Seria

num
ar

8. Foaia de parcurs seria: numar: data:

Data eliberarii / data livrarii / Путевой лист серия номер дата
Дата выписки / дата поставки 9. Transportator c.f./nr.TVA
Перевозчик ф.к./кодНДС
1. Furnizor: "Gold Plus Agro"S.R.L. r-l. Dubasari s. Dorotcaia IBAN MD70AG000000022512253052 in BC’MOLDOVA-AGROINDBANK’S.A. fil.Cocieri BIC c.f./nr.TVA 1014600004493 / 5300197
Продавец AGRNMD2X738 ф.к./кодНДС
2. c.f./nr.TVA
Cumparator
Получатель ф.к./кодНДС
3. Delegatie data delegatul 4. Documente anexate
Доверенность дата доверенный Прилагаемые документы

5. Punct incarcare 6. Punct descarcare 7. Redirijari

Пункт погрузки Пункт разгрузки Переадресовщик
10.3 Canti-
tatea
marfurilor, 10.10 10.12
10.2 Unitate de volumul 10.4 10.7 Suma 10.8 Valoarea Tip 10.11 Masa
10.1 Denumirea marfurilor, serviciilor si cod nomenclator al marfii masura serviciilorPret unitar fara 10.5 Valoarea 10.6 Cota totala a TVA, marfurilor,serviciilor, 10.9 amba- Numar bruta,
TVA, lei totala fara TVA, lei TVA % lei lei Alta informatie laj locuri tone
Наименование товаров, услуг и номенклатурный код товара Единица Количест- во Цена единицы Общая сумма без Ставка Общая сумма Стоимость Другая Тип Коли- Масса
измерения товара, без НДС, леев НДС, леев НДС % НДС, леев товаров, услуг, информация упако- чество брутто,
объем услуг леев вки мест тонн

-
-
11. TOTAL (pe pagina) / Всего (по странице) x x x x -
12. TOTAL (pe factura fiscala / Всего (по налоговой накладной) x x x x -

15. Primit bunurile

13. Permis eliberarea: intermediarul (transportatorul):
Отпуск разрешил: Functia, numele, prenumele si semnatura Принял материальные ценности Functia, numele, prenumele si semnatura
Должность, фамилия, имя и подпись посредник (перевозчик) . Должность, фамилия, имя и подпись

16. Predat bunurile intermediarul (transportatorul):

Сдал материальные ценности посредник (перевозчик)

14. Predat bunurile (serviciile): Functia, numele, prenumele si semnatura

Сдал материальные ценности .
Functia, Должность, фамилия,
numele, prenumele имя и подпись
si semnatura
Cojocaru Andrei
(услуги) . Должность, фамилия, имя и подпись
Functia, numele, prenumele si semnatura
Должность, фамилия, имя и numele,
Functia, подписьprenumele si semnatura L.S.
Должность, фамилия, имя и подпись
L.S. 17. Primit bunurile (serviciile) cumparatorul: М.П.
Принял материальные ценности (услуги) покупатель Functia, numele, prenumele si semnatura
М.П. . Должность, фамилия, имя и подпись
Functia, numele, prenumele si semnatura
. Должность, фамилия, имя и подпись