Evaluación psicológica en el contexto clínico

DOCENTE
ANA CAMILA LAVERDE HERNANDEZ

Foro de discusión
1. ¿Cuáles son las problemáticas identificadas en el paciente que están
asociadas al motivo de consulta y cómo éstas influyen en sus áreas de
funcionamiento?

En la serie (EN TERAPIA), se observa el caso de una paciente la cual

sufre un accidente de tipo automovilístico, en donde la aseguradora envía
una funcionaria pública para realizar un entrevista, donde la funcionaria
solicita una valoración psicológica, por esa razón la señorita (clara), llega
donde el terapeuta pidiendo o exigiendo más bien una consulta para poder
demostrarle a la aseguradora , que ella goza de una conducta
comportamental adecuada y un estado mental dentro de los parámetros
normales y así poder ganar un juicioso contra la aseguradora para que
puedan contribuirle de manera económica los daños y prejuicios que se ha
atribuido por causa del accidente para poder costear terapias de
rehabilitación ya que las consecuencias de este accidente fue una fractura
de bilateral de sus miembros superiores. Se observa como guía que la
evaluación psicológica (evaluación mental) es importante ya que “valora
las funciones mentales superiores del paciente mediante el contenido del
discurso”. (Cartilla 3). Esto se puede evaluación se puede realizar de
manera eficaz cuando el sujeto tiene la disposición y el deseo de encontrar
una solución o una ayuda, cabe mencionar que el principal objetivo de
clara es que el terapeuta lea el informe de la trabajadora pública y de un
juicio que ella espera. Así mismo se evidencia que tiene estados de ánimo
fluctuantes y defensivos cuando preguntan sobre su vida personal,
 2. ¿Qué hipótesis preliminares se pueden plantear para la evaluación inicial
del caso?

Argumentativamente se debe realizar una valoración general, en donde se

observa que el paciente (clara), llega de manera voluntaria, motivada por un
objetivo, al ingresar realiza contacto visual, su expresión facial cambia según el
transcurso de la entrevista, en su apariencia personal y física se observa una
limitación (física) debido a un accidente que afecta su vida cotidiana y el poder
realizar algunas funciones básicas sin ayuda. En el transcurso de la valoración, su
actitud es tipo actitud de inhibición y una actitud altiva cuando el terapeuta genera
preguntas que violen su espacio, mientras transcurre la consulta se evidencia
alteraciones de conductuales del paciente, afectando el estado de afecto de la
paciente y sus emociones donde se observa, irritable, con tristeza, disforia, en
algunas ocasiones cuando recuerda sucesos los atribuye como chistes o
momentos cómicos se observa la paciente con un afecto pueril, mientras avanza
la sesión, manifiesta que no recuerda algunas situaciones que parece que fueron
difíciles para ella, esto dificulta el objetivo de la paciente que es tener una
evaluación psicológica para ayudar en un proceso jurídico que tiene con una
aseguradora, estas actitudes ponen en dificultad el proceso de evaluación ya que
“el proceso de evaluación depende de los objetivos que se establecen
(Fernández-Ballesteros, R. Márquez Sánchez, M. O. y Vizcarro, C. 2018)”.
Uno de los problemas (hipótesis), que se puede abarcar mientras continua esta
primera sesión y son observables, es que la paciente presenta problemas
familiares en particular con su madre, se observa dificultad psicosocial para
entablar dialogo ya que siempre se observa a la defensiva y con conductas
agresivas cuando se toca temas sobre su familia y aspectos personales.

3. ¿Qué herramientas de evaluación psicológica pueden ser implementadas

para la validación de hipótesis preliminares?
Considero que desde la primera sesión y lo que se pudo observar en esta primera
valoración, se observó que existe un problema eminente familiar y puede llegar a
hacer el descadenante de todos los episodios y las conductas de la paciente
(clara).
Un genograma como su nombre lo indica es una representación gráfica (gestal), la
cual por medio de símbolos permite recoger, registrar, relacionar y exponer (tres
generaciones), categorías de información del sistema familiar (M.McGoldrick y
R.Gerson) (1987). Mediante la entrevista clínica se pueden obtener datos e indagar
información relevante que puede ayudar a dar coherencia y validez a la hipótesis
planteada y creando un informe más eficaz.
Con estas herramientas de evaluación se puede definir el estado del paciente y si
es necesario poder implementar un tratamiento para poder ayudar al paciente es
importante recordar que un tratamiento psicológico tiene como objetivo “resolver
los problemas que plantea un individuo respecto a sus dificultades para adaptarse
al medio en que vive” (Froján y Santacreu, 1999).