HERNIA DISCAL

DISC HERNIA
Josefa María Fernández Ferreira, Yesenia

Rojas, Elkin Franco, Mayra Gomez , Sandra Ibañez

Administración en salud ocupacional V semestre

Corporación universitaria minuto de Dios

RESUMEN:

Una hernia discal resulta de cambios (degenerativos) relacionados con el desgaste de

los discos intervertebrales y los cuerpos vertebrales adyacentes. Los discos vertebrales
se deforman, cambian su ubicación y presionan sobre los nervios que salen de la médula
espinal (nervios vertebrales), y raras veces también sobre la médula espinal misma.
Suele haber dolor en la espalda, el cuello o el hombro. El dolor de una hernia discal
puede irradiar también hacia las manos, pies, brazos y piernas.
En la mayoría de los casos, las hernias discales se producen en la columna lumbar (más
del 90% de los casos), y raramente afectan a la columna cervical. Una hernia de disco
entre dos vértebras puede causar dolores y trastornos sensitivos en la espalda, que se
extienden parcialmente hasta el pie. Las protuberancias del disco y las hernias de
la columna cervical, en cambio, causan dolor y trastornos sensitivos en hombros, brazos
y dedos.
Los jóvenes suelen experimentar los mismos síntomas, pero la hernia y los dolores suele
ser causados por lesiones y sobrecarga.
Palabras claves: Hernia discal, columna vertebral, nervios de la medula espinal,
vertebra, mala postura, levantar cargas pesadas, dolor en espalda.
Keywords: disc herniation, spinal column, nerves of the spinal cord, vertebrae, poor
posture, heavy lifting, Back pain.

ABSTRACS:
A herniated disc resulting from (degenerative) changes associated with wear of the
intervertebral discs and adjacent vertebral bodies. The spinal discs deform, change their
location and pressure on the nerves that exit the spinal cord (spinal nerves), and rarely
also on the spinal cord itself. There is usually pain in the back, neck or shoulder. The
pain of a herniated disc may also radiate to the hands, feet, arms and legs.
In most cases, occur herniated discs in the lumbar spine (over 90 % of cases), and rarely
affect the cervical spine. A herniated disc between two vertebrae can cause pain and
sensory disturbances in the back, partially extending into the foot. The disc bulges and

1
herniation of the cervical spine, however, cause pain and sensory disturbances in
shoulders, arms and fingers.
Young people often experience the same symptoms, but the hernia and the pain is
usually caused by injury and overload.
INTRODUCCION:
Una hernia de discal o de disco
(prolapso) ocurre en la mayoría de los
casos debido al desgaste del disco
intervertebral. Los discos sirven como
amortiguador elástico entre las vértebras
individuales de la columna vertebral.
Allí funcionan como pequeños
amortiguadores que absorben las
vibraciones. En su interior hay un
núcleo gelatinoso. En el exterior, un
anillo gelatinoso encerrado en un anillo
fibroso con ligamentos longitudinales
adyacentes (ligamento longitudinal
anterior y posterior) rodea el núcleo.
Con la edad, la elasticidad de
la columna vertebral va disminuyendo.
Se forman grietas en el anillo
cartilaginoso que rodea el núcleo
pulposo. Con una carga progresiva (por
ejemplo, al levantar cargas pesadas) o
una carga ladeada por una mala postura,
el núcleo gelatinoso del interior del
cartílago se desplaza y penetra en las
grietas separándolas y el cartílago se
deforma. Si el anillo fibroso sigue
intacto, es un precursor de la hernia de
disco: la protuberancia del disco. Una
protuberancia del disco a veces ya es
suficiente para
causar dolores y alteraciones
sensoriales.
Esta enfermedad afecta mucho a los
trabajadores que generalmente se
exponen a sobre carga de elementos
pesados y trabajos de masa y fuerza
ejemplo: el trabajo de camilleros,
enfermeras, coteros, albañiles, etc.
La hernia de disco ocurre generalmente
en la columna lumbar, y más raramente
en la columna cervical. A menudo, se
ven afectados los discos entre el 4 y 5
de la columna lumbar (L4/L5). Como
promedio, una hernia de disco ocurre
entre los 45 y 55 años.
MORBILIDAD EN LA EMPRESA
La hernia discal es una patología que
incapacita o imposibilita al trabajador
realizar sus actividades laborales, por lo
cual disminuye su rendimiento en la
empresa y esta de una manera a otra se
ve afectada en su producción. El
ausentismo y las incapacidades
continuas y reubicación de empleados
de sus puestos iniciales van creando un
desnivel en la compañía y recargo de
laboral a los otros empleados que se
encuentran óptimos en su salud,
causándoles su deterioro físico y
emocional. En la clínica general de
norte cuenta con 1400 empleados:
enfermeras 700, camilleros 100,
servicios generales 200, médicos 200 y
administrativos 200.
2
Hemos realizado una estadística de
incapacidades entre enero y abril del
2016.
En la gráfica se observa que el mayor
número de incapacidades las tienen las
enfermeras, médicos y camilleros donde
en el mes de enero enfermaron 300/ 800
enfermeras, 25/ 100 camilleros, 35/ 200
médicos. Donde el mayor número de
incapacidades los representan las
enfermeras, camilleros y médicos, los
cuales están siendo afectados por
hernias discales causadas por malos
movimientos y en efecto cargar
pacientes en sobre peso en casos de
urgencias, traslados y código azul.
PRUEBAS Y EXAMENES
DIAGNOSTICOS:
Un examen físico cuidadoso y la
historia clínica casi siempre es el primer
paso. Según la ubicación de los
síntomas, el médico le examinará el
cuello, el hombro, los brazos y las
manos o la región lumbar, las caderas,
las piernas y los pies.
El médico examinará:
 En busca de entumecimiento o
pérdida de la sensibilidad.
 Reflejos musculares, que pueden
estar más lentos o ausentes.
 Fuerza muscular, que puede ser
más débil.
 Postura o la forma de la
curvatura de la columna.
El médico también puede solicitarle
que:
 Se siente, se pare y camine.
Mientras usted camina, su
médico puede pedirle que lo
haga en los dedos del pie y
luego sobre los talones.
 Se doble hacia adelante, hacia
atrás y hacia los lados.
 Mueva el cuello hacia adelante,
hacia atrás y hacia los lados.
 Eleve los hombros, el codo, la
muñeca y la mano, y le revise su
fuerza durante estas tareas.
El dolor en la pierna que se presenta
cuando usted se sienta en la mesa de
exploración y levanta la pierna
extendida generalmente sugiere la
presencia de una hernia discal en la
región lumbar.
En otro examen, usted doblará la cabeza
hacia adelante y hacia los lados,
mientras el médico aplicará presión
ligera hacia abajo sobre la parte superior
de la cabeza. Por lo general, el aumento
del dolor o del entumecimiento durante
este examen es un signo de presión
sobre un nervio en el cuello.
EXÁMENES DIAGNÓSTICOS:
 Se puede hacer una EMG para
determinar exactamente la raíz
nerviosa comprometida.
3
  Se puede realizar
una mielografía para determinar
el tamaño y la localización de la
hernia discal.
 También se puede practicar una
prueba de velocidad de la
conducción nerviosa.
 Una resonancia magnética o
una tomografía computarizada
de la columna
vertebral mostrarán si la hernia
discal está ejerciendo presión
sobre el canal medular.
 Se puede tomar una radiografía
de la columna vertebral para
descartar otras causas de dolor
cervical o de espalda. Sin
embargo, no es posible
diagnosticar una hernia de disco
únicamente por medio de una
radiografía de la columna.
TRATAMIENTO:
En la hernia discal el tratamiento
conservador suele durar de cuatro a seis
semanas e incluye el descanso, la
terapia contra el dolor y cambios del
estilo de vida. En la fase aguda
la columna vertebral debe estar
inmovilizada y sin cargas. Dependiendo
de la altura de la columna vertebral en
que esté la hernia de disco, es adecuado
una cama ortopédica o un collar
cervical. Sin embargo, el paciente no
necesita un reposo prolongado en cama.
Los analgésicos y los fármacos para
relajación muscular pueden ayudar a
aliviar el dolor de una hernia de disco.
También sirven para interrumpir el ciclo
del dolor. Esto se debe a que los
músculos adyacentes se contraen como
reacción al dolor. Esta tensión
muscular a su vez provoca un aumento
del dolor. Como puede haber efectos
secundarios, los pacientes no deben
tomar analgésicos durante períodos
largos sin consultar a un médico. Las
medidas de fisioterapia complementan
el tratamiento y por lo general tienen
por objeto fortalecer la musculatura
espinal.
En una hernia de disco el médico no
decide inmediatamente realizar una
operación como tratamiento. Siempre
hay una posibilidad de que la hernia de
disco se resuelva por sí misma, el 90%
de todas las hernias de disco
admiten tratamiento conservador, es
decir, se pueden tratar sin cirugía.
Sólo si hay daños en los nervios es
necesaria la cirugía.
RECOMENDACIONES PARA LA
PREVENCION DE HERNIA
DISCAL.
Una hernia discal no
se puede prevenir directamente, por
ejemplo tomando por sí mismo
medicamentos protectores. Más bien se
debe fortalecer la espalda con algunas
medidas y reducir así el riesgo de
desarrollar una hernia discal.
 Descargar la columna
vertebral mediante ejercicios
específicos para la espalda y
los músculos abdominales.
 Vigilar el peso corporal.
El sobrepeso supone una carga
adicional de la espalda y los discos
de la columna vertebral.
4
 Levantar objetos pesados sólo
desde la posición de cuclillas y con
la espalda recta.
 En las actividades del hogar y la
vida profesional procurar trabajar en
posición vertical y relajada.
 En la mayoría de los trabajos
sedentarios es conveniente
levantarse a intervalos más cortos y
caminar.
 Un asiento con diseño
ergonómico y altura y respaldo
regulables es importante para
proteger la columna vertebral.
Formulas
Tasa de mortalidad
En la empresa de cargas S.A han
muerto 200 trabajadores en el periodo
del 2015, con una población de 300
trabajadores.
200_X1000= 200
1000
En la empresa de carga S.A hay 200
trabajadores muertos por cada 1000
trabajadores en el 2015
Mortalidad especifica por hernia discal
60
60___x1000=60
1000
Por cada 1000 trabajadores hay 60
muertos de hernia discal lumbar en la
empresa de carga s.a en el 2015
Morbilidad general
En la empresa de carga S.A trabajan
1000 personas y en el 2015 hay 600
personas que enfermaron de diferentes
enfermedades y quedaron sanos 400
personas
600__X1000=600
1000
En la empresa de cargas S.A hay 600
trabajadores enfermos por cada 1000
trabajadores en el 2015
Morbilidad especifica
Enfermos por hernia discal lumbal en el
2015 hay 100 personas y de otras
enfermedades 300 personas.
100__X1000= 100
1000
5
Por cada 1000 trabajadores hay 100
enfermos de hernia discal lumbal en la
empresa de carga S.A 2015

CONCLUSION:

La hernia discal es un problema que con

frecuencia viven los trabajadores o
personas que tienen que levantar cargas
pesadas y lo hacen de la manera
incorrecta o el peso a levantar es
excesivo, personas con malas posturas,
personas con sobrepeso, etc.
El hecho de tener precauciones en el
trabajo y el juego, usar las técnicas
apropiadas para levantar objetos y
controlar el peso puede ayudar a
prevenir una lesión en la espalda.

6
El médico puede recomendar el uso de
un corsé de espalda para ayudar a
brindar soporte a la columna vertebral.
Un corsé puede ayudar a prevenir
lesiones en personas que levantan
objetos pesados en su trabajo. Sin
embargo, el uso excesivo de estos
dispositivos puede debilitar los
músculos que le brindan soporte a la
columna y empeorar el problema.

Formulas

Tasa de mortalidad

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BIBLIOGRAFIA.

8
 www.medtronic.es/su-salud/hernia-
disca
Enciclopedia virtual Wikipedia.

medlineplus/spanish/ency/article/00044
2.htm

www.tuespaldasana.com/dolencia/hernia-discal

IMÁGENES DE HERNIA DISCAL

9
En estas imágenes se observa el nervio espinal lumbar comprimido, causal
de una hernia discal en la parte lumbar de la columna.

10
Imágenes donde se muestra el dolor persistente de una hernia discal en la
columna.

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GRAFICAS DE AUSENTISMO POR HERNIA DISCAL

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