Сильнодействующие ядовитые вещества (СДЯВ) — химические соединения,

используемые в экономике, обладают высокой токсичностью и способны при

определенных условиях (в основном при авариях на химически опасных
объектах) вызвать массовые отравления людей и животных, а также заражать
окружающую среду. В настоящее время взамен термина СДЯВ используется
термин Аварийно химически опасное вещество (АХОВ).
Основные особенности СДЯВ:
способность по направлению ветра переноситься на большие расстояния, где и
вызывать поражение людей;
объемность действия, то есть способность зараженного воздуха проникать в
негерметизированные помещения;
большое разнообразие СДЯВ, что создает трудности в создании фильтрующих
противогазов;
способность многих СДЯВ оказывать не только непосредственное действие, но
и заражать людей посредством воды, продуктов, окружающих предметов.
В случае одномоментного загрязнения двумя и более токсичными агентами
может стать причиной комбинированного действия на организм нескольких
ядов. При этом токсический эффект может быть усилен (синергизм) или
ослаблен (антагонизм).
Важнейшей характеристикой опасности СДЯВ является относительная плотность
их паров (газов). Если плотность пара какого-либо вещества меньше 1, то это
значит, что он легче воздуха и будет быстро рассеиваться. Большую опасность
представляет СДЯВ, относительная плотность паров которых больше 1, они
дольше удерживаются у поверхности земли (напр., хлор), накапливаются в
различных углублениях местности, их воздействие на людей будет более
продолжительным.
По клинической картине поражения различают следующие виды СДЯВ:
Вещества с преимущественно удушающими свойствами.
с выpаженным пpижигающим действием (хлор,трихлористый фосфор);
со слабым пpижигающим действием (фосген, хлорпикрин, хлорид серы).
Вещества преимущественно общеядовитого действия: оксид углерода,
синильная кислота, динитрофенол, этиленхлорид и дp.
Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием.
с выpаженным пpижигающим действием (акрилонитрил);
со слабым пpижигающим действием (сероводород, оксиды азота, сернистый
ангидрид).
Нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу
нервного импульса, нарушающие действия центральной и периферической
нервных систем): фосфорорганические соединения, сероуглерод.
Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак).
Метаболические яды.
с алкилирующей активностью (бромистый метил, этиленоксид, метилхлорид,
диметилсульфат);
изменяющие обмен веществ (диоксин).
Пути воздействия СДЯВ на организм человека:
с пищей и водой (пероральный);
через кожу и слизистые оболочки (кожно-резорбтивный);
при вдыхании (ингаляционный).
По степени воздействия на организм человека СДЯВ разделяются на 4 класса
опасности:
1 класс, чрезвычайно опасные: (фтористый водород, хлорокись фосфора,
этиленимин, ртуть).
2 класс, высокоопасные: (акролеин, мышьяковистый водород, синильная
кислота, диметиламин, сероуглерод, фтор, хлор) и т. д.
3 класс, умеренноопасные: (хлористый водород, бромистый водород,
сероводород, триметиламин) и др.
4 класс, малоопасные: (аммиак, метилакрилат, ацетон).
Вещества 1 и 2 классов опасности способны образовывать опасные для жизни
концентрации даже при незначительных утечках.
Перечень веществ:
1. Акролеин
2. Аммиак
3. Ацетонитрил
4. Ацетонциангидрин
5. Бромистоводородная кислота (водорода бромид)
6. Водород мышьяковистый
7. Водород фтористый (водорода фторид)
8. Водород хлористый (водорода хлорид)
9. Водород цианистый (водорода цианид, синильная кислота)
10. Диметиламин
11. Метилакрилат
12. Метиламин
13. Метил бромистый
14. Метилмеркаптан
15. Метил хлористый
16. Нитрил акриловой кислоты
17. Окислы азота
18. Окись этилена
19. Сернистый ангидрид (диоксид серы)
20. Сероводород
21. Сероуглерод
22. Соляная кислота
23. Триметиламин
24. Формальдегид
25. Фосген
26. Ртуть
27. Фосфор треххлористый
28. Фтор
29. Хлор
31. Хлорокись фосфора
31. Хлорпикрин
32. Хлорциан
33. Этиленимин
34. Этиленсульфид
35. Этилмеркаптан
Что нужно сделать при оповещении об аварии с выбросом сильнодействующих
ядовитых веществ:
Надеть средства защиты органов дыхания и кожи; -
закрыть окна и форточки; -
отключить электроприборы (обогреватели, нагревательные плитки);
- перекрыть газ;
- взять документы;
- ценные вещи,
при необходимости одежду по сезону и питание (трехдневный запас
непортящихся продуктов);
- предупредить соседей;
- быстро, без паники выйти из здания (помещения) и покинуть район аварии.
Попадая на кожу, слизистые оболочки глаз, дыхательных путей, ядовитые
вещества могут вызывать их раздражение, ожог, а также всасываются в кровь.
Кроме того, они оседают на одежду, в связи с чем могут служить источником
создания вторичного очага заражения, испаряясь с одежды в воздух чистых
помещений. По механизму токсического действия и клиническим проявлениям
сильнодействующие ядовитые вещества условно разделяют на две группы: с
преимущественным местным раздражающим, прижигающим, удушающим
действием и преимущественным общетоксическим действием, когда,
всасываясь в кровь, они вызывают поражение центральной нервной системы,
крови, печени, почек.
При отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами местного
действия пострадавших начинают беспокоить резь в глазах, слезотечение,
насморк, кашель, удушье, боли за грудиной. Затем эти явления стихают на 6—
12 ч, после чего в тяжелых случаях развивается так называемый токсический
отек легких (удушье, одышка, частый пульс, синюшность губ, лица, появление
пенистого отделяемого из дыхательных путей). К этим ядам относятся хлор,
аммиак, окислы азота, пары крепких кислот (серной, соляной, азотной,
уксусной, муравьиной) и другие вещества, а также слезоточивые газы
(Черемуха, Си-Эс), действие которых преимущественно ограничивается
раздражением слизистых оболочек глаз, носа, зева. Вещества общего действия
вызывают головную боль, возбуждение, судороги, потерю сознания, может
наблюдаться поражение крови (при отравлении угарным газом, селитрой,
анилином, мышьяковистым водородом), нарушение функции печени, почек.
Медицинская помощь при острых отравлениях направлена на введение
специальных противоядий, удаление яда из организма, поддержание
нарушенных жизненно важных функций. До прибытия скорой медицинской
помощи можно самостоятельно промыть водой загрязненные ядом участки
кожи и слизистых оболочек, провести промывание желудка, дать
активированный уголь в количестве 30—50 г (взрослому человеку), либо
слабительное (20—30 г магния сульфата, 50—100 г касторового масла).
При нарушениях дыхания (рвоте, западении языка) нужно придать голове
пострадавшего удобное положение, вывести язык, в случае остановки дыхания
— проводить искусственное дыхание (при этом следует помнить об опасности
дыхания рот в рот при отравлениях бытовыми химическими веществами и
промышленными ядами, т.к. спасающий может отравиться сам).
Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, следует уложить
на постель, кушетку и придать такое положение голове, чтобы не западал язык
и не развилась закупорка дыхательных путей слизью, рвотными массами.
Лучше, если он будет лежать на боку так, чтобы голова была опущена несколько
ниже уровня тела. Больного, испытывающего галлюцинации, нужно постараться
удержать в комнате до приезда скорой медпомощи, обеспечить надзор за ним
во избежание выпадения из окна, балкона, с лестницы.
Противоядия вводятся только медицинскими работниками, так как они
применяются по строгим показаниям, когда установлен вид отравляющего
вещества.
При любых отравлениях (кроме ядов прижигающего действия) рекомендуется
активированный уголь в виде взвеси порошка в воде в количестве 30—50 г на
150—200 мл воды. Прием активированного угля так же, как и промывание
желудка без зонда, допускается только при сохраненном сознании
пострадавшего. В случае отравления такими инсектицидами как хлорофос,
карбофос, дихлофос и аналогичными им веществами после промывания
желудка целесообразно принять 5—6 таблеток бесалола или бекарбона.