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DE
BIOSEGURIDAD
DE LA
RED
ASISTENCIAL
MOQUEGUA
CONTENIDO
I. FINALIDAD.......................................................................................................................3
II. OBJETIVOS...................................................................................................................3
2.1. Objetivo General..........................................................................................................3
2.2. Objetivos específicos....................................................................................................3
III. AMBITO DE APLICACIÓN........................................................................................3
IV. BASE LEGAL................................................................................................................3
V. CONTENIDO.....................................................................................................................4
5.1. DEFINICIONES.........................................................................................................4
5.2. Requerimientos para el personal de limpieza y desinfección..................................5
5.3. Principios básicos de bioseguridad............................................................................6
5.4. Consideraciones según las áreas de limpieza y desinfección en la Red Asistencial
Moquegua...............................................................................................................................6
5.5. Normas del personal de la empresa Chavín S.R.L...................................................7
5.6. Equipos de protección personal (EPP)......................................................................8
5.7. Principios para la limpieza en la Red Asistencial Moquegua..................................9
5.8. Principios para la desinfección................................................................................10
5.9. Procedimientos de limpieza.....................................................................................11
5.10. Frecuencia de limpieza.........................................................................................11
5.11. Limpieza por áreas...............................................................................................12
ANEXOS...................................................................................................................................15
ANEXO 01: ALMACENAMIENTO PRIMARIO DE RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS...............................................................................................................15
ANEXO 02: ESCALA DE RIESGOS PARA EL PERSONAL DE LA EMPRESA
CHAVÍN S.R.L.....................................................................................................................16
ANEXO 03: COMO PREPARAR SOLUCIONES............................................................21
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I. FINALIDAD
La empresa Chavín S.R.L. tiene como finalidad uniformizar los
procedimientos técnicos – operativos orientados a prevenir los riesgos
derivados de la manipulación directa en el proceso de limpieza y
desinfección, así como proteger la salud del personal de los daños originados
por la exposición a los factores de riesgo biológico, de la Red Asistencial
Moquegua.
Contribuir a disminuir las infecciones intrahospitalarias e infecciones de
origen ocupacional, en la Red Asistencial Moquegua.
II. OBJETIVOS
II.1. Objetivo General
Establecer y estandarizar la aplicación de medidas de bioseguridad
necesarias para disminuir, minimizar o eliminar los factores de riesgo que
puedan llegar a afectar la salud o la vida del personal de la empresa Chavín
S.R.L. en la Red Asistencial Moquegua.
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Ley N° 28028, Ley de regulación del uso de fuentes de radiación
ionizante.
Resolución Ministerial N° 1472-2002-SA/DM, se aprueba el manual de
desinfección y esterilización hospitalaria
Resolución Ministerial N° 452-2003-SA/DM que aprueba el manual de
aislamiento hospitalario – MINSA
Resolución Ministerial N° 753-2004/MINSA, se aprueba la “Norma
técnica de prevención y control de infecciones intrahospitalarias”
Resolución Ministerial N° 372-2011/MINSA, se aprueba la Guía técnica
de procedimientos de limpieza y desinfección de ambientes en los
establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo.
Resolución Ministerial N° 554-2012/MINSA, se aprueba la NTS N° 096-
MINSA/DIGESA V.01. Norma técnica de salud de gestión y manejo de
residuos sólidos en establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo
Resolución Ministerial N° 255-2016/MINSA, se aprueba la guía técnica
para la implementación del proceso de higiene de manos en los
establecimientos de salud.
V. CONTENIDO
V.1. DEFINICIONES
V.1.1. Ambientes: para este reglamento los ambientes son áreas físicas que
contienen los elementos materiales adecuados para la ejecución de
trabajo diario, y están compuestos de superficies (pisos, paredes,
zócalos, ventanas, techos, servicios higiénicos) y el aire circundante.
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V.1.6. Bioseguridad: conjunto de medidas preventivas destinadas a
mantener el control de factores de riesgos laborales procedentes de
agentes biológicos, físicos o químicos logrando la prevención de
impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de
dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los
trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. Su
utilidad congrega normas de comportamiento y manejo preventivo
del personal de salud frente a microorganismos potencialmente
patógenos.
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Dotación de los insumos y materiales de limpieza necesarios y adecuados
para cumplir las tareas.
En establecimiento de la Red Asistencial Moquegua deberá contar con un
área de vestuario y ambiente de servicios higiénicos y duchas para el
personal.
Contar con cronograma de turnos establecidos con asignación de áreas de
limpieza.
Todo el personal de limpieza deberá conocer los protocolos en caso de
exposición accidental a sangre o fluidos corporales.
Deben de saber los planes de contingencia en caso de accidentes,
derrames, emergencias o desastres.
Realizar los procedimientos de limpieza y desinfección de acuerdo a que
área limpiar, el tipo de superficie y al tipo de suciedad presente en cada
área.
Asistir a las actividades de capacitación para tareas específicas y de
prevención de las infecciones asociadas a las normas de bioseguridad.
Llevar un registro de actividades y utilización de insumos para hacer los
debidos requerimientos o solicitudes de reposición necesarias.
Tener un cronograma de actividades a realizar cada día, semanalmente o
mensualmente, según el tipo de limpieza a realizar.
Asegurarse que los lugares de trabajo estén mantenidos en condiciones
de limpieza y orden adecuados.
V.4.1. Áreas críticas: son las que tienen alto riesgo de contaminación y
contacto con elementos biológicos, fluidos corporales, otras
sustancias tóxicas, sustancias o reactivos químicos.
En estas áreas el personal laborara de forma exclusiva durante el
turno programado, evitando trasladarse a otras áreas no programadas,
estas áreas son: unidad de cuidados intensivos, centros quirúrgicos,
banco de sangre, centro obstétrico, central de esterilización,
laboratorios, sala de emergencias.
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V.4.2. Áreas semicríticas: son las áreas con riesgo moderado de
contaminación y contacto con elementos biológicos y fluidos
corporales, tales como: sala de hospitalización, consultorios externos,
sala de espera y tópicos.
V.4.3. Áreas no críticas, comunes: son áreas que tienen riesgo mínimo de
contaminación y contacto con elementos biológicos y fluidos
corporales, tales como: administración, farmacia, cocina, almacenes,
playas de estacionamiento, comedores del personal.
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No tocar con guantes sucios la superficie de pasamanos, barandas,
picaportes, etc.
Usar los equipos de protección personal necesarios para el área de trabajo.
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Prohibido circular con elementos de protección personal fuera del área
de trabajo.
Requerir oportunamente la reposición de los elementos de protección
personal, considerar las tallas del personal.
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o La limpieza de las habitaciones de aislamiento será la última en
limpiarse.
Los baños deben limpiarse y desinfectarse permanentemente durante el
día, incluyendo los sanitarios y otros elementos adheridos a las paredes.
No debe de haber hongos en uniones de mayólicas, azulejos, baldosas,
bañeras, etc.
La ropa sucia debe manipularse exclusivamente por el personal técnico
de enfermería y no ser agitada para evitar la contaminación del aire, el
personal de limpieza y desinfección No debe manipular la ropa sucia de
los pacientes o del personal de la Red Asistencial Moquegua.
La limpieza del piso se debe realizar con la mayor frecuencia posible,
evitando cruces con las actividades asistenciales y la alimentación del
paciente.
El barrido húmedo se debe de realizar en ZIG-ZAG de arriba abajo, de
dentro hacia fuera, sin pasar dos veces por el mismo lugar.
Los trapeadores deben lavarse y desinfectarse luego de su uso, de
preferencia con agua caliente y detergente y luego deben secarse.
Los corredores pueden ser limpiados por maquinas
Las alfombras deben ser aspiradas, se recomienda usar aspiradoras con
filtros HEPA para minimizar la dispersión de polvo.
Las superficies de las estaciones de enfermería, administrativas y áreas
de alimentación deben limpiarse con elementos diferentes que el resto
de las áreas de atención del paciente.
La limpieza es requerida antes de cualquier proceso de desinfección.
El material utilizado para la limpieza, debe dejarse limpio, desinfectado
apropiadamente y bien escurrido en cada turno (no mayor de 12 horas).
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V.9. Procedimientos de limpieza
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Frotar los pisos y pasar el trapeador de piso en la mañana y después de
las atenciones del día.
Limpiar el polvo de escritorios, mesas, archivadores, mesones, sillas.
Limpiar y desinfectar los lavamanos, inodoros, duchas, tinas; no utilizar
el mismo paño para limpiar lavamanos, inodoros, duchas, tinas.
Limpiar los espejos
Mantener las ventanas limpias.
C. Mensualmente:
Limpiar vidrios por el exterior
Lavar paredes y pisos de todo el establecimiento de salud
D. Limpieza terminal
Obligatoriamente cuando un paciente es dado de alta o después de una
intervención quirúrgica o atención de partos.
V.11.1.AREAS NO CRITICAS
LIMPIEZA DE SUPERFICIES
Se debe limpiar con paño humedo, barrido humedo y uso del doble balde despues
deproceder a la eliminacion del polvo, con un trapeador humedecido.
TECNICA DEL DOBLE BALDE:
1. Un balde rojo para el agua con detergente y otro balde azul con agua limpia
para el enjuague. se debe de etiquetar cada balde.
2. Enjuagar y exprimir el trapeador antes de sumergirlo al balde rojo, ya que su
eficacia disminuye con la tierra y los microbios.
3. La solución del balde rojo debe de ser renovado todas las veces necesarias
4. Los elementos usados para la limpieza deben estar limpios, desinfectados y en
buen estado, de lo contrario debe de descartarse
5. Primero usar el balde rojo, luego enjuagar el trapeador en el balde azul, para
luego usar de nuevo el balde rojo para otros ambientes.
6. Se debe cambiar el agua de los baldes frecuentemente, cuando se agote el agua
con detergente y cuando el agua se vea sucia.
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LIMPIEZA DE SANITARIOS
Vaciar el recipiente de residuos, amarrando la bolsa para su traslado al
almacenamiento intermedio o final.
Limpiar con el pañoen el orden siguiente: espejo, repisa, estante, pestillo de la puerta.
Limpiar la grifería, lavatorio, ducha e inodoro.
Secar
Pasar paño en grifería, lavatorio, inodoro y ducha con desinfectante.
limpiar el suelo con doble balde, primero la habitacion y despues el servicio sanitario e
inodoro.
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• Limpiar todas las superficies con paño humedecido en solución
• Trapeado del área central del quirófano por el método de doble balde
• Desinfectar los objetos y superficies, Dejar secas las superficies
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ANEXOS
ANEXO 01: ALMACENAMIENTO PRIMARIO DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS
1. El personal de limpieza contando con el equipo de protección personal realizará
el recojo de residuos dentro de los ambientes de acuerdo a la frecuencia del
servicio o cuando el recipiente esté lleno hasta las 2/3 partes de su capacidad, en
caso del almacenamiento primario y cuando esté totalmente lleno en el caso del
almacenamiento intermedio.
2. Para el recojo de los residuos se debe cerrar la bolsa torciendo la abertura y
amarrándola, no se debe vaciar los residuos de una bolsa a otra.
3. Al cerrar la bolsa se deberá eliminar el exceso de aire, teniendo cuidado de no
inhalarlo o exponerse a ese flujo de aire.
4. Para el traslado de los recipientes rígidos de material punzocortante, asegurarse
de cerrarlos y sellarlos correctamente.
5. Transportar los recipientes de residuos utilizando transporte de ruedas (coches u
otros) con los recipientes cerrados. No se debe compactar los residuos en los
recipientes.
6. Las bolsas se deben sujetar por la parte superior y mantener alejadas del cuerpo
durante su traslado, evitando arrastrarlas por el suelo.
7. Los residuos de alimentos se trasladan directamente al almacenamiento final
según las rutas y el horario establecidos.
8. En caso de contar con ascensores, el uso de estos será exclusivo durante el
traslado de los residuos de acuerdo al horario establecido (preferiblemente en
horas de menor afluencia de personas) y se procederá a su limpieza y
desinfección inmediata para su normal funcionamiento.
9. El personal de limpieza debe asegurar que el recipiente se encuentre limpio
luego del traslado y acondicionado con la bolsa respectiva para su uso posterior.
RESIDUOS RESIDUOS
PUNZOCORTANTES RESIDUOS ESPECIALES BIOCONTAMINADOS RESIDUOS COMUNES
Es un recipiente de Es un recipiente de
Es un recipiente de color amarillo, sin Es un recipiente de color negro, sin
color blanco, rigido y simbolo donde se color rojo, sin símbolo, donde se
con el simbolo de depositan productos símbolo donde se deposita:
bioseguridad, donde químicos y depositan: gasas, servilletas, papel,
se depositan farmaceúticos algodon, ph, toallas, plastico no reciclabe
jeringas, bisturis, pañales
etc. desechables, stc.
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ANEXO 02: ESCALA DE RIESGOS PARA EL PERSONAL DE LA EMPRESA CHAVÍN S.R.L.
Laboratorios
Banco de sangre
HOSPITAL II MOQUEGUA
Emergencias
TRIAJE
UCI
CONSULTA EXTERNA
Sala de partos
(Cirugía, Ginecología, Psicología,
Sala de operaciones
Medicina General, Medicina Oncología, Traumatología,
Centro de Hemodiálisis
Interna, Pediatría, Oftalmología, Cardiología,
Servicio de Neumología
Gastroenterología, Neumología, Traumatología,
Cirugía
Dermatología Otorrinolaringología, Anestesiología,
Patología
Urología, Neurología, Geriatría,
Lavandería
Medicina complementaria, Medicina
Programa de control de TBC
Física, Psiquiatría, Reumatología)
Odontología
Nefrología
Área de depósito de desechos hospitalarios
Laboratorios
Banco de sangre
HOSPITAL II ILO
Emergencias TRIAJE
UCI CONSULTA EXTERNA
Medicina general
Sala de partos (Pediatría, Neurología, Psiquiatría,
Medicina Interna
Sala de operaciones Traumatología, Ginecología,
Gastroenterología
Cirugía Otorrinolaringología, Oftalmología,
Odontología Urología, Anestesiología, Psicología,
Lavandería Medicina física)
Programa de control de TBC
Área de depósito de desechos hospitalarios
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Asesoría Legal
Prestaciones económicas
Jefatura seguros
Seguros
SEDE ADMINISTRATIVA
Patrimonio
CEPRIT
Finanzas
Oficina Dirección
Secretaria de dirección
Administración
Depósito de residuos solidos
Secretaria de Administración
Recursos Humanos
Secretaria de Recursos Humanos
Remuneraciones
Informática
Asesoría legal OA
Logística
Pasadizos / sala de espera
Cobranzas coactivas
Archivo central
CENTRALALMACEN
Oficina
Servicios higiénicos Material medico
Vigilancia
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TORATA CAP ICENTRO DE ATENCION
Sala de partos
Medicina general
Odontología
Pediatría
Obstetricia CONSULTA EXTERNA
Admisión
Enfermería TRIAJE
Tópico
Lavandería (Ginecología, Psicología)
Farmacia
Área de depósito de desechos hospitalarios
POSTA MEDICA
Odontología
Lavandería Medicina general
CONSULTA EXTERNA
PRIMARIA
Obstetricia Admisión
TRIAJE
Enfermería Tópico
(Ginecología, Pediatría, Psicología,
Ambiente de observación Farmacia
Estimulación temprana)
Área de depósito de desechos hospitalarios
OMATE
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MAYOR CENTRO MEDICO PAMPA
Medicina general
Odontología Farmacia
CONSULTA EXTERNA
Enfermería Admisión
TRIAJE
Obstetricia Tópico
(Psicología, Pediatría, Ginecología)
Área de depósito de desechos hospitalarios
INALAMBRICA
MOQUEGUA (CAM)CENTRO DEL ADULTO
Oficina
Sala de pintura y música
Sala de computo
Servicios higiénicos
Cocina
Depósito de residuos solidos
Sala de costura
Sala de espera/vigilancia
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(CAM)CENTRO DEL ADULTO MAYOR ILO
Oficina
Comedor
Sala de computo
Sala de costura
Hall / sala de espera
Salón de lectura
exteriores
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ANEXO 03: COMO PREPARAR SOLUCIONES
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