Вы находитесь на странице: 1из 9

VI Всеукраинский конкурс практической хирургии

6-7 апреля 2019 года


Хирургический клуб «Armata manus»
Киевский Медицинский Университет

Конкурс разбит на 10 подконкурсов: хирургия пищевода и желудка, сосудистая


хирургия, травматология, колопроктология, торакальная хирургия, пластика кожи,
«внимание на экран», «лапароскопия, вязание узлов, инструменты.

К участию приглашаются команды из студентов и интернов.

Допускается несколько команд от одного университета.

Команда может по своему желанию не участвовать в одном из конкурсов, в таком


случае она выбывает из командного зачета, однако, будет бороться за призовые
дипломы в отдельных конкурсах.
Примечание: за большинство подконкурсов призовые дипломы получает не вся
команда, а операционная бригада, которая участвовала в подконкурсе с указанием
«должности» участника (оператор, ассистент, операционная сестра).
Важно. Некоторые конкурсы могут проходить одновременно, учитывайте это
для рационального формирования операционных бригад. При этом возможна
замена состава операционных бригад. В нескольких подконкурсах 2 этапа.
На каждый подконкурс команда не позже, чем за 5 дней до соревнования должна
предоставить информацию про состав бригад (название команды, ФИО, курс) на
каждый конкурс, 2 человека на вязания узлов.
6 апреля РАСПИСАНИЕ на этапе СОГЛАСОВАНИЯ
Открытие
10.00-11.00
Приветствие КМУ
11.00-13.00 КМУ
Вязание узлов
Торакальная хирургия 12.00-14.00 КМУ
Сосудистая хирургия 14:00-15:30 КМУ
КМУ
Проктология
(4-5 команд) 14:00-15.00
Хирургия пищевода и КМУ
желудка, I этап
15.30-17.00
КМУ
Проктология
(4-5 команд) 15.00-16.00
Хирургия пищевода и 17:30-19:00 КМУ
желудка, II этап

7 апреля

Пластика кожи КМУ


10.00-11.30
10.30-11.30 КМУ
Лапароскопия (I этап)

12:00-14:00 КМУ
Лапароскопия (II этап)
14.00-15.30 КМУ
Травматология
Знание инструментов 15.30-16.15 КМУ
Закрытие, награждение 17.00-18.00 КМУ

«Внимание на экран» 16.15-17.00 КМУ


Приветствие: при наличии творческого приветствия (видео, презентация, сценки)
команда получает +1 бал в общий зачет
Подконкурсы

1. Хирургия пищевода и желудка

Каждая команда выставляет кишечную бригаду из 3-4 человек: оператор, 1-й и 2-й
ассистент, операционная сестра (опционно)
І этап
Материал: свиной желудок с фрагментом кожи
Моделируемая ситуация: рак головки поджелудочной железы с обструкцией ДПК
Задача: наложить обходной гастроэнтероанастомоз

Оценивание:
• герметичность (проверяется водой)
• правильность работы с инструментами, слаженность работы бригады
• проходимость
• обоснование методики
• время выполнения;
• теоретическая подготовка по анатомии желудка и операциям на желудке

II этап (для 3-х лучший команд)


Материал: свиной желудок, пищевод, тонкая кишка с брыжейкой, коробочные
тренажеры с моделированием доступа (верхне-средне-срединная лапаротомия)
Моделируемая ситуация: дистальный рак желудка T3N1M0
Задание: выполнить дистальную субтотальную резекцию желудка и сформировать
гастроеюноанастомоз.
Использование сшивающий аппаратов приветсвуется.
Оценивание:
• герметичность анастомоза (проверяется наполнением желудка водой)
• правильность работы с инструментами, слаженность работы бригады
• проходимость, отсутствие сужения анастомоза
• обоснование методики (ее преимущества и недостатки)
• время выполнения
• теоретическая подготовка по хирургической анатомии желудка, раку желудка

Куратор подконкурса – Попандопало А.А.

2. Сосудистая хирургия + трансплантология


Материал: органокомплекс почки, почечные сосуды, аорта, нижняя полая вена,
атравматический шовный материал 6/0 (можно привозить свой шовный материал)
Задание: выполнить сосудистый этап аутотрансплантации почки .
Каждая команда выставляет сосудистую бригаду из 2-3 человек: оператор,
асистент и операционная сестра (опционно).
Оценивание:
 скорость наложения анастомозов (макс время 60 мин);
 герметичность;
 эстетичность;
 отсутствие провисания и перекрещивания лигатур в просвете сосуда
(проверяется при осмотре сосуда изнутри при вскрытии просвета);
 равномерность шва (расстояние между стежками);
 работа с инструментами;
 слаженность роботы бригады;
 теоретическая подготовка

Куратор подконкурса: Попандопало А.А.

3. Торакальная хирургия

Моделируемая ситуация: рак нижней доли легкого (левого или правого) сТ2N2M0,
IIIA стадия.
Задание: выполнить нижнюю лобэктомию легкого (слева или справа - кому как
повезет) в торакальном тренажере АМ с лимфодиссекцией.
Доступ – передне-боковая торакотомия.
Материал: свиной органокомплекс "сердце-легкие"

Выбор методики, порядок обработки структур доли легкого, методика ушивания


бронха – на усмотрение бригады (с обоснованием).
Приветствуется использование дополнительных источников света и сшивающих
аппаратов для обработки культи бронха и междолевой борозды.

Каждая команда выставляет торакальную бригаду из 2-3-х человек: 1-й –


оператор, 2-й – ассистент, 3-й – операционная сестра (опционно).
Оценивание:
- правильность выполнения операции 4 балла;
- отсутствие сужения ствола легочной артерии, бронха (3 балла);
- герметичность культи бронха (с помощью аппарата ИВЛ или мешка Амбу) (3
балла);
- правильность работы с инструментами, слаженность работы бригады (2 балла
макс);
- обоснование методик (3 балла макс);
- теоретическая подготовка по анатомии грудной полости и торакальной хирургии
(3 балла макс);
- отсутствие повреждений остающихся долей легкого (2 балла)

Куратор подконкурса: Шамрай Д.В.

4. Пластика кожи

Моделируемая ситуация:
эллипсовидный дефект кожи после иссечения келлоидного рубца
Задание: выполнить пластику полученного дефекта розмером 5 х 1,5 см.
Материал: кожа крупного рогатого скота с дефектом
Каждая команда выставляет кожную бригаду из 2-3 человек: оператор, ассистент и
операционная сестра (опционно).
Оценивание:
 эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания,
отсутствие «гармошек», стягиваний и других деформаций);
 слаженность работы бригады;
 работа с инструментами;
 обоснование выбранной методики;
 формирование узлов;
 подготовка по пластической хирургии

Ответственный за подконкурс: Попандопало О.О.

5. Вязание узлов

І этап
Вязание косички любым способом формирования петель, с обязательной
переменой рук за 30 сек на пальце второго участника. Косичка меряется линейкой
от первой петли до последней затянутой. Если имеет место незатянутая петля, то
расстояние засчитывается только до последней затянутой. «Не затянутой»
считается петля, если между ней и соседней проходит кишечная игла. У каждого
участника есть 2 попытки, засчитывается лучшая, результаты 2 участников с
команды суммируются, команда с лучшим результатом получает N балов, где N -
количество команд, второй результат N-1 и т.д.
ІІ этап
На тренажере для вязания узлов за 1 минуту нужно сформировать
максимальное количество хирургических узлов (3 петли), каждые узел - 1 балл,
засчитываются только качественные узлы (затянуты все петли).

Ответственный за подконкурс: Попандопало О.О.

6. Лапароскопический конкурс

I этап
Наложить 3 узловых шва на импровизированную культю влагалища.
1 узел должен быть завязан экстракорпорально и 2 узла интракорпорально.
Секундант фиксирует скорость выполнения задания.
Члены жюри оценивают качество работы конкурсанта.
Материалы: лапароскопические тренажеры АМ (коробочные тренажера,
фиксированная камера, возможность выбрать позицию рабочих платформ и
камеры), рабочие платформы для выполнения заданий.
Инструменты привозить с собой!
Для участия в 1-м этапе нужен 1 человек.

Лапароскописты, которые хорошо справились с заданием (3 бригады),


переходят во ІІ этап (в разработке!) Думаем про аппендэктомию 
Задача: выполнить фундопликацию желудка по Nissen при гастроэзофагеальной
рефлюксной болезни. Ушивать ножки диафрагмы не нужно!
Команда выставляет лапароскопическую бригаду из 2 человек (1 - оператор, 2 -
камермен)
Материалы: лапароскопические тренажеры АМ (коробочные тренажера,
динамическая камера заведена через порт над пупком, 2-3 рабочих порта), свиной
желудок.

Оценивание:
 правильность введения портов и инструментов в полость тренажера;
 правильность работы с инструментами;
 отсутствие шовного материала в просвете желудка;
 правильность наложения и качество швов и узлов;
 теоретическая подготовка по лапароскопической хирургии и ГЭРБ
 скорость выполнения вмешательства;
Куратор подконкурса – Попандопало А.А.

7. «Внимание на экран»
Подконкурс для всей команды.
На экране будут продемонстрированы слайды (схемы операций,
интраоперационные фотографии, анатомические структуры, методы
визуализации) и вопросы (задания) к ним.

8. Проктология
Материал: прямая кишка+анус крупного рогатого скота, зафиксированные в
тренажере.
Возможные заболевания: геморрой, анальная трещина, свищ
Задание: 1) установить диагноз, выполнив комплекс диагностических
мероприятий; 2) определиться с тактикой лечения заболевания и озвучить ее члену
жюри; 3) выполнить манипуляцию (операцию)
Оборудование: аппарат биосварки СварМед, аноскоп THD, лигатор, аспиратор,
аноскоп с источником света
Оценивание – в разработке!
• правильность работы с инструментами, слаженность работы бригады;
• обоснование методики (ее преимущества и недостатки);
• время выполнения;
• теоретическая подготовка по проктологии

Примечание: команды со своим инструментарием получают 1 доп балл

Куратор подконкурса – Шамрай Д.В.

9. Знание инстументов
Будут представлены редкие инструменты, список которых не будет озвучен до
конкурса. Из команды 2 участников подходят к ведущему и вытягивают карту с
номером инструмента, называют его и его предназначение. Максимальное
количество балов за конкурс - 2 бала

10. Травматология – в разработке

Подробнее в группе конкурса FB: facebook.com/armatamanus


Призовой фонд:
Первое место – переходной кубок конкурса
Первые 3 командные места - дипломы + медали + книги.
Дипломы и книги за лучший результат в каждом подконкурсе

Организационный комитет
Шамрай Дмитрий Викторович – руководитель хирургического клуба «Armata
manus», хирург, онкохирург, ассистент кафедры хирургии КМУ, лауреат премии
НАМН Украины для молодых ученых

Координатор:
098-952-41-93, facebook.com/kitty.sawa – Попандопало А.А., общий хирург,
заместитель руководителя хирургического клуба

armata-manus.com
kmu.edu.ua
facebook.com/armatamanus

Ждем Вас!

Оценить