Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
Цвет – это свойство материала отражать свет со своей поверхности. Цвет важен в
готовых протезах. Цвет металлических элементов протезов нарушает восприятие,
ухудшает внешний вид человека. Цвет пластмассовых и фарфоровых зубов,
выпускаемых промышленностью в настоящее время, можно подобрать точно по цвету
естественных зубов.
Усадка – это уменьшение объема материала при переходе его из жидкого состояния в
твердое. Измеряется усадка в процентах по отношению к первоначальной модели. В
зуботехнической практике усадка считается отрицательным свойством. Чем она
больше, тем сильнее могут быть нарушения и неточности при изготовлении протезов и
аппаратов.
Твердокристаллические:
1. Гипс – получают в результате обжига природного гипса (двуводный сульфат
кальция переходит в полугидрат сульфата кальция).
2. Цинкоксидэвгеноловые пасты – содержатся в двух тубах: белая (основная) и
желтая (катализатор).
Эластические:
1. Альгинатные – многокомпонентный дисперсный порошок (основной
компонент – альгинат натрия), к которому добавляется холодная вода.
Замешивается с помощью шпателя в резиновой чашке.
2. Силиконовые – на основе кремнийорганических полимеров (синтетических
каучуков). Силиконовые массы используются при дефектах, частичной или
полной потере зубов.
3. Полисульфидные (тиоколовые) – полимер, окисляемый катализатором с
разрастанием модели и превращением пасты в каучук.
4. Полиэфирные – основная (полиэфир с умеренно низкой молекулярной массой и
этиленовыми кольцами) и катализаторная (2,5-дихлорбензенсульфонат) пасты.
Термопластические:
1. Стенс-03 - масса оттискная термопластическая представляет собой материал,
температура размягчения которого 48-60˚С, при этой температуре масса
приобретает необходимую пластичность. При температуре 35-3˚С Стенс-03
затвердевает. Выпускается в виде круглых пластин красных тонов. Стенс-03
технологичен в работе, хорошо передает детали поверхности модели.
2. Дентафоль - представляет собой термопластичный компрессионный оттискной
материал на основе природных смол и полимеров. В отличие от других
оттискных материалов оттиск из Дентафоля получают на индивидуальной
ложке.
3. Стомапласт – термопластический компрессионный оттискной материал на
основе природных смол и полимеров.
4. МСТ-03 - масса оттискная термопластическая представляет собой сплав
натуральных и синтетических смол и восков с наполнителями. В размягченном
виде масса пластична гомогенна и дает отчетливый рисунок тканей протезного
ложа. Температура размягчения массы 55-75˚С.
5. Масстер - масса оттискная термопластическая представляет собой материал,
температура размягчения которого 48-60˚С, при этой температуре масса
приобретает необходимую пластичность. При температуре 35-37˚С
затвердевает.
Характеризуются термопластические массы размягчением и затвердеванием только
под воздействием изменения температур.
Состав:
Свойства альгинатов:
1. Сшив агент
3. Катализатор
4. Поверхностно-активные вещества
5. Окислы металлов
6. Наполнители
4. Не дают усадки.
7. Хорошо дезинфицируются.
Отрицательные: Не все материалы обладают хорошей адгезией к оттискной ложке.
Показания к применению:
2. Низкая усадка;
4. Эластичность;
5. Устойчивость к деформациям;
7. Простота дезинфекции;
Недостатки:
1. Высокая стоимость;
Состав (%):
Применение:
Воск бюгельный. Выпускается под этим названием в виде дисков розового цвета
диаметром 82 мм, толщиной 0,4 и 0,5 мм.
1. Природные воски:
Обе они представляют собой смесь смоляных кислот. Температура размягчения -52-
68°С. Является основным компонентом восковой смеси «Липкий Воск». Входит в состав
кристаллизирующихся слепочных паст (эвгенолоксицинковых) и термопластических
масс (стенс, ортокор, дентафоль, акродент и др.). Иногда используют как флюс при
паянии оловом.
2) Золотой сплав 750пробы. В него входит: Au-75% , Ag-17% , Сu- 8%. По качеству этот
сплав твёрже и более пружинящий чем сплав 900пробы. Применяется для
изготовления кламмеров, каркасов бюгельных протезов, металло-керамических
каркасов.
Аффинаж.
Аффинаж - процесс получения чистого золота из сплава.
Только Царская водка растворяет золото, в неё входит HCI и HNO3 в соотношении 3:1
(3 части HCI и 1 часть HNO3).
СВОЙСТВА:
Применение:
Благодаря хорошим литейным и антикоррозийным свойствам сплав используется в
ортопедической стоматологии для изготовления: литых коронок, мостовидных
протезов, различных конструкции цельнолитых бюгельных протезов, каркасов
металлокерамических протезов, съемных протезов с литыми базисами, шинирующих
аппаратов, литых кламмеров.
№16 Серебряно-палладиевые сплавы. Состав, свойства, применение?
СПЛАВ ПД-250
ФОРМА ВЫПУСКА: диски диаметром 18, 20, 23, 25 мм. и полосы толщиной 0,3 мм.
СПЛАВ ПД-190
СПЛАВ ПД-150
СПЛАВ ПД-140
СВОЙСТВА:
Сплав Вуда.
Сплав Вуда — легкоплавкий сплав, изобретённый в 1860 году американским дантистом
Барнабасом Вудом. Температура плавления 60-68,5 °C, плотность 9720 кг/м³.
Состав:
Олово — 12,5 %;
Свинец — 25 %;
Висмут — 50 %;
Кадмий — 12,5 %.
Токсичность.
Сплав Вуда токсичен из-за содержания в нём кадмия, поэтому контакт с голой кожей считается
вредным, особенно в расплавленном состоянии. Известно, что пары из кадмиевых сплавов
представляет опасность для человека. Отравление кадмием несет риск рака, аносмии (потери
обоняния) и повреждения печени, почек, нервов, костей и дыхательной системы.
Популярные ошибки.
Из-за происхождения фамилии Вуд от англ. wood (лес, древесина), неопытные технические
переводчики иногда называют сплав «деревянным металлом».
Изобретение сплава часто приписывают американскому физику Роберту Вильямсу Вуду, тем
более что розыгрыш с использованием сплава упоминается в биографической книге о нём В.
Сибрука, однако знаменитый физик родился только в 1868 году, через 8 лет после этого
изобретения, и, более того, даже не является родственником изобретателя сплава —
Барнабаса Вуда.
Мелот.
Температура плавления 63 °С
Состав:
Висмут - 48%
Свинец - 24%
Олово - 28%
Кадмий ----
Применяется для штампов при штамповки коронок, контр штампов, изготовления разборных
моделей.
При внутренней штамповке штампов является дробь, каучук (сырая резина), которыми
заполняют гильзу (коронку), а контрштампом – форма из легкоплавкого сплава с
отпечатками коронки.
Уплотняя дробь в гильзе (в коронке), заставляют последнюю принять форму,
отпечатанную на контрштампе. При комбинированном способе штамп и контрштамп
делаются из легкоплавкого сплава. Коронку насаживают на штамп, заключают в
контрштамп и там опрессовывают.
2. Флюс должен быть жидким и достаточно подвижным при температуре пайки, легко
и равномерно растекаться по основному металлу, хорошо проникать в зазоры; кроме
того, он не должен быть слишком тягучим и «уходить» от места пайки.
Алгоритм отбеливания:
- включают аппарат, процесс отбеливания идет 1-3 мин при силе тока 7-9 амп при t
отбела 20 – 27 градусов.
Припой для золота имеет более низкую пробу, чем золото идущее на изготовление
протеза.
Температура плавления золотых припоев 750 – 800 С.
Припой 583 -й пробы. Состав: золота - 58,3 % , серебра 13,7 % , меди 28 % . Цвет
красновато - желтый. Применяется для пайки штифтовых зубов, бюгельных протезов.
Припои серебряно-палладиевых.
Состав:
гипс (20—40 %) и окиси кремния. Гипс в этом случае является связующим. Окись кремния,
выступающая в качестве наполнителя, придает массе необходимую величину усадочной
деформации и теплостойкость.
Технология применения:
Применяется для изготовления форм при литье мелких золотых конструкций (вкладок,
искусственных зубов, кламмеров, дуг и пр.).
Фосфатные формовочные материалы.
Состав:
Технология применения:
Состав:
порошок (кварц, корунд, кристобалит и), жидкость (смесь этилового спирта, вода,
концентрированная соляная кислота, этилсиликат).
Технология применения:
Числовые значения коэффициентов линейного расширения так малы, что, казалось бы,
ими можно пренебречь. Однако следует учесть, что в зуботехнической практике
постоянно приходится иметь дело с телами, обладающими коэффициентами
линейного и объемного расширения. Так, если коэффициент теплового расширения
тканей коронки зуба в среднем равен 8, золота—14, стали 11 - 10 , то коэффициент
теплового расширения акриловой пластмассы составляет 81 , т. е. в 10 раз больше, чем
у тканей зуба и в 6 раз больше, чем у золота. При воздействии и быстрой смене
температур протезы и ткани зуба могут повреждаться под действием сил,
возникающих при расширении. Например, вкладка из пластмассы расширится больше,
чем ткани зуба, и окажет на них соответствующее давление. Если не учесть
коэффициента теплового расширения, то при отливке металлических деталей в
обычные огнеупорные, а не в компенсационные массы они не будут соответствовать
заготовленной детали вследствие усадки при охлаждении.
Технология применения:
Однако при температурах плавления сплавов до 1100°С применение гипса для связи
огнеупорных наполнителей допустимо, так как действие высокой температуры за
очень короткое время практически не успевает вызвать разрушение оболочки и на
качестве небольшой по массе отливки не сказывается.
- гипс, фосфаты;
Технологические применения.
Состав.
1. бюгелит;
2. силамин;
3. кристосил.
Согласно ГОСТ Р51887-2002, ИСО 6873, все стоматологические гипсы делятся на пять
классов, в соответствии с их назначением и твердостью:
Свойства гипса:
Доступность,
Позволяет получать четкий отпечаток поверхности тканей протезного ложа,
Безвреден,
Не обладает неприятным вкусом и запахом,
Практически не дает усадки,
Не растворяется в слюне,
Не набухает при смачивании водой и легко отделяется от модели при
употреблении простейших разделительных средств (вода, мыльный раствор и т.
п.).
Хрупкость, поломка
С трудом, путем раскалывания на фрагменты, выводится из полости рта
Плохо отделяется от модели
Не дезинфицируется.
Применение гипса.
Гипсом пользуются почти на всех этапах протезирования. Его применяют для
получения:
1. оттиска;
2. модели челюсти;
3. маски лица;
4. в качестве формовочного материала;
5. при паянии;
6. для фиксации моделей в окклюдаторе (артикуляторе) и кювете.
Температура.
Время схватывания гипса можно сократить применением теплой воды. Чем в большей
степени измельчен гипс, тем больше его поверхность, тем быстрее он схватывается.
Влияние солей
Дисперсность — чем выше тонкость помола гипса, тем больше его поверхность, что
приводит к ускорению реакции схватывания; скорость замешивания — чем
интенсивнее перемешивание, тем полнее контакт порошка и воды, тем быстрее
процесс схватывания;
1)обработка оттиска;
5)обработка модели.
Пятый этап. После освобождения модели производят ее оценку. Если при отделении
оттиска от модели отламывается гипсовый зуб, его можно приклеить к модели при
помощи воска.
Если необходимо получить зуб или коронку с более густым оттенком, тогда добавляют
небольшое количество концентрата желаемого цвета (приблизительно 0,3 г на 5 г
основного порошка) и тщательно перемешивают.
Технологические свойства.
Классификация.
Этакрил.
Фторакс.
Акронил.
Акрел.
Бакрил.
1-базисные,
2-быстротвердеющие (самотвердеющие),
3-эластические пластмассы,
Классификация пластмасс:
По назначению все пластмассы, применяемые в ортопедической стоматологии
подразделяются:
- Холодной полимеризации;
- Горячей полимеризации;
ГРАНУЛЯРНАЯ ПОРИСТОСТЬ выглядит в виде меловых полос или пятен, она возникает
как результат недостатка мономера, Наиболее часто мономер улетучивается из
открытой минзурки, где созревает пластмассовое тесто. Или при контрольном
раскрытии кюветы, и длительном нахождении ее в таком состоянии. Поверхность
открытой массы высыхает, преобретает матовый оттенок. Формовка такой массой
приводит к появлению шеловых полос и пятен, а так же гранулярная пористость резко
ухудшает физико-химические свойства пластмассы.
Фарфоровые зубы.
Фарфоровые зубы используют при изготовлении как съемных, так и несъемных конструкций
зубных протезов. Они имеют преимущество по сравнению с другими искусственными зубами.
Фарфоровые зубы больше соответствуют естественным зубам с эстетической точки зрения, не
оказывают вредного влияния на ткани полости рта, имеют большую прочность и высокую
эффективность в функциональном отношении.
Так как фарфоровые зубы не вступают в химическое соединение с базисными материалами
протезов, то для прочного соединения базиса с зубами они должны иметь специальные
механические приспособления.
Пластмассовые зубы.
Разновидности гарнитуров.
1) Полевой шпат;
2) Каолин;
3) кварц;
4) Красители.
Каолин, или белая глина, представляет собой продукт разрушения горных пород,
состоящий в основном из минерала каолинита, который является соединением
алюминия и кремневой кислоты. Каолин - гидратированный алюмосиликат, который
действует в качестве связки, повышая способность необожженного фарфора к
моделированию. Из-за непрозрачности в состав стоматологической керамики его
добавляют только в очень маленьких количествах, если вообще добавляют. При
нагревании до температуры 1350 °С каолин спекается, а при нагревании до 1850 °С -
плавится.
Недостатки:
Перспективы развития:
3. Прессование.
- Литье.
- Нанесение керамики.
1. ИНТЕРВАЛ ОБЖИГА.
2. ТЕХНИКА ФОРМОВАНИЯ.
3. ВОДОПОГЛОЩЕНИЕ
4. УСАДКА.
5. МОРОЗОСТОЙКОСТЬ.
6. КОЭФФИЦИЕНТ ТЕРМИЧЕСКОГО РАСШИРЕНИЯ (КТР)
Компоненты стоматологических фарфоровых масс:
Фарфор - керамический продукт, получаемый в результате обжига фарфоровой массы,
приготовленной из основных компонентов: каолина и полевого шпата.
Каолин - белая глина, которая содержится в фарфоровой массе от 5-30%. Добавка от 3-
10% делает ыарыоровую массу непрозрачной и уменьшаеттекучесть.
Полевой шпат. Он создаёт блестящую, глазурованную поверхность после обжига. При
расплавлении он превращаетсяв вязкую стеклоподобную массу.
Кварц. Он упрочняет керамическое изделие, придаёт большую твёрдость и
химическую стойкость, уменьшает усадку и снимает хрупкость изделия.
— электрохимическим и др.
Полировочные средства:
Процесс полировки:
1) Войлочный фильц.
2) Волосяная щётка.
1) по назначению:
- шлифовочные,
- полировочные.
2) по связующему веществу:
- керамические,
- бакелитовые,
- вулканитовые,
- пасты.
- тарельчатые,
- чашечные,
- чечевичные фрезы,
3) абразивная способность;
4) зернистость.
Для снижения риска заражения врача и техника при работе со съёмными протезами
предложено обрабатывать их различными дезинфицирующими растворами и
средствами.
Удерживая ложку пальцами правой руки, левой рукой врач формирует вестибулярный
край оттиска. При этом на верхней челюсти он захватывает верхнюю губу и щеку
пальцами, оттягивает их вниз и в стороны, а затем слегка прижимает их к борту ложки.
На нижней челюсти оттягивается вверх нижняя губа, после чего также слегка
прижимается к борту ложки. Язычный край нижнего оттиска формируется поднятием и
высовыванием языка.
Оттиск считается пригодным, если точно отпечатался рельеф протезного ложа (в том
числе переходная складка, контуры десневого края, межзубные промежутки, зубной
ряд) и на его поверхности нет пор и смазанностей рельефа слизью.
— выключить вентиляцию;
Оказывающий помощь должен вымыть руки с мылом, протереть их спиртом или смазать
пальцы йодом. Нельзя промывать рану водой, очищать ее, прикасаться к ней даже вымытыми
руками. Если рана загрязнена, можно только протереть кожу вокруг нее от краев раны к
периферии стерильной ватой или марлей. Ссадины, уколы, мелкие ранения, которые не
кровоточат, необходимо смазать 5%-ной настойкой йода или бриллиантовой зеленью и
наложить повязку.
Небольшие раны можно заклеить полоской пластыря, клеем БФ-6, коллодием, которые
дезинфицируют рану и предохраняют от загрязнения. При отсутствии индивидуального
перевязочного пакета можно использовать чистый носовой платок, предварительно смочив
его йодом.
Первая помощь: пострадавшего перенести в прохладное место, в тень, снять с него одежду и
уложить, несколько приподняв голову, на голову и область сердца прикладывать холодные
компрессы или поливать холодной водой. Если сознание не потеряно, надо обильно поить
холодными напитками. Для возбуждения пострадавшему давать нюхать ватку, смоченную
нашатырным спиртом. При нарушении дыхания или остановке сердца — немедленно
проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Обморожение.
Замерзание.
Если нет возможности приготовить ванну, пострадавшего моют теплой водой, постепенно
повышая ее температуру. После восстановления нормальной температуры и сознания,
пострадавшего надо напоить горячим чаем, укутать теплым одеялом и быстро доставить в
лечебное учреждение.
Электротравма.
При поражении человека электрическим током необходимо прежде всего освободить его от
действия электрического тока. Этого можно достичь либо отделением пострадавшего от
токоведущих частей, либо отключением напряжения. Отделение от токоведущих частей
производится при помощи сухой палки, доски, черенка лопаты и т.д. Пострадавшего можно
оттянуть за сухую одежду. Если трудно отделить пострадавшего от токоведущих частей,
следует перерубить провода топором с сухой ручкой или каким-либо предметом с
изолирующей ручкой. Голыми руками прикасаться к пострадавшему нельзя.
Основное условие успеха оказания первой помощи — быстрота действий, так как спустя 5 мин
после паралича сердца человека спасти нельзя. Если пострадавший находится на высоте, то
перед отключением напряжения следует обезопасить падение пострадавшего.
Ожоги.
Пострадавшего укутать в одеяло, напоить большим количеством жидкости, дать анальгин или
амидопирин и немедленно перевезти в лечебное учреждение.
Первая помощь при химических отравлениях сводится в основном к тому, чтобы до прибытия
врача или до доставки пострадавшего в лечебное учреждение удалить яд из организма или
нейтрализовать его. Если яд попал в организм через желудочно-кишечный тракт, надо дать
пострадавшему несколько стаканов теплой воды или слабого раствора марганцово-кислого
калия, а затем вызвать рвоту. Рвоту вызывают раздражением задней стенки глотки или при
помощи раствора поваренной соли (2 столовые ложки на один стакан теплойводы). После
рвоты для связывания яда пострадавшему надо дать выпить полстакана воды с двумя-тремя
столовыми ложками активированного угля, а затем солевое слабительное.