República de Panamá

Universidad de Panamá

Centro Regional Universitario de Azuero

(CRUA)

Tarea N°2 de Modelos y Teorías de Enfermería

Evolución Histórica de los Modelos y Teorías de Enfermería

Profesor​: Luis A. Lu N.

Integrantes: ​Kripa Ahir 6-723-1737

Arcelio Botello 6-724-660

Darinella De Vicente 7-712-801

Leonelys Díaz 6-723-1738

Abdiel Flores 7-712-908

Luis Franco 6-724-1079

Nathali Gómez 6-724-1079

Carmen Moreno 6-723-2119

Laurens Ríos 8-997-437

Majelani Pimentel 6-724-395

Jesús Vásquez 7-713-862

Arianys Vega 6-724-2314

Cielo Vega 9-760-889

Grupo: enfermería (122-1711)

Año 2020
 TEORÍAS EN ENFERMERÍA DE IMPORTANCIA HISTÓRICA

Teorista Año Teoría o modelo Objetivo Marco práctico

Hildegart Peplau 1952 Teoría de las relaciones Sus ideas han inspirado un modelo para la
interpersonales práctica de la enfermería psiquiátrica, explicado
además de manera aplicable. La interacción
enfermero-persona usuaria constituye uno de
los ejes centrales de la provisión del cuidado de
enfermería. Interacción es el proceso de
contactar con el otro por un tiempo
determinado, utilizando como vehículo la
comunicación.
La enfermera consigue sus metas mediante la promoción del
desarrollo de las habilidades del paciente para afrontar los
problemas y conseguir un estado saludable. Es utilizada en las
técnicas de resolución de problemas por la enfermera y el paciente;
Tanto la enfermera como el paciente aprenden el proceso de
resolución de problemas a partir de su relación
enfermera-paciente.

Virginia Henderson 1955 Definición de la enfermería: El objetivo del modelo de Virginia Henderson es El máximo principio de Virginia Henderson para aplicar su modelo
Basado en la teoría de las que el paciente sea independiente lo antes teórico a la práctica consiste en que la enfermería debe ser capaz
14 necesidades básicas posible. de fomentar la actividad del paciente para que éste adquiera su
independencia.

Lydia Hall 1960 Modelo de Esencia, cuidado El objetivo es lograr delimitar el campo
y curación. específico de enfermería que es el diagnóstico y
tratamiento de las respuestas humanas, así como
el campo de la colaboración con otros
profesionales de la salud.
Este modelo habla que las enfermeras(os) emplean el pensamiento
crítico, logran satisfacción profesional, brindan una atención
holística e individualizada y comprometen a los usuarios en el
cuidado de la salud.

Faye Glenn Abdellah 1960 Teoría: Tipología de los 21
problemas de enfermería
Crear una guía que las enfermeras podrían usar
para ayudar de manera personalizada a sus
pacientes. Esta guía se vivió en tres partes: Las
necesidades físicas, sociológicas y emocionales
del paciente, La resolución de problemas entre
personal y paciente, Elementos comunes en el
cuidado del paciente.
La tipología de los problemas de enfermería parte del
reconocimiento de una necesidad, desde un enfoque centrado en el
paciente y sostiene que el paciente es el único que justifica la
existencia de la Enfermería. El ideal de holismo estaría ausente en
este modelo porque esto implica que, resolviendo cada problema,
la persona puede volver a un estado sano o que puede sobrellevar.
Así el todo, que es el paciente, nunca es mayor que la suma de las
partes, que son los problemas de los pacientes.
Joyce Travelbee 1961
Ernestine Wiedenbach 1964
Nancy Roper, Winifred 1975
Logan y Allison Tierney
Modelos de relaciones
entre seres humanos
Teoría del arte de cuidar de
la enfermería clínica
Un modelo de la enfermería Las Profesionales de Enfermería deben ser en Consiste en prevenir, aliviar y resolver los problemas de salud
basado en un modelo de la cierto modo educadoras de la salud, y su relacionados con la realización de las actividades vitales, por
vida actuación, se basa en colaborar con el paciente, ejemplo, respirar. Dichos problemas pueden ser reales y
El objetivo debe ser ayudar al paciente a
encontrar un sentido en el sufrimiento y a seguir
teniendo esperanza. Esto propiciará una actitud
positiva que influirá en su estado de ánimo y su
percepción de la enfermedad.
Su objetivo estaba marcado en que las
enfermeras debían dirigir el bien general del
paciente en cada uno de sus ámbitos personales
y del entorno. Se basa en percibir la necesidad de
ayuda que experimenta el paciente.
El modelo de Travelbee propone que la enfermería se lleva a cabo a
través de la relación persona-persona donde una se refiere a la
enfermera y la otra al paciente dado que considera que la relación
persona-persona que es una experiencia que vive la enfermera y el
receptor de sus cuidados, , es decir, que la enfermera vea al
paciente como una persona igual a ella con la diferencia que
necesita de cuidados de ella para que pueda recuperarse de sus
dolencias; que el paciente no solo sea su paciente sino su amigo.
Según Travelbee la principal característica de estas experiencias es
que satisfacen las necesidades de enfermería que presentan los
pacientes y sus familiares. Esta teoría considera que, en las
situaciones de enfermería, la relación enfermera paciente
constituye el modo de lograr el objetivo de la enfermería. La
relación se establece cuando la enfermera y el paciente alcanzan
una fase máxima de relación después de haber pasado primero por
la fase de encuentro original, que progresa a través de fases de
identidades emergentes, sentimientos progresivos de empatía y
posteriormente simpatía, compasión, hasta que la enfermera y el
paciente consigue la compenetración en la última fase.
Ernestina Wiedenbach propuso que las enfermeras deben
identificar las necesidades de ayuda de los pacientes mediante lo
siguiente: Observación de comportamientos relacionados con su
bienestar. Determinación de la causa de su malestar o incapacidad.
Si pueden resolver sus problemas o si tienen necesidad de ayuda.
Después de eso, la enfermera debe administrar la ayuda necesaria
y debe comprobar que se haya satisfecho la necesidad de ayuda.
Para que la enfermera pueda proceder en el proceso de ayuda para
el paciente, debe incorporar su contexto más próximo que es la
familia del mismo, que serán un pilar fundamental para la
recuperación y rehabilitación del paciente.
 quien normalmente posee autonomía a la hora
de tomar decisiones, es decir lo específico de la
enfermera es prevenir, investigar, resolver o
afrontar de forma positiva los problemas
relacionados con las actividades vitales.
Evelyn Adams 1979 Modelo conceptual de Ella describe el objetivo de su modelo en
enfermería enfermería como el mantener y restablecer la
independencia del paciente en la satisfacción de
14 necesidades fundamentales (desarrolladas
por Henderson, descritas más abajo).
Ida Jean Pelletier 1980 Modelo del interaccionismo Es guiar al paciente en el mantenimiento y
simbólico recuperación de su máximo nivel posible de
bienestar, para mejorar su calidad de vida y
lograr que alcance una tranquilidad inferior
durante esa etapa de su vida, a pesar de su
problema de salud.
potenciales. La potencialidad de un problema de salud implica,
como intervenciones enfermeras, la promoción y mantenimiento
de la salud, por un lado, y la prevención de la enfermedad, por otro.
Además, la Enfermería debe mantener su papel de educadora
incluso en ambientes de enfermedad y debe trabajar en
cooperación dentro de un equipo multiprofesional de cuidados de
salud. Las enfermeras deben ser en cierto modo educadoras de la
salud, y su actuación, se basa en colaborar con el paciente, quien
normalmente posee autonomía a la hora de tomar decisiones. Lo
específico de la enfermera es prevenir, investigar, resolver o
afrontar de forma positiva los problemas relacionados con las
actividades vitales.
Ella hace referencia a que la aplicación de este modelo en
enfermería no debe centrarse tanto en la parte biológica,
asemejándose tanto a las incumbencias médicas, sino que debe
tener un mayor compromiso y orientación hacia lo social, para así
suplir las necesidades de la población que no solo reclaman
curaciones médicas sino que lo que buscan es un apoyo más
integrador que abarque lo biológico, psicológico, espiritual y
sociocultural. La enfermera o el enfermero, en estos modelos, tiene
como misión sustituir al sujeto a la vez que le ayuda a conseguir el
máximo nivel de independencia posible.
El modelo de interacción de Riehl emplea el modelo de enfermería
en la implementación de la asistencia de enfermería. En la teoría
del interaccionismo simbólico, la persona interpreta las acciones
mutuas con otra persona basándose en el significado asociado con
la acción antes de reaccionar. Es un proceso de interpretación
entre el estímulo y la respuesta. El énfasis de Riehl está en la
valoración e interpretación de las acciones del paciente por la
enfermera, que hace después predicciones sobre la conducta del
paciente.
Kathryn Barnad 1983 Modelo de Interacción Sus aportes están vinculados al rol de las Este modelo permitió que la enfermería, más que enfocarse en las
Padre - Hijo interacciones entre madres y recién nacidos distintas características y formas de cuidados maternales, se
durante el desarrollo de la primera infancia. ocupará del estudio de la sensibilidad y la respuesta de la madre a
los signos de su hijo.

FILOSOFÍAS DE ENFERMERÍA

Teorista Año Teoría o modelo Objetivo Marco práctico

Florence Nightingale 1860 Teoría del Entorno Indicó en sus escritos que el objetivo En la praxis según la teoría del entorno la enfermera debe
fundamental de la enfermería era situar al desarrollar la habilidad de observación inteligente para atender a
paciente en el mejor estado posible, para que la
los pacientes y medir su mejoría o falta de respuesta ante las
naturaleza actuara sobre él. diversas intervenciones de enfermería. Debe siempre explorar las
preferencias de los pacientes acerca de los horarios de los
Consideraba que la enfermería requería un tratamientos y cuidados, y sobre los contenidos y formas de la
conocimiento distinto del conocimiento médico, alimentación, siempre que sea posible. La enfermera debe
ya que era una vocación religiosa. favorecer la participación del paciente en las tareas de autocuidado
y tiene la obligación de guardar el secreto de las confidencias que
le haga su paciente, siempre que ese secreto no se vuelva en contra
del propio paciente o perjudique a terceras personas.

Katie Eriksson 1970 Teoría del Cuidado Crear una base ética y ontológica del cuidado, a Cuidado caritativo significa que las enfermeras utilicen la caridad
Caritativo la vez que constituye el núcleo de la disciplina y, (caritas) cuando cuidan al ser humano en la salud y en el
por tanto, implica también a la epistemología. sufrimiento. El cuidado caritativo es una manifestación del amor
que simplemente existe por lo que la enfermera debe cuidar al
paciente con amor y dedicación. La comunión de la asistencia y el
cuidado verdadero, tiene lugar cuando quien cuida en un espíritu
de caritas alivia el sufrimiento del paciente. Es decir, la teoría del
cuidado caritativo aplicado a la práctica de enfermería, se
 encuentra basado en el amor y la caridad hacia el paciente como
motivo básico del cuidado.

Kari Martinsen 1970 Teoría Filosofía de la Exigir un conocimiento profesional que
Asistencia proporcione la visión del paciente como una
persona que sufre y así realizar lo mejor posible
por la persona a la que debo ayudar. Ya que
cuidar es no solo es una base de la enfermería
sino también un prerrequisito básico para
nuestras vidas donde el cuidar es una trinidad.
Martinsen, afirma que cuidar es más que enfermería; el cuidado es
fundamental para la práctica de las enfermeras y para otras tareas
propias de la naturaleza del cuidar. El hecho de cuidar implica
tener en cuenta, preocuparse por un semejante no solo
quedándose en lo superficial sino que está relacionado con una
acción concreta, práctica libre y que es capaz de no fijarse en el
quién ni en el cuándo, es decir, el cuidar es en sí mismo un acto
moral ya que cuidar es más que enfermería es ver al paciente como
una persona que sufre y necesita no solo de un cuidado sino
también de una atención dedicada, con ética y valores​.

Jean Watson 1979 Teoría del Cuidado Facilitar la consecución por la persona de un El cuidado de los pacientes es un fenómeno social universal que
Humano. mayor grado de armonía entre mente, cuerpo y sólo resulta efectivo si se practica en forma interpersonal
alma, que engendre procesos de (enfermera-paciente). Por esta razón el trabajo de Watson,
autoconocimiento, respeto a uno mismo, contribuye a la sensibilización de los profesionales, hacia aspectos
autocuración y autocuidados. más humanos, que contribuyan a mejorar la calidad de atención. El
cuidado es la esencia de Enfermería, constituidos por acciones
transpersonales e intersubjetivas para proteger, mejorar y
preservar la humanidad, ayudando así a la persona a hallar un
significado a la enfermedad, sufrimiento, dolor y existencia, y
ayudar a otro a adquirir, autocontrol, autoconocimiento y
autocuración.

Marilyn Anne Ray 1981 Teoría de la Atención Busca que las enfermeras sean las que tomen las La ​herramienta del cuidado comunicativo (compasión, defensa,
Burocrática decisiones guiadas por el cuidado respeto, interacción, negociación, guía) transcultural proporciona
espiritual-ético, en relación con las estructuras directrices para ayudar a las enfermeras a conocer las necesidades,
legales, económicas, tecnológicas y de otro tipo. adversidades, problemas e interrogantes de las personas que se
originan en situaciones sanitarias culturalmente dinámicas.

Patricia Benner 1984 Modelo del Aprendiz La enfermería abarca el cuidado, el estudio de las Señala que, a medida que el profesional adquiere experiencia, el
Experto experiencias vividas con relación a la salud, la conocimiento clínico se convierte en una mezcla de conocimiento
enfermedad y las relaciones con el entorno, y práctico y teórico. Y para su práctica en enfermería Benner señala
5 etapas en el proceso de aplicación en la praxis enfermera:
describe la práctica desde un planteamiento
fenomenológico interpretativo.
1. PRINCIPIANTE​: Este estadío se encuentran los estudiantes de
Enfermería, aunque también podrían encontrarse las
enfermeras expertas en un área determinada cuando tienen
que enfrentarse a una situación que les es desconocida.
2. PRINCIPIANTE AVANZADA: ​Las enfermeras en este nivel
siguen normas y se orientan por las tareas que deben realizar.
Tienen problemas para dominar la situación actual del paciente
desde una perspectiva más amplia.
3. COMPETENTE​: Este nivel se caracteriza por una considerable
planificación consistente y deliberada que determina los
aspectos de las situaciones actuales y futuras que son
importantes y cuáles no. La atención se centra en la gestión del
tiempo y en la organización de las tareas de la enfermera, en
vez de centrarse en la planificación del tiempo.
4. EFICIENTE​: este es un salto cuantitativo con respecto al
competente. Ahora la persona es capaz de reconocer los
aspectos más importantes y posee un dominio intuitivo de la
situación a partir de la información previa que conoce.
5. EXPERTA​: En este nivel, la enfermera posee un dominio
intuitivo de la situación y es capaz de identificar el origen del
problema sin perder tiempo en soluciones y diagnósticos
alternativos. La enfermera experta posee la habilidad de
reconocer patrones gracias a su amplia experiencia. La
enfermera desarrolla su ejercicio profesional de manera
flexible y muy eficiente; ya no necesita reglas, directrices.
 MODELOS ENFERMEROS

Teorista Año Teoría o modelo Objetivo Marco práctico

Dorothy Johnson 1969 Modelo de los Sistemas Johnson basó su modelo en la idea de Florence El individuo trata de mantener un sistema balanceado, pero la
Conductuales Nigthingale acerca de que la enfermería está interacción ambiental puede ocasionar inestabilidad y problemas
diseñada para ayudar a las personas a prevenir o de salud. La intervención de enfermería sólo se ve implicada
recuperarse de una enfermedad o una lesión. cuando se produce una ruptura en el equilibrio del sistema
(Cisneros, 2020). Un estado de desequilibrio o inestabilidad da por
resultado la necesidad de acciones de enfermería, y las acciones de
enfermería apropiadas son responsables del mantenimiento o
restablecimiento del equilibrio y la estabilidad del sistema de
comportamiento.

Myra Estrin Levine 1969 Modelo de Conservación El objetivo de la conservación es la salud y la
fuerza para enfrentarse a las discapacidades y
las normas de conservación, y de integridad
intervienen en todas las situaciones donde se
precisa un cuidado enfermero. El principal
objetivo de la conservación es mantener integro
al individuo en su globalidad.
En la actualidad, el modelo de conservación de Levine es
fundamental en la enseñanza de la enfermería, pues resalta la
importancia que tienen las interacciones e intervenciones
enfermeras para facilitar la curación y la conservación de la
integridad estructural del individuo.

Dorothea Orem 1971 Teoría General de la Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener Examinar los factores, los problemas de salud y los déficits de
Enfermería. por sí mismo acciones de autocuidado para autocuidado.
conservar la salud y la vida, recuperarse de la
enfermedad y/o afrontar las consecuencias de Realizar la recogida de datos acerca de los problemas y la
dicha enfermedad. valoración del conocimiento, habilidades, motivación y orientación
del cliente. Analizar los datos para descubrir cualquier déficit de
autocuidado.

Diseñar y planificar la forma de capacitar y animar al cliente para

que participe activamente en las decisiones del autocuidado de su
salud. Poner el sistema de enfermería en acción y asumir un papel
de cuidador u orientador, contando con la participación del cliente.

Imogene King 1971 Teoría del Logro de Metas. Establecer una interacción entre el paciente y el El resultado de su teoría fue la manera en que las enfermeras
profesional de enfermería, donde, a través de la desde su posición hacen con y para las personas es lo que
 comunicación cada uno aporte diferentes
conocimientos, necesidades, objetivos,
experiencias y percepciones, de modo que supla
el déficit de conocimientos, se consiga una
mayor aceptación del tratamiento, se incremente
la confianza para aplicar los conocimientos
adquiridos y se fomente un mejor desempeño
del rol del paciente.
diferencia la enfermería de otras profesiones sanitarias. Su relación
con la práctica es obvia porque la profesión de enfermería funciona
básicamente mediante interacciones con individuos y grupos con el
entorno.
King considera que las enfermeras que conocen los conceptos de
esta teoría de la consecución de objetivos pueden percibir
minuciosamente lo que les ocurre a los pacientes y a los miembros
de la familia y pueden sugerir estrategias para superar las
situaciones.

Betty Neuman 1972 Modelos de Sistemas El objetivo principal es la estabilidad del
cliente/paciente, a través de intervenciones de
enfermería para reducir el estrés. Reducir los
factores que generan tensión y las condiciones
adversas que afectan o podrían afectar el
funcionamiento óptimo en la situación
determina de un paciente.
El formato del proceso enfermero de Neuman está integrado por
tres pasos:
Diagnóstico enfermero: consiste en obtener una amplia base de
datos a partir de la cual pueden determinarse variaciones del
bienestar.
Objetivos​: se establecen negociando los cambios de prescripción
para corregir las variaciones del bienestar con el cliente.

Resultados Enfermeros: la intervención enfermera los determina

mediante el uso de uno o más de los tres modos de prevención
como intervención.

Sor Callista Roy 1976 Modelo de Adaptación.
Mejorar el nivel de adaptación de los individuos
y de los grupos de personas en cada uno de los
cuatro modos de adaptación, y contribuir así a
tener una buena salud, una buena calidad de
vida y a morir con dignidad
Establece que la valoración inicial se debe realizar a dos niveles:
Primero: evalúa las conductas manifestadas en los cuatro modos de
adaptación.
Segundo: evalúa los estímulos para esas conductas y los clasifica en
estímulos focales, contextuales o residuales.
Este modelo, además, puede ser aplicado en todos los pacientes de los
hospitales, incluso en aquellas madres que acaban de dar a luz pues
base en establecer esa conexión de adaptación entre la nueva madre y
su bebe. También aplica en pacientes con diálisis peritoneal ya a diario
se observa como la enfermedad repercute en la adaptación de los
pacientes, pero con la ayuda de este modelo las enfermeras (os)
pueden ayudar a dichos paciente a adaptarse y aceptar su nueva
condición con los mecanismos de afrontamientos y modelos
adaptativos que este postula
Martha Rogers 1983 Seres Humanos Unitarios Exponer la manera en que el hombre
interacciona con su entorno, describiéndolos
como campos de energía irreductible,
pertenecientes el uno al otro en plena evolución
y como dicho campo puede verse afectado por
diversidad de factores, creando de esta
interacción del hombre a un ser unitario o todo
unificado.
Está basado en sus suposiciones acerca de la persona y su
interacción con el entorno. Utiliza 4 bloques para desarrollar su
modelo: Campos de Energía, Universo de Sistemas Abiertos,
patrones y tetradimensional. Además, incorpora los principios de
la hemodinámica a modo de comprensión de la vida, ya que nos
puede proporcionar conocimientos para intervenir y guiar a un
cliente a su bienestar.
 TEORÍAS EN ENFERMERÍA

Teorista Año Teoría o modelo Objetivo Marco práctico

Afaf Ibrahim Meleis 1968 Teoría de las transiciones Son las circunstancias que influyen en cómo una Conceptualiza en tres medidas ampliamente aplicables a la
persona se mueve hacia una transición, que intervención terapéutica durante las transiciones:
facilitan o impiden el proceso para lograr una Valorar la preparación​: Debe ser un esfuerzo multidisciplinar y
conocimiento completo del cliente. Requiere valorar cada
transición saludable. Incluyen factores
condición para crear un perfil individual y permitir a médicos e
personales, comunitarios o sociales que pueden investigadores identificar varios patrones de la experiencia de la
facilitar o limitar los procesos y resultados de transición.
transiciones saludables. La preparación para la transición​: Se sugiere como una terapéutica
de enfermería. Incluye educar como principal modalidad para
crear condiciones óptimas en la preparación para la transición.
El suplementario del rol​: clarificar y adoptar roles que pueden ser
preventivos y terapéuticos.

Por su exhaustividad, aplicabilidad y afinidad con la salud, la teoría

de las transiciones se ha aplicado a fenómenos humanos de interés
y preocupación para las enfermeras, como enfermedad,
recuperación, nacimiento, muerte, pérdida e inmigración. Los
estudios indican que la teoría de las transiciones podrían aplicarse
a la práctica enfermera en diversos grupos de personas,
como poblaciones gástricas, psiquiátricas, maternas, familiares
cuidadores, mujeres menopáusicas, pacientes con Alzheimer,
mujeres, inmigrantes y personas con una enfermedad crónica,
entre otras. ​Las enfermeras son las principales cuidadoras de
clientes y familias que sufren las transiciones.

Madeleine M. Leininger 1970 Teoría de la diversidad y de El objetivo de la teoría es mejorar y Leininger creó la teoría de la diversidad y la universalidad de los
la universalidad de los proporcionar cuidados culturalmente cuidados culturales enfermeros, que tiene sus cimientos en la
cuidados culturales. congruentes a las personas, cuidados que sean creencia de que las personas de diferentes culturas pueden
beneficiosos y útiles para el cliente, la familia o el informar y guiar a los profesionales y, de este modo, podrán recibir
grupo cultural. el tipo de atención sanitaria que deseen o necesiten de estos
profesionales.
Nola J. Pender 1975 Modelo de promoción de la Esta teoría identifica en el individuo factores
salud cognitivos-perceptuales que son modificados por
las características situacionales, personales e
interpersonales, lo cual da como resultado la
participación en conductas favorecedoras de
salud, cuando existe una pauta para la acción.
Helen C. Erickson, Evelyn 1976 Teoría de modelos y Construir confianza a través de la relación
M. Tomlin y Mary Ann O, modelado de roles. enfermera-cliente; cumplir las promesas,
Swain satisfacer las necesidades físicas y de seguridad
básicas a través de ser veraz y confiable; usa el
tacto y aumenta las necesidades de estima, a
través de la afirmación de comentarios sobre
fortalezas.
Rosemary Rizzo Parse 1981 Teoría del desarrollo El objetivo es descubrir las esencias de los
humano fenómenos vividos para conseguir una
comprensión más profunda de las experiencias
humanas universales. Esta comprensión
evoluciona cuando se conectan las descripciones
ofrecidas por las personas acerca de la teoría y
así se hacen más explícitas las esencias del ser
humano.
Margareth Newman 1986 Teoría de la salud Ayudar a los individuos a utilizar el poder que
está en ellos mismos a medida que evolucionan a
unos niveles más altos de conciencia.
Según este modelo los determinantes de la promoción de la salud y
los estilos de vida, están divididos en factores
cognitivos-perceptuales, entendidos como aquellas concepciones,
creencias, ideas que tienen las personas sobre la salud que la llevan
o inducen a conductas o comportamientos determinados, que en el
caso que nos ocupa, se relacionan con la toma de decisiones o
conductas favorecedoras de la salud.
Es la ayuda holística a las personas en las actividades de
autocuidado en relación con su salud, siendo un proceso
interactivo e interpersonal. La idea es alcanzar la percepción de un
estado de salud y satisfacción óptimas en el paciente. La relación
enfermera-paciente es un proceso interactivo e interpersonal que
ayuda a que el individuo identifique, movilice y desarrolle sus
propias fuerzas para conseguir un estado de salud y bienestar
percibido óptimos- Ha ganado una gran aceptación últimamente,
como en la noción que las enfermeras pueden practicar la
enfermería de forma independiente.
La teoría ha creado una diferencia para las enfermeras y para las
personas (pacientes) que experimentan la práctica del desarrollo
humano, la teoría informa a las enfermeras que trabajan con
ancianos y con niños, la teoría guía la práctica de las enfermeras
que trabajan con familias y con personas en entornos hospitalarios,
clínicas y entorno.
Margaret considera que la investigación en la teoría de la salud
como expansión de la conciencia es praxis, que define como un
proceso mutuo entre enfermera y cliente con la intención de
ayudar. En primer lugar, el modelo de salud de Newman era útil en
la práctica de la enfermera porque contenía los conceptos de
movimiento y tiempo que utiliza la profesión de enfermería e

Anne Boykin y Savina 1993 Teoría del cuidado Su objetivo es nutrir a las personas que viven el
Schoenhofer cuidado y crecen en el cuidado. El papel de la
enfermería es conocer a las personas durante el
cuidado, y apoyarlas y reconocerlas como
personas cuidadas
Gladys L. Husted y James H. 1995 Teoría bioética Tiene como fundamental objetivo lograr una ética
Husted sinfonológica en la relación enfermera-paciente a través de un
sistema de normas que sirven para motivar,
determinar y justificar las acciones que se realizan
las enfermas en pro de objetivos vitales y de metas
importantes para los pacientes"
intervenciones intrínsecas de enfermería como la amplitud de
movimiento y la deambulación.
Las bases para la práctica de la teoría se demuestran cuando una
enfermera llega a reconocerse a sí misma como persona de cuidado
en dimensiones más profundas y amplias. En vez de centrar la
práctica de la enfermería en las actividades, el objetivo de la
práctica es la intención de conocer a la persona como cuidados.
Mediante la presencia, la intencionalidad, conocer y apoyar al
paciente es como la enfermera consigue conocer a la otra persona
viviendo y creciendo de cuidados. La enfermera siempre contando
con esa sensibilidad y los conocimientos necesarios para crear
formas únicas y eficaces de comunicarse enfermera-paciente
Esta teoría Bioética Sinfonológica de Gladys y Jame Husted se refleja
en el actuar práctico del profesional de enfermería que se desempeña
en los servicios hospitalarios de obstetricia mediante el cuidado
humanizado a la mujer durante el proceso de parto, por vincular los
derechos humanos como un elemento ético fundamental de las
relaciones que se establecen entre los seres humanos.
 TEORÍAS INTERMEDIAS DE ENFERMERÍA
Teorista Año Teoría o modelo Objetivo
Ramona Mercer 1985 Teoría del Talento para el Que los profesionales de la Enfermería tengan en
Papel Materno cuenta el entorno familiar, la escuela, el trabajo,
la iglesia y otras entidades de la comunidad
como elementos importantes en la adopción del
rol maternal. Va más allá del concepto de “madre
tradicional”, abarcando factores como: edad,
estado de salud, función de la familia, relación
padre-madre y características del lactante,
igualmente busca resaltar el amor y apoyo de la
pareja como factores predisponentes para hacer
posible un cuidado integral del binomio
madre-hijo.
Kristen Swanson 1991 Teoría de los cuidados La teoría de los cuidados de Swanson asume que
aplicar los procesos del cuidado como proceso
terapéutico a los clientes aumenta el confort y
acelera la curación. Hace hincapié en que el
objetivo de la enfermería es promover el
bienestar de otros
Pamela Reed 1991 Teoría de la Reconocer la naturaleza del crecimiento de los
autotrascendencia seres humanos y la relevancia del fenómeno del
desarrollo del bienestar. Reed presenta la
autotrascendencia como una capacidad evolutiva
que proporciona un propósito y significado a la
existencia humana frente a los límites individuales
y ambientales, que puede ser evaluada en un
momento específico del ciclo de vida.
Marco práctico
Tanto la teoría como el modelo propuesto son capaces de servir
como marco para la valoración, la planificación, la implantación y
la evaluación del cuidado enfermero de las nuevas madres y sus
hijos, la teoría de Mercer es útil para las enfermeras que trabajan
en maternidades. Mercer relacionó los descubrimientos de las
investigaciones de la práctica enfermera en cada intervalo de
tiempo desde el nacimiento a lo largo del primer año, aplicando su
teoría a diferentes ambientes pediátricos.
El modelo de Kristen Swanson adaptado al cuidado de enfermería
se puede aplicar en adultos mayores en donde se considera
esencial la valoración integral y la interpretación de vivencia de
adultos mayores de un lugar de ancianos. Estas vivencias se
refieren a la comprensión de lo que son, lo que ellos consideran
sobre la atención y las estrategias de afrontamiento de sus
conflictos diarios. El modelo de atención enfermero se basa en los
sentimientos, las actitudes y el conocimiento de adultos mayores
revelados por la historia de su vida pasada, presente y perspectivas
de futuro. Los cuidadores deben integrarse como facilitadores y
mediadores en la atención, brindar apoyo a las decisiones tomadas
por los ancianos en el ejercicio de su autonomía en el cuidado, y su
perspectiva sobre lo que es la felicidad y su bienestar.
Ayudar a las personas a desarrollar las actividades que son
necesarias para promover la salud, el bienestar y la salud mental
durante el proceso de envejecimiento, haciendo hincapié en la
importancia de la salud mental más allá de la preocupación por la
salud física y el deterioro cognitivo asociado al envejecimiento.
Katherine Kolcaba 1991 Teoría del confort en los
cuidados enfermeros
Necesidades de cuidados de salud: están
necesidades son para conseguir la comodidad
que surge a partir de situaciones estresantes,
pueden ser físicas, psicoespirituales, sociales y
ambientales y se ponen en manifiesto a través
del seguimiento de informes, parámetros
fisiopatológicos educación y de apoyo.
Ha sido incorporada por enfermeras en el área de perianestesia en
sus pautas de práctica clínica para controlar el confort de los
pacientes (relacionados con cirugía) todo esto por medio de
mediciones de confort en una tabla de 1 a 10 calificada por los
pacientes.
La principal intención de la teoría es que las enfermeras vuelvan a
una práctica centrada en las necesidades del paciente.

Carolyn L.Wiener y 1993 Teoría de la trayectoria de El modelo de trayectoria de la enfermedad,
Marilyn J. Dodd la enfermedad engloba no sólo los componentes físicos de la
enfermedad, sino también la organización total
del trabajo hecho a lo largo del curso de la
enfermedad. En este caso el foco de atención es
la enfermería oncológica, todo relacionado con la
investigación enfermera de la incertidumbre, el
control y la trayectoria de la enfermedad.
La importancia de la teoría de la trayectoria de la enfermedad para
la práctica de la enfermería está en proporcionar un marco para la
comprensión de la enfermedad, por ejemplo; en los pacientes con
cáncer la incertidumbre se manifiesta como pérdida de control. En
este caso la enfermera debe emplear dicha teoría para alentar a los
pacientes oncológicos a que intentan controlar sus vidas lo más
normalmente, de manera que el tratamiento quimioterapéutico y
sus familias podrían tener un impacto significativo en la forma en
que las enfermeras intervienen en su sistema de trabajo sobre
estos pacientes comprometidos con su enfermedad para así
facilitar el curso menos problemático para algunos pacientes y sus
familias.

Sheryl Tatano Beck 1993 Teoría de la depresión Ha sido comprender la depresión posparto de
posparto una forma que permita a los profesionales
desarrollar estrategias de prevención adecuadas,
desarrollar programas de detección sistemática
para una intervención precoz y desarrollar
estrategias terapéuticas adecuadas para evitar el
daño a las mujeres, sus hijos y su familia. En
consonancia con los objetivos de su
investigación, lo que empezó como una teoría
sustantiva descriptiva de la depresión posparto
ha evolucionado ahora hacia un extenso
programa de investigación.
La enfermera tiene un papel esencial en la atención de las mujeres
con depresión postparto, ya que al implementar dicha teoría debe
proporcionarle a la paciente el contacto precoz madre/bebé,
reduciendo el dolor que la misma siente en ese momento de no
sentirse capaz de cuidar a su bebé o de otros factores que
desencadene DPP, el inicio de la lactancia y el apoyo continuo. La
eficacia del apoyo continuo por parte de las enfermeras sólo es
parcialmente compatible, pero las visitas domiciliarias dirigidas
por enfermeras producen un efecto positivo para todas ellas.
Georgene G. Eakes, Mary L. 1998 Teoría Del Duelo Su objetivo principal es que los enfermeros (as) y Las principales implicaciones para la práctica son sugerencias a las
Burke, Margaret A. Disfuncional demás profesionales sanitarios ayuden a los enfermeras para ayudar a individuos y cuidadores familiares a tratar
Hainsworth pacientes a aceptar la realidad de la pérdida la cual eficazmente los hitos o los acontecimientos desencadenantes. Los
se consigue tras pasar por todo el proceso del papeles definidos para las enfermeras incluían: presencia empática,
duelo, buscando adaptarse a la nueva existencia sin experiencia en docencia y asistencia y competencia profesional.
el ser querido con la búsqueda de nuevos roles y
ocupaciones.

Cornelia M. Ruland y 1998 Teoría del final tranquilo de El objetivo del cuidado del FV no es optimizar el En la praxis de enfermería, esta teoría postula una serie de
Shirley M. Moore la vida cuidado en el sentido de que debe ser el afirmaciones que se deberían cumplir para proporcionar estabilidad
tratamiento mejor y más avanzado al paciente en los momentos finales, tales como, un adecuado control
de la analgesia que ayude a la persona a no experimentar dolor,
tecnológicamente, o un tipo de cuidado que lleve
facilitando el reposo y la relajación. Además, incluir al paciente y sus
un tratamiento excesivo, sino maximizar el cuidadores en la toma de decisiones, haciéndoles partícipes en los
tratamiento, es decir, proporcionar el mejor cuidados, proporcionando apoyo emocional y teniendo presente que
cuidado posible mediante el uso juicioso de la las experiencias del paciente en estos ámbitos contribuyen a un final
tecnología y de las medidas de bienestar, para tranquilo de vida. El acercamiento a una muerte tranquila, sin
aumentar la calidad de vida y lograr una muerte estorbos terapéuticos innecesarios en un clima de confianza,
tranquila. comunicación e intimidad, donde la familia ocupe un lugar relevante
cerca del paciente, procurando apoyo mutuo y donde la meta de la
atención sea la preservación de la calidad de vida.

Merle H. Mishel 1998 Teoría de la incertidumbre Proponer un modelo para evaluar la Conceptualiza el nivel de incertidumbre frente a la enfermedad como
frente a la enfermedad. incertidumbre frente a la enfermedad, la incapacidad de la persona de determinar el significado de los
hechos relacionados con la enfermedad, siendo incapaz de dar valores
basándose en modelos ya existentes.
definidos a los objetos o hechos y por lo tanto no puede predecir los
resultado, todos, fenómenos motivado por la falta de información y
conocimiento ​(Mishel, 1998​).De esta forma, si las estrategias
recopiladas son efectivas, entonces ocurrirá la adaptación.

Phill Barker 2000 El modelo de la marea en la El objetivo es devolver a las personas a ese océano
recuperación de la salud de experiencia para que puedan continuar su viaje
mental. de vida. Siendo la tarea del profesional la de dar a
conocer que se está produciendo el cambio y cómo
puede utilizarse este conocimiento para que la
persona deje de estar en peligro y sometido al
distrés, y se oriente hacia la recuperación.
El trabajo de la enfermera comienza construyendo un puente entre la
persona y ella, de forma creativa, para llegar a la persona cruzando las
aguas turbias del estrés mental en el proceso. Y el potencial para
recrear, describir o reconstruir la historia con personas asistidas
radica en el diálogo. Disfrutando con las infinitas posibilidades del
diálogo interpersonal, se descubren las experiencias de sus propias
vidas, con fortalezas y recursos (no tanto centrado en los problemas),
pero que pueden necesitar ser descubiertos. Entramos en la búsqueda
de la historia personal y ayudamos a crear una narrativa coherente,
respetuosa con el lenguaje diario, el lenguaje natural de la persona. La
persona incluye quién es, cuál ha sido su experiencia, qué necesita la
 persona de la enfermera y cómo progresar a través de su historia y
crear una historia de recuperación.

OTRAS TEORÍAS (NO REFLEJADAS EN LA OBRA DE MARTHA RAILE ALLIGOOD Y ANN MARRINER TOMEY)

Teorista Año Teoría o modelo Objetivo Marco práctico

Joan Riehl-Sisaca 1980 Modelo del interaccionismo Es guiar al paciente en el mantenimiento y
simbólico recuperación de su máximo nivel posible de
bienestar, para mejorar su calidad de vida y
lograr que alcance una tranquilidad inferior
durante esa etapa de su vida, a pesar de su
problema de salud.
El modelo de interacción de Riehl emplea el modelo de enfermería
en la implementación de la asistencia de enfermería. En la teoría
del interaccionismo simbólico, la persona interpreta las acciones
mutuas con otra persona basándose en el significado asociado con
la acción antes de reaccionar. Es un proceso de interpretación
entre el estímulo y la respuesta. El énfasis de Riehl está en la
valoración e interpretación de las acciones del paciente por la
enfermera, que hace después predicciones sobre la conducta del
paciente.

Joyce J. Fitzpatrick 1982 Modelo del ritmo de la Ofrecer una taxonomía para identificar y
perspectiva vital etiquetar los conceptos de enfermería que
permitan su reconocimiento universal y la
comunicación con los demás. Por lo tanto,
proporciona un agarre sólido para el
conocimiento de la enfermería.
La actividad de enfermería se concentra en potenciar el proceso de
desarrollo hacia la salud. Fitzpatrick cree que la preocupación
central de la ciencia de la enfermería y de la profesión de
enfermería es el significado atribuido a la vida como comprensión
básica de la existencia humana. La actividad de enfermería se
centra en mejorar el proceso de desarrollo hacia la salud, osea,
potenciar, mediante los cuidados de enfermería, el proceso de
recuperación en los pacientes.
LÍNEA DE TIEMPO
 REFERENCIAS

1. R.L Wesley. (1997). ​“Teorías y modelos de enfermería”​. México. McGraw – Hill Interamericana Editores S.A de C.V.

2. C. Hernández Martin. (2015-2016). ​“El Modelo de Virginia Henderson en la práctica de enfermería”​. (Trabajo de Fin de Grado. Universidad de Valladolid. Valladolid, España).

3. Cisneros G.F. 2002. ​“Introducción a los Modelos y Teorías de Enfermería”​. [Trabajo de Fin de Grado, Programa de enfermería, Área de Fundamentos. Universidad del Cauca.
Popayán, Colombia].

4. Bonill de las Nieves C. y Amezcua M. (2014, 25 de noviembre). Virginia Henderson. Consultado el 17 de septiembre de 2020: ​https://n9.cl/oafp

5. Ramírez R.G, Meneses M.N y Ruiz De La Cruz M. (2015). Cuidado humanizado de enfermería según la teoría de Jean Watson, servicio de medicina del Hospital Daniel Alcides
Carrión. Lima Callao. Recuperado el 17 de septiembre de 2020 de: ​https://n9.cl/3pkte

6. Gómez Romero L. y González Antelo M. Dorothy Johnson. Consultado el 17 de septiembre de 2020: ​https://n9.cl/btn0p

7. Alligood, R. M., & Tomey, A. M. (2011). Modelos y teorías en enfermería. España: Séptima edición traducida por ELSEVIER INC.

8. Wesley, R. L. (1997). Teorías y modelos de enfermería. México: Segunda edición traducida por McGraw-Hill INTERAMERICANA.

9. Sitio Web. (2019). “Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson” fascículo 10 No. 4 Recuperado de encolombia.com, Revista de Actualizaciones en Enfermería
https://n9.cl/pbpu