Glande surrénale

Chez les mammifères et les oiseaux, les glandes

surrénales (ou plus simplement les surrénales) ou
glandes suprarénales sont deux glandes endocrines
triangulaires situées au-dessus des reins, dans le
rétropéritoine.

Elles sont principalement responsables de la gestion

des situations de stress (via la synthèse de
corticoïdes et de catécholamines) et de l'homéostasie
hydro-sodée (via la synthèse de l'aldostérone).

Sommaire
Généralités
Localisation anatomique des glandes surrénales
Médullosurrénale
humaines.
Corticosurrénale
Zona glomerulosa (zone glomérulée)
Zona fasciculata (zone fasciculée)
Zona reticularis (zone réticulée)
Anatomie
Vascularisation
Artérielle
Veineuse
Lymphatique
Innervation
Embryologie
Pathologie
Notes et références

Généralités
D'un point de vue anatomique, les surrénales sont situées en position antéro-supérieure par rapport au rein, au
nombre de deux : la droite en « chapeau de gendarme » et la gauche en « virgule inversée », entourées d'un
important tissu conjonctif vascularisé par les artères surrénales.

Elles sont divisées en deux structures anatomiquement, physiologiquement, histologiquement et

fonctionnellement distinctes :

la médullosurrénale (zone centrale, dite « médullaire surrénale » ou encore « médullaire

surrénalienne »), originaire de l'ectoblaste ;
 la corticosurrénale (zone périphérique, dite « cortex surrénal », « cortex surrénalien » ou
encore « jaune », car de composition lipidique), d'origine mésoblastique.

Médullosurrénale
La médullosurrénale représente 20% de la surrénale. C'est la principale source corporelle d'hormones du
groupe des catécholamines : elle secrète en effet 80% d’adrénaline et 20% de noradrénaline. C'est la partie
interne de la glande surrénale qui sécrète l'adrénaline. Les cellules de cette partie sont appelées les cellules
chromaffines. Elles possèdent habituellement des noyaux volumineux, pâles, et un cytoplasme finement
granuleux ; elles sont disposées en amas, cordons ou colonnes, entourés d'un riche réseau capillaire.

Tant par son origine embryologique que sa constitution, la glande médullosurrénale peut être considérée
comme un ganglion modifié du système sympathique. Quant à la cellule chromaffine, c'est un neurone post-
ganglionnaire modifié. La sécrétion de catécholamines est sous le contrôle principalement du noyau du tractus
solitaire (NTS) qui intègre des informations en provenance de barorécepteurs afin d'assurer la régulation de la
pression artérielle (circuit baroréflexe). L'action du NTS est modulée par le système limbique : lors d'émotions
fortes il y a libération massive d'adrénaline par la médullosurrénale, c'est la réaction de stress permettant de
faire face à un danger.

Corticosurrénale
La corticosurrénale représente 80% de la surrénale et assure la sécrétion des stéroïdes. C'est une véritable
glande endocrine.

Parmi lesquels on distingue trois groupes :

les glucocorticoïdes (cortisol) ;

les minéralocorticoïdes régulant l'osmolarité et la volémie (aldostérone) ;
les androgènes (notamment DHEA).

La sécrétion du cortisol, et dans une moindre mesure des androgènes, est sous le contrôle de l'axe
hypothalamo-hypophysaire via l'ACTH (adrénocorticotrophine) et la CRH (corticotropin releasing hormon).
Cette sécrétion suit un rythme nycthéméral avec un maximum lors du réveil.

La sécrétion de l'aldostérone est sous contrôle du système rénine-angiotensine-aldostérone.

1
Les cellules de la corticosurrénale possèdent les caractéristiques communes des cellules sécrétrices de stéroïde
avec un réticulum endoplasmique lisse développé, de nombreuses mitochondries à crêtes tubulaires, des
vacuoles lipidiques et parfois de la lipofuscine, un marqueur de dégénérescence.

De l'extérieur vers l'intérieur on distingue :

Zona glomerulosa (zone glomérulée)

La zone glomérulée synthétise principalement des minéralocorticoïdes, à savoir l'aldostérone. Elle représente
15 % de la corticosurrénale. Ces cordons s'organisent en réseaux arrondis, en glomérules.

Son organisation structurale est cependant bien spécifique de l'espèce animale, et les spécialistes peuvent
facilement savoir s'il s'agit d'une zone glomérulée d'humain, de chat ou de lapin.

Zona fasciculata (zone fasciculée)

 ( )

La zone fasciculée (ou foliculée) synthétise des glucocorticoïdes, à

savoir le cortisol. Elle représente 75 % de la corticosurrénale. Ces
cordons s'organisent en réseaux parallèles, radiaires, d'une à deux
couches de cellules, et séparés par des capillaires.

Zona reticularis (zone réticulée)

La zone réticulée synthétise des gonadocorticoïdes, DHEA et

androstènedione. Elle représente 10 % de la corticosurrénale.

Ces cordons s'organisent en réseaux anastomosés (branchés).

Anatomie
Les glandes surrénales, paires, sont des organes rétro-péritonéaux
inséparables du rein. Elles sont situées dans la même loge que lui, Couches histologiques du cortex de
séparées par le fascia inter-surréno-rénal. Elles ont la forme d'une la surrénale.
2
pyramide aplatie .

Vascularisation

Artérielle

La vascularisation artérielle est assurée par trois artères :

l'artère surrénale supérieure qui provient de l'artère phrénique inférieure ;

l'artère surrénale moyenne (plus inconstante à gauche qu'à droite) est issue de l'aorte
abdominale ;
l'artère surrénale inférieure est issue de l'artère rénale, le rein étant juste en dessous de la
surrénale.

Les artères capsulaires s'organisent en un réseau sous-capsulaire, cortical puis médullaire.

Veineuse

Le drainage veineux se fait à destination de la veine centrale de la médullaire. La veine surrénale gauche se
jette dans la veine rénale gauche tandis que la veine surrénale droite se jette directement dans la veine cave
inférieure.

Lymphatique

Les lymphatiques surrénaux se drainent des les nœuds lymphatiques lombaires.

Innervation
Les nerfs sont extrêmement nombreux. Ils proviennent du plexus cœliaque, du nerf grand splanchnique et du
nerf phrénique. Ils sont très riches en fibres sympathiques pré-ganglionnaires myélinisées.

Embryologie
Le cortex surrénalien est issu de tissu mésodermique (épithélium cœlomique). Alors que la médullaire
surrénalienne vient de cellules de la crête neurale. Les deux parties se rencontrent après sept semaines. La
médullaire s’invagine progressivement dans le cortex. La zone fasciculée est formée après 20 semaines. La
zone glomérulée est formée à la naissance. La zone réticulée n’apparaît vraiment que chez l’adulte.

Pathologie
Maladie d'Addison
Syndrome de Cushing
Tumeur endocrine
Hyperplasie congénitale des surrénales
Syndrome de Conn
Phéochromocytome
Corticosurrénalome

Notes et références
1. « Histologie des glandes surrénales » (http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/glandocri
nes.html) (consulté le 5 décembre 2012).
2. Philippe Chaffanjon, « Anatomie chirurgicale des glandes surrénales » (http://campusdanatomi
e.org/content/philippe-chaffanjon-anatomie-chirurgicale-des-glandes-surrenales) (consulté le
6 décembre 2012).

Ce document provient de « https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Glande_surrénale&oldid=172561606 ».

La dernière modification de cette page a été faite le 2 juillet 2020 à 20:04.

Droit d'auteur : les textes sont disponibles sous licence Creative Commons attribution, partage dans les mêmes
conditions ; d’autres conditions peuvent s’appliquer. Voyez les conditions d’utilisation pour plus de détails, ainsi que les
crédits graphiques. En cas de réutilisation des textes de cette page, voyez comment citer les auteurs et mentionner la
licence.
Wikipedia® est une marque déposée de la Wikimedia Foundation, Inc., organisation de bienfaisance régie par le
paragraphe 501(c)(3) du code fiscal des États-Unis.