UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

INSTITUTO DE POSTGRADO

MAESTRÍA DE INVESTIGACIÓN EN PSICOLOGÍA MENCIÓN PSICOTERAPIA

ASIGNATURA:

ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA Y SU DIAGNÓSTICO COHORTE 1

DOCENTE: DR. FERNANDO CORNEJO LEÓN

ESTUDIANTE:

QUIÑÓNEZ SÁNCHEZ YESSENIA ELIZABETH

ENTREVISTA CLÍNICA
Entrevista con Eric, un profesor de Enseñanza Secundaria en un centro Educativo de
Portoviejo, tiene 49 años. Su esposa y su hijo lo llevaron al hospital al volver a casa
después de estar dos semanas fuera y encontrarle en estado de abandono y fuertemente
deprimido.

Había dejado de beber hacía seis meses presionado por su esposa y su hijo. Debido al
historial se sospecha la posibilidad de que el problema no sea la depresión o al menos sólo
la depresión. Por esta razón el objetivo de la entrevista no es hacer un análisis funcional del
problema, sino identificar la naturaleza del problema depresión, alcoholismo, etc.

Datos de filiación

Nombre: Eric Vera

Edad: 49 años

Estado civil: Casado

Dirección: Ciudadela San Gregorio “La piñonada”

Fecha de nacimiento: 11/12/72

Ocupación: Profesor

Fuma: No

Toma alcohol: Lo dejó hace 6 meses

Semiología

Vigil, ansioso, irritable, orientado autopsíquicamente, pero no alopsiquicamente (dice que

entró al hospital en la mañana porque aún no había comido, pero en el informe dice que fue
por la tarde), hipervigilante, hipoprosexico, sensopercepción disminuida, hipermnesia,
asociación de ideas algo retardadas, retardo en la asociación de ideas, hay una sola idea a la
que le da predominio (si sigue bebiendo la mujer lo dejará), rigidez, en cuanto al juicio está
desviado, labilidad afectiva, perplejidad.
Se evaluaron las siguientes funciones mentales:

Atención

Sensopercepción

Orientación

Ideación

Pensamiento

Juicio

Afectividad

Proceso

Se realizó el proceso mediante una entrevista con preguntas abiertas a un paciente que sufre
un cuadro de depresión y problemas de alcohol, llegando a una evaluación de las funciones
mentales superiores y un presunto diagnóstico. Se realizó un video entrevistando al
paciente con su consentimiento.

Preguntas claves

¿Le ha dicho el doctor para que iba yo a venir a verle?

¿Cuándo ha ingresado?

¿Y por qué ingresó?

¿Seguro que no ha bebido nada últimamente?

¿No ha bebido desde entonces?

¿Y usted qué piensa?

¿Es eso lo que le asusta, que le deje su mujer?

¿Y qué hace si necesita tomar un trago durante el día o si no puede

dormir?
¿cuál es su problema?

Síntomas encontrados
Pensamientos y sentimientos de inutilidad, culpabilidad, lamento, impotencia,
desesperanza, concentración y memoria ineficiente, comportamiento agitado, insomnio,
irritabilidad, a la defensiva, sabe que tiene problemas, pero no lo quiere admitir en su
totalidad, miedo