CÓDIGO:

Check List - Entrega - Recepción de Vehículos FO-TAL-002

Gerente - Subgerente que autoriza FECHA DE ELABORACIÓN:
Nombre: Firma: 7/21/2017
CÓDIGO DEL REGISTRO: Ve
✘ Por entrega de Vehículo (nuevo) Por reasignación de Custodio 003

Caracterísitcas del Vehículo a ser Entregado Este Vehículo es asignado a: (información sobre el Custodio)
Disco Marca Año Nombre y Apellido

I227 CHEVROLET 2003

Placa Modelo kilometraje Departamento Área

GME-519 LUV C/D 4X2 T/M INYE

Número de Motor Número de Serie Centro de Costo

C22NE-25082111 8LBTFR30H30119171
Color Descripción del Centro de Costo

AZUL OSCURO

Inventario del Vehículo

TIENE ESTADO TIENE ESTADO TIENE ESTADO
Parte-Pieza Parte-Pieza Parte-Pieza
SI NO OP NOP SI NO OP NOP SI NO OP NOP

1 LLAVE DEL VEHÍCULO 20 PARABRISAS 39 LLANTA DE EMERGENCIA

2 ACONDICIONADOR DE AIRE 21 STICKER MANTENIMIENTO 40 ANTENA AM/FM

3 ENCENDEDOR DE CIGARRILLOS 22 CANDADO TRANCA-PALANCA 41 ANTENA DE COMUNICACIONES

4 RADIO AM/FM 23 CINTURON DE SEGURIDAD 42 BATERIA

5 PLUMAS LIMPIA-PARABRISAS 24 BRAZOS 43 BAYONETA

6 PITO 25 CABINA 44 TAPA DE RADIADOR

7 VENTOLERAS 26 NIVEL DE COMBUSTIBLE 45 TAPA HIDRAULICO DIRECCIÓN

8 RETROVISOR DERECHO 27 RADIO DE COMUNICACIÓN 46 TAPA LIQUIDO DE EMBRAGUE

9 RETROVISOR INTERNO 28 MICRÓFONO DE COMUNIC. 47 TAPA LIQUIDO DE FRENO

10 RETROVISOR IZQUIERDO 29 PARACHOQUE DELANTERO 48 PALANCA DE GATA

11 FAROS DELANTEROS 30 MASCARILLAS 49 LLAVE DE RUEDA

12 LUCES ITERMITENTES (PARQUEO) 31 PUERTA DERECHA 50 GATA

13 GUIAS DELANTERAS 32 PUERTA IZQUIERDA 51 EXTINTOR

14 GUIAS POSTERIORES 33 PARACHOQUE POSTERIOR 52 HERRAMIENTAS

15 LUCES DE STOP 34 TAPA DE COMBUSTIBLE 53 TRIANGULO REFLECTIVO

16 LUCES RETRO 35 PORTALLANTA 54 BOTIQUÍN

17 TAPICERÍA 36 LOGOTIPOS 55 SOAT

18 ELEVADORES DE VIDRIO 37 BALDE 56 MATRICULA

19 FRENO DE MANO 38 LLANTAS 57 MANUBRIOS

Nivel del Combustible Observaciones:

Áreas con Novedades

En el evento de que el bien o bienes que estoy recibiendo sufriera (n) un daño por responsabilidad del suscrito, autorizo a que se me descuente los valores que correspondan.
No se tomará en cuenta el deterioro normal al que está expuesto el bien por el factor del tiempo y condiciones del medio.

Firmas

VASQUEZ BUSTAMANTE ESTEBAN RENATO

QUIEN RECIBE QUIEN ENTREGA QUIEN AUTORIZA

Nota: Abrevituras usadas en este formulario: OP = Operativo/a; NOP = No Operativo/a

DISEÑADO POR:
Organización y Métodos
LLAVE DEL VEHÍCULO
ACONDICIONADOR DE AIRE
ENCENDEDOR DE CIGARRILLOS
RADIO AM/FM
PLUMAS LIMPIA-PARABRISAS
PITO
VENTOLERAS
RETROVISOR DERECHO
RETROVISOR INTERNO
RETROVISOR IZQUIERDO
FAROS DELANTEROS
GUIAS DIRECCIONALES
GUIAS DELANTERAS
GUIAS POSTERIORES
LUCES DE STOP
MANUBRIOS
TAPICERÍA
ELEVADORES DE VIDRIO
FRENO DE MANO
PARABRISAS
STICKER MANTENIMIENTO
CANDADO TRANCA-PALANCA
CINTURON DE SEGURIDAD
BRAZOS
CABINA
NIVEL DE COMBUSTIBLE
RADIO DE COMUNICACIÓN
MICRÓFONO DE COMUNIC.
PARACHOQUE DELANTERO
MASCARILLAS
PUERTA DERECHA
PUERTA IZQUIERDA
PARACHOQUE POSTERIOR
TAPA DE COMBUSTIBLE
PORTALLANTA
LOGOTIPOS
BALDE
LLANTAS
LLANTA DE EMERGENCIA
ANTENA AM/FM
ANTENA DE COMUNICACIONES
BATERIA
BAYONETA
TAPA DE RADIADOR
TAPA HIDRAULICO DIRECCIÓN
TAPA LIQUIDO DE EMBRAGUE
TAPA LIQUIDO DE FRENO
PALANCA DE GATA
LLAVE DE RUEDA
GATA
 EXTINTOR
HERRAMIENTAS
TAPA LIQUIDO DE FRENO TRIANGULO REFLECTIVO
DOCUMENTOS
SOAT
MATRICULA
AVE DEL VEHÍCULO
CONDICIONADOR DE AIRE
NCENDEDOR DE CIGARRILLOS

LUMAS LIMPIA-PARABRISAS

ETROVISOR DERECHO
ETROVISOR INTERNO
ETROVISOR IZQUIERDO
AROS DELANTEROS
UIAS DIRECCIONALES
UIAS DELANTERAS
UIAS POSTERIORES
UCES DE STOP

LEVADORES DE VIDRIO
RENO DE MANO

TICKER MANTENIMIENTO
ANDADO TRANCA-PALANCA
NTURON DE SEGURIDAD

VEL DE COMBUSTIBLE
ADIO DE COMUNICACIÓN
CRÓFONO DE COMUNIC.
ARACHOQUE DELANTERO

UERTA DERECHA
UERTA IZQUIERDA
ARACHOQUE POSTERIOR
APA DE COMBUSTIBLE
ORTALLANTA

ANTA DE EMERGENCIA
NTENA AM/FM
NTENA DE COMUNICACIONES

APA DE RADIADOR
APA HIDRAULICO DIRECCIÓN
APA LIQUIDO DE EMBRAGUE
APA LIQUIDO DE FRENO
ALANCA DE GATA
AVE DE RUEDA
ERRAMIENTAS
RIANGULO REFLECTIVO
OCUMENTOS