FORMATO SST: SEGUIMIENTO A RECOMENDACIONES Versión: 3.

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MEDICO LABORALES
Fecha: 12/09/2019
PROCESO: GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO Código: GTH-F-56

FECHA:
NOMBRE DEL TRABAJADOR:
CÉDULA: EDAD:
EPS: PESO:
CARGO: FECHA DE NACIMIENTO:
SEDE: DEPENDENCIA:
TIPO DE VINCULACIÓN LABORAL: EN TRATAMIENTO MÉDICO: SI NO
NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO:

Diagnóstico:

Tipo de tratamiento:

Funciones del cargo:

Estado y cumplimiento de las recomendaciones médico laborales:

Observaciones:

Compromiso de funcionario:

Compromiso de la entidad y áreas afines:

ASISTENTES
NOMBRE CARGO FIRMA

Nota: En cumplimiento de la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 de 2013 y las demás normas que los modifiquen, adicionen o complementen, le informamos que usted
puede conocer la Política de Tratamiento de los Datos Personales del Ministerio de Vivienda, Ciudad y Territorio, a través del siguiente link:
http://portal.minvivienda.local/ProcesosCorporativos/GPT-L-01%20Lineamiento%20tratamiento%20datos%20personales%201.0.pdf
 Versión: 3.0
FORMATO SST: SEGUIMIENTO A RECOMENDACIONES
MEDICO LABORALES Fecha:26/08/2019
PROCESO: GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO
Código: GTH-F-56

PASOS DE DILIGENCIAMIENTO

FECHA Se registra la fecha en la que se realiza el seguimiento al trabajador

NOMBRE DEL TRABAJADOR Se registra el nombre y apellido del trabajador

CÉDULA Se registra el número de la cédula del trabajador

DEPENDENCIA Se registra el nombre del área o dependencia a la cual pertenece

Se registra el nombre del Entidad prestadora de servicios de salud a la cual se

EPS
encuentra afiliado.

CARGO Se registra el cargo actual en la Entidad.

FECHA NACIMIENTO Se registra la fecha de nacimiento del trabajador.

EDAD Se registra la edad del trabajador

PESO Se registra el peso del trabajador.

DEPENDENCIA Se registra el área, grupo o dependencia a la cual pertenece

SEDE Se regístra la sede donde esta ubicado.

EN TRATAMIENTO MÉDICO: Se registran SI o NO se encuentra el algún tratamiento médico el trabajador

NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO: Se registran el nombre del jefe inmediato

TIPO DE VINCULACIÓN LABORAL: Se registra el tipo de tratamiento al cual se encuentra sometido el trabajador

DIAGNÓSTICO: Se registra las recomendaciones emitidas por el médico.

TIPO DE TRATAMIENTO: Se registran las funciones dadas por parte médico.

FUNCIONES A CARGO: Se registra las funciones a cargo

ESTADO Y CUMPLIMIENTO DE LAS

Se registran las observaciones resultantes de la valoración
RECOMENDACIONES LABORALES

OBSERVACIONES: Se registra algún dato adicional que resulte del seguimiento.

Se registra el compromiso por parte del trabajador en el seguimiento de las

COMPROMISO DE FUNCIONARIO:
recomendaciones.
COMPROMISO DE LA ENTIDAD Y Se registra el compromiso de la entidad frente a las recomendaciones médico laborales
ÁREAS AFINES: emitidas al trabajador.

NOMBRE, CARGO Y FIRMA Nombre, Cargo y Firma de la persona que acepta el consentimiento informado