro pequeñas glándulas situadas en la cara posterior de los
lóbulos de la glándula tiroidea dentro de la cápsula, glándula paratiroidea superior derecha,
glándula paratiroidea superior izquierda, glándula paratiroidea inferior derecha y glándula
paratiroidea inferior izquierda.
La irrigación, drenaje venoso, linfáticos e inervación son las mismas que las de la glándula tiroidea.
La función de la hormona paratiroidea o paratohormona es regular el metabolismo del calcio.

PLEXO CERVICAL
El plexo cervical está situado en el cuello, se forma por las ramas anteriores de los nervios
espinales C1, C2, C3 y C4 que son pares cada uno, salen de la columna vertebral por los orificios
intervertebrales, excepto el nervio C1 que sale entre el occipital y el atlas, se encuentra detrás de
la vaina carotídea.
Las ramas colaterales son:
Ramas Nervios Áreas de inervación

Sensitivas 1. auricular magno 1. piel de la oreja, del proceso
2. occipital menor mastoideo y de la rama de la
3. transverso del cuello mandíbula.
4. supraclaviculares 2. piel cabelluda occipital y
región mastoidea.
3. piel de las regiones
suprahioidea e infrahioidea.
4. piel del hombro y de la región
inferior del cuello
Motoras los nervios reciben el nombre músculos: prevertebrales,
de los músculos que inervan esternocleidomastoideo,
trapecio, escalenos, elevador de
la escápula, a través del asa
cervical inerva a los músculos
infrahioideos excepto al
tirohioideo.
Mixtas frénico músculo diafragma (fibras
motoras)
pericardio, pleura parietal y
peritoneo abdominal superior
(fibras sensitivas)
Las ramas sensitivas salen en el punto nervioso localizado a la mitad del borde posterior del
músculo esternocleidomastoideo.
El nervio frénico situado delante del músculo escaleno anterior entra al tórax, transcurre entre la
pleura mediastínica y el pericardio para llegar al diafragma.
El asa cervical es una unión de una rama descendente del plexo cervical con el nervio hipogloso.
Tronco simpático cervical
El sistema nervioso simpático que inerva a la cabeza y al cuello, se origina de tres pares de ganglios
simpáticos que forman parte del tronco simpático, estos tres pares de ganglios se encuentran
situados tres a cada lado de la columna vertebral, se denominan ganglio cervical superior a nivel
de la vértebra C3, el ganglio cervical medio a nivel de la vértebra C6, este ganglio es el más
pequeño y a veces falta, el ganglio cervical inferior a nivel de la vértebra C7 en un alto porcentaje
se une al ganglio simpático T1, forman así el ganglio cervicotorácico.
Los nervios que salen de los tres ganglios siguen el trayecto de las arterias para llegar al lugar al
que van a inervar, forman plexos periarteriales denominados plexo carotídeo interno, plexo
carotídeo externo, plexo vertebral, etc., otras fibras nerviosas que salen de los ganglios
acompañan a las nervios espinales cervicales y por último otras fibras nerviosas simpáticas se unen
con los nervios craneales glosofaríngeo, vago e hipogloso para llegar a su destino de inervación.
Inervación parasimpática de cabeza y de cuello
Las fibras parasimpáticas que inervan la cabeza y el cuello transcurren dentro de los nervios
craneales que en forma general son: oculomotor para la cavidad orbitaria, del nervio trigémino
para la cavidad nasal y cavidad oral, del nervio facial para glándulas lagrimal, submandibular y
sublingual, del nervio glosofaríngeo para la faringe y glándula parotídea, del nervio vago para el
resto de cabeza y cuello.

LOS NERVIOS CRANEALES

En este primer bloque solamente se estudiará de los nervios craneales: orificios de paso (entrada o
salida del cráneo; entran los nervios sensitivos y salen los nervios motores), trayecto, áreas de
distribución y los componentes funcionales.
Nervios Orificio de paso Componente funcional Áreas de inervación
1. Olfatorio lámina cribosa AVE mucosa olfatoria de la cavidad nasal

2. Óptico óptico ASE retina
3. fisura orbital ESG músculos del ojo: recto superior, recto medial, recto
Oculomotor superior inferior, oblicuo inferior, elevador del párpado
EV superior.
G músculos esfínter de la pupila y ciliar
4. Troclear fisura orbital ESG músculo oblicuo superior del ojo

superior
5. Trigémino:
oft fisura orbital ASG conjuntiva superior, mucosa superior de la cavidad
álmico superior nasal, mucosa de los senos frontal y etmoidal, piel del
dorso de la nariz, párpado superior, frente y piel
cabelluda hasta el vertex, duramadre.
m redondo ASG duramadre, piel del párpado inferior, de la mejilla y del

axilar labio superior, conjuntiva, mucosa de la cavidad nasal,
del seno maxilar, del paladar y del vestíbulo oral,
dientes maxilares.
m oval ASG lengua área presurcal, parte inferior de la mucosa de la

andibular boca y del vestíbulo oral, dientes mandibulares, piel de
la parte inferior de la cara, de la oreja, del meato
acústico externo, membrana del tímpano.
EVE músculos: masticadores, vientre anterior del
digástrico, milohioideo, tensor del tímpano y tensor
del paladar.
6. Abductor fisura orbital ESG músculo recto lateral del ojo

superior
7. Facial poro acústico ASG piel de la concha de la oreja.
interno y AVE recoge el gusto del área presurcal de la lengua.
estilomastoideo EV fibras parasimpáticas para las glándulas lagrimal,
G sublingual y submandibular.
músculos: faciales, auriculares, vientre posterior del
EVE digástrico, estilohioideo y estapedio.
Nervios Orificio de paso Componente funcional Áreas de inervación
8. poro ASE oído interno: audición y equilibrio

Vestibulococlear acústico
interno
9. Glosofaríngeo yugular ASG mucosa del área postsurcal de la lengua, de la faringe,
istmo de las fauces, tonsila palatina y paladar blando,
seno y glomo carotídeos,
AVE gusto del área postsurcal de la lengua.
EVG fibras parasimpáticas para la glándula parotídea
EVE músculo estilofaríngeo
10. Vago yugular ASG duramadre, piel del meato acústico externo.
AVE recoge el gusto de la porción cercana a la epiglotis.
EVG inerva órganos y vísceras del cuello, tórax y abdomen.
EVE músculos de faringe, laringe y paladar blando excepto el
tensor del paladar.
11. Accesorio yugular ESG músculos trapecio y esternocleidomastoideo.

EVE músculos de la laringe.
12. Hipogloso canal del ESG Músculos extrínsecos e intrínsecos de la lengua,

hipogloso músculo geniohioideo y el músculo tirohioideo.
Trayecto de los nervios craneales.
Algunos nervios craneales son únicamente sensitivos, entran al cráneo (I, II, VIII), otros son
únicamente motores salen del cráneo (III, IV, VI, XI, XII), otros son mixtos es decir conducen fibras
sensitivas que entran al cráneo y fibras motoras que salen del cráneo (V, VII, IX, X), algunos
conducen también fibras parasimpáticas (III, VII, IX, X). El trayecto que aquí se menciona es en
general.
 I. Olfatorio: se origina en la mucosa olfatoria de la cavidad nasal, atraviesa la lámina

cribosa y termina inmediatamente al entrar al bulbo olfatorio.
 II. Óptico: se origina en la retina, atraviesa el orificio óptico, termina aproximadamente 5
cm. después, cuando forma el quiasma óptico.
 III. Oculomotor: sale del tronco encefálico, sigue anteriormente por la pared lateral del
seno cavernoso en la silla turca y luego entra a la cavidad orbitaria por la fisura orbital
superior.
 IV. Troclear: sale del tronco encefálico, sigue anteriormente por la pared lateral del seno
cavernoso y entra a la cavidad orbitaria por la fisura orbital superior.
 V. Trigémino: sale del tronco encefálico, sigue anteriormente a la fosa trigeminal de la

porción petrosa del temporal, de ahí, el nervio oftálmico entra a la pared lateral del seno
cavernoso y después a la cavidad orbitaria por la fisura orbital superior; el nervio maxilar
entra por el orificio redondo a la fosa pterigopalatina en donde da sus ramas; el nervio
mandibular entra por el orificio oval a la fosa infratemporal en donde da sus ramas.
 VI. Abductor: sale del tronco encefálico hacia delante, entra dentro del seno cavernoso,
cuando sale anteriormente se dirige a la cavidad orbitaria por la fisura orbital superior.
 VII. Facial: sale del tronco encefálico, entra por el poro acústico interno al meato acústico
interno dentro de la porción petrosa del temporal, sigue por el canal del nervio facial
dentro de la porción petrosa, sale del cráneo por el orificio estilomastoideo, se dirige hacia
delante y entra dentro de la glándula parotídea donde forma el plexo parotídeo pero no
inerva a la glándula, salen de ella las ramas terminales del nervio facial hacia la cara y el
cuello.
 VIII. Vestibulococlear: se origina en el oído interno dentro de la porción petrosa del

temporal, sale por el meato acústico interno y poro acústico interno y entra al tronco
encefálico entre puente y médula oblongada.
 IX. Glosofaríngeo: sale del tronco encefálico, se dirige hacia delante para salir del cráneo
por el orificio yugular, sigue al músculo estilofaríngeo y se dirige a la faringe y a la lengua
en donde da sus ramas.
 X. Vago: sale del tronco encefálico, se dirige al orificio yugular por donde sale, se dirige
hacia abajo por el cuello dentro de la vaina carotídea junto con la vena yugular interna y la
arteria carótida interna en la parte superior y más abajo con la arteria carótida común
(paquete neurovascular del cuello), entra al tórax en donde acompaña al esófago,
atraviesa el tórax y entra al abdomen en donde termina. Durante su trayecto va dando sus
ramas colaterales.
 XI. Accesorio: sale del tronco encefálico la raíz craneal, de la médula espinal sale la raíz
espinal que entra al cráneo por el orificio magno y se une a la raíz craneal, así ya formado
el nervio accesorio sale del cráneo por el orificio yugular, se dirige hacia abajo, lo cubre la
porción superior del músculo esternocleidomastoideo al que inerva, sus ramas se dirigen
al músculo trapecio y a la laringe.
 XII. Hipogloso: sale del tronco encefálico, se dirige al orificio del canal del hipogloso por
donde sale del cráneo, da una rama descendente que se anastomosa con una rama del
plexo cervical para formar el asa cervical que inerva a casi todos los músculos
infrahioideos, a nivel de la cara medial del ángulo de la mandíbula se dirige medialmente
hacia la lengua a la que inerva.

Ganglios de los nervios craneales
Los ganglios de los nervios craneales pueden ser somáticos o parasimpáticos. En las fibras
somáticas los ganglios se encuentran siempre en las fibras aferentes o sensitivas, es decir recogen
sensibilidad general y en algunos casos gustativa; en las fibras autónomas parasimpáticas los
ganglios se encuentran en las fibras motoras que van a músculo liso o glándulas.
Nervio craneal Ganglio Situación Área de inervación
I. Olfatorio no tiene X X
II. Óptico no tiene X X
III. Oculomotor ciliar, parasimpático cavidad orbitaria músculos: ciliar y
esfínter de la pupila
IV. Troclear no tiene X X
V. Trigémino trigeminal, somático fosa trigeminal piel y cavidades de
cara
piel cabelluda anterior
VI. Abductor no tiene X X
VII. Facial geniculado, somático porción petrosa lengua, oreja
pterigopalatino, fosa pterigopalatina glándula lagrimal
parasimpático
submandibular, boca glándulas sublingual y
parasimpático submandibular
VIII. Vestibulococlear vestibular, somático oído interno conductos
semicirculares,
utrículo, sáculo
coclear, somático oído interno órgano espiral
IX. Glosofaríngeo superior, somático arriba del orificio oído medio, seno
yugular carotídeo, glomo
inferior, somático debajo del orificio carotídeo, faringe,
yugular tonsila palatina,
lengua
ótico, parasimpático fosa infratemporal
glándula parotídea
X. Vago superior, somático arriba del orificio meato acústico
yugular externo, faringe,
inferior, somático debajo del orificio laringe, raíz de la
yugular lengua,
muchos cerca de cada órgano
parasimpáticos vísceras de cuello,
tórax y abdomen.
XI. Accesorio no tiene X X
XII. Hipogloso no tiene X X

Formación de los nervios espinales
Los nervios espinales son 31 pares de nervios, todos son nervios mixtos, es decir conducen fibras
sensitivas y motoras, pero algunos también conducen fibras simpáticas, sus componentes
funcionales son ASG aferente somático general, ESG eferente somático general, los que conducen
fibras simpáticas tienen AVG aferente visceral general y EVG eferente visceral general.
Las fibras sensitivas se originan en la periferia, se continúan como fibras aferentes, al entrar a la
columna vertebral se encuentra el ganglio somático que tiene las neuronas sensitivas, de ahí
parten los axones que entran a la médula espinal por el surco posterolateral para hacer sinapsis
con las neuronas sensitivas del cuerno posterior.
Las fibras motoras son los axones de las neuronas motoras del cuerno anterior, salen de la médula
espinal por el surco anterolateral, se dirigen al orificio intervertebral de la columna vertebral,
antes de llegar al orificio se unen con las fibras sensitivas, ya unidas las fibras sensitivas y las fibras
motoras forman así el nervio espinal que sale de la columna vertebral por los orificios
intervertebrales, al salir de los orificios cada nervio espinal se divide en una rama posterior y una
rama anterior.
Las fibras simpáticas se originan en las neuronas que se encuentran en el cuerno lateral de la
médula espinal, el cuerno lateral se encuentra en los segmentos medulares T1 a L2, razón por la
cual el sistema nervioso simpático también se denomina sistema nervioso toracolumbar, los
axones salen de la médula espinal junto con las raíces motoras de los nervios espinales, a estos
axones se les denomina rama comunicante blanca, al salir de la columna vertebral, las fibras
simpáticas se dirigen a los ganglios del tronco simpático situados a los lados de la columna
vertebral, en donde hacen sinapsis, de estos ganglios salen las ramas comunicantes grises.
Los dermatomas son franjas de piel del cuerpo humano inervados por las fibras sensitivas de cada
uno de los nervios espinales.
Lesiones de la substancia gris de la médula espinal
 Cuerno anterior, en la lesión de las neuronas motoras que van a inervar a los músculos del
cuerpo, dependiendo del nivel y de la gravedad de la lesión, los músculos inervados
pueden presentar diferentes signos como son: pérdida de los reflejos, pérdida o
disminución del tono muscular (hipotonía), parálisis de los músculos con atrofia muscular,
etc.
 Cuerno posterior, la lesión de las neuronas sensitivas que recogen la sensibilidad del
cuerpo, se traduce por zonas de parestesia o anestesia según la gravedad y extensión de
la lesión.
HIPÓFISIS
La hipófisis es una glándula endocrina, es decir, sin conductos excretores, situada en la fosa
hipofisiaria de la silla turca en el cuerpo del hueso esfenoidal, en la parte superior la cubre una
prolongación de la duramadre, el diafragma de la silla, en el centro tiene un orificio por donde
atraviesa el tallo de la hipófisis, a los lados de la fosa hipofisiaria se encuentran los senos
cavernosos, mide aproximadamente como 1 cm. de diámetro.
La hipófisis presenta dos porciones, una anterior la adenohipófisis que presenta las partes tuberal,
intermedia y distal, la porción posterior es la neurohipófisis con el infundíbulo.
El hipotálamo se relaciona con la hipófisis a través de: el tracto hipotálamohipofisiario y el sistema

porta hipofisiario.
 El tracto hipotálamohipofisiario, son axones que se originan en los núcleos supraóptico y

paraventricualr del hipotálamo, en los cuales se sintetizan las hormonas vasopresina y
oxitocina, estas hormonas son conducidas por el tracto hacia la neurohipófisis, terminan
en contacto con los capilares en donde contactan con la circulación sanguínea. Se dice que
las neuronas que producen la vasopresina son más abundantes en el núcleo supraóptico,
las neuronas que producen la oxitocina son más abundantes en el núcleo paraventricular.
La hormona vasopresina denominada también antidiurética, actúa en el riñón, la hormona
oxitocina actúa sobre el útero y la glándula mamaria.
 El sistema porta hipofisiario principia con los capilares de las arterias hipofisiarias
superiores, ramas de la arteria carótida interna, se continúan en las venas que se
encuentran en la adenohipófisis en donde terminan en sinusoides entre las células
hipofisiarias. Por este sistema porta hipofisiario llegan a la adenohipófisis las hormonas del
hipotálamo que son liberadoras e inhibidoras de las hormonas que se producen en la
adenohipófisis. Las hormonas que se producen en la adenohipófisis son:
adenocorticotrópica, la somatotrópica o del crecimiento, la prolactina, la luteneizante, la
foliculoestimulante y la tirotrópica.

Vascularización del oído

Oído externo, las arterias que irrigan el oído externo son ramas de las arterias temporal superficial
y auricular posterior que a su vez son ramas de la arteria carótida externa, en la porción lateral, en
la porción medial del oído externo irrigan las arterias auricular profunda y timpánica, ramas de la
arteria maxilar que a su vez es rama terminal de la arteria carótida externa.
Las venas del oído externo reciben el mismo nombre que las arterias a las que acompañan, al final
drenan en la vena yugular externa.
Los linfáticos drenan la linfa en los grupos de linfonodos mastoideos y parotídeos que al final van a
drenar en los linfonodos cervicales superficiales y profundos.
Oído medio, las arterias que lo irrigan son ramas de las arterias faríngea ascendente y maxilar,
ambas ramas de la arteria carótida externa.
Las venas drenan al plexo pterigoideo de cada lado.
La linfa drena a los linfonodos retrofaríngeos y terminan en los linfonodos cervicales profundos.
Oído interno, está irrigado por la arteria laberíntica que es rama de la arteria basilar, las venas
drenan en el seno petroso superior y en la vena yugular interna,
Inervación del oído
El oído externo está inervado de la siguiente manera: los músculos auriculares y la concha de la
oreja por el nervio facial, la cara posterior de la oreja por el nervio auricular magno del plexo
cervical, la cara anterior de la oreja por la rama auriculotemporal del trigémino. El meato acústico
externo está inervado por los nervios trigémino (auriculotemporal), vago, facial y plexo cervical, la
cara lateral de la membrana timpánica está inervada por el nervio auriculotemporal del trigémino
y el auricular magno del plexo cervical, la cara medial inervada por el nervio glosofaríngeo.
El oído medio está inervado por el plexo timpánico formado por ramas del nervio glosofaríngeo y
ramas del simpático, que inervan la mucosa, el músculo estapedio está inervado por el nervio
facial y el músculo tensor del tímpano por el trigémino (V3).
El oído interno está inervado por el nervio vestíbulococlear que es el nervio craneal VIII.

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MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUAMNOS DE ANATOMÍA

DRA. CASSANDRA NÚÑEZ TOVAR Grupo 1112 2009 – 2010

ORIFICIOS DE LA BASE DEL CRANEO Y LO QUE PASA POR ELLOS

Nombre de los orificios Elementos que atraviesan

Fosa craneal media

Fosa craneal posterior

HUESOS DEL CRÁNEO

Hueso frontal cara externa cara interna

Hueso parietal cara externa cara interna bordes

MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUMNOS DE ANATOMÍA

Hueso occipital cara externa cara interna

MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUMNOS DE ANATOMÍA

 La porción escamosa es la porción vertical, la cara externa se denomina cara temporal,

 La porción mastoidea presenta el proceso mastoideo de forma triangular con base

 La lámina perpendicular, es vertical, desciende a la cavidad nasal en donde forma parte

MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUMNOS DE ANATOMÍA

 El laberinto etmoidal, es la parte neumática del hueso, se encuentra hacia abajo y

 El hueso lagrimal está situado anteriormente en la pared medial de la órbita, es pequeño,

 La maxila es un hueso neumático, situado medial e inferior al hueso cigomático, presenta

MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALAUMNOS DE ANATOMÍA

MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUMNOS DE ANATOMÍA

Huesos que forman las Orificios y otros Elementos que atraviesan

Pared superior: fosa de la glándula lagrimal,

Pared lateral: orificio cigomáticoorbital, nervio, arteria y vena

Pared inferior: fisura orbital inferior que se nervio, arteria y vena

MATERIAL DIDÁCTICO PARA ALUMNOS DE ANATOMÍA

Huesos que forman las Orificios y otros Elementos que atraviesan

Pared superior: orificios de la lámina cribosa nervio craneal olfatorio ( I )

Pared lateral: meato nasal superior celdas etmoidales posteriores

Pared medial o septo nasal:

Pared anterior: apertura piriforme

Pared posterior coanas -----------------------------

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Contiene el músculo temporal y su fascia.

Huesos que forman las Orificios y otros Elementos que pasan

Pared lateral: orificio mandibular nervio y vasos alveolares

Pared medial: fisura pterigomaxilar entrada a la fosa

Pared superior: orificio oval nervio mandibular del

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Se encuentra en la profundidad de la pared medial de la fosa infratemporal, el orificio de acceso es

Orificio Comunica con Elementos que atraviesan

Redondo fosa craneal media nervio maxilar del trigémino

Se encuentra a nivel de la vértebra C3, tiene forma de herradura horizontal, mide

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ARTICULACIONES DE LA CABEZA Y DEL CUELLO

 Articulaciones tipo sutura, variedad serrata, son la mayoría de las articulaciones de la

 Articulaciones tipo sutura, variedad escamosa, la única articulación es la temporoparietal.

 Articulación tipo sutura, variedad plana, por ejemplo la articulación internasal.

 Articulación variedad gónfosis, todas las articulaciones alveolodentarias.

 Articulaciones variedad sindesmosis, en el cráneo y la cara no hay, ejemplo de esta

 Articulación temporomandibular, se clasifica como articulación variedad gínglimo, las

 Articulación atlantooccipital, es una articulación que se clasifica de dos maneras, algunos

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Músculos Expresión o movimiento

1.Occipitofrontal: frontal : arruga la frente, expresión de sorpresa

2. Prócer arrugas en el dorso de la nariz, disgusto

7. Orbicular de la boca: cierra la boca

14. Platisma de la cara tensa la piel de la cara parte inferior, susto

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1. Temporal nervio mandibular del trigémino

1. Digástrico: vientre anterior: nervio mandibular del

1. Esternohioideo asa cervical, (plexo cervical y nervio hipogloso)

Músculos laterales del cuello