UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

TERAPIA DE LENGUAJE

APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS ELECTRONICOS AUDITIVOS

DOCENTE: LCDO. FERNANDO FLETCHER CEVALLOS

INTEGRANTES:
• GEOMAIRA PANCHANA LINDAO
• RENATA SORIA SANCHEZ
• BIANCA SILVA BRAVO
CURSO: TL 7-1
CI- 2020
El implante de oído medio Carina es un solución muy recomendable para personas con
pérdida auditiva neurosensorial de moderada a severa o pérdida auditiva mixta.
Además, al no presentar ningún dispositivo externo y ser por tanto invisible, se convierte
en una solución ideal para algunas profesiones, como pueden ser aquellas relacionadas
con la seguridad, el deporte o el socorrismo.
El Implante Carina resulta muy cómodo y práctico. Si se compara con un audífono, las
ventajas son notables: al ser totalmente implantable no se puede perder, golpear ni
olvidar. Esta característica le confiere una utilidad indudable para el ejercicio
de profesiones que requieren de actividad física notable, como por
ejemplo, deportistas, policías y guardias de seguridad o socorristas.

Una ventaja añadida de Carina es que cuenta con una pila recargable, que ofrece hasta
32 horas de audición continua con una sola carga, lo que confiere una
notable autonomía a sus portadores.

También la fiabilidad de este implante auditivo es importante para poder practicar

deporte o actuar en situaciones de emergencia. De hecho, Carina utiliza el
sistema MicroDrive fijo que inmoviliza el actuador en el hueso del cráneo. Este sistema
ofrece potencia, estabilidad y precisión. Y todo ello sin perder prestaciones. Es
más, Carina es uno de los implantes de oído medio más potentes del mercado, pudiendo
proporcionar registros que superan en hasta 30 decibelios (dB) a otros implantes de
estas características.

Estudios recientes demuestran asimismo que los usuarios de Carina pueden oír bien
tanto en ambientes tranquilos como ruidosos, algo que también resulta de gran utilidad
para profesiones que normalmente se realizan rodeadas de ruido, como el socorrismo
o la seguridad. Además, este procesador de sonido cuenta con un práctico control
remoto, que permite cambiar de programa para adaptarse al entorno o subir
rápidamente el volumen siempre que sea necesario.
Diseño
Los implantes Ponto disponen de un diseño innovador, discreto y ergonómico para
ceñirse al contorno de su cabeza y orejas, y existen diferentes colores para integrarse
con el tono de su cabello.
Los procesadores de sonido Ponto Pro están disponibles en versión para el oído
izquierdo y para el oído derecho, fácilmente identificables.
El diseño del acoplamiento se ha optimizado para que el procesador permita una mayor
durabilidad a los impactos, mejor rendimiento, menor desgaste, mayor resistencia al
sudor y a la humedad, mayor resistencia a los cambios de temperatura, luz infrarroja,
electricidad estática e inmunidad a los campos electromagnéticos emitidos por los
teléfonos móviles.

Propiedades
Los implantes Ponto son de titanio y están diseñados para dotar de una mayor
estabilidad del implante, reduciendo su movilidad y minimizando incidencias de
irritaciones cutáneas.
El procesador de sonido es totalmente digital. Su encapsulado es de titanio lo que
permite protegerlo de los impactos accidentales muy recomendado para un uso
pediátrico.
El procesador de sonido Ponto Pro, se puede programar de forma individual para ayudar
a afrontar mejor todas las situaciones auditivas, incluso las que resulten potencialmente
más complicadas.
El procesador Sophono es un implante auditivo que no es percutáneo. El mecanismo es
parecido a otros implantes auditivos donde el procesador convierte el sonido a
vibraciones. Estas vibraciones eventualmente llegan al oído interno donde está
localizado el órgano auditivo. La diferencia es que no hay tornillo ni implante que
atraviesa la piel. El implante actual consiste de dos imanes sellados con titanio que están
adjunto al cráneo con tornillos. El procesador auditivo contiene un vibrador óseo
tradicional que está conectado con un metal que se queda pegado a la piel con los dos
imanes debajo de la piel.

Los agujeros se usan para

mantener el implante
pegado al cráneo.

Este es el procesador
auditivo Sophono Alpha 1.

Este es el procesador
auditivo Sophono Alpha 2.

¿Dónde se coloca el procesador de Sophono?

El procesador se coloca atrás del pabellón reconstruido.

Cuando se retira el procesador auditivo, no se nota nada porque el implante está
localizado debajo de la piel.

¿A qué edad se puede implantar el sistema de Sophono?

El implante está diseñado para pacientes de cinco años de edad.
Es un implante auditivo de alto rendimiento que es fácil de
usar y fácil de llevar. Utilizando la conducción ósea para
llevar el sonido directamente a su oído interno, garantiza una
calidad de sonido natural para que nunca se pierda un
momento. También es el único Sistema de Implante de
Conducción Ósea activo que se coloca completamente
debajo de la piel.

¿CÓMO FUNCIONA BONEBRIDGE?

Con la audición normal las vibraciones de sonido se envían a través del oído externo y
medio, hacia el oído interno. Si tiene pérdida auditiva conductiva o mixta, su oído externo
o medio está afectado, por lo que los sonidos no pueden llegar a su oído interno de
manera efectiva. BONEBRIDGE pasa por alto su oído externo y medio afectado,
enviando vibraciones de sonido a su oído interno a través de los huesos de su cráneo.
Esto permite que disfrute de una gran audición, a pesar de su pérdida auditiva.
Si tiene pérdida auditiva de un solo lado, BONEBRIDGE también se puede usar para
enviar vibraciones de sonido desde su lado no oyente a su "lado oyente".
El Sistema BONEBRIDGE consiste de dos partes. El procesador de audio externo capta
el sonido a su alrededor y lo envía al implante interno, el cual se coloca justo detrás de
la oreja, debajo de la piel.
Es un sistema auditivo de conducción ósea
sumamente eficaz, diseñada para dejar la piel
intacta. Utiliza una conexión magnética para
atraer el procesador de sonido al implante,
enviando sonido al oído interno sin necesidad de
abrir la piel.

Es un sistema auditivo de conducción

ósea Solo tiene que encajar el
procesador de sonido al pilar del sistema
Baha Connect y encenderlo.

Tanto el sistema Baha Attract como el

Baha Connect utilizan la capacidad
natural del cuerpo para conducir el
sonido a través de la conducción ósea.
Pueden ser una solución para usted si tiene una perdida unilateral o si tiene pérdida
auditiva conductiva o mixta. Ambos sistemas utilizan el pequeño y discreto procesador
de sonido Baha 5, utiliza funciones revolucionarias como la tecnología SmartSound IQ.

La diferencia entre el sistema Baha Attract y el sistema Baha Connect es

la forma en que el procesador de sonido se adhiere al implante.
− El sistema Baha Attract utiliza una conexión magnética para conectar el
procesador de sonido directamente al implante. El beneficio es que el implante
está oculto debajo de la piel, lo que hace que el sistema sea invisible cuando el
procesador de sonido no está conectado.
− El sistema Baha Connect utiliza un pequeño pilar para conectar el procesador
de sonido directamente al implante. El beneficio es que la conexión directa
maximiza el rendimiento auditivo.
El Sistema “Vibrant Soundbridge” consiste de dos partes:

1) Procesador de Sonido
2) Implante y Transductor Flotante

El Vibrant Soundbridge es un sistema alternativo del oído medio para ayudarles a los
pacientes con la microtia y atresia. El Soundbridge se puede usar en lugar de sistemas
de vibración óseos tradicionales como el BAHA. Este sistema consiste del procesador
externo y el implante que se coloca debajo de la piel.

El procesador tiene un micrófono que recibe sonidos que se convierten a señales

eléctricos que sucesivamente se transmiten entre la piel hasta el implante. El implante
pasa las señales a través de un conductor hasta que llegan al conductor flotante. Este
conductor flotante convierte la señal mecánica a vibraciones que causan movimiento de
los huesecillos del oído medio. Estas vibraciones de los huesecillos mandan las
vibraciones hasta el oído interno.

Este suele ser el caso de personas con pérdida auditiva permanente después de una
intervención quirúrgica en el oído medio, o cuando no pueden utilizar audífonos debido
a la inflamación crónica del conducto auditivo (es decir, otitis externa). Vibrant
Soundbridge puede ser una solución eficaz en casos de pérdida auditiva neurosensorial
de leve a severa o pérdida auditiva conductiva o mixta.

IMPLANTES DE OÍDO MEDIO E IMPLANTES OSTEOINTEGRADOS DE

HUESO TEMPORAL
Implantes de oído medio
Los dispositivos implantables de oído medio, son dispositivos electrónicos que se
implantan total o parcialmente en el oído medio, mediante cirugía, con el fin de provocar
vibración en la cadena osicular y así estimular el oído interno. Al actuar aplicando
energía mecánica directamente sobre los huesecillos de la cadena osicular, la
transmisión de la energía es más eficiente y con menor distorsión: amplían los
movimientos de la cadena osicular, dentro de márgenes de seguridad, logrando
estimular directamente el oído interno y evitando los fenómenos de distorsión
provocados por la estimulación acústica aplicada en el conducto auditivo externo como
es en el caso de los audífonos convencionales.
El rango de frecuencias sobre el que actúan, dependiendo del modelo, está
comprendido entre los 400 Hz y los 10.000 Hz, si bien, su máxima eficacia es en las
frecuencias de la palabra hablada. En relación a la ganancia auditiva (diferencia entre
la intensidad de entrada y de salida de la señal procesada), las prótesis implantables
generan intensidades de salida hasta 115 dB SPL, lo que permite su uso en el
tratamiento de hipoacusias moderadas a graves.
De manera esquemática un implante de oído medio (IOM) o implante activo de oído
(IAOM), como también se les conoce, consta de un micrófono, un audioprocesador, una
batería, una unidad receptora (estos últimos tres componentes en los sistemas
totalmente implantables reciben el nombre de módulo principal) y un transductor.

• Carina
• Vibrant Soundbridge

Implantes osteointegrados de hueso temporal

El implante auditivo osteointegrado o Baha ha sido ampliamente utilizada desde finales
de los 80. Diseñado principalmente para pacientes con pérdidas auditivas conductivas
o mixtas (con rangos de conducción ósea no mayor a 45 dB HL), la Baha está equipado
par que sólo el receptor se implante en el hueso temporal y sonido es enviado por
conducción ósea a la cóclea relativamente intacta.
La estimulación de la cóclea por conducción ósea es el resultado de diversos fenómenos
físicos:
a. Estimulo sonoro del canal auditivo externo (predominantemente a altas
frecuencias)
b. Inercia de la cadena tímpano-osicular y de los líquidos del oído interno
(predominantemente a bajas frecuencias)
c. Compresión de los espacios del oído interno (predominantemente a frecuencias
medias)
Históricamente, se han empleado dispositivos transcutáneos (sobre la piel) y
percutáneos (a través de la piel), siendo estos últimos descontinuados, por problemas
inherentes al enfoque transcutáneo porque la señal transducida debe ser de baja
intensidad y en algunos casos no podría mantenerse en contacto con el cráneo.
En contraste, el enfoque percutáneo, que utiliza un estribo que sobresale a través de la
piel detrás de la oreja, tiene mejores características de transducción mecánica, que lo
hacen apto para una amplia gama de pacientes.
El sistema Baha consta de tres partes: el implante osteointegrado, el procesador de
sonido y un pilar, que conecta los dos. El procesador de sonido está conectado
directamente con el cráneo a través de un pilar conectado a un implante osteointegrado
de titanio colocado en el hueso temporal. El Baha recoge la señal auditiva y la transmite
por la vía ósea directamente a la cóclea.

• Ponto
• Sophono.
• Bonebridge.
• Baha connect
• Baha atract
Bibliografía
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https://articulos.sld.cu/otorrino/?tag=implantes-de-oido-medio