a ergonomía es una práctica diaria que resulta fundamental y vital para

cualquier persona, ya que su continua realización

aporta múltiples beneficios, además de evitar futuras
posibles patologías. Ciertas profesiones laborales requieren un gran
derroche físico para su realización, entre ellas vamos a tratar el ejemplo
de los/as fisioterapeutas, etc. Guardar una correcta ergonomía en el día
a día está más que indicado, ya que de lo contrario se produce un
aumento en la posibilidad de sufrir diversas lesiones.

¿Qué es la Ergonomía?
Es un conjunto de conocimientos que se aplican para adecuar
productos, sistemas y entornos a las necesidades, limitaciones y
características de los usuarios, optimizando así la eficacia, seguridad y
bienestar. La ergonomía tiene un objetivo bien definido: adaptar el
trabajo a las capacidades y posibilidades de las personas (1), además
ofrece comodidad a la persona, eficiencia y productividad en el trabajo
(2).
Se explica mejor con un ejemplo: un trabajador ha de poseer los
conocimientos necesarios para desarrollar su actividad profesional en el
entorno que le rodea, manipulando adecuadamente los productos con los
que está en contacto y aprovechándolos de forma óptima, evitando
cualquier accidente o lesión personal; o de sus compañeros. Se ha
hablado de un gran objetivo, pero existen más (1):

 Adaptar las condiciones de trabajo a las características del usuario.

 Identificar, analizar y reducir los riesgos laborales.
 Contribuir a la evolución de las situaciones laborales: salud,
seguridad, confort y eficacia.
 Adaptar y controlar la introducción y uso de nuevas tecnologías.
 Establecer patrones ergonómicos.

¿Cómo puede ayudar la ergonomía en el día a día?

 
Desde la infancia se adquieren tanto buenos como malos hábitos, dentro
de ellos se encuentran los hábitos posturales que nos hacen adoptar
posturas correctas e incorrectas: sentados en una silla, tumbados en la
cama, cogiendo peso, etc.
La ergonomía se aplica manteniendo una óptima postura en la
realización de la actividades de la vida diaria, así las estructuras
corporales (músculos y articulaciones entre ellas) no sufrirán tanto y su
desgaste será menor; lo que a la larga se traducirá en una mejor calidad
de vida (2).
Pongamos otro ejemplo para que se entienda: nuestro organismo
funciona y trabaja en equilibrio; cuando se adopta una postura, un grupo
muscular o varios se contraen, y otro grupo muscular o varios se relajan.
Si esa postura se realiza de manera errónea seguidamente, se crea un
hábito y puede ocasionar un exceso de tensión y sufrimiento en ciertas
estructuras corporales, siguiendo el ejemplo: los músculos.
Debido a este “estrés”, las tensiones musculares se desequilibran y la
estructura corporal se alterará, pudiendo ocasionar diversas patologías
en el futuro. Gracias a este ejemplo, se puede entender que si se
adoptan posturas correctas a lo largo de nuestra jornada, se reducirán
las posibilidades de sufrir lesiones y se mejorará el rendimiento vital, ya
que un cuerpo y sano, ayuda a tener una mente sana.

¿En sencilla su aplicación en la vida diaria?

Vista su tremenda importancia, ¿por qué no se aplica tan fácilmente?
Sencillo, por dos grandes motivos: por los malos hábitos aprendidos y
adquiridos en la infancia y la adolescencia; y porque a nuestro cuerpo le
“gusta estar cómodo”. Respecto al primer motivo, durante los 36 primeros
meses se adquieren los primeros hitos de desarrollo (3); durante ese
tiempo se interacciona con el entorno que nos rodea y a su vez, se va
produciendo el desarrollo psicomotor.
La combinación de entorno, vivencias y desarrollo psicomotor produce la
adquisición de todo tipo de costumbres, las cuales variarán en mayor o
menor medida según la experiencia del individuo. Las etapas donde se
adquieren más conocimientos y con mayor facilidad son la infancia y
adolescencia, por ello es más sencillo implantar hábitos saludables (tales
como: alimenticios, ergonomía, realizar deporte, etc) en estas etapas que
durante la vida adulta (4).
¿Nuestro cuerpo busca la comodidad? Sí, ¿por qué? Debido al poder de
la mente y a que busca constantemente disminuir el consumo energético
corporal y ahorrar para posibles situaciones de esfuerzo, alta demanda
energética, estrés o peligro.
La mente siempre buscar obtener la mayor eficacia y eficiencia posible,
para ello busca la comodidad en cada movimiento y postura, aunque esto
signifique sacrificar la ergonomía (4). Esto explica por qué la gente se
siente incorrectamente en una silla tras varios minutos, porque es un
hábito adquirido, es más sencillo, más cómodo y no requiere estar
constantemente pensando en realizar dicho gesto de forma correcta.

La fisioterapia y su estrecha relación con la

ergonomía
El/la fisioterapeuta es aquel profesional sanitario cuyas funciones son
prevenir, curar, recuperar y readaptar a los pacientes mediante la
aplicación de agentes físicos (5). Debido a ello, esta profesión es una de
las más castigadas en cuanto a lesiones acaecidas se refiere, ya que
el/la profesional, utiliza su cuerpo constantemente durante el tratamiento
que realiza a los pacientes.
Su campo de actuación es muy amplio y ésta es la causa de que haya
numerosos factores de riesgo que tienen incidencia sobre su salud,
tales como: lesiones musculoesqueléticas, exposición a riesgos
biológicos, psicosociales a radiaciones no ionizantes (6).
Es una paradoja que este colectivo ostente altos conocimientos en
ergonomía y sea “experto del movimiento”, pero a su vez sufra un alto
número de lesiones durante toda su vida laboral. Las causas son
variadas (6):

 No aplicar con frecuencia los conocimientos sobre ergonomía:

trabajar sentado durante largos periodos de tiempo, trabajar en
posturas poco fisiológicas aplicando esfuerzos con la espalda
flexionada, realizar rotaciones de columna, mantener el centro de
gravedad alejado del cuerpo, elevar pacientes o sostenerlos en
caídas repentinas.
 Inadecuados diseños de los lugares de trabajo y falta de ayudas
mecánicas y equipos.
 Deficiente gestión en los factores organizativos de trabajo, tales
como: horarios, rotación de tareas, descansos, avituallamiento, etc.
 Aumento en el ritmo de trabajo debido al incremento en el número
de pacientes a tratar. Esto provoca movimientos repetitivos en
cadena y actividades físicas más intensas.
 Uso de equipos electromédicos que exponen a radiaciones no
ionizantes, dichos aparatos pueden producir lesiones dérmicas,
oculares y neurológicas.
 Los riesgos biológicos que sufren son infecciones víricas y
bacterianas que son incorporadas por diversas vías (digestiva,
respiratoria o contacto directo entre otros) a sus organismos, y al
 estar en contacto directo con los pacientes es más sencilla su
propagación y adquisición.

Por último, mencionar uno de los grandes riesgos laborales que se sufre
hoy en día: el estrés. En esta profesión hay situaciones que hacen
insostenible un adecuado ambiente de trabajo, por ejemplo: escasez de
personal y material, contacto directo con enfermedades terminales y
pacientes problemáticos, alto ritmo de trabajo, falta de autonomía o
infravaloración dentro del espectro sanitario, etc.

Medidas ergonómicas aplicadas en la fisioterapia

Adquirir malos hábitos como fumar, beber en exceso, no seguir una
alimentación equilibrada o llevar una vida demasiado sedentaria;
provocan una disminución en la calidad de vida y
la pérdida de salud (7).
Otro factor vital en la vida diaria y el tema principal de este artículo es
la ergonomía, ya que relaciona las actividades, con el trabajo y la salud
(8). Un mal desempeño de ésta o su no realización, pueden provocar
diversas patologías. A continuación se muestran las situaciones de
trabajo más comunes:

Uso de ordenadores
En fisioterapia también se realizan labores administrativas, por lo que uso
de ordenadores es básico. Algunos consejos ergonómicos son: usar
soporte para los pies, colocar el ordenador a la misma altura que los
ojos, evitar situar la pantalla frente a una fuente de luz directa que cause
reflejos, posicionar las muñecas en posición neutra al usar el teclado y
añadir un poyete para la muñeca que controle el ratón, así se relaja y se
tensiona menos (8,9).

Estar sentado
Ya sea trabajando con el ordenador, rellenando papeles o tratando a un
paciente; hay que realizarlo correctamente: la mesa ha de situarse a la
altura del ombligo y los codos, las caderas y las rodillas se flexionan 90º.
Se recomienda el uso de una silla giratoria con respaldo regulable, apoyo
lumbar y reposabrazos. También es preferible usar taburetes con
respaldo lumbar. Un último consejo: cada 40-60 minutos realizar una
micropausa, levantarse, dar un paseo y despejarse (10).
Estar de pie
Esta profesión implica pasar gran parte de la jornada de pie. Los
consejos para minimizar el daño que provoca esta postura son: evitar la
postura del militar (ambos pies en el mismo plano durante mucho
tiempo), usar un poyete e ir cambiando alternamente, aumentar la base
de sustentación, dar pequeños pasos y bascular la cadera (8).

Usar excesiva fuerza con la espalda y los miembros

superiores durante la realización de las técnicas
La gran mayoría de la gente piensa o cree que un/a fisioterapeuta sólo
realiza masajes, nada más lejos de la realidad. Realiza numerosas
técnicas más, y gran parte de ellas requieren el uso de la fuerza, por ello
es necesario su correcta realización. Una buena técnica donde los
hombros estén relajados y la espalda lo más recta posible, previene la
mayoría de las lesiones.
Cuidado al inclinar la espalda, el cuello o realizar continuamente
hiperflexiones e hiperextensiones de muñeca. Es recomendable estar lo
más pegado posible al paciente y utilizar nuestro propio peso en vez de
la fuerza bruta y lesionarnos.

Altura de la camilla
Es una de los debates que genera mayor controversia. Cada cual la
ajusta como se sienta más cómodo/a, siempre y cuando no quede muy
alta y tensione los hombros y el cuello, o quede muy baja y produzca que
nos inclinemos, dañando la espalda. Lo ideal es poder disponer de
camillas regulables.

Ambiente luminoso
Se han de evitar reflejos, deslumbramientos y sombras en el puesto de
trabajo con correctas ubicaciones de las fuentes de luz y sustituir
superficies lisas por rugosas, así se disemina la luz. Se recomienda el
uso de luz natural (8).

Ambiente térmico
Ha de ser el adecuado para cada época del año, en invierno entre 20º y
24º, en verano entre 23º y 26º. Si hace demasiado calor aumenta la
sudoración y temperatura corporal, si hace demasiado frío reducción de
las habilidades motoras y mentales (8). La humedad relativa debe rondar
entre un 30% y un 70%.

Diseño ergonómico del puesto de trabajo

Referido a la situación de la mesa del trabajo, bien distribuida y con
espacio, correcta colocación del ordenador y otros aparatos, tales como
la magnetoterapia, microondas y onda corta, que han de situarse en un
espacio aparte del resto del establecimiento.

Vestimenta y calzado
Lo ideal es trabajar lo más cómodo posible, la ropa deportiva está más
que indicada y en cuanto a material se refiere, el algodón es lo más
recomendable. El calzado ha de evitar caídas y ser cómodo, por lo que
es necesario una suela deslizante, la punta redonda, el talón con base
amplia y una altura no superior a 5 cm (6).

Descanso, reparto de tareas e incorporación de ejercicios

físicos específicos
Estos tres apartados forman parte de la prevención de lesiones y son un
aspecto fundamental que debería tenerse en cuenta. Si se incorporasen
durante la jornada laboral unos minutos dedicados al calentamiento y
estiramiento, se mantendría un mejor estado físico saludable y se
reduciría el riesgo de sufrir lesiones musculoesqueléticas (6).

Patologías más frecuentes sufridas por los/as

fisioterapeutas
 Lesiones músculo-esqueléticas. Son las que más prevalencia
tienen, dolencias en cuello y espalda rondan el 73-75%, lesiones
en manos y muñecas 63% y problemas en los hombros 55%. Entre
ellas se destacan algunos ejemplos: sobrecargas musculares y
contracturas, tendinitis del manguito de los rotadores, tendinitis del
túnel carpiano, etc (11).
 Lesiones discales. Varios son los grados en los que se puede
encontrar una lesión discal, las protusiones o grado II son muy
 comunes pero permiten continuar con la vida laboral, sin embargo
las extrusiones o grado III y los secuestros o grado IV son los tipos
más invalidantes correlacionados con la existencia de hernia discal
verdadera (12).
 Patologías neurológicas. No son tan abundantes y la mayoría se
deben a secuelas causadas por las hernias discales: ciáticas,
atrapamientos de nervio mediano, cubital, radial, etc.
 Patologías somato-sensoriales. Tanto por la carga de trabajo, la
alta intensidad y los aparatos electromédicos usados; el estrés, la
migraña y los dolores de cabeza son afectaciones ampliamente
sufridas por los/as fisioterapeutas.
 Patologías cardio-vasculares. Debido al gran número de horas que
pasan de pie, el retorno venoso se puede ver perjudicado y
enlentecido, provocando problemas de circulación y a larga causar
lesiones tales como: arteriosclerosis de las piernas, claudicación
intermitente, varices, etc (13).
 Afectaciones visuales. El uso continuo en el puesto de trabajo de
luz artificial puede ocasionar lesiones oculares, irritabilidad e
insomnio. Además, algunos aparatos electromédicos como el láser
son nocivos si no se utiliza la protección adecuada durante su uso.

Conclusión
La aplicación de la ergonomía en la vida diaria y en el mundo laboral es
esencial para mantener una calidad de salud óptima. La fisioterapia es
una de las profesiones más castigadas laboralmente en cuanto a riesgos
laborales, por ello es fundamental revisar, corregir y aplicar todas las
medidas ergonómicas posibles; siguiendo dichas pautas se disminuirán
el número de patologías y malestar dentro de este colectivo sanitario.
Al igual que es necesario seguir una dieta equilibrada o dormir suficientes
horas, tener un entorno agradable y seguro; y saber interactuar con él es
fundamental para conservar la salud de todas y cada una de las
personas.

Referencias Bibliográficas
(1) Ergonomos.es [hompage on the Internet]. Gijón: Asociación Española
de Ergonomía; c2011 [updated 2012; cited 2017 Oct 22]. Available from:
http://www.ergonomos.es/ergonomia.php
(2) Fisioeguzki [homepage on the Internet]. Eguzki: Fisioeguzki; c2017
[updated 2017; cited 2017 Oct 22]. Available from:
http://fisioeguzki.com/work/2786/#!prettyPhoto
(3) Facultad de Enfermería y Fisioterapia [homepage on the Internet].
Toledo: Universidad de Castilla la Mancha; c2013 [updated 2013 Sep;
cited 2017 Oct 22]. Available from:
https://www.uclm.es/
(4) Osho. El libro del yoga II: más allá del espacio, el tiempo y el deseo.
Volumen II. Barcelona: Editorial Kairós; 2011.
(5) Wcpt.org [homepage on the Internet]. UK: World Confederation for
Physical Therapy; c2017 [updated 2017; cited 2017 Oct 22]. Available
from:
http://www.wcpt.org/
(6) Insitituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Manual para
la prevención de riesgosergonómicos y psicosociales en los centros de
atención a personas en situación de dependencia, INSHT [serial on the
Internet]. 2014 [cited 2017 Oct 22]; [about 12 p.]. Available
from: http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/Text
osOnline/ErgaFP/2011/ergafp73.pdf
(7) Efesalud.com [homepage on the Internet]. Madrid: Efe Salud; c2012
[updated 2015; cited 2017 Oct 22]. Available from: