Вы находитесь на странице: 1из 330

No.

2B900-311EN

РУКОВОДСТВО ПО
ФОРМИРОВАНИЮ ИЗОБРАЖЕНИЙ
ДЛЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫХ ТОМОГРАФОВ
TOSHIBA СО СВЕРХПРОВОДЯЩИМ МАГНИТОМ

(2B900-311EN)

ВАЖНО!
Внимательно прочитайте и уясните это
руководство перед началом использования
оборудования. После прочтения храните это
руководство в легко доступном месте.

 TOSHIBA MEDICAL SYSTEMS CORPORATION 2005


ВСЕ ПРАВА СОХРАНЯЮТСЯ
Введение

Это руководство описывает методы формирования изображений, доступные в


магнитно-резонансных томографах Тошиба серий EXCELART Vantage. Чтобы
обеспечить безопасное и правильное функционирование системы, необходимо
хорошо понимать ее, поэтому перед началом работы внимательно прочтите это
руководство.

Торговые марки

Microsoft и Windows XP – зарегистрированные торговые марки или торговые


марки Корпорации Микрософт в США и/или в других странах.

EXCELART Vantage – это торговая марка корпорации Toshiba Medical Systems

Это руководство может содержать торговые марки или зарегистрированные


торговые марки других компаний. Имейте в виду, что знаки  и  могут как
использоваться, так и не использоваться в этом руководстве.

ВНИМАНИЕ!

1. Ни одна часть этого руководства не может быть скопирована или


перепечатана полностью или частично без предварительного письменного
разрешения.

2. Содержание этого руководства может быть изменено без предварительного


уведомления и без правовых обязательств.

3. Содержание этого руководства корректируется по мере расширения наших


знаний. Пожалуйста, сообщайте нам о недостающей информации и любых
неясностях или ошибках в описании и т.д.

No. 2B900-311EN
C-1 *
Регистрация исправлений

REV Дата Причина Страница SER. DOC.


.
(месяц/го /Автор Изменено No. PRODU
д) CT.
INI. 05/'05 V7.00 Mr. Sato ------- TM-WI2

No. 2B900-311EN
R-1
Меры предосторожности

1. Значение сигнальных слов


Чтобы обратить внимание на безопасность и другие важные указания, в этом руководстве используются
сигнальные слова DANGER (ОПАСНО), WARNING (ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ) и ОСТОРОЖНО
(ВНИМАНИЕ). Сигнальные слова и их значения приводятся ниже. Вы должны четко понять их значения
перед чтением руководства.

Сигнальное слово Значение

ОПАСНО Означает неотвратимо опасную ситуацию, которая, если ее не избежать,


приведет к смерти или серьезному ущербу.

Означает потенциально опасную ситуацию, которая, если ее не избежать,


ПРЕДУПРЕЖДЕНИ может привести к смерти или серьезному ущербу.
Е

ВНИМАНИЕ Означает потенциально опасную ситуацию, которая, если ее не избежать,


может привести к незначительному или умеренному ущербу.

ВНИМАНИЕ Означает потенциально опасную ситуацию, которая, если ее не избежать,


может привести к повреждению имущества.

2. Значение символов безопасности

Символ Значение
Радиочастотная катушка, маркированная этим символом, относится к типу BF
рабочей части аппарата, находящейся в непосредственном контакте с пациентом,
установленному стандартом IEC60601-1

Системы и блоки, маркированные этим символом, относятся к типу B рабочей части


аппарата, находящейся в непосредственном контакте с пациентом, установленному
стандартом IEC60601-1
Для радиочастотных катушек, маркированных этим символом, оператор должен
прочитать меры предосторожности при применении, описанные в руководстве по
эксплуатации (это руководство).

3. Меры предосторожности
Обязательно прочитайте и усвойте Руководство по безопасности для МР системы или раздел Руководства
по эксплуатации и всегда соблюдайте следующие меры предосторожности, чтобы обеспечить безопасность
пациента и оператора.

No. 2B900-311EN
S-1 *
ОСТОРОЖНО: 1. При планировании сканирования избегайте областей с искажениями для сбора
данных. В противном случае, ожидаемая позиция может не отобразиться, что
затруднит диагностику.

2. Меры предосторожности при возникновении стимуляции периферических нервов


(PNS) из-за изменения напряженности магнитного поля (dB/dt).

При использовании импульсной последовательности с изменяющейся магнитной


напряженностью или EPI импульсной последовательности с интервалом между эхо-
сигналами 1 мс или меньше (из числа импульсных последовательностей с такими
именами, как SE_EPIxxx+yyy или FE_EPIxxx+yyy, для которых "yyy" 1 или меньше),
индуцируемый ток больше, чем в других последовательностях. Это может вызвать у
пациента сенсорную стимуляцию периферических нервов, зависящую от
индивидуальных особенностей и позиции пациента. При использовании такой
последовательности соблюдайте следующие меры предосторожности в дополнение к
общим мерам предосторожности по dB/dt (см. подраздел 1.6 и 6.3.3 Руководства по
мерам предосторожности).

(1) Эти последовательности создают скорость изменения напряженности поля


(dB/dt) в горизонтальном направлении вдвое выше, чем другие
последовательности. Вследствие чего индуцируется большой электрический
ток. Это может вызвать у пациента сенсорную стимуляцию периферических
нервов, зависящую от индивидуальных особенностей и позиции пациента.

(2) Перед использованием этих последовательностей рассмотрите вариант


исследования с использованием других диагностических систем и другого
режима сканирования, затем оцените, превышает ли клиническая ценность
исследования потенциальные риски. Кроме того, обращайте особое внимание на
пациента во время исследования.

(3) При сканировании с использованием этих последовательностей следует


размещать пациента в положении на спине или на животе. Запрещается
располагать пациента в положении на боку. Если пациент сканируется в
боковой позиции, более вероятно индуцирование электрического тока в
пациенте из-за изменения напряженности магнитного поля, что может вызвать
сенсорную стимуляцию периферических нервов.

(4) При использовании этих последовательностей проинструктируйте пациента,


чтобы он не соединял руки. Если пациент сканируется с соединенными руками,
наведение электрического тока в пациенте более вероятно, что может вызвать у
него сенсорную стимуляцию периферических нервов.

No. 2B900-311EN
S-2
ОСТОРОЖНО: (5) Проинструктируйте пациента, чтобы он держал устройство вызова и вызвал
оператора, если будет испытывать чувство онемения или другие аномальные
ощущения. Сенсорная стимуляция периферических нервов, возникающая из-за
изменения напряженности поля, обычно ощущается как онемение, совпадающее
по времени с акустическим шумом во время сканирования.
Несмотря на то, что МР система оборудована внутренним переговорным
устройством для связи, голос пациента может быть ясно не слышен через
интерком из-за шума при сканировании.
(6) Если пациент жалуется на аномальные ощущения через интерком или
устройство вызова, немедленно прекратите сканирование, нажав кнопку
[ABORT] (Прервать).
(7) Если это оборудование подсоединено к сети, для которой действительно любое
из нижеследующих условий, система может быть заражена вредоносными
программами, такими как компьютерные вирус или червь, которые повреждают
компьютеры. Пользователь должен установить средства защиты, чтобы
предохранить оборудование от заражения.
 Защита сети не установлена
 Существует риск заражения в сети
 К сети подсоединяется оборудование, для коорого выполняется одно из
следующих условий:
(a) Защита оборудования не контролируется пользователем.
(b) Оборудование может быть доступно лицам, не уполномоченным
пользователем.
(c) Оборудование с радиосвязью.
4. Чтобы не допустить заражения этого оборудования (вредоносными программами,
такими как компьютерные вирус или червь), следует выполнять следующие
инструкции.
Если оборудование заражено, сохраняемые в нем данные могут быть потеряны,
испорчены, или доступны неуполномоченным лицам; оборудование может работать
неправильно или оборудование может стать источником заражения.
 Не подсоединяйте это оборудование к сети, для которой средства защиты не
установлены.
 Не подсоединяйте это оборудование к Internet.
 Если используются внешние носители информации (дискета, МО или DVD)
убедитесь предварительно, что носитель не заражен.
 Не выполняйте никаких других действий, которые могут вызвать заражение.

No. 2B900-311EN
S-3
ВНИМАНИЕ: 1. Некоторые кнопки не активизированы (серые). Это означает, что эти функции не
поддерживаются этим программным обеспечением, поэтому ими можно пренебречь.
2. После включения системы не работайте с мышью или клавиатурой до появления
первоначального экрана, так как это может стать причиной сбоя.
3. Если в системе обнаружена какая-либо неисправность во время ее запуска (активации),
система автоматически перезапускается, поэтому время активации может быть
продолжительнее обычного.
Если система не работает в течение 15 минут после включения питания,
проконсультируйтесь с сервисным инженером.
4. Перед активизацией системы обязательно убедитесь в том, что стол пациента находится в
допустимых пределах. Если система активизируется, когда стол за допустимыми
пределами, переместите верхнюю секцию стола в нужное положение в ручном режиме
MANUAL (Ручной).
5. Прри неисправности питания система автоматически запускает процесс выключения. Во
это время не работайте ни с мышью, ни с клавиатурой.
6. Точность измерений, таких как расстояние на изображении, зависит от импульсной
последовательности (например, последовательность с матрицей 256х256, 26 см FOV (поле
наблюдения) обеспечивает точность измерения в пределах 2%). Эти функции доступны для
использования, как справочные.
7. Если кнопка не реагирует на щелчок, нажмите [ESC] и щелкните снова.
8. После регистрации пациента, если вы открыли окно Acquisition Sequence Queue (Очередь
последовательностей для сбора данных) и затем вернулись в окно Patient Register
(Регистрация пациента), попытки изменить информацию о пациенте невозможны. Для этого
закройте окно Регистрация пациента и затем откройте его снова.
9. Работайте с системой так, чтобы не было порчи файлов исследований.
(1) Не допускайте завершения работы и перезапуска системы без подготовки.
Пожалуйста, будьте внимательны, так как повреждение файла исследований (он не может
быть считан) вызывает закрытие системы. Существуют следующие 4 общепринятых
способа завершения работы и перезапуска:
1) Закрытие системы ( Кнопка [Close] в нижней части MTB)
2) Перезагрузка системы (Кнопка ([Close] в нижней части MTB)
3) Сохранение системы (Кнопка ([Close] в нижней части MTB)
4) Выход из системы (Кнопка ([Close] в нижней части MTB)
Теоретически для этих способов завершение работы выполняется после остановки
текущих процессов. Однако, в зависимости от выбора времени возможно
повреждение файлов исследований.
Чтобы минимизировать вероятноть повреждения файлов, перед выполнением
закрытия системы закройте все окна и подождите завершения фоновых заданий
(фильмирования, реконструкции, передачи данных по сети и т.д.).

No. 2B900-311EN
S-4
ВНИМАНИЕ: (2) Если создание копии протокола вызывает нарушение в работе, закройте окно Sequence
Queue (Очередь последовательностей) и затем вновь откройте его.

При копировании протокола из окна Sequence Memory (Память последовательности) в


окно Очередь последовательностей или копировании внутри этого окна протокол
устанавливается в состояние - 'wait' (ожидание). Если это не так, пожалуйста, закройте
окно Очередь последовательностей.

Если этого не сделать, файлы будут повреждены.

10. Меры предосторожности при интерпретации изображений

(1) Меры предосторожноти касаются вывода на экран окна Sequence Queue of


Schedule (Очередность планирования сбора данных) или окна Acquire (Сбор
данных) и маркировочной информации.

(a) Если параметры, установленные в окне Очередь последовательностей (ввод


направления, ориентация пациента) не согласуются с фактическими установками
позиции пациента, используемыми для сбора данных, метки ориентации пациента
на изображении будут неправильно представлять его реальную позицию. Если это
так, повторите исследование с правильными установками или будьте
внимательны при интерпретации неправильно маркированных изображений.

(b) Если пациент не может быть позиционирован согласно описанию каждой позы и
ориентации (на спине, на животе и пр.), метки ориентации пациента на экране
могут быть неправильными. В этом случае примите меры, чтобы точно
определить позицию пациента на изображении, например, перемещая маркер на
пациенте и затем получая изображения.

(c) При изменении информации об исследовании для изображений, передаваемых в


другую систему, могут возникнуть несоответствия между данными об
исследовании для передаваемых и исходных изображений. Будьте внимательны
при передаче изображений и изменений информации об исследовании.

(2) Меры предосторожности, касающиеся обработки результирующих изображений и


вывода на экран маркировочных данных

В этой системе маркировочная информация об исследовании для результирующих


изображений (создаваемых путем обработки изображений описанной далее)
копируется из исходных изображений и выводится на экран. Это значит, что иногда
выводимая на экран маркировочная информация (толщина среза, разрешение, позиция
сканирования, направление фазового кодирования и тд.) будет неверной для
изображений, создаваемых с использованием инструментальных средств обработки
изображений. Имейте это в виду при интерпретации этих изображений.

Примеры: Изображения после MIP (Проекция максимальной интенсивности)


обработки, MPR (Мультипланарной реконструкции), NewTE (с новым
временем повторения), результирующие изображения после выполнения
расчетов, фильтрации, сохранения на экране и т.д.

11. Если щелкнуть на редактируемом параметре в окне Редактор последовательности, этот


параметр может не появиться в верхней части окна установок или поле редактирования
будет отображаться неверно. В этих случаях щелкните на нужном параметре снова или
щелкните на любом другом параметре и затем на нужном.

No. 2B900-311EN
S-5
ВНИМАНИЕ:12. Если в процессе установки режима сканирования какой-либо параметр не принимается
системой (например, недопустимое значение угла отклонения), может произойти
непредусмотренное закрытие (prolim ошибка) окна Редактор последовательности. В этом
случае вновь откройте окно Редактор последовательности и выполните снова установку
параметра, избегая тех параметров, которые могут вызвать непредусмотренное закрытие
окна.
13. При выполнении сбора данных с очень большой матрицей в скане с большим объемом
данных (3D или динамическое сканирование) в окне сбора данных появится сообщение об
ошибке "VFEP_E_SIZE_TOO_LARGE" («VFEP_E_размер слишком велик») или "VFEP
memory size limit error" («ошибка из-за ограничения объема памяти») и сканирование
прервется. Это происходит из-за недостаточного объема памяти для сбора данных.
Ошибки можно избежать путем выключения функции NoWrap (Подавление артефактов
наложения), уменьшения размера матрицы или числа срезов или уменьшения числа
циклов сбора данных в случае динамического сканирования.
14. Если выполняется сканирование (например, динамическое сканирование) с высоким
отношением объема получаемых данных к скорости получения, когда CPU (центральный
процессор) очень загружен из-за 3D реконструкции, MIP обработки и т.д., отображение
оставшегося времени сканирования может остановиться или стать неверным. Чтобы этого
не произошло, рекомендуется выполнять такое сканирование после завершения CPU
интенсивной обработки данных. Также эффективно выключить функцию NoWrap в
направлении считывания. (При этом объем получаемых данных уменьшается наполовину
и соответственно нагрузка на CPU из-за реконструкции или MIP обработки уменьшается).
15. Для динамического сканирования или быстрого сканирования, например, FastSE (Быстрое
Спин эхо) или EPI (Эхопланарное отображение), время сканирования может быть
увеличено (сканирование не завершится даже, если на экране оставшееся время
сканирования достигнет нуля) или необходимое время между окончанием такого скана и
запуском следующего может быть продолжительнее, чем в других ситуациях. Такие
ситуации наиболее вероятны, когда CPU очень загружен из-за 3D реконструкции, MIP
обработки, сканирования с фазированной катушкой и т.д.
Чтобы не допустить этого, рекомендуется выполнять такое сканирование после
завершения CPU интенсивной обработки данных. Также эффективно выключить функцию
NoWrap в направлении считывания или уменьшить размер матрицы в направлении
считывания или число срезов.
16. При направлении фазового кодирования Голова-ноги для сканирования с РЧ катушкой,
имеющей продольное (Голова-Ноги) распределение чувствительности (например,
квадратурная катушка для всего тела, квадратурная фазированная катушка для тела или
квадратурная фазированная катушка для позвоночника), в результирующем изображении
в зависимости от используемой импульсной последовательности могут возникнуть white-
dot («белые точки») артефакты или артефакты из-за паразитных изображений. Чтобы
предотвратить возникновение этих артефактов рекомендуется направление фазового
кодирования устанавливать в другом направлении или включать функцию NoWrap в
направлении фазового кодирования.
17. Если необходимо точно задать время начала сканирования, используйте сканирование с
задержкой дыхания. При сборе данных с очень большим размером матрицы (например,
методом FE3D) дополнительно к стандартному времени предварительного сканирования
требуется приблизтельно одна минута для подготовки к сбору данных.

Если используется сканирование с задержкой дыхания, система устанавливается в


состояние ожидания после выполнения предварительного сканирования и подготовки к
сбору данных, а основное сканирование запускается сразу после нажатия кнопки [Scan
Start] (Запуск сканирования).

No. 2B900-311EN
S-6
ВНИМАНИЕ:18. Для некоторых импульсных последовательностей во время сканирования может
действовать схема защиты РЧ усилителя и в некоторых случаях сканирование
может быть прервано.
Если сканирование прервано, щелкните на кнопке [Close] (Закрыть) в верхней
части MTB и затем выберите [Acquire]  [OK]  [Close], чтобы переустановить
Acquire template (Шаблон сбора данных).
19. Если цель сканирования не установлена в центре магнитного поля,
данные сканирования получить невозможно, так как либо сканирование нельзя
выполнить полностью, либо генерируются аномальные изображения.
Обязательно установите цель в диапазоне ±3 см от центра магнитного поля, как
показано ниже на Рис. S-2.

Рис. S-1 Неправильная установка Рис. S-2 Правильная установка


цели (цель сканирования цели (цель
не установлена в сканирования
пределах диапазона) установлена в пределах
диапазона)
20. Чтобы улучшить контраст в Т1-взвешенных изображениях в режиме SE (Спин-
Эхо), используйте следующие импульсные последовательности только для
сканирования головы. Если эти последовательности используются для областей,
требующих более высокой РЧ мощности, например, абдоминальной, РЧ усилитель
может отключиться из-за блокировки и сканирование в результате будет прервано.

Последовательности SE12_HiCNR, SE12_21k, SE15_HiCNR, SE15_HiCNR_hiRF,


SE15_14k, SE15_9k могут использоваться с квадратурной катушкой для головы и
QD head SPEEDER.
(Имейте в виду, что последовательность SE15_HiCNR_hiRF используется только
с квадратурной катушкой для головы.)

Кроме того, при использовании QD head SPEEDER визуализация может быть не


выполнена (в зависимости от объекта) из-за ограничения SAR (удельной
скорости поглощения). В этом случае выполните визуализацию, используя
импульсную последовательность, в которой РЧ мощность ниже (например,
MBW).

21. При использовании импульсной последовательности для получения изображений


с узкими полосами частот (SE15_9k, SE15_14k, SE15_16k, SE21_6pasta, и т.д.)
безсигнальная область на краях получаемых изображений может расшириться.
Если это мешает считыванию изображения, активизируйте сначала функцию
(NoWrap) (Подавление артефактов наложения).

No. 2B900-311EN
S-7
ВНИМАНИЕ:22. В последовательностях для 3D сканирования, когда толщина среза увеличивается, во
время предварительнорго сканирования возникает ошибка, связанная с коэффициентом
усиления приемника. В результате в полученном изображении возникает артефакт
overflow (переполнения), зависящий от приемной катушки и объекта сканирования. Это
происходит из-за сигналов, уровень которых превышает возможности системы.

Меры подавления:

(a) Уменьшите толщину среза.

(b) Подавите сигналы из участков, которые не нужно сканировать (например, жировая


ткань).

(c) Для сканирования используйте режимы FE3D и FFE3D, уменьшите угол отклонения.

23. Иногда сканирование не запускается при нажатии кнопки [Scan Start], если на
мониторе в области отображения ошибок в нижней части экрана появляется одно из
следующих сообщений.

"dB/dt limit check", "IEC xxx Edition xxx mode error", "PQM: Prescan failed"

Это мера для предотвращения сенсорной стимуляции нервов и т.д. пациента, вызываемой
изменением магнитной напряженности.
В этом случае:

(a) Уменьшите пространственное разрешение

(b) Измените плоскость или направление фазового кодирования.

(c) Используйте импульсную последовательность с более продолжительным ТЕ или ETS


(интервал между эхо-сигналами).

(d) Не используйте многоракурсное сканирование.

No. 2B900-311EN
S-8
4. Указания по использованию
В МР системе используется метод медицинской визуализации, который формирует изображения
поперечных сечений в трансаксиальной, фронтальной, сагиттальной и наклонной плоскостях,
отображающих на экране анатомические структуры головы или тела.

Изображения, полученные методом магнитнорезонансной томографии, отражают пространственное


распределение протонов (ядер водорода), в которых наблюдается ядерно-магнитный резонанс (ЯМР).

ЯМР характеристики тканей и жидкостей тела :

 Протонная плотность (PD) (также называемая водородной плотностью)

 Время спин-решетчатой релаксации (Т1)

 Время спин-спиновой релаксации (Т2)

 Скорость потока

МР изображения, интерпретируемые квалифицированными врачами, дают полезную информацию для


диагностики.

в США:
ВНИМАНИЕ: Федеральный закон ограничивает этот прибор для продажи, распространения и
использования врачом или по его заказу. Магнитно-резонансная диагностическая система по
закону не может использоваться для исследований, не указываемых в этом разделе.

No. 2B900-311EN
S-9
(Для памяти)

No. 2B900-311EN
S-10 *
Важная информация

1. Ответственность за техническое обслуживание и управление этим изделием после поставки


лежит на покупателе, который приобрел это изделие.

2. Настоящая гарантия не распространяется на следующие случаи, даже в течение гарантийного


срока:

(1) Повреждение или ущерб в результате неправильного обращения или эксплуатации.

(2) Повреждение или ущерб, вызванные стихийным бедствием, таким как пожары,
землетрясения, наводнения, молнии и т.д.

(3) Повреждение или ущерб, вызванные неисправностью из-за несоответствия заданным


условиям эксплуатации для этого оборудования, например, не отвечающее требованиям
электроснабжение, неправильная установка или неприемлемые условия окружающей
среды.

(4) Повреждение или ущерб из-за перемещения в транспортном средстве, не разрешенном


(не авторизованным) TOSHIBA.

(5) Повреждение или ущерб из-за использования вне территории, на которой это
оборудование было первоначально продано.

(6) Повреждение или ущерб входящего в систему оборудования, приобретенного у другого


источника, чем TOSHIBA или ее авторизованных дистрибьюторов или агентов.

(7) Повреждение или ущерб в результате заражения вредоносным программным


обеспечением (например, компьютерным вирусом или червем, которое наносит ущерб
компьютерам).

3. Этим оборудованием следует пользоваться только полностью обученному и


сертфицированному (аттестованному) медицинскому персоналу.

4. Не делайте изменений или модификаций программных или аппаратных средств этого


изделия.

5. TOSHIBA не несет ответственности за проблемы, повреждение или ущерб, вызванные


перемещением, модификацией или ремонтом, выполненым персоналом, не указанным
TOSHIBA.

Назначение этого оборудования - обеспечивать врачей данными для клинического диагноза.

Ответственность за диагностические исследования лежит на врачах. TOSHIBA не несет


ответственности за результаты диагностических исследований.

7. Наиболее важные данные должны копироваться на внешние записывающие носители,


например, клинические записи, ноутбуки, дискеты или магнитофоны.

8. TOSHIBA не несет ответственности за потерю данных, сохраняемых в памяти этого


обрудования, вызванную ошибкой оператора или аварией.

No. 2B900-311EN
W-1
9. Это руководство содержит предупреждения относительно предсказуемых (предвидимых)
потенциальных опасностей. Будьте внимательны всегда и к другим опасностям, помимо
указанных.

10. TOSHIBA не несет ответственности за заражение врачей, техников, медсестер или


пациентов от этого оборудования. Дезинфицируйте поверхности этого оборудования и
аксессуары в соответствии с инструкциями инспектора по надзору за больничной
инфекцией.

11. TOSHIBA не несет ответственности за повреждение или ущерб, причиненные в результате


халатности или игнорирования предупреждений и инструкций, содержащихся в руководстве
по эксплуатации.

12. В случае смены администратора или менеджера этого оборудования обязательно передайте
это руководство по эксплуатации.

13. При размещении этой системы свяжитесь с представителем TOSHIBA. Не занимайтесь


размещением этой системы без предварительной консультации с представителем компании.

TOSHIBA не берет на себя ответственность за повреждение, вызванное размещением системы


без консультации с TOSHIBA.

14. Это оборудование следует подсоединять к сети только, если для сети предприняты меры
защиты против заражения вредоносным программным обеспечением, таким как
компьютерные вирус или червь, которые повреждают компьютеры.

15. Это обрудование следует подсоединять к сети при условияях окружающей среды,
установленных TOSHIBA. Более подробную консультацию получите у представителя
TOSHIBA.

16. Toshiba не несет ответственности в следующих случаях из-за заражения вредоносным


программным обеспечением таким, как компьютерные вирус или червь, которые
повреждают компьютеры.

 Удаление, порча или потеря данных (включая клинические данные), сохраняемые в этом
изделии

 Аварии из-за неисправной работы оборудования

 Заражение других изделий через это оборудование или повреждения в результате такого
заражения

 Любые другие случаи, вызванные заражением программного обеспечения.

No. 2B900-311EN
W-2 *
Интеллектуальная собственность

Возможность использования этого программного обеспечения и


сопроводительной документации ограничивается

Программное обеспечение, используемое этой системой, содержит ПО, являющееся


собственностью Toshiba Medical Systems Corporation и то, на которое у Toshiba Medical Systems
Corporation есть лицензия.

(1) Это программное обеспечение и сопроводительная документация должны использоваться


только в этой системе.

(2) Интеллектуальная собственность (право собственности ) на это программное обеспечение и


сопроводительную документациию не переходит вам.

(3) Запрещается копировать программное обеспечение или документы и модифицировать его в


целом или по частям.

(4) Запрещается перекомпилировать или реассемблировать это программное обеспечение.

(5) Запрещается передавать, вскрывать, пересылать или сублицензировать это программное


обеспечение или документы третьим лицам.

(6) Этот программный продукт подпадает под действие экспортных административных законов
и норм США или других стран и экспорт или реэкспорт этого программного продукта
полностью или частично ограничивается за исключением надлежащим образом
разрешенного правительством США или других стран.

(7) Информация в этих документах или программы в этом программном обеспечении подлежат
изменению без уведомления.

No. 2B900-311EN
L-1
(Для памяти)

No. 2B900-311EN
L-2 *
Как пользоваться этим руководством

1. Дополнительные сигнальные слова

В этом руководстве используются следующие дополнительные сигнальные слова наряду


с сигнальными словами, связанными с мерами предосторожности.

NOTE Обозначает справочную информацию, которая позволяет более


эффективно использовать это оборудование.
Примечание

2. Об этом руководстве

Это руководство по формированию изображений прилагается (используется) к магнитно-


резонансным диагностическим системам со сверхпроводящим магнитом компании Toshiba
следующих моделей серии the EXCELART Vantage с программным обеспечением V7.00 или более
поздней версией.

 EXCELART Vantage XGV (модели MRT-1503 /P3, Q3, R3, T3, и MRT-2003 /P3)
 EXCELART Vantage MGV (модели MRT-1503 /P4)
 EXCELART Vantage AGV (модели MRT-1503 /P2, Q2, R2, и MRT-2003 /P2)

Когда дается информация, предназначенная для одной из этих систем, системы дают ссылку,
например, "XGV система", "MGV система" и "AGV система", соответственно.

В этом руководстве описываются методы формирования изображений и порядок работы и


представлены примеры сканирования для методов, требующих особого внимания при проведении
сканирования и постановке диагноза.

Имейте в виду, что примеры, представленные в этом руководстве, являются реальными


клиническими случаями. В дальнейшем случаи будут добавляться как расширение клинических
приложений.

По вопросам рутинных процедур сканирования обращайтесь к руководству по эксплуатации.

По вопросам сканирования с использованием дополнительных блоков обращайтесь к


соответствующим руководствам по эксплуатации.

Меры предосторожности даются в Инструкции по безопасности. Непременно прочитайте


полностью Инструкцию по безопасности перед использованием этой МР системы.

No. 2B900-311EN
U-1
(Для памяти)

No. 2B900-311EN
U-2 *
Содержание

Меры предосторожности......................................................................S-1
Гарантийные обязательства..............................................................W-1
Интеллектуальная собственность......................................................L-1
Как пользоваться этим руководством..............................................U-1

ГЛАВА 1 ВВЕДЕНИЕ................................................1-1

1. Принципы магнитно-резонансной
томографии......................................................1-2
1.1 Краткое описание магнитно-резонансной визуализации 1-
2

1.2 Эффект магнитного резонанса............................................1-2

1.3 Релаксация..............................................................................1-6

1.4 Импульсные последовательности......................................1-8


1.4.1 Метод SE (Спиновое эхо).......................................................................1-8

1.4.2 Метод FE (Field Echo) (Полевое эхо)..................................................1-12

1.4.3 Метод IR (Inversion Recovery) (Инверсия – Восстановление).......1-13

2. Зависимость между каждым параметром


эхо-сигнала и отношением сигнал/шум...1-15
2.1 NAQ (Число циклов сбора данных).................................1-18

2.2 FOV (Field of View) (Поле наблюдения)...........................1-19

2.3 Размер матрицы...................................................................1-20

2.4 Толщина среза......................................................................1-21

2.5 Промежуток между срезами...............................................1-22

2.6 Число срезов..........................................................................1-24

No. 2B900-311EN
-a-
2.7 Ширина полосы частот.......................................................1-26
2.7.1 Последовательности с узкой полосой частот...................................1-26

2.8 Радиочастотные катушки..................................................1-27

2.9 Фильтрация ........................................................................1-29


2.9.1 Типы фильтров......................................................................................1-29

2.9.2 Выбор фильтра......................................................................................1-34

2.9.3 Указания по выбору фильтра и меры предосторожности ...........1-43

2.10 GAIN метод............................................................................1-46

3. Артефакты и способы их подавления......1-48


3.1 Виды артефактов.................................................................1-49
3.1.1 Артефакты движения...........................................................................1-49

3.1.2 Артефакты потока................................................................................1-50

3.1.3 Артефакты наложения.........................................................................1-52

3.1.4 Артефакты химического сдвига.........................................................1-53

3.1.5 Артефакты магнитной восприимчивости........................................1-55

3.1.6 Артефакты усечения.............................................................................1-57

3.1.7 Артефакты искажений изображений................................................1-58

3.2 Преднасышение....................................................................1-59
3.2.1 Классификация по области применения .........................................1-59

3.2.2 Избирательное преднасыщение .........................................................1-62

3.3 Компенсация потока...........................................................1-66

3.4 Метод подавления артефактов наложения (NoWrap) 1-67

3.5 Изменение кодирования (Свопинг фазы).......................1-69

3.6 Сканирование с синхронизацией (опция).......................1-69


3.6.1 Маркеры области сердца (опция)......................................................1-72

No. 2B900-311EN
-b-
4. Чередование зон охвата...............................1-76
4.1 Назначение и применение..................................................1-76

4.2 Принцип действия..............................................................1-76

4.3 Предосторожности...............................................................1-77

ГЛАВА 2 Методы быстрого формирования


изображений....................................................2-1

1. Быстрый Спин-эхо (FastSE), Быстрый


Инверсия/Восстановление (FastIR).............2-4
1.1 Краткое описание...................................................................2-4
1.1.1 Классификация в соответствии с эффективным ТЕ .......................2-5

1.1.2 Классификация в соответствии с видом Фурье-преобразования..2-5

1.1.3 Классификация в соответствии с характеристиками инверсного


импульса и FastSE последовательности.............................................2-5

1.2 Возможности...........................................................................2-6
1.2.1 Основные характеристики FastSE и FastIR методов …………2-6

1.2.2 Основные возможности 3D FastSE и 3D FastIR методов ……….2-7

1.2.3 Возможности FastIR метода…………………………………………2-8

1.2.4 Уменьшение времени сканирования за счет использования AFI


обработки..................................................................................................2-8

1.2.5 Увеличение числа срезов за счет использования AFI обработки..2-8

1.3 Принципы...............................................................................2-9
1.3.1 Метод FastSE............................................................................................2-9

1.3.2 Метод FastIR...........................................................................................2-11

1.3.3 Методы 3D FastSE, 3D FastIR..............................................................2-11

1.3.4 Метод Dual Echo FastSE ......................................................................2-11

1.3.5 Методы FastSE и FastIR с AFI обработкой.......................................2-12

No. 2B900-311EN
-c-
1.3.6 Реальная реконструкция изображения с использованием метода
FastIR.......................................................................................................2-12

1.3.7 Метод FastSE с компенсацией потока...............................................2-15

1.4 Комментарии по использованию методов FastSE и


FastIR......................................................................................2-16
1.4.1 Контраст изображения.........................................................................2-16

1.4.2 Уменьшение разрешения и артефакты затухания из-за


уменьшения Т2.......................................................................................2-19

1.4.3 Взаимное возбуждение (интерференция) срезов..............................2-19

1.4.4 Артефакты наложения (в 3DFT)........................................................2-19

1.4.5 Уменьшение числа срезов………………............................................2-20

1.4.6 Ошибки при предсканировании………............................................2-20

1.5 Примеры применения …………………………………2-21


1.5.1 Формирование изображений внутреннего уха методом
3DFastSE………………………………………………………………..2-21

1.5.2 Метод 3D FastSE в МР миелографии………….. ..............................2-21

1.5.3 Замечание по выбору TR для метода FastSE с двойным эхо-


сигналом................................................................................................. 2-21

1.5.4 Методы FastFLAIR, FastIR...................................................................2-21

1.5.5 Уменьшение времени сканирования и увеличение числа срезов


при использовании AFI обработки. .………………………………. 2-22

2. Метод FASE....................................................2-23
2.1 Краткое описание ................................................................2-23

2.2 Возможности.........................................................................2-23

2.3 Принципы.............................................................................2-24

2.4 Комментарии по использованию метода FASE.............2-25

2.5 Применение...........................................................................2-28
2.5.1 Модернизированная МР холангиопанкреатография (MRCP).....2-28

No. 2B900-311EN
-d-
2.5.2 МР урография........................................................................................2-28

2.5.3 МР миелография...................................................................................2-28

2.5.4 Поверхностное анатомическое сканирование (SAS)......................2-28

3. EPI (Эхопланарная визуализация)...........2-29


3.1 Краткое описание.................................................................2-29

3.2 Возможности.........................................................................2-29
3.2.1 Преимущества метода SE EPI перед методами SE и FastSE.. ......2-29

3.2.2 Преимущества метода FE EPI перед методом FE ..........................2-30

3.2.3 Различия в установке импульсных последовательностей............2-30

3.3 Принципы.............................................................................2-31

3.4 Комментарии по использованию EPI..............................2-32


3.4.1 Метод SE EPI..........................................................................................2-32

3.4.2 Метод FE EPI..........................................................................................2-34

3.4.3 Комментарии по функции ограничения dB/dt в EPI импульсных


последовательностях с коротким интервалом между эхо-
сигналами ...............................................................................................2-35

3.5 Процедуры сканирования..................................................2-39

3.6 Примеры применения.........................................................2-40


3.6.1 Т1-взвешенные мультиимпульсные EPI последовательности для
абдоминальной области.......................................................................2-40

3.6.2 Т2-взвешенная одноимпульсная EPI последовательность для


головы..................................................................................................... 2-40

4. Комбинированный EPI режим…………...2-41


4.1 Краткое описание.................................................................2-41

4.2 Возможности……….............................................................2-41

4.3 Основы метода......................................................................2-42

No. 2B900-311EN
-e-
4.4 Комментарии по использованию комбинированного EPI
режима....................................................................................2-43

4.5 Процедуры сканирования..................................................2-44

4.6 Примеры применения.........................................................2-44

5. Режим FastFE (Быстрое полевое эхо)


………………………….. 2-45
5.1 Краткое описание.................................................................2-45

5.2 Возможности.........................................................................2-45
5.2.1 Основные характеристики..................................................................2-45

5.2.2 Возможности функции сегментации.................................................2-45

5.3 Принципы…….....................................................................2-46
5.3.1 Применение импульса IR (инверсия/восстановление)..................2-46

5.3.2 Функция сегментации .................................................................2-47

5.4 Комментарии по использованию метода FastFE...........2-49


5.4.1 Общие комментарии.............................................................................2-49

5.4.2 Комментарии по использованию функции сегментации..............2-49

5.5 Примеры применения.........................................................2-50

6. Метод QuadScan............................................2-52
6.1 Краткое описание.................................................................2-52

6.2 Возможности.........................................................................2-52

6.3 Принципы.............................................................................2-52
6.3.1 Проблемы стандартных методов одновременного
мультипланарного возбуждения........................................................2-52

6.3.2 Принцип метода QuadScan..................................................................2-53

6.4 Комментарии по использованию метода QuadScan.....2-55

No. 2B900-311EN
-f-
6.5 Примеры применения………….........................................2-56
6.5.1 Сканирование головы..........................................................................2-56

6.5.2 Сканирование сустава..........................................................................2-56

7. AFI (усовершенствованная Фурье-


томография)...................................................2-57
7.1 Краткое описание.................................................................2-57

7.2 Возможности.........................................................................2-58

7.3 Принципы.............................................................................2-59
7.3.1 Метод AFI................................................................................................2-59

7.3.2 AFI в направлении фазового кодирования......................................2-59

7.3.3 AFI в направлении считывания.........................................................2-60

7.4 Комментарии по использованию AFI..............................2-61

7.5 Примеры применения.........................................................2-63


7.5.1 Получение изображения-локализатора............................................2-63

7.5.2 Динамическое сканирование..............................................................2-63

7.5.3 Уменьшение времени сканирования при использовании QuadSE


метода...................................................................................................... 2-63

7.5.4 Увеличение числа срезов при использовании метода FastSE (Т2-


взвешенная томография).....................................................................2-63

ГЛАВА 3 Магнитнорезонансная ангиография.....3-1

1. 3D времяпролетная МР ангиография (3D


TOF MRA) .....................................................3-4
1.1 Краткое описание...................................................................3-4

1.2 Возможности...........................................................................3-4

1.3 Принципы...............................................................................3-5

No. 2B900-311EN
-g-
1.3.1 Времяпролетный (TOF) эффект...........................................................3-5

1.3.2 Режим Multi-Coverage.............................................................................3-6

1.3.3 Режим SORS-STC....................................................................................3-7

1.3.4 Режим ISCE...............................................................................................3-9

1.4 Комментарии по использованию 3D TOF МР


ангиографии..........................................................................3-10

1.5 Процедуры сканирования..................................................3-12


1.5.1 Позиционирование пациента..............................................................3-12

1.5.2 Получение изображения-локализатора............................................3-12

1.5.3 Выполнение 3D TOF МР ангиографии.............................................3-13

1.5.4 Обработка изображений методом BEST фильтрации....................3-14

1.5.5 MIP обработка........................................................................................3-15

1.6 Примеры применения.........................................................3-16


1.6.1 Диагностические сервисные программы для различных
заболеваний ...........................................................................................3-16

1.6.2 Выбор плоскости отображения...........................................................3-17

2. Метод 2D TOF МР ангиографии...............3-19


2.1 Краткое описание.................................................................3-19

2.2 Возможности.........................................................................3-19

2.3 Принципы.............................................................................3-20
2.3.1 2D TOF МР ангиография.....................................................................3-20

2.3.2 Перемещение насыщения....................................................................3-21

2.4 Комментарии по использованию 2D TOF МР


ангиографии..........................................................................3-22

2.5 Процедуры сканирования..................................................3-22

2.6 Примеры применения.........................................................3-24


2.6.1 2D TOF MRA головы............................................................................3-24

No. 2B900-311EN
-h-
2.6.2 2D TOF MRA шейного отдела.............................................................3-26

2.6.3 2D TOF MRA грудного отдела............................................................3-27

2.6.4 2D TOF MRA абдоминальной области..............................................3-28

2.6.5 2D TOF MRA тазовой области............................................................3-29

2.6.6 2D TOF MRA нижних конечностей...................................................3-30

2.7 Сканирование с синхронизацией по ЭКГ.......................3-31


2.7.1 Цель..........................................................................................................3-31

2.7.2 Принцип..................................................................................................3-31

2.7.3 Комментарии по использованию этой функции.............................3-31

2.7.4 Процедура сбора данных......................................................................3-32

2.8 Применение AFI обработки в направлении фазового


кодирования..........................................................................3-33

3. 3D/2D МР ангиография со сдвигом фазы 3-34


3.1 Краткое описание.................................................................3-34

3.2 Возможности.........................................................................3-34

3.3 Принципы.............................................................................3-35

3.4 Комментарии по использованию МРА с фазовым


сдвигом...................................................................................3-38

3.5 Процедуры сканирования..................................................3-39

3.6 Примеры применения.........................................................3-40


3.6.1 МРА с фазовым сдвигом для головы................................................3-40

3.6.2 МРА с фазовым сдвигом для шейного отдела.................................3-41

3.6.3 МРА с фазовым сдвигом для почечных артерий............................3-42

4. МР венография (Black Blood).....................3-43


4.1 Краткое описание.................................................................3-43

No. 2B900-311EN
-i-
4.2 Возможности.........................................................................3-43

4.3 Основы метода......................................................................3-44

4.4 Комментарии по МР венографии.....................................3-44

4.5 Примеры применения.........................................................3-45

ГЛАВА 4 Методы подавления сигналов жира ....4-1

1. Метод WFOP ...................................................4-4


1.1 Краткое описание...................................................................4-4

1.2 Возможности...........................................................................4-4

1.3 Основы метода........................................................................4-5

1.4 Комментарии по использованию WFOP...........................4-6

1.5 Примеры применения...........................................................4-6

2. Метод подавления сигналов жира FatSAT


(MSOFT) ..........................................................4-7
2.1 Краткое описание...................................................................4-7

2.2 Возможности...........................................................................4-8

2.3 Основы метода........................................................................4-9

2.4 Комментарии по использованию метода FatSAT


(MSOFT).................................................................................4-11

2.5 Процедуры сканирования..................................................4-12

2.6 Примеры применения.........................................................4-12

3. Метод PASTA.................................................4-13
3.1 Краткое описание.................................................................4-13

3.2 Возможности.........................................................................4-13

No. 2B900-311EN
-j-
3.3 Основы метода .....................................................................4-14

3.4 Комментарии по использованию метода PASTA..........4-16

3.5 Процедуры сканирования..................................................4-16

3.6 Примеры применения ........................................................4-16

4. Метод DIET...................................................4-17
4.1 Краткое описание................................................................4-17

4.2 Возможности.........................................................................4-17

4.3 Основы метода......................................................................4-18

4.4 Комментарии по использованию метода DIET ............4-19

4.5 Примеры применения.........................................................4-19

5. Метод WET (Метод возбуждения воды). .4-20


5.1 Краткое описание.................................................................4-20

5.2 Возможности.........................................................................4-20

5.3 Принципы.............................................................................4-21

5.4 Комментарии по использованию метода WET..............4-23

5.5 Примеры применения.........................................................4-24

6. Метод FFE3D с импульсом подавления


сигналов жира...............................................4-25
6.1 Краткое описание этой функции......................................4-25

6.2 Комментарии по использованию этой функции...........4-25

6.3 Примеры параметров сканирования...............................4-25

ГЛАВА 5 Другие методы формирования


изображений....................................................5-1

No. 2B900-311EN
-k-
1. Автоматическое активное шиммирование
(AAS).................................................................5-2
1.1 Краткое описание...................................................................5-2

1.2 Возможности...........................................................................5-2

1.3 Принципы...............................................................................5-3
1.3.1 Неоднородность статического поля ...............................................5-3

1.3.2 Конфигурация аппаратной части........................................................5-4

1.3.3 Алгоритм обработки...............................................................................5-4

1.4 Комментарии по использованию AAS...............................5-5

1.5 Процедуры сканирования....................................................5-6

1.6 Примеры применения.........................................................5-10

2. Количественный анализ кровотока.........5-11


2.1 Краткое описание.................................................................5-11

2.2 Возможности.........................................................................5-11

2.3 Принципы.............................................................................5-12

2.4 Комментарии по использованию 2D фазового сдвига. 5-13

2.5 Процедуры сканирования..................................................5-16

2.6 Примеры применения.........................................................5-17

3. BOLD томография (опция).........................5-18


3.1 Краткое описание.................................................................5-18

3.2 Возможности.........................................................................5-18

3.3 Принципы.............................................................................5-19
3.3.1 BOLD эффект.........................................................................................5-19

3.3.2 Эффект втекания...................................................................................5-20

No. 2B900-311EN
-l-
3.4 Комментарии по использоваию BOLD томографии.....5-21
3.4.1 Общие замечания по BOLD методу...................................................5-21

3.4.2 Комментарии по наложению изображений......................................5-23

3.5 Примеры применения.........................................................5-24


3.5.1 Объяснения для пациента...................................................................5-24

3.5.2 Сканирование........................................................................................5-25

3.5.3 Заключительная обработка.................................................................5-30

3.6 Виды заключительной обработки (Арифметическая и


статистическая обработки)................................................5-34
3.6.1 t-критерий 5-35

3.6.2 Коэффициенты корреляции................................................................5-35

3.6.3 Комментарии по программному обеспечению обработки BOLD


изображений...........................................................................................5-36

3.6.4 Краткое описание функций обработки BOLD изображений........5-37

3.6.5 Установка параметров обработки.....................................................5-44

3.6.6 Выполнение обработки........................................................................5-52

3.6.7 Изменение целевых изображений для постобработки...................5-52

3.6.8 Запуск прораммы наложения изображений....................................5-53

3.6.9 Завершение программы постобработки...........................................5-53

3.6.10 Вывод на экран сопутствующей информации................................5-54

4. Формирование диффузионных и
перфузионных изображений ......................5-56
4.1 Пример применения............................................................5-57
4.1.1 Процедуры при исследовании диффузии и динамическом исследовании с
внутривенным введением Gd-DTPA (Т2* взвешенное перфузионное
исследование)..................................................................................................................5-57

No. 2B900-311EN
-m-
5. Сканирование с добавлением MTC
импульса ........................................................5-60
5.1 Краткое описание.................................................................5-60

5.2 Особенности..........................................................................5-60

5.3 Пример применения............................................................5-60


5.3.1 SE метод (спиновое эхо)........................................................................5-60

5.3.2 FE метод (полевое эхо)..........................................................................5-61

5.3.3 FASE и FSE методы...............................................................................5-61

6. Коррекция интенсивности..........................5-62
6.1 Краткое описание.................................................................5-62
6.1.1 Применение............................................................................................5-62

6.1.2 Метод и его возможности.....................................................................5-63

6.2 Пример использования гибкой фазированной катушки


для тела..................................................................................5-64
6.2.1 Процедура сбора данных......................................................................5-64

6.2.2 Информация, относящаяся к изображению.....................................5-66

6.2.3 Меры предосторожности при формировании изображений.........5-66

6.3 Примеры использования других РЧ катушек...............5-69


6.3.1 Пример сканирования с использованием двойной кольцевой
катушки ..................................................................................................5-69

6.3.2 Пример сканирования с использованием квадратурной


фазированной катушки для шейного/грудного/поясничного
отделов позвоночника .........................................................................5-70

6.3.3 Пример сканирования с использованием фазированной катушки


для плеча.................................................................................................5-71

7. Получение изображения большой области 5-72


7.1 Краткое описание.................................................................5-72

No. 2B900-311EN
-n-
7.2 РЧ катушки, применяемые для получения изображений
большой области..................................................................5-72

7.3 Комментарии по использованию метода получения


изображений большой области.........................................5-72

7.4 Смещение центра поля.......................................................5-74

7.5 Последовательность процедур сбора данных.................5-74

7.6 Процедура сбора данных....................................................5-75


7.6.1 Укладка пациента.................................................................................5-75

7.6.2 Пример формирования изображений всего позвоночника...........5-76

7.6.3 Пример формирования изображений туловища.............................5-82

No. 2B900-311EN
-o- *
ГЛАВА 1

ВВЕДЕНИЕ

Магнитно-резонансные томографы находятся в числе наиболее


современных медицинских интроскопических приборов для получения
плоских изображений тела человека. В этой главе представлено
краткое описание принципов магнитно-резонансной томографии.

No. 2B900-311EN
1-1
1. Принципы магнитно-резонансной
томографии
Магнитно-резонансная томография - это диагностический метод, при котором радиочастотные
импульсы воздействуют на тело человека, а изображения создаются из эхо- сигналов.

1.1 Краткое описание магнитно-резонансной томографии


MRI - аббревиатура от Magnetic Resonance Imaging (магнитно- резонансная визуализация). Этот
метод состоит в том, что сигналы, генерируемые в теле человека ядрами атомов (ядрами водорода
или протонами) принимаются и используются для создания изображений. Преимущества и
недостатки МР томографии перечисляются ниже.

Преимущества магнитно-резонансной томграфии

(1) Сканирование неинвазивно и безопасно.

(2) Высокий тканевый контраст

(3) Плоские изображения могут быть созданы в любом нужном направлении.

(4) Одновременно может отображаться множество плоскостей.

Недостатки магнитно-резонансной томографии

(1) Нельзя обнаружить кальцификаты и газ.

(2) Возможно появление артефактов, присущих магнитно-резонансному методу (например,


артефакты из-за металлов).

1.2 Явление магнитного резонанса


Перед тем, как рассматривать принципы МР томографии, следует разобраться в явлении магнитного
резонанса.

(1) При отсутствии внешнего магнитного поля ядра водорода (спины) ориентированы хаотично.

Рис. 1.1-1

No. 2B900-311EN
1-2
(2) Когда ядра водорода помещаются в постоянное магнитное поле, каждое ядро (спин)
начинает прецессировать на определенной частоте вокруг оси магнитного поля.

N N

S S

Рис. 1.1-2 Рис. 1.1-3

Скорость прецессии (частота) пропорциональна напряженности магнитного поля.

Частота прецессии () = гиромагнитное отношение () х напряженность поля (H)

0.5 Тесла 21.3 МГц


1 Тесла 42.6 МГц
1.5 Тесла 63.9 МГц

Так как каждое ядро в постоянном поле прецессирует, поперечные компоненты


намагниченности случайны и взаимно уравновешиваются.

Однако, продольные компоненты намагниченности всех ядер не компенсируют друг друга, а


сохраняются и их сумма может быть описана как «вектор макроскопической
намагниченности». В этом руководстве принципы магнитно-резонансной визуализации будут
описываться на основе этого вектора макроскопической намагниченности, так как описание на
основе поведения каждого спина – за рамками этого руководства.

Рис. 1.1-4

No. 2B900-311EN
1-3
(3) При воздействии на тело радиочастотного (РЧ) импульса (электромагнитной волны) с частотой
равной частоте прецессии вектор макроскопической намагниченности отклоняется. Это явление
называется резонансом. (Рис. 1.1-5 (a).)

ВНИМАНИЕ: Степень отклонения вектора макроскопической намагниченности


увеличивается пропорционально амплитуде и времени воздействия радиочастотного
импульса.

Рис.1.1-5 (а) показывает 90° отклонение вектора макроскопической


намагниченности. РЧ импульс, который заставляет вектор отклониться на 90°
называется 90° импульсом.

(4) Когда РЧ импульс заканчивается, отклоненный вектор макроскопической намагниченности


начинает постепенно возвращаться в свое первоначальное состояние.

Это явление называется релаксацией (См. Рис. 1.1-5 (b).)

Рис. 1.1-5

No. 2B900-311EN
1-4
(5) При размещении РЧ катушки перпендикулярно плоскости вращения вектора в ней,
вследствие электромагнитной индукции, генерируется электрический ток,
пропорциональный напряженности поперечной намагниченности. Это и есть МР
(магнитно-резонансный ) сигнал.

Рис. 1.1-6 Рис. 1.1-7

Так как при релаксации вектор намагниченности уменьшается, МР сигнал постепенно затухает.

Это постепенное затухание МР сигнала называется FID (Free Induction Decay) (Свободное
затухание индукции) сигналом.

Рис. 1.1-8

No. 2B900-311EN
1-5
1.3 Релаксация
После прекращения воздействия РЧ импульса вектор макроскопической намагниченности,
отклоненный этим импульсом, стремится возвратиться в свое первоначальное состояние. Это
явление называется релаксацией и может быть разделено на два процесса. Процесс релаксации «Т1
релаксация», т.е. восстановление продольной компоненты намагниченности и второй – «Т2
релаксация», т.е. затухание поперечной компоненты намагниченности.

(1) Продольная релаксация (Т1 релаксация)

Продольная компонента намагниченности (Mz) начинает расти сразу после окончания РЧ


импульса.

Это явление называется продольной релаксацией (Т1 релаксация)

Mz Mz Mz

Mo

Рис. 1.1-9

Рис. 1.1-10

ПРИМЕЧАНИЕ:Продольная компонента намагниченности (Mz) выражается следующим


уравнением

Mz(t) = Mo (1-e-t/T1)

Скорость восстановления Mz зависит от Т1. Mz восстанвливается приблизительно до 63% от ее


максимального знаачения за время Т1.

Это время (Т1) называется временем релаксации Т1.


Т1 релаксация также называется спин-решетчатой релаксацией.

No. 2B900-311EN
1-6
(2) Поперечная релаксация (Т2 релаксация)

Поперечная компонента намагниченности (Mxy) начинает падать сразу после окончания РЧ


импульса.

Это явление называется поперечной релаксацией (Т2 релаксация)

Mo Mxy Mxy Mxy

Рис. 1.1-11

Рис. 1.1-12

ПРИМЕЧАНИЕ: Поперечная компонента намагниченности (Mxy) выражается следующим


уравнением.

Mxy(t) = Mo e-t/T2

Скорость затухания Mxy зависит от Т2. Mxy затухает приблизительно до 37% от ее


первоначальной максимальной величины за время Т2.

Это время (Т2) называется временем релаксации Т2.

Т2 релаксация также называется спин-спиновой релаксацией.

Значения Т1 и Т2 варьируют в зависимости от тканей и напряженности постоянного


магнитного поля.
При МР визуализации разница между значениями Т1 и Т2 определяет контраст изображения.

No. 2B900-311EN
1-7
1.4 Импульсные последовательности
В МР томографии доступны различные импульсные последовательности, в которых РЧ импульсы и
градиентные импульсы прикладываются в различные периоды времени. В этом подразделе
описываются основные импульсные последовательности режимов SE (Спиновое Эхо), FE (Полевое
эхо) и IR (Инверсия/ Восстановление).

1.4.1 Режим SE (Spin Echo) (Спиновое Эхо)

SE режим - это наиболее распространенная импульсная последовательность. Сдвинутые по фазе


сигналы рефазируются под воздействием 180° РЧ импульса.

TR

TE

TE/2 TE/2
180 °
90° 90 °
RF

Gss

Gpe

Gro

Echo

Рис. 1.1-13 Диаграмма импульсной последовательности SE (Спиновое Эхо)

No. 2B900-311EN
1-8
Рис. 1.1-14

 TR (Repetition Time) (Время повторения) – это период 90° импульса.

 TE (Echo Time) - это период от момента воздействия 90° импульса до приема эхо сигнала.

Изменяя TR и TE можно получать изображения с различными характеристиками контраста.

No. 2B900-311EN
1-9
При визуализации мозга, например, белое вещество имеет короткое Т1 (время продольной
релаксации), в то время как спинномозговая жидкость имеет продолжительное время релаксации
Т1. Поэтому на изображениях, в которых Т1 сильно различаются, белое вещество отображается
белым, а спинномозговая жидкость - черным.
Что касается поперечной релаксации, поперечная компонента намагниченности спинномозговой
жидкости, для которой восстановление продольной составляющей намагниченности идет медленно,
затухает также медленно (Т2 продолжительное). С другой стороны, поперечная компонента
намагниченности белого вещества, для которого продольная релаксация проходит быстро, также
затухает быстро (Т2 короткое). Поэтому на изображениях с большой разницей в Т2, спинномозговая
жидкость (черная в Т1-взвешенном изображении) оказывается белой, а белое вещество – черным.

Как следует из вышесказанного, изменяя параметры сканирования можно менять


характеристики контраста изображения в одной и той же плоскости.

Рис. 1.1-15 Рис. 1.1-16

TR TE
Короткое Короткое Получается Т1-взвешенное изображение (короткая SE)
Короткое Длинное Не используется. Это сочетание только уменьшает интенсивность
сигнала
Длинное Короткое Получаются Т1-взвешенные изображения и изображения,
взвешенные по протонной плотности
Длинное Длинное Т2-взвешенные изображения получаются.(Длинная SE)

Рис. 1.1-17

No. 2B900-311EN
1-10
■ Т1- взвешенные изображения

При использовании короткого TE данные собираются до поперечной релаксации и поэтому


различия в продольной компоненте намагниченности между тканями проявляются, как
различия в интенсивности сигнала. Так как различия в продольной составляющей
намагниченности между тканями соответствуют различиям по времени релаксации Т1, при
использовании коротких TR и TE получаются Т1-взвешенные изображения.

Т1-взвешенные изображения имеют контрастные характеристики, предпочтительные в


анатомической визуализации.

■ Т2-взвешенные изображения

При длительном TR времена продольной релаксации разных тканей приблизительно


одинаковы.

При длительном ТЕ различия между тканями по времени поперечной релаксации проявляются,


как различия в контрастности изображения.

Поэтому использование длительных TR и TE исключает влияние Т1, обеспечивая Т2-


взвешенные изображения.

В этих изображениях вода выглядит на экране белой и поэтому они являются


предпочтительными при визуализации такой патологии, как отек.

■ Изображения, взвешенные по протонной плотности

При длительном TR времена продольной релаксации тканей приблизительно одинаковы и


только различия в плотности ядер водрода между тканями влияют на контрастные
характеристики изображения.

При использовании короткого ТЕ данные получаются до поперечной релаксации и поэтому


различия в продольной компоненте намагниченности между тканями проявляются, как
различия в интенсивност сигнала. Когда используется сочетание длинного TR и короткого ТЕ,
различия в продольной составляющей намагниченности между тканями соответствуют
различиям в плотности ядер водорода (протонов) и получаются изображения, взвешенные по
протонной плотности.

No. 2B900-311EN
1-11
1.4.2 Метод FE (Полевое эхо)

FE метод – это ипульсная последовательность, в которой сдвинутые по фазе сигналы рефазируются


путем использования инвертированного градиентного импульса.

TR

TE

° °
RF

Gss

Gpe

Gro

Echo

Рис. 1.1-18 Диаграмма импульсной последовательности FE (Полевое эхо)

Рис. 1.1-19

No. 2B900-311EN
1-12
1.4.3 Метод IR (Инверсия/Восстановление)

IR метод – это импульсная последовательность, в которой вектор намагниченности отклоняется


путем приложения 180° импульса перед стандартными импульсными последовательностями, чтобы
дополнительно усилить уровень контраста Т1 изображения.

Рис. 1.1-20 Диаграмма импульсной последовательности Инверсия-восстановление.

Рис. 1.1-21

No. 2B900-311EN
1-13
■ TI (Время инверсии)

TI – это время между 180° инверсным импульсом (предимпульсом) и последующим 90°


импульсом.

Контраст изображения может быть изменен за счет изменения TI.

Выбирая TI также возможно подавить сигналы от жира.

Поэтому IR метод предпочтителен при подавлении сигналов от жира (STIR метод)

Этот метод также может использоваться для подавления сигналов от спинномозговой жидкости
(FLAIR метод)

Рис. 1.1-22

No. 2B900-311EN
1-14
2. Зависимость между каждым
параметром и отношением сигнал/шум
изображения
Отношение сигнал/шум (S/N) изображения – один из главных факторов, определяющих качество
МР изображений.

Отношение сигнал/шум определяется, как отношение МР сигнала к шуму, следовательно, более


высокое отношение сигнал/шум соответствует лучшему качеству изображения.

Самый надежный способ получить более высокое отношение сигнал/шум – это увеличить число
циклов сбора данных (NAQ) при установке параметров сканирования. Этот способ, однако, даст в
результате увеличение времени сканирования, что является недостатком МР исследований.

Другой возможный способ получить более высокое отношение сигнал/шум – установить меньший
размер матрицы сканирования. Это улучшит отношение сигнал/шум и также уменьшит время
сканирования. Однако, при этом уменьшится пространственное разрешение, что затруднит
получение изображений малых анатомических структур. Можно установить пространственное
разрешение на требуемом уровне и в то же самое время уменьшить время сканирования с помощью
установки прямоугольного поля наблюдения. Однако, этот способ уменьшает отношение
сигнал/шум.

Как следует из вышесказанного, отношение сигнал/шум, время сканирования и пространственное


разрешение взаимосвязаны.

Сканирование с высоким отношением сигнал/шум, высоким пространственным разрешением и


коротким временем сканирования идеально, но трудно выполнить эти три требования
одновременно.

При клиническом применении в одних случаях пространственное разрешение имеет наибольшее


значение, в других случаях отношение сигнал/шум.

Есть также случаи, когда важно короткое время сканирования.

Отношение S/N= объем воксела х общее время выборки


Объем воксела = ST  (FOVp/MXp)  (FOVr/MXr)

где,
ST : Толщина среза
FOVp : Поле наблюдения в направлении фазового кодирования
FOVr : Поле наблюдения в направлении считывания
MXp : Размер матрицы в направлении фазового кодирования
MXr : Размер матрицы в напрвлении считывания

Общее время выборки = NAQ  MXp  (MXr/BW)  (NS)*

No. 2B900-311EN
1-15
где;
NAQ : число циклов сбора данных
BW : Ширина полосы выборки ,данных (устанавливаемая в зависимости от импульсной
последовательности)
NS : Число срезов на зону охвата в режиме 3DFT

S/N отношение =
ST  FOVp  FOVr  NAQ   NS  *

.......... Уравнение (1)


MXp  MXr  BW

Рис. 1.2-1 Поле наблюдения и размер матрицы

No. 2B900-311EN
1-16
Ниже показаны зависимости между основными параметрами и отношением сигнал/шум и
пространственным разрешением.

Рис. 1.2-2

No. 2B900-311EN
1-17
2.1 Число циклов сбора данных (NAQ)
Отношение сигнал/шум пропорционально корню квадратному из числа циклов сбора данных. (См.
Рис. 1.2-3.). Следовательно, отношение сигнал/шум улучшается при увеличении NAQ. Однако,
время сканирования увеличивается пропорционально NAQ.

S/N
1.4

1 2 NAQ

Рис. 1.2-3 Зависимость между NAQ и S/N

No. 2B900-311EN
1-18
2.2 FOV (Field of View) Поле наблюдения

Отношение сигнал/шум пропорционально произведению полей наблюдения в направлении


фазового кодирования и в направлении считывания (FOVp  FOVr). (См. Рис. 1.2-4.) Для
квадратного поля наблюдения отношение сигнал/шум улучшается пропорционально его площади,
но при этом уменьшается пространственное разрешение.

Рис. 1.2-4 Зависимость между FOV и S/N

No. 2B900-311EN
1-19
2.3 Размер матрицы
Отношение сигнал/шум обратно пропорционально корню квадратному из произведения размеров
матрицы в направлении фазового кодирования и в направлении считывания ( MXp  MXr ).
(См. Рис. 1.2-5.). Когда эти размеры равны, отношение сигнал/шум обратно пропорционально
размеру матрицы. При увеличении размера матрицы увеличивается пространственное разрешение и
уменьшается отношение сигнал/шум.

Рис. 1.2-5 Зависимость между размером матрицы и отношением сигнал/шум

Хотя увеличение числа пикселей в направлении считывания не увеличивает время сканирования,


увеличение числа пикселей в направлении фазового кодирования удлиняет время сканирования.

No. 2B900-311EN
1-20
2.4 Толщина среза
Отношение сигнал/шум пропорционально толщине среза (ST). (Рис. 1.2-6.)
При увеличении толщины среза отношение сигнал/шум улучшается, но пространственное
разрешение в направлении среза ухудшается.

S/N

5 10 ST

Рис. 1.2-6 Зависимость между толщиной среза и отношением сигнал/шум

No. 2B900-311EN
1-21
2.5 Промежуток между срезами
В уравнении (1) (отношение сигнал/шум ) нет промежутка между срезами. Однако, в
действительности, при выполнении многосрезового сканирования с маленькими промежутками
между срезами отношение сигнал/шум и контрастность, как правило, ухудшаются из-за взаимного
возбуждения (интерференции) срезов.

Рис. 1.2-7

No. 2B900-311EN
1-22
Чтобы не допустить интерференции между срезами, установите больший промежуток между ними,
уменьшив тем самым область частичного наложения срезов.

Рис. 1.2-8

ПРИМЕЧАНИЕ: 1. Это же соображение следует учитывать в режиме сканирования


3DFT Multi-Slab.

2. Ухудшение отношения сигнал/шум и контрастности изображения из-за маленького


промежутка между срезами может быть уменьшено за счет использования параметра
"OPT" последовательностей (имена последовательностей SE_HiCNR) для режима
2D SE, улучшающего характеристики среза.

No. 2B900-311EN
1-23
2.6 Число срезов
(1) 2DFT (2-мерное преобразование Фурье)

Число срезов прямо не влияет на отношение сигнал/шум (см. уравнение (1)). Однако, для
односрезовых изображений это отношение, как правило, выше, чем для многосрезовых. Что
объясняется эффектом STC (контраст с переносом насыщения).

Эффект STC заключается в следующем. Когда область, содержащая макромолекулы


(составляющие основу человеческого тела), сканируется в режиме многосрезового
сканирования, импульсное возбуждение среза А (на Рис. ниже) влияет на продольную
намагниченность протонов в срезе В или С, уменьшая интенсивность сигнала. Также, при
возбуждении среза В или С, импульс влияет на другие срезы и уменьшает интенсивность
сигнала. Поэтому срезы А, В и С имеют более низкое отношение сигнал/шум, чем
односрезовое изображение.

Рис. 1.2-9

STC эффект более резко выражен при большем числе срезов или большем количестве
макромолекул в сканируемой области.

(Этот эффект не возникает в водном или масляном фантоме и т.д., так как эти фантомы не
содержат макромолекул).

No. 2B900-311EN
1-24
(2) Метод 3DFT (3D Фурье преобразование)

Отношение сигнал/шум пропорционально корню квадратному из числа срезов на зону охвата (


NS ).

Рис. 1.2-10

Несмотря на то, что посрезовые данные после реконструкции изображения полностью


подобны данным, полученным 2DFT методом, уровень шума в каждом срезе равен шуму в
объемных данных с высоким отношением сигнал/шум. Поэтому это отношение выше, чем в
режиме 2DFT. (Однако, в режиме 3DFT время сканирования растет пропорционально числу
срезов).

No. 2B900-311EN
1-25
2.7 Ширина полосы частот
Отношение сигнал/шум пропорционально корню квадратному из ширины полосы выборки данных (
BW ). МР сигнал преобразуется в цифровую форму посредством выборки (дискретизации) и
затем реконструируется через использование преобразования Фурье в МР изображение. Величина,
обратная интервалу выборки (1/T), называется полосой частот выборки (BW).

Рис. 1.2-11
Зависимость между полосой частот и отношением сигнал/шум следующая:
S/N  1/ Bandwidth
Как показывает вышеприведенное уравнение, уменьшение полосы частот улучшает отношение
сигнал/шум, но в то же самое время увеличивает время выборки (T  число точек выборки). Хотя
эта ширина полосы относится к минимальным времени получения эхо-сигнала и артефактам
химического сдвига, каждая импульсная последовательность имеет оптимальную ширину полосы,
учитывающую эти условия.
2.7.1 Узкополосные последовательности
В некоторых последовательностях есть опция для сканироваия с высоким разрешением в режимах
FE 2D, FFE 3D, и SE 2D. Таким образом, есть последовательности, которые имеют различные
полосы (узкую полосу или нет) для одного и того же времени получения эхо-сигнала.
Свойства этих последовательностей приведены ниже.
 Большое время выборки
 Узкая полоса частот
Поэтому отношение S/N улучшается. Однако артефакты химического сдвига в направлении
считывания становятся заметными. Кроме того, необходима AFI (Усовершенствованная Фурье-
томография) в направлении считывания (по умолчанию).
Для узкополосных последовательностей в режиме SE 2D (SE15-9K, SE15-16K), AFI в направлении
считывания может устанавливаться в положение ВКЛ/ВЫКЛ в окне Редактор последовательностей.
Если окно Редактора закрывается и затем открывается (при выключенном и зарегистрированном в
PAS (Programmable Anatomical Scan) (Программируемое анатомическое сканирование) режиме AFI,
этот режим автоматически включается. Чтобы выполнить сканирование с выключенным AFI, снова
включите его.

ВНИМАНИЕ: Чтобы подавить химический сдвиг и воспользоваться высоким отношением S/N,


используйте узкополосные последовательности только для визуализации с высоким
разрешением в направлении считывания (размер матрицы 320 х 320 или больше).

No. 2B900-311EN
1-26
2.8 Радиочастотные катушки
Радиочастотные катушки используются как для передачи РЧ импульсов к пациенту, так и для
приема МР сигналов от пациента.

МР сигналы, излучаемые телом пациента – это чрезвычайно слабые радиоволны, которые затухают
пропорционально кубу расстояния между катушкой (поверхностью катушки, например,) и телом.
Поэтому для получения изображений с высоким отношением сигнал/шум расстояние между телом
пациента и РЧ катушкой должно быть как можно меньше. Существуют РЧ катушки специально
сконструированные для определенной анатомической области. Выбор оптимальной РЧ катушки
очень важен для получения высококачественных изображений.

Рис. 1.2-12

QD (квадратурная) катушка : это комбинированная катушка, содержащая две катушки под прямыми
углами, которые принимают МР сигналы одновременно. Затем после сдвига
сигналов на одной катушке на 90° полученные сигналы суммируются. QD катушка
обеспечивает отношение сигнал/шум приблизительно в 1,4 раза выше, чем
линейная катушка. Кроме того, распределение чувствительности внутри этой
катушки более равномерно, чем в линейной катушке.

No. 2B900-311EN
1-27
Поверхностная катушка: Поверхностные катушки, как правило, имеют кольцеобразную форму.
Область чувствительности – это полусфера, исходящая от контура катушки. Когда
поверхностная катушка размещена на спине пациента, исключены сигналы из
абдоминальной области и артефакты движения подавляются. Кроме того,
маленькая область чувствительности дает высокое отношение сигнал/шум, так как
шум низкий. Однако, следует отметить, что при использовнии поверхностной
катушки сигналы от подкожного жира сильные.

Рис. 1.2-13

No. 2B900-311EN
1-28
2.9 Фильтры
Высокочастотный случайный шум может быть уменьшен выбором соответствующего фильтра.
Это даст возможность улучшить отношение сигнал/шум, подавить артефакты усечения (см.
подраздел 3.1.6), подчеркнуть контуры (контурировать изображение) и т.д.

В этом подразделе дается общее описание цели, применения, принципов и предосторожностей при
использовании фильтров, доступных в этой системе.

Обращайтесь к руководству по эксплуатации за описанием порядка работы и меню доступных


фильтров.

2.9.1 Тип фильтра


Как правило, МР изображение формируется путем использования множества ступеней фильтрации
и затем выводится на монитор пульта управления или распечатывается.

На Рис. 1.2-14 представлена блок-схема фильтрации при МР визуализации

Данные К-пространства


Фильтр К-пространства



FFT (Быстрое
преобразование Фурье


Фильтр R-пространства



Интерполяция, (Интерполяция,
выполняемая МР выполняемая в блоке
системой формирования
изображений


Изображения на CRT Изображения на пленке
мониторе

Рис. 1.2-14 Структурная схема фильтрации

No. 2B900-311EN
1-29
Фильтры делятся на три типа в зависимости от их назначения.

(a) Фильтр K-пространства : используется для исходных данных (частотное


пространство)

(b) Фильтр R-пространства: используется для данных изображения (реальное пространство)

(c) Интерполяция : используется для увеличения и уменьшения изображения

ПРИМЕЧАНИЕ:Обычно интерполяция не рассматривается, как тип фильтра. В этом разделе,


однако, интерполяция отнесена к одному из типов фильтра, поскольку действует как
фильтр.

Каждый тип фильтра кратко описывается ниже.

(1) Фильтр К-пространства

К- space фильтр используется для исходных данных (К-пространства или частотного


пространства).
Так как исходные данные при МР томографии -это данные K-пространства, этот фильтр
подходит для использования и фильтрация может быть выполнена с высокой скоростью.

Функционально фильтр K-пространства– линейный, не зависит от расположения и аналогичен


(LSI) (Linear Space Invariant) линейному пространственно инвариантному фильтру. В этой
системе K-space фильтр используется для подавления артефактов усечения и улучшения
отношения сигнал/шум.

(2) Фильтр R-пространства

Фильтр R-пространства используется для реконструированных изображений (R-пространства


или реального пространства).
В этой стстеме доступны следующие три типа фильтров R-пространства.

(a) LSI (линейный пространственно-инвариантный) фильтр

Это основной стандартный LSI фильтр с высокой скоростью обработки.

При фильтрации исходных данных с использованием LSI фильтра получается свертка


исходных данных и их фильтрация. В этой системе доступны для выбора 11 типов
фильтров с различными степенями сглаживания и контрастирования (подчеркивания)
контуров.

На рис 1.2-15 (a) показана связь между K-space /LSI фильтрацией и отношением
сигнал/шум и пространственным разрешением.
При попытке улучшить отношение сигнал/шум путем сглаживания пространственное
разрешение имеет тенденцию стать хуже, а при улучшении пространственного
разрешения через подчеркивание контуров, отношение сигнал/шум становится ниже.

No. 2B900-311EN
1-30
(b) Оптимизирующий (Refine) фильтр

Оптимизирующий фильтр – это структурно-чувствительный фильтр, который улучшает


отношение сигнал/шум при сохранении (или усилении) высокочастотных составляющих,
таких как контуры и линии, варьируя степень сглаживания или подчеркивания контуров в
зависимости от характеристик структуры.

На рис 1.2-15 (b) показана модель связи между оптимизирующим фильтром и отношением
сигнал/шум и пространственным разрешением.

Используя этот фильтр, можно ожидать одновременного улучшения отношения


сигнал/шум путем сглаживания и улучшения пространственного разрешения путем
подчеркивания контуров.

(c) BEST фильтр

BEST фильтр ( Blood Vessel Enhancement by Selective Suppression Technique) (Выделение


(подчеркивание) кровеносных сосудов методом селективного подавления) – это
специальный фильтр, который выделяет линейные структуры на окружающем фоне путем
подавления фонового шума.

Этот фильтр используется для заключительной обработки в МР ангиографии, МР


холангиопанкреатографии и т.д. и в исходном изображении при MIP обработке.

(MIP (Maximum Intensity Projection) (Проекция максимальной интенсивности). Подробнее


об этом смотрите в разделе 1.5.4 главы 3.

No. 2B900-311EN
1-31
Рис. 1.2-15
Связь между фильтрами и отношением сигнал/шум и пространственным разрешением

No. 2B900-311EN
1-32
(3) Интерполяция

Интерполяция применяется к данным изображений при увеличении или уменьшении


изображений.

В этой системе доступны алгоритмы интерполяции (а), (b) и (c)

(a) Ближайший соседний элемент (0-й порядок)

(b) Линейный (1-й порядок)

(c) Кубический сплайн (3-й порядок)

(d) Sinc* (Fine Reconstruction technique) ( Метод точной реконструкции)

*(Функция Sinc представляет собой обратное непрерывное преобразование Фурье от


прямоугольного импульса шириной 2 и высотой 1).

ПРИМЕЧАНИЕ:В этой системе используется метод точной реконструкции, который


эквивалентен sinc интерполяции. Хотя точная реконструкция строго говоря не
является интерполяцией, так как она требует исходные данные,
реконструированные изображения эквивалентны тем, что получены с
использованием sinc интерполяции. Поэтому в этом руководстве точная
реконструкция рассматривается, как вид интерполяции.

No. 2B900-311EN
1-33
2.9.2 Выбор фильтра

Существуют ограничения по выбору фильтра в зависимости от этапа обработки данных, так как от
этого зависит тип обрабатываемых данных. (См. табл. 1.2-1.)

(a) Во время реконструкции или ре-реконструкции

(b) Во время обработки изображения

(c) Во время вывода изображения на экран

Таблица 1.2-1 Ограничения по использованию фильтров и интерполяции

Выбор фильтра
Реконструкция Обработка Вывод
Целевые Регистрация (ре- изображени изобра
данные в PAS реконструкция) я жения
на
экран
Фильтр К-пространства Исходные    
Фильтр данные
Фильтр R- Refine Данные  
пространст (оптимизирующ изображени
ва ий) я
LSI фильтр    
BEST фильр    
Интерполяция По соседнему Данные    
элементу изображени
я
Линейная    
Кубический    
сплайн
Sinc    
Точная Исходные    
реконструкция данные

: Возможно
 : Невозможно

No. 2B900-311EN
1-34
2.9.2.1 Фильтры, используемые при реконструкции или ре-реконструкции

(1) Комбинация фильтра К-пространства и оптимизирующего фильтра

Существует несколько вариантов комбинаций фильтров К-пространства и оптимизирующих


фильтров.

Необходимая степень сглаживания и подчеркивания контуров выбирается в зависимости от


цели.

Комбинации могут быть зарегистрированы в PAS точно также, как режим сканирования.

ID (идентификаторы) фильтров обозначаются комбинациями X и Y (или N и M), где

X (N) : ID символ (ID номер) фильтра К-пространства


Y (M) : ID символ (ID номер) оптимизирующего фильтра

ПРИМЕЧАНИЕ: ID номер (NM) выводится на экран вместе с изображением, как


сопутствующая информация

На Рис. 1.2-16 показаны характеристики фильтров доступных в этой системе.

Рис. 1.2-16 Характеристики фильтров доступных при реконструкции и ре-


реконструкции

No. 2B900-311EN
1-35
(a) Lx: обозначает сглаживающий фильтр, представляющий собой комбинацию фильтра K-
пространства и оптимизирующего фильтра. (L: низкочастотный фильтр)

L1 (71) : Очень слабое сглаживание


L2 (73) : Слабое сглаживание
L3 (75) : Среднее сглаживание
L4 (65) : Сильное сглаживание
L5 (55) : Очень сильное сглаживание
L6 (45) : Очень очень сильное сглаживание

(b) Hx: обозначает фильтр для подчеркивания контуров, который является комбинацией
фильтра К-пространства и оптимизирующего фильтра. (Н: высокочастотный фильтр)

H1 (B1) : Слабое подчеркивание (выделение) контуров


H2 (D1) : Сильное подчеркивание контуров

Эти фильтры полезны, если необходимо рассматривать детали на изображении с


относительно высоким отношением сигнал/шум, такие как SAS данные (SAS -
поверхностное анатомическое сканирование).

(c) LxHx: обозначает комбинацию фильтров K-пространства и оптимизирующего, которая


может выполнять сглаживание и подчеркивание контуров одновременно.
(Больше х значения Lx - означает усиление сглаживания, а больше х значения Нх -
означает более сильное подчеркивание контуров.)

L1H1 (77) : Очень слабое сглаживание + слабое подчеркивание контуров


L2H1 (79) : Слабое сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L3H1 (7B) : Среднее сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L1H2 (78) : очень слабое сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L2H2 (7A) : слабое сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L3H2 (7C) : среднее сглаживание + среднее подчеркивание контуров

Эти фильтры разработаны, чтобы удовлетворять двум противоположным требованиям:


высокое отношение сигнал/шум и точное воспроизведение структуры исходного
изображения. Слабое подчеркивание контуров добавлено к L1, L2, и L3 фильтрам, чтобы
увеличить резкость изображения изотропных структур.
При использовании любого из этих фильтров время обработки увеличивается на
несколько десятков процентов по сравнению с обработкой без фильтрации.

(d) NLx: Обозначает LSI фильтр, использующий только фильтр К-пространства

NL1 (8*) : K-space LSI фильтр (очень слабое сглаживание)


NL2 (7*) : K-space LSI фильтр (слабое сглаживание)
NL3 (6*) : K-space LSI фильтр (средне сильное сглаживание)
NL4 (5*) : K-space LSI фильтр (сильное сглаживание)
NL5 (4*) : K-space LSI фильтр (очень сильное сглаживание)

No. 2B900-311EN
1-36
(e) Другие : фильтры, предусмотренные в предыдущей версии программного обеспечения и
т.д.

no filter (**): нет фильтра

old 7* (9*) : "7*" в предыдущей версии


old 71 (92) : "71" в V3.1 стандартной версии
old 73 (94) : "73" в V3.1 стандартной версии
old 75 (96) : "75" в V3.1 стандартной версии

ВНИМАНИЕ: При выборе фильтра следует учитывать отношение сигнал/шум


создаваемого изображения. Фильтры, рекомендуемые для различных уровней
сигнал/шум, перечислены ниже.

Для высокого S/N : L1 (71) или NL2 (7*).

Для среднего S/N : L2 (73). Если доступен L2H1 (79), может быть наиболее
подходящим.

Для низкого S/N : L3 (75). Если доступен, L3H1 (7B) может быть наиболее
подходящим

Для некоторых случаев могут подходить L4 (65), L5 (55), и L6 (45).

Выберите наиболее подходящий фильтр, принимая во внимание


вышеприведенные рекомендации.

(2) Точная реконструкция

Используйте метод Точной реконструкции, который может быть задан в комбинации с


фильтром

Точная реконструкция и комбинации фильтров могут быть зарегистрированы в PAS.

No. 2B900-311EN
1-37
2.9.2.2 Фильтры, используемые при обработке изображений

При обработке изображений доступны фильтры R -пространства (LSI фильтр, оптимизирующий


фильтр (стандартный), оптимизирующий фильтр (высокоточный) и BEST фильтр.)

Фильтрация с использованием фильтра R-пространства не требует исходных данных и может быть


выполнена с использованием только данных изображения.

Изображение, созданное с использованием фильтра R –пространства, может дальше обрабатываться


с использованием других фильтров.

(1) LSI фильтр (линейный пространственно-инвариантный)

Это основной тип LSI фильтра.

Соответствующая степень сглаживания и подчеркивания контуров может быть выбрана в


зависимости от цели исследования.

На Рис. 1.2-17 показаны характеристики LSI фильтров, доступных в этой системе.

Рис. 1.2-17 Характеристики LSI фильтров

No. 2B900-311EN
1-38
(a) Lx: сглаживающий фильтр (высокочастотный фильтр)

L1 : Сглаживание/очень слабое
L2 : сглаживание/слабое
L3 : Сглаживание/среднее
L4 : Сглаживание/сильное
L5 : Сглаживание/очень сильное

(b) Mx: Среднечастотный фильтр (среднечастотное подчеркивание контуров)

M1: Среднечастотный фильтр/слабое


M2: Среднечастотный фильтр/среднее
M3: Среднечастотный фильтр/ сильное

(c) Hx: Высокочастотный фильтр (высокочастотное подчеркивание контуров)

H1 : Высокочастотный фильтр/слабое
H2 : Высокочастотный фильтр/среднее
H3 : Высокочастотный фильтр/сильное

No. 2B900-311EN
1-39
(2) Refine (оптимизирующий) фильтр (стандартный)

Это структурно-чувствительный фильтр. При использовании этого фильтра качество


результирующего изображения эквивалентно тому, которое получается при использовании
фильтра при реконструкции (ре-реконструкции), а эффект фильтрации К-пространства
исключен. Например, когда исходное изображение 7* обрабатывается с использованием *3,
качество результирующего изображения эквивалентно изображению, обработанному с
использованием 73.

Необходимая степень сглаживания и подчеркивания контуров может быть выбрана в


зависимости от цели исследования.

На рис.1.2-18 показаны характеристики стандартных оптимизирующих фильтров доступных в


этой системе.

Рис. 1.2-18 Характеристики стандартных оптимизирующих фильтров

(a) Lx: Сглаживание

L1 (*1) : очень слабое сглаживание


L2 (*3) : слабое сглаживание
L3 (*5) : среднее сглаживание

(b) LxHx: Сглаживание и подчеркивание контуров

L1H1 (*7) : очень слабое сглаживание + слабое подчеркивание контуров


L2H1 (*9) : слабое сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L3H1 (*B) : среднее сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L1H2 (*8) : очень слабое сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L2H2 (*A) : слабое сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L3H2 (*C) : среднее сглаживание + среднее подчеркивание контуров

No. 2B900-311EN
1-40
Оптимизирующий (Refine) фильтр (высокоточный)
Высокоточный оптимизирующий фильтр позволяет выполнять фильтрацию с более высокой
точностью по сравнению со стандартным оптимизирующим фильтром, но при этом требуется
более продолжительное время обработки. Высокоточный оптимизирующий фильтр
обеспечивает сильное сглаживание и дает возможность выбрать только подчеркивание
контуров.

Эти фильтры обеспечивают лучшее качество изображения , особенно в режиме среднего или
сильного сглаживания (L3 или выше). Адекватную степень сглаживания и подчеркивания
контура следует выбирать в зависимости от цели.

На рис.1.2-19 показаны характеристики высокоточных оптимизирующих фильтров доступных


в этой системе.

Рис. 1.2-19 Характеристики высокоточных оптимизирующих фильтров

(a) Lx: Сглаживание

L1 : Очень слабое сглаживание


L2 : Слабое сглаживание
L3 : Среднее сглаживание
L4 : Сильное сглаживание

(b) Hx: Подчеркивание контура

H1 : Слабое подчеркивание контура


H2 : Среднее подчеркивание контура

No. 2B900-311EN
1-41
(c) LxHx: Сглаживание и подчеркивание контура

L1H1 : Очень слабое сглаживание + слабое подчеркивание контуров


L2H1 : Слабое сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L3H1 : Среднее сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L4H1 : Сильное сглаживание + слабое подчеркивание контуров
L1H2 : Очень слабое сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L2H2 : Слабое сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L3H2 : Среднее сглаживание + среднее подчеркивание контуров
L4H2 : Сильное сглаживание + среднее подчеркивание контуров

(4) BEST фильтры (Выделение (подчеркивание) кровеносных сосудов методом селективного


подавления)

Подавление фонового шума (слабое)


Подавление фонового шума (среднее)
Подавление фонового шума (сильное)

2.9.2.3 Фильтры, используемые при выводе изображения на экран

При выводе изображения на экран доступны три вида алгоритмов интерполяции: Nearest Neighbor
(по ближайшему элементу), линейная интерполяция и кубический сплайн (опциональные функции).

(1) По ближайшему элементу (0-й порядок)

Это простейший метод интерполяции. Величина сигнала для отдельного пиксела


присваивается всем пикселам, которые интерполируются. Хотя границы между пикселами
сглаживаются сравнительно мало, скорость обработки при этом самая высокая из трех видов
интерполяции.

(2) Линейная (1-й порядок)

Это наиболее распространенная линейная функция интерполяции. Например, при выполнении


двукратного увеличения центр 4 пикселей есть усредненное значение от 4 пикселей.
Следовательно, диагональные линии не сглаживаются.

(3) Кубический сплайн (3 порядок)

Этот фильтр использует сплайновую функцию третьего порядка. Диагональные линии более
отчетливы, чем в случае линейного фильтра. (В сравнении с sinc функцией, однако, резкость
диагональных линий хуже). Кубический фильтр используется наиболее часто при выводе
изображения на экран и увеличения.

No. 2B900-311EN
1-42
2.9.3 Указания по выбору фильтров и меры предосторожности при их
использовании

Следует отметить, что «качество изображения» определяется суммарным действием различных


процессов фильтрации.
«Интерполяционная» фильтрация требует особой осторожности.

При использовании цифровых монитора и блока формирования изображений интерполяция имеет


эффект фильтрации.
Однако, монитор и формирователь изображения не всегда используют одну и ту же интерполяцию и
поэтому качество результирующего изображения может быть разным.
(1) Сглаживание и подчеркивание контуров

(a) Выбор уровня сглаживания

Смотрите основные указания далее, чтобы выбрать соответствующий уровень, какой


хотите.
При использовании LSI фильтра существует компромисс между разрешением по
плотности и пространственным разрешением. Поэтому выбор следует сделать так, чтобы
достигнуть наилучшего компромисса. (см. Рис. 1.2-15 (a).)
Слабое [Сглаживание] Сильное

Для данных с высоким S/N пространственное разрешение имеет приоритет.


Для данных с низким S/N приоритетно разрешение по плотности.
Используя оптимизирующий структурно-чувствительный фильтр, можно в какой-то
степени одновременно удовлетворить два противоречивых требования: высокого
разрешения по плотности и высокого пространственного разрешения.
(См. Рис. 1.2-15 (b).)
(b) Выбор степени подчеркивания (выделения) контуров

Обратитесь к основным указаниям ниже и выберите соответствующий уровень, какой


хотите.
LSI фильтр:
При использовании LSI фильтра для подчеркивания контуров усиливаются
высокочастотные составляющие и, следовательно, усиливается случайный шум, уменьшая
отношение сигнал/шум. Поэтому отношение сигнал/шум исходного изображения должно
быть выше при использовании LSI фильтра.

Оптимизирующий фильтр

Этот фильтр, обеспечивая эффект подчеркивания контуров (LxHx type), может выборочно
усиливать только контуры и линии, уменьшая случайный шум. Результирующее
изображение имеет высокое отношение сигнал/шум и хороший контраст.

Оптимальный фильтр не усиливает контуры чрезмерно. Однако, при его использовании


для исходного изображения с высоким контрастом (например, MIP изображение сосудов в
МР ангиографии или холангиопанкреатографии) на границах могут возникнуть
значительные выбросы. Будьте внимательны при просмотре результирующего
изображения.

Хотя структуры, которые выглядят как точки, мало выделяются, также структуры,
интенсивность изображения которых близка к уровню шума, выделены слабо.

No. 2B900-311EN
1-43
(c) Рекомендации по слабым фильтрам для клинических изображений

Для клинических изображений рекомендуется использовать слабый фильтр, так как для
обученного персонала не представляет трудности отличить структуры от случайного
шума, пока шум обычный.

В случае двух фильтров (сглаживания и подчеркивания контуров) сильные фильтры могут


давать изображения, которые кажутся неестественными для наблюдателя. Слабый фильтр
обычно дает качество изображения более подходящее для клинического использования,
чем сильный фильтр.

(2) Направленный шум

Оптимальный фильтр является структурно-чувствительным фильтром, который уменьшает


случайный шум во время выделения высокочастотных компонентов таких, как контуры и
линии.

Недостаток алгоритма в том, что направленный шум может быть значительным. Если шумовой
сигнал равен или больше полезного сигнала, шум интерпретируется, как часть структуры и
проявляется, как артефакт. Артефакты направленного шума могут стать проблемой при
использовании оптимального фильтра со слабым сглаживающим эффектом для исходного
изображения с очень низким отношением сигнал/шум или содержащего большую часть
плоских структур (таких как жировые поверхности в изображении с подавленным сигналом
жира или изображение, полученное методом быстрого сканирования.).

Если направленный шум мешает диагнозу, для уменьшения шума доступны следующие меры.

При относительно низком S/N исходного изображения используйте первым LSI фильтр для
сглаживания, затем оптимальный фильтр для уменьшения направленных шумов.

(См. Рис. 1.2-20.)

(a) Когда исходные данные доступны

Используйте фильтр К-пространства с сильным сглаживающим эффектом.

L2 (73)  L3 (75)  L4 (65)  L5 (55)  L6 (45)

No. 2B900-311EN
1-44
(b) Когда исходные данные недоступны

Шаг 1: выполните сглаживание частично, используя LSI фильтр.

L1  L2  L3  L4  L5

Определите необходимый уровень сглаживания, рассматривая изображение.

Шаг 2: Выполните дальнейшее сглаживание, используя стандартный оптимальный фильтр


со слабым сглаживающим эффектом.

L1 (*1)  L2 (*3)  L3 (*5)

Рис. 1.2-20

Фильтрация исходного изображения с низким S/N отношением

No. 2B900-311EN
1-45
2.10 GAIN метод (алгоритм)
Дополнительно к стандартным фильтрам, используемым при реконструкции, системой
поддерживаются GAIN алгоритмы. Эти новые алгоритмы реконструкции позволяют создавать
изображения с оптимальной гладкостью и четкостью в соответствии с типом изображения. Виды и
области применения GAIN алгоритмов перечислены ниже.

GA00 Weak Предназначен для головы, грудной клетки, брюшной полости,


позвоночника, конечностей и других обычных паренхиматозных
органов
GA01 Medium Предназначен для головы, грудной клетки, брюшной полости,
позвоночника, конечностей и других обычных паренхиматозных
органов
GA10 Vascular Предназначен для 3D изображений сосудов, таких как в МР
ангиография и холангиопанкреатографии
GA20 Small matrix Предназначен для изображений, полученных с маленькими матрицами
128  128 или меньше
GA41 Reso_Smooth2 Сглаживание больше чем с GA00
GA42 Reso_Smooth1 Сглаживание немного больше, чем с GA00
GA43 Reso_Medium Такой же как GA00
GA44 Reso_Sharp1 Резкость немного лучше чем с GA00
GA45 Reso_Sharp2 Резкость лучше, чем с GA00
GA51 SNR_Smooth2 Сглаживание больше, чем GA01
GA52 SNR_Smooth1 Сглаживание немного больше, чем GA01
GA53 SNR_Medium Такой же как GA01
GA54 SNR_Sharp1 Резкость немного лучше, чем с GA01
GA55 SNR_Sharp2 Резкость лучше, чем с GA01
Слабый для MIP Предназначен для MIP обработки
Средний для MIP Предназначен для MIP обработки
Сильный для MIP Предназначен для MIP обработки

Для паренхиматозных органов GA00 (Слабый) слабее, чем GA01 (Средний). Выберите один из двух
в соответствии с

режимом сбора данных и пользовательскими преференциями.

GA10 (Сосудистый) предназначен для 3D сосудистых изображений, таких как в МР ангиографии и


МР холангиопанкреатографии. Это увеличивает возможности визуализации и улучшает
непрерывность отображения кровеносных сосудов в направления среза.

GA20 (Маленькая матрица) предназначен для улучшения гладкости изображений, полученных с


маленькими матрицами от 128  128 или меньше. Если этот алгоритм используется для
изображений с большими матрицами, изображение может быть нерезким.

В GAIN алгоритмах для заключительной MIP обработки предусмотрено три уровня, «Weak» -
самый слабый, «Strong» - самый сильный.

No. 2B900-311EN
1-46
< Комментарии по использованию GAIN алгоритмов>

При использовании GAIN алгоритмов гладкость контуров тканей улучшается, но небольшие


впадины могут четко не визуализироваться.

Рис. 1.2-21 До и после применения GAIN алгоритма

При использовании более одного GAIN алгоритма на одном и том же изображении может
получиться аномальное изображение из-за особенностей обработки с GAIN алгоритмами. Избегайте
использования более одного GAIN алгоритма на одном и том же изображении.

Следует также отметить, что при использовании GAIN алгоритма структура изображения
улучшается и шум уменьшается, но отдельные места на изображении могут быть распознаны, как
шум и удалены.

No. 2B900-311EN
1-47
3. Артефакты и методы подавления
В таблице 1.3-1 приведен список основных артефактов и соответствующие методы подавления.

Таблица 1.3-1

Виды артефактов
Артефакт Артефакт Артефакт Артефакт Артефакт Артефакт
Метод движения потока наложения химического восприимчи усечения
См. в
подавления сдвига вости
Подраздел Подраздел Подраздел Подраздел Подраздел Подраздел
3.1.1 3.1.2 3.1.3 3.1.4 3.1.5 3.1.6
Преднасыщение Раздел 3.2      
Компенсация Раздел 3.3      
потока
NoWrap Раздел 3.4      
(Подавление
артефакта
наложеня)
Свопинг фазы Раздел 3.5      
Сканирование с Раздел 3.6      
синхронизацией (Сердце)
(Опция)(Синхр. с
ЭКГ, перифер.
пульсом, дыхат.
движ)
Применение имп.       
посл-ти с меньшим
хим. сдвигом
Использование Глава 4      
метода подавления
сигналов жира
Использование SE       
имп.посл-ти вместо
FE имп. посл-ти
Увеличение       
размера матрицы

No. 2B900-311EN
1-48
3.1 Виды артефактов
3.1.1 Артефакты движения

При МР визуализации артефакты возникают из-за следующих движений

 движение (толчки) сердца


 дыхательные движения
 глотательные, перистальтические, глазодвигательные движения

Если во время сбора данных происходит какое-либо из этих движений, в полученном


изображении появятся артефакты. Артефакты движения возникают только в направлении
фазового кодирования.

Рис. 1.3-1 Артефакт из-за движений сердца Рис. 1.3-2 Артефакт из-за дыхательных
движений

No. 2B900-311EN
1-49
Рис.1.3-3 Артефакт из-за движений глаза

3.1.2 Артефакты потока


Поток крови или спинномозговой жидкости (CSF) также может стать причиной артефактов.
Артефакты кровотока встречаются во многих анатомических областях при обычном сканировании.
В областях, содержащих текущую кровь, фаза спинов изменяется, так как кровь течет и фаза в
пределах пиксела (воксела) диспергирует. Это вызывает потерю полезной информации или
паразитные изображения там, где позиционные данные смещаются в направлении фазового
кодирования.

Рис. 1.3-4 Общее представление о потоковых артефактах

No. 2B900-311EN
1-50
Рис. 1.3-5 Артефакты кровотока Рис. 1.3-6 Flow void (Пропуск потока)

Артефакты из-за кровотока возникают в


направлении фазового кодирования

При использовании метода спин-эхо (SE) спины, возбужденные 90° импульсом, могут выпасть из
поля наблюдения до того, как они возбудятся 180° импульсом, что вызовет потерю полезной
информации. Это явление называется flow void (пропуск потока). Так как это явление зависит от
скорости кровотока, изображение усложняется, например, область с медленным кровотоком
отображается, как зона с низким сигналом.

Рис. 1.3-7

No. 2B900-311EN
1-51
3.1.3 Артефакты наложения

Если что-либо присутствует в области чувствительности катушки вне поля наблюдения, сигналы из
этой области могут попасть в изображение и стать причиной артефактов.
Это называется артефактом наложения. Эти артефакты могут возникать в направлении фазового
кодирования или в направлении считывания.

* Nyquist rate frequency (допустимая частота выборки, критерий Найквиста)

МР сигнал получается путем выборки на фиксированных интервалах. При условии, что интервал
T, частотные компоненты выше 1/(2·T) распознаются, как частотные компоненты ниже T.
Пороговая частота этого явления называется частотой Найквиста.
Так как частоты и фазы дают позиционную информацию при МР томографии, частотные
составляющие выше, чем частота Найквиста вне поля наблюдения попадают в изображение.

Например, когда фаза сдвигается от 180° в -180° в направлении фазового кодирования поля
наблюдения, сигналы с фазой 190° вне поля попадают в -170° позицию.

Рис. 1.3-8

No. 2B900-311EN
1-52
Рис. 1.3-9 Артефакты наложения

3.1.4 Артефакты химического сдвига

МР сигнал получается как результат магнитного резонанса большого числа ядер водорода. Сигналы
от ядер водорода в воде и жире – это значительная часть сигналов, используемых для визуализации.
Резонансная частота определяется напряженностью магнитного поля. Однако, резонансная частота
в воде и жире немного разная даже в том же самом магнитном поле. Это связано с небольшими
различиями между напряженностью поля, испытываемой ядрами водорода в простой молекуле
такой, как вода и в более сложной молекуле такой, как жир.
Различие в резонансной частоте между водой и жиром приблизительно 3.5 ppm. Следовательно, в
постоянном магнитном поле 0.5 Т разница в резонансной частоте между водой и жиром
приблизительно 74 Гц, а в постоянном магнитном поле 1.5Т приблизительно 220 Гц.

Рис. 1.3-10

No. 2B900-311EN
1-53
При МР томографии частотная информация используется непосредственно для получения
позиционных данных. Поэтому вода и жир, присутствующие в одном и том же месте, не
совмещаются полностью на изображении. Сигнал от жира сдвинут в направлении считывания (к
более низкой частоте) относительно воды. Это и есть артефакт химического сдвига. Артефакты
химического сдвига возникают только в направлении считывания. Если вода и жир локализованы,
как показано на Рис. 1.3-11, изображение будет выглядеть, как на Рис. 1.3-12.

ПРИМЕЧАНИЕ: Артефакты химического сдвига могут также возникнуть в направлении фазового


кодирования при использовании EPI или Hybrid EPI методов.

Рис. 1.3-11 Рис. 1.3-12

Рис. 1.3-13
Артефакты химичекого сдвига

No. 2B900-311EN
1-54
3.1.5 Артефакты магнитной восприимчивости

Каждый материал имеет собственную магнитную восприимчмвость. Магнитная восприимчмвость -


это параметр отражающий степень намагниченности, которую приобретает материал, помещенный
в магнитное поле.

Если материалы с существенно разными восприимчивостями находятся в поле наблюдения,


возникает градиент магнитного поля на границе между ними. В результате в режиме FE (Полевое
эхо) и др. спины в поле диспергируют (рассеиваются) из-за градиента, что приводит к потере
полезного сигнала. Это – артефакт восприимчивости. Режим SE (спин- эхо) сравнительно устойчив
к воздействию градиента магнитного поля, так как рассеянные спины рефокусируются
последующим 180° импульсом.

Артефакты магнитной восприимчивости особенно создают проблемы в областях с большой


разницей между магнитными восприимчивостями, например, в областях, содержаших воздух, кость,
воду и мягкие ткани.

No. 2B900-311EN
1-55
Рис. 1.3-14 Артефакты магнитной восприимчивости

No. 2B900-311EN
1-56
3.1.6 Артефакты усечения

Интенсивность сигнала сильно изменяется на границах между воздухом и костью или костью и
мягкими тканями. Если такая область сканируется с использованием матрицы малого размера (128
например), вдоль границы могут возникнуть низкочастотные или высокочастотные сигналы.
Это явление называется артефактом усечения. Причиной этих артефактов является недостаточная
дискретизация для точного отображения резкого изменения уровня сигнала ( т.е. высокочастотной
составляющей на изображении). Поэтому такие артефакты могут быть подавлены с помощью
увеличения размера матрицы.

Рис. 1.3-15 Артефакты усечения

Рис. 1.3-16 Изображение, полученное с размером Рис. 1.3-17 Изображение, полученное с размером
матрицы 128 матрицы 256

No. 2B900-311EN
1-57
3.1.7 Артефакты искажений

(1) Артефакты искажений из-за ферромагнитных объектов

Если при МР томографии вблизи пациента присутствует ферромагнитный предмет, например,


металлическая пуговица или зубная коронка, однородность постоянного поля вокруг объекта
нарушается, вызывая нежелательные явления в виде искажений изображения и потери сигнала.

(2) Искажение в периферической области изображения

При МР томографии искажение изображения может возникнуть в области, расположенной на


значительном расстоянии от центра магнита. Избегайте областей с искажениями при
получении запланированного изображения.

ОСТОРОЖНО: Избегайте областей с искажениями при получении


запланированного изображения. В противном случае, ожидаемая
позиция может не отобразиться, что затруднит диагноз.

No. 2B900-311EN
1-58
3.2 Преднасыщение
Преднасыщение – способ подавления или исключения артефактов путем насышения заданной
области с помощью РЧ импульса и градиентного поля, так что сигналы от этой области не
генерируются.

РЧ импульс, используемый для преднасыщения, называется импульсом преднасыщения. Этот


импульс прикладывается непосредственно перед импульсной последовательностью. Продольная
намагниченность крови становится равной нулю (это явление называется «насыщением спинов»)
сразу после преднасыщения. Насыщенная кровь течет в поле наблюдения и кровеносные сосуды
отображаются на изображении черными. Однако, когда продольная намагниченность постепенно
восстанавливается (продольная релаксация) после импульса преднасыщения и срез содержит такую
частично восстановленную кровь, в срезе может не закончиться полное подавление артефакта.
Потоковый артефакт с большей вероятностью будет виден в срезах, удаленных от среза с
преднасыщением. Строго говоря, это также зависит от последовательности срезов: чередующейся
или непрерывной. Вероятность этого эффекта зависит от скорости кровотока, толщины среза, числа
срезов и пр.

3.2.1 Классификация по области применения

Способы преднасыщения могут быть разделены на два вида в зависимости от области


использования импульса преднасыщения. Первый вид – пространственное преднасыщение, при
котором импульс прикладывается вне поля наблюдения. Этот способ подавляет артефакт наложения
или уменьшает сигналы кровотока, входящего в поле наблюдения, чтобы подавить артефакты
кровотока. Второй вид - произвольное преднасыщение (Freehand Presaturation), при котором
импульс преднасыщения прикладывается в произвольно выбранном направлении, в том числе, в
поле наблюдения. Этот способ используется в основном для подавления артефактов движения из-за
дыхания, глотания, потока спинномозговой жидкости.

(1) Пространственное преднасыщение

(a) Антифазовое подавление

Область вне поля наблюдения (с обеих сторон) в направлении фазового кодирования


насыщается автоматически. Этот метод используется для подавления артефактов
наложения в направлении фазового кодирования.

(b) Античастотное подавление

Область вне поля наблюдения (с обеих сторон) в направлении считывания автоматически


насыщается. Этот метод используется для подавления артефактов наложения в
направлении считывания.

(c) Подавление артефактов потока

Область вне поля наблюдения ( с обеих сторон) в направлении среза автоматически


насыщается. Этот метод используется для подавления артефактов кровотока и потока
спинномозговой жидкости.

(d) Ведущий срез  Перемещение насыщения

(e) Следующий срез  Перемещение насыщения

Этот метод используется в режиме 2D TOF МР ангиографии. Функция Ведущий срез


насыщает переднюю сторону в направлении положения среза. Функция Следующий срез
насыщает заднюю сторону в направлении положения среза.

No. 2B900-311EN
1-59
Рис. 1.3-18 Пространственное преднасыщение

No. 2B900-311EN
1-60
(2) Произвольное преднасыщение

Произвольно выбранная область может быть насыщена путем установки ROI на изображении
пациента. Можно задать две или больше областей интереса на изображении пациента.

Рис. 1.3-19 Произвольное преднасыщение

Например, шейные позвонки и шейный отдел позвоночника могут четко отображаться с


помощью приложения импульса преднасыщения к ротовой полости, трахее и пищеводу для
подавления артефактов, возникающих в этих областях. Артефакты дыхательных движений
подавляются в абдоминальной области.

No. 2B900-311EN
1-61
3.2.2 Избирательное (skipping) преднасыщение

(1) Назначение

При обычном методе преднасыщения, когда используется импульс подавления сигнала жира
или импульс преднасыщения для подавления артефактов кровотока, во время абдоминальной
томографии с задержкой дыхания минимальное TR (время повторения) на срез становится
длиннее, приводя к значительному уменьшению числа срезов. В результате нужно увеличивать
длительность задержки дыхания или выполнять многократные циклы сбора данных, чтобы
получить желаемое число посрезовых изображений. Используя функцию избирательного
преднасыщения можно избежать значительного уменьшения максимального числа срезов, так
как импульс преднасыщения или импульс подавления сигнала жира прикладывается сразу к
нескольким срезам вместо одного.

(2) Принцип

Обычно, импульс преднасыщения или импульс подавления сигнала жира прикладывается к


каждому срезу. В методе избирательного преднасыщения эти импульсы прикладываются сразу
к нескольким срезам и поэтому время преднасыщения сокращается. На Рис. 1.3-20
представлено сравнение между обычным преднасыщением и избирательным преднасыщением.

Рис. 1.3-20 Диаграмма избирательного преднасыщения

(3) Ограничения и комментарии по использованию избирательного преднасыщения

(a) Импульсные последовательности, поддерживающие избирательное преднасыщение

Избирательное преднасыщение может использоваться только для последовательностей,


которые имеют функцию "skip" в меню импульсных последовательностей.

No. 2B900-311EN
1-62
(d) Комментарии по использованию избирательного преднасышения

Импульсные последовательности, поддерживающие избирательное преднасыщение, не


поддерживают мультисрезовый сбор данных и сканирование с синхронизацией.

Эффект подавления сигнала меньше в срезах, сканируемых после приложения


предимпульса. При этом интенсивность сигнала в области подавления сигнала сильно
различается в разных срезах и поэтому необходимо особое внимание при просмотре
полученных изображений ( рекомендуется в окне Редактор последовательностей
установить функцию Interleaving (Чередование) в состояние ВЫКЛ). Если допустимо
более длительное время сканирования или меньшее число срезов, рекомендуется
использовать стандартную импульсную последовательность вместо избирательного
преднасыщения.

Вы можете использовать режим Flow Suppression PreSat (Преднасыщение для подавления


потока) ( с двумя зонами преднасыщения) для подавлеия сигнала от кровотока в срезе.
Если толщина зоны преднасыщения установлена 5 см для функции Flow Suppression
PreSat, сигнал от втекающей крови возможно не будет подавлен в достаточной степени.
Чтобы подавить этот сигнал с помощью избирательного преднасыщения, рекомендуется
установить две зоны преднасыщения приблизительно 10 см вне визуализируемого среза,
используя функцию Free Hand PreSat вместо Flow Suppression PreSat.

Рекомендуется устанавливать центрический (Centric) тип сегментации. Однако, такая


сегментация может вызвать артефакты затухания в направлении фазового кодирования,
если присутствуют дыхательные движения или перистальтические движения кишечника.
Если артефакты затухания становятся проблемой в понимании изображения, выберите
Последовательный тип сегментации (Sequential). Имейте в виду, однако, что
последовательная сегментация может вызвать артефакты кровотока при сборе данных с
использованием контрастного вещества.

(e) Комментарии, касающиеся SAR (удельной скорости поглощения); SAR - радиочастотная


энергия, поглощенная пациентом.

При выборе избирательного преднасыщения в отличие от обычного режима


сканирования, программа допускает ввод установок, которые могут стать причиной того,
что SAR будет превосходить допустимый верхний предел. Даже если такие установки
параметров допускаются программой, сканирование не запустится, так как при нажатии
кнопки [Scan Start] (Запуск сканирования) система активизирует функцию SAR limitation
(Ограничение SAR).

При уменьшении числа срезов SAR (удельная скорость поглощения) может увеличиться и
превысить допустимый верхний предел (см. дополнительный комментарий, примечание
1).

Обратите внимание, что значение SAR выводится в верхней левой части окна Редактор
последовательности при установке параметров сканирования.

No. 2B900-311EN
1-63
Дополнительный комментарий 1:

При выборе избирательного преднасыщения импульс преднасыщения воздействует на


каждую группу срезов. Однако, если заданное число срезов мало, и TR достаточно
длительное, число воздействий импульса преднасыщения автоматически увеличивается,
чтобы усилить эффект преднасыщения. В результате, верхний предел SAR может быть
превышен в областях с высоким SAR, таких как абдоминальная область, блокируя запуск
сканирования. Если это произойдет, установите меньший угол отклонения для импульса
преднасыщения или увеличьте число срезов насколько возможно в окне Редактор
последовательности, чтобы SAR не превышала заданного верхнего предела.

(f) Комментарии по просмотру полученных изображений

Эффект подавления сигнала меньше в срезах, сканируемых после воздействия импульса


преднасыщения. В частности, когда используется in-plane импульс преднасыщения или
импульс преднасыщения подавления сигнала жира, интенсивность сигнала в области
подавления сигнала сильно различается между срезами и поэтому будьте особенно
внимательны при просмотре полученных изображений. Имейте в виду, что при установке
функции Interleaving (Чередование) в положение ВКЛ. в окне Редактор
последовательности, порядок возбуждения срезов отличается от их расположения и
требуется особое внимание при просмотре этих изображений. При использовании
избирательного преднасыщения рекомендуется выключать функцию Чередование
(Interleaving).

(4) Порядок действий при сборе данных

(a) Процедура установки параметров сканирования

<1> Откройте окно Редактор последовательности

<2> Щелкните на [Imaging Technique] (Метод визуализации) или [TE] и выберите


функцию SKIP в опциях режима Полевое эхо.

<3> При импульсе преднасыщения или импульсе подавления сигнала жира,


установленном в On (ВКЛ.) щелкните на функции [Skipping Presat.] (Избирательное
преднасыщение) и установите ее в положение On (ВКЛ). Пока импульс
преднасыщения не установлен в On (ВКЛ), функция избирательного
преднасыщения автоматически установлена в Off (Выкл).

<4> При использовании метода преднасыщения для подавления потока используйте


функцию произвольного преднасыщения, чтобы установить зоны преднасыщения
толщиной приблизительно 10 см. Остальные процедуры такие же, как для
стандартного сбора данных.

No. 2B900-311EN
1-64
(b) Примеры параметров сканирования

Ниже приводится пример параметров сканирования при использовании импульса


преднасыщения для подавления сигнала потока.

FE_skip : Абдоминальная область


AX : AP, 10-см толщина зоны преднасыщения устанавливается с двух сторон среза,
используя FreeHandPreSat, TR = 160, TE = 4.0, BW = 326, FA = 70, ST = 9 (1.8),
NAQ = 1, NoWrap = OFF, MX = 128  256, FOV = 25  35,
Изб.преднас. = On, Presat Flip Angle (Угол откл.имп.преднас.) = 70, Чередование= Off,
Время скан. = 0:21, Число срезов = 16

Ниже приводится пример параметров сканирования при использовании импульса


преднасыщения для подавления сигнала жира.

FE_skip : Абдоминальная область


AX : AP, Fatsat Pulse = On , TR = 160, TE = 4.0, BW = 326, FA = 70, ST = 9 (1.8), NAQ = 1,
NoWrap=OFF,
MX = 128  256, FOV = 25  35, Изб. преднас. = On, Чередование = Off, Время скан. =
0:21, Число срезов= 13

No. 2B900-311EN
1-65
3.3 Компенсация потока
Артефакты движения и артефакты потока подавляются путем приложения комбинации
положительного и отрицательного градиентных полей. Стационарные спины регулярно кодируются
по фазе фазокодирующим градиентным полем. Однако, ориентация подвижных спинов изменяется
беспорядочно, что создает артефакты из-за паразитных изображений. Фазовый сдвиг из-за
движения компенсируется за счет приложения градиентного поля той же интенсивности и
противоположной направленности, подавляя артефакты от паразитных изображений.

Рис. 1.3-21

Так как метод компенсации потока подавляет неупорядоченность фаз спинов, сигналы от кровотока и
потока спинномозговой жидкости усиливаются и для некоторых областей уровень сигнала на
полном изображении может увеличиться.

No. 2B900-311EN
1-66
3.3 Метод подавления артефакта наложения (NoWrap)
Этот метод используется для подавления артефактов наложения, которые возникают в случае, если
объект больше, чем поле наблюдения (смотрите подраздел 3.1).

Для подавления этих артефактов в направлении фазового кодирования полоса частот,


распознавамая системой, устанавливается вдвое шире, чем для заданного поля наблюдения (FOV),
путем уменьшения шага выборки на половину. Это означает, что частота Найквиста также в два
раза выше частоты поля наблюдения. Например, если FOV равно 20 см и функция NoWrap
установлена в положение ВКЛ, сигналы (частоты) в области до 40 см могут быть распознаны
системой и поэтому они не перекрывают заданное поле наблюдения.

Артефакты наложения можно также подавить в направлении считывания путем уменьшения шага
выборки наполовину.

Рис. 1.3-22 Подавление артефакта наложения

No. 2B900-311EN
1-67
Рис. 1.3-23

При использовании метода подавления артефакта наложения в направлении фазового кодирования


время сканирования удлиняется вдвое, хотя S/N отношение улучшается в 1.4 раза. Поэтому
изображения, полученные без функции NoWrap (при 2 NAQ) и с функцией NoWrap (при 1 NAQ)
имеют одинаковое отношение сигнал/шум. Использование функции NoWrap в направлении
считывания не влияет на время сканирования или отношение сигнал/шум.

Использование функции NoWrap в направлении фазового кодирования эффективно для подавления


артефактов движения и потока, так как часть артефакта уменьшается.

No. 2B900-311EN
1-68
3.5 Изменение кодирования. Свопинг фазы
Направление фазового кодирования может быть установлено перед сканированием. Так как ghost-
like артефакты движения возникают в направлении фазового кодирования, целевую
область в направлении фазового кодирования можно отобразить без артефактов, повернув
направление фазового кодирования на 90°.

Рис. 1.3-24 Фазовое кодирование в направлении Рис. 1.3-25 Фазовое кодирование в направлении
AP HF

3.6 Сканирование с синхронизацией (Опция)


Для циклических движений, например, движения сердца, кровотока, потока спинномозговой
жидкости или дыхания, артефакты движения и потоковые артефакты можно подавить, используя
мониторинг цикла и выполняя сбор данных синхронизированно с этим движением. Это называется
сканированием с синхронизацией.

В системе доступны три типа сканирования с синхронизацией: синхронизированное с сердечным


циклом, с периферическим пульсом и с дыхательным циклом.

No. 2B900-311EN
1-69
(a) Сканирование, синхронизированное с сердечным циклом

Данные получают синхронизированно с сердечным циклом. Установив R- зубец сердечного


цикла, как опорную точку (триггер), и выполняя сбор данных после предварительно заданного
времени задержки, можно захватывать последовательно одну и ту же фазу сердечного цикла
для создания изображений с подавленными артефактами.

Рис. 1.3-26 Сканирование с синхронизацией по ЭКГ

(b) Сканирование, синхронизированное с периферическим пульсом

Сбор данных выполняется синхронизированно с периферичесим пульсом.


Датчик прикрепляется к кончику пальца пациента для мониторирования пульса. Установив
максимальное пульсовое давление как опорную точку (триггер) и выполняя сбор данных
синхронизированно с периферическим пульсом, можно подавить артефакты из-за
пульсирующего кровотока и потока спинномозговой жидкости.

Рис. 1.3-27 Сканирование, синхронизированное с периферическим пульсом

No. 2B900-311EN
1-70
(c) Сканирование, синхронизированное с дыхательными движениями

Данные получают синхронизированно с дыхательным циклом пациента.


Датчик давления прикладывается к абдоминальной области пациента для мониторирования
движений брюшной полости, связанных с дыханием. Выполняя сбор данных
синхронизированно с абдоминальными дыхательными движениями, можно получить
изображения с уменьшенными артефактами.

Рис. 1.3-28 Сканирование, синхронизированное с дыхательными движениями

Имейте в виду, однако, что такое сканирование применимо только к последовательностям с


более длительными TR (соизмеримыми с длительностью дыхательного цикла).

No. 2B900-311EN
1-71
3.6.1 Маркеры области сердца сердца (опция)

(1) Краткое описание


Сканирование с маркерами- это метод, в котором маркеры (области, где спины насыщены РЧ
импульсом и градиентным импульсом) добавляются к миокарду в конце диастолы и можно
наблюдать движение маркеров до того, как сердце войдет в фазу систолы. Путем исследования
движения маркеров можно изучать локальную динамику миокарда.
Введение маркеров сердца возможно при посрезовом мультифазовом сканировании,
синхронизированном с ЭКГ в режиме FE2D.
Существует три вида маркеров: произвольные, радиальные и параллельные.
Произвольные маркеры могут быть установлены таким же образом, как в случае установки
ROI c in-plane насыщением, с возможностью установки каждого маркера по отдельности. При
выборе радиального вида заданное число маркеров располагается радиально под
автоматически устанвливаемыми углами так, что маркеры выстраиваются с равными
интервалами. Вид рarallel-line (параллельные линии) используется, чтобы расположить
маркеры по горизонтальным или вертикальным параллельным линиям с равными интервалами.
Можно также расположить маркеры в формате решетки, установив маркеры по
горизонтальным и вертикальным параллельным линиям.
Подходящие импульсные последовательности: сканирование с маркированием возможно со
следующими импульсными последовательностями в режиме FE2D.
FE_fc (с компенсацией потока)
(2) Примеры сканирования
Ниже описываются примеры сканирования с использованием произвольного и радиального
маркирования.
(a) Изображение-локализатор

Маркеры обычно следует располагать в плоскости, пересекающей 4 камеры сердца, и в


плоскости среза по короткой оси. Поэтому изображение поперечного сечения 4 камер
сердца должно быть получено, как изображение-локализатор.
Позиция с маркерами в поперечной плоскости сердца соответствует позиции на короткой
оси среза. В результате этой взаимосвязи позиций можно наблюдать систолические
движения на поперечных изображениях и скручивающие движения последующей систолы
на изображениях по короткой оси.
(b) Сканирование с маркерами в поперечной плоскости сердца

<1> Используя изображение в поперечной плоскости, как локализатор, выберите кино


режим с синхронизацией и запустите программу Scan Plan (План сканирования).
Щелкните на пиктограмме произвольного маркирования и расположите
маркированную ROI таким же образом, как в случае установки ROI с произвольным
насыщением.

<2> Примеры параметров сканирования

Метод TR TE FA NS NAQ ST FOV Матрица


FE2D 45 15 30 1 2 10 35 128  256

% R-R : 80%
Число фаз : (Максимальное число фаз) -1
Время задержки : минимал.

No. 2B900-311EN
1-72
<3> Установка позиций маркеров на поперечном изображении сердца

Установите толщину маркера 5мм

Установите три линейных маркированных ROI на следующие позиции так, чтобы


каждая из них была перпендикулярна линии, соединяющей митральный клапан и
верхушку сердца.

RV

RA
LV

LA <2>
<3>
<1>

<1> Маркированная ROI 1: приблизительно в 1см от основания желудочка по


направлению к верхушке

<2> Маркированная ROI 2: приблизительно в 1 см по направлению к основанию


желудочка от верхушки эпикарда

<3> Маркированная ROI 3: посередине между ROI 1 и ROI 2

Рис. 1.3-29 Позиции маркированных ROI на поперечной плоскости сердца

No. 2B900-311EN
1-73
(c) Маркированное сканирование в плоскости короткой оси левого желудочка

Режим сканирования тот же самый, как в предыдущем случае.

Маркированное сканирование в плоскости короткой оси левого желудочка требует


трех циклов сбора данных, так как используются плоскости в тех же самых позициях,
что и в предыдущем примере (основание желудочка, верхушка и посередине между
основанием и верхушкой).

ROI с радиальным маркированием должна устанавливаться в плоскости короткой оси


левого желудочка так, чтобы четыре линейных маркированных ROI пересекались в
центре левого желудочка и располагались с 45° интервалами.

Щелкните на пиктограмме радиального маркера, задайте 4 для числа маркеров (tag


num) и 5.0 мм для толщины маркера и установите мышью позиции маркированных
ROI.

<1>
<2>
1
8 2
7 3 <3>
RV 6 LV 4
5
<4>

<3> Показывает позиции срезов на поперечном изображении сердца.

Четыре маркера должны пересекаться в центре левого желудочка,


располагаясь с 45° интервалом.

Рис. 1.3-30 Позиции маркированных ROI в плоскости короткой оси левого желудочка

No. 2B900-311EN
1-74
Рис. 1.3-31 Пример маркированного сканирования в плоскости короткой оси левого желудочка

(3) Комментарии по использованию маркированного сканирования

(a) Для маркированного сканирования должен использоваться режим с ЭКГ-синхронизацией.

В режиме с синхронизацией по периферическому пульсу сканирование с синхронизацией


сразу после QRS -комплекса невозможно, и поэтому оценка систолы левого желудочка
невозможна.

(b) Спины в маркированное области возвратятся к их равновесному распределению за время


продольной релаксации, являющееся постоянным параметром тканей. По мере
продвижения от R- зубца маркеры постепенно затухают и в конечном счете исчезают
совсем. Чтобы поддерживать маркеры видимыми достаточно продолжительное время,
установите угол отклонения в маркерах больше 90°.

(c) При использовании параллельного вида маркеров установленный интервал между ними
должен быть достаточно большим относительно разрешения изображения. Если интервал
между маркерами не более чем в два-три раза превышает разрешение, маркер не будет
заметен.

No. 2B900-311EN
1-75
4. Чередование зон охвата
4.1 Цели и области применения
Эта функция используется для улучшения контраста T1- взвешенных изображений головы. При Т1-
взвешенном сканировании в режимах SE (Спиновое эхо) и FSE (Быстрое спиновое эхо) время
повторения необходимо ограничивать для получения хорошего контраста. Поэтому, чтобы
получить достаточное число срезов и охватить диапазон сканирования, часто выполняется
multicoverage (множество зон охвата) сбор данных. При этом используется функция Coverage
Interleave (Чередование зон охвата).

4.2 Краткое описание функции


При обычном сборе данных multicoverage (с множественным охватом) планируемые срезы делятся
на группы из смежных срезов и сканируются группа за группой. Если же выбирается функция
Чередование зон охвата, планируемые срезы делятся на группы, содержащие срезы с интервалами
из N-1 срезов , где N - число зон охвата. Поэтому промежуток между срезами шире и в результате
T1- контраст улучшается, так как взаимное возбуждение (интерференция) между срезами и MTC
(контраст с переносом намагниченности) эффект уменьшаются.

Имейте в виду, однако, что при увеличении этого промежутка между срезами возбуждение других
срезов растет, уменьшая подавление сигналов кровотока в плоскости среза и увеличивая
вероятность артефактов кровотока. Поэтому не рекомендуется использовать функцию Чередование
зон охвата при абдоминальном сканировании.

No. 2B900-311EN
1-76
4.3 Меры предосторожности
(1) Функцию Чередование зон охвата можно использовать только в последовательностях FSE2D и
SE.

(2) Эту функцию нельзя использовать, если число зон охвата равно 1 или при планировании
сканирования установлен режим мультисрезового сбора данных.

(3) Когда эта функция выбрана, функция SPLIT автоматически изменяется на функцию
Чередование (Interleave).

(4) При использовании этой функции запрещаются кинорежим, функцию MovingBed


(Перемещение стола) и динамическое сканирование.

(3) При сборе данных с множеством зон охвата режим REVERSE нельзя выбирать для сбора
данных.

No. 2B900-311EN
1-77
ГЛАВА 2

МЕТОДЫ БЫСТРОГО ФОРМИРОВАНИЯ


ИЗОБРАЖЕНИЙ

No. 2B900-311EN
2-1
Введение
В таблице 2-1 представлено сравнение быстрых методов сканирования (FastSE, FASE, EPI, Hybrid EPI). Эти методы
разработаны для уменьшения времени визуализации путем создания множественных эхо-сигналов при однократном
возбуждении.

Таблица 2-1 Сравнение методов быстрого сканирования

SE EPI
FastSE FASE
(multishot)
(См. раздел (См. Раздел
(См. Раздел
1) 2)
3)
РЧ импульс Множеств. Множеств. Однократный
Метод (SE)
рефокусирования эхо-
.
сигнала
Градиентный импульс Не использ. Не использ. Множеств.
Контраст T1W   
: Наиболее T2W   
соответств.
Heavy T2W   
 : Соответств.
 : Не соответств. BOLD эффект   
STC эффект Большой Большой Небольшой

Контраст от Не Не Генерируется
восприимчивости генерируется генерируется
Артефакт Артефакт восприимчивости Не возникает Не возникает Возникает
Искажение изображений Не возникает Не возникает Возникает
Артефакт хим.сдвига в Не возникает Не возникает Возникает
направлении
фаз.кодирования
Использование AAS Не требуется Не требуется Требуется
Фактор, Длина последовательности Длинная Очень Короче, чем
определяющий число (w/same TE, эхо фактор) длинная FastSE
срезов
SAR (Удельная скорость Высокая Высокая Низкая
поглощения)
Применение метода STIR   
подавления сигнала  
FatSAT (MSOFT) 
жира
(Глава 4.) PASTA   
: Применяется DIET   
 : Не применяется

No. 2B900-311EN
2-2
Таблица 2-1 (продолжение)

SE EPI FE EPI Hybrid EPI


(Одноимпуль (Одноимпуль
сн.) сн.) (Комб. EPI)
(См. раздел (См. раздел (См.раздел
3.) 3.) 4.)

Метод РЧ импульс Однократн. Однократн. Многократн


рефокусирования (SE) (FE)
эхо сигнала Градиентный импульс Многократн. Многократн Многократн
Контраст T1W   
: Наиболее T2W   
соответств.
Heavy T2W   
 : Соответств.
BOLD эффек)   
 : Не соответств.
STC эффект Небольшой Небольшой Генерируется
Контраст от Генерируется Значител. Генерируется
восприимчивости
Артефакт Артефакт восприимчивости Значител. Значител. Генерируется
Искажение изображения Значител. Значител. Генерируется
Артефакт хим.сдвига в напр. Значител. Значител. Генерируется
фаз.код-я
Применение AAS метода Требуется Требуется Требуется
Фактор, Длина посл-ти Короче, чем в Короче, чем в Короче, чем в
определяющий (w/same TE,эхо фактор) multishot multishot FastSE
число срезов
SAR Низкая Низкая Ниже чем в
FastSE
Применение метода STIR   
подавления жира FatSAT (MSOFT)   
(См. главу 4.)
PASTA   
: применим.
 : не применим. DIET   

No. 2B900-311EN
2-3
1. FastSE (Быстрый режим Спиновое
эхо), FastIR (Быстрый режим
Инверсия/восстановление)
1.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, основные принципы и предупреждения, касающиеся
методов FastSE (Fast Spin Echo) и FastIR (Fast Inversion Recovery). Представлены также примеры
применения.

FastSE и FastIR являются методами быстрого сканирования, которые основаны на обычных методах
SE и IR, соответственно. Это позволило расширить область их практического применения.

Ниже в таблице приводятся FastSE и FastIR импульсные последовательности, доступные в


томографах этой серии.

Таблица 2.1-1 Классификация FastSE и FastIR импульсных последовательностей

Короткое ТЕ Длинное ТЕ Короткое ТЕ + Длинное


ТЕ
Режим Изображения, Т2- Изображения,
взвешенные по Т1 и по взвешенные взвешенные по Т2 и по
протонной плотности изображения протонной плотности
2DFT FastSE    
FastIR STIR   
IR   
FLAIR   
3DFT FastSE    
FastIR STIR   
IR   
FLAIR   

No. 2B900-311EN
2-4
1.1.1 Классификация по эффективному TE.
(1) Короткое TE

Используется для получения T1-взвешенных изображений или изображений, взвешенных по


протонной плотности.

(2) Длинное TE

Используется для получения T2-взвешенных изображений.

(3) Короткое TE + Длинное TE

Используется для одновременного получения изображений, взвешенных по протонной


плотности и по Т2 (FastSE с двойным эхо).

1.1.2 Классификация по типу преобразования Фурье.

(1) 2DFT (2-мерное преобразование Фурье)

(2) 3DFT (3-мерное преобразование Фурье)

1.1.3 Классификация в соответствии с характеристиками инверсного импульса и


FastSE последовательности.

(1) STIR метод

Большее число срезов может быть отображено, если задано относительно короткое TI (время
инверсии). Этот режим используется для получения изображений с подавлением сигналов от
жира.

(2) Метод Инверсия/восстановление (IR)

Большее число срезов может быть отображено, если задается среднее TI (время инверсии).
Этот метод используется для получения T1- взвешенных изображений.

(3) Метод Инверсия/восстановление с подавлением сигналов от жидкости (FLAIR (Fluid


Attenuated Inversion Recovery)

Большее число срезов может быть отображено, если задается длинное TI (время инверсии).
Этот режим используется для получения изображения с подавлением сигналов от
спинномозговой жидкости при сканировании мозга.

No. 2B900-311EN
2-5
1.2 Возможности
1.2.1 Основные возможности FastSE и FastIR методов.

FastSE и FastIR методы имеют следующие преимущества перед обычными SE и IR методами.

(1) Более короткое время сканирования

При одинаковых условиях сканирования (TR, размер матрицы, число циклов сбора данных и т.
д.) время сканирования может уменьшиться до 1/эхо фактор по сравнению с SE или IR
методами. Следовательно, можно увеличить поток пациентов. (Эхо фактор – коэффициент
уменьшения времени сканирования)

(2) Получение тяжелого T2-взвешенного изображения за более короткое время сканирования.

Установив более длинное TR и используя эффект сокращения времени сканирования, можно


получить тяжелое Т2- взвешенное изображение за более короткое время.

(3) Сканирование с высоким разрешением.

Установив матрицу большего размера и используя эффект сокращения времени сканирования,


можно получить изображение с большим разрешением за более короткое время.

(4) FastSTIR, FastFLAIR

Используя эффект сокращения времени сканирования, сбор данных в STIR или FLAIR
режимах можно выполнить за более короткое время, что практически невозможно в обычном
IR режиме.

No. 2B900-311EN
2-6
1.2.2 Основные возможности 3D FastSE и 3D FastIR методов.

3D FastSE и 3D FastIR методы имеет следующие преимущества перед 2D FastSE и 2D FastIR


методами.

(1) Визуализация тонких срезов и срезов без промежутков.

Благодаря использованию 3DFT метода можно получить изображения более тонких срезов.

Кроме того, можно получить сплошные (без промежутков) многосрезовые true (истинные)
изображения без уменьшения контрастности и отношения S/N из-за взаимодействия между
срезами, что присуще методу 2DFT.

Рис. 2.1-1

(2) Незначительный STC эффект (Saturation Transfer Contrast) (контраст с переносом насыщения).

В методе 2DFT используется большое число РЧ импульсов для получения многосрезовых


изображений. Поэтому STC эффект сильно влияет на контрастность изображения.

В методе 3DFT число РЧ импульсов в единицу времени, необходимое для получения


многосрезового изображения, меньше, чем в 2DFT, и STC эффект незначителен.

Обратитесь к разделу 1.3.3. главы 3 для более подробного рассмотрения STC эффекта

No. 2B900-311EN
2-7
1.2.3 Возможности метода FastIR (Быстрый метод нверсия/восстановление).

Благодаря использованию метода структурирования последовательности, впервые разработанного


компанией Toshiba, во FLAIR режиме можно визуализировать большее число срезов.

1.2.4 Уменьшение времени сканирования путем дополнительной AFI обработки.

AFI (Advanced Fourier Imaging) (Усовершенствованная Фурье-томография).

С помощью дополнительной AFI обработки FastSE или FastIR импульсной последовательности с


коротким TE эхо фактор может быть увеличен приблизительно вдвое без изменения эффективного
ТЕ. ( Обратитесь к разделу 7.)

Этот метод имеет преимущество при динамическом сканировании, когда важно короткое время
сканирования.

Пример:

FSE+12_slt (12-4) AFI обработка не добавлена.

FSE+12_slt (12-7A) AFI обработка добавлена.

Добавление AFI обработки увеличивает эхо фактор (коэффициент уменьшения времени


сканирования) от 4 до 7.

1.2.5 Увеличение числа срезов посредством добавления AFI обработки.


В случае добавления AFI обработки длину FastSE и FastIR импульсных последовательностей с
длительным TE можно уменьшить приблизительно наполовину без изменения действующего TE и
эхо фактора. Поэтому по сравнению с обычными методами можно отобразить большее число срезов
за то же самое время повторения TR). (Обратитесь к разделу 7.)

Пример:

-9 FSE100 AFI не добавлена. (Число эхо-сигналов: 9)

FSE100-9_AFI AFI добавлена. (Число эхо-сигналов: 6)

Добавление AFI обработки понижает фактическое число эхо-сигналов с 9 до 6.

No. 2B900-311EN
2-8
1.3 Принцип

1.3.1 FastSE (Быстрое спиновое эхо)

На Рис. 2.1-2 приведена диаграмма импулььсной последовательности FastSE

Рис.2.1-2 Диаграмма импульсной последовательности FastSE

No. 2B900-311EN
2-9
Сбор данных осуществляется путем приложения многократных 180° импульсов, чтобы
генерировать множественные спин-эхо, и добавления фазокодирующего градиента к каждому эхо-
сигналу.

Если число эхо-сигналов равно 5, как показано на рис.2.1.3, К-пространство делится на 5


диапазонов, определяя первый эхо-сигнал как высокочастотную компоненту, второй - как
среднечастотную компоненту, третий - как низкочастотную компоненту, четвёртый - как
среднечастотную компоненту в противофвзе и пятый - как противофазную высокочастотную
компоненту.

Следовательно, полные эхо данные заполняют к-пространство при числе повторений 1/5 в
сравнении с обычным SE методом и время сканирования пропорционально уменьшается.

Рис. 2.1-3

Как показано на рис.2.1.-3, который иллюстрирует расположение эхо данных в к-пространстве,


сигнал низкочастотной компоненты сильнее, чем сигнал высокочастотной. Т.е. низкочастотная
компонента доминирует при определении контрастности изображения.

TЕ для сбора данных с 0- кодом называется "эффективным TE (TEeff)" в отличие от ТЕ,


используемого в обычном SE методе.

No. 2B900-311EN
2-10
1.3.2 FastIR метод (Быстрый метод Инверсия/восстановление)

FastSE импульсные последовательности с инверсным импульсом обычно называются FastIR.

Изображения с различными характеристиками контраста могут быть получены путем изменения


времени инверсии (TI). (См. подраздел 1.4.3 главы 1.)

Таблица 2.1-2 Классификация FastIR изображений

TI Название Контраст
Короткое FastSTIR Подавление сигналов от жира
Среднее FastIR T1 -взвешенное
Длительное FastFLAIR Подавление сигналов от
спинномозговой жидкости

Впервые разработанный Toshibа метод структурирования импульсной последовательности


позволяет отобразить большее число срезов, используя эти три импульсные последовательности.

Рис.2.1.-4 даёт общее представление об импульсной последовательности в STIR режиме.

Рис. 2.1-4

1.3.3 3D FastSE, 3D FastIR


В этих режимах, таким же образом, как и в обычном 3DFT режиме, используется кодирующий
градиент в направлении среза и в направлении фазового кодирования, чтобы получить данные в
направлении среза.

Зависимости между числом срезов, временем сканирования и отношением S/N изображения такие
же, как при обычном 3DFT режима.

То есть:

(а) Время сканирования пропорционально числу срезов.

(б) Отношение S/N изображения пропорционально квадратному корню из числа срезов.

1.3.4 FastSE с двойным эхо (Dual Echo FastSE)


Режим Dual Echo FastSE позволяет одновременно получать данные, используя первую половину
последовательности множественных эхо-сигналов для изображения, взвешенного по протонной
плотности и вторую половину для Т2- взвешенного изображения.

No. 2B900-311EN
2-11
1.3.5 Режимы FastSE и FastIR с AFI обработкой

AFI добавляется в направлении фазового кодирования.

Более подробно об AFI смотрите в разделе 7 главы 2.

1.3.6 Реконструкция реального изображения в FastIR режиме.

(1) Цель

При обычной реконструкции абсолютных значений в FastIR режиме возникает ступенчатый сигнал
в нулевой точке из-за Т1 тканей во время релаксации продольной намагниченности с
использованием IR импульса, и поэтому контраст результирующего изображения не отражает Т1
корректно. Однако, используя функцию реальной реконструкции изображения , Т1 контраст,
полученный с IR импульсом, может быть отражен правильно, так как полярность интенсивности
сигнала сохраняется после реконструкции.

(2) Графическое представление принципов FastIR реальной реконструкции изображения.

Рис. 2.1-5 Диаграммы, показывающие принципы реальной реконструкции изображения в режиме FastIR.

No. 2B900-311EN
2-12
(3) Ограничения и замечания при использовании этой функции

(а) Импульсные последовательности, поддерживающие FastIR режим реальной


реконструкции изображения.

FastIR режим реальной реконструкции изображения возможен для следующих


импульсных последовательностей.

FSE+18_slt

(b) Комментарии по использованию

 При выборе реальной реконструкции изображения импульсные последовательности,


поддерживающие этот режим, собирают дополнительные данные с фазовой коррекцией
для использования в процессе реконструкции. Следовательно, реальные изображения
можно получить только, если при установке параметров сканирования выбрана
реальная реконструкция изображения. (Невозможно создать реальные изображения
путем ре-реконструкции изображений с абсолютными значениями).

 В некоторых приемных катушках создается локальное магнитное поле и, если


направление фазового кодирования установлено в направлении этого магнитного
поля, то фазы могут быть искажены и реальное изображение не будет
корректным. В этом случае смените катушку или направление фазового
кодирования.

< Катушки и плоскости сканирования, при которых невозможно получение корректного


RealIR изображения >

Название катушки Направление фазового


кодирования
QD Spine RL (справа-налево)
QD C Spine RL (справа-налево)
QD Pelvic Array RL (справа-налево)
Spine Array RL/AP (справа-
налево/спереди-назад)
CTL Array RL/AP(справа-
налево/спереди-назад)

No. 2B900-311EN
2-13
(4) Процедура сбора данных

(а) Процедура установки параметров сканирования

<1> Откройте окно Редактор последовательностей (Sequence Editor) для данной


последовательности, чтобы получить FastIR реальное изображение.

<2> Завершите установку параметров сканирования. (Обязательно установите IR импульс


в положение ВКЛ. В противном случае выбор реальной реконструкции невозможен
в шаге <4>.)

<3> Выберите [Open] (Открыть)→ [Reconstruction] (Реконструкция).

<4> В окне Реконструкция щелкните на [Real] в меню [Reconstruction Image]


(Реконструируемое изображение).

<5> Зарегистрируйте параметры сканирования.

Остальные процедуры не отличаются от стандартного сбора данных.

(b) Примеры параметров сканирования

Ниже представлены примеры параметров сканирования для головы.

FSE+18_slt: Голова

AX: RL, TR = 2300, TI = 400, TE = 18, FA = 90, ST = 6 (1.2),


NAQ = 2, NoWrap = RO, MX = 256  256, FOV = 22  22,

Чередование (Interleaving) = ON, Время сканирования = 5:02

Для отображения гиппокампа ST (толщину среза) следует установить в 3 (0.6).

No. 2B900-311EN
2-14
1.3.7 Режим FastSE с компенсацией потока (Flow Compensation)

(1) Назначение

Компенсация потока может быть применена в направлении считывания и направлении среза


для уменьшения артефактов от относительно медленного потока. Использование компенсации
потока уменьшает паразитные изображения из-за кровотока и подавляет уменьшение сигнала.

Компенсация потока (Flow Compensation) может использоваться со следующими FastSE


последовательностями.

Имя последовательности Направление приложения компенсации потока

FSE+12_fc Только направление считывания


FSE+15_fc Направление считывания или среза
FSE+17_fc Только направление считывания

readout directiFSE+28_fc Ron only

(2) Метод сканирования

Компенсацию потока следует применять в направлении кровотока, чтобы уменьшить


потоковые артефакты.

Например, для отображения шеи в сагиттальной плоскости компенсацию потока следует


применять в направлении считывания.

Для отображения шеи в аксиальной плоскости компенсацию потока следует применять в


направлении среза.

(3) Комментарии по использованию

 Использование компенсации потока не может полностью устранить артефакты от


потока.

 Эффективность компенсации потока уменьшается при сильной пульсации или


быстром потоке.

 Эффективность компенсации потока непостоянна, если изменяется направление


потока в плоскости визуализации.

 Направление приложения компенсации потока можно изменить при планировании


плоскости визуализации.

No. 2B900-311EN
2-15
1.4 Комментарии по использованию FastSE и FastIR режимов
1.4.1 Контраст изображения

Контраст изображения, полученного при использовании FastSE или FastIR режимов, отличается от
контраста изображения, полученного при обычных SE или IR режимах, даже при установке
одинаковых параметров сканирования (таких как TR, TE и угол отклонения). Нужно иметь это в
виду при просмотре изображений.

(1) Сигналы жира отображаются на экране дисплея, как очень яркие участки.

На изображениях, полученных с использованием FastSE или FastIR режимов, сигналы от жира


получаются ярче, чем в обычных SE или IR методах. Вероятной причиной этого явления
являются диффузия и уменьшение J-взаимодействий.

(а) Влияние диффузии


S=exp (-2G2D3t3/12n2)
S : Интенсивность сигнала
G : Градиентное поле
D : Коэффициент диффузии
n : Число 180° импульсов
t : Время
Литература: H.Y. Carr, Phy. Rev., 94, 630, (1954)

При рассеивании молекул жидкости из-за нагревания спины дефазируются и MР сигнал


уменьшается. Напряженность магнитного поля, испытываемая каждым спином, одна и та
же, если статическое магнитное поле совершенно однородно. Однако, в реальной МР
системе статическое поле неоднородно.

Если статическое поле имеет неоднородность первого порядка G, то интенсивность


сигнала в момент времени “t” может быть выражена, как показано в приведенной выше
формуле, где “D”- коэффициент диффузии и “n” - число 180° импульсов.

Как следует из формулы, ослабление сигнала из-за рассеивания уменьшается при


увеличении числа 180° импульсов. Поскольку жир является смесью жидкости и твердого
вещества, при обычном SE методе сигнал значительно затухает из-за дисперсии,
вызванной различной магнитной восприимчивостью.

Однако, в FastSE методе прикладывается большее число 180° импульсов и в результате


сигналы от жира становятся сильнее.

No. 2B900-311EN
2-16
(b) J- взаимодействие

Если структура АВ состоит из молекул А и В, содержащих протоны в химически


различных атомах водорода, то между молекулами А и В возникает спин-спиновое
взаимодействие через электроны.

Это называется “J-взаимодействие” или “непрямое спин-спиновое взаимодействие”. Это


явление не зависит от напряжённости статического поля.

Интенсивность J-взаимодействия для жира 10 Гц или меньше. В структурах с J-


взаимодействием интенсивность сигнала подвергается COS модуляции. Степень
воздействия этой модуляции мала, если интервал между 180° импульсами короче 1/J. В
режиме FastSE интервал между 180° импульсами намного короче 100 ms и, следовательно,
действие COS модуляции мало.

Полагая, что постоянная времени для затухания сигнала - Т2, измеряемое Т2 становится
длиннее, если период между 180° импульсами укорачивается.

Это явление обусловлено J- взаимодействием. Поскольку режим FastSE использует 180°


импульсы с коротким интервалом, то Т2 затухания сигнала от жира мало и этот сигнал
сильнее, чем в обычном SE режиме.

Меры подавления

(а) Используйте метод подавления сигналов жира в сочетании с импульсными


последовательностями.

(б) Используйте импульсную последовательность с DIET методом.

(2) Отношение контраста к шуму (C/N) уменьшается

В FastSE или FastIR методах уменьшается разница в интенсивности сигналов от белого и


серого вещества или возможность обнаружения патологии при церебральном сканировании.
Причиной этой проблемы является, вероятно, эффект STC (контраст с переносом насыщения).
Обратитесь к подразделу 1.3.3 главы 3 для подробного рассмотрения STC эффекта.

Меры подавления

STC эффект можно уменьшить, уменьшая общее число РЧ импульсов.

(а) Задайте меньшее число срезов

(b) Задайте меньший угол отклонения (например,160°)

(с) Используйте импульсную последовательность с AFI обработкой.

Например, при использовании последовательности FSE120-17_AFI вместо FSE120-17


число РЧ импульсов можно уменьшить приблизительно наполовину.

(d) Используйте 3DFT последовательность вместо 2DFT последовательности.

При получении многосрезового изображения в режиме 3DFT число РЧ импульсов в


единицу времени меньше, чем в 2DFT режиме, и STC эффект на изображениях
незначительный.

No. 2B900-311EN
2-17
(3) Могут появиться артефакты, присущие AFI методу.

Артефакты восприимчивости могут появиться на изображениях, получаемых с использованием


последовательностей с AFI обработкой. Эти артефакты наблюдаются в областях, где магнитная
восприимчивость резко изменяется.

Эта проблема присуща AFI методу, который генерирует изображения, используя


компенсирующие данные, которые не были получены при сканировании.

Меры противодействия

Избегайте использования импульсных последовательностей с AFI обработкой в областях, где


имеется вероятность артефактов восприимчивости ( т.е. в областях, где магнитная
восприимчивость резко изменяется).

(4) Комментарии по просмотру FastIR изображений

По существу FastIR изображения отображают абсолютные значения.

Полярность продольной намагниченности не отражается на изображении.

Однако, некоторые импульсные последовательности поддерживают реконструкцию реального


изображения, отражающего полярность продольной намагниченности. Обратитесь к
подразделу 1.3.6.

Рис 2.1.-6

No. 2B900-311EN
2-18
1.4.2 Уменьшение разрешения и артефакты затухания из-за уменьшения T2

Разрешение FastSE или FastIR изображений, как правило, хуже чем SE или IR изображений,
полученных при установке тех же параметров сканирования ( таких, как поле наблюдения и размер
матрицы). Это надо иметь в виду при просмотре изображений.

Рис 2.1-7

На рисунке слева показано распределение эхо сигналов в к-пространстве и на том же рисунке


справа показана кривая затухания эхо сигнала. Интенсивность сигнала в к-пространстве меняется в
зависимости от времени релаксации Т2.

Это явление аналогично случаю применения низкочастотного фильтра с постоянным временем Т2 в


направлении фазового кодирования, в результате чего понижается резкость изображения, что
заметнее в тканях с более коротким T2.

1.4.3 Взаимное возбуждение (интерференция) между срезами


В FastSE и FastIR режимах интерференция между срезами более сильная, чем в обычных SE или IR
режимах.

Эта проблема вызвана ухудшением характеристик селективного возбуждения вследствие сбора


данных с применением множественных РЧ импульсов.

Меры противодействия

Установите больший промежуток между срезами.

1.4.4 Артефакты наложения (в режиме 3DFT)


В изображении, получаемом с использованием 3D FastSE или 3D FastIR последовательностей,
артефакты наложения могут возникнуть в двух или более срезах с обоих концов среза. Может
появиться также аномальная контрастность.

Это происходит из-за того, что профиль возбуждения среза не идеальный прямоугольник.

Меры противодействия

Это явление можно устранить установкой большего числа срезов, чтобы охватить немного большую
область, чем зона интереса.

No. 2B900-311EN
2-19
1.4.5 Уменьшение числа срезов

Максимальное число срезов для FastSE или FastIR режимов меньше, чем для обычных SE или IR
режимов при установке тех же самых параметров (таких, как TR).

(1)Уменьшение числа мультисрезов из-за удлинения импульсной последовательности

Число эхо сигналов, получаемых в FastSE и FastIR режимах больше, чем в обычных SE или IR
и, следовательно, импульсная последовательность становится длиннее. Поэтому, при одном и
том же времени повторения максимальное число мультисрезов для FastSE и FastIR меньше,
чем для SE и IR.

Меры противодействия

Установите большее время повторения.

(2) Уменьшение числа мультисрезов из-за SAR (удельной скорости поглощения)

Поскольку в FastSE или FastIR режимах многократные РЧ импульсы (180° импульсы)


прикладываются при однократном возбуждении, необходимо увеличение РЧ мощности по
сравнению c SE или IR режимами.

При этом количество РЧ энергии, поглощённой телом пациента (SAR), увеличивается.


Ограничения верхнего предела SAR могут привести к снижению максимально
возможного числа срезов.

Меры противодействия

(а) Задайте большее время повторения (TR).

(б) Задайте меньший угол отклонения (например 160°).

1.4.6 Ошибки во время предварительного сканирования


Если установлены большие значения для толщины среза и толщины среза, во время
предварительного сканирования может возникнуть ошибка.

Сообщение об ошибке появится на экране, как только параметр Усиление приемника в окне Сбор
данных достигнет 0 дБ. Окно Сбор данных появляется на экране при нажатии закладки [Status] в
поле команд.

Это происходит потому, что уровень сигнала от прицельного среза (или среза) выше максимального
уровня, который может обработать система.

Меры противодействия

(а) Уменьшите толщину среза или среза.

(б) Подавите сигналы от областей, которые не нужны для получения изображения (например, жира).

No. 2B900-311EN
2-20
1.5 Примеры применения
1.5.1 Визуализация внутреннего уха в режиме 3D FastSE

Используя 3D FastSE режим, можно четко визуализировать мельчайшие структуры внутреннего уха, такие,
как улитка и полукружные каналы. Изображения, получаемые в 3D FastSE режиме, могут быть
использованы как исходные для целевой MIP обработки (Target MIP), создавая изображения для
мультиракурсного наблюдения.
Рекомендуемые параметры сканирования регистрируются как протокол программируемого анатомического
сканирования (Toshiba PAS).
Область : Голова
PAS name: Nerve 1
1.5.2. Использование режима 3D FastSE при MR миелографии

Используя режим 3D FastSE, можно получить высококачественные миелографические изображения за


короткое время.
Изображения, полученные в 3D FastSE режиме, можно использовать как исходные для MIP обработки,
создавая изображения для многоракурсного наблюдения.
1.5.3 Комментарий по выбору соответствующего TR для режима FastSE с двойным
эхо (dual echo FastSE)

Поскольку при сканировании головы спинномозговая жидкость в желудочках мозга должна отображаться
как слабый сигнал, рекомендуется устанавливать время повторения от 2500мс до 3000мс, т.е. более
короткое. Чтобы улучшить контраст между белым и серым веществом, рекомендуется угол отклонения
установить приблизительно 160°.
 Рекомендуемые параметры сканирования
TR = 2800 мс, TE = 18/90 мсек, ST = 6 мм, Gap = 1.2 мм, MTX = 256  256,
FOV = 22  22, No Wrap = RO, Номер среза = 18, PLN = AX-RL
1.5.4 Режим FastFLAIR (Быстрый FLAIR) (инверсия/восстановление с подавлением
сигналов воды), режим FastIR (Быстрый IR) (инверсия/восстановление)

 Параметры сканирования, рекомендуемые для режима FastFLAIR с импульсной


последовательностью FSE+20_slt
TR =8000 мс, TE = 120 мс, TI = 1900 мс, ST = 6 мм, Gap = 1.2 мм,
MTX = 256  256, FOV = 22  22, NoWrap = RO, число срезов= 18,
PLN = AX-RL, NAQ = 1, Чередование = Off, IR Pulse = On Standard,
Время сканирования = 3:20
 Параметры сканирования, рекомендуемые для режима FastIR с импульсной
последовательностью FSE+12_slt
TR = 2300 мс, TE = 12 мс, TI = 700 мс, ST = 6 мм, Gap = 1.2 мм,
MTX = 256  256, FOV = 22  22, NoWrap = RO, число срезов = 18,
PLN = AX-RL, NAQ = 2, Чередование = On, IR Pulse = On Standard,
Время сканирования = 5:02

ВНИМАНИЕ: Если задается меньший угол отклонения, STC эффект уменьшается и значения
сигналов от серого и белого вещества становятся больше. В частности, S/N отношение и
контраст в изображениях, взвешенных по протнной плотности, улучшаются. Однако,
если угол отклонения слишком мал, Т2- взвешенное изображение получается с низким
S/N отношением или недостаточной контрастностью.

No. 2B900-311EN
2-21
1.5.5 Уменьшение времени сканирования и увеличение числа срезов путем
использования AFI обработки

(1) Параметры сканирования для сравнения уменьшения времени сканирования при AFI обработке
и без нее

(a) Последовательность FSE+12_slt (12-4), TR = 2800 мс, TE = 12 мс, ST = 6 мм, Gap = 1.2 мм,
MTX = 256  256, FOV = 22  22, NoWrap = RO, число срезов = 18, PLN = AX-RL, NAQ =
2, Чередование = On, Время сканирования = 6:07

(b) Последовательность FSE+12_slt (12-7A), TR = 2800 мс, TE = 12 мс, ST = 6 мм, Gap = 1.2
мм, MTX = 256  256, FOV = 22  22, NoWrap = RO, число срезов = 18, PLN = AX-RL,
NAQ = 2, Чередование = On, Время сканирования = 3:30

(2) Параметры сканирования для сравнения увеличения числа срезов при использовании AFI и
без нее

(a) Последовательность FSE+20_slt (100-9), TR = 4000 мс, TE = 100 мс, ST = 6 мм, Gap = 1.2
мм, MTX = 256  256, FOV = 22  22, NoWrap = RO, Число срезов = 20, PLN = AX-RL,
NAQ = 2, Чередование = On, Время сканирования = 3:48

(b) Последовательность FSE+20_slt (100-9A), TR = 4000 мс, TE = 100 мс, ST = 6 мм, Gap = 1.2
мм, MTX = 256  256, FOV = 22  22, NoWrap = RO, Число срезов = 28,
PLN = AX-RL, NAQ = 2, Чередование = On, Время сканирования = 3:48

No. 2B900-311EN
2-22
2. Режим FASE (Fast Advanced Spin Echo) (Быстрое
модернизированное спиновое эхо)
2.1 Общие сведения

В этом разделе рассматриваются возможности, принципы и меры предосторожности, касающиеся метода


FASE. Представлены также примеры применения.

Метод FASE является наиболее современным методом сканирования, разработанным компанией Toshiba на
базе FastSE метода, который обеспечивает как реальное TE, так и увеличенный Эхо Фактор ( уменьшенное
время сканирования). В этом режиме можно получить максимальный Эхо Фактор 512 (коэффициент
уменьшения времени сканирования 1/512), дающий возможность проводить одноимпульсное сканирование
с высоким разрешением. Этот метод может применяться в MR холангиопанкреатографии и при
визуализации других органов пищеварительного тракта во время задержки дыхания.

2.2 Возможности

(1) FASE является методом высокоскоростного сканирования на основе SE (Спин-эхо) режима.

Это высокоскоростной метод сканирования, разработанный на основе SE (Спин-эхо) - стандартного


метода сканирования в МР томографии. FASE не очень чувствителен к неоднородности статического
поля, так что в T2 взвешенных изображениях артефакты восприимчивости уменьшаются.
(2) Возможно одноимпульсное сканирование с высоким разрешением.

При одноимпульсном сканировании с матрицей 512 х 512 можно получить изображение с высоким
разрешением.
Число импульсов возбуждения 2 и 4 также возможны в дополнение к 1. Увеличение числа импульсов
возбуждения (Shot count) требует большего времени, но обеспечивает изображения с высоким
разрешением.

ВНИМАНИЕ: В режиме FastSE число эхо –сигналов (эхо фактор) фиксировано и число импульсов
возбуждения автоматически рассчитывается системой. С другой стороны, в FASE
число эхо-сигналов (эхо фактор) автоматически рассчитывается системой в
соответствии с параметрами сканирования, такими как число импульсов возбуждения.

(3) Возможно многосрезовое сканирование

Два или больше срезов можно отсканировать за один раз. Многосрезовое сканирование,
использующее 3DFT, можно выполнить с режимом FАSE. 3D FASE обеспечивает правильные
сплошные (без промежутков) многосрезовые изображения без интерференции между срезами.
(4) При использовании FASE режима возможно подавление сигналов жира.

(а) Импульс Инверсия/восстановление (IR) может быть приложен, как предимпульс.

Возможно селективное подавление сигналов от жира установкой соответствующего времени


инверсии (TI).

( b) Насыщение сигналов жира (FatSAT (MSOFT)) можно выполнять в комбинации с FASE.


Метод подавления сигналов жира, использующий селективное подавление этих сигналов, может
использоваться с FASE режимом.
Используя MSOFT , подавление сигналов жира можно получить в широком диапазоне в
направлении среза.

No. 2B900-311EN
2-23
2.3 Принцип
На Рис. 2.2.-1 представлена диаграмма импульсной последовательности режима FASE.

Рис.2.2.-1 Диаграмма импульсной последовательности режима FASE

Метод FASE был реализован путем добавления AFI обработки (усовершенствованной Фурье-
томографии) к режиму FastSE.

В усовершенствованной Фурье-томографии реконструкция изображения выполняется при


использовании свыше половины данных, установленных в направлении фазового или частотного
кодирования. Недостающие данные дополняются путем использования симметричных
характеристик сопряжённых комплексных чисел в К-пространстве до реконструкции. Используя
AFI, можно получить очень четкие изображения и очень мало отличающиеся от изображений,
реконструируемых с использованием полных данных К-пространства. (См. раздел 7).

В режиме FASE обработка AFI используется в направлении фазового кодирования, чтобы


обеспечить как реальное TE, так и увеличение эхо фактора (уменьшение времени сканирования).

No. 2B900-311EN
2-24
2.4 Комментарии по использованию метода FASE
(1) Контраст изображения

Контраст изображения, получаемого при использовании FASE, отличается от контрастности


изображения в режиме FastSE даже при одинаковых параметрах сканирования (таких как TR,
TE и угол отклонения). Это надо иметь в виду при просмотре изображений.

В общем контраст Т2 взвешенных изображений выше в режиме FASE, чем в FastSE. Это
свойство более существенно, если число импульсов возбуждения ( параметр сканирования для
FASE) меньше.

Также контраст изображения, получаемого в 3D FASE режиме, отличается от контраста


изображения в 2D FASE, даже при тех же самых параметрах сканирования (таких как TR,TE и
угол отклонения). Имейте это в виду при просмотре изображений.

Это происходит вследствие того, что эффект STC (Контраст с переносом насыщения) в 3DFT
меньше, чем в 2DFT.

(2) Артефакты присущие AFI методу

При использовании режима FASE AFI применяется в направлении фазового кодирования и


поэтому артефакты, присущие AFI, могут появиться на полученном изображении.

Обратитесь к разделу 7 по артефактам AFI.

(3) Вывод на экран информации о времени сканирования

Время сканирования, выводимое на экран, как сопутствующая информация, не совпадает с


фактическим временем сканирования (период времени, когда генерируется шум от
градиентной катушки).

Этот факт особенно важен при меньших значениях, установленных для числа импульсов
возбуждения или числа циклов сбора данных (NAQ).

(4) Ограничение числа мультисрезов из-за более длинной последовательности

Обычно в FASE режиме создается большее число эхо-сигналов в сравнении с FastSE, и,


следовательно, последовательность становится длиннее.

Поэтому максимальное число мультисрезов для FASE меньше, чем для FastSE в пределах
одинакового времени повторения.

Меры противодействия

(а) Установите большее время повторения.

(б) Задайте большее число импульсов возбуждения или уменьшите размер матрицы.

Число эхо-сигналов (эхо фактор) автоматически снизится, уменьшив длину


последовательности.

No. 2B900-311EN
2-25
(5) Ограничение числа мультисрезов из-за SAR (удельной скорости поглощения)

Использование РЧ импульсов для генерации эхо-сигналов требует большой РЧ мощности.

Поэтому количество энергии, поглощённой телом пациента (SAR) возрастает. Ограничение из-
за верхнего предела SAR может уменьшить максимальное число срезов.

Меры для понижения SAR

(а) Задайте большее время повторения.

(б) Задайте большее число импульсов возбуждения или меньший размер матрицы.

Число эхо-сигналов (эхо фактор) автоматически уменьшится, уменьшая SAR.

(в) Задайте меньший угол отклонения (например, 160°).

(6) Ограничение числа срезов из-за ограниченной ёмкости памяти

Обычно в FASE режиме создается большее число эхо-сигналов, чем в FastSE и объем
обрабатываемых данных во время сканирования увеличивается.

Поэтому могут возникнуть ограничения из-за недостаточной ёмкости памяти.

Ограничение числа срезов варьирует в зависимости от типа последовательности, размера


матрицы, установки NoWrap, и числа импульсов возбуждения.

ВНИМАНИЕ: Функция автоматического ограничения параметров сканирования перед их


установкой не поддерживается для ёмкости памяти.

При использовании параметров сканирования ( тип последовательности, размер


матрицы, установка NoWrap или число импульсов возбуждения), не
зарегистрированных в Toshiba PAS, необходимо проверить ограничения до
выполнения сканирования.

Если установленная емкость памяти недостаточна, система сразу выдаст сообщение


об ошибке до начала сканирования в нижней части окна Acquisition (Сбор данных).
Это окно появляется на экране дисплея при нажатии закладки [Status] в поле команд.

GRAD Events Overflow!


Too many events. (Слишком много событий)
или
FEP для памятиry overflow. (FEP память переполнена)

RF echoes overflow. (РЧ эхо-сигналы – переполнение)

RFC Event Over Flow. (RFC переполнение)

Меры для уменьшения требуемого объема памяти

(а) Установите функцию NoWrap в направлении считывания в положение ВЫКЛ.

(б) Задайте большее число импульсов возбуждения или меньший размер матрицы.

No. 2B900-311EN
2-26
(7) Артефакт наложения

В изображении, полученном с использованием режима FASE с 3DFT , артефакты наложения


могут возникнуть в двух или более срезах с обоих концов среза. Также может появиться
аномальная контрастность.

Это происходит вследствие того, что профиль возбуждения среза - не идеальный


прямоугольник.

Этого можно избежать, установив большее число срезов, чтобы охватить область немного
превышающую зону интереса.

(8) Ошибка во время предварительного сканирования

Если устанавливается большое значение для толщины среза и толщины среза, во время
предварительного сканирования может возникнуть ошибка.

Сообщение об ошибке появится на экране как только Усиление приемника в окне Сбор
данных достигнет 0 дБ. Это окно открывается при нажатии закладки [Status] в поле команд.

Это происходит потому, что сигнал из прицельного среза (или среза) превышает
максимальный уровень, который может обработать система.

Меры противодействия

(а) Уменьшите толщину среза (или толщину среза).

(б) Подавите сигнал, который генерируется из областей, не нужных для получения


изображения (например, от жира).

No. 2B900-311EN
2-27
2.5 Применение
FASE создает Т2-взвешенные изображения за короткое время и поэтому особенно полезен для
визуализации органов с большим Т2 временем релаксации (органы, содержащие большое количество
воды).

2.5.1 Модернизированная МР холангиопанкреатография (CP)


FASE может быть использован для неинвазивного отображения желчных и панкреатических протоков
во время однократной задержки дыхания на несколько секунд при одноимпульсном сканировании.
Этот метод имеет следующие преимущества по сравнению с другими
холангиопанкреатографическими методами.

Таблица 2.2-1 Клиническое значение модернизированной MRCP

Методики
MRCP ERCP US
Оценка
Зависимость от действий Не зависит Зависит Зависит
оператора
Применение при остром Возможно Противопоказано Возможно
панкреатите

Одновременное отображение Возможно Невозможно Невозможно


печени, желчного пузыря и
поджелудочной железы
Отображение областей Возможно Невозможно Возможно
дистальных от непроходимости
Инвазивность Неинвазивный Инвазивный (инъекция Неинвазивный
контрастного вещества)
Обнаружение камней Легко Трудно (Compression is Возможно
required.) Необходима
компрессия
Ориентация области наблюдения Полностью Гибкая (Позиция должна Ограничена
гибкая быть настроена)

Содержание (протоколы) Toshiba PAS для рекомендуемых параметров сканирования приводится ниже.
Анатомическая область : Misc.
имя PAS : 2D/3D FastASE MRCP
2.5.2 МР урография

Используя FASE , можно неинвазивно визуализировать мочевой тракт за одну задержку дыхания на
несколько секунд при одноимпульсном сканировании.
2.5.3 MР миелография

Используя FASE, можно выполнять миелографические исследования с высоким качеством


изображения за короткое время.
2.5.4 SAS (Поверхностное анатомическое сканирование)

Используя FASE, можно получить высококачественное SAS изображение за короткое время. Эти
изображения могут дать полезную информацию для предоперационного обследования.
Обращайтесь к содержанию (протоколам) Toshiba PAS для рекомендуемых параметров
сканирования.

No. 2B900-311EN
2-28
3. EPI (Эхопланарное отображение)
3.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и меры предосторожности для метода EPI
(эхопланарное отображение) (Echo Planar Imaging). Приводятся также примеры использования.

Как и в случае FastSE метода, при эхопланарном отображении множественные эхо-сигналы


возникают при однократном возбуждении, что делает возможным быстрое сканирование.

Метод SE EPI применяется для получения Т1-взвешенных изображений. Этот метод может также
использоваться для получения Т2-взвешенных изображений, но только в определенных моделях
системы.

Метод FE EPI используется для исследований перфузии.

3.2 Возможности
3.2.1 Преимущества SE EPI перед SE и FastSE методами

(1) Более короткое время сканирования

Получение изображения может быть выполнено за меньшее время, чем в SE режиме.

(2) Уменьшение SAR (удельной скорости поглощения)

Поскольку число РЧ рефокусирующих импульсов меньше, чем в режиме FastSE, SAR


уменьшается. Поэтому ограничение числа срезов из-за SAR менее значимо.

(3) Уменьшение STC (контраст с переносом насыщения) эффекта

Так как число РЧ рефокусирующих импульсов меньше, чем в режиме FastSE, действие STC
эффекта на контраст изображения уменьшается.

(4) Контраст, создаваемый магнитной восприимчивостью

Можно получить изображения с контрастом, обеспечиваемым обычным SE методом плюс


различной восприимчивостью в FE методе. Некоторые источники указывают, что SE EPI
эффективнее обычного SE режима при сканировании повреждений, в которых наблюдаются
изменения магнитной восприимчивости, например, кровоизлияния.

(5) Уменьшение длины импульсной последовательности

Импульсная последовательность короче, чем в FastSE режиме при одинаковом эхо факторе.
Поэтому максимальное число срезов для SE EPI больше, чем для FastSE в пределах того же
самого времени повторения.

No. 2B900-311EN
2-29
3.2.2 Преимущества FE EPI в сравнении с FE (Полевое эхо) методом

(1) Более короткое время сканирования

Изображение можно получить за меньшее время, чем при FE методе.

(2) Улучшение разрешения по времени

Разрешение по времени при динамическом исследовании лучше, чем в FE методе.

Это свойство является преимуществом при мониторировании изменений во времени при


перфузионных исследованиях.

3.2.3 Различия в способе установки импульсной последовательности

EPI импульсные последовательности классифицируются по следующим двум группам, в


зависимости от способа установки числа эхо-сигналов и числа импульсов возбуждения.

 Импульсные последовательности, в которых число эхо сигналов фиксируется, а число


импульсов возбуждения автоматически рассчитывается в соответствии с другими
параметрами сканирования.

 Импульсные последовательности, в которых число эхо сигналов автоматически


рассчитывается в соответствии с другими параметрами сканирования, когда вводится число
импульсов возбуждения.

No. 2B900-311EN
2-30
3.3 Принципы
(1) EPI

В методе эхопланарной визуализации последовательность градиентных эхо сигналов генерируется


путем изменения полярности считывающего градиентного поля, тогда как в FastSE методе
последовательность спиновых эхо генерируется с использованием РЧ рефокусирующего импульса.

(2) SE EPI

Диаграмма импульсной последовательности SE EPI показана на рис.2.3.-1

TEeff

TE/2 TE/2

180 °
90 °
RF

Gss

Gpe

Gro

Echo

Kro
Echo1 Echo2 Echo3

Kpe

K-space

Рис.2.3-1 Диаграмма импульсной последовательности SE EPI


При сканировании в SE EPI режиме однократный РЧ рефокусирующий импульс (180°
импульс) прикладывается после РЧ возбуждающего импульса (90° импульс), таким же
образом, как в обычном SE режиме.
Затем полярность считывающего градиентного поля меняется, создавая множественные
градиентные эхо-сигналы. Необходимые эхо данные получаются путем воздействия
изменяемых по величине фазокодирующих градиентных импульсов.

No. 2B900-311EN
2-31
(3) Добавление AFI (Advanced Fourier Imaging) (Модернизированной Фурье-томографии)

В SE EPI и FE EPI импульсных последовательностях с коротким TE для Т1-взвешенных


изображений используется AFI (модернизировнная Фурье-томография) обработка в
направлении фазового кодирования для увеличения эхо фактора и уменьшения TE.

Более подробно об AFI обработке смотрите в разделе 7.

(4) Подавление сигналов жира при использовании с методом PASTA

При использовании EPI в направлении считывания появляются артефакты химического сдвига.

В направлении фазового кодирования появляются более значительные артефакты химического


сдвига.

Для подавления этих артефактов в SE EPI методе предусмотрена импульсная


последовательность с подавлением сигналов жира, использующая метод PASTA (Polarity
Altered Spectral and Spatial Selective Acquisition) (Пространственно селективный сбор данных с
изменяемой спектральной полярностью). Более подробно об этом смотрите в разделе 3 главы 4.

В FE EPI методе артефакты химического сдвига можно подавить, используя импульсноую


последовательность с подавлением сигналов жира и импульс преднасыщения.

3.4 Комментарии по использованию EPI


3.4.1 SE EPI
Обратите внимание на следующие пункты при выполнении сканирования с EPI по сравнению с SE и
FastSE.

(1) Контраст изображения

Контраст изображения, полученного с использованием EPI , отличается от контраста


изображения в SE или FastSE режимах даже при тех же самых параметрах сканирования (таких
как TR, TE и угол отклонения). Имейте это в виду при просмотре изображений.

(2) Искажение изображения, артефакты восприимчивости

EPI метод чувствителен к неоднородности статического поля.

Неоднородность статического поля проявляется, как искажение в направлении фазового


кодирования.

Кроме того, если внутри или около зоны интереса присутствует воздух, где магнитная
восприимчивость сильно меняется, область, содержащая значительную неоднородность,
сжимается и появляется яркая зона или наблюдается потеря информации.

Это касается, например, сканирования внутреннего слухового канала, лёгкого, пищевода,


мочевого пузыря и т.д.

No. 2B900-311EN
2-32
(3) Нестабильность эффекта подавления сигналов жира

Необходимо отметить, что при применении метода PASTA эффект подавления сигналов жира
нестабилен.

Когда присутствует воздух в зоне интереса или вблизи неё, где магнитная восприимчивость
резко изменяется, эффективное подавление сигналов жира невозможно из-за неоднородности
статического поля.

Это касается, например, сканирования внутреннего слухового канала, лёгкого, пищевода,


мочевого пузыря и т. д.

ВНИМАНИЕ: Хотя эта система поддерживает AAS (автоматическое активное шиммирование)


для корректировки неоднородности статического поля, AAS не может полностью
скорректировать эту неоднородность. Более подробно об эффективности
использования AAS см. в разделе 1 главы 5.

(4) Артефакты, присущие AFI методу

При использовании SE EPI для получения Т1-взвешенного изображения AFI применяется в


направлении фазового кодирования и поэтому на полученном изображении могут появиться
артефакты, присущие AFI. См. главу 7 по артефактам AFI.

(5) Артефакты химического сдвига в направлении фазового кодирования

Имейте в виду, что химический сдвиг в направлении фазового кодирования является основным
при использовании EPI. Пример величины химического сдвига в направлении фазового
кодирования:

SE_EPI90-15_PASTA приблизительно. 5.4 пикселей

Реальная величина химического сдвига в направлении фазового кодирования может быть


уменьшена путём использования более высокого разрешения или меньшего размера пиксела в
направлении фазового кодирования.

(6) Артефакты затухания

Артефакты затухания могут быть более значительными, чем в FastSE из-за EPI.

Артефакты затухания можно уменьшить путём использования более высокого разрешения или
меньшего размера пиксела в направлении фазового кодирования.

(7) Уменьшение числа мультисрезов из-за удлинения последовательности

Длина импульсной последовательности в EPI больше, чем в SE.

Поэтому в пределах одинакового времени повторения максимальное число мультисрезов для


EPI меньше, чем для обычного SE режима.

No. 2B900-311EN
2-33
3.4.2 Режим FE EPI

Обратите внимание на следующие пункты при выполнении сканирования с EPI по сравнению с FE и


FastSE.

(1) Контраст изображения

Контраст при получении изображения в EPI методе отличается от контраста изображения в


режиме FE даже при одних и тех же параметрах сканирования (таких как TR, TE и угол
отклонения). Это надо иметь в виду при просмотре изображений.

Имейте в виду, что изображения получаются с подавленным сигналом от жира.

(2) Искажение изображения и артефакты магнитной восприимчивости

EPI режим очень чувствителен к неоднородности статического поля. Поэтому полученные


изображения имеют искажения, присущие EPI методу, дополнительно к искажениям,
вносимым FE методом.

Неоднородность статического поля проявляется, как искажение в направлении фазового


кодирования.

Кроме того, если присутствует воздух в зоне интереса или вблизи неё, где магнитная
восприимчивость резко изменяется, область, содержащая значительную неоднородность,
сжимается и появляется область локальной яркости или наблюдается потеря полезной
информации.

Примеры - сканирование внутреннего слухового канала, лёгкого, пищевода, мочевого пузыря и


т. д.

(3) Нестабильность эффекта подавления сигнала жира

Необходимо отметить, что эффект подавления сигнала жира нестабилен при использовании
метода PASTA.

Если в зоне интереса или вблизи неё присутствует воздух, где магнитная восприимчивость
резко изменяется, эффективное подавление сигнала жира невозможно из-за неоднородности
статического поля.

Примеры – сканирование внутреннего слухового канала, лёгкого, пищевода, мочевого пузыря


и т. д.

(4) Артефакты, присущие AFI методу

При использовании FE EPI для получения Т1-взвешенного изображения, AFI применяется в


направлении фазового кодирования и поэтому на полученном изображении могут появиться
артефакты присущие AFI. Смотрите раздел 7 по артефактам AFI.

(5) Артефакты химического сдвига в направлении фазового кодирования

Необходимо отметить, что химический сдвиг в направлении фазового кодирования является


основным при использовании EPI.

Фактическая величина химического сдвига в направлении фазового кодирования может быть


уменьшена путем использования более высокого разрешения или меньшего размера пиксела в
направлении фазового кодирования.

No. 2B900-311EN
2-34
(6) Артефакты затухания

Артефакты затухания могут быть более значительными , чем в FastSE из-за принципов EPI.
Артефакты затухания можно уменьшить путём использования более высокого разрешения или
меньшего размера пиксела в направлении фазового кодирования.
(7) Уменьшение числа срезов из-за удлинения последовательности

Длина импульсной последовательности в EPI больше, чем в FE.


Поэтому в пределах одинакового времени повторения максимальное число срезов для EPI
меньше, чем для обычного FE режима.
3.4.3 Комментарии по функции ограничения dB/dt (изменение напряженности во
времени) в EPI импульсных последовательностях с коротким интервалом
между эхо-сигналами (ETS) (echo train spacing).

В этом подразделе обсуждаются специальные предосторожности относительно одноимпульсного


EPI сканирования с интервалами между эхо-сигналами не более 1мс. Эти предосторожности
должны соблюдаться при использовании последовательностей, имя которых обозначено как
SE_EPIxxx+yyy или FE_EPIxxx+yyy

(xxx: TE в мс, yyy: интервал между эхо-сигналами в мс) и "yyy" 1 или менее. В дальнейшем эти
последовательности упоминаются как “ импульсные последовательности с коротким ETS”). Для
получения общих предупреждений относительно изменения напряженности поля (dB/dt),
обратитесь к подразделам 1.6 и 6.3.3 Инструкции по безопасности.

Эти импульсные последовательности с коротким ETS могут быть недоступны в некоторых моделях
или в зависимости от конфигурации дополнительного программного обеспечения.

ОСТОРОЖНО: Импульсные последовательности с коротким ETS создают скорость


изменения напряженности поля (dB/dt) в горизонтальном направлении в
два раза выше, чем другие импульсные последовательности. Поэтому
наводится более сильный электрический ток.

Это может вызвать у пациента сенсорную стимуляцию периферических


нервов, зависящую от индивидуальных особенностей и положения
пациента.

Чтобы уменьшить вероятность стимуляции периферических нервов, надо соблюдать следующие


предосторожности при использовании последовательностей с коротким ETS.

(1) Пациенты, которым противопоказано МР исследование или требуется особое внимание

Обратитесь к Инструкции по безопасности.

ОСТОРОЖНО: Прежде чем использовать последовательности с коротким


ETS, рассмотрите возможность исследования с использованием других
диагностических систем и других режимов сканирования, затем
оцените, перевешивает ли клиническая ценность исследования
потенциальные риски. Кроме того, уделите особое внимание пациенту
во время исследования.

No. 2B900-311EN
2-35
(2) Позиция пациента

ОСТОРОЖНО: При сканировании пациента с использованием последовательностей


с коротким ETS, обязательно уложите пациента на спину или на
живот. Никогда не укладывайте пациента в положение на боку. Если
пациент сканируется в положении на боку, то существует большая
вероятность того, что электрический ток, наведённый в пациенте из-за
резкого изменения напряженности поля, вызовет у пациента
стимуляцию периферических нервов.

ОСТОРОЖНО: При использовании последовательностей с коротким ETS


проинструктируйте пациента, чтобы он не соединял руки. Если
пациент при сканировании соединит руки, электрический ток c
большей вероятностью будет индуцирован в нем из-за изменения
напряженности поля. Это может вызвать у него стимуляцию
периферических нервов.

ВНИМАНИЕ: Согласно имеющимся специальным исследованиям порог dB/dt, при котором


возникает сенсорная стимуляция периферических нервов, варьирует в зависимости
от направления изменения напряженности поля. При положении пациента на спине
этот порог наименьший, если градиентный импульс направлен по оси Y. Известно
также, что этот порог еще меньше, если руки пациента соединены. Это можно
объяснить тем, что создаётся большой замкнутый контур, ориентированный
ортогонально магнитному полю, когда пациент соединяет руки.

На основании вышесказанного в этой системе не допустима установка оси Y для


направления считывания. Имейте в виду, что положение пациента на боку сравнимо
с тем состоянием, когда градиентный импульс прикладывается по оси Y при
положении пациента на спине. Таким образом, сенсорная стимуляция
периферических нервов возможна, если пациент сканируется в положении на боку.

(3) Используйте устройство вызова (звонок пациента)

ОСТОРОЖНО: Проинструктируйте пациента, чтобы он держал звонок и


вызвал оператора в случае онемения или других аномальных
ощущений. Сенсорная стимуляция периферических нервов,
происходящая из-за изменения напряженности магнитного поля,
обычно ощущается как онемение, совпадающее по времени с шумом во
время сканирования. Хотя эта система оборудована интеркомом, голос
пациента может быть ясно не услышан через интерком из-за этого
шума.

ОСТОРОЖНО: Если пациент жалуется на какие-либо аномальные ощущения


по интеркому или вызову немедленно прекратите сканирование
кнопкой [ABORT] (Прервать).

No. 2B900-311EN
2-36
(4) Вывод сообщения на экран во время сканирования и ограничения параметров сканирования

ВНИМАНИЕ: Если выбрана последовательность с коротким ETS и установлены запрещенные


параметры сканирования, система выведет на экран предупреждающее сообщение
непосредственно перед запуском сбора данных и заблокирует сканирование.

Пример предупреждающего сообщения:

Этот протокол может быть выполнен только в трансаксиальной плоскости с AP направлением


фазового кодирования.

[ok]

Краткое описание ограничений параметров сканирования :

(a) Сагиттальные или фронтальные плоскости нельзя задавать как плоскости среза.

(b) Аксиальную плоскость нельзя задавать как плоскость среза, а Y направление устанавливать
как направление считывания (также направление фазового кодирования нельзя устанавливать в
направлении оси X).

Допустимые комбинации параметров сканирования:

(а) Плоскость среза - аксиальная и направление считывания - X (и направление фазового


кодирования - Y).

(b) Разрешение (FOV/размер матрицы) в заданном направлении считывания не должно


противоречить установленному пределу.

Если заданные параметры сканирования допустимы, система выведет на экран следующее


предупреждение до запуска сбора данных.

ОСТОРОЖНО:Elevated dB/dt levels.


Potential peripheral stimulation.
Advise the patient not to clasp hands.
[ok] [cancel]

(Предупреждение: Повышен уровень dB/dt.

Потенциальная опасность стимуляции периферических нервов

Посоветуйте пациенту не соединять руки)

[ok] [отмена]

Убедитесь, что руки пациента не соединены, затем щелкните на кнопке [Scan Start].

No. 2B900-311EN
2-37
ВНИМАНИЕ: При одноимпульсном EPI режиме можно получить большее число срезов в
единицу времени, чем с обычными последовательностями. Поэтому, особенно при
динамическом сканировании, центральный процессор (CPU и т.д.) иногда не
справляется с обработкой данных вовремя.

Программное обеспечение импульсной последовательности проверяет счет


импульсов возбуждения или объем данных, полученных за единицу времени. Если
система обнаруживает превышение числа импульсов возбуждения или объем
получаемых данных превышает предел, система выдаёт сообщение “ Data Acquisition
Subsystem Limit!» (Предел подсистемы обработки данных!)” и блокирует
сканирование. Прервите процесс обработки. Вы можете выйти из состояния ошибки
не прерывая протокола, вернувшись к пользовательскому интерфейсу и уменьшив
число срезов или размер матрицы в направлении считывания
( рекомендуется 128х128 или меньше).
An example of the restrictions is shown below.
Пример ограничений приводится ниже.

При динамическом сканировании, использующем последовательность FE_EPI40+0.6:


At TR2000 (время повторения в динамическом режиме 2 секунды),
Максимальное NS - 17 для 128  128 матрицы.
Максимальное NS - 8 для 192  192 матрицы.

No. 2B900-311EN
2-38
3.5 Процедуры сканирования

(1) AAS (Автоматическое активное шиммирование)

Выполните шиммирование, используя AAS. ( Обратитесь к разделу 1 главы 5)

AAS улучшает однородность статического поля, так что следующие два улучшения вполне
ожидаемы.

(a) Минимизация искажений изображения.

(b) Эффект подавления сигналов жира может быть обеспечен использованием метода PASTA
и артефакты химического сдвига подавляются в направлении фазового кодирования.

ОСТОРОЖНО: Всегда используйте AAS вместе с EPI.

(2) Сканирование с использованием EPI

Выберите EPI импульсную последовательность для сканирования. Ниже приведена таблица с


основными импульсными последовательностями.

Применимые Имя импульсной Применение


системы последовательности
XGV система SE_EPI90-15_PASTA Т2-взвешенная томография (для
MGV система головы)
AGV система
XGV система SE_EPI90 Т2-взвешенная томография (для
MGV система головы)
AGV система
SE_EPI130 Томография, взвешенная по
диффузии, для головы
XGV система FE_EPI24 Томография, взвешенная по диффузии
для головы
FE_EPI40 BOLD томография
SE_EPI60+0.6 Т2-взвешенная томография для
брюшной полости
FE_EPI24+0.6 Томография, взвешенная по
перфузии, для головы
SE_EPI110+0.6 Томография, взвешенная по диффузии
для головы
MGV система FE_EPI40 BOLD томография
AGV система

No. 2B900-311EN
2-39
3.6 Пример применения
В настоящее время имеется мало информации по клиническому применению EPI.

Ниже приведены примеры применения. (Обратитесь к разделу 4 главы 5 для подробных сведений
по визуализации диффузии и перфузии).

3.6.1 T1-взвешенные многоимпульсные EPI последовательности для брюшной


полости
Ниже приводится пример параметров сканирования при использовании EPI для Т1 взвешенного
сканирования брюшной полости с задержкой дыхания.

AX (AP), TR = 600 мс, TE = 20 мс, FA = 90, ST = 8.0 мм, Gap = 2.0 мм, NS = 8,
NoWrap = RO, NAQ = 1, FOV = 35  35 см, MX = 160  256, Время сканирования = 0:22

3.6.2 T2-взвешенная одноимпульсная EPI последовательность для головы


Этот подраздел описывает одноимпульсную EPI последовательность SE_EPI90. Эта импульсная
последовательность может формировать Т2 взвешенные изображения головы за предельно короткое
время. Она используется для сканирования пациентов, которые не могут оставаться неподвижными
из-за деменции или непроизвольных движений.

Рекомендуемые параметры сканирования

TR = 4000 мс, TE = 90 мс, ST = 5 мм, GAP = 1 мм, MTX = 128  128,


FOV = 27  32 см, NoWrap = OFF, No of slices = 20, NAQ = 1, No of shot = 1,
PLN = AX-AP

No. 2B900-311EN
2-40
4. Комбинированный EPI метод
4.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и предосторожности, относящиеся к
комбинированному EPI (Echo Planar Imaging) методу. Также приводятся примеры применения.

Комбинированный EPI метод сочетает FastSE и EPI методы. Это даёт преимущества для получения
Т2 взвешенных и тяжелых Т2 взвешенных изображений.

Используя комбинированный EPI метод, можно получить большое число эхо сигналов при
однократном возбуждающем импульсе и за меньшее время получить изображение, в котором число
пикселей в направлении фазового кодирования больше, чем в направлении считывания.

4.2 Возможности
Комбинированный EPI метод имеет следующие преимущества перед FastSE методом с тем же
самым эхо фактором.

(1) Уменьшение SAR (удельной мощности поглощения)

Так как число РЧ рефокусирующих импульсов меньше, чем в FastSE режиме, SAR
уменьшается. Поэтому ограничение числа срезов из-за SAR менее жесткое.

(2) Уменьшение STC (контраст с переносом насыщения) эффекта.

Так как число РЧ рефокусирующих импульсов меньше, чем в режиме FastSE, влияние STC
эффекта на контраст изображения уменьшается.

(3) Уменьшение сигналов жира

Поскольку интервал между РЧ рефокусирующими импульсами большой, увеличение


интенсивности сигналов жира (что присуще FastSE) уменьшается и контраст получаемого
изображения ближе к контрасту SE изображения.

(4) Улучшение контраста вследствие магнитной восприимчивости

В сравнении с FastSE комбинированный EPI режим усиливает контраст вследствие магнитной


восприимчивости; этот контраст близок к контрасту в SE режиме.

В некоторых источниках указывается, что этот метод более эффективен, чем FastSE, для
сканирования патологий, где наблюдаются изменения магнитной восприимчивости, таких как
кровоизлияние. Этот метод также полезен при визуализации ядер краниальных нервов.

No. 2B900-311EN
2-41
4.3 Основы метода
На Рис. 2.4-1 показана диаграмма импульсной последовательности комбинированного EPI метода.

TEeff

180° 180° 180°


90°
RF

Gss

Gpe

Gro

Echo
Echo1

Echo2

Echo3

Echo4

Echo5

Echo6

Echo7

Echo8

Echo9
Kro

Kpe

K-space

Рис. 2.4-1 Диаграмма импульсной последовательности комбинированного EPI метода.

Множественные (многократные) РЧ рефокусирующие импульсы (CPMG или фазо-инвертированные


CP импульсные последовательности) воздействуют после однократного РЧ возбуждающего
импульса, чтобы генерировать спин эхо-сигналы в пределах каждого РЧ рефокусирующего
импульса. Этот процесс аналогичен режиму FastSE.

При использовании комбинированного EPI метода полярность считывающего градиентного поля


между каждым РЧ рефокусирующим импульсом меняется, генерируя множественные градиентные
эхо- сигналы. Применяя различающиеся по величине фазокодирующие градиентные импульсы,
получают необходимые эхо данные.

No. 2B900-311EN
2-42
4.4 Комментарии по использованию комбинированного EPI режима.
При выполнении сканирования с применением комбинированного EPI режима обратите внимание на
следующие пункты (в сравнении с SE и FastSE режимами).

(1) Контраст изображения

Контраст изображений полученных при использовании комбинированного EPI метода отличается от


контраста изображений в SE или FastSE режимах даже при одинаковых параметрах сканирования TR, TE и
угол отклонения). Это нужно иметь в виду при просмотре изображений.

(2) Искажение изображения и артефакты магнитной восприимчивости

Комбинированный EPI метод более чувствителен к неоднородности статического поля, чем SE или FastSE.

Неоднородность статического поля проявляется как искажение в направлении фазового кодирования.

Кроме того, если в зоне интереса или вблизи нее есть воздух, где магнитная восприимчивость резко
меняется, область, содержащая значительную неоднородность, сжимается и возникает локально яркая зона
или наблюдается потеря полезной информации.

Примеры: сканирование внутреннего слухового канала, лёгкого, пищевода, мочевого пузыря и т.д.

ВНИМАНИЕ: Хотя эта система поддерживает AAS (Активное автоматическое


шиммирование) для корректировки неоднородности статического поля, AAS не
может полностью скорректировать эту неоднородность. Более подробно смотрите
раздел 1 главы 5.

(3) Артефакты химического сдвига в направлении фазового кодирования

Имейте в виду, что при использовании комбинированного EPI режима артефакт химического сдвига в
направлении фазового кодирования является основным.

Величина химического сдвига для размера матрицы в направлении фазового кодирования следующая (для
1.5-Т систем)

HY_EPI120-24, HY_EPI300-60 Приблизительно 3.8 пикселей


HY_EPI110-27 Приблизительно3.0 пикселей

Действительную величину химического сдвига в направлении фазового кодирования можно уменьшить,


используя более высокое разрешение или уменьшив размер пиксела в направлении фазового кодирования.

(4) Артефакты затухания

Артефакты затухания могут быть более значительными, чем в FastSE из-за принципов EPI.

Следует отметить, что в комбинированном EPI режиме артефакты затухания в направлении фазового
кодирования будут более значительными, если центральная частота системы установлена неправильно.
Артефакты затухания можно уменьшить используя более высокое разрешение или меньший размер пиксела
в направлении фазового кодирования.

No. 2B900-311EN
2-43
4.5 Процедуры сканирования
(1) AAS Автоматическое активное шиммирование

Выполните шиммирование, используя AAS. (Обратитесь к разделу 1 главы 5)

AAS улучшает однородность статического поля, так что следующие два улучшения вполне
ожидаемы.

(а) Искажение изображения минимизировано.

(б) Артефакты затухания в направлении фазового кодирования можно минимизировать.

ВНИМАНИЕ: Использование AAS рекомендуется для упомянутых выше улучшений.

(2) Сканирование с использованием комбинированного EPI метода.

Выберите для сканирования импульсную последовательность с комбинированным EPI


режимом.

4.6 Примеры применения


В настоящее время имеется мало текущей информации по клиническому применению
комбинированного EPI метода.

Для справки ниже приводится пример параметров сканирования при использовании


комбинированного EPI метода для Т2-взвешенного сканирования головы.

AX (RL), TR = 4000 мс, TE = 100 мс, FA = 90/180, ST = 6.0 мм, Gap = 1.2 мм,
NS = 14, NoWrap = RO, NAQ = 4, FOV = 22.0  22.0 см, MX = 256  256,
Scan time = 3:16

No. 2B900-311EN
2-44
5. Метод FastFE (Быстрое полевое эхо)
5.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и предостережения, касающиеся метода
FastFE (Fast Field Echo). Приводятся примеры применения.

FastFE это FE метод, в котором IR (Инверсия/восстановление) импульс прикладывается как


предимпульс.

Воздействуя предимпульсом можно получить изображение с более высоким Т1 контрастом за более


короткое время, чем в FE методе.

Кроме того, задаваемое число фазовых кодирований (число матриц в направлении фазового
кодирования) делится для сбора данных на несколько сегментов (функция сегментации).

Использование функции сегментации в сочетании с синхронизацией по ЭКГ (опционально)


значительно уменьшает время сканирования в сравнении с обычными FE и SE методами. Выбрав
соответствующее число матриц и число сегментов, можно выполнить сканирование с
синхронизацией по ЭКГ за один цикл задержки дыхания.

5.2 Возможности
5.2.1 Т1 взвешенные изображения можно получить за короткое время. В FE методе время
повторения уменьшается, чтобы уменьшить время сканирования, в результате этого ухудшается
контрастность изображения. В FastFE , однако, эта потеря контрастности компенсируется
приложением IR импульса в качестве предимпульса. Таким образом, изображение с
удовлетворительной Т1 контрастностью можно получить за короткое время.

5.2.2 Возможности функции сегментации


(1) Улучшение контраста Т1-взвешенного изображения

При получении Т1 взвешенного изображения IR импульс прикладывается к каждому сегменту.


Поскольку все данные можно получить за период времени близкий к заданному TI, Т1
контраст улучшается.

(2) Улучшение разрешения по времени при сканировании с синхронизацией по ЭКГ

При сканировании синхронизированном с ЭКГ сбор данных в режиме FastFE выполняется


синхронно с сердечным циклом в каждом сегменте.

Поскольку все данные могут быть получены за период времени близкий к времени задержки от
заданного R зубца, разрешение по времени полученного изображения улучшается.

(3) Улучшение эффективности подавления сигналов жира

При использовании метода FatSAT (для подавления сигналов жира) в сочетании с FastFE
предварительный импульс для подавления сигналов жира прикладывается к каждому сегменту.

Так как все данные могут быть получены на ранних стадиях процесса, когда сигналы от
насыщенного жира восстанавливаются за время продольной релаксации, эффективность
подавления сигналов жира увеличивается.

No. 2B900-311EN
2-45
5.3 Основы метода
5.3.1 Приложение IR импульса

На Рис. 2.5-1 показана диаграмма импульсной последовательности FastFE режима.

Рис.2.5-1 Диаграмма импульсной последовательности FastFE

В методе FastFE данные собираются при использовании FE метода после приложения IR импульса и
по истечении времени инверсии (TI).

Прикладывая IR импульс перед сбором данных можно изменять контраст изображения таким же
образом, как в IR методе.

IR импульс может быть включён или выключен в окне Редактор последовательностей (Sequence
Editor window).

No. 2B900-311EN
2-46
5.3.2 Функция сегментации

В обычном методе FastFE IR импульс прикладывается только один раз перед сбором всех данных.
Поэтому возбуждение отдельных данных происходит при разных TI и контрастность изображения
уменьшается, так как возрастает число матриц в направлении фазового кодирования.

Однако, при использовании FastFE с функцией сегментации (сегментированный FastFE), матрицы в


направлении фазового кодирования делятся на несколько сегментов и IR импульс прикладывается к
каждому сегменту. Следовательно, объем данных, полученных после IR импульса, уменьшается и
все данные могут быть получены за период времени близкий к заданному TI.

(1) Типы сегментации

Следующие два типа сегментации доступны для процедуры фазового кодирования.

(а) Мозаичный тип

Данные с 0-кодированием собираются в первом сегменте, а данные для высокочастотных


составляющих собираются в следующих сегментах.

Этот метод используется для получения изображений с высокой Т1 контрастностью путём


приложения IR предимпульса.

Рис.2.5-2 (а) Мозаичный тип

(b) Чередующийся тип

В первом сегменте данные для нескольких строк собираются начиная с конца фазового
кодирования. Затем собираются данные для соседних с ними строк. Фазовое кодирование
перемещается, когда требуется.

Этот метод используется для сканирования с синхронизацией без IR предимпульса.

Рис. 2.5-2 (б) Чередующийся тип

No. 2B900-311EN
2-47
(2) Многосрезовое сканирование, использующее метод сканирования с синхронизацией

Многосрезовое сканирование возможно в режиме Sequential Multi-Slice (Последовательное


многосрезовое сканирование).

На рис.2.5-3 показана временная диаграмма этого режима.

Рис. 2.5-3 Последовательный многосрезовый режим

Получают все данные для одного среза, а затем получают данные для следующего среза.

Поэтому все срезы получаются в одной и той же фазе сердечного цикла.

Если задано "Max slices per coverage" (Максимальное число срезов на зону охвата),
сканирование с задержкой дыхания может быть выполнено для каждого среза.

Кроме того, когда задается отрицательная величина для промежутка между срезами, можно
получить наложение многосрезовых изображений.

No. 2B900-311EN
2-48
5.4 Комментарии по использованию FastFE
5.4.1 Краткое описание

(1) Преднасыщение

В FastFE импульс предварительного насыщения прикладывается один раз в одном сегменте.


Поэтому эффект насыщения меньше чем в обычном FE , в котором импульс прднасыщения
прикладывается один раз за один период повторения (TR).

(2) Многосрезовое сканирование

Если режим 2D FastFE используется для получения многосрезовых изображений, применяется


метод multicoverage (множество зон охвата).

Время сканирования увеличивается пропорционально числу срезов.

5.4.2 Комментарии по использованию функции сегментации

(1) Ограничение числа сегментов.

Число сегментов может быть выбрано из ряда 1, 2, 4, 8, 16, 24 и 32. Может быть выбрано
только число, удовлетворяющее двум следующим условиям.

 Число сегментов это целочисленный делитель размера матрицы в направлении фазового


кодирования.

Например, если размер матрицы в направлении фазового кодирования установлен в 160, число
сегментов может быть 1, 2, 4, 8, 16 или 32.

24 не может быть выбрано так как это число не целочисленный делитель 160 (160/24 = 6.7).

Если задается «1» для числа сегментов, сканирование выполняется как в обычном FastFE
режиме без сегментации.

(2) Эффект подавления сигналов от жира

Если число фазовых кодирований на сегмент (т.е. число фазовых кодирований / число
сегментов) увеличивается, эффект подавления сигналов от жира уменьшается.

(3) Комментарии по использованию чередующегося типа сегментации

При выборе чередующегося типа сегментации для приложения IR импульсов, чтобы получить
высокий T1 контраст, возможно появление артефактов в полученных изображениях.

Используйте мозаичный тип сегментации, когда прикладываются IR импульсы.

No. 2B900-311EN
2-49
5.5 Примеры применения
(1) Выбор импульсной последовательности

Сегментированный FastFE метод может быть использован в следующих режимах


сканирования.

(а) Высокоскоростное T1 взвешенное сканирование с использованием IR импульса.

(b) Высокоскоростное сканирование с синхронизацией по ЭКГ.

Этот MR томограф поддерживает оптимальные импульсные последовательности для каждого


из этих режимов сканирования. Выберите оптимальную последовательность из следующих
рекомендуемых.

(а) Получение высокоскоростного Т1 взвешенного изображения, с использованием IR


импульса: FFE3, FFE3D5

(b) Получение высокоскоростного изображения с синхронизацией по ЭКГ: FFE8fc

(2) Для справки, пример получения синхронизированного по ЭКГ изображения сердца в


односрезовом однофазовом (Single-Slice Single-Phase) режиме зарегистрирован как протокол
Toshiba PAS. В этом примере установлено число сегментов 16 и изображение получается в
течение 16 сердечных циклов.

Область : Misc

Имя PAS : сегментированный FastFE

(3) Рекомендуемые параметры сканирования

Для FFE3D последовательности рекомендуется использовать размер матрицы 128 или 160 в
направлении фазового кодирования, потому что на изображениях, полученных с матрицей 256,
могут появиться артефакты.

No. 2B900-311EN
2-50
(4) Последовательность Quick3Ds (3DДинамическое Диагностическое сканирование) (TE=1.9,
2.5)

Эта последовательность используется для уменьшения размывания границ изображения в


направлении считывания. Рекомендуется использовать эту последовательность, главным
образом, при динамическом сканировании брюшной полости.

 Пример сканирования : Сканирование целой печени, Pre/Post сканирование с


контрастированием и сканирование с задержкой дыхания

Приемная катушка: QD Torso SPEEDER

Имя последовательности: FFE3D1.9_quick

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST FOV MTX PE Fat Sat


скос
ть
AX FFE3D 4.8 1.9 20 44 1 1 5 30.0 160  AP ON
акси 256
ал.

Seg. Speeder Реконст. Время


Int. 1 1.8 Fine & MidSlice 0:24
 Пример сканирования : Сканирование всей печени, Pre/Post сканирование с
контрастированием и сканирование с задержкой дыхания

Приемная катушка: QD Torso SPEEDER

Имя последовательности: FFE3D2.5_quick

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST FOV MTX PE Fat Sat


скос
ть
AX FFE3D 5.5 2.5 20 30 1 1 2.8 25  160  AP ON
40 256

Seg. Speeder Реконстр. время


Int. 1 2.0 Fine & MidSlice 0:15

No. 2B900-311EN
2-51
6. Метод QuadScan
6.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и предостережения, касающиеся метода
QuadScan. Приводятся примеры применения.

6.2 Возможности
В этом методе одновременно возбуждаются четыре плоскости, поэтому максимальное число срезов
увеличивается в четыре раза в сравнении с обычными методами при одинаковом времени
повторения.

Например, если обычные методы обеспечивают сбор данных 5 срезов за TR=270мс, то метод
QuadScan обрабатывает 20 срезов за то же время повторения.

6.3 Основы метода


6.3.1 Проблемы методов с обычным синхронным многоплоскостным
(мультипланарным) возбуждением
На Рис. 2.6-1 показан принцип обычного синхронного мультипланарного возбуждения

Рис.2.6-1

В этих методах импульс возбуждения прикладывается одновременно к каждой плоскости и поэтому


необходима большая РЧ мощность. Эта проблема особенно явно выражена в SE режиме,
требующем большей РЧ мощности.

Другая проблема состоит в том, что одновременно могут быть возбуждены только 3 плоскости.

No. 2B900-311EN
2-52
6.3.2 Принцип метода QuadScan

На рис.2.6-2 показан принцип одновременного мультипланарного возбуждения, который


используется в QuadScan методе. В этом методе момент приложения возбуждающего импульса
незначительно отличается для каждой плоскости. ( Строго говоря, возбуждение неодновременное).
Поэтому этот метод не требует большой РЧ мощности. Кроме того, одновременно можно
возбуждать до 4 плоскостей.

90 180

f1

f2

f3

f4

Рис. 2.6-2

No. 2B900-311EN
2-53
Ниже описывается принцип метода QuadScan для случая одновременного возбуждения 4
плоскостей.

Данные для четырёх плоскостей получаемые одновременно разделяются на четыре изображения,


как показано на рис.2.6-4 через управление фазой РЧ импульса, как показано на рис.2.6-3, и в то же
время полученные данные для FOV в четыре раза превышают заданные в направлении фазового
кодирования.

Рис.2.6-3

Рис.2.6-4

No. 2B900-311EN
2-54
6.4 Комментарии по использованию метода QuadScan
(1) Для метода QuadScan количество плоскостей, возбуждаемых одновременно, может выбираться
из 2, 3 и 4. Однако, следует заметить, что время сканирования увеличивается пропорционально
числу плоскостей. Для уменьшения времени сканирования эффективно применение AFI
обработки. (Обратитесь к разделу 7 главы 2.)

Отношение S/N изображения улучшается при увеличении времени сканирования.

(2) Артефакты кровотока и артефакты движения могут появиться на изображениях срезов, не


содержащих участки, которые создают артефакт.

Например, как показано на рис.2.6-4, при сканировании головы артефакт от движения глазного
яблока может появиться в срезе, который не содержит глазного яблока (например, в срезе
теменной области ).

(3) Увеличение SAR

Поскольку метод QuadScan использует составные РЧ импульсы, SAR увеличивается и поэтому


максимальное число срезов следует уменьшить.

(4) Взаимное возбуждение (интерференция) между срезами

Поскольку QuadScan очень чувствителен к взаимному возбуждению между срезами,


межслойный промежуток устанавливается в 25% и не изменяется. Однако, в некоторых тканях
интерференция может тем не менее возникать. Это надо иметь в виду при просмотре
изображений.

(5) Метод QuadScan не поддерживается при реконструкции изображений с многоканальными


катушками. Если QuadScan используется с многоканальной приемной катушкой, такой как
фазированная, изображения реконструируются из сигналов, полученных только первым
каналом. Не рекомендуется использовать QuadScan с многоканальной приемной катушкой.

No. 2B900-311EN
2-55
6.5 Примеры применения
6.5.1 Сканирование головы

Сканирование головы рекомендуется проводить в ортогональной плоскости.

В методе QuadScan низок эффект подавления артефактов и артефакты кровотока могут появиться в
basal ganglia. В некоторых областях также вероятно появление артефактов потока спинномозговой
жидкости.

Параметры последовательности

Пло Контр Метод TR TE FA NS NA ST/Ga FOV MTX Напр. Optio Вре


скос аст Q p фаз n мя
ть код.
Axia T1W QuadSE 250 24 90 16 1 5.0/1.2 22.0 256  AP -- 4:16
l 5 256

Параметры последовательности

Пло контра Метод TR TE FA NS NA ST/Ga FOV MTX напр. Optio Вре


скос ст Q p фаз n мя
ть кодир
Axia T1W QuadFE 150 9 70 16 1 5.0/1.2 22.0 256  AP -- 2:34
l 5 256

6.5.2 Сканирование сустава


Сканирование суставов рекомендуется проводить в ортогональной плоскости.

В QuadScan низок эффект подавления артефактов и поэтому вероятно появление артефактов


кровотока.

Параметры последовательности

Пло контра Метод. TR TE FA NS NA ST/Ga FOV MTX Напр. Optio Вре


скос ст Q p фаз n мя
ть код.
Axia T1W QuadSE 250 24 90 20 1 4.0/1.0 22.0 256  AP -- 4:16
l 256

Параметры последовательности

Пло контра Метод. TR TE FA NS NA ST/Ga FOV MTX Напр. Optio Вре


скос ст Q p фаз n мя
ть код.
Axia T2* QuadFE 150 9 15 24 1 4.0/1.0 20.0 256  AP -- 2:34
l 256

No. 2B900-311EN
2-56
7. AFI (Advanced Fourier Imaging)
(Улучшенная Фурье-томография)
7.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и предостережения, касающиеся AFI
(Улучшенной Фурье-томографии), особенно AFI в направлении фазового кодирования, что
помогает уменьшить время сканирования. Приводятся также примеры применения.

AFI в направлении фазового кодирования используется в комбинации с различными методами


(такими как SE, FastSE, FastIR и QuadSE) , чтобы сократить время сканирования приблизительно на
половину по сравнению с обычными методами.

Кроме того, в режимах FastSE или FastIR AFI обработка в направлении фазового кодирования
укорачивает импульсную последовательность и позволяет увеличить число отображаемых срезов за
тоже самое время повторения (TR). как в обычных методах.

Таблица 2.7-1 Перечень возможных комбинаций с AFI обработкой

Метод AFI в направлении фазового AFI в направлении считывания


визуалазации кодирования
PE Цель RO Цель
SE  Уменьшение времени  
сканирования
IR    
FE    Улучшение разрешения в
направлении считывания
FastFE    Улучшение разрешения в
направлении считывания
MRA    Улучшение разрешения в
направлении считывания
PSMRA    
QuadSE  Уменьшение времени  
сканирования
QuadFE    
FastSE, FastIR
Короткое TE  Уменьшение времени  
сканирования
Длинное TE  Увеличение числа срезов  
Dual Echo    
FASE  Уменьшение времени  
сканирования
Hybrid EPI    
EPI  Уменьшение времени  
сканирования

 : AFI всегда используется в сочетании


 : Доступна для всех импульсных последовательностей
 : Доступна для определеннных импульсных
последовательностей

No. 2B900-311EN
2-57
 : Не доступна

No. 2B900-311EN
2-58
7.2 Возможности
(1) Уменьшение времени сканирования

При добавлении AFI обработки можно получить изображения с теми же уровнями контраста и
разрешения, как и без AFI, но за время, приблизительно, в два раза меньшее.

Добавляя AFI обработку к FastSE или FastIR импульсной последовательности с коротким TE,
эхо фактор (коэффициент уменьшения времени сканирования) можно увеличить
приблизительно вдвое без изменения эффективного TE.

Этот метод имеет преимущества при динамическом сканировании, где короткое время
сканирования особенно важно.

Пример:

FSE+12_slt (TE=12, эхо фактор 4) AFI не добавлена.


FSE+12_slt (TE=12, эхо фактор 7A) AFI добавлена.

Добавление AFI обработки увеличивает эхо фактор от 4 до 7.

(2) Увеличение числа срезов

При использовании AFI обработки длину импульсных последовательностей FastSE и FastIR с


длительным TE можно уменьшить примерно наполовину без изменения эффективного TE или
эхо фактора (коэффициента уменьшения времени сканирования). Поэтому можно отобразить
больше срезов, чем при обычных методах за то же самое время повторения (TR).

AFI обработку также можно использовать для визуализации большего числа срезов за более
короткое TR по сравнению с обычными методами.

Пример:

FSE+20_slt (эхо фактор 9) AFI не добавлена.


(Число эхо: 9)
FSE+20_slt (эхо фактор 9A) AFI добавлена.
(Число эхо: 6)

Добавление AFI метода уменьшило фактическое число эхо-сигналов с 9 до 6.

No. 2B900-311EN
2-59
7.3 Основы метода
7.3.1 Метод модернизированной Фурье-томографии (AFI)

Реконструкция изображения выполняется с использованием части установок данных. Недостающие


данные компенсируются использованием симметрии сопряженных комплексных чисел в к-
пространстве данных до реконструкции.

В соответствии с типом данных, которые должны быть получены и данных, которые должны быть
оценены, AFI в направлении фазового кодирования и AFI в направлении считывания выполняются
раздельно.

AFI в направлении фазового кодирования предпочтительнее для уменьшения времени


сканирования.

7.3.2 AFI в направлении фазового кодирования


На Рис. 2.7.-1 схематично представлены основные принципы.

Примерно половина данных в направлении фазового кодирования собирается в к-пространстве, а


другая половина рассчитывается при реконструкции.

Практически число фазовых кодирований уменьшается примерно наполовину и, следовательно,


время сканирования также уменьшается наполовину.

ВНИМАНИЕ: FASE метод всегда используется в комбинации с AFI в направлении фазового


кодирования.

Рис.2.7-1 AFI в направлении фазового кодирования

No. 2B900-311EN
2-60
7.3.3 AFI в направлении считывания
Рис.2.7-2 схематически представляет основные принципы.

Более половины данных в направлении считывания собирается в к-пространстве, а остальные


данные вычисляются при реконструкции. Это является преимуществом при использовании
импульсной последовательности с коротким TE. Кроме того, если AFI используется в комбинации с
импульсной последовательностью, в которой производится заполнение нулями для неполных
данных, AFI в направлении считывания компенсирует неполные данные, улучшая разрешение в
направлении считывания.

Рис. 2.7-2 AFI в направлении считывания

No. 2B900-311EN
2-61
7.4 Комментарии по использованию AFI
(1) Контраст изображения, полученного с использованием AFI, может немного отличаться от
контраста без AFI.

В зависимости от типа импульсной последовательности, цели сканирования или размера


матрицы в направлении фазового кодирования могут появляться fringe-like (с окантовкой)
области с низким сигналом.

Это явление наиболее существенно для импульсных последовательностей, в которых большая


часть данных оценивается с использованием AFI. Будьте внимательнее, когда используется,
например, импульсная последовательность FASE+10 (TE = 40 мс) и FASE3D+10 (TE = 40 мс).

На Рис. 2.7-3 (a) - (d) представлены для сравнения изображения с AFI обработкой и без нее.

(a) FSE+12_slt (echo factor 15A) (b) FSE+12_slt (echo factor 7)

(c) FSE+12_slt (echo factor 7A) (d) FSE+12_slt (echo factor 4)

Рис.2.7-3 Сравнение изображений, полученных с AFI и без AFI

No. 2B900-311EN
2-62
(2) При использовании AFI отношение S/N полученного изображения уменьшается
приблизительно до 70% от значения S/N изображения, полученного без AFI.

Поэтому перед использованием AFI решите, будет ли такое уменьшение S/N приемлемо при
просмотре изображений.

ВНИМАНИЕ: Отношение S/N, рассчитанное по общеизвестной формуле, приведенной ниже,


не отражает S/N, воспринимаемого зрением.

(Среднее значение интенсивности сигнала целевой области)/( SD фона)

Это объясняется тем, что алгоритм AFI обрабатывает с отрицательные значения шума как 0.

(3) На изображениях, полученных с использованием последовательности с AFI обработкой, могут


возникнуть артефакты восприимчивости вокруг областей, где магнитная восприимчивость
резко изменяется.

(4) Невозможно одновременно использовать AFI в направлении фазового кодирования и в


направлении считывания.

No. 2B900-311EN
2-63
7.5 Примеры применения
7.5.1 Получение изображения-локализатора

AFI метод можно использовать для получения изображения-локализатора, которое требует


меньшего времени сканирования.

7.5.2. Динамическое сканирование

Использование импульсных последовательностей с AFI обработкой позволяет выполнять


динамические исследования с высоким разрешением по времени. Если улучшения разрешения по
времени не требуется, можно удвоить (приблизительно) максимальное число срезов без увеличения
времени сканирования за счет увеличения времени повторения в два раза. Это позволяет выполнить
динамическое сканирование на большем числе срезов.

7.5.3 Уменьшение времени сканирования путем использования QuadSE метода


При использовании AFI в комбинации с QuadSE возрастает в 4 раза число срезов, которые можно
отобразить за тоже время повторения (TR), как в SE, и за время сканирования эквивалентное 2 NAQ
(число циклов сбора данных).

Пример:

 Время сканирования приблизительно 2 минуты при SE 300/20, 192  256, NAQ=2.

При этих условиях может быть отображено до 8 срезов.

QuadSE 300/24, 192  256, NAQ=1, с AFI, для времени сканирования приблизительно 2 минуты.

При этих параметрах может быть получено до 32 срезов.

AFI компенсирует увеличение времени сканирования в режиме QuadSE и расширяет практическое


использование этого метода.

7.5.4 Увеличение числа срезов при использовании FastSE (Т2 взвешенное


отображение)
При использовании AFI в комбинации с FastSE можно отобразить примерно удвоенное число срезов
при том же времени повторения (TR). Для справки приводится пример применения FastSE с AFI для
сканирования области головы, зарегистрированный в Toshiba PAS.

Область : Misc.
Имя PAS : FSE с AFI

ВНИМАНИЕ: При использовании AFI имейте в виду, что отношение S/N изображения
понижается, хотя время сканирования остаётся тем же.

Если задается уменьшенное время повторения то, соответственно, уменьшается и


время сканирования.

No. 2B900-311EN
2-64
ГЛАВА 3

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ АНГИОГРАФИЯ

No. 2B900-311EN
3-1
Введение
Сравнение методов МР ангиографии представлено в таблице 3-1

Таблица 3-1 Методы МР ангиографии

3D TOF 2D TOF 3D PS 2D PS Black Blood


(См.раздел 1.) (См. раздел (См. раздел (См.разде (См.раздел
2.) 3.) л 3.) 4.)
Эффект, используемый при TOF TOF Фазовый Фазовый Пропуск
визуализации сосудов сдвиг сдвиг потока
импульсом импульсом (Flow void)
кодир.поток кодир.пото
а ка
Отображаемая скорость От высокой до От высокой От высокой От высокой Высокая
средней до средней до низкой до низкой
(измен. (измен.
чувствит.) чувствит.)
Эффективн Поток в направл. среза     
ость
Поток в направлении     
отображени
плоскости
я кровотока
Участки с изгибом или     
разветвлением
Низкоскоростной     
кровоток
Пространст In-plane direction     
в. Направление
плоскости
разрешение
Направление среза     
Раздельное отображение Преднасыщение Перемещени Преднасыще Преднасыщ Невозможно
артерий/вен е насыщения ние ение
Алгоритм обработки проекции Проекция макс. Проекция Проекция Проекция Проекция
интенсивности макс. макс. макс. миним.
интенсивнос интенсивнос интенсивно интенсивнос
ти ти сти ти
Анатомичес Голова     
кая область (Артерии) (Вены) (Артерии и (Артерии и
вены) вены)

Шейный отдел     
позвоночника
Грудная клетка     
(FE с коротким (FE с
TE) коротким
TE)
Абдоминальная     
область (Артерии) (Артерии и (Артерии и (Печень)
вены вены)
)
Конечности     
(Вены) (Вены)

 : Рекомендуемый
 : Допустимый
: Маргинальный
: Недопустимый

No. 2B900-311EN
3-2
В настоящее время трудно установить окончательный диагноз, основываясь исключительно на
изображениях, полученных при МР ангиографии. Используйте этот метод только, как вспомогательный.

МР ангиография имеет следующие преимущества и недостатки в сравнении с рентгеноконтрастной


ангиографией.

(1) Преимущества

(a) Неинвазивность исследования

(b) Крупные кровеносные сосуды головы могут отображаться с двух сторон одновременно, позволяя
легко проводить сравнение.

(c) МР сосудистые изображения отражают реальный кровоток.

(d) Нет необходимости госпитализировать пациента для проведения исследования.

(2) Недостатки

(a) Разрешение хуже, чем при рентгеноконтрастной ангиографии.

(b) Информация может быть утеряна в областях, содержащих турбулентный поток, например, в
участках с изгибом или разветвлением.

(c) Время сканирования относительно большое. (В некоторых случаях общее время исследования
короче, чем в рентгеновской ангиографии).

(d) Кровоток не отображается в реальном времени. (Изменения во времени невозможно наблюдать).

No. 2B900-311EN
3-3
1. 3D времяпролетная магнитно-
резонансная ангиография (3D TOF
(time-of-flight) MRA)
1.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и меры предосторожности, касающиеся 3D
TOF (time-of-flight) MRA (3D времяпролетной МР ангиографии)

3D TOF МР ангиография – метод, разработанный для визуализации, главным образом, крупных


сосудов головного мозга. Этот метод дает изображения с подчеркиванием (контрастированием)
кровотока при использовании 3DFT FE последовательности с компенсацией потока. Затем, на
основе множественных изображений, получаемых как исходные, создаются изображения проекций
сосудов с использованием метода MIP (Проекции максимальной интенсивности).

1.2 Возможности

Эта система поддерживает следующие методы для улучшения качества изображений сосудов:
Multi-Coverage (Множество зон охвата), SORS-STC (Slice-Selective Off-Resonance Sinc Pulse-
Saturation Transfer Contrast) (Контраст с переносом насыщения с использованием нерезонансного
селективного по срезу sinc импульса) и ISCE (Inclined Slab for Contrast Enhancement) (Косой срез для
усиления контраста).

(1) Возможности Multi-Coverage (Множество зон охвата) метода

Этот метод дает МР ангиографические изображения с высоким TOF (времяпролетным)


эффектом в широком диапазоне в направлении среза.

(2) Возможности метода SORS-STC (Контраст с переносом насыщения с использованием


нерезонансного селективного по срезу Sinc импульса) (Slice-Selective Off-Resonance Sinc Pulse-
Saturation Transfer Contrast)

Более четко отображает периферические кровеносные сосуды.

Метод SORS-STC подавляет сигналы от церебральной паренхимы, (которые проявляются, как


фоновый шум на ангиографических изображениях) без уменьшения сигналов от кровотока.

Сигналы от венозного кровотока также подавляются.

(3) Возможности метода ISCE (Inclined Slab for Contrast Enhancement) (Косой срез для
усиления контраста)

Периферические кровеносные сосуды отображаются более четко.

Этот метод улучшает визуализацию кровеносных сосудов на стороне срезов с вытекающим


потоком.

No. 2B900-311EN
3-4
1.3 Основы метода
1.3.1 Времяпролетный (TOF (time-of-flight)) эффект

Для спинов, возбуждаемых повторно, компонента продольной намагниченности уменьшается из-за


насыщения. Это явление особенно существенно при более коротком времени повторения (TR).
Например, предположим, что кровеносный сосуд пересекает слой. В этом случае "fresh" спины,
(ненасыщенные в селективно возбуждаемом поле) входят в поле и эти спины кровотока имеют
более высокую интенсивность сигнала, чем насыщенные неподвижные спины. Это явление, при
котором разница в интенсивности сигналов вызывается движением спинов, называется TOF (time-
of-flight) времяпролетным эффектом.

Рис. 3.1-1 TOF эффект

3D МР ангиография с использованием времяпролетного эффекта (3D TOF MRA)

3D TOF MRA - это метод трехмерной визуализации сосудов с компенсацией потока, в котором
сигналы от кровотока усиливаются, благодаря вышеупомянутому времяпролетному эффекту.
Полученные изображения используются для создания изображений проекций сосудов.

No. 2B900-311EN
3-5
1.3.2 Множество зон охвата

На Рис. 3.1-1 ненасыщенные спины проходят через селективно возбуждаемое поле и постепенно
насыщаются под воздействием импульса возбуждения.

Это означает, что TOF эффект уменьшается в нижней части кровотока и его полезность при
визуализации в МРА снижается.

Уменьшение TOF эффекта зависит от толщины селективно возбуждаемой области (толщины среза).

В более толстых срезах кровь принимает большее число импульсов возбуждения и поэтому
времяпролетный эффект соответственно уменьшается.

Как говорилось выше, для обычных методов в МР ангиографии существует предел ширины поля в
направлении среза. Метод Множества зон охвата был разработан для решения этой проблемы.

Multi-Coverage – это метод, в котором множество тонких срезов непрерывно сканируются вместо
установки толстого среза, чтобы охватить широкое поле наблюдения. Так как толщина каждого
среза (зона охвата) может быть задана небольшой, можно получать изображения с высоким TOF
эффектом.

На Рис. 3.1-2 показан принцип Multi-Coverage на примере трех зон охвата.

Зона охвата 1 Зона охвата 2 Зона охвата 3

Рис. 3.1-2 Метод множества зон охвата

No. 2B900-311EN
3-6
1.3.3 SORS-STC (Slice-Selective Off-Resonance Sinc Pulse-Saturation Transfer Contrast)
(Контраст с переносом насыщения с использованием нерезонансного
селективного по срезу sinc импульса)

(1) Эффект STC (Saturation Transfer Contrast) (Контраст с переносом насыщения)

STC эффект возникает, когда протоны несвободных (связанных) атомов водорода (Hr) в
макромолекуле (например, белка) возбуждается на частотно-селективном принципе. Этот
эффект сокращает время релаксации для свободных протонов, участвующих в поперечной
релаксации или обмене с макромолекулой. Соответственно, улучшается контраст, так как
величина результирующего сигнала разная для различных тканей.

Рис. 3.1-3 иллюстрирует поперечную релаксацию и/или обмен между протоном связанного
атома водорода (Hr) в макромолекуле и свободным протоном (Hf).
Рис. 3.1-4 shows the spectrum distribution of Hf and Hr.

На Рис. 3.1-4 представлено спектральное распределение Hf и Hr.

Так как время поперечной релаксации (Т2) протона в макромолекуле (Hr), приблизительно 0,2
мс, что значительно меньше Т2 свободного протона (Hf), ширина на половине максимума
спектрального распределения Hr больше. Поэтому МР сигнал от Hr можно уменьшить путем
его частотно-селективного возбуждения. В результате МР сигнал от свободного протона,
связанного с Hr через поперечную релаксацию или обмен, также уменьшится.

Тело человека содержит ткани, содержащие мало макромолекул, так и ткани, в которых много
макромолекул. Эффект контраста с переносом насыщения обеспечивает соответствующий
контраст между различными тканями.

Ms/Mo = 1/(1+kT1f) .......... (1)

Как видно из уравнения (1), зависимость между намагниченностью свободного протона, когда
Hr насыщен (Ms), и намагниченностью свободного протона, когда Hr не насыщен (Mo), есть
функция постоянной (k) для взаимодействия между Hf и Hr и временем продольной
релаксации true свободных протонов (T1f).

Рис. 3.1-3

No. 2B900-311EN
3-7
Рис. 3.1-4

(2) SORS-STC (Контраст с переносом насыщения с использованием нерезонансного селективного


по срезу sinc импульса)

В обычном STC методе эффект подавления сигнала также влияет на кровоток в поле
наблюдения и интенсивность сигнала кровотока понижается.

В SORS-STC методе РЧ импульс прикладывается избирательно к срезу ("slice-selective"), чтобы


подавить сигналы от церебральной паренхимы. Поэтому эффект подавления сигнала
ограничивается паренхимой, а сигналы кровотока почти свободны от подавления из-за STC.

Рис. 3.1-5

No. 2B900-311EN
3-8
1.3.4 ISCE

В ISCE методе для селективного возбуждения используется наклонный профиль вместо обычного
плоского профиля. При установке профиля с небольшим углом отклонения на стороне втекания
потока и с большим углом отклонения на стороне вытекания интенсивность сигнала кровотока в
пределах среза становится однородной и визуализация сосудов на стороне вытекания улучшается.

Эта система поддерживает два вида ISCE в зависимости от отношения углов отклонения при
втекании и вытекании.
( a) 1:2
(b) 1:3

Угол отклонения, задаваемый при установке параметров сканирования, соответствует углу в центре
селективно возбуждаемой области.

Если задан угол отклонения 20°, то углы отклонения на сторонах втекания и вытекания будут
следующие:

(a) Если выбрано 1:2 приблиз. 13°: приблиз. 27°


(b) Если выбрано 1:3 приблиз. 10°: приблиз. 30°

Рис. 3.1-6

No. 2B900-311EN
3-9
1.4 Комментарии по использованию метода 3D TOF MRA
(1) Четкие изображения сосудов невозможно получить, если срез содержит протяженные участки
кровеносных сосудов.

Например, TOF эффект уменьшается при большой толщине среза или срез параллелен
кровеносному сосуду.

ВНИМАНИЕ: Предпочтительнее использовать метод Multi-Coverage, чем установку тонкого


среза. Multi-Coverage – это метод в котором множество тонких срезов непрерывно
сканируются, чтобы отсканировать широкое поле наблюдения.

(2) Информация может быть потеряна в областях, содержащих изгибы или разветвления.

Это явление вызывается неполной компенсацией потока. Компенсация потока неэффективна


для потоковых составляющих высокого порядка.

ВНИМАНИЕ: Это явление можно до некоторой степени уменьшить, используя импульсную


последовательность с коротким ТЕ.

(3) Артефакты восприимчивости могут появиться на изображении участков рядом с областями,


содержащими воздух, например, внутренним слуховым каналом и околоносовыми пазухами.

Это явление вызывается использованием FE импульсной последовательности.

(4) Нарушения непрерывности возникают в местах контактов срезов на МРА изображениях,


получаемых с использованием Multi-Coverage метода.

ВНИМАНИЕ: Это явление можно уменьшить, установив большее значение числа срезов
между срезами. Рекомендуемое значение получается из формулы, приведенной ниже.

(Число срезов во всех зонах охвата)/(число зон охвата) х 20 (%)


Задайте значение выше, чем получено из формулы. Как правило, большое число
срезов необходимо при большом угле отклонения.

Так как РЧ импульс прикладывается, как предимпульс в методе SORS-STC, необходима


высокая РЧ мощность и в результате SAR увеличивается. Поэтому в методе SORS-STC
следует использовать квадратурную катушку для головы.

(5) При использовании ISCE (наклонного профиля возбуждения) сосудистая визуализация на


стороне втекания хуже, чем при использовании импульсной последовательности без ISCE.

Это явление вызывается тем фактом, что угол отклонения на стороне втекания становится
меньше, чем при обычном методе без ISCE, хотя в установочных параметрах задано то же
самое значение угла отклонения.

No. 2B900-311EN
3-10
(6) При использовании методов SORS-STC или ISCE в комбинации с MIP (проекцией
максимальной интенсивности) передние и задние кровеносные сосуды могут поменяться
местами на изображении в зависимости от интенсивности сигналов от сосудов.

ВНИМАНИЕ: В клинической диагностике целесообразно создавать изображения


многонаправленных проекций или опираться на исходные изображения

(8) Если визуализация выполняется с использованием последовательностей с ТЕ от 3.0 до 3.9 мс,


есть вероятность, что характеристики отображения для периферических кровеносных сосудов
будут хуже по сравнению с последовательностями с ТЕ=6.8 мс.

(9) При использовании импульса насыщения жира, когда голова пациента помещена глубоко в
катушку для головы, сигналы кровотока могут уменьшиться. Если импульс насыщения
необходимо использовать, голову пациента не надо помещать слишком глубоко в катушку.

(10) Если надо использовать SORS импульс с квадратурной катушкой для всего тела (используемой
для передачи), имейте в виду, что установленные значения min TR могут измениться из-за
влияния SAR. Чтобы этого не произошло, установите угол отклонения SORS импульса на
меньшее значение.

(11) Если МРА изображения головы получены с углом отклонения SORS импульса меньшим, чем
первоначальное значение (580°), сигналы от церебральной паренхимы вырастут и могут
ухудшить качество изображения кровеносных сосудов.

Будьте внимательны при выполнении исследования или установках PAS.

No. 2B900-311EN
3-11
1.5 Процедуры сканирования
Подробно процедуры выполнения 3D TOF МР ангиографии головы, в том числе, виллизиева круга,
описываются ниже.

Более подробно об установках параметров сканирования смотрите в протоколах,


зарегистрированных в Toshiba PAS.

Область : Misc.
Имя PAS : ISCE

1.5.1 Позиционирование пациента

Используйте квадратурную катушку для головы. Разместите пациента так, чтобы луч локалайзера
совпал со срединной линией пациента и область интереса находилась в центре. При использовании
SORS-STC метода должна применяться квадратурная катушка для головы.

Рис. 3.1-7 Позиционирование пациента

1.5.2 Получение изображения-локализатора

Получите сагиттальное изображение среза по срединной линии как изображение-локализатор.

No. 2B900-311EN
3-12
1.5.3 Выполнение 3D TOF МРА

(1) Выберите последовательность для 3D TOF МР ангиографии из PAS установок для головы.

ВНИМАНИЕ: Для пожилых пациентов часто возникает необходимость менять установки


(например, длительность TR) из-за низкой скорости кровотока.

(2) Если зона интереса устанавливается так, что ее нижний край располагается приблизительно на
1см ниже нижней границы гипофиза, как показано на рисунке, можно отсканировать область,
содержащую переднюю и заднюю церебральные артерии и веллизиев круг, чтобы получить
изображения в аксиальной плоскости. ROI должна быть наклонена под таким же углом, как
голова пациента. Устанавливайте ROI максимально внимательно, потому что задняя
церебральная артерия может выпасть из поля наблюдения.

Рис. 3.1-8

ВНИМАНИЕ: В 3D TOF MRA отображение зависит от установки ангиографической


плоскости даже, если отображается один и тот же сосуд. Установки
ангиографической плоскости, показанные выше, используются в основном для
визуализации веллизиева круга. Примеры других установок приводятся в подразделе
1.6.2.

No. 2B900-311EN
3-13
1.5.3 Обработка изображения с использованием BEST фильтра

BEST фильтрация может выполняться для полученных изображений.

ВНИМАНИЕ: При выполнении BEST фильтрации величину сигнала от окружающей ткани или
шум можно избирательно уменьшить или контрастировать тонкие кровеносные сосуды. В
частности, можно улучшить контрастность и непрерывность тонких кровеносных сосудов.
BEST фильтрация более эффективна для исходных изображений с низким отношением
сигнал/шум. Если использовать этот метод для исходных изображений с высоким
отношением S/N, непрерывность изображений может ухудшиться. В этих случаях лучше
использовать Refine фильтр (подчеркивание контуров).

(1) В окне Матрица изображения выберите изображения для фильтрации.

(2) Щелкните на закладке [Process] (Обработка) в поле команд, чтобы вывести на экран
пиктограмму [Filter] (Фильтр).

(3) Щелкните пиктограмму [Filter] (Фильтр), чтобы открыть окно Фильтр. Выберите опцию BEST
Filter и задайте каждый параметр.

Интенсивность
WEAK : Подавление фонового шума (слабое)
MEDIUM : Подавление фонового шума (среднее)
STRONG : Подавление фонового шума (сильное)
2D/3D
Если задан режим 3D, фильтрация выполняется в направлении среза. Для 3D TOF MRA
обычно следует выбирать 3D.

ВНИМАНИЕ: При использовании BEST фильтрации для изображения с толщиной среза вдвое
или более превышающей размер пикселя (2D TOF MRA и т.д.), рекомендуется
использовать режим 2D для получения изображения лучшего качества за короткое
время.

(4) Изображения после фильтрации выводятся на экран в окне Image Matrix (Матрица
изображения).

ОСТОРОЖНО: 1. Изображения после BEST фильтрации могут появиться как сетчатая


структура, так как значение исходного сигнала могло не сохраниться. (В MIP
изображениях сетчатая структура не возникает). Если для диагноза необходимо
обратиться к исходным изображениям перед MIP обработкой, используйте
исходные изображения до BEST фильтрации.

2.Если BEST фильтрация используется для исходных изображений в TOF МРА,


кожа головы или жир в глазнице могут быть немного выделены. В этом случае
используйте Target MIP функцию.

ПРИМЕЧАНИЕ: BEST фильтрация может использоваться и с другими методами


визуализации кроме 3D TOF MRA. Например, она полезна. как этап предварительной
обработки, для линейных структур, так как подчеркивает линейные структуры, такие
как нервные волокна, проток поджелудочной железы или желчный проток при MRCP
и другие линейные структуры, которые имеют более высокий контраст в сравнении с
окружающими тканями.

No. 2B900-311EN
3-14
1.5.4 MIP (Maximum Intensity Projection) (Проекция максимальной интенсивности)
обработка

Выведите на экран МРА изображения, используя шаблон настройки дисплея, и выполните MIP
обработку, как указано ниже.

(1) Выбор изображений для обработки проекций

Изображения, полученные при предварительных установках параметров сканирования


(исходные изображения), последовательно регистрируются в окне Image Matrix (Матрица
изображений). Щелкните кнопку слева от нужного ряда изображений. Все изображения в
выбранном ряду будут заключены в белую рамку.

(2) Создание изображений проекций сосудов (для той же плоскости, что для исходных
изображений).

(a) После завершения выбора изображений щелкните пиктограмму [Mip]. Эта пиктограмма
появится на экране, если щелкнуть на закладке [Process] (Обработка) в поле команд.

(b) Окно MIP обработки откроется в поле команд. Щелкните на кнопке [Preview]
(Предварительный просмотр) в этом окне. После короткой задержки изображение
проекции сосудов в плоскости исходных изображений появится на экране в главном
кадре.

(2) Создание изображений проекций сосудов

Выполните то, что описано выше в пункте (b) в (2), затем задайте угол проекции и число
проекций.

После этого щелкните на кнопке [Run] (Запуск). Изображения проекций будут созданы.

ПРИМЕЧАНИЕ: MIP обработка позволяет обрабатывать только область интереса, пропуская


другие области (Target MIP processing) (Целевая MIP обработка). Более подробно об
этом смотрите в руководстве по эксплуатации (том Программное обеспечение).

No. 2B900-311EN
3-15
1.6 Примеры применения
1.6.1 Диагностические прикладные программы для различных заболеваний

В качестве справочной информации ниже описана диагностическая прикладная программа для 3D


TOF МР ангиографии при различных заболеваниях.

(a) Аневризмы

Можно визуализировать аневризмы больше определенного размера, обнаруженные вблизи


веллизиева круга (вблизи М1, М2, А2, А3). Более мелкие аневризмы визуализировать труднее.
Однако, использование целевой MIP обработки оказывается эффективным.

(b) Окклюзия (закупорка)

3D TOF МР ангиография позволяет обнаружить окклюзию, как потери информации на


изображении кровеносного сосуда.

(c) Стенозы

Если наблюдается потеря или сужение кровеносного сосуда, где сосуд не искривлен и не
разветвляется, можно предположить стенозированный участок, хотя часто это трудно
визуализировать. При стенозе интенсивность сигнала кровеносного сосуда на дистальном
участке иногда ниже, чем от сосуда на противолежащей стороне. Это можно использовать при
диагностике.

(d) AVM (артериовенозная патология)

При МР ангиографии можно обнаружить эту патологию в какой-то степени. Однако, очень
трудно визуализировать питающую артерию и отводящую вену или определить зависимость
между притоком, центром патологии и оттоком, так как кровоток быстрый.

(e) Болезнь moyamoya

Трудно четко визуализировать кровеносные сосуды при moyamoya болезни. Однако при 3D
TOF МР ангиографии можно получить изображения проекций, характерных для этой болезни,
что позволит ее диагностировать.

МР изображения сосудистой сети обладают тем важным преимуществом, что интенсивность


сигнала и форма кровеносных сосудов справа и слева практически одинаковы при
сканировании нормального объекта. Другими словами, данных для некоторых областей МР
изображения может быть недостаточно в сравнении с контрастными ангиографическими
изображениями, но клинически полезная информация может быть получена при наблюдении
всех изменений, видимых на этих изображениях.

No. 2B900-311EN
3-16
1.6.2 Выбор плоскости отображения

Помимо аксиальных плоскостей, описанных в разделе 1.5 «Процедуры сканирования» возможен


выбор плоскостей, как показано на Рис. 3.1-9.

Рис. 3.1-9 Установки наклонных плоскостей для МРА головы

(1) Аксиальная плоскость

Отображаются истоки передней, средней и задней церебральных артерий. Имейте в виду, что
информация, относящаяся к кровеносным сосудам, на изогнутых или разветвленных участках
частично отсутствует или сосуды выглядят узкими даже при исследовании нормального
субъекта. Способность системы отображать переднюю и заднюю артерии варьирует от
пациента к пациенту.

Рис. 3.1-10 3D TOF МРА изображение головы в аксиальной плоскости

No. 2B900-311EN
3-17
(2) Плоскость, параллельная скату черепа
Ниже на рисунке показано изображение, полученное при установке ангиографической
плоскости, параллельной скату черепа, чтобы одновременно отобразить область, включающую
внутреннюю сонную и vertebral-basilar артерии. При использовании этой плоскости C3 сонных
артерий и область вблизи М1 средней церебральной артерии вероятно не попадут в поле
наблюдения, особенно у пожилых пациентов. Поэтому особое внимание нужно уделить
установке позиции. Рекомендуется эту позицию подтвердить ссылкой на изображения двух
ортогональных проекций.

Рис. 3.1-11 МРА изображение, полученное в плоскости, параллельной скату черепа

No. 2B900-311EN
3-18
2. 2D TOF MRA (2D времяпролетная МР
ангиография)
2.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и меры предосторожности для 2D TOF
(времяпролетной ) МР ангиографии. Также приводятся примеры применения.

2.2 Возможности
(1) 2D TOF МР ангиография предназначена в основном для визуализации шейной, грудной и
брюшной областей и нижних конечностей.

(2) В 2DFT (посрезовой) МР ангиографии получение изображений выполняется путем


поступательного перемещения на фиксированное расстояние в направлении среза до тех пор,
пока не будет отсканирован нужный диапазон.

(3) Можно отображать артерии и вены раздельно, используя метод Moving SAT (Перемещение
насыщения), в котором плоскость преднасыщения перемещается вместе с ангиографической
плоскостью. Одновременное отображение артерий и вен можно выполнять без перемещения
насыщения.

(4) Изображения проекций сосудов можно получить выполнив MIP (Проекция максимальной
интенсивности) обработку для полученных исходных изображений.

(5) Несмотря на то, что опасно пытаться устанавливать диагноз, основанный только на
результатах 2D TOF МРА, этот метод полезен для предварительного исследования пациентов с
подозрением на сосудистые повреждения или для диспансерного наблюдения пациентов до и
после оперативного вмешательства.

No. 2B900-311EN
3-19
2.3 Основы метода
2.3.1 2D TOF МР ангиография

При 2DFT FE последовательности с компенсацией потока получаются улучшенные изображения


кровеносных сосудов (интенсивность сигналов крови увеличивается) благодаря времяпролетному
эффекту (см. раздел 1 "3D TOF MRA"). 2D TOF MRA – это метод создания изображения проекции
сосуда из множества изображений, полученных этим способом.

Рис. 3.2-1

No. 2B900-311EN
3-20
2.3.2 Перемещение насыщения (Moving SAT)

В областях, где кровеносные сосуды относительно прямые и существует кровоток в артериях и


венах в противоположных направлениях (например, в шейной, тазовой и бедренной областях),
артерии и вены могут отображаться с использованием метода Moving SAT (Перемещения
насыщения), в котором плоскость преднасыщения перемещается с плоскостью отображения.

Насыщая плоскость выше (по течению) кровотока, который должен быть подавлен (не отображен)
можно получить изображение только намеченного кровотока.

Рис. 3.2-2

No. 2B900-311EN
3-21
2.4 Комментарии по использованию 2D TOF МР ангиографии
(1) В отличие от 3D TOF МР ангиографии используется больший угол отклонения и поэтому
уменьшение сигнала кровотока в плоскости среза более значительно. Обратите особое
внимание на ориентацию исследуемого кровотока головы или извилистых сосудов.

(2) Если пациент двигается во время сканирования, изображение полученного среза аномально и
кровоток не будет отображен. Кроме того, кровеносный сосуд, расположенный дистально к
срезу, может сдвинуться на изображении. Имейте это в виду при просмотре изображения.

2.5 Процедуры сканирования


Ниже подробно описаны процедуры сканирования для 2D TOF MRA шейной области.

(1) Выберите последовательность для МРА из установок в Toshiba PAS для шейной области.

(2) Нажмите кнопку [Sequence Editor] (Редактор последовательности). Когда это окно откроется,
задайте диапазон визуализации сосудов.

Внимание требуется при установке числа срезов. Для 2D TOF MRA следует установить два
значения для числа срезов (("Number of slices" (Число срезов) и "Max slices per coverage"
(Максимальное число срезов на зону охвата). Введите общее число сканируемых срезов в
"Number of slices". Введите число непрерывно сканируемых срезов в "Max slices per
coverage". Для областей, которые не требуют задержки дыхания при сканировании (например,
шейная область), все срезы могут сканироваться непрерывно и поэтому для двух параметров
можно задать одно и то же значение.

Для областей, требующих задержки дыхания, задайте приблизительно 4 для "Max slices per
coverage" так, чтобы непрерывно сканируемые срезы могли быть отсканированы за одну
задержку дыхания. Время, необходимое для одной зоны охвата, выводится на экран в поле
"Time per Acquisition" (Время на сбор данных) в верхней части окна Редактор
последовательности. При установке числа срезов на зону охвата обратите внимание на время
на экране. Число необходимых задержек дыхания автоматически рассчитывается и выводится
на экран в поле «Coverages» (Зоны охвата) в левой части поля «Time per Acquisition" (Время на
сбор данных).

Если для "Number of slices" (Число срезов) задано 60 и для "Max slices per coverage"
(Максимальное число срезов на зону охвата) задано 4, время на сбор данных составляет 20 сек
и число зон охвата 15.

При выполнении сканирования с задержкой дыхания нажмите кнопку [Breath Hold (B)]
(Задержка дыхания) в окне Sequence Queue (Очередь последовательностей). Затем кнопка
[PAUSE] подсвечивается после предварительного сканирования и система установится в
состояние паузы. В этом состоянии проинструктируйте пациента, чтобы он удерживал дыхание
в конце выдоха, и нажмите кнопку [PAUSE], чтобы запустить сканирование для 1 зоны охвата.

ПРИМЕЧАНИЕ: Рекомендуется, чтобы пациент удерживал дыхание на выдохе, а не на вдохе,


так как при этом пациенту легче останавливать дыхание в одной и той же фазе, что
позволяет получать более сглаженные изображения кровеносных сосудов при
выполнении MIP обработки.

No. 2B900-311EN
3-22
(3) Используйте изображение в ортогональной плоскости, как изображение-локализатор. Область
Moving SAT (перемещения насыщения) указывается пунктирной ROI. Установите ее выше
кровотока, который нужно подавить.

Рис. 3.2-3

(4) Выполните BEST фильтрацию и MIP обработку, чтобы создать изображение сосудов. Более
подробно о BEST фильтрации и MIP обработке смотрите в разделах 1.5.4 и 1.5.5.

No. 2B900-311EN
3-23
2.6 Примеры применения
2.6.1 2D TOF MRA головы

(1) МР томография сосудов веллизиева круга.

2D TOF МР ангиография может использоваться для главных сосудов головного мозга таким же
образом, как 3D TOF МР ангиография. Этот метод особенно предпочтителен при относительно
низкой скорости кровотока, например, при артериосклерозе, и диапазон МР ангиографии
может быть выбран с меньшими ограничениями, чем при 3D TOF MRA.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Gap FOV MTX Напр. Опци Врем


скос фаз. я я
ть Код.
AX 2D- 35 11 60 30 1 1 2.5/-0.5 18.0 160  RL - 2:48
TOF 256

Рис. 3.2-4 МР изображения сосудов веллизиева круга

No. 2B900-311EN
3-24
(2) МР венография поверхностных черепно-мозговых вен

Supratentorial (находящиеся над мозжечковым наметом) вены могут быть разделены на


поверхностные (неглубокие) вены и глубокие вены. Поверхностные вены делятся на
восходящие и нисходящие. Ниже обсуждается визуализация восходящих поверхностных вен.

Используя метод 2D TOF MRA можно отображать относительно низкий кровоток.

Этот метод подходит для наблюдения гемодинамики кровотока в верхней сагиттальной пазухе,
где кровь собирается из лобно-теменной, центральной и затылочной вен на поверхности
полушарий головного мозга.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Gap FOV MTX PE Optio Врем


скос напр. n я
ть
AX 2D- 25 11 60 25 1 1 2/0.0 18.0 160  RL - 2:00
TOF 256

Рис. 3.2-5 МР изображения поверхностных вен на поверхности мозга

No. 2B900-311EN
3-25
2.6.2 2D TOF МР ангиография шейной области

2D TOF МР ангиография считается наиболее эффективным методом для визуализации шейной


области, так как эта область содержит левую и правую общие сонные артерии, которые
разветвляются на внутреннюю и внешнюю сонные артерии, а также на позвоночную артерию.
Кровоток поэтому очень быстрый и поле наблюдения большое. В частности, гемодинамику можно
оперативно наблюдать на разветвлении внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии в
случаях преходящего ишемического нарушения мозгового кровообращения (TIA) или при
компрессии позвоночной артерии из-за выступающего остеофита, например, при деформациях из-за
спондилита.

Уменьшение сигнала из-за турбулентности потока в местах разветвления сосудов меньше, чем при
3D TOF MRA, и можно получить МР изображения расположенных выше сосудов. Кроме того,
возможно раздельное отображение артерий и вен при использовании Moving SAT (перемещения
насыщения).

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Optio Врем


скос p напр. n я
ть
AX 2D- 30 9 60 60 1 1 3/0.0 20.0 160  AP - 4:48
TOF 256

Рис. 3.2-6

МР изображения сосудов шейного отдела

No. 2B900-311EN
3-26
2.6.3 2D TOF МР ангиография грудной области

Этот метод также подходит для визуализации дуги аорты, подключичных артерий, левой общей
сонной артерии и brachiocephalic артерии. Визуализация этих кровеносных сосудов очень
подвержена артефактам дыхательных движений, поэтому от 1 до 4 срезов следует сканировать в
течение одной задержки дыхания. Связь с пациентом во время сканирования необходима, чтобы
получать клинически полезную информацию.

Смотрите раздел 2.5 "Scanning Procedures" (Процедуры сканирования) по процедурам сканирования


с задержкой дыхания.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
AX 2D- 25 9 60 60 1 1 3/0.0 35.0 160  AP - 4:00
TOF 256

Рис. 3.2-7 МР изображения сосудов грудной области

No. 2B900-311EN
3-27
2.6.4 2D TOF МР ангиография брюшной области

Рекомендуется, чтобы пациент задерживал дыхание во время сканирования, так как дыхание
вызывает артефакты движения. Смотрите раздел 2.5 "Scanning Procedures" по процедурам
сканирования с задержкой дыхания. При использовании этого метода можно отобразить главные
участки печеночной, воротной и селезеночной вен, в то время как периферические ветви
невозможно.

Что касается почечной артерии и почечной вены на их визуализации артефакты дыхания не


скажутся, так как почки находятся за брюшиной и поэтому не подвержены влиянию дыхания.
Кроме того, почечные артерии отходят от абдоминальной аорты, расстояние до кортикального среза
почки короткое, кровоток быстрый и объем крови большой.

Пло Im. TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос Tech. p напр. я я
ть
AX 2D-TOF 30 9 60 55 1 1 3/0.0 33.0 160  AP - 4:35
256

Рис. 3.2-8 МР изображения абдоминальной области

No. 2B900-311EN
3-28
2.6.5 2D TOF MRA тазовой области

У нижнего края четвертого поясничного позвонка аорта разветвляется на левую и правую


подвздошные артерии; они входят в тазовую область, где становятся внутренними подвздошными
артериями. Хотя в этой области меньше влияние дыхательных движений, чем в надчревной области,
качество изображений получается лучше при задержке дыхания.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
AX 2D- 30 9 60 80 1 1 4.0/0.0 35.0 160  AP - 6:24
TOF 256

Рис. 3.2-9 МР изображения сосудов тазовой области

No. 2B900-311EN
3-29
2.6.6 2D TOF MRA нижних конечностей

Можно получить изображения подколенной артерии, передней большеберцовой артерии, задней


большеберцовой артерии, малоберцовой артерии и т.д. Однако, сосуды ног ниже колена более
трудны для визуализации, так как кровоток медленный.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
AX 2D- 30 9 60 50 1 1 4.0/0.0 28.0 160  AP - 4:00
TOF 256

Рис. 3.2-10 МР изображения сосудов нижних конечностей

No. 2B900-311EN
3-30
2.7 Сканирование с синхронизацией по ЭКГ
2.7.1 Цель

Эта функция предназначена для подавления артефактов потока из-за движения сердца и увеличения
скорости сканирования путем сочетания сканирования с синхронизацией с методом сегментации.

Области : грудная клетка, тазовая область, бедро

Применимые последовательности : MRA 2D последовательности

2.7.2 Принцип

Ускорение сканирования с синхронизацией достигается следующим образом:

Рис. 3.2-11 Сегментация сбора данных

2.7.3 Комментарии по использованию этой функции


(1) Определение числа сегментов

Соответствующее число сегментов зависит от интервала R-R пациента и должно быть задано
так, чтобы сегменты находились в пределах одного сердечного цикла. Время, необходимое для
сбора данных, определяется по нижеприведенной формуле.

TimePerTrigger = TR  PeMatrix/сегментов

Укажите число сегментов, чтобы рассчетное время было значительно короче, чем интервал R-
R пациента (80% или менее, когда оно выражено в %R-R).

TimePerTrigger  (R-R_время)  (%R-R)

Поэтому,

Сегменты  TR  PeMatrix/(R-R_время)/(%R-R)

No. 2B900-311EN
3-31
(2) Пример установки сегментов

(a) Если интервал R-R 800 мс (с преднасыщением, TR=25 мс, NS=50)

PeMatrix 128 сегментов 8


PeMatrix 144 сегментов 6
PeMatrix 160 сегментов 8
PeMatrix 192 сегментов 6
PeMatrix 256 сегментов 16

(PeMatrix – размер матрицы в направлении фазового кодирования)

(b) Если интервал R-R 700 мс (с преднасыщением, TR=25 мс, NS=50)

PeMatrix 128 сегментов 8


PeMatrix 144 сегментов 8
PeMatrix 160 сегментов 8
PeMatrix 192 сегментов 12
PeMatrix 256 сегментов 16

Имейте в виду, что реальное время сканирования больше, чем отображаемое на экране,
так как это сканирование с синхронизацией.

(2) Время ожидания (простоя) между циклами сборами данных

Если окно сбора данных короче, чем время повторения запуска сбора данных, время ожидания
между циклами сбора данных становится продолжительнее и намагниченность
восстанавливается в течение этого периода. Если намагниченность восстанавливается в
большей степени, эффект подавления сигнала в неподвижных тканях уменьшается и
визуализация кровеносных сосудов ухудшается. Чтобы избежать этого, установите размер
матрицы в направлении фазового кодирования и число сегментов в окне Gating Plan (План
синхронизации) так, чтобы время ожидания между циклами сбора данных было как можно
короче. Для установки более длительного времени задержки используйте функцию Trigger
Across (Параллельный запуск) (См. Руководство по эксплуатации (Программное обеспечение)
2B900-310EN, Глава 5, раздел 5.5.7).
2.7.4 Процедура сбора данных
Откройте окно Редактор последовательности и выберите источник импульса синхронизации. После
этого выберите число сегментов. (Имейте в виду, что 1 не может быть выбрана как число
сегментов). Установите интервал %R-R и число сегментов, как описано в пункте (1) раздела 2.7.3.
Остальные процедуры такие же, как при стандартном сборе данных.
Если установлено большое время задержки, при котором окно сбора данных должно быть больше,
чем R-R интервал, увеличение времени сканирования можно уменьшить, используя функцию
Trigger Across (см. Руководство по эксплуатации (том Программное обеспечение) 2B900-310EN,
главу 5, подраздел 5.5.7). Функция Trigger Across (Параллельный запуск) также подходит для
уменьшения времени ожидания между циклами сбора данных и для улучшения эффективности
подавления сигналов от неподвижных тканей. Эта функция сдвигает время сбора данных от
момента запуска, используя время задержки. При синхронизации по периферическому пульсу
интервал запуска сбора данных другой в сравнении с синхронизацией по ЭКГ и поэтому время
задержки необходимо устанавливать до нескольких сотен миллисекунд. Однако, при использовании
функции Trigger Across время сканирования не увеличивается.

No. 2B900-311EN
3-32
2.8 Применение AFI обработки в направлении фазового кодирования
(1) Уменьшение времени сканирования при использовании AFI обработки

AFI дает возможность исследовать главные сосуды за короткое время сканирования. Этот
метод особенно эффективен при сканировании с синхронизацией.

(2) Применимые импульсные последовательности

МРА 2D последовательности

(3) Комментарии по использованию

 Если AFI выбрана в направлении фазового кодирования (PE-AFI), уменьшение сигналов


сосудов может стать более значительным. Искривленный участок сосуда с быстрым
потоком, в котором уменьшение сигнала наблюдается даже без PE-AFI, при использовании
этого метода может показать отсутствие сигнала.

 Использование PE-AFI дает низкое S/N. Поэтому визуализация небольших сосудов может
быть хуже, чем при сканировании без PE-AFI.

 При использовании PE-AFI во время сканирования с синхронизацией кровеносные сосуды


выглядят на экране нерезкими в сравнении с сканированием без PE-AFI. Обратите внимание
на пространственное разрешение в направлении фазового кодирования.

 Этот метод предназначен, чтобы минимизировать разницу в эффекте втекания (TOF (время-
пролетный эффект)) между сканированием с PE-AFI обработкой и без нее.

No. 2B900-311EN
3-33
3. 3D/2D МР ангиография с фазовым
сдвигом (3D/2D PS MRA)
3.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы, меры предосторожности и процедуры
сканирования для МР ангиографии с фазовым сдвигом (PS (Phase Shift) MRA). Приводятся примеры
применения.

3.2 Возможности
Главными преимуществами МР ангиографии с фазовым сдвигом являются более высокая
чувствительность для медленного потока крови, что обеспечивается фазовым сдвигом спинов при
получении МР сосудистых изображений, и отражение скорости кровотока на полученных
изображениях сосудов. Другие преимущества и недостатки этого метода перечисляются ниже.

(1) Преимущества

(a) Высокий контраст

(b) На МР изображениях сосудов отражается скорость кровотока.

(c) Можно получить МР изображения сосудов с низкой скоростью кровотока.

(2) Недостатки

(a) Большое время сканирования

(b) Большое время обработки

(c) Диапазон скоростей кровотока, который может быть отображен, ограничивается


величиной кодирования потока.

Эта система поддерживает 2D и 3D МР ангиографию с фазовым сдвигом (2D PS MRA и 3D PS


MRA). Используйте сначала 2D PS MRA, так как она может быть быстро выполнена, чтобы оценить
чувствительность кровотока (величину кодирования потока), и затем выполните 3D PS MRA.

No. 2B900-311EN
3-34
3.3 Принципы
В методе МР ангиографии с фазовым сдвигом для создания изображений сосудов используются
различия в фазовом сдвиге между стационарными и подвижными спинами, в то время как во
времяпролетной МР ангиографии используются различия в интенсивности сигналов от
неподвижных тканей и кровотока в поле наблюдения. Используя разницу в фазовом сдвиге, метод
PS MRA дает возможность четко отобразить низкоскоростной кровоток.

Рис. 3.3-1

Биполярный градиентный импульс (Рис. 3.3-1) воздействует на спины только в направлении


приложения и создает фазовый сдвиг, пропорциональный компоненте скорости в этом направлении.
Такой импульс называется импульсом кодирования потока и означает импульс, добавляющий
информацию о движущихся спинах (т.е. потоке).

Если гиромагнитное отношение , компонента скорости в направлении импульса V, время


приложения импульса t , амплитуда импульса G и интервал времени между приложением
отрицательного импульса и положительного Т, фазовый сдвиг  выражается следующим
уравнением:

 = VtGT

No. 2B900-311EN
3-35
При использовании МР ангиографии с фазовым сдвигом изображения кровотока можно получить
путем субтракции (вычитания) парных изображений, полученных при воздействии биполярных
импульсов кодирования потока, при этом сигнал от неподвижных спинов равен нулю. (Рис. 3.3-2).
Однако эти парные данные дают информацию, касающуюся скоростной компоненты только в
направлении приложения импульса потокового кодирования. Поэтому для получения 3 –мерных
данных для скорости потока необходимо выполнять сканирование неоднократно, прикладывая этот
импульс в каждом из трех направлений (Рис. 3.3-3).

Рис. 3.3-2

Рис. 3.3-3

No. 2B900-311EN
3-36
Заключительная обработка данных потока показана на Рис. 3.3-4.

При сканировании получено 4 множества исходных данных. Из этих множеств компонента


скорости потока в каждом направлении отображается и объединяется в одно изображение. Затем
выполняется MIP обработка изображений.

Рис. 3.3-4

Изменяя интенсивность импульса кодирования потока можно выборочно создавать МР


изображение в соответствии со скоростью потока. Интенсивность приложенного импульса
соответствует числу кодирований потока в см/с. Это обозначает скорость спина, который при
приложении импульса кодирования потока генерирует фазовый сдвиг 90°. Однако реальная
скорость кровотока и число кодирований не всегда совпадают. Имейте это в виду при просмотре
изображений.

No. 2B900-311EN
3-37
3.4 Комментарии по использованию PS MRA
(1) Метод PS MRA отличается от TOF MRA так как последний визуализирует кровоток со
скоростью выше заданной, в то время как PS MRA значительно зависит от приложенного
импульса кодирования потока. Другими словами, если этот импульс установлен для потока с
низкой скоростью, быстрый кровоток не будет отображаться и наоборот. Имейте это в виду
при интерпретации изображений потока.

(2) Заданная величина кодирования потока отображается, как дополнительная информация в


левой верхней части изображения. Обратите внимание на эту информацию при просмотре
изображений, так как способность визуализировать кровоток изменяется в зависимости от
величины кодирования и направления приложения импульса кодирования потока.

(3) Не рекомендуется устанавливать заключительный диагноз только на основе PS MRA


изображений. Используйте этот метод только как дополнительный.

(4) Так как PS MRA использует четыре импульсных последовательности, чтобы собрать данные
для 3-мерного кровотока, четыре множества исходных данных должны быть получены.
Следовательно, в отличие от обычных методов сканирования время сканирования увеличится в
4 раза. Кроме того, 4 множества полученных исходных данных реконструируются, чтобы
создать результирующее PS MRA изображение и поэтому время заключительной обработки
также увеличится.

(5) Сканирование в наклонной плоскости недоступно в PS MRA.

(6) Если изображение полученное с помощью PS MRA имеет артефакты наложения, на нем будут
аномалии такие как высокая фоновая интенсивность пикселей. Исключите любые артефакты
наложения путем использования большого поля наблюдения чтобы охватить область
сканирования или функцию NoWrap (Подавление артефактов наложения).

(7) Комментарии по установке сегментов при кинорежиме с синхронизацией

В 2D PS MRA можно выполнить сканирование с синхронизацией с сегментацией


(сегментированное сканирование ). При этом время необходимое для кино режима
уменьшается в соответствии с числом сегментов. Однако, так как время сбора данных для
каждой фазы больше, чем в V4.50 или более ранних версиях, число фаз полученных за
интервал %R-R уменьшится. Чтобы получить то же самое число фаз за этот интервал, как в
предыдущих версиях, выберите в окне Редактор последовательностей в меню Segment Type
(Тип сегментации) опцию Equal PE-Matrix. В этом случае время сканирования будет как в
предыдущих версиях.

No. 2B900-311EN
3-38
3.5 Процедуры сканирования
В этом подразделе описываются процедуры проверки величины фазового кодирования с
использованием 2D PS MRA и выполнения 3D PS MRA как основного сканирования.

Образцы протоколов для 2D PS MRA и 3D PS MRA представлены в Toshiba PAS для Головы.

(1) Щелкните на значке [Folder] (Папка) в окне Память последовательности и выделите файлы
исследований "PSMRA16" и "PSMRA3D16", чтобы зарегистрировать их в окне Очередь
последовательностей. Из Toshiba PAS для головы выберите протоколы для 2D PS MRA и 3D
PS MRA.

(2) Щелкните на кнопке [Sequence Editor] (Редактор последовательностей) в окне Sequence Queue
(Очередь последовательностей), чтобы выполнить установку параметров сканирования.

Пример установки параметров для 2D PS MRA приведен ниже.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
AX PS MRA 30 16 20 1 1 8 60/0.0 20.0 160  RL - 2:34
256

Значение кодирования потока в направлении считывания 30


Значение кодирования потока в направлении фазового кодирования 30
Значение кодирования потока в направлении среза 30

Пример установки параметров последовательности для 3D PS MRA приведен ниже.

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
AX PS 30 16 20 30 1 1 2/ - 20.0 160  RL - 10:15
MRA3D 256

Значение кодирования потока в направлении считывания 30


Значение кодирования потока в направлении фазового кодирования 30
Значение кодирования потока в направлении среза 30

(3) Выполните сканирование, используя 2D магнитно-резонансную ангиографию с фазовым


сдвигом (2D PS MRA). Используйте изображение в ортогональной плоскости, как
изображение-локализатор. Убедитесь, что кровоток четко отображается на полученном
изображении, затем выполните 3D PS MRA.

(4) Выполните BEST фильтрацию и MIP обработку, чтобы создать изображение сосудов. Более
подробно об этих процедурах смотрите в подразделах 1.5.4 и 1.5.5.

No. 2B900-311EN
3-39
3.6 Примеры применения
МР ангиография с фазовым сдвигом для нормального субъекта приводится в этом подразделе.

3.6.1 PS МРА головы


Как и в TOF MRA следует иметь в виду, что части изображения изогнутых, разветвленных или
более тонких сосудов отсутствуют.

Параметры последовательности

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
AX PS 30 16 20 30 1 1 2/ - 20.0 160  RL - 10:15
MRA3D 256

Значение кодирования потока в направлении считывания 30


Значение кодирования потока в направлении фазового кодирования 30
Значение кодирования потока в направлении среза 30

Рис. 3.3-5

Аксиальные МР сосудистые изображения головы

No. 2B900-311EN
3-40
3.6.2 PS МРА шейной области
Параметры последовательности

Пло Метод. TR TE FA NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Опци Врем


скос p напр. я я
ть
CR PS 30 16 20 20 1 1 3/ - 25.0 160  RL - 7:03
MRA3D 256

Значение кодирования потока в направлении считывания 45


Значение кодирования потока в направлении фазового кодирования 45

Значение кодирования потока в направлении среза 45

Рис. 3.3-6 Фронтальное МР изображение сосудов шейной области

No. 2B900-311EN
3-41
3.6.3 PS MRA почечных артерий

Иммобилизуйте нижние ребра и диафрагму пациента для подавления артефактов дыхательных


движений во время сканирования

Параметры последовательности

Пло Метод TR TE FA NS NE NA ST/Gap FOV MTX PE Опци Врем


скос Напр. я я
ть
AX PS 30 16 20 32 1 1 3/ - 30.0 160  AP - 10:53
MRA3D 256

Значение кодирования потока в направлении считывания 50


Значение кодирования потока в направлении фазового кодирования 50
Значение кодирования потока в направлении среза 50

Рис. 3.3-7 Аксиальные МР сосудистые изображения почечных артерий

No. 2B900-311EN
3-42
4. МР ангиография венозного
кровотока (МР венография)
4.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и меры предосторожности МР флебографии.
Представлены примеры применения.

4.2 Возможности
(1) МР венография дает возможность получать сосудистые изображения, используя обычные Т1-
взвешенные или взвешенные по протонной плотности изображения. Не нужны никакие
специальные импульсные последовательности.

(2) Этот метод создает изображения областей с почти постоянной интенсивностью сигнала (таких,
как паренхима печени), путем постобработки низкосигнальных изображений, получаемых с
использованием эффекта пропуска потока.

(3) Специальные методы такие, как компенсация потока, не требуются. Поэтому параметры
выбираются более свободно и можно получить изображение искривленных кровеносных
сосудов.

(4) Паренхима отображается с высоким контрастом.

No. 2B900-311EN
3-43
4.3 Принципы
В МР венографии используется эффект flow void (пропуск потока).

Рис. 3.4-1 показывает принцип эффекта «пропуск потока».

Рис. 3.4-1

Принцип эффекта flow void («пропуск потока»)

4.4 Комментарии по использованию МР венографии


Этот метод дает информацию о паренхиме и кровотоке. Однако, трудно установить окончательный
диагноз на основе исключительно этой информации. Используйте его только, как вспомогательный.

No. 2B900-311EN
3-44
4.5 Примеры применения
В этом разделе подробно описываются процедуры, начиная с получения Т1-взвешенного
изображения с использованием метода SE (Спиновое эхо) до создания венозного МРА изображения
печени.

(1) Позиционирование пациента

(a) Позиционируйте пациента так, чтобы луч локалайзера совпал со срединной линией
пациента и область интереса (печень) была расположена в центре.

Рис. 3.4-2 Позиционирование пациента

(b) Иммобилизация абдоминальной области

Для подавления артефактов движения, вызываемых дыханием, рекомендуется


зафиксировать нижние ребра пациента и диафрагму во время сканирования.

Рис. 3.4-3 Иммобилизация абдоминальной области

No. 2B900-311EN
3-45
(4) Получение изображения-локализатора

Задайте поле наблюдения в 35 см и получите изображение в фронтальной плоскости.


(Проинструктируйте пациента о задержке дыхания, чтобы способствовать правильному
расположению печени).

(3) Получение Т1-взвешенного изображения с использованием SE метода.

Используя фронтальное изображение, полученное на этапе (2) как исходное, установите


плоскость для аксиальных изображений. В это же время установите срез преднасыщения в
верхней или нижней части аксиальных плоскостей.

Рис. 3.4-4 Установка плоскости изображения и срезов преднасыщения

* Рекомендуемые установки параметров для абдоминальной области

Пло Контра Метод TR TE TL Flip Flo NS NE NA ST/Ga FOV MTX PE Вре


скос ст p Q p напр. мя
ть
AX T1 SE 60 15 0 90 - 11 1 2.0 8.0/2.0 300  192  AP 7:41
0 30.0 256
(Без наложения фаз)

Толщина среза преднасыщения составляет от 70 мм до 80 мм и FA - 90.

Используя преднасыщение число мультисрезов можно уменьшить. Однако, преднасыщение


важно для получения значительного эффекта «пропуск потока».

No. 2B900-311EN
3-46
(4) Создание изображений проекций сосудов

Создайте изображение сосудов, используя процедуры описанные в разделах 1.5.4 и 1.5.5.


Однако задайте проекцию минимальной интенсивности для метода обработки проекций.
Другие параметры те же самые, что для проекции максимальной интенсивности

Примечание: если есть много областей с низкой интенсивностью сигнала кроме выбранных для
обработки обязательно выполните целевую MIP обработку (Target MIP).

Рис. 3.4-5 МР изображение вен печени

No. 2B900-311EN
3-47
(Для памяти)

No. 2B900-311EN
3-48
ГЛАВА 4

МЕТОДЫ ПОДАВЛЕНИЯ СИГНАЛОВ ЖИРА

No. 2B900-311EN
4-1
Введение
Как правило, можно ожидать следующих преимуществ при клинических применениях подавления
сигнала жира.

(1) Возможность идентификации контрастированных областей, расположенных рядом с жировой


тканью (разделение между жиром и контрастированными участками).

(2) Возможность отобразить структуры, окружённые жировой тканью, такие как зрительный нерв,
молочная железа, слёзная железа, поджелудочная железа и надпочечник.

(3) Возможность более четко визуализировать абдоминальную область. (Можно подавить


артефакты дыхательных движений.)

(4) Возможность оценить жировые компоненты в патологических изменениях.

В таблице 4-1 представлено сравнение методов подавления сигнала жира, которые


поддерживаются этой системой.

No. 2B900-311EN
4-2
Система поддерживает следующие методы подавления сигналов жира: STIR, WFOP, MSOFT,
PASTA, DIET и WET.

Доступные комбинации методов подавления сигналов жира и методов получения изображений


приведены в таблице.

Таблица 4-1 Сравнение методов подавления сигналов жира

Метод подавления сигналов жира


FatSAT
STIR WFOP PASTA DIET WET
(MSOFT)
Предимпуль Инверсны Нет Импульс Нет Нет Нет
с й импульс подавления
сигналов
жира
Ссылка Глава1 Глава4 Глава4 Глава 4 Глава 4 Глава 4
подраздел раздел 1 раздел 2 раздел 3 раздел 4 раздел 5
1.4 3
SE      
QuadSE      
FastSE *1  *1   – *1: Не применим с
импульс.
послед. для
PASTA и DIET.
FASE      –
FE      
QuadFE      
FastFE *2      *2: Зависит от
заданного TI.
SE EPI      
FE EPI      
Hybrid EPI      –
3D TOF      
MRA
2D TOF      
MRA
PS MRA      

 : Применим к каждой импульсной


последовательности.
 : Применим только к определённой импульсной
последовательности.
 : Не применим.
– : НЕ поддерживается.

No. 2B900-311EN
4-3
1. Метод WFOP (Water Fat Opposed
Phase) (Вода и Жир в противофазе)
1.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и предупреждения, относящиеся к
методу WFOP. Приводятся также примеры применения.

WFOP - это метод отображения, основанный на Dixon методе, который разработан для
раздельного создания изображений воды и жира.

Хотя подавление сигналов жира не очень эффективно, этот метод имеет преимущество
при подавлении сигналов жира в тканях, содержащих смесь воды и жира.

1.2 Возможности
WFOP имеет следующие преимущества перед другими методами подавления сигналов
жира.

(1) Он не чувствителен к неоднородности статического поля.

(2) Применение предимпульса не требуется.

(3) При его использовании с FatSAT эффективность подавления сигналов жира


улучшается, потому что недостатки этих двух методов взаимно компенсируют друг
друга.

No. 2B900-311EN
4-4
1.3 Принципы
На Рис. 4.1-1 показана диаграмма импульсной последовательности WFOP.

WFOP является видом асимметричного SE, в котором путём изменения времени


приложения 180° импульса, данные получаются в момент времени, когда сигналы от воды
и от жира не совпадают по фазе.

Реконструкция изображений выполняется c использованием абсолютных значений


разности сигналов от воды и от жира.

TE

TE/2

180 °
90 °
RF

Gss

Gpe

Gro

Echo

Kro

Kpe

K-space

Рис. 4.1-1 Диаграмма импульсной последовательности WFOP

No. 2B900-311EN
4-5
1.4 Комментарии по использованию WFOP
Сигналы от жира могут быть подавлены в областях, содержащих смесь воды и жира.
Однако, они не могут быть подавлены в областях, содержащих только жир.

1.5 Примеры применения


Этот метод имеет преимущество при диагностике метастазов позвоночника.

No. 2B900-311EN
4-6
2. FatSAT (MSOFT)
2.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и меры предосторожности,
касающиеся методов FatSAT (насыщение жира) и MSOFT (Multislice Off-Resonance Fat-
Suppression Technique) (Многосрезовый нерезонансный метод подавления сигналов жира),
который обычно используется с методом FatSAT. Приводятся примеры применения.

FatSAT - метод селективного подавления сигналов жира, использующий химический


сдвиг между водой и жиром.

MSOFT метод, впервые разработанный компанией Toshiba, уменьшает потерю


эффективности подавления сигналов жира в направлении среза.

Использование MSOFT в комбинации с FatSAT обеспечивает эффективность подавления


сигналов жира для больших областей в направлении среза.

No. 2B900-311EN
4-7
2.2 Возможности
FatSAT имеет следующие преимущества перед PASTA методом (обратитесь к главе 3).

(1) Возможна комбинация с различными импульсными последовательностями.

В то время как PASTA применим только с SE импульсными последовательностями,


FatSAT можно использовать с различными импульсными последовательностями,
такими как FE и FastFE.

(2) Возможно подавление артефактов кровотока.

Предимпульс, приложенный к сигналам жира, также эффективен при подавлении


артефактов кровотока.

Метод PASTA, который не использует предимпульс, не обеспечивает подавление


артефактов кровотока.

Возможности MSOFT

(1) Подавление сигналов от жира эффективно для больших областей.

Частота импульса подавления сигналов от жира устанавливается автоматически в


соответствии с положением среза, обеспечивая эффективность подавления сигналов
от жира для больших областей в направлении среза.

(2) Разница в эффективности подавления сигналов от жира между пациентами


незначительна.

В комбинации с AAS (Auto Active Shimming) (Автоматическое активное


шиммирование) искажения статического поля при позиционировании пациента
корректируются автоматически, поэтому всегда обеспечивается оптимальное
подавление сигналов от жира.

Обратитесь к разделу 1 главы 5 для более детального ознакомления с AAS.

No. 2B900-311EN
4-8
2.3 Принципы
(1) FatSAT

Резонансная частота воды и жира отличается незначительно (приблизительно 3.5 ppm).

В 1.5-Т системе разница между резонансными частотами воды и жира приблизительно


220 Гц. В 0.5-Т системе она составляет приблизительно 74 Гц.

Приложив РЧ импульс (импульс подавления жира) как предимпульс для селективного


возбуждения только резонансной частоты жира, можно во время сбора данных
получить сигналы только от воды.

(2) MSOFT

На Рис. 4.2-1 показаны принципы MSOFT.

(а) Без MSOFT

(б) с MSOFT

Рис.4.2.-1 Принципы MSOFT

No. 2B900-311EN
4-9
Резонансная частота изменяется пропорционально напряжённости статического
магнитного поля.

Поскольку напряжённость статического магнитного поля не идеально однородна,


резонансная частота сигналов жира также пространственно неоднородна.

В обычных методах подавления сигналов жира прикладывается импульс, имеющий


постоянную частоту. Поэтому в некоторых срезах жир возбуждается с частотой,
отличной от резонансной, и эффективность подавления уменьшается.

MSOFT изменяет частоту подавляющего импульса в соответствии с положением


среза и возбуждает срезы так, что частота всегда соответствует резонансной частоте
жира.

ВНИМАНИЕ: В MSOFT методе распределение резонансной частоты жира получают


путем использования данных распределения напряженности статического
магнитного поля, полученных сканированием с AAS. Поэтому применение
AAS необходимо при использовании FatSAT метода (MSOFT).

No. 2B900-311EN
4-10
2.4 Комментарии по использованию FatSAT (MSOFT)
(1) Эффект неравномерного подавления сигналов жира
В FatSAT методе велико влияние неоднородности статического поля. Эффективное
подавление сигналов от жира невозможно в областях, где статическое поле неоднородно.
При неэффективном подавлении сигналов от жира контрастность получаемого
изображения становится аномальной. (В худшем случае, легче подавляются сигналы воды,
чем жира)
Особое внимание требуется при просмотре изображений в областях с недостаточной
однородностью статического поля. Ниже даны примеры ограничений.
(а) Если зона интереса расположена на большом расстоянии от центра магнита.

Чтобы гарантировать эффективность подавления сигналов от жира, необходимо


расположить пациента так, чтобы зона интереса была как можно ближе к центру
магнита.
Как правило, эффективное подавление сигналов жира невозможно вне сферической
зоны с диаметром более 250мм относительно центра магнита.
(b) Если ферромагнитные предметы присутствуют в зоне или вблизи зоны интереса.

Все ферромагнитные предметы следует удалить.


(с) Если воздух присутствует в зоне или вблизи зоны интереса.

Примеры - сканирование внутреннего слухового канала, лёгкого, пищевода, мочевого


пузыря и т.д.
Эффективность подавления сигналов от жира может значительно уменьшиться в
областях вблизи структур, содержащих воздух.
(2) Ограничение максимального количества срезов
Использование предимпульса удлиняет последовательность и следовательно,
максимальное число срезов становится меньше, чем при сканировании с использованием
метода подавления сигналов от жира с одинаковым TR ( время повторения).
(3) Различия, зависящие от типов SE последовательностей
Существуют WFOP и обычные InPhase (синфазные, резонансные) последовательности в SE
последовательностях, используемые вместе с импульсом насыщения жира. Как правило,
WFOP последовательности имеют эффект насыщения жира больше, чем InPhase
(синфазные) последовательности.
Имейте в виду, однако, что в случае WFOP последовательностей, с использованием
контрастного вещества, элементы с коротким Т1 исчезают из-за жировых элементов и
контрастного вещества, и в некоторых областях не распространяется контрастное
вещество. Особенно рекомендуется использовать обычные последовательности вместе с
импульсом насыщения жира для визуализации областей с тонкой структурой, таких как
протоки молочной железы.
Кроме того, если импульс насыщения жира используется совместно с SE15 или с
SE20_MBW, то при определённых параметрах могут появиться артефакты в виде
полосатых (striped) паттернов из-за виртуальных эхо-сигналов (например, при малой
толщине среза или большом поле наблюдения). Измените SE15 на SE15_MBW или
SE20_MBW на SE20 для предотвращения артефактов.
Также, похожие артефакты могут возникать при использовании PreSAT ( импульса
преднасыщения) вместе с другими последовательностями. В этом случае установите
функцию PreSAT в положение OFF (Выкл) и повторите сканирование.

No. 2B900-311EN
4-11
2.5 Процедуры сканирования
(1) AAS

Выполните шиммирование, используя AAS. (См. раздел 1 главы 5.)

Важно проверить, установлена ли центральная частота для воды или для жира.

Кроме того, исключите любой артефакт наложения, чтобы шиммирование


выполнялось правильно.

ВНИМАНИЕ: Всегда используйте AAS вместе с FatSAT методом. В противном


случае подавление сигналов жира будет неэффективным.

(2) Сканирование с использованием FatSAT метода

Выберите импульсную последовательность, которая поддерживает FatSAT метод.

В окне Редактор последовательности установите импульс насыщения жира в


состояние ON (ВКЛ).

Для этого импульса поддерживаются две опции – стандартный и устойчивый (robust)


(для некоторых последовательностей доступна только одна из этих опций).
Рекомендуется использовать "robust"(устойчивый). Однако, в отличие от "standard"
(стандартного), использование "robust" может увеличить TR. Даже если TR не станет
длиннее, максимальное число срезов уменьшится. Выбирайте опцию "standard" в
зависимости от обстоятельств.

Система выполнит сканирование с FatSAT c выбранным типом импульса, используя


данные, полученные при шиммировании.

ВНИМАНИЕ: Если сканирование с синхронизацией и "robust" (устойчивый)


импульс используются вместе с FSE последовательностью, установите
параметры синхронизации(% R-R зубца или число срезов)
приблизительно так, чтобы время от окончания сбора данных до
следующего запуска ( время предзапуска) составляло 150 мс или
больше. Если это время не достаточно длительное, сбор данных не
запустится должным образом и эффективность подавления сигналов от
жира уменьшится. Эффективность также уменьшается, если цикл
синхронизации неравномерный.

ВНИМАНИЕ: Не используйте вместе импульс насыщения жира и IR


(инверсия/восстановление) импульс.

2.6 Примеры применения


Для справки, пример применения FatSAT (MSOFT) для магнитнорезонансной
холангиопанкреатографии зарегистрирован как Toshiba PAS.

Область : Абдоминальная
Имя PAS : MRCP

No. 2B900-311EN
4-12
3. PASTA (Polarity Altered Spectral
and Spatial Selective Acquisition)
(Пространственно-селективный
сбор данных с изменяемой
полярностью спектра)
3.1 Описание
PASTA является методом подавления сигналов жира, впервые разработанным компанией
Toshiba, с избирательным возбуждением сигналов воды, используя для этого химический
сдвиг между водой и жиром.

3.2 Возможности
(1) Метод PASTA имеет следующие преимущества перед STIR.

(а) Этот метод чувствителен к эффекту усиления контраста при введении


контрастного вещества.

(b) Уменьшение уровня сигнала воды минимизировано.

(с) Ограничение числа срезов минимизировано.

(2) Кроме того, метод PASTA имеет следующие преимущества перед FatSAT (см. раздел
2).

(а) Этот метод менее чувствителен к неоднородности статического поля.

(b) SAR не увеличивается.

No. 2B900-311EN
4-13
3.3 Принципы
На Рис. 4.3-1 показана диаграмма импульсной последовательности для метода PASTA.

TE

TE/2

180 °
90 °
RF

Gss

Gpe

Gro

Echo

Kro

Kpe

K-space

Рис. 4.3-1 Диаграмма импульсной последовательности для PASTA (SE)

PASTA представляет собой сочетание следующих трёх способов.

(1) При воздействии узкополосного РЧ импульса селективно возбуждается только спектр


воды, когда прикладывается 90° импульс в SE (или FastSE) последовательности.

(2) Полярность градиентного импульса, приложенного одновременно с 180° импульсом,


меняется на обратную.

No. 2B900-311EN
4-14
Эти способы дают возможность выделить спектр воды, даже несмотря на то, что жир
имеет более широкий диапазон частот. Поэтому, сигналы жира не будут смешиваться с
сигналами воды.

(3) Если PASTA используется вместе с методом SE, сбор данных выполняется в тот
период времени, когда фазы сигналов воды и жира противоположны. (Также как при
обычном WFOP.)

Поэтому реконструкция изображения выполняется с использованием абсолютных


значений разности сигналов воды и жира.

ВНИМАНИЕ: Как сказано выше, чтобы достичь эффекта подавления сигнала жира в
методе PASTA необходимо приложить оба импульса, как 90°, так и 180°.
Поэтому PASTA полезен для SE импульсных последовательностей, но не
подходит для режима FE, где не используется 180° импульс.

В методе PASTA не используется предимпульс, в то время как FatSAT использует


импульс насыщения жира, как предимпульс (смотрите раздел 2).

No. 2B900-311EN
4-15
3.4 Комментарии по использованию метода PASTA
(1) Нестабильность эффекта подавления сигналов жира

Поскольку метод чувствителен к неоднородности магнитного поля, в отличие от


STIR, эффективного подавления сигналов от жира невозможно достигнуть в областях
с неоднородным статическим полем.

В этом случае контраст полученных изображений становится аномальным. ( В


худшем случае, сигналы от воды подавляются лучше, чем сигналы от жира.)

Особое внимание требуется при просмотре изображений в зонах с плохой


однородностью статического поля. (Обратитесь к подразделу 2.4.)

(2) Несмотря на то, что метод WFOP (Water Fat Opposed Phase) (Вода и Жир в
противофазе) используется вместе с PASTA для SE, эта информация не выводится на
экран. Имейте это в виду при просмотре изображений.

(3) Необходим РЧ импульс с длительным временем воздействия, так как при приложении
90° импульса возбуждается только спектр воды.

Поэтому максимальное число срезов для PASTA обычно меньше, чем для других
методов подавления сигналов жира.

(4) В отличие от FatSAT метод PASTA создает изображения, в которых поток крови
выглядит ярче и артефакты кровотока более существенны.

Это явление вызвано тем, что в отличие от PASTA, метод FatSAT использует
импульс насыщения жира (предимпульс), который преднасыщает и сигнал
кровотока.

3.5 Процедуры сканирования


Рекомендуется использовать AAS совместно с PASTA. (Обратитесь к разделу 1"AAS"
главы 5. )

Прежде, чем начать сканирование, убедитесь в выполнении шагов 1 – 4, описанных в


разделе 1 главы 5.

Обращайтесь к Комментарию по AAS при его использовании.

3.6 Примеры применения


Метод PASTA может быть эффективен даже, когда MSOFT не обеспечивает
эффективного подавления сигналов жира.

Этот метод обычно используется для получения Т1- взвешенных изображений орбиты
глаза или молочной железы (для SE ).

No. 2B900-311EN
4-16
4. DIET (Dual Interval Echo Train)
(Двойной интервал между эхо-
сигналами)
4.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы и меры предосторожности,
касающиеся DIET (Dual Interval Echo Train) метода. Приводятся также примеры
применения.

DIET является методом подавления сигналов жира, используемый с FastSE, впервые


разработанный компанией Toshiba.

4.2 Возможности
Метод FastSE с DIET имеет следующие преимущества перед FastSE без DIET.

(1) Подавление сигналов от жира

Применяя метод DIET в FastSE, можно подавить увеличение интенсивности сигнала


жира, что характерно для FastSE. Поэтому можно получить изображения почти с
таким же контрастом, как в обычном SE за такое же короткое время сканирования,
как в FastSE.

FastSE c DIET также имеет следующие преимущества перед MSOFT и PASTA.

(1) На подавление сигналов жира не влияет неоднородность статического поля.

DIET не чувствителен к неоднородности статического поля, как SE и FastSE.

Следовательно, подавление сигналов жира может быть эффективно даже в


неоднородном статическом поле.

Поэтому DIET не требует использования шиммирования.

(2) Ограничения, вызываемые SAR незначительны.

В этом методе предимпульс не используется. Поскольку число РЧ импульсов очень


мало меняется, влияние SAR и, следовательно, ограничение числа срезов из-за SAR
очень незначительно.

No. 2B900-311EN
4-17
4.3 Принципы
В FastSE множественные эхо-сигналы получаются с постоянными интервалами.

При этом сигналы от жира становятся интенсивнее, когда интервалы между эхо-
сигналами укорачиваются.

Это вызывается физическим явлением, называемым "J-coupling" («J- взаимодействие»)


(Смотрите подраздел 1.4 главы 2)

На рис.4.4-1 приведены примеры импульсных последовательностей для метода FastSE с


DIET и без DIET.

Рис. 4.4-1 Принцип DIET FastSE

В последовательности FastSE с DIET время от первого импульса возбуждения до первого


эхо-сигнала устанавливается длиннее, чем прочие интервалы между эхо-сигналами, чтобы
достигнуть Т2 релаксации, такого же, как в обычном SE методе. После первого эхо-
сигнала сбор данных выполняется с укороченными интервалами между эхо-сигналами
таким же образом, как в FastSE без DIET.

Название "DIET" (dual interval echo train) (дуальный интервал эхо последовательности)
основано на том факте, что в последовательности эхо-сигналов присутствуют два
временных интервала.

Используя этот метод можно получать изображения с такой же высокой контрастностью,


как в обычном SE методе и за такое же короткое время, как в FastSE методе.

No. 2B900-311EN
4-18
4.4 Комментарии по использованию DIET
(1) Эффект подавления сигналов от жира

DIET метод был разработан, чтобы подавить сигналы от жировых тканей и получить
контрастность, близкую к режиму SE, не устраняя полностью сигналы от жира. Если
требуется более сильное подавление сигналов от жира, следует использовать другие
методы.

ВНИМАНИЕ: DIET нельзя использовать в сочетании с другими методами


подавления сигналов жира.

(2) Артефакты потока и артефакты движения

В отличие от обычного FastSE метода, в режиме DIET магнитный момент градиентного


поля больше, поскольку больше время до первого эхо сигнала. Поэтому величина фазового
сдвига при движении больше и сигналы от движущихся участков, таких как кровоток, CSF
поток и т.д., могут значительно уменьшиться, или могут появиться паразитные
изображения в направлении фазового кодирования.

(3) Артефакты затухания

В режиме DIET FastSE вероятность возникновения артефактов затухания больше при


сканировании наклонной плоскости или удаленной от центра магнитного поля, чем в
случае ортогональной плоскости сканирования или близкой к центру магнитного поля.

(4) Более длинная импульсная последовательность

Длина импульсной последовательности может быть больше, чем в FastSE без DIET и,
следовательно, максимальное число срезов меньше.

(5) FID (Свободное затухание индукции) артефакты

В режиме DIET могут появиться артефакты в месте, сдвинутом на половину FOV в


направлении фазового кодирования. Эту проблему можно устранить, задав чётное число
для NAQ или установив функцию NoWrap (Подавление артефакта наложения) в
положение ON (Вкл.) в направлении фазового кодирования.

4.5 Примеры применения


T2-weighted image acquisition for the pelvic and abdominal regions
Получение Т2-взвешенного изображения для тазовой и абдоминальной областей
Используя DIET, можно подавить увеличение интенсивности сигнала от жировых тканей,
которое присуще FastSE. Следовательно, можно получать Т2 взвешенные изображения с
контрастностью почти такой же высокой, как при обычном SE методе.
Органы и поражения, окружённые жировой тканью в тазовой области могут отображаться
более чётко.
Для справки, пример применения DIET FastSE последовательности для тазовой области
приведен ниже.
AX (AP), TR = 4600 мс, TE = 120 мс, FA = 90/180, ST = 7.0 мм, Gap = 1.4 мм,
NS = 15, NoWrap = PE/RO, NAQ = 2.0, FOV = 30.0  30.0 см, MX = 224  256,
Время сканирования = 4:41

No. 2B900-311EN
4-19
5. WET (Метод возбуждения воды)
(Water Excitation Technique)
5.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности и принципы WET (Water Excitation Technique),
а также предостережения при его использовании. Приведены примеры применения.

WET является методом подавления сигналов жира, в первую очередь применимого к


импульсам селективного возбуждения в FE последовательностях. Этот метод дает
возможность пространственно-селективного и частотно-селективного возбуждения воды
(теоретически и жира).

Подобно другим методам подавления сигналов от жира, таким как FatSat и PASTA (см.
разделы 2 и 3), WET метод использует разницу в резонансной частоте между водой и
жиром для селективного возбуждения сигналов воды. Соответственно, WET не следует
использовать для областей, содержащих зоны с локальной неоднородностью поля,
например, основание мозга. Влияние общей неоднородности поля можно уменьшить с
помощью AAS. Всегда включайте AAS в протокол, если будет использоваться метод
WET.

5.2 Возможности
Метод WET имеет следующие преимущества перед методами FatSat или PASTA (см.
разделы 2 и 3).

(1) Подавление сигналов жира с использованием многократного РЧ импульса

В WET используется биномиальный метод, являющийся основным


спектроскопическим методом для выбора частот с использованием многократных РЧ
импульсов. WET импульсы, соответствующие биномиальным импульсам 1-1, 1-2-1 и
1-3-3-1, обозначаются, как WET1, WET2, и WET3, соответственно. В отличие от
однократных РЧ импульсов, TE этих WET импульсов больше на 1.2 мс, 2.4 мс и 4.8
мс, соответственно.

(2) Комбинации с различными импульсными последовательностями

WET может использоваться с SE, FastSE, FE, и FastFE импульсными


последовательностями таким же образом, как FatSat, тогда как PASTA применяется
только с SE и FastSE импульсными последовательностями.

(3) Более широкие возможности визуализации кровотока

Предимпульс насыщения жира, используемый в FatSat, параллельно подавляет


артефакты кровотока. Наоборот, если FatSat применяется в импульсных
последовательностях, которые используют сигналы от втекающей крови (TOF,
например), возможности визуализации немного уменьшаются.

В противоположность этому, WET не использует предимпульс и поэтому может


комбинироваться с TOF для визуализации сигналов кровотока.

No. 2B900-311EN
4-20
5.3 Принцип
В WET используется биномиальный метод, являющийся основным спектроскопическим
методом для выбора частот с использованием многократных РЧ импульсов.

В биномиальном методе вода и жир отделяются друг от друга и возбуждаются раздельно


многократными импульсами с временными различиями, соответствующиими частотам
химического сдвига воды и жира. Принципы биномиального метода описываются ниже со
ссылкой на Рис. 4.5-1. В качестве примера используется импульс 1-1 (предназначенный
для 90° селективного возбуждения ). Единственным отличием от 1-2-1 или других
импульсов более высокого порядка является число шагов РЧ импульса, приложенного,
чтобы охватить полный угол отклонения.

Первый РЧ импульс прикладывается с углом отклонения 45° относительно оси Y, чтобы


одновременно возбудить как воду, так и жир. Это возбуждает спины воды и жира под
углом 45° в направлении оси Х. Если центральная частота соответствует воде, фаза
спинов воды не изменяется и остаётся в направлении оси Х даже после окончания
времени fat = 1/(частота химического сдвига  2; fat = 2.3 мс для 1.5-T систем). С другой
стороны, спины жира поворачиваются пропорционально химическому сдвигу и fat после
того, как фаза спинов жира была повернута на 180° и ориентирована по оси Х. Когда
другой 45° РЧ импульс прикладывается в этот же период времени в направлении оси Y,
спины воды возбуждаются 90° импульсом, в то время как спины жира возвращаются в
состояние продольной намагниченности и не реагируют на импульсы возбуждения.

No. 2B900-311EN
4-21
Рис. 4.5-1 Возбуждение воды

Биномиальный метод эффективен, когда упомянутые выше 1-1 импульсы и другие РЧ


импульсы по существу являются прямоугольными и отсутствует градиент магнитного
поля. WET, наоборот, дает возможность как частотно-селективного возбуждения с
использованием стандартных форм сигнала, так и пространственно-селективного
возбуждения с использованием градиентных полей. Кроме того, WET использует
характеристики биномиальных импульсов так, что TE WET импульсов 1-1, 1-2-1 и 1-3-3-1
становится больше, чем ТЕ однократного РЧ импульса на 1.2 мс, 2.4 мс и 4.8 мс,
соответственно.

No. 2B900-311EN
4-22
5.4 Комментарии по использованию метода WET
(1) Влияние неоднородности магнитного поля

В отличие от PASTA, WET нечувствителен к неоднородности поля в направлении среза,


так как каждый РЧ импульс возбуждает срезы с широкой полосой частот. Однако, подобно
PASTA и FatSat, WET чувствителен к неоднородности поля в плоскости среза. В основании
мозга или в других областях, где локальная неоднородность поля может оставаться даже
после шиммирования, области могут не отобразиться в результирующем MRA (магнитно-
резонансная ангиография) изображении, как показано на рис.4.5-2. Метод MRA3D с WET
следует использовать только для шеи, но не для головы.

Рис. 4.5-2 Изображение сосудов, искажённое неоднородностью поля в носовых


пазухах
(а) Обязательно выполните шиммирование, чтобы настроить центральную частоту на
воду до запуска сбора данных с WET.
Если центральная частота соответствует жиру, получится изображение жира.
(b) Кровеносные сосуды вблизи областей с более низкой неоднородностью поля
(например, на границе с воздухом), могут не отобразиться. В таких областях
эффективность подавления сигналов жира может также ухудшиться. Примите во
внимание эти обстоятельства при использовании WET и во время просмотра
изображения.
(2) Поскольку WET возбуждает целевую область многократными РЧ импульсами, этот метод
не пригоден для визуализации потоков, которые перемещаются на большие расстояния за
период между импульсами, или компонентов, которые изменяют фазу между импульсами.
Если WET используется для областей, содержащих очень быстрый или турбулентный
кровоток, возможности визуализации могут уменьшиться.

No. 2B900-311EN
4-23
5.5 Примеры применения
На рис.4.5-3 показаны примеры изображений шеи, полученные с использованием MRA 3D
последовательности с WET1.

Рис. 4.5-3 Пример изображений шеи с возбуждением воды

WET более эффективен для шеи, чем для головы, потому что кровеносные сосуды шеи
имеют больше жира вокруг себя. Кроме того, в отличие от FatSat, WET может
предотвратить возбуждение поступающей крови не на резонансной частоте и,
следовательно, максимизирует TOF эффект.

No. 2B900-311EN
4-24
6. Метод FFE3D с импульсом
подавления жира (Fat Suppression
Pulse)
6.1 Описание
Импульс подавления сигналов жира может быть добавлен к FFE3D последовательности,
используемой для контрастирования в магнитно-резонансной ангиографии и т.д. В FFE3D
последовательности импульс подавления сигналов жира прикладывается к каждому
сегменту.

Рис. 4.6-1 FFE3D последовательность с импульсом подавления жира

6.2 Комментарии по использованию этой функции


При использовании FFE3D последовательности с импульсом подавления жира число
сегментов должно быть установлено равным 8 или больше. В FFE последовательностях
предимпульс (импульс подавления жира) прикладывается к каждому сегменту. Если
число сегментов мало, число импульсов подавления жира также мало и следовательно,
эффект подавления будет низкий.

Для подавления жира необходимо шиммирование.

6.3 Примеры параметров сканирования


Для абдоминальной области:

FFE3D2.3 : Абдоминальная; Импульс подавления жира = ON (Вкл)

CO (RL), TR = 6.6 мс, TE = 2.3 мс, FA = 30, ST = 5 мм, NS = 24,


NoWrap = RO, NAQ = 1, FOV = 35  50 см, MX = 128  256, 8 сег, FineRecon, MidSlice,
Время сканирования = 0:26

Для ноги:

FFE3D2.3 : Нога; Импульс подавления жира = ON (Вкл)

CO (RL), TR = 6.6 мс, TE = 2.3 мс, FA = 30, ST = 4 мм, NS = 28,


NoWrap = RO, NAQ = 1, FOV = 35  50 см, MX = 128  256, 8 сег, FineRecon, MidSlice,
Время сканирования = 0:30

No. 2B900-311EN
4-25
ГЛАВА 5

ДРУГИЕ МЕТОДЫ ФОРМИРОВАНИЯ


ИЗОБРАЖЕНИЙ

No. 2B900-311EN
5-1
1. AAS (Auto Active Shimming)
Автоматическое активное
шиммирование
1.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, основы метода и меры предосторожности при
автоматическом активном шиммировании. Приводятся также примеры использования.

AAS выполняется перед сканированием с методами подавления сигналов жира, такими как FatSAT
или PASTA, или с EPI, которые требуют высокой однородности статического поля. Этот метод
обеспечивает однородность статического поля путем коррекции данных для основного
сканирования.

1.2 Возможности
Шиммирование ( коррекция искажений в статическом поле) выполняется для улучшения
однородности статического поля в зоне интереса. Метод AAS позволяет скомпенсировать
неоднородность статического поля во время нахождения пациента в гентри, давая возможность
выполнить сканирование с подавлением сигналов жира при оптимальных условиях.

(1) Измерить искажения статического поля и определить величину шиммирования можно во время
расположения пациента в гентри.

(2) Высокоскоростная обработка

Сканирование с AAS требует приблизительно 10 – 20 секунд (для матрицы 32  32 и 15


срезов).

Последующий расчёт величины шиммирования заканчивается приблизительно за 30 секунд.

(3) Объемные данные

Данные по неоднородности статического поля являются объемными данными. Поэтому, как


только данные по неоднородности получены, оптимальное шиммирование выполняется для
каждой плоскости среза и позиции среза при последующем сканировании.

(4) Неоднородность статического поля можно проверить по изображениям.

Однородность статического поля до и после шиммирования можно проверить по


изображениям перед основным сканированием.

No. 2B900-311EN
5-2
1.3 Основы метода
1.3.1 Неоднородность статического поля
Неоднородность статического поля можно рассматривать, как комбинацию компонент множества
пространственно распределённых функций.

Степень влияния каждой функции на неоднородность статического поля различна.

В этой системе компенсируются следующие три компоненты из тех, которые оказывают наиболее
существенное влияние на неоднородность.

(1) X

(2) Y

(3) Z

Эти составляющие первого порядка координат X, Y, и Z обозначаются как "first-order shimming"


(шиммирование первого порядка).

В системах, где есть усилитель шиммовской катушки, дополнительно компенсируются следующие


пять составляющих.

(4) XY

(5) X2 - Y2

(6) ZX

(7) ZY

(8) Z2

Эти составляющие второго порядка X, Y, и Z обозначаются, как "second-order shimming"


(шиммирование второго порядка).

No. 2B900-311EN
5-3
1.3.2 Конфигурация аппаратуры
Однородность статического поля достигается путем пропускания постоянного тока через
множество катушек, установленных в гентри.

Шиммирование первого порядка выполняется путем пропускания через градиентную катушку


слабого постоянного тока от градиентного источника питания.

Шиммирование второго порядка выполняется путем пропускания через катушку (шиммовскую


катушку) слабого постоянного тока от собственного усилителя. Эта катушка специально
спроектирована для создания пространственного распределения в соответствии с функцией
пространственного распределения.

1.3.3 Алгоритм обработки


(1) Измерение неоднородности статического поля

Неоднородность статического поля необходимо измерить до ее компенсации.

В этой системе пространственное распределение неоднородности статического поля


измеряется посредством анализа множественных изображений, полученных с использованием
специальной импульсной последовательности.

Применяемые последовательности : FE с AAS опцией

(2) Расчёт требуемой величины шиммирования

Распределение неоднородности статического поля преобразуется в компоненты множества


пространственно распределённых функций и рассчитывается порядок каждого компонента.

Рассчитанное значение является величиной шиммирования, требуемой для каждого канала.

ПРИМЕЧАНИЕ: Эта система поддерживает функцию создания предполагаемого


изображения с распределением интенсивности статического поля после
шиммирования, выполненного с использованием расчетов на этом этапе.

(3) Использование тока шиммирования

Сканирование выполняется во время пропускания компенсационного тока, соответствующего


величине шиммирования, рассчитанной на этапе (2).

No. 2B900-311EN
5-4
1.4 Комментарии по использованию AAS
(1) AAS не может компенсировать неоднородность более высокого порядка.

Примеры ограничений приведены ниже.

(а) Когда область интереса удалена от центра магнита

Чтобы гарантировать эффективное подавление сигналов жира, необходимо расположить


пациента так, чтобы область интереса была как можно ближе к центру магнита.

Как правило, эффективное подавление сигналов жира не может быть достигнуто за пределами
зоны в 250 мм DSV от центра магнита (сферическая зона с диаметром 250 мм).

(b) Когда ферромагнитные предметы находятся в области интереса или вблизи неё.

Все ферромагнитные предметы должны быть удалены.

(c) Когда в области интереса или вблизи неё находится воздух.

Например, при сканировании канала внутреннего уха, лёгкого, пищевода, мочевого пузыря и
т.д.

Неоднородность статического поля может появиться в зонах, расположенных вблизи структур,


содержащих воздух.

(2) Если изображение, полученное с применением AAS, имеет артефакты наложения, шиммирование не
выполняется корректно и на результирующем изображении может быть неравномерное подавление
сигналов жира. Для исключения артефактов наложения следует использовать достаточно широкое
FOV, чтобы охватить всю область сканирования.

(3) Эффективный диапазон AAS

Если во время исследования выполнялись какие-либо из нижеперечисленных процедур,


предварительно полученные данные шиммирования становятся недействительными. В этом случае
выполните сканирование с AAS повторно.

(а) Замена РЧ катушки

(b) Изменение зоны отображения

(c) Перемещение верхней секции стола на большое расстояние и повторное выполнение


предварительного сканирования.

(4) Если после шиммирования выполнялись какие-либо действия из нижеперечисленных, центральная


частота может измениться. В этом случае повторите сканирование с AAS.
(а) В окне Сбор данных (Acquisition) выбран пункт меню “Текущая Центральная Частота” ("Daily
Center Frequency". Это окно открывается щелчком на вкладке [Status] в поле команд.

(b) В окне Сбор данных выбран пункт меню "Ramp-up Center Frequency" (“Увеличение
Центральной Частоты”).

(c) В окне Сбор данных выбран пункт меню "Select Center Frequency" (“Выбор Центральной
Частоты”).

No. 2B900-311EN
5-5
1.5 Процедуры сканирования
(1) Получение изображения-локализатора

Получите изображение для позиционирования и убедитесь, что область интереса находится


вблизи центра магнитного поля. На этом этапе нет необходимости задавать параметры
сканирования. Также нет ограничений, связанных с позицией пациента или направлением
ввода.

(2) Получение изображения для AAS

Используя полученное в (1) изображение-локализатор, выполните планирование сканирования


(параметры описаны ниже) так, чтобы область интереса была полностью охвачена, и затем
запустите сканирование. Исключите любые артефакты наложения.

Промежутки между срезами, FOV (поле наблюдения) и центр FOV, должны быть установлены
в соответствии с размером и формой области интереса. Установите эти параметры так, чтобы
источник сигнала находился в центре изображения центрального среза. При этом нельзя
устанавливать косую плоскость. Выберите ортогональную плоскость.

ПРИМЕЧАНИЕ: На этом этапе шиммирование выполняется для области, заданной как


область интереса.

Кроме того, положение центрального среза соответствует области, где выполняются


возбуждение и получение сигнала. Пункт (3) "Checking the center frequency"
(Контроль центральной частоты).

ВНИМАНИЕ: Дыхательные движения вносят ошибку в измерение однородности


статического поля, в результате чего расчёт шиммирования становится
неправильным. При сканировании области с дыхательными движениями
(торакоабдоминальная область и т.д.) примените любой из нижеследующих
методов.

(а) Выполняйте сканирование с задержкой дыхания.

TR = 200 мс, Матрица = 32  32, NAQ = 1


(Время сканирования 7 секунд)

(b) Используйте бандаж для иммобилизации пациента и установите достаточное


число повторений (циклов сбора данных).

TR = 200 мс, Матрица = 32  32, NAQ = 4


(Время сканирования 28 секунд)

No. 2B900-311EN
5-6
При редактировании рекомендуемых параметров сканирования, зарегистрированных как
Toshiba PAS, обязательно устанавливайте параметры в диапазонах, приведенных ниже.

Последовательно FE_AAS
сть
TR От 200 до 1000 мс
Толщина среза От 5 до 100 мм
Матрица 32  32 или 64  64
Зона охвата Только 1 зона охвата
FOV От 15  15 до 50  50
см

ВНИМАНИЕ: Не изменяйте параметры сканирования, приведенные выше. В противном


случае шиммирование не может быть выполнено. Число зон охвата в некоторых
случаях может быть две или больше из-за ограничений SAR. Уменьшите угол
отклонения так, чтобы зона охвата была одна. При сканировании кистей рук и
стоп большого пациента могут быть наложены ограничения SAR.

No. 2B900-311EN
5-7
(3) Проверка центральной частоты

После получения изображения для AAS автоматически открывается окно Контроля


центральной частоты (см. Рис. 5.1-1) и на экране высвечивается спектр.

Center Frequency Control

Utility

Peak Selection

1st 2nd
Fat Water
CFA Retry

Frequency

OK

Рис.5.1.1 Окно контроля центральной частоты

Обычно в спектре появляются два пика. Правый пик от воды и левый пик от жира.

ВНИМАНИЕ: Будьте внимательны, так как направление спектра на экране противоположно


направлению при спектроскопии.

ПРИМЕЧАНИЕ: Количественная разница между позициями двух пиков приблизительно


составляет 220 Гц для 1.5-Т системы и 74 Гц для 0.5-Т системы. Пики могут быть
нечётко разделены, если сканирование выполняется для области наблюдения с
низкой однородностью статического поля.

Изучив изображение спектра, определите, настраивать ли центральную частоту на воду или


жир. Линия в центре спектра указывает центральную частоту.

ПРИМЕЧАНИЕ: Эта система запрограммирована на установку центральной частоты для


воды. Система оценивает пики сигналов воды и жира, выполняя спектральный
анализ частот, полученных при предварительном сканировании. Однако, оператор
должен визуально убедиться, что центральная частота, определенная системой,
установлена для воды, поскольку определение может быть некорректным в
зависимости от формы спектра.

No. 2B900-311EN
5-8
После подтверждения установки центральной частоты для воды, убедитесь в том, что выбрана
кнопка [1st] справа от графика и щелкните кнопку [OK].
После подтверждения установки центральной частоты для жира, выберите кнопку [2nd] справа
от графика и затем щелкните [OK]. Теперь шиммирование завершено.

ПРИМЕЧАНИЕ: 1. Если выбрана кнопка [2nd], спектр сдвигается на 3.5 ppm в сторону
низких частот и выводится на экран.
2. Сопоставление изображений до и после шиммирования
После выполнения шиммирования генерируется 4 серии из 15 изображений
приблизительно за 1 минуту.
Серия 1: Изображение для первого эхо
Серия 2: Изображение для второго эхо
Серия 3: Изображения, отражающие однородность статического поля до шиммирования
Серия 4: Изображения, отражающие однородность статического поля после
шиммирования (ожидаемое изображение).
Так как полученные изображения являются многосрезовыми, они отражают
пространственное распределение напряжённости статического поля. Изображения
в сериях 3 и 4 называются фазовыми изображениями, в которых модуль
интенсивности изображения соответствует однородности статического поля.
Таким образом, более равномерная яркость всего изображения соответствует
более высокой степени однородности.
Значение интенсивности 100 соответствует 1 ppm. Шиммирование должно улучшить
равномерность яркости изображений в 4 серии. По этим фазовым изображениям
можно судить (до некоторой степени) об эффективности подавления сигналов
жира или EPI. Например, изучая низкую равномерность яркости в фазовых
изображениях, можно оценить степень неполноты подавления сигналов жира и
искажений изображений в EPI.
Низкая равномерность яркости изображений в 4 серии означает плохую
однородность статического поля. В таких областях нельзя ожидать эффективного
подавления сигналов жира или вероятно возникновение искажений изображений
в EPI.

(4) Повторная настройка центральной частоты


При необходимости настройку центральной частоты можно выполнить повторно. Чтобы
открыть окно Управление Центральной Частотой в окне Очередь Последовательностей, из
меню [Utility] выберите пункт [Управление Центральной Частотой]. Щелкните на кнопке [CFA
Retry], чтобы повторить сбор данных для настройки центральной частоты.
Более подробно об этом смотрите в разделе 5.2 руководства по эксплуатации (том
программное обеспечение ).
(5) Ручная настройка центральной частоты
Если необходимо, центральная частота может быть установлена вручную. В окне Настройка
Центральной Частоты выберите пункт [Настройка Центральной Частоты] из меню [Utility] и
выведите на экран слайдер. Чтобы установить центральную частоту вручную, установите
слайдером значение сдвига центральной частоты (единицы: ppm) и затем щелкните на кнопке
[Apply].
Более подробно об этом смотрите в разделе 5.2 руководства по эксплуатации (том
программное обеспечение ).

No. 2B900-311EN
5-9
1.6 Примеры применения
(1) Методы подавления сигналов жира

 FatSAT

Применение AAS необходимо для получения изображений с подавлением сигналов от жира


методом FatSAT (MSOFT).

 PASTA

Применение AAS очень рекомендуется для получения изображений с подавлением сигналов


жира методом PASTA.

(2) EPI (Эхопланарная томография)

Использование AAS необходимо для получения изображений методом EPI.

(3) Комбинированная EPI

AAS рекомендуется для комбинированной EPI

No. 2B900-311EN
5-10
2. Количественный анализ потока
2.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, основы метода и меры предосторожности, относящиеся
к измерению скорости кровотока методом 2D PS (Phase Shift) (Фазовый Сдвиг) ( двухточечный
метод).

При использовании метода 2D PS ( двухточечного метода) получаются изображения с


интенсивностью сигнала, пропорциональной скорости потока.

2.2 Возможности
(1) Измерение средней скорости

При использовании этого метода без синхронизации по ЭКГ, полученные изображения


отражают среднюю скорость за время сканирования.

(2) Кино-сканирование и кино-отображение

Возможно кино-сканирование с синхронизацией по ЭКГ.

Кинорежим позволяет наблюдать изменения скорости во времени в динамических


изображениях.

(3) Графическое отображение скорости кровотока

Задав ROI на изображении в кинорежиме, можно отобразить изменение средней скорости в


пределах ROI в графической форме.

(4) Функция выбора направления измерения скорости потока

Направление измерения скорости потока можно выбрать в направлении среза, считывания и


фазового кодирования. Направление среза обеспечивает наибольшую точность измерения. В
направлении считывания и фазового кодирования можно наблюдать все жидкости,
протекающие параллельно срезу.

No. 2B900-311EN
5-11
2.3 Основы метода
Когда импульс кодирования потока прикладывается к движущимся спинам в потоке крови и т.д., он
воздействует на спины только в направлении приложения и создается фазовый сдвиг,
пропорциональный компоненте скорости. (Обратитесь к разделу 3 главы 3).

В этом методе кровь со скоростью равной величине кодирования появляется как 180° импульс на
фазовом изображении.

Составляющие скорости, перпендикулярные плоскости среза, могут быть отображены.

Направления потока обозначаются через различия в яркости изображения (яркое или тёмное).

В этой системе направление потока определяется по яркости по следующим правилам.

(1) Направление потока справа налево относительно тела пациента: Яркое

(2) Направление потока слева направо относительно тела пациента: Темное

(3) Направление потока передне-заднее относительно тела пациента: Яркое

(4) Направление потока задне-переднее относительно тела пациента: Темное

(5) Направление потока от головы к ногам пациента: Яркое

(6) Направление потока от ног к голове пациента: Темное

ВНИМАНИЕ: Система автоматически определяет направление потока в соответствии с углом


наклона плоскости изображения. На изображениях, полученных с большим углом
наклона, даже незначительное отличие угла может привести к тому, что система
определит другое направление потока и, следовательно, “Яркое” станет “Темным” и
наоборот.

Это надо иметь в виду при оценке направления потока по яркости изображения.

No. 2B900-311EN
5-12
2.4 Комментарии по использованию метода 2D PS
(1) Точность измерения скорости потока

Измерение скорости потока методом 2D PS не обеспечивает достаточной точности для


некоторых клинических исследований.

Необходимо заранее определить, достаточна ли точность измерения для данного клинического


применения.

Следует также отметить, что при измерении скорости потока методом 2D PS, точность
измерений может уменьшаться из-за различных факторов.

Факторы, которые могут уменьшать точность измерения, перечислены ниже и комментарии по


каждому из них приведены в п.п. (3)-(7).

 Принципиальная ошибка PS метода (наложение фаз потока)


 Угол между направлением измерения скорости потока и направлением потока
 Эффекты парциального объема
 Артефакты наложения (Wrap-around)
 Установка позиции ROI во время расчёта ROI
 Ошибка в расчёте ROI
 Другие факторы (ухудшение S/N, артефакты дыхательных движений и тока крови)

(2) Диапазон измерения скорости

Диапазон скоростей кровотока, измеряемых этим методом (доступный диапазон кодирований


потока) зависит от параметров сканирования (толщины среза).

Максимально доступный диапазон для каждого режима составляет от 3 до 500 см/c.

(3) Ошибка из-за наложения фаз потока

Если задана величина кодирования меньше скорости намеченного потока, фаза потока
превысит 180 градусов и изменится на обратную, при этом правильное значение скорости
получить невозможно.

No. 2B900-311EN
5-13
(4) Установка плоскости среза

Выполните планирование так, чтобы направление измерения скорости было параллельно


потоку, скорость которого измеряется. Например, если направление измерения
устанавливается по направлению среза, выполните планирование так, чтобы направление среза
было параллельно потоку (так чтобы плоскость среза была перпендикулярна кровеносному
сосуду). Если направление измерения устанавливается в направлении считывания, выполните
планирование так, чтобы направление считывания среза было параллельно потоку.

Если направление измерения выбрано наклонное, скорость потока не может быть правильно
измерена. Импульсная последовательность предназначается для измерения составляющей
скорости потока, перпендикулярной срезу. Когда сосуд расположен под углом  относительно
направления измерения, скорость потока V занижается и определяется как Vobs следующим
уравнением:

Vobs = V  cos ()

Параметры сканирования поддерживают наклонное сканирование для измерения


скорости (двухточечный метод).

(5) Установка толщины среза и разрешения

Если воксел изображения включает в себя сосуд и неподвижную ткань, то поскольку


присутствует суммирование двух векторов, измеренная скорость имеет некоторую ошибку.
Скорость потока занижается.

Эта ошибка возникает в следующих случаях.

(а) Если кровеносный сосуд меньше, чем пространственное разрешение.

(b) Если направление измерения является направлением считывания или направлением


фазового кодирования.

(c) При установке направления измерения в направлении среза, если кровеносный сосуд не
идет прямо в направлении среза.

Рекомендуется уменьшить толщину среза и повысить разрешение

в пределах диапазона, в котором S/N останется постоянным.

(6) Если изображение, полученное путем количественного анализа потока, имеет артефакты
наложения, на нем появятся некоторые аномалии, такие как высокая интенсивность фонового
сигнала, и измерение скорости потока будет некорректным. Исключите эти артефакты,
используя более широкое FOV, достаточное для охвата области сканирования, или применяя
метод NoWrap (подавление артефактов наложения).

(7) Реальная скорость потока и установка кодирований потока

Точность измерения потока зависит от величины кодирования.

Если мы полагаем, что кровь течёт с постоянной скоростью и имеет параболический профиль
потока, то при скорости потока меньшей одной шестой величины кодирования, измерение
имеет большую погрешность. С другой стороны, если скорость потока больше половины
величины кодирования, наложение фаз может привести к погрешности вблизи центра
кровеносного сосуда.

No. 2B900-311EN
5-14
(8) Установка ROI для расчёта

Обычно, ток крови в сосудах медленнее около стенок и быстрее в центре. Если средняя
скорость потока измеряется с использованием ROI, результат изменяется в зависимости от
размеров и положения ROI. То есть, при относительно малой ROI, расположенной вблизи
центра сосуда, скорость потока завышается и поток занижается; если ROI достаточно большая
и включает в себя всю область сосуда, скорость потока занижается, а поток имеет реальное
значение при условии, что ROI не включает в себя области без сигнала или другие вены вне
стенок сосуда.

ПРИМЕЧАНИЕ: Ошибка такого типа не возникает, если профиль скорости измеряется в


линейной ROI.

(9) Комментарии к случаю, когда направление измерения скорости потока устанавливается в


направлении считывания или в направлении фазового кодирования.

В этом случае скорости потока распределяются в пределах воксела. Поэтому, измеренная


величина отличается от скорости в направлении среза. Полагая, что толщина кровеносного
сосуда равна толщине среза, кровеносный сосуд проходит прямо, и распределение скорости
потока является квадратичной функцией, величина пиковой скорости потока в центре сосуда
составляет приблизительно 60% от скорости в направлении среза. Более того, толщина
больших сосудов равна или меньше толщины среза и сосуды не прямые. Поэтому точность
измерения скорости ещё больше падает из-за эффектов, описанных выше в пунктах (4) и (5).
Если точность измерения является приоритетной, установите направление измерения скорости
в направлении среза.

Кроме того, объем потока не отображается из-за того, что плоскость ROI не перпендикулярна
направлению скорости потока и поэтому объем потока нельзя измерить.

(10) Комментарии по реконструированным изображениям

В методе количественного анализа потока скорость потока рассчитывается по значениям


пикселей фазового изображения. Если вы хотите отобразить на экране данные скорости в
графической форме, следует создать фазовое изображение посредством реконструкции и затем
выбрать его. При выборе другого типа изображения, скорость потока нельзя рассчитать
правильно.

(11) Комментарии по сегментации кино отображения с синхронизацией

При 2D PS МР агниографии можно выполнять сканирование с синхронизацией с сегментацией


(сегментированное сканирование). При таком сканировании время, необходимое для кино-
отображения, уменьшается соответственно количеству сегментов. Однако, поскольку время
сбора данных для каждой фазы больше, чем в версии V4.50 или в более ранних версиях, число
фаз, получаемых за интервал %R-R, уменьшится. Чтобы получить такое же число фаз за
интервал %R-R, как в V4.50 или в более ранней версии, выберите опцию Equal PE-Matrix в
меню Segment Type (Тип сегментации) в окне Редактора последовательности (Sequence Editor).
В этом случае время сканирования будет такое же, как в предыдущей версии.

No. 2B900-311EN
5-15
(12) Зависимость между количеством сегментов и точностью измерения скорости.

Хотя меньшее количество сегментов уменьшает время, необходимое для кино-отображения,


оно увеличивает время сбора данных на фазу. Соответственно, скорость усредняется и
изменения скорости за короткие периоды будут занижены. Это более отчетливо выражено при
измерении потоков с относительно большим изменением скорости кровотока в пределах
одного сердечного цикла. Задайте соответствующее количество сегментов и тип сегментации
для намеченной области.

2.5 Процедуры сканирования


В этом подразделе описываются процедуры киносканирования кровотока с синхронизацией по ЭКГ.

Более подробно об этом смотрите в руководстве по эксплуатации (том программное обеспечение).

(1) Позиционирование пациента

Прикрепите электроды ECG к пациенту.

(2) Получение изображения-локализатора

Получите изображение-локализатор, в котором направление кровотока в целевом кровеносном


сосуде совпадает с плоскостью изображения.

(3) Сканирование в кинорежиме

Выберите импульсную последовательность, предназначенную для измерения скорости,


выполните планирование сканирования, используя изображение-локализатор, полученное
ранее (2), и затем выполните сканирование в кинорежиме.

При этом обращайтесь к комментариям, приведенным выше, для установки плоскости среза,
толщины среза, величины потокового кодирования и реконструированного изображения.

После завершения сканирования изображение скорости (фазовое изображение) автоматически


реконструируется.

(4) Динамическое исследование с использованием отображения в кино режиме

Кино-отображение выполняется для изображений, полученных при сканировании в


кинорежиме. Изменения скорости во времени можно наблюдать непрерывно как динамические
изображения.

(5) Графическое отображение скорости кровотока

Щелкните на пиктограмме [PS flow] . Эта пиктограмма появляется после


нажатия

закладки [Process] в поле команд.

Задайте ROI на изображении, полученном при кино-сканировании, выберите фазовое


изображение в меню Image Matrix и нажмите кнопку [Run]. Изменения скорости в пределах
ROI появятся на экране в графической форме.

No. 2B900-311EN
5-16
(6) Сохранение результатов расчетов вместе с изображением

Результаты расчетов можно сохранить в цифровом виде, щелкнув [SAVE] кнопку.

Цифровые данные можно сохранить одновременно только для двух ROI . Если выбраны три
или более ROI, сохранение невозможно. Для сохранения данных для трех и более ROI,
сохранение следует выполнить несколько раз.

2.6 Примеры применения


Для справки ниже приводится пример параметров кинорежима для измерения скорости кровотока в
сонной артерии.

В сонной артерии пиковая скорость потока у некоторых пациентов может превышать 100 см/c. При
сканировании кровеносных сосудов с большими изменениями скорости из-за пульсации потока,
таких как крупная артерия, задайте большую величину потокового кодирования, не меньше
пикового значения скорости потока.

Также обратитесь к вышеприведенным комментариям для установки плоскости среза,


толщины среза, величины потокового кодирования и реконструированного изображения.

Пример параметров сканирования для измерения скорости кровотока в сонной артерии

Рекон
Клап стр.
Последовате ST NA Плос NoWra Матриц Поток
TR TE NS FOV Flip ан изобр
льность (Gap) Q кость p а Flow
Gate ажен
ие
PSMRA10_ 25 10 5.0 1 2 AX - 128  18 20 SE120 ECG Фаза
flow (0.0) (AP) 256 Кино

No. 2B900-311EN
5-17
3. BOLD-томография (Опция)
3.1 Описание
В этом разделе обсуждаются возможности, принципы, меры предосторожности и примеры
применения BOLD (Blood Oxygenation Level Dependent) (Зависящее от уровня оксигенации крови)-
томографии.

При BOLD-томографии собираются последовательные по времени данные изображений со


стимуляцией пациента и без нее. Отображаются локальные области, в которых интенсивность
сигнала увеличивается при стимуляции пациента. (Созданные изображения называются BOLD
изображениями.)

3.2 Возможности
(1) BOLD изображения, связанные с состоянием активности, создаются BOLD методом,
использующим Т2-взвешенное изображение, полученное FE-type EPI методом, как исходное.

(2) BOLD-томография является неинвазивным методом. Поскольку он не требует ни радиоизотопов, ни


контрастных веществ, исследования могут проводиться повторно.

No. 2B900-311EN
5-18
3.3 Основы метода
3.3.1 BOLD (Blood Oxygenation Level Dependent) (Зависящий от уровня оксигенации
крови) эффект

В этом разделе описывается BOLD эффект, на котором основан BOLD метод (Рис. 5.3-1 и 5.3-2.)
При стимуляции локальные зоны активизируются, потребление кислорода увеличивается и
локальный церебральный кровоток усиливается, чтобы пополнить потребление кислорода. В
результате, количество кислорода в локальном кровотоке увеличивается и доля оксигемоглобина
(Oxy-Hb) становится больше в активизированной зоне коры головного мозга и в венах, по
сравнению с состоянием покоя. Так как Oxy-Hb (диамагнетик) имеет магнитную восприимчивость
более близкую к восприимчивости окружающих тканей (диамагнетиков), чем Deoxy-Hb
(парамагнетик), локальное нарушение магнитного поля меньше и Т2* более длительное, если
область содержит больше Oxy-Hb.
При использовании импульсной последовательности, чувствительной к изменению магнитной
восприимчивости (T2*) ( например, FE и EPI), увеличение Oxy-Hb наблюдается, как увеличение
интенсивности локального сигнала.

Это изменение интенсивности сигнала называется BOLD эффектом.

Рис. 5.3.-1 Зависимость между оксигенацией /дезоксигенацией и магнитными свойствами

Рис. 5.3-2 Зависимость между возбуждением мозга и интенсивностью сигнала

No. 2B900-311EN
5-19
3.3.2 Эффект втекания

В срезе, куда спины втекают снаружи, как в кровотоке, невозбужденные спины генерируют более
высокие сигналы, чем спины, уже частично насыщенные импульсом возбуждения в плоскости
среза.

Это увеличение интенсивности сигнала называется эффектом втекания. (См. рис.5.3-3)

Степень эффекта втекания больше, когда спины втекают в срез с большей скоростью (кровотока).

При BOLD-томографии эффект втекания усиливается при активизации локальной области мозга,
скорость кровотока увеличивается и сигналы от кровеносных сосудов становятся сильнее.

Рис. 5.3-3 Эффект втекания

No. 2B900-311EN
5-20
3.4 Комментарии по использованию BOLD томографии
3.4.1 Общие комментарии, касающиеся BOLD томографии

ВНИМАНИЕ: Комментарии по FE_EPI импульсным последовательностям, используемым для


BOLD-томографии и исследований перфузии.

 FE_EPI40+0.6, FE_EPI45+0.8 (опция), и FE_EPI40+0.8 (опция) последовательности.

При TR равном 2000 или больше, или при выполнении динамического сканирования с
этими импульсными последовательностями, dummy shot пропускается, чтобы
стабилизировать Т1. При этом во время динамического сканирования улучшается
временное разрешение на слой, но могут появиться искажения изображения и сдвиг
пикселей в первых нескольких фазах после запуска сбора данных. Требуется особое
внимание при выполнении постобработки для BOLD томографии или исследований
перфузии.

 FE_EPI40 последовательность

При сборе данных с пропусканием dummy shot во время динамического сканирования,


улучшается временное разрешение на слой, но могут появиться искажения
изображения в первых нескольких фазах после запуска сбора данных. Особенно в dual-
shot сборе данных различие в интенсивности сигналов между двумя кадрами вызывает
N/2 артефакты. Поэтому требуется особое внимание при обработке данных для BOLD-
томографии, перфузионных изображений и т.д.

(1) BOLD эффект и эффект втекания

В дополнение к BOLD эффекту, вызываемому локальным изменением компоненты крови,


эффект втекания, вызываемый локальным изменением скорости кровотока, также отражается
на BOLD изображениях.

При использовании FE метода для BOLD томографии можно получить оба эти эффекта.
Эффект втекания даёт возможность отображать кровеносные сосуды в более широком
диапазоне.

(2) Область высокого сигнала в BOLD изображении

Локальная область, отображаемая как область с высоким сигналом на BOLD изображении,


представляет обычно активизированную кору головного мозга и прилегающие к ней и
нижележащие вены.

Желательно принимать во внимание ход (направление) вен, когда задается область активации,
чтобы увеличить интенсивность сигнала не только активизированной коры головного мозга, но
и вен.

No. 2B900-311EN
5-21
(3) Движение пациента

В BOLD томографии локальные зоны с высоким сигналом отображаются путем выполнения


субтракции (вычитания) между изображениями, полученными со стимуляцией пациента и без
нее. Поэтому, если во время сканирования голова пациента двигается, движение отобразится,
как артефакт. В частности, пациент непроизвольно двигает головой в начале и в конце
стимуляции. Поэтому необходимо заранее подробно все объяснить и правильно
проинструктировать пациента.

Обычно, движения пациента усиливаются в результате усталости при длительной стимуляции,


хотя это зависит от индивидуальных различий и вида стимуляции. При постукивании пальцами
рекомендуется, чтобы стимуляция длилась от 30 до 60 секунд. Также рекомендуется BOLD
исследование проводить в пределах 5 минут.

(4) Различия между пациентами

При BOLD томографии у некоторых пациентов невозможно наблюдать увеличение сигнала.

Как правило, увеличение сигнала более очевидно у молодых пациентов в возрасте 20-30 лет.
Увеличение сигнала зависит от физического состояния пациента, и не очевидно у уставших
пациентов.

(5) Задержка во времени при увеличении локальных сигналов

При BOLD томографии локальное возбуждение регистрируется, как изменение скорости


компонентов крови. Поэтому, существует задержка во времени между началом/концом
стимуляции и увеличением/уменьшением локальной интенсивности сигнала.

Задержка во времени между началом стимуляции и ростом локального сигнала мозга, как
правило, оказывается меньше задержки между окончанием стимуляции и спадом сигнала, с
некоторыми индивидуальными отличиями пациентов.

No. 2B900-311EN
5-22
(6) Угол отклонения и эффект втекания

BOLD томография является методом для наблюдения изменений в интенсивности сигнала, но


не контраста изображения. Поэтому, угол отклонения должен быть установлен так, чтобы в
зоне интереса интенсивность сигнала была максимальной. Этот угол отклонения называется
углом Ernst и выражается как cos-1(exp(-TR/T1)).

Угол отклонения для области интереса (серое вещество: T1 = 920 [мс]) как показано в
таблице, приведенной ниже.

TR [мс] Угол отклонения


(градусы)
70 22
140 31
1000 70
2000 83

< Дополнительная информация >

При использовании FE метода эффект втекания возникает и в венах, дополнительно к BOLD


эффекту. Эффект втекания становится более существенным при большем угле отклонения.

Интенсивность сигнала становится значительно выше в венах в локальной зоне,


предназначенной для возбуждения, и в окружающей её области. Поэтому хотя изменение
интенсивности сигнала становится больше при большем угле отклонения, результирующее
изображение демонстрирует значительный эффект втекания в венах.

3.4.2 Комментарии, касающиеся наложения (совмещения) изображений

Эта версия программы не поддерживает функцию, корректирующую пространственное положение


двух изображений при их совмещении (наложении).

Поэтому необходимо при выполнении сканирования согласовать позицию центра, угол наклона,
FOV, и т.д. двух изображений.

В частности, при использовании EPI метода пространственное положение полученного


изображения может быть не согласовано с другими изображениями из-за неоднородности поля и
т.д. Используйте только EPI исходное изображение для совмещения с BOLD изображением.

No. 2B900-311EN
5-23
3.5 Пример применения
В этом разделе описывается процедура BOLD-томографии с использованием FE_EPI40
последовательности.

Процедуры, выполняемые при BOLD томографии, описываются ниже на примере исследования с


постукиванием пальцами для получения изображения главной двигательной зоны коры головного
мозга.

3.5.1 Пояснение для пациента

3.5.2 Сканирование

(1) Позиционирование пациента

(2) Получение изображения-локализатора

(3) Шиммирование

(4) Получение изображения для определения плоскости визуализации

(5) Планирование исходного изображения для BOLD томографии и изображения для


наложения.

(6) Получение исходного изображения для BOLD томографии

(7) Получение изображения для наложения на исходное изображение

(8) Формирование и наблюдение BOLD изображения

3.5.3 Заключительная обработка

(1) Формирование различных типов BOLD изображений

(2) Формирование наложенного изображения

(3) Различные функции обработки изображений

3.5.1 Пояснения для пациента


Объясните протоколы исследований

Попросите пациента сделать пробное постукивание пальцами.

Проинструктируйте пациента, чтобы он не двигал головой во время сканирования. (Обратите


особое внимание на то, что пациент не должен двигать головой в начале и в конце постукивания
пальцами)

No. 2B900-311EN
5-24
3.5.2 Сканирование
Затем FE_EPI40 последовательность регистрируется в Toshiba PAS с тем, чтобы её легко было
использовать.
Анатомическая область: Голова
Имя PAS: fMRI
Дальнейшее описание основано на предположении, что используется этот протокол PAS.
(1) Позиционирование пациента
Положение пациента должно быть таким, чтобы зона интереса находилась в центре магнитного
поля.
Чтобы отсканировать плоскость, содержащую главную двигательную зону коры головного
мозга взрослого мужчины, положение пациента должно быть таким, чтобы линия,
расположенная на 50 мм выше бровей, проходила через центр магнитного поля.
Совместите лучи локалайзера с линией бровей, переместите верхнюю секцию стола на 50 мм
наружу и затем направьте ее так, чтобы позиция на 50 мм выше бровей стала в центре
намеченной области.
(2) Получение изображения-локализатора
Получите изображение-локализатор
(3) Шиммирование
Запустите FE последовательность с AAS опцией, чтобы выполнить шиммирование.
(4) Получение изображения для определения плоскости визуализации.
Получите Т1-взвешенное изображение, чтобы установить плоскость визуализации.
Выполните планирование сканирования на изображении-локализаторе, как показано на
рисунке 5.3-4.

Рис. 5.3.-4

No. 2B900-311EN
5-25
(5) Планирование исходного изображения для BOLD томографии и изображения для
наложения.

Планирование исходного изображения

(а) Выбор последовательности для планирования

В окне Sequence Queue (Очередь последовательности) выберите последовательность для BOLD


томографии (FE_EPI40) и щелкните [Scan Plan] (Планирование сканирования).

(b) Выбор пунктов плана для копирования

Выберите пункт [Entries] из выпадающего меню Plan Duplicator, чтобы открыть другое окно. В
этом окне сотрите все «галочки» кроме [Basic Plan] и затем щелкните на кнопке [Close]
(Закрыть).

(с) Регистрация плана

В окне изображения-локализатора щелкните на кнопке [Next & Copy].

Планирование изображения, которое будет накладываться на исходное изображение

(d) Регистрация плана

В окне изображения-локализатора щелкните на кнопке [Queue & Exit] (Очередь & Выход).

No. 2B900-311EN
5-26
(6) Получение исходных изображений для BOLD томографии.

Получите исходное изображение для BOLD томографии.

Используйте протокол, по которому три серии со стимуляцией и без нее выполняются


непрерывно. Этот протокол создает изображение с высоким временным разрешением
приблизительно за 3 минуты.

Голос оператора, инструктирующего пациента о начале и прекращении постукивания


пальцами, может быть не слышен из-за акустического шума при включении градиентного
поля. Примите необходимые меры, чтобы проинструктировать пациента. Например,
обслуживающий персонал может постучать по ноге пациента в конце каждого задания. (Если
аудио система доступна в MR томографе, используйте её для инструктажа пациента.)

Оператор должен инструктировать пациента о начале и прекращении постукивания пальцами,


ссылаясь на оставшееся время сканирования, отображаемое на Acquire template пиктограмме
запуска. Давайте пациенту указания в моменты времени, показанные в таблице. Общее время
получения изображения составляет 3:00.

Цикл 1 2 3
Остановка 3:00 2:00 1:00
постукивания
пальцами
Начало постукивания 2:26 1:26 0:26
пальцами

ПРИМЕЧАНИЕ: Когда этот протокол сканирования выполнен, следующее число


изображений будет получено для одного среза.

90 изображений: (17 изображений без стимуляции + 13 изображений со


стимуляцией )  3 цикла (серии)

Существует задержка во времени в несколько секунд между началом стимуляции и


возрастанием локального сигнала, которая различна у разных пациентов.

При сравнении этой задержки с задержкой между окончанием стимуляции и уменьшением


сигнала, последняя, как правило, оказывается более длительной.

(7) Получение изображения, которое будет накладываться на исходное изображение

Получите Т2*-взвешенное изображение.

No. 2B900-311EN
5-27
(8) Формирование и анализ BOLD изображения

Запустите программу анализа BOLD изображения, создайте BOLD изображение и убедитесь, что
изменение локальной интенсивности сигнала наблюдается в главной двигательной зоне коры
головного мозга и т.д.

Создайте BOLD изображения для всех срезов.

Если изменение интенсивности сигнала не наблюдается, устраните причину (такую, как


движение пациента) и получите исходные изображения снова. (Дайте пациенту отдохнуть,
пока не начнётся новое сканирование. Иначе пациент будет усталым.)

(а) Выбор изображений для обработки

В окне Image Matrix (Матрица изображения) выведены все изображения, полученные на


этапе (6). Выберите все изображения от второго до четвёртого рядов.

(b) Запуск программы анализа BOLD изображения

Щелкните на пиктограмме BOLD image analysis (анализ BOLD изображения) в поле


команд.

No. 2B900-311EN
5-28
(c) Установка параметров обработки

Установите параметры обработки, как показано на Рис. 5.3-5, для создания


субтракционных изображений в программе анализа BOLD изображений.

Рис. 5.3-5 Установка параметров для создания субтракционных BOLD изображений

(d) Выполнение обработки

Щелкните на кнопке [apply] (Применить) в программе анализа BOLD изображений.

(e) Наблюдение BOLD изображения

Убедитесь, что увеличение интенсивности локального сигнала при постукивании


пальцами наблюдается в главной двигательной зоне коры головного мозга и в
соседних и ниже расположенных венах.

No. 2B900-311EN
5-29
3.5.3 Заключительная обработка

(1) Создание различных типов BOLD изображений

Здесь описаны параметры для создания различных BOLD изображений.

Используя данные, показывающие увеличение интенсивности локального сигнала в


субтракционном изображении, можно получить различные типы BOLD изображений с
меньшими артефактами и более чётко выделенной областью с измененной интенсивностью
сигнала.

Рис. 5.3-6 Примеры параметров для создания изображения с использованием коэффициентов


корреляции

Если артефакты всё-таки появляются на изображениях, полученных при этих параметрах,


установите большее пороговое значение.

Если область с увеличенной интенсивностью сигнала четко не выделяется, уменьшите


величину порога.

No. 2B900-311EN
5-30
(2) Создание наложенного изображения

Запустите программу наложенного изображения из поля команд.

Чтобы подтвердить анатомическое определение области с увеличенной интенсивностью


сигнала на BOLD изображении, это изображение совмещается с анатомическим изображением
(исходным BOLD изображением, Т2*-взвешенным изображением и т. д.).

Об артефактах искажения смотрите пункт (4) раздела 3.6.3 “Комментарии по программе


постобработки BOLD изображения ”.

Рис. 5.3-7 Пример параметров обработки в программе наложения изображений

(3) Различные функции анализа изображений

Следующие функции используются для аналитической обработки изображений.

Обратитесь к соответствующему подразделу Руководства по эксплуатации (том Программное


Обеспечение) за подробным описанием процедур для каждого процесса обработки.

 Функция сложение/вычитание изображений. Подраздел 7.2.4 “Калькулятор”

 Функции графического отображения данных. Подраздел 7.2.7 “Динамические


исследования”

 Функция кино-отображения данных. Подраздел 7.2.10 “Кинорежим” (опциональная)

No. 2B900-311EN
5-31
(а) Формирование изображений для кино-режима и создание динамической кривой

Можно наблюдать изменения локальной интенсивности сигнала во времени в области


мозга.

Чтобы наблюдать изменения интенсивности локального сигнала, вызываемые


повторяющимися фазами стимуляции и покоя, используйте в качестве опорных,
изображения, полученные в состоянии покоя, и создайте изображения путем субтракции
(вычитания) между всеми фазами исходных BOLD изображений и усредненным ( по
сумме) изображением для фазы покоя.

Выведя на экран субтракционные изображения в кинорежиме и создав динамическую


кривую этих изображений, вы можете наблюдать локальное изменение интенсивности
сигнала, как следствие повторяющихся состояний покоя и возбуждения.

Обратитесь к соответствующим разделам Руководства по эксплуатации (том Программное


Обеспечение) по процедурам кино отображения и создания динамической кривой.

При выводе субтракционных изображений на экран в кино- режиме, убедитесь, что это
сделано при том же самом уровне дисплея. (Задайте изображения для кино- режима в окне
Image Matrix и щелкните на пиктограмме [Expand] в панели инструментов.)

ВНИМАНИЕ: При создании динамической кривой расположите ROI для исследуемой


области и контрольную ROI для соседней области. Наблюдайте изменение
интенсивности сигнала ROI в исследуемой области и сравнивайте их с
изменением интенсивности сигнала в контрольной ROI. Если этого не
делать, можно не правильно интерпретировать изменения интенсивности
сигнала, вызванные другими причинами, а не физиологическими реакциями
(такими, как BOLD эффект). Имейте в виду, что изменения интенсивности
сигнала вызываются не только физиологическими реакциями, но также и
движением пациента и переходными состояниями системы. BOLD
томография очень чувствительна к движениям пациента, а FE_EPI
последовательности очень чувствительны к переходным состояниям
системы.

No. 2B900-311EN
5-32
<1> Создание суммарно усреднённого изображения для фазы покоя

Для этого выполните усреднение по сумме для всех изображений в фазе покоя, полученных с
использованием программы обработки BOLD изображений.

Рис. 5.3-8 Параметры для создания суммарно-усреднённого изображения в фазе покоя

<2> Создание субтракционного изображения для BOLD томографии (последовательно


распределенные во времени данные)

Определите плоскость наблюдения на усреднённом изображении, полученном в <1>, и выведите


плоское изображение на экран в главном кадре.

В окне Image Matrix (Матрица изображения) задайте только динамические изображения для всех фаз
исследуемой плоскости без обновления экрана в главном кадре.

Щелкните на пиктограмме [Calculation 1] в поле команд и выполните субтракцию со

следующими установками.

Матрица - Экран
изображ главного
ения кадра
1.0 1.0

Рис. 5.3-9 Установка для субтракции

Субтракционные изображения формируются путем вычитания между исходными изображениями (со


стимуляцией) и суммарно усредненным изображением в фазе покоя. Используя эти изображения, вы
можете выполнить кино отображение и графический анализ, используя динамическую кривую.

No. 2B900-311EN
5-33
3.6 Подробности заключительной обработки (Арифметическая и Статистическая
Обработка)

Этот подраздел содержит описание процедур постобработки, перечисленных ниже.

3.6.1 t- критерий
3.6.2 Коэффициенты корреляции
3.6.3 Комментарии по программному обеспечению постобработки BOLD изображений
3.6.4 Краткое описание функций, которые поддерживает ПО постобработки BOLD
изображений
3.6.5 Установка параметров обработки
3.6.6 Выполнение обработки
3.6.7 Изменение целевых изображений для постобработки
3.6.8 Запуск программы наложения изображений
3.6.9 Завершение программы постобработки BOLD изображений
3.6.10 Отображение на экране сопутствующей информации

BOLD изображение формируется путем выделения области, в которой интенсивность сигнала


изменяется во время стимуляции, а изображение в фазе покоя используется как опорное.

Методы t -критерия и коэффициентов корреляции часто применяются при создании BOLD


изображений.

В этом ПО постобработки методы t-критерия и коэффициентов корреляции предназначены для


статистической обработки BOLD изображений.

Обратитесь к указанному ниже источнику для получения более подробной информации по


статистической обработке.

Статистическая обработка для медицины, фармации и биологии

T.D.V. Swinscow, 1982

No. 2B900-311EN
5-34
3.6.1 t-критерий
Это программное обеспечение постобработки поддерживает

следующие виды t-критериев.

(1) Простой t-критерий

Получите усреднённое изображение из всех изображений в фазе покоя и усредненное


изображение из всех изображений в активной фазе. Выполните проверку по t-критерию для
этих двух усреднённых изображений, основываясь на разности и стандартной ошибке между
совокупными средними значениями этих изображений и создайте t-карту (изображение t-
значений).

В дополнение введите уровень значимости, чтобы определить пиксели, в которых


интенсивность сигнала изменяется значительно. Выделите зону, в которой Р ниже уровня
значимости (область, в которой интенсивность сигнала изменяется значительно).
(2) Парный t-критерий

Подготовьте некоторое количество изображений в фазе покоя и в активной фазе и разделите их


на пары. Получите разность между значениями пикселей в каждой паре изображений,
выполните проверку по t-критерию и создайте t-карту (изображение t-значений).

Затем введите уровень значимости, чтобы определить пиксели, в которых интенсивность


сигнала изменяется значительно. Выделите область, в которой Р ниже введенного уровня
значимости (область, в которой интенсивность сигнала значительно изменяется).

3.6.2 Коэффициенты корреляции

Программное обеспечение в этой системе поддерживает обработку с использованием


коэффициентов линейной корреляции.

(1) Линейная корреляция


Из расчета коэффициента линейной корреляции получается коэффициент корреляции между
значениями пикселей исходного изображения для BOLD томографии и опорной функцией и
создается изображение коэффициента корреляции.

В качестве опорных функций могут быть выбраны синусоидальная функция и boxcar функция
(серия импульсов с малой скважностью).
Синусоидальная функция задается так, чтобы в центре фазы покоя ее значение равнялось 0, а в
центре активной фазы -1.
Функция boxcar задается так, чтобы в течение фазы покоя она равнялась 0, а в течение
активной фазы – 1.
При использовании этих функций большой коэффициент корреляции получается для пикселей,
значения которых меньше в фазе покоя и больше в активной фазе.
Введите коэффициент корреляции как пороговую величину. Будут выделены пиксели,
интенсивности сигналов которых изменяются синхронно с опорной функцией.

No. 2B900-311EN
5-35
3.6.3 Комментарии, касающиеся программного обеспечения заключительной
обработки BOLD изображений

(1) Общие замечания по ПО заключительной обработки BOLD изображений

(а) Это программное обеспечение может быть запущено только в окне Display за один раз.

(b) Если для пациента регистрируется большое число изображений, требуется большое время доступа
к файлу исследования и время постобработки BOLD изображения увеличивается. Не
регистрируйте изображений больше, чем необходимо.

(2) Комментарии по получению исходных изображений для BOLD томографии

(а) Исходные изображения следует получать с использованием FE последовательности для


динамического сканирования с длительным TE, например, FE_EPI40. Программа постобработки
BOLD изображения может обрабатывать ограниченный объем данных для каждой операции.
Максимальный объём данных, который можно обработать за один раз, при пересчете в число
фаз/число срезов, составляет 128 фаз/10 срезов (или 256 фаз/5 срезов) для матрицы 128  128.
Если постобработку невозможно выполнить, уменьшите объём данных, например, сократите
число изображений (количество срезов и т. д.)

(b) При коррекции 2-мерного движения, которая является одной из функций постобработки BOLD
изображения, размер матрицы изображения следует задавать так, чтобы он составлял степень 2,
как в направлении считывания, так и в направлении кодирования (см. (3) ниже).

(c) Во время динамического сканирования пациент должен повторять циклы покоя и постукивания
пальцами (стимуляции) в соответствии с указаниями оператора и т.д. Фазы покоя и стимуляции
соединяются попарно в один цикл и должны повторяться для каждого цикла.

(3) Комментарии по использованию коррекции 2-мерного движения (Alignment) (Выравнивание).

(а) Коррекция 2-мерного движения является операцией обработки, требующей больших затрат
времени. В частности, обработка, включающая в себя поворот, превышающий 5°, может
потребовать чрезмерно большого времени.

(b) Коррекция 2-мерного движения возможна только для данных от квадратного FOV и с матрицей
относительно большого размера (больше пространственного разрешения), являющегося степенью
2, как в направлении считывания, так и фазового кодирования.

* Размер матрицы изображения, упомянутый здесь, выводится на экран в окне постобработки


BOLD изображения в поле информации об исследовании (см. рис 5.3-17).

(4) Комментарии по созданию наложенных изображений

Программное обеспечение наложения изображений не поддерживает какую-либо функцию,


которая выравнивает пространственное положение двух изображений или корректирует
смещение, вызванное параметрами сканирования. С EPI последовательностью (такой как
FE_EPI40) существенное позиционное смещение может появиться из-за неоднородности
магнитного поля и т.д. Поэтому используйте исходное изображение для BOLD томографии для
совмещения с BOLD изображением.

No. 2B900-311EN
5-36
3.6.4 Краткое описание функций, которые поддерживаются программой
постобработки BOLD изображения

Примеры применения даны в разделе 3.5.

(1) Функции обработки данных, доступные в программном обеспечении постобработки BOLD


изображения перечислены ниже.

(а) Выравнивание (Alignment) (коррекция 2-мерного движения)

(b) Фильтрация (выбор порога, фильтрация)

(c) Анализ изображений

 Арифметическая обработка (создание суммарно-усреднённых изображений,


субтракционных изображений, изображений с процентным увеличением сигнала)
 Статистическая обработка (создание изображений t-критерия, изображений
коэффициента корреляции)
Основная функция этого программного обеспечения - Анализ (c), а Выравнивание (a) и
Фильтрация (b) являются операциями предварительной обработки для (c).
Обработка данных выполняется в следующем порядке: (a)  (b)  (c), но (a) и (b)
выполняются только при необходимости.

Операции обработки (a), (b) и (c) комбинируются пользователем и обрабатываются как одна
операция. Также можно выполнять (a), (b), или (c) независимо.

Результирующие изображения после этих операций обработки можно записать в


исследовательский файл.

Однако, обычно результаты обработки после (a) и (b) нет необходимости записывать. Так как
операции (a) и (b) создают большой объем данных, доступ к файлу исследования требует
длительного времени и, если записывать каждый результат, время обработки будет большим.

Результаты обработки после (a) и (b) обычно записываются во временном файле. Поэтому
временные данные от (а) можно использовать, как входные данные для (b) и (c), а временные
данные от (b), как входные данные для (с).

Временный файл после (а) обработки инициализируется при следующих операциях:

 перезапуске программного обеспечения постобработки BOLD изображения


 обновлении обрабатываемых данных (щелчком на кнопке [update] )
 повторном выполнении операций обработки (а)
 задании для “входных данных” опции “исходные” в полях Фильтрация и Анализ в окне
постобработки BOLD изображения.
Временный файл после (b) обработки инициализируется при выполнении следующих
операций:

 перезапуске программного обеспечения постобработки BOLD изображения


 обновлении обрабатываемых данных (щелчком на кнопке [update] в окне постобработки
BOLD изображения )
 повторном выполнении обработки (b)

No. 2B900-311EN
5-37
На рис.5.3-10 приведена блок-схема обработки данных с использованием программного
обеспечения постобработки BOLD изображений.

3.6.4 (3) Задание целевых изображений для


обработки
Задайте целевые изображения в окне Image
Matrix (изображения должны быть
отсортированы по времени) только после
первого запуска ПО.)

3.6.4 (4)Запуск ПО постобработки.


Щелкните на пиктограмме постобработки
BOLD изображений на панели
инструментов.

3.6.5 Установка параметров обработки


Установите параметры обработки в окне
постобработки BOLD изображений.
3.6.7 Изменение целевых изображений
Параметры обработки:
для постобработки
Параметры фазы покоя/активной фазы
Задайте целевые изображения в окне
Alignment (Выравнивание)
Image Matrix и щелкните на кнопке
[update] в окне постобработки BOLD Фильтрация (установка порога)
изображений.. Анализ (статистическая и арифметическая
обработка)

3.6.6 Выполнение обработки


Щелкните на кнопке [apply] в окне
постобработки.
Выбранные операции обработки
3.6.8 Запуск ПО наложения выполняются как одна операция с
изображений заданными параметрами. Execution
of processing
Щелкните на пиктограмме [Composite] в
поле команд, чтобы запустить это
ПО.
Создайте наложенное изображение из 3.6.9 Завершение программы
BOLD изображения и постобработки
изображения другого вида.
Щелкните на кнопке [close] в окне
постобработки BOLD
изображения.

Рис. 5.3-10 Блок-схема постобработки BOLD изображений

No. 2B900-311EN
5-38
(2) Комментарии по использованию программного обеспечения постобработки BOLD
изображений

(а) Параметры в окне постобработки BOLD изображений можно вводить с клавиатуры или
задавать нажатием левой кнопки мыши.

(b) При вводе с клавиатуры не вводите никаких символов, кроме знаков (числа), цифр и точек
в десятичных дробях. В противном случае появится предупреждение.

(с) Ход обработки отражается на индикаторе выполнения, как показано на Рис. 5.3-
11.Обработка может быть прервана нажатием кнопки [cancel], как только эта кнопка
появится на экране.

(d) Не изменяйте параметров обработки в процессе ее выполнения. Иначе обработка не будет


нормально выполняться.

(е) Программное обеспечение постобработки BOLD изображений эффективно только, если


изображения в окне Image Matrix отсортированы с помощью временных меток
(изображения упорядочены по динамической фазе в горизонтальном направлении ).

Рис.5.3-11 Пример индикации состояния обработки

No. 2B900-311EN
5-39
(3) Задание целевых изображений для обработки

Для постобработки используются изображения, полученные при динамическом сканировании.

Перед тем как задать изображение убедитесь, что изображения в окне Image Matrix отсортированы
по временной метке (изображения упорядочены по динамической фазе в горизонтальном
направлении).

Рис. 5.3-12 Проверка сортировки


Задайте целевые изображения в окне Image Matrix и щелкните на кнопке [update] (обновить) в
окне постобработки. (Как только целевые изображения заданы, изменить параметры можно
только снова щелкнув на кнопке [update].)

В окне Image Matrix задайте исходные изображения для BOLD томографии, полученные при
динамическом сканировании (выбранные изображения заключаются в белые рамки, как
показано на рис.5.3-13).

Рис. 5.3-13 Выбор исходных изображений для BOLD томографии в окне Image Matrix (выбранные
изображения заключены в белые рамки)

No. 2B900-311EN
5-40
Обычно все целевые изображения должны быть указаны в матрице изображений Image
Matrix (см. Рис. 5.3-14).

Если в качестве целей обработки выбираются многосрезовые изображения, полученные


при многосрезовом динамическом сканировании, все заданные изображения срезов
обрабатываются при одних и тех же условиях за одну операцию.

В основном все целевые изображения должны задаваться в окне Image Matrix (см. Рис.
5.3-14).

Рис 5.3-14 Выбор целевых изображений для обработки (в окне Image Matrix)

ПРИМЕЧАНИЕ: Задание целевого изображения выполняется путем выбора изображений


с обоих концов верхнего ряда диапазона и любого изображения из нижнего ряда
диапазона ( Рис. 5.3-15).

Рис 5.3-15 Выбор целевых изображений для обработки (в окне Image Matrix)

No. 2B900-311EN
5-41
(4) Запуск программного обеспечения постобработки BOLD изображений

Щелкните на пиктограмме для запуска программы постобработки BOLD изображений


(показана на Рис. 5.3-16) в окне Инструментов программы отображения.

Откроется Окно постобработки, как показано на Рис. 5.3-17

Рис. 5.3-16 Пиктограммы на странице закладок [Process] (Обработка)

No. 2B900-311EN
5-42
Рис. 5.3-17 Окно постобработки BOLD изображения

В поле Study information (Информация об исследовании) окна постобработки на экран


выводятся размер матрицы изображения, число изображений на плоскость среза, число срезов
и номер исследования загруженных данных ( рис.5.3-18).

Рис. 5.3-18 Сопроводительная информация для выбранных целевых изображений

No. 2B900-311EN
5-43
3.6.5 Установка параметров обработки

(1) Установки для протокола покой/стимуляция

В поле BOLD information selection (Выбор BOLD информации), задайте параметры,


относящиеся к числу изображений для фазы покоя и активной фазы.

Рис 5.3-19 Установка параметров, включая число изображений в фазах покоя и


стимуляции

Задайте следующие параметры (число изображений) для каждой плоскости среза целевых
изображений, выбранных в окне Image Matrix ( Рис. 5.3-20).

(А) начальное смещение: Если вы не хотите обрабатывать самые первые изображения из


заданных в окне Image Matrix, установите число изображений,
которые не должны обрабатываться.

(В) циклы: задайте количество циклов покой/стимуляция

(С) фаза покоя/цикл: задайте число изображений в фазе покоя на цикл.

(D) смещение фазы покоя: Если вы не хотите обрабатывать первые несколько изображений в
фазе покоя в каждом цикле, задайте число изображений,
которые не должны обрабатываться

(Е) длина фазы покоя: Задайте число изображений в фазе покоя на цикл, используемых для
обработки.

(F) активная фаза/цикл: Задайте число изображений в активной фазе на цикл.

(G) смещение активной фазы: Если вы не хотите обрабатывать несколько первых изображений
в активной фазе в каждом цикле, задайте число изображений,
которые не должны обрабатываться.

No. 2B900-311EN
5-44
(Н) длина активной фазы: Задайте число изображений в активной фазе на цикл, используемых
для обработки.

[значения по умолчанию]: Эта кнопка используется для считывания и сохранения


параметров обработки по умолчанию. Существуют два типа
параметров по умолчанию: рекомендованные Тошиба (Toshiba
default) и задаваемые пользователем (user defaults). Первые -
только для чтения, тогда как вторые могут считываться и
сохраняться. После запуска программы постобработки на экран
выводятся значения, сохранённые по умолчанию, как
пользовательские 1 (User 1).

Изображение первой фазы Число изображений в


динамического скана, плоскости
указанной в окне матрицы визуализации в
изображений пределах изображений,
указанных в окне
матрицы изображений

(A) (D) (E) (C)-(D)-(E) (G) (H) (F)-(G)-(H) (D) (E)

Изображения Изображения Изображения


фазы покоя для активной фазы для фазы покоя для
обработки обработки обработки
Все изображения фазы Все изображения Все изображения
покоя в первом цикле активной фазы в первом фазы покоя во
(C) цикле (F) втором цикле (C)

Рис. 5.3-20

Эти параметры должны устанавливаться так, чтобы удовлетворялись следующие


требования, касающиеся числа изображений на слой, заданные в Image Matrix.

(а) Изображения, заданные в окне Image Matrix, должны быть включены в (А)
начальное смещение, (С) фазу покоя или (F) активную фазу.

(A) + {(C) + (F)}  (B) = {Число изображений на слой, выведенное на экран в поле
Study information}

(b) Изображения в фазе покоя, которые должны обрабатываться, следует включить в


(С).

(C) (D) + (E)

(с) Изображения в фазе стимуляции, которые должны обрабатываться, следует


включить в (F).

(F)  (G) + (H)

No. 2B900-311EN
5-45
(2) Коррекция 2-мерного движения (Alignment) (Выравнивание)

Коррекция движения выполняется в пределах плоскости изображения путем использования,


как опорного, одного из изображений, выбранных для обработки в окне Image Matrix.
(Оцениваются дистанция перемещения (параллельное движение) и угол поворота, которые и
корректируются). Параметры для коррекции 2-мерного движения устанавливаются в поле
Alignment (Выравнивание) в окне постобработки BOLD изображения. Коррекция выполняется
щелканьем на кнопке [apply] (применить).

Коррекция движения возможна для изображений, размер матрицы которых, (выведенный на


экране в области Study information), является степенью 2 как в направлении считывания, так и
фазового кодирования (см. п. (3) раздела 3.6.3).

Рис. 5.3-21 Установки режима коррекции движения

(А) Чтобы выбрать функцию Alignment, щелкните кнопку слева от "Alignment".

(В) опорное изображение: задайте опорное изображение для функции alignment. (Введите
число фаз для выбранных изображений.)

(С) повторная коррекция : Можно выполнить повторную коррекцию движения. Большее


число повторений увеличит точность коррекции. Можно
установить до 3-х повторений, но, как правило, одно
повторение обеспечивает достаточно точные результаты
коррекции.

(D) точность: Коррекция движения выполняется с высокой точностью, если для точности
выбирается опция [high]. Однако время обработки
увеличивается. Если угол поворота оценивается в 5 или
больше, то коррекция движения выполняется с высокой
точностью даже, если выбрана опция [standard].

(Е) сохранение данных: Выберите [yes], чтобы записать результат обработки в файл
исследования. Выберите [no], если результат не нужно
записывать в этот файл.

No. 2B900-311EN
5-46
(F) [значения по умолчанию] : Эта кнопка используется для считывания и сохранения
параметров обработки по умолчанию. Существуют два типа
режимов по умолчанию: рекомендованные Тошиба (Toshiba
default) и задаваемые пользователем (user defaults). Первый
только для чтения, тогда как второй для чтения и сохранения.
После запуска программы постобработки на экран выводятся
пользовательские значения по умолчанию 1 (User 1).

(3) Фильтрация (пороговая обработка)

Пороговая обработка выполняется для изображений.

Максимальное значение пикселя для каждого изображения принимается за 1, а значения


пикселей меньше порогового (максимальное значение пикселя  заданное значение)
принимается за 0.

Входные данные изображений это те, что заданы в окне Image Matrix или данные после
коррекции 2-мерного движения.

Рис. 5.3-22 Установки режима фильтрации

(А) Чтобы выбрать функцию Фильтрация, щелкните на кнопке слева от "Filtering".

(B) порог: Задайте пороговое значение, как часть максимального значения пикселя в
диапазоне от 0 до 1.

(С) Входные данные: Задайте входные данные. При выборе опции [original] изображение,
заданное в окне Image Matrix, выбирается как целевое для
фильтрации. При выборе опции [aligned] для фильтрации
выбираются данные после коррекции 2-мерного движения.

(D) сохранение данных : Выберите [yes], чтобы записать результат обработки в файл
исследования.

No. 2B900-311EN
5-47
(Е) [значения по умолчанию]: Эта кнопка используется для считывания и сохранения
параметров обработки, установленных по умолчанию. Существуют два типа
параметров по умолчанию: рекомендованные Тошиба (Toshiba default) и
задаваемые пользователем (user defaults). Первые - только для чтения, тогда
как вторые для чтения и сохранения. После запуска программы постобработки
на экран выводятся пользовательские значения, сохранённые по умолчанию 1
(User 1).

(4) Аналитическая обработка изображений

Параметры для различных операций арифметической и статистической обработки


устанавливаются в экранной области Analysis (Анализ) в окне постобработки BOLD изображений.

(А) Чтобы выбрать функцию Анализ, щелкните на кнопке слева от "Analysis".

(В) обработка: Выберите вид аналитической обработки. Это меню содержит два подменю:
[arithmetic] (арифметическая) и [statistics] (статистическая). Операции
обработки можно выбирать из каждого подменю. Входные данные зависят от
выбранного вида обработки.

(С) значимость (t-критерий): Введите уровень значимости, используемый для t-критерия.


Можно ввести значение с 4 цифрами после запятой.

порог (коэффициент корреляции): Введите пороговое значение (коэффициент корреляции),


используемое для обработки с коэффициентом корреляции. Можно ввести
значение с 4 цифрами после запятой.

(D) форма сигнала: Выберите опорную функцию, используемую для обработки с


коэффициентом корреляции.

(Е) диапазон значений: задайте такой, чтобы отрицательные значения пикселя в


результирующем изображении после арифметической обработки,
устанавливались бы в 0. Выберите опцию [positive], чтобы установить
отрицательные значения пикселя в 0. Или же выберите [all].
Для t- критерия должен быть задан либо односторонний критерий (выделение
только тех пикселей, которые показывают положительное изменение в
результате стимуляции) или двусторонний критерий (выделение пикселей,
которые показывают положительные или отрицательные изменения в
результате стимуляции).

(F) входные данные: Задайте входные данные. При выборе опции [original] исходное
изображение выбирается как целевое для аналитической обработки. При
выборе [aligned] выбираются данные после коррекции 2-мерного движения.
При выборе опции [filtered] выбираются данные после пороговой обработки.

(G) [значения по умолчанию]: Эта кнопка используется для считывания и сохранения


параметров обработки по умолчанию. Существует два типа параметров по
умолчанию: рекомендованные Тошиба (Toshiba default) и задаваемые
пользователем (user defaults). Первые только для чтения, тогда как вторые для
чтения и сохранения. После запуска программы постобработки BOLD
изображений на экран выводятся пользовательские значения, сохранённые по
умолчанию 1 (User 1).

No. 2B900-311EN
5-48
(а) Арифметическая обработка

Арифметическая обработка дает возможность получать суммарно усредненные


изображения в фазе покоя и в активной фазе, субтракционные изображения и
изображения с процентным увеличением сигнала (PCSI).

Выделите опцию [arithmetic] в меню "process" (обработка) и выберите нужную операцию


арифметической обработки в подменю.

Рис. 5.3-23 Установка режима арифметической обработки

<1> rest_average (суммарно усредненное изображение для фазы покоя)

Все изображения в фазе покоя (число изображений: (длительность фазы покоя) 


(циклы)) суммируются и усредняются.

<2> active_average (суммарно усредненное изображение для активной фазы)

Все изображения в активной фазе (число изображений: (длительность активной


фазы )  (циклы)) суммируются и усредняются.

No. 2B900-311EN
5-49
<3> субтракция (вычитание) (субтракционное изображение)

Субтракция (вычитание) выполняется между суммарно усредненными


изображениями, полученными после выполнения этапов <1> и <2>.

Значение каждого пикселя определяется по следующей

формуле:

(S) = (A) - (R),

где

(R) : Значение пикселя суммарно усредненного изображения для всех


изображений в фазе покоя

(A): значение пикселя суммарно усредненного изображения для всех


изображений в активной фазе

(S) : значение пикселя субтракционного изображения

<4> PCSI изображение (изображение с процентным увеличением сигнала)

Формируется изображение, демонстрирующее процентное увеличение сигнала


каждого пикселя [в %]. Значение каждого пикселя определяется по следующей
формуле:

(S) = {(A) - (R)} / (R)  100,

где:

(R): Значение пикселя суммарно усредненного изображения для всех


изображений в фазе покоя

(A): Значение пикселя суммарно усредненного изображения для всех


изображений в активной фазе

(S) : значение пикселя изображения с процентным увеличением сигнала,


полученного с использованием всех изображений в активной фазе

No. 2B900-311EN
5-50
(b) Статистическая обработка

Статистическая обработка дает возможность получать изображения, обработанные с использованием


простого и парного t-критерия, и коэффициента линейной корреляции. Описание t-критерия
смотрите в подразделе 3.6.1.

Выделите опцию [statistics] в меню "process" и выберите нужную операцию статистической


обработки в подменю.

C
D

Рис. 5.3-24 Установки режима статистической обработки


<1> простой t-критерий

Создается изображение с использованием t-критерия (t-карта).

Для опции "significance" (значимость) введите уровень значимости. Если выбирается пункт "positive"
из меню "value range" (диапазон значений), выделяются только те пиксели, которые показывают
положительное изменение в результате стимуляции. (Обратитесь к разделу 3.6.1 (1).)

<2> парный t-критерий

Создается изображение с использованием t-критерия (t-карта).

Для опции "significance" («значимость») введите уровень значимости. Если выбирается пункт
[positive] из меню "value range" (диапазон значений), выделяются только те пиксели, которые
показывают положительное изменение в результате стимуляции.

В этом случае число изображений в фазе покоя должно быть равно числу изображений в активной
фазе.

(Обратитесь к подразделу 3.6.1 (2).)

<3> линейная корреляция

Получение изображения с коэффициентом линейной корреляции.

Для " threshold " (порог) введите пороговое значение коэффициента корреляции.

Для "waveform" выберите функцию "sine" или "boxcar", как опорную функцию. (Обратитесь к
подразделу 3.6.2 (1).)

No. 2B900-311EN
5-51
3.6.6 Выполнение обработки

Когда установка параметров завершена, щелкните левой клавишей мыши на кнопке [apply]
(применить), расположенной в нижней части окна постобработки BOLD изображений. Процесс
обработки будет запущен. Ход обработки отображается на индикаторе выполнения, как показано на
Рис. 5.3-11.

Рис. 5.3-25 Выполнение обработки (([apply] кнопка)

3.6.7 Изменение изображений, намеченных для постобработки


Задайте новые целевые изображения в окне Image Matrix, как описано в (3) раздела 3.6.4.

Рис. 5.3-26 Обновление целевых изображений (([update] кнопка)

No. 2B900-311EN
5-52
3.6.8 Запуск программы наложения изображений

Наложение изображений выполняется для подтверждения позиции области с увеличенной


интенсивностью сигнала в BOLD изображении.

За подробностями обратитесь к описанию наложения изображений в Руководстве по эксплуатации


(том Программное обеспечение)

Программа наложения запускается из поля команд ( Рис. 5.3-16).

Обозначьте BOLD изображение как изображение А, а исходное изображение – В. На Рис. 5.3-27


показан пример обработки путем наложения изображений.

О позиционном смещении изображений смотрите в (4) раздела 3.6.3.

Рис. 5.3-27 Пример обработки при наложении изображений

3.6.9 Завершение программы постобработки BOLD изображений


Щелкните на кнопке [close] (закрыть), расположенной в нижней части окна постобработки BOLD
изображений, используя левую клавишу мыши.

Рис. 5.3-28 Завершение программы постобработки BOLD изображения (([Close] кнопка)

No. 2B900-311EN
5-53
3.6.10 Вывод на экран сопроводительной информации

Когда изображение после постобработки появляется в главном кадре, информация, относящаяся к


постобработке, может быть выведена на экран, как комментарий, в левой верхней части окна ( Рис.
5.3-29).

Чтобы вывести на экран эту информацию, выберите опцию "Preference" (Предпочтения) из меню
[Tool 1] на панели инструментов, чтобы открыть окно Label Option и поставьте «галочку» на "Image
Comment" (Комментарий к изображению).

Рис. 5.3-29 Отображение на экране сопроводительной информации о постобработке BOLD


изображений

Сопроводительная информация появляется на экране в формате, показанном ниже.

BOLD (параметры обработки)

Параметры обработки обозначаются сокращенно и выводятся на экран в следующем порядке:

(Выравнивание)(Фильтрация)(Анализ)

 Выравнивание

А Коррекция 2-мерного движения выполнена.

 Фильтрация

F Фильтрация выполнена

 Анализ
Arest Суммарно усредненное изображение для фазы покоя
Aact Суммарно усредненное изображение для активной фазы
Sub Субтракционное изображение

No. 2B900-311EN
5-54
Pcsi Изображение с процентным увеличением сигнала
Tto : Уровень значимости* для изображения с обработкой по t-критерию (простой t-критерий )
Ttp : Уровень значимости* для изображения с обработкой по t-критерию (парный t-критерий )
Clsn : Порог * изображение с использованием коэффициента линейной корреляции,
опорная функция : синусоидальная
Clbx : Порог * изображение с использованием коэффициента линейной корреляции, опорная
функция : boxcar

*Если диапазон значений устанавливается в "positive" (в области установок параметров анализа),


+ добавляется к уровню значимости и пороговому значению.

[Примеры]

BOLD.ATto:0.0500

Означает, что была выполнена коррекция 2-мерного движения, а также обработка с


использованием простого t-критерия с уровнем значимости: 0.05 и диапазоном: полный.

BOLD.FClsn:+0.6000

Означает, что была выполнена фильтрация наряду с обработкой по коэффициенту корреляции с


синусоидальной опорной функцией, значением порога: 0.6, и диапазоном: положительный.

BOLD.AF

Означает, что были выполнены коррекция 2-мерного движения и фильтрация.

No. 2B900-311EN
5-55
4. Отображение диффузии и перфузии
Возможно получение изображений, взвешенных по диффузии, свободных от артефактов движения.

ПРИМЕЧАНИЕ: Комментарии по FE_EPI импульсным последовательностям, которые


используются для BOLD- и перфузионной томографии.

 Последовательности FE_EPI24+0.6, FE_EPI40+0.6, FE_EPI45+0.8 (опция) и FE_EPI40+0.8


(опция)

При TR не менее 2000 или при выполнении динамического сканирования с этими


импульсными последовательностями, мутный снимок dummy shot не учитывается
(пропускается), чтобы стабилизировать Т1. При пропускании dummy shot при
динамическом сканировании улучшается разрешение по времени на слой, но могут
появиться искажения изображения и сдвиг пикселей в первых нескольких фазах после
начала сбора данных. Требуется особое внимание при выполнении постобработки
BOLD изображений.

 FE_EPI24 и FE_EPI40 последовательности

При пропускании мутного снимка dummy shot при динамическом сканировании,


улучшается разрешение по времени на слой, но могут появиться искажения
изображения в первых нескольких фазах после начала сбора данных. Особенно при
двухимпульсном сборе данных различия в интенсивности сигналов между двумя
импульсами может вызвать N/2 артефакты. Требуется особое внимание при обработке
данных при BOLD томографии и т.д.

No. 2B900-311EN
5-56
4.1 Пример применения
4.1.1 Процедуры при диффузионном исследовании и динамическом исследовании с
внутривенным вливанием Gd-DTPA (T2* перфузионное исследование)

Ниже описывается процедура сбора данных для визуализации аксиальной плоскости, содержащей
базальные ганглии. Диффузионное исследование предпочтительнее для обнаружения поражений в
острой стадии инфаркта мозга. Перфузионное исследование может использоваться для измерения
уровня мозгового кровотока.

(1) Позиционирование пациента

Поместите пациента так, чтобы зона интереса находилась как можно ближе к центру
магнитного поля. Диффузионно-взвешенное отображение может ухудшиться в результате
артефактов из-за движения головы. Чтобы исключить такие артефакты, поместите голову
пациента плотно в подставку для головы и крепко зафиксируйте её повязкой.

При перфузионном исследовании прежде, чем поместить пациента в гентри, обеспечьте


возможность введения Gd-DTPA.

(2) Получение изображения-локализатора

Получите изображение-локализатор, используя протокол для стандартной томографии головы.

(3) Получение Т2-взвешенных изображений, FLAIR изображений, T1-взвешенных


изображений и т.д.

Получите изображения того типа, который используется при обычном исследовании в вашей
клинике. Можно использовать протокол для стандартного исследования.

(4) Шиммирование

Запустите FE последовательность с AAS опцией, чтобы выполнить шиммирование.

No. 2B900-311EN
5-57
(5) Диффузионно-взвешенное отображение

Из изображений, полученных в п. (3), выберите срез с предполагаемым заболеванием и


создайте план сканирования так, чтобы охватить этот слой. В то же время, плоскости среза
должны быть расположены так, чтобы в них не попали воздухо-содержащие зоны, такие как
носовые пазухи и внутренний слуховой канал. Рекомендуется устанавливать угол наклона
вблизи R-L оси, чтобы исключить воздухо-содержащие зоны.

Рис. 5.4-1 Пример планирования

Таблица 5.4-1 Рекомендуемые параметры для диффузионно-взвешенного отображения

Плоско Метод TR TE FA NS NE NA Shot ST/Gap FOV


сть
AX SEEPI+ 6000 130 90 max 1 1 1 6/1.2 22  32

MTX PE op Врем
я
128  128 AP - 0:18

b = 1000, направление среза

Для этой последовательности сканирование в направлении считывания раздельно по двум осям


должно быть исключено. Выберите направление AP (переднее-заднее ) для направления
фазового кодирования.

Значения b есть входные данные с размерностью сек/ мм2. Тогда как b значения вводятся,
можно выбрать направление, в котором они используются. Рассчитанные b значения для
направлений фазового кодирования, считывания и среза выводятся на экран, как
сопроводительная информация, слева в порядке запуска.

Рекомендуемые значения b в направлении среза b = 0 и b = 800 или 1000.

No. 2B900-311EN
5-58
(6) Отображение перфузии

Планирование сканирования для исследования перфузии такое же, как для диффузии. Рекомендуемые
параметры сканирования показаны ниже.

Плос Метод. TR TE FA NS NE NA Shot ST/Gap FOV MTX PE op Врем


кость я
AX FEEPI+ 1000 40 70 5 1 1 1 5/1 30 128  128 AP - 1:00

60 фазовых изображений формируются при динамическом сканировании приблизительно за


1минуту. Разрешение по времени 1 секунда.

Направление фазового кодирования устанавливается как AP (передне-заднее).

После завершения предварительного сканирования войдите в экранированную комнату и


приготовьте всё для внутривенной инъекции Gd и физиологического раствора для метода
Flash. Запустите сканирование, когда подготовитесь. В конце третьего скана начните
внутривенную инъекцию.

При оценке резерва мозгового кровообращения под Acetazolamide (AZ) нагрузкой подождите
15 - 20 минут после внутривенной инъекции AZ и затем повторите динамическое
сканирование.

No. 2B900-311EN
5-59
5. Сканирование с добавлением импульса
MTC (magnetization transfer contrast)
(контраст с переносом
намагниченности)
Импульс MTC (magnetization transfer contrast) (контраст с переносом намагниченности) может быть
использован, как предварительный, для некоторых из SE, FE, FSE, и FASE методов. Этот импульс
может подавить сигналы от тканей, содержащих большое количество полимера (например,
протеина) и может улучшить контраст между паренхимой (такой как белое и серое вещество мозга,
печень, почки ) и сосудами и интракардиальной кровью.

ВНИМАНИЕ:

1. SAR увеличивается при использовании MTC импульса.


При сканировании головы используйте специальную катушку, чтобы подавить
увеличение SAR.

2. Сдвиг частоты показывает верхний уровень MTC эффекта, когда приближается к 0. Если
эта величина слишком близка к 0, срез сам подавляется. Стандартный сдвиг
частоты составляет приблизительно 1000 Гц.

5.2 Возможности
MTC импульс может быть использован как предимпульс для некоторых SE , FE , FSE и FASE
последовательностей (за исключением двойного эхо, fc, и DIET опций). Число прикладываемых
MTC импульсов, частоту и угол отклонения можно изменять.

5.3 Пример применения


5.3.1 SE (Спиновое эхо)
Добавляя MTC импульс в SE при проведении Т1 томографии с контрастированием, можно
подавить сигналы от окружающей ткани и усилить действие контрастного вещества.

Последовательности, которые можно использовать, представлены ниже.

SE20_MBW
SE20

Если в режиме с MTC импульсом угол отклонения установлен 400° и смещение частоты -1200 Гц,
TR немного увеличивается. Кроме того, в некоторых случаях необходимо еще продлить TR, чтобы
понизить SAR или защитить от перегрузок РЧ катушку.

No. 2B900-311EN
5-60
5.3.2 FE (Полевое эхо)

Сравниваются два изображения (когда MTC = ON/OFF), полученные с FE последовательностью, и


изменения значений сигнала с MTC импульсом. Этот метод полезен для распознавания intrapelvic
опухоли.

FE_slt, FE_fc, FE3D, FE3D_fc, FE3D_fc_slt (TE = 5 мс или больше для каждой)

При использовании MTC импульса в FE 2D последовательности угол отклонения должен быть не


более 500°. В FE3D последовательности угол отклонения должен быть не более 200°. Смещение
частоты устанавливается 2000 Гц для обеих последовательностей. Угол отклонения при MTC
импульсе может быть даже меньше или TR может быть больше, чтобы уменьшить SAR или
защитить РЧ катушку от перегрузки.

5.3.3 FASE и FSE метод


FASE и FSE метод потенциально включает MTC эффект, потому что прикладываются
множественные инверсные РЧ импульсы. Тем не менее, MTC импульс используется для
дальнейшего улучшения контраста между печенью, миокардом и т.д. и окружающими тканями.
Рекомендуется использовать MTC импульсы в комбинации с IR импульсами. Когда используется
FatSat в комбинации с FASE или FSE, импульс подавления сигналов жира прикладывается после
MTC импульса и поэтому MTC эффект может уменьшиться.

При использовании MTC импульсов может быть достигнута максимально допустимая SAR, что
блокирует сканирование. Этого можно избежать, задав более длительное время повторения или
меньший угол отклонения (например 160° вместо 180° ).

No. 2B900-311EN
5-61
6. Коррекция интенсивности
6.1 Описание
Коррекция интенсивности является методом коррекции неравномерности интенсивности сигнала в
изображениях из-за колебаний (разброса) чувствительности приемной катушки.

Эта функция выравнивает интенсивность сигнала на

изображении вплоть до точки и делает их более пригодными для диагностики.

6.1.1 Применение

Эта функция может использоваться со следующими РЧ катушками.

(а) Гибкая катушка для тела, если в меню coil type (тип катушки) выбирается пункт Flex Body
(Array)

(b) Гибкая фазированная катушка для тела, если в меню coil type (тип катушки) выбирается пункт
Flex Body Array (2)

(c) Гибкая фазированная катушка для тела, если в меню coil type (тип катушки) выбирается пункт
Flex Body Array (4)

(d) Двойная кольцевая катушка (Двойная (фазированная) выбирается как тип катушки)

(В этом случае две кольцевые катушки используются, как фазированная катушка) *1

(е) Квадратурная фазированная катушка для всего позвоночника

(f) Фазированная катушка для плеча

*1: Когда две кольцевые катушки используются как фазированная катушка, они обозначаются как
«dual circular coil» (двойная кольцевая катушка). Коррекция интенсивности эффективна, когда
две катушки правильно расположены друг против друга. Рекомендуется использовать
держатель катушки для TMJ визуализации.

Следует заметить, что коррекция интенсивности невозможна для данных, полученных с


использованием методов PS MRA, QuadScan, или 3D locator.

После установки опционального пакета SPEEDER коррекция интенсивности также возможна


для РЧ катушек, которые поддерживает программа SPEEDER.

No. 2B900-311EN
5-62
6.1.2 Метод и его возможности

В этом программном обеспечении структуру распределения чувствительности катушки получают во


время предварительного сканирования (этот процесс называется “предварительное сканирование с
картированием чувствительности» или “предсканирование чувствительности ”). При этом
сканирование с одной из РЧ катушек (фазированных катушек), упомянутых в пунктах от (a) до (d),
следует за сканированием с катушкой для всего тела, что дает распределение чувствительности
(картирование чувствительности) РЧ катушки. Для РЧ катушек (фазированных), упомянутых в
пунктах (e) и (f), распределение чувствительности получается при сканировании с этими РЧ
катушками.

(а) До коррекции (b) После коррекции

Рис. 5.6-1 Эффект коррекции интенсивности: Гибкая фазированная катушка для тела

В следующем подразделе (6.2) сначала описываются примеры применения гибкой фазированной


катушки для тела в приложениях от (a) до (c), затем следуют примеры применения для других РЧ
катушек. Порядок действий и меры безопасности для одной катушки применимы для других
катушек. Внимательно прочтите раздел 6 полностью.

No. 2B900-311EN
5-63
6.2 Пример применения с использованием гибкой фазированной
катушки для тела
Ниже описан пример с использованием гибкой фазированной катушки для тела (пункты от (a) до (c) в
предыдущем подразделе).

6.2.1 Процедура сбора данных

(1) Безопасность пациента

Чтобы использовать РЧ катушку с пациентом, обратитесь к Руководству по эксплуатации для РЧ


катушки.

Если катушка перемещается во время формирования изображений с коррекцией интенсивности,


появляется ошибка в оценке чувствительности катушки и это может привести к недостаточной
коррекции. Чтобы исключить эту проблему, при визуализации с коррекцией интенсивности РЧ
катушка должна быть размещена даже более надёжно, чем при обычном отображении. Пациент
должен также быть надёжно закреплён с помощью мягких подкладок или полотенец.

(2) Выбор PAS (программируемого анатомического сканирования)

Протокол PAS для предсканирования с картированием чувствительности должен выбираться из


"Flex Body Map" в "Abdomen" в папке Тошиба PAS "Standard".

(3) Выбор катушки

Выберите пункт "Flex Body Array" из меню выбора катушек в окне Sequence Queue (Очередь
последовательностей).

(4) Предсканирование для получения карты чувствительности

Запустите предсканирование для получения карты чувствительности (FE с MAP опцией) перед
основным сканированием (режим может быть изменен, если необходимо). Цель этого
предсканирования -получить распределение чувствительности РЧ катушки. Плоскость можно
установить аксиальной. Кроме того, ширина FOV должна быть предусмотрена такой, чтобы FOV
включало целевую область в пределах поля чувствительности катушки. Это означает, что, по
меньшей мере, 15% запаса должно оставаться от каждого края FOV. Кроме того, промежуток между
срезами должен быть достаточно большим, чтобы обеспечить диапазон отображения в направлении
среза.

Однако, чтобы правильно измерить данные, допустимый размер FOV ограничивается при
планировании сканирования. Эффективный размер FOV составляет 35 см от центра поля в
направлениях X, Y, и Z . (Размер изменяется в зависимости от используемой РЧ катушки.)
Планируйте FOV в пределах этого диапазона. Если FOV установлено с превышением этого
диапазона, при нажатии кнопки [Scan Start] на экране появится сообщение об ошибке и
сканирование не начнется.

Примечание: Обычно полученная карта чувствительности не выводится на экран. Чтобы её вывести,


выберите пункт Опции из выпадающего меню File в окне Image Matrix и в меню Filter
установите "Intermediate" в положение "Show" (Показать).

При предсканировании с картированием чувствительности сканирование с фазированной катушкой


следует за сканированием с квадратурной катушкой для всего тела с запаздыванием не более 1
секунды. Оба сканирования выполняются подряд. Поэтому установите их так, чтобы они
выполнялись в течение одной задержки дыхания.

No. 2B900-311EN
5-64
Для правильной коррекции интенсивности взаимное положение между катушкой и пациентом
должно быть одинаковым при предсканировании и основном сканировании. Если основное
сканирование выполняется при задержке дыхание после выдоха, то предсканирование также
должно выполняться при задержке дыхания после выдоха. Если основное сканирование
выполняется при задержке дыхания после вдоха, то и предсканирование также должно выполняться
при задержке дыхания после вдоха.

Также во время предварительного сканирования фаза задержки дыхания должна быть одинаковой
при получении изображения с квадратурной катушкой для тела и с фазированной катушкой.
После завершения предсканирования выполняется расчёт карты чувствительности. Следующее
сканирование не может быть начато до завершения расчёта.
(5) Основное сканирование

Откройте окно Реконструкция из выпадающего меню Setup в окне Редактора последовательности


(Sequence Editor) и установите функцию Коррекция интенсивности (Intensity Correction) в
положение ON (Вкл). Затем запустите сканирование как обычно.
Коррекция интенсивности при основном сканировании должна быть выполнена при том же самом
взаимном положении пациента и катушки, как и при предсканировании. В противном случае могут
появиться артефакты, как описано далее. Проинструктируйте пациента о задержке дыхания в той же
самой фазе, как при предсканировании.
(6) Взаимосвязь между предсканированием и основным сканированием.

Предсканирование с картированием чувствительности может быть выполнено не один раз. При


основном сканировании карта чувствительности, созданная во время выполнения протокола
предсканирования, выбирается и используется автоматически.
Чтобы получить изображение с адекватной коррекцией интенсивности, взаимное расположение
катушки и пациента должно быть одинаковым при предварительном и основном сканировании.
Например, если изображение должно быть получено во время задержки дыхания после выдоха, за
которым следует изображение с задержкой дыхания после вдоха, сканирование должно
выполняться в последовательности, показанной ниже.
(1) Предсканирование с картированием чувствительности 1 (выдох)

(2) Основное сканирование (выдох)


 Используются данные, полученные при предсканировании 1

(2’) Основное сканирование (выдох)


 Используются данные, полученные при предсканировании 1

(3) Предсканирование с картированием чувствительности 2 (вдох)


:
(4) Основное сканирование (вдох)

 Используются данные, полученные при предсканировании 2


Хотя катушка и канал обычно выбираются только один раз для пациента (в одном исследовании),
выбор канала может быть изменён во время исследования. В этом случае предсканирование следует
выполнить снова с новыми установками.
Предсканирование с картированием чувствительности также следует повторить, если после
получения карты чувствительности сдвинулась верхняя секция стола (исключая режим Auto Return).

No. 2B900-311EN
5-65
6.2.2 Информация, связанная с изображением

Для изображений, полученных с коррекцией интенсивности, в поле опций реконструкции в области


сопутствующей информации появляется "i1.00". "i" обозначает «коррекцию интенсивности»
("intensity correction"), а значение представляет степень коррекции (за подробностями обратитесь к
Руководству по эксплуатации, том Программное Обеспечение ).

6.2.3 Меры предосторожности при визуализации

(1) Пример артефакта из-за несовпадения фаз задержки дыхания

Если фазы задержки дыхания различаются при получении изображений с квадратурной


катушкой для тела и фазированной катушкой во время предсканирования или между
предсканированием и основным сканированием, коррекция интенсивности не может быть
выполнена успешно и неравномерность интенсивности может остаться в полученном
изображении.

Фазу задержки дыхания можно проверить, сравнив изображения, полученные с разными


катушками - фазированной и квадратурной катушкой для тела. Чтобы вывести на экран эти
изображения, следуйте процедуре, описанной в Комментарии в пункте (4) подраздела 6.2.1.

Рис. 5.6-2 Пример артефакта из-за несовпадения фаз задержки дыхания

No. 2B900-311EN
5-66
(2) Помехи (шум) в краевых областях в направлении оси тела, где чувствительность катушки
низкая

Если FOV превышает зону чувствительности катушки в направлении оси тела (направление
оси Z), на изображении, полученном с коррекцией интенсивности, помехи увеличиваются в
областях, удалённых от центра FOV. В фронтальных и сагиттальных изображениях, например,
шум будет резко выражен в верхней и нижней областях изображения. Если шум мешает
считыванию изображения, его можно подавить, задав меньший коэффициент коррекции
интенсивности (обычно коэффициент коррекции интенсивности задаётся равным 100).

Рис. 5.6-3 Пример шума из-за коррекции интенсивности

No. 2B900-311EN
5-67
(3) Аномальная интенсивность после коррекции

Значения сигнала в части полученного изображения могут быть аномальными, как показано на
рисунке внизу. Это явление возникает, если положение зоны с нулевым сигналом (кишечный
газ, например) различается в изображениях, полученных с разными катушками ( с
квадратурной катушкой для тела и с фазированной катушкой) во время предсканирования.
Изменение положения можно проверить визуально, сравнив эти изображения. Если такое
явление возникает, получите изображение повторно с выключенной коррекцией
интенсивности, или снова получите карту чувствительности и запустите основное
сканирование.

Рис. 5.6-4 Пример аномального изображения, когда положение зоны с нулевым сигналом
различается в изображениях, полученных с разными катушками ( с
квадратурной катушкой для тела и фазированной катушкой) во время
предсканирования с картированием чувствительности.

No. 2B900-311EN
5-68
6.3 Примеры с использованием других РЧ катушек
Эти примеры описываются ниже. Также, обратитесь к примеру с использованием гибкой
фазированной катушки для тела, описанному в подразделе 6.2. Порядок действий и/или меры
предосторожности для одной катушки могут быть применимы для других катушек. Внимательно и
полностью прочитайте раздел 6.
6.3.1 Пример сканирования с использованием двойной кольцевой катушки

(1) Процедура установки двойной кольцевой катушки и сканирования

Эта катушка состоит из двух кольцевых катушек, которые используются вместе, как
фазированная катушка. Чтобы соответствующим образом установить катушку, рекомендуется
использовать ее вместе с держателем для TMJ визуализации (MJCA-147A) для Toshiba МР
систем с 1,5 Т магнитом. Порядок действий для этого держателя описан в руководстве по
эксплуатации 2B911-223E.
Протокол PAS для предсканирования с картированием чувствительности должен выбираться из
"Dual Map" на пиктограмме головы в Toshiba PAS папке "Standard» в окне Память
последовательностей. Выделите "Dual (Array)" в меню выбора катушки в окне Очередь
последовательностей. При предсканировании с картированием чувствительности сканирование
с фазированной катушкой следует за сканированием с квадратурной катушкой для всего тела.
Существует запаздывание не более 1 секунды перед сканированием с квадратурной катушкой
для тела.
Откройте окно Реконструкция из ниспадающего меню в окне Редактор последовательности и
установите Коррекцию интенсивности в положение ON (Вкл). Затем как обычно запустите
сканирование.
(2) Комментарии по сканированию 1

Так как чувствительность кольцевых катушек резко падает, при коррекции интенсивности в
областях, удаленных от катушки, шум увеличивается. Коррекция интенсивности выполняется с
учетом параметров поверхностной катушки, но не в полной мере. При изучении полученных
изображений принимайте во внимание основные характеристики чувствительности.
Если этот шум мешает считыванию изображения, его можно подавить, установив
меньшее значение коэффициента коррекции интенсивности (обычно он
устанавливается в 100).

(a) Коррекция интенсивности (b) Коррекция интенсивности


выключена. включена
Сравнение изображений при включенной и выключенной коррекции интенсивности

No. 2B900-311EN
5-69
(2) Комментарии по сканированию 2

При выполнении коррекции интенсивности артефакты кровотока на фоне выглядят


относительно большими и шум в областях с низкой чувствительностью усиливается. Кроме
того, так как ширина окна может стать более узкой после коррекции интенсивности, шум
также имеет тенденцию к усилению. В этом случае шум также можно подавить, установив
меньшее значение для коэффициента коррекции (обычно он установлен в 100).

(3) Комментарии по сканированию 3

Рекомендуется использовать коррекцию интенсивности при сканировании височно-


нижнечелюстного сустава с использованием этой катушки. Требуется особое внимание, чтобы
подавить возникновение артефактов. Особенно, если на map изображении возникает артефакт
наложения, считывание может быть серьезно затруднено. Поэтому, чтобы исключить артефакт
наложения нужно выполнять map сканирование с достаточно широким FOV, которое
полностью охватит целевую область.

Так как контрольное изображение для позиционирования получено с использованием


фазированной катушки, возможно будет сложно визуализировать целевую область. Поэтому
требуется дополнительное внимание.

(5) Комментарии по сканированию 4

В МР ангиографии сигналы от поверхностных тканей, таких как жир, увеличиваются из-за


коррекции яркости. Это может мешать визуализации сигналов кровотока при MIP обработке.
Эта проблема особенно серьезна у полных пациентов. Ее можно решить, установив
коэффициент коррекции интенсивности меньше 100.

6.3.2 Пример сканирования с использованием квадратурной фазированной


катушки для шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника
(1) От установки квадратурной фазированной катушки для позвоночника до сканирования

Протокол PAS для предсканирования с картированием чувствительности должен выбираться


из Toshiba PAS папки «Стандарт» в окне Память последовательности. Для сканирования
шейного отдела позвоночника выберите на соответствующей пиктограмме опцию "CTL(C)
Map". Для сканирования грудного отдела позвоночника выберите на пиктограмме грудного и
поясничного отделов функцию "CTL(T) Map". Для сканирования поясничного отдела выберите
на этой же пиктограмме "CTL(L) Map". Затем выберите тип катушки, соответствующий
выбранному протоколу PAS, из меню выбора катушки в окне Очередь последовательности.

Цель предсканирования - получить распределение чувствительности РЧ катушки. Плоскость


сбора данных должна быть аксиальной. В частности, катушка для позвоночника имеет область
чувствительности большую в направлении оси тела. Поэтому нужно установить относительно
большой промежуток между срезами, чтобы отсканировать необходимый диапазон в
направлении среза.

Откройте окно Реконструкция из выпадающего меню в окне Редактор последовательностей и


установите функцию Коррекция интенсивности в положение ON (Вкл). Затем как обычно
запустите сканирование.

No. 2B900-311EN
5-70
(2) Комментарии по сканированию

При выполнении коррекции интенсивности может быть получено изображение с пониженной


неоднородностью чувствительности. Однако, в области низкой чувствительности шум
усиливается и артефакты кровотока на этом фоне относительно велики. Кроме того, так как
после коррекции интенсивности ширина окна может стать более узкой, шум также имеет
тенденцию к усилению. Если этот шум мешает считыванию изображения, его можно подавить,
установив меньшее значение коэффициента коррекции (обычно он установлен в 100).

Имейте в виду, что для больших и полных пациентов коррекция интенсивности может
оказаться недостаточной.

(a) Коррекция интенсивности (b) Коррекция интенсивности включена


выключена

Рис. 5.6-6 Пространственная неоднородность шума с коррекцией интенсивности

6.3.3 Пример сканирования с использованием фазированной катушки для плеча


(1) Процедура установки катушки для плеча и сканирование

Протокол PAS для предсканирования с картированием чувствительности должен выбираться в


меню "Shoulder Map" на пиктограмме плеча в Toshiba PAS папке "Standard" в окне Память
последовательностей. Выберите пункт "Shoulder Array" из меню выбора катушек в окне
Очередь последовательностей.

Предсканирование с картированием чувствительности выполняется во время сканирования с


использованием фазированной катушки.

При предсканировании получают распределение чувствительности РЧ катушки. Проверьте


область чувствительности на контрольном скане и затем выполняйте сканирование так, чтобы
полностью охватить область чувствительности.

(2) Комментарии по сканированию

Меры предосторожности смотрите для квадратурной фазированной катушки для


шейного/грудного/поясничного отделов позвоночника.

No. 2B900-311EN
5-71
7. Получение изображения больших
областей
7.1 Описание
Изображение области больше допустимого максимального размера FOV можно получить, повторяя
сбор данных после перемещения верхней секции стола стола с использованием функции смещения
центра поля (Руководство по эксплуатации (том Программное обеспечение) 2B900-310EN, раздел
3.2.1). Эта возможность подходит для получения изображений в диапазоне от грудной клетки до
таза или всего позвоночника. Также можно соединять изображения, полученные при разных
позициях верхней секции стола стола, в одно изображение, используя функцию Stitching
(Сшивание).

7.2 РЧ катушки, поддерживающие метод Wide-Area Acquisition


(Получение изображений больших областей)
Квадратурная катушка для всего тела, квадратурная фазированная катушка для позвоночника,
квадратурная катушка для головы с приложением NV SPEEDER

7.3 Комментарии по использованию метода получения изображения


больших областейWide-Area Acquisition
(a) Если пациент очень большой и во время перемещения верхней секции стола есть вероятность
контакта с квадратурной катушкой для всего тела (внутренней поверхностью гентри),
получение изображения с функцией смещения центра поля нельзя использовать. Сканируйте
каждую область отдельно, каждый раз позиционируя пациента.
(b) Расположите аккуратно кабели (для ЭКГ, для периферического пульса с синхронизацией и
т.д.), звонок пациента, трубки (респираторные, для внутривенного вливания, снабжения
кислородом и т.д.) и пальцы пациента, волосы и одежду, чтобы они не зацепились за верхнюю
секцию стола при перемещении. Закройте все это повязками для иммобилизации пациента.
(c) Используйте повязки, чтобы закрепить руки пациента и не допустить их соприкосновения с
внутренней поверхностью гентри. В противном случае, верхняя секция стола не сможет
перемещаться.
(d) Чтобы не допустить вздрагивания пациента или смещения, заранее объясните ему, что верхняя
секция стола будет перемещаться несколько раз во время исследования. Если пациент
сдвинулся во время исследования, позиция сканирования нарушится. Наблюдайте внимательно
за пациентом во время сканирования.
(e) Не прокладывайте кабель РЧ катушки под матом при сканировании с перемещением верхней
секции стола, так как это может привести к натяжению кабеля.
(f) Установите функцию "Batch setting of Coil and SAR region" (Пакетная установка катушки и
диапазона SAR) в состояние OFF (Выкл) перед загрузкой протокола PAS в окне Очередь
последовательности. Если функция "Batch setting of Coil and SAR region" включена, может
возникнуть несоответствие между каналами выбранной РЧ катушки и намеченной позицией
сканирования и сигнал может уменьшиться.
(g) Если для каждого диапазона SAR устанавливается разная последовательность срезов, при
изменении позиции верхней секции стола порядок вывода изображений на экран будет также
изменяться. Это неудобно при считывании изображений. Кроме того, в этом случае
невозможно выполнить stitching (сшивание).
За более подробным описанием обратитесь к Руководству по эксплуатации (том Программное
обеспечение) 2B900-310EN, подраздел 7.1.2.

No. 2B900-311EN
5-72
(h) При позиционировании пациента совместите луч локолайзера с центром самого дальнего от
гентри поля наблюдения. Эта система спроектирована так, что верхняя секция стола
перемещается понемногу в гентри, как только позиция, совмещенная с лучом локалайзера,
устанавливается в центре магнитного поля. Это мера безопасности, чтобы не допустить
разъединения или запутывания с пациентом инфузионной трубки, ЭКГ кабеля и т.д.
Соответственно, если луч локалайзера выравнивается с центром FOV не самого дальнего от
гентри, самое дальнее FOV не может быть установлено в центре магнитного поля.

(i) Функция AutoVoice не поддерживает сообщения, информирующие пациента о перемещении


верхней секции стола. Когда сообщение, подтверждающее движение верхней секции, появится
на мониторе, дайте знать пациенту, что стол будет двигаться.

(j) Величина смещения скана, установленная в "Set Scan Offset» в окне Очередь
последовательностей не регистрируется в PAS и должна поэтому вводиться при каждой
загрузке PAS.

(k) Сразу после позиционирования по лучу локалайзера и размещения пациента в гентри запустите
сканирование до перемещения стола. В противном случае, попытка переместить стол может
стать причиной ошибки.

(l) При включенной функции Plan & Scan возможен случайный запуск сканирования нажатием
пусковой кнопки. Заранее установите Plan & Scan в положение OFF (Выкл.).

(m) Дистанция, на которую перемещается верхняя секция стола, зависит от выбранной РЧ


катушки. Так как диапазон перемещения стола ограничен, планируемая позиция не всегда
может быть установлена в центре поля.

(n) После сшивания (stitching) изображений сопутствующая информация и т.д. изменится.


Используйте функцию stitching осторожно, обращаясь к Руководству по эксплуатации (том
Программное обеспечение) 2B900-310EN, подраздел 7.1.2.

(o) Небольшое искажение изображений может возникнуть в далеких от центра поля позициях из-
за искажения магнитного поля (смотрите Руководство по эксплуатации (том Программное
обеспечение) 2B900-311EN, подраздел 3.1.7.). Соответственно непрерывность изображения
после сшивания не будет идеальной в местах соединений.

(p) Если для планирования основного сканирования используется базовое изображение-


локализатор, полученное в позиции удаленной от центра поля, затем верхняя секция стола
перемещается в позицию для основного сканирования, то после его выполнения получаются
непредвиденные позиции среза. Кроме того, после этого план невозможно вывести на экран.
Получите базовое изображение-локализатор так, чтобы нужная позиция для основного
сканирования была как можно ближе к центру поля.

(q) Если планируется позиция, удаленная от центра поля, с использованием базового изображения-
локализатор и сканирование затем выполняется без перемещения стола, может возникнуть
значительное искажение изображения. Получите базовое изображение-локализатор так, чтобы
нужная позиция для основного сканирования была как можно ближе к центру поля.

(r) Сканирования с шиммированием и сканирование с картированием чувствительности должны


запускаться каждый раз при изменении позиции верхней секции стола.

(s) РЧ мощность настраивается каждый раз при изменении позиции стола. Поэтому, даже если
предел SAR не превышен перед началом сбора данных, он может быть превышен после
перемещения стола и сканирование не будет запущено.

No. 2B900-311EN
5-73
7.4 Смещение центра поля
Если функцию [Move Couch] в окне Очередь последовательностей установить в ON (Вкл) и затем
щелкнуть на кнопке [Scan Start], стол автоматически переместится в запланированную
позицию в центре поля и сканирование начнется. Более подробно об этом смотрите в
Руководстве по эксплуатации (том Программное обеспечение) 2B900-310EN, подраздел 3.2.1.

7.5 Схема процесса получения изображения


Ниже показан процесс получения изображения большой области.

Укладывайте пациента осторожно, чтобы избежать защемления или


захватывания


Совместите луч локалайзера с целевой областью, в которой стол будет
перемещаться на самое большое расстояние, и затем поместите пациента в
гентри.


Установите функцию"Batch setting of Coil and SAR region" в положение OFF
(Выкл)


Получите предварительные изображения-локализаторы, используя функцию
смещения сканирования


Спланируйте и получите базовые изображения-локализаторы


Спланируйте основное сканирование


Установите кнопку [Move Couch], РЧ катушку и т.д.


Запустите основное сканирование


Выполните сшивание изображений или другую необходимую постобработку

No. 2B900-311EN
5-74
7.6 Процедура сбора данных
7.6.1 Укладка пациента

(1) Аккуратно расположите пациента на столе так, чтобы кабели и трубки не зацепились за стол во
время перемещения крышки стола.

(2) Совместите луч локалайзера с запланированной позицией, самой удаленной от гентри, и затем
задвиньте пациента в гентри. Эта позиция автоматически располагается в центре поля. Она
называется "home position" и используется, как опорная, при перемещении верхней секции
стола во время сканирования большой области.

Если какая-либо часть тела пациента соприкасается с


квадратурной катушкой для всего тела, сбор данных с
перемещением стола выполнять нельзя. Перед исследованием
укажите пациенту на следующее:
• Верх стола будет перемещаться много раз во время
исследования.
• Пациент должен оставаться спокойным и не двигаться даже
во время перемещения стола.
Расстояние при перемещении Совместите пучок проектора с
различно в зависимости от целевой областью, в которой
используемой РЧ-катушки верх стола будет перемещаться
на самое большое расстояние.

Пропустите трубку
in wide-area acquisition. капельницы, кабели блоков
синхронизации, вызова пациента
и т.д. под лентами.

Накройте одежду, локти и руки


лентой. Руки, включая пальцы,
должны быть полностью закрыты с Нельзя направлять кабель катушки
использованием широкой ленты. под ковриком при сборе данных в
широкой области.

Рис. 5.7-1 Меры предосторожности при укладке пациента

No. 2B900-311EN
5-75
7.6.2 Пример томографии всего позвоночника

(1) Перед регистрацией PAS в очереди последовательностей откройте опцию [Utility] в


выпадающем меню в окне Очередь последовательностей и выключите функцию "Batch setting of
Coil and SAR region". Рекомендуется также выключить "Auto Plan" и "Plan & Scan". Выберите
подходящую РЧ катушку и диапазон SAR для каждого протокола в соответствии с
анатомической областью исследования. Кроме того, примите во внимание предупреждение (g) в
разделе 7.3.

Рис. 5.7-2 Отмена выбора функций

(2) Итоговый протокол PAS для получения изображения всего позвоночника

Рис. 5.7-3 Итоговый протокол PAS

No. 2B900-311EN
5-76
(3) Зарегистрируйте протокол PAS в очереди последовательностей и запустите сбор данных для
первого протокола. (Первый протокол это получение предварительного изображения-
локализатора в home исходной (home) позиции. Исходной позицией для томографии всего
позвоночника является поясничный отдел.)

Рис. 5.7-4 Запуск первого протокола

(4) Перед получением базового изображения-локализатора получите изображение полного


диапазона сканирования (pre-locator) после перемещения верхней секции стола. В окне Set Scan
Offset (Смещение установок сканирования), доступном в выпадающем меню [Utility], значения
на обоих концах слайдера для Z направления указывают допустимый диапазон перемещения
стола с установленной РЧ катушкой. Используйте слайдер для установки дистанции в
сантиметрах от исходной позиции (к грудному отделу при томографии всего позвоночника).
Если в этом окне щелкнуть на кнопке [Set], функция [Move Couch] в окне Очередь
последовательностей включится автоматически. Затем выберите канал приема для получения
изображений в позиции, к которой стол будет перемещаться.
Примечания: Величина смещения сканирования не записывается в PAS и должна вводиться
при каждом сканировании. (Установка смещения сканирования отключается в окне
Очередь последовательности, доступном из окна Регистрация пациента)

 Верхняя секция стола не может перемещаться сразу после совмещения луча


локалайзера с целевой областью и помещения пациента в гентри.

Рис. 5.7-5 Установка смещения сканирования

No. 2B900-311EN
5-77
Щелкните на кнопке [Scan Start]. В диалоговом окне появится сообщение о том, что
перемещение начинается. Сообщите пациенту об этом и щелкните [OK].

Повторите этот шаг для получения следующего предварительного изображения-локализатора


(для шейного отдела при томографии всего позвоночника).

(5) Используя предварительное изображение-локализатор для шейного отдела позвоночника,


спланируйте сканирование для получения базового изображения-локализатора так, чтобы
шейный отдел позиционировался в центре. Это необходимо для планирования основного
сканирования на изображении-локализаторе, которое было получено в позиции максимально
близкой к центру магнитного поля. Затем включите функцию [Move Couch] и запустите
получение базового изображения-локализатора шейного отдела позвоночника.

(6) Используя предварительное изображение-локализатор для грудного отдела, спланируйте


сканирование для получения базового изображения-локализатора так, чтобы грудной отдел
был позиционирован в центре. Затем включите [Move Couch] и запустите получение базового
изображения-локализатора для грудного отдела позвоночника.

(7) Получите базовое изображение-локализатор для поясничного отдела таким же способом.

Теперь получены три базовых изображения-локализатора. Далее планируйте основное


сканирование на текущей позиции стола (для поясничного отдела).

(8) Выведите базовое изображение-локализатор для поясничного отдела в главном кадре окна Scan
Plan (Планирование сканирования). Сначала планируйте сканирование с картированием
чувствительности (также планируйте шиммирование, если применяется подавление сигналов
жира). Затем планируйте основное сканирование (Т1-взвешенное, Т2-взвешенное и т.д.). Когда
планирование основного сканирования поясничного отдела закончено, закройте окно Scan Plan
(Планирование сканирования).

(9) В окне Очередь последовательностей установите функцию [Move Couch] в положение ON


(Вкл) только для первого протокола поясничного отдела (в этом случае, картирование
чувствительности). Для основного сканирования функция [Move Couch] должна быть
выключена, так как стол не должен перемещаться во время основного сканирования, чтобы
сохранить точность шиммирования и карты чувствительности. Установите РЧ катушку,
подходящую для получения изображений поясничного отдела, и затем запустите сканирование
в позиции стола для поясничного отдела. Перед началом перемещения стола обязательно
проинформируйте пациента о том, что стол будет перемещаться.

Далее планируйте основное сканирование для грудного отдела. Процедура такая же, как для
поясничного отдела. Если изображения поясничного и грудного отделов будут соединяться с
использованием функции stitching (сшивание) в автоматическом режиме, выполните
процедуру, описанную в пункте (10), чтобы сделать плоскости визуализации этих изображений
параллельными и перекрывающимися и имеющими одинаковое пространственное разрешение.
(Обратитесь к Руководству по эксплуатации (том Программное обеспечение) 2B900-310EN,
подраздел 7.1.2.)

No. 2B900-311EN
5-78
(10) Выведите на экран базовое изображение-локализатор грудного отдела позвоночника в главном
кадре в окне Scan Plan (План сканирования). Скопируйте позицию и параметры основного
сканирования поясничного отдела (например Т2-взвешенное изображение), используя
функцию Plan Duplicator (Дупликатор плана). Это сделает плоскости визуализации грудного и
поясничного отделов параллельными друг другу.

Затем сместите план к грудному отделу, используя функцию plan shift (Смещение плана) в
закладке Locator. План может быть смещен путем задания направления смещения, расстояния
и единицы измерения и затем щелканья на кнопке
.

Расстояние, на которое сдвигается план за отдельный шаг, составляет для позвоночника около

20 см.

Рис. 5.7-6 Смещение плана

No. 2B900-311EN
5-79
Чтобы проверить совмещение между изображениями грудного и поясничного отделов,
выведите на экран ROI для поясничного отдела, используя функцию опорной ROI в закладке
Locator.

Рис. 5.7-7 Функция опорной ROI

(11) Когда завершится планирование основного сканирования грудного отдела, закройте окно Scan
Plan (План сканирования). Устанавливайте Вкл/Выкл функции [Move Couch] для каждого
протокола и РЧ катушку для пациента.

(12) Точно также планируйте и получите изображение шейного отдела.

(13) Сшивание (Stitching)

Когда все циклы сбора данных полностью завершены, выполните необходимое сшивание.
Более подробно об этом смотрите в Руководстве по эксплуатации (том Программное
обеспечение) 2B900-310EN, подраздел 7.1.2.

No. 2B900-311EN
5-80
Таблица 5.7-1 Пример протоколов получения изображения всего позвоночника

. Отдел Цель Перемещ. Катушка План/Смещ. Действие


протокол позвон. стола
A L&T- preLoc 0 cm - CTL-- -
Spine IIII
B T&C- preLoc 40 cm ON (Вкл) CTLIIII- scanOffset40cm
Spine -
C C-spine Loc ON (Вкл) CTLIIII- План по В
-
D T-spine Loc ON (Вкл) CTL- План по В или А
IIII-
E L-Spine Loc ON (Вкл) CTL-- План по А
IIII
F L-spine Map ON (Вкл) CTL-- План по Е
IIII
G L-spine T2-SG - CTL-- План по Е
IIII
H L-Spine T1-SG - CTL-- План по Е
IIII
I T-Spine Map ON (Вкл) CTL- План по D
IIII-
J T-Spine T2-SG - CTL- План по D ПланКопир.(из G) &
IIII- Сдвиг
K T-Spine T1-SG - CTL- План по D ПланКопир.(из H ) &
IIII- Сдвиг
L C-spine Map ON (Вкл) CTLIIII- План по C
-
M C-spine T2-SG - CTLIIII- План по C ПланКопир.(из J ) &
- Сдвиг
N C-spine T1-SG - CTLIIII- План по C ПланКопир.(из K ) &
- Сдвиг

Если получение изображений всего позвоночника должно быть повторено после введения
контрастного вещества, чтобы перемешать верхнюю секцию стола, скопируйте
протоколы, в которых функция [Move Couch] включена, используя функцию копирования
последовательности.

O C-spine T1-SG - CTLIIII- - Копир. послед-ти. (форма


- N)
P T-spine Map ON CTL- - Копир. послед-ти (форма
IIII- I)
Q T-spine T1-SG - CTL- - Копир. послед-ти (форма
IIII- K)
R L-spine Map ON CTL-- - Копир. послед-ти (форма
IIII F)
S L-spine T1-SG - CTL-- - Копир. послед-ти (форма
IIII H)

No. 2B900-311EN
5-81
7.6.3 Пример томографии туловища

Таблица 5.7-2 Пример протоколов для получения изображений туловища

Протокол Область Цель Перемещ. Катушка План/Смещ. Действие


стола
A Тазовая Loc - WB -
B Тазовая T2-CO ON WB План по A
C Тазовая T1-CO - WB План по A
D Абдомин. T2-CO ON WB План по A ПланКопир.(из B ) &
Сдвиг
E Абдомин. T1-CO - WB План по A ПланКопир.(из C) &
Сдвиг
F Грудная T2-CO ON WB План по A ПланКопир.(из D ) &
Сдвиг
G Грудная T1-CO - WB План по A ПланКопир.(из E) &
Сдвиг

Как видно из этого примера, можно планировать основное сканирование по изображению-


локализатору тазовой области и этот план затем просто сдвинуть к брюшной области и затем к
грудной. Вы только должны задать соответствующую дистанцию сдвига. Это очень упрощает
планирование.

Комментарии по планированию сканирования с использованием вышеупомянутого метода.

 Так как планирование выполняется без отображения полной целевой области, реальная позиция
сканирования может оказаться вне намеченной области в зависимости от заданного смещения.

 Планирование основного сканирования для абдоминальной и грудной областей выполняется с


использованием базового изображения, полученного для тазовой области (в позиции удаленной
от намеченных областей). Поэтому для изображений абдоминальной и грудной областей связь с
базовым изображением-локализатором автоматически прерывается и его вывод на экран после
получения изображения невозможен.

No. 2B900-311EN
5-82