Хронические состояния маргинального пародонта являются наиболее
распространенными заболеваниями челюстной системы, будь это с десневой
локализацией( вовлечение поверхностного пародонта),либо глубокого пародонта( корневой цемент, периодонт,костная ткань альвеолы ). Пародонтит является состоянием, которое поражает людей всех возрастов. К 40-50 годам, 94-96% населения уже страдает от этого заболевания. Статистические данные показывают, что удаление зубов в следствии заболеваний пародонта происходит в 5 раз чаще, чем кариес и его осложнения. По мнению исследователей, пародонтит- заболевание вызванное одновременным действием нескольких факторов, способствующих снижение реактивности организма и тканей пародонта. В настоящее время в этиологии и патогенезе PMC ясно и четко выражены два доминирующих элемента : 1 степень микробной агрессии со стороны поддесневой бляшки 2. сенсибилизация организма. Зубной налет является центральным фактором во всей цепи событий, начиная с здорового периодонта и заканчивая в конечном итоге воспалительным процессом, потерей зубов и развитию заболевания . В последние годы пародонтная хирургия достигла больших возможностей в выборе методов, инструментов, технологий, материалов, которые стимулируют регенерацию тканей пародонта (содержащие коллаген, гидроксилапатин, материалы на основе биокерамики , натуральной кости и т.д.), что доказывает достаточность изучения данной патологии, но все же существуют множество разногласий в обследовании пациента, классификаци
заболеваний пародонта, отсутствие универсальных и эффективных методов
и адитивных материалов . Именно это и послужило предпосылкой для исследования этой проблемы.
Материалы и методы
Для достижения поставленных задач, я прибегнула к методам клинического
и пароклинического исследования. Исследование проводилось в клинике имени Николае Тестемицану "N.Testemiţanu" Кафедра Одонтологии,пародонтологии и патологии полости рта. 14 больных с хроническими маргинальными пародонтитами в возрасте от 41 до 60 лет ( 9 женщин и 5 мужчин) были разделены на две группы: первая - экспериментальные, состоящая из 8 человек ( с применением хирургического метода лечения, с использованием техники лоскута путем нанесения материала гидроксилапатита ), Lit Ar , а вторая - контрольная группа, состоящая из 6 пациентов, проходящих традиционно -консервативное лечение.
Целью клинического исследования было,аргументация внедрения
реконструктивно-хирургического метода лечение с использованием адитивного наноструктурного материала (литарного) в реабилитации пациентов с хроническими маргинальными пародонтами.
Результаты клинических исследований доказали,что хирургическое
вмешательства в комплексном лечении хронического маргинального пародонта с применением метода лоскута и использование адиционного материалаLit Ar ,показало наиболее хорошие результаты 97,3%),с образованием новой кости от 2 мм до 3 мм в зависимости от костного дефекта, чем консервативный метод лечения (60,2%), который отметил только улучшение состояния больных. Эффективность данного метода можно объяснить тем фактом, что в рамках этого процесса решаются одновременно несколько проблем: подавление пародонтальных карманов, пластика кости, реконструкция функционального пародонта и ликвидация инфекции ,что будет способствовать улучшению качества медицинской помощи в пародонтологии и возможности обеспечения адекватного восстановления пародонтной системы. ВЫВОДЫ
Согласно алгоритму, разработанному в данном исследовании, комплексное
лечение PMC обеспечивает желаемый эффект в более короткие сроки в сравнении с практикуемыми методами. Улучшение состояния пациентов могут быть получены путем построения комплексного лечения ,который предусматривает два этапа: первый - включает в себя консервативную терапию, направленную главным образом на улучшение состояния полости рта, второй предусматривает радикальное устранение пародонтального очага,реализованных с использованием оперативного метода хирургического вмешательства в сочетании с нанесением адитивного материала Lit Ar .