SUC. RAMO POLIZA No.

AXA COLPATRIA SEGUROS S.A.

860.002.184-6 4 62 999202305

POLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES ESCOLAR

TIPO DE POLIZA : NORMAL
FECHA SOLICITUD EXPEDICIÓN CERTIFICADO DE N° CERTIFICADO FECHA DESDE FECHA HASTA NÚMERO
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO HORA DÍA MES AÑO HORA DE DÍAS
04 05 2020 04 05 2020 REFACTURACION MANUAL 3 06 05 2020 00:00 20 08 2020 00:00 106
TOMADOR SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA NIT 899.999.034-1
DIRECCIÓN CL 57 8 69, BOGOTA D.C, CUNDINAMARCA TELÉFONO 5461500
ASEGURADO SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA EDAD NIT 899.999.034-1
DIRECCIÓN CL 57 8 69, BOGOTA D.C, CUNDINAMARCA TELÉFONO 5461500
PUNTO DE
SUCURSAL POLIZA BOGOTA D.C VENTA 0 MONEDA Pesos TIPO CAMBIO 1.00

CATEGORIA: 1-APRENDICES DEL SENA

AMPAROS VALOR ASEGURADO INDIVIDUAL VALOR ASEGURADO GLOBAL
INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE 14,500,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
MUERTE ACCIDENTAL 14,500,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
BENEFICIOS POR DESMEMBRACION 14,500,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
AUXILIO FUNERARIO 2,500,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
GASTOS MEDICOS, QUIRURGICOS, FARMACEUTIC 21,500,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
GASTOS DE TRASLADO 25,000,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
REHABILITACION INTEGRAL POR INVALIDEZ 19,000,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
RIESGO BIOLOGICO 19,000,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
ENFERMEDADES CANCER POLIOMIELITIS LEUCEM 7,000,000.00 VER LISTADO DE ASEGURADOS
AUXILIO REPATRIACION DE ASEGURADOS 15,000,000.00 25,375,000,000,000.00

BENEFICIARIOS
VER CERTIFICADOS DE LOS ASEGURADOS

FORMA DE PAGO: CONTADO 60 DIAS PRIMA $****2,315,370,420.00

EL PAGO DE LA PRIMERA PRIMA O FRACCION CONVENIDA PARA SU PAGO ES CONDICION GASTOS
INDISPENSABLE PARA EL INICIO DE LA VIGENCIA DEL SEGURO, LA MORA EN EL PAGO DE LA $****************0.00
PRIMA DE LA POLIZA O FRACCION CONVENIDA POSTERIORES A LA PRIMERA Y UNA VEZ AJUSTE AL PESO $****************0.00
TRANSCURRIDO EL PLAZO DE GRACIA DE 30 DIAS CALENDARIO TAL COMO SE DEFINE EN
LAS CONDICIONES GENERALES DE LA POLIZA, PRODUCIRA LA TERMINACION AUTOMATICA IVA-RÉGIMEN COMÚN $****************0.00
DEL CONTRATO Y AXA COLPATRIA QUEDARA LIBRE DE TODA RESPONSABILIDAD POR
SINIESTROS OCURRIDOS DESPUES DE LA EXPIRACION DE DICHO PLAZO.
PRIMA TOTAL PRIMER AÑO $****2,315,370,420.00
FORMAN PARTE DE ESTE CONTRATO, LAS CLAUSULAS, CONDICIONES
GENERALES FORMA P-274 MAYO/10
PRIMA SEGÚN FORMA DE PAGO $****************0.00
EN MI CALIDAD DE TOMADOR DE LA PÓLIZA REFERENCIADA EN ESTA CARÁTULA, MANIFIESTO EXPRESAMENTE, QUE HE TENIDO A MI DISPOSICIÓN, EL TEXTO DE LAS
CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA. MANIFIESTO ADEMÁS, QUE DURANTE EL PROCESO DE NEGOCIACIÓN DE LA PÓLIZA, ME HAN SIDO ANTICIPADAMENTE EXPLICADAS POR
LA ASEGURADORA Y/O POR EL INTERMEDIARIO DE SEGUROS LAS EXCLUSIONES Y EL ALCANCE O CONTENIDO DE LA COBERTURA DE LA PÓLIZA Y DE LAS GARANTÍAS, Y EN VIRTUD
DE TAL ENTENDIMIENTO, LAS ACEPTO Y DECIDO TOMAR LA PÓLIZA DE SEGUROS AQUÍ CONTENIDA.
SOMOS GRANDES CONTRIBUYENTES Y AGENTES DE RETENCIÓN, SEGÚN RESOLUCIÓN 2509 DE DICIEMBRE 3 DE 1993.

EL PRESENTE DOCUMENTO SE EMITE EN LA LOCALIDAD DE BOGOTA D.C A LOS 04 DIAS DEL MES DE MAYO DEL AÑO 2020

FIRMA AUTORIZADA EL TOMADOR

DISTRIBUCIÓN DEL COASEGURO INTERMEDIARIOS
CÓDIGO COMPAÑÍA % PARTICIPACION PRIMA CODIGO TIPO NOMBRE % PARTICIPACION

76 MAPFRE 30 694,611,126.0 23985 Agencia JARGU S.A CORREDORES DE SE 100.00

Usuario YBADEL

OFICINA : CARRERA 7º No. 24-89 PISO 7º TEL 3364677 BOGOTÁ D.C. COLOMBIA
B6B7E555218AB8C - ORIGINAL- V-2122
 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A.
860.002.184-6

POLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES ESCOLAR No.999202305

CERTIFICADO DE: REFACTURACION MANUAL HOJA ANEXA No. 1
TOMADOR SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA NIT 899.999.034-1
DIRECCIÓN CL 57 8 69, BOGOTA D.C, CUNDINAMARCA TELÉFONO 5461500

AXA COLPATRIA SEGUROS S.A., REALIZA COBRO PARA EL PERIODO CORRESPONDIENTE DEL 06/05/2020 AL 20/08/2020.

VALOR ASEGURADO: $25,375,000,000,000

VALOR PRIMA: $ 2,315,370,420

TODOS LOS DEMÁS TÉRMINOS Y CONDICIONES NO MODIFICADOS CONTINÚAN VIGENTES.

USUARIO: YBADEL

SISE-U-002-0
B6B7E555218AB8C OFICINA : CARRERA 7º No. 24-89 PISO 7º TEL 3364677 BOGOTÁ D.C. COLOMBIA