Вы находитесь на странице: 1из 32

УДК 615.

82
ББК 53.54
К 49
ISBN 978-5-91326-383-4

АЧКАСОВ Е. Е., БЕЛЯКОВА А. М., КАСАТКИН М. С. и др.


К 49
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ /
Под ред. М. С. Касаткина, Е. Е. Ачкасова. – Москва, 2017. – 336 с.

ISBN 978-5-91326-383-4

Рецензенты:
ПОЛЯЕВ Б. А. – заведующий кафедрой реабилитации, спортивной медицины и физической
культуры ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, главный внештатный специалист
по спортивной медицине Минздрава России, профессор, доктор медицинских наук.

СЕРЕДА А. П. – заместитель руководителя Федерального медико-биологического агентства,


профессор кафедры восстановительной медицины, лечебной физкультуры и спортивной медицины,
курортологии и физиотерапии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, доктор медицинских наук.

Больше информации на нашем сайте: www.KinesioCourse.ru

УДК 615.82
ББК 53.54
ISBN 978-5-91326-383-4

© М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов, 2017 г.


Настоящее руководство рекомендовано Ко- ние основных техник классической методики, так
ординационным советом по  области образо- и аппликации при различных нозологиях в трав-
вания «Здравоохранение и  медицинские науки» матологии и ортопедии, медицинской реабилита-
в качестве учебного пособия для обучающихся ции, неврологии, педиатрии, а кроме того – в по-
по основным профессиональным образователь- диатрии, развивающемся в России медицинском
ным программам высшего образования  – про- направлении. Рассмотрено несколько клиниче-
граммам ординатуры по специальности «Лечеб- ских примеров применения кросстейпирования.
ная физкультура и спортивная медицина».
Техники и виды аппликаций, представленные
Руководство включает в себя основные прин- в  книге, основаны на  международных исследо-
ципы работы по  методике классического кине- ваниях и научных разработках и рекомендованы
зиологического тейпирования в  различных об- к  использованию профильным профессиональ-
ластях медицины. Последовательно освещены ным медицинским сообществом в России – Наци-
вопросы анатомии и физиологии, а также меха- ональной ассоциацией специалистов по кинезио-
низмы воздействия кинезиологического тейпа тейпированию. Предложенные аппликации могут
на  организм человека. Представлены главные быть модифицированы в зависимости от особен-
аспекты клинико-физиологического обоснования ностей конкретного клинического наблюдения.
методики. Особое внимание уделено истории соз-
дания классической методики кинезиологическо- Учебное пособие предназначено для обучаю-
го тейпирования и этапам его развития в России. щихся в клинической ординатуре по специально-
Подробно излагаются принципы использования сти «Лечебная физкультура и спортивная меди-
цветовой гаммы, обозначены виды кинезиологи- цина», врачей спортивной медицины и смежных
ческих тейпов. В пособии приводится как описа- специальностей.

Больше информации на нашем сайте: www.KinesioCourse.ru


Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений 8

Введение 9

История создания и развития классической методики


кинезиологического тейпирования
(М. С. Касаткин) 11

Основы кинезиологического тейпирования


(М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов) 15
Анатомия и терминология кинезиологического тейпирования 16
Свойства кинезиологического тейпа 18
Цвета кинезиологических тейпов и принципы работы с ними 20
Показания к кинезиологическому тейпированию 22
Противопоказания к кинезиологическому тейпированию 22
Меры предосторожности при работе с кинезиологическим тейпом 23

Клинико-физиологическое обоснование
и механизм действия кинезиологических тейпов
(М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов) 25

Основные правила работы с аппликациями


в кинезиологическом тейпировании (М. С. Касаткин) 31
Подготовка кожи к процедуре кинезиологического тейпирования 32
Нанесение и удаление аппликации кинезиологического тейпа 32
Основные виды аппликаций и степень натяжения тейпа 34

Основные техники аппликаций


кинезиологического тейпирования (М. С. Касаткин) 37
Мышечное кинезиологическое тейпирование 38
Методика ингибиции (расслабления) мышцы 39
Методика фацилятации (поддержки) мышцы 40
Корригирующие техники 41
Механическая коррекция 43
Фасциальная коррекция 48
Послабляющая коррекция 50
Связочная/сухожильная коррекция 54
Функциональная коррекция 57
Лимфатическая/микроциркуляторная коррекция 58
Эпидермальная коррекция 61
Применение сложных и комбинированных техник аппликаций 62

5
Кинезиологическое тейпирование
в травматологии и ортопедии (М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов) 63
Растяжение мышц и связок в шейном отделе позвоночника 64
Синдром ротаторной манжеты 67
Импиджмент-синдром 74
Нестабильность плечевого сустава, передняя или многоосевая 78
Бурсит плечевого сустава 81
Повреждение акромиально-ключичного сочленения 83
Повреждение ребер 85
Растяжение мышц, выпрямляющих спину. Поясничная область 87
Растяжение и воспаление крестцово-подвздошного сустава
(сакроилеит) 91
Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента 94
Бурсит локтевого сустава 100
Латеральный и медиальный эпикондилит 101
Лимфостаз верхних конечностей 104
Повреждение кисти и лучезапястного сустава 106
Остеоартрит/коксартроз тазобедренного сустава 108
Повреждение/растяжение четырехглавой мышцы бедра 110
Повреждение/растяжение аддукторов бедра 112
Повреждение/растяжение мышц задней поверхности бедра 115
Илиотибиальный синдром (воспаление илиотибиального тракта) 118
Тендинит собственной связки надколенника 121
Хондромаляция надколенника 124
Повреждение передней крестообразной связки 126
Повреждение медиальной коллатеральной связки 130
Бурсит коленного сустава 134
Лимфедема голени 136

Кинезиологическое тейпирование
в подиатрии (К. А. Шлыков, А. М. Белякова) 139
Анатомия и функция стопы 141
Основные принципы лечения в подиатрии 145
Повреждение связок стопы 145
Усталостные переломы плюсневых костей 153
Ушиб стопы 156
Вальгусная деформация первого пальца 159
Молоткообразная деформация пальцев 165
Вальгус стоп 168
Пяточная шпора, подошвенный фасциит 180
Артроз голеностопного сустава 187
Болезнь Шинца 193
Гипертонус икроножной мышцы 196
Воспаление надкостницы 203
Ахиллобурсит 207
Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru
6
Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

Применение кинезиологического тейпирования


в неврологии (О. И. Шальнева, М. С. Касаткин) 211
Цветотерапия в кинезиологическом тейпировании 212
Межреберная невралгия 215
Невропатия локтевого нерва 222
Синдром запястного канала 226
Неврит лицевого нерва 234
Невралгия тройничного нерва 249
Люмбалгия 253
Постгерпетическая невралгия 256
Синдром грушевидной мышцы 259
Ишиас 263
Спазм диафрагмы 268
Кривошея 272

Кинезиологическое тейпирование
в педиатрии (О. И. Шальнева) 275
Коликф новорожденных 276
Пупочная грыжа 279
Диастаз прямых мышц живота 283
Бронхит 286
Аллергический ринит 289
Рекурвация коленного сустава 292
Повреждение височно-нижнечелюстного сустава 295
Паралич Эрба-Дюшена 300
Эквинус стоп, или «синдром балерины» 306

Приложения. 311
Приложение 1. Отличия кинезиологического тейпирования
от других методов тейпирования и видов тейпов 312
Приложение 2. Таблица шкалы зависимости натяжения аппликации
от физического состояния пациента 313
Приложение 3. Примеры аппликаций по классической методике
кинезиологического тейпирования 314

Тестовые задания для самоконтроля 320


Ответы на тестовые задания для самоконтроля 324

Рекомендуемая литература 333

7
Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

введение

В  последние годы в  нашей стране активно этот уникальный метод получил после Олимпий-
развивается медицинская реабилитация. Наряду ских игр в 1988 году в Сеуле.
с этим можно наблюдать восстановление некогда
утраченных лидирующих позиций отечествен- В 2015 году в России была создана Националь-
ной спортивной медицины. Совершенствуются ная ассоциация специалистов по кинезиологиче-
программы медицинского образования, улуч- скому тейпированию, основными целями которой
шается материально-техническая база лечеб- являются популяризация этой методики и науч-
ных учреждений, внедряются новые, высокоэф- ные исследования, связанные с ее применением.
фективные медицинские технологии. Результат Коллективом российских авторов в том же году
лечения зачастую не зависит от использования было издано первое учебное пособие медицин-
дорогостоящего оборудования, а определяется ского характера «Основы кинезиотейпирования».
применением патогенетически обоснованных
методик, доступных широкому кругу практику- С 90‑х годов XX века начались исследования
ющих врачей и в стационаре, и в амбулаторных эффективности методики кинезиологического
условиях. тейпирования. К настоящему моменту выполне-
но более сотни различных работ, итоги которых
По статистике, большую часть травм состав- позволяют говорить о выраженном анальгетиче-
ляют повреждения костно-мышечной и  связоч- ском и противоотечном воздействии аппликаций.
но-сухожильных систем. Серьезной проблемой Кинезиологическое тейпирование может быть
являются и нарушения оптимального двигатель- использовано в остром, подостром или хрониче-
ного стереотипа у  больных  – как  вследствие ском периоде травмы, а также в процессе реаби-
перенесенных травм, врожденных пороков раз- литации. Метод показал высокую эффективность
вития и/или  хирургических вмешательств, так при детском церебральном параличе, остром на-
и распространенной сейчас гиподинамии. рушении мозгового кровообращения, сколиозах
разного генеза, нарушениях в  биомеханике ра-
Учитывая это, все чаще врачи начинают ис- боты стопы и голеностопного сустава и многих
пользовать метод кинезиологического тейпиро- других заболеваниях.
вания в своей повседневной профессиональной
практике. Но, даже при наличии крупных мультицентро-
вых исследований, наблюдается дефицит научной
Данная методика представляет собой способ литературы и  учебных пособий, методических
рецепторного воздействия на различные органы и клинических рекомендаций по использованию
и системы специально разработанным эластиче- методики кинезиологического тейпирования.
ским пластырем, который наносится с  опреде- А  значит, крайне актуально данное учебное по-
ленным натяжением на поверхностные ткани тела собие, в  котором освещаются и  теоретические
(кожу). Методика была предложена японским аспекты кинезиологического тейпирования,
специалистом Кензо Касе в 1973 году. Массовое и  особенности его применения в  клинической
распространение и  международное признание практике.

9
Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

История создания и развития


классической методики
кинезиологического
тейпирования
М. С. Касаткин
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ И РАЗВИТИЯ


КЛАССИЧЕСКОЙ МЕТОДИКИ
КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ТЕЙПИРОВАНИЯ
Классическая методика кинезиологического ственно на саму мышцу, либо стимулируя, либо
тейпирования предложена в 1979 году японским расслабляя ее. Доказано подобное воздействие
специалистом  – доктором Кензо Касе (Kenzo было путем мануально-мышечного тестирова-
Kase) (рис. 1). Еще с начала 70‑х годов прошло- ния с целью оценки тонусно-силовой характе-
го столетия Касе стал задумываться над  тем, ристики конкретной мышцы. Это наблюдение
что  даже при  простом прикосновении руки те- и  положение о  том, что  аппликации кинезио-
рапевта к  телу пациента последний в  месте ка- тейпа должны быть поверхностны и  подобны
сания отмечает субъективные ощущения тепла, наложению рук терапевта на  тело пациента,
холода, покалывания и т. д. На этот феномен об- и послужили основой для создания сначала мы-
ращали внимание и другие врачи на протяжении шечной концепции кинезиологического тейпи-
всей истории медицины. Но именно Кензо Касе рования, а затем и формирования полноценной
решил использовать механическое воздействие классической методики такого тейпирования.
на поверхностные ткани пациента для усиления
его реакции на этот феномен. Вначале он механи- Интересно становление методики кинезио-
чески, с небольшим усилием руками растягивал логического тейпирования. Как отмечено выше,
кожу на теле пациента в местах, где наблюдалась в начале 70‑х годов ХХ века доктор Касе заду-
болезненность. Первые результаты показали, мался над  созданием методики, позволявшей
что после подобных манипуляций субъективное сохранить эффект от  рук терапевта на долгое
ощущение болезненности у пациента снижалось, время. В  1973  году он вырабатывает концеп-
а в некоторых случаях даже увеличивался объем цию будущего метода. В 1979 году появляется
движения в суставах в зоне болезненности. Сле- первое описание методики мышечного кине-
дующим шагом на пути создания методики ста- зиологического тейпирования и принципов на-
ло использование атлетического жесткого тейпа ложения аппликаций. 1982 год – опубликована
с похожей целью – механически растянуть кожу первая книга по  кинезиологическому тейпи-
над местом болезненности. Это также оказалось рованию на японском языке. А уже с 1983 года
эффективным. Но  имелся и  минус, делающий доктора Касе начали приглашать ведущие
бессмысленными все усилия специалиста: па- японские телеканалы на съемки программ, по-
циенты сообщали о краткосрочности эффекта – священных его методике. В  это  же время док-
возобновлении болей уже через несколько часов тор Касе проводит первые образовательные
после снятия тейпов. семинары и  мастер-классы по  применению
кинезиологического тейпирования в  Японии,
Тогда Кензо Касе создает эластичный пла- Европе и США. Международное признание ме-
стырь впоследствии доктором «кинезиотейп» – тод получил в 1988 году на Олимпийских играх
кинезиологический тейп (1973  год). Принцип в  Сеуле, когда весь медицинский мир увидел
работы с ним поначалу напоминал предыдущие японских спортсменов с  аппликациями кине-
способы натягивания покровных тканей тела зиологических тейпов и оценил потенциал дан-
жестким тейпом, чтобы уменьшить болезнен- ной методики.
ность. Очень скоро Кензо Касе стал замечать,
что аппликация, наложенная в проекции подле- С  1995  года метод был введен в  некоторые
жащей скелетной мышцы и идущая соосно ходу протоколы оказания медицинской помощи и ре-
ее волокон, начинает воздействовать непосред- абилитации сначала в США, а потом и в несколь-

12 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
ких странах Европы. В  2007  году была создана
Международная ассоциация кинезиотейпирова-
ния (KTAI), которую до  сих пор возглавляет со­
здатель классической методики Кензо Касе.

На территории Российской Федерации распро-


странение классической методики кинезиологи-
ческого тейпирования началось сравнительно не-
давно. Первым русскоязычным преподавателем
стал врач М. С.  Каганович  – он проводил ком-
мерческие образовательные семинары, а  впо-
следствии предложил официальное определе-
ние классической методики кинезиологического
тейпирования. Затем в  рамках подготовки ме-
дицинского штата к XXII Зимним Олимпийским
играм и Паралимпийским играм в Сочи состоялся
крупный семинар по основам применения данно-
го метода.

В  2015  году вышло первое учебное пособие


для студентов-медиков и врачей «Основы кинези-
отейпирования» (авторы М. С. Касаткин, Е. Е. Ач-
касов, О. Б. Добровольский). В ноябре того же года
впервые в России по инициативе М. С. Касаткина
начато тематическое усовершенствование врачей
по  классической методике кинезиологического
тейпирования – цикл «Основы кинезиологическо-
го тейпирования» (72 академических часа, кура-
тор – М. С. Касаткин) на базе кафедры спортивной
медицины и медицинской реабилитации Первого Рис. 1. Основатель классической методики
МГМУ им. И. М. Сеченова. В 2016 году подобный кинезиологического тейпирования Кензо Касе.
цикл тематического усовершенствования (16 ака-
демических часов, куратор – О. И. Шальнева) был
разработан при кафедре реабилитологии и физи- В декабре 2016 года на заседании РАСМИРБИ
отерапии РНИМУ им. Н. И.  Пирогова. Таким об- были рассмотрены и  одобрены Федеральные
разом была заложена основа системы повышения клинические рекомендации по применению ки-
квалификации врачей по  кинезиологическому незиологического тейпирования при  поврежде-
тейпированию в России. ниях и травмах опорно-двигательного аппарата
человека.
В  том  же 2015  году в  России было учрежде-
но первое профильное профессиональное меди- Стоит отметить, что  помимо классической
цинское сообщество «Национальная ассоциация методики кинезиологического тейпирования,
специалистов по  кинезиотейпированию», пред- представленной в данном руководстве, есть ряд
ставляющее собой объединение врачей разных авторских подходов и направлений кинезиологи-
специальностей, использующих в своей практике ческого тейпирования, многие из них базируются
эту методику. на принципах классической методики.

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 13
www.KinesioCourse.ru
Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

Основы
кинезиологического
тейпирования
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Анатомия и терминология
кинезиологического тейпирования

Кинезиологическое тейпирование – это со- Знание анатомии человека, пластической ана-


вокупность навыков и приемов для выполнения томии, а также основных осей и плоскостей чело-
специально разработанным эластическим пла- веческого тела позволяет эффективнее использо-
стырем на  кожных покровах аппликаций, кото- вать рассматриваемую методику.
рые способны оказывать предсказуемое влияние
на различные моторные стереотипы посредством При описании внешних форм тела используют
воздействия непосредственно на покровные тка- оси и плоскости, принятые в системе прямоуголь-
ни тела и их рецепторный аппарат, а также опти- ных координат (рис. 2). Различают три оси тела:
мизировать течение локального воспалительного вертикальную, фронтальную и сагиттальную.
процесса за счет снижения внутритканевого дав- Все они пересекаются друг с другом под прямыми
ления, а значит, обеспечения адекватного обсто- углами. Вертикальная ось самая длинная и пер-
ятельствам уровня микроциркуляции и лимфо- пендикулярна к плоскости опоры. Фронтальная
дренажа. ось идет параллельно плоскости опоры. Сагит-
тальная ось, получившая название от  латинско-
го слова «sagitta» – стрела, направлена спереди
назад. Фронтальных и сагиттальных осей можно
провести любое количество, вертикальную  же
ось – только одну. Поэтому вертикальная ось на-
зывается основной осью. Осям соответствуют три
плоскости – сагиттальная, фронтальная и го-
ризонтальная.

Сагиттальная плоскость проходит в  направ-


лении сагиттальной оси и перпендикулярно по-
перечной оси. Через тело можно провести лю-
бое количество сагиттальных плоскостей. Одна
из них, та, которая проходит через вертикальную
основную ось, называется срединной, или меди-
анной. Она делит тело на две симметричные по-
ловины – правую и левую.

Фронтальная плоскость идет в  направлении


поперечной и  перпендикулярна к  сагиттальной
оси. Любая из  фронтальных плоскостей делит
тело на заднюю и переднюю части. Фронтальная
плоскость перпендикулярна опоре и  параллель-
Рис. 2. Оси и плоскости человеческого тела:
АВСД – сагиттальная (срединная) плоскость; на передней поверхности тела, поверхности лба,
ЕРОН – фронтальная плоскость, перпендикулярная с чем и связано ее название (латинское frons – лоб).
сагиттальной;
KLMN – горизонтальная (поперечная) плоскость,
перпендикулярная двум предыдущим; Горизонтальная (поперечная) плоскость про-
а-а – сагиттальная ось; в-в – фронтальная ось; ходит в направлении поперечной оси параллель-
с-с – вертикальная ось.

16 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
но плоскости опоры и  перпендикулярна к  вер- • Невромер – совокупность функционально
тикальной. Любая из  поперечных плоскостей объединенных определенными структура-
разделит тело на верхнюю и нижнюю половины. ми вегетативной и соматической нервной
системы, входящих в определенный участок
Соответственно осям и  плоскостям опреде- тела, иннервация которого обеспечивает-
ляется положение частей тела, расположение ся конкретным сегментом спинного мозга
внутренних органов. Тело человека обладает (метамер), участков кожи (дерматомер),
симметрией. Это особенно четко выявляется мышц (миомер), сосудов (вазомер), сухо-
при мысленном проведении через тело средин- жилий, связок и надкостницы (склеромер),
ной сагиттальной плоскости. В  расположении внутренних органов (висцеромер).
внутренних органов также наблюдается симме-
трия. Существуют правое и левое легкое, правая В методике кинезиологического тейпирования,
и  левая почка. Однако в  отношении ряда вну- кроме анатомической, существует и своя терми-
тренних органов этот принцип нарушен: сердце нология:
человека располагается в грудной клетке больше
слева, чем справа, желудок и селезенка – непар- • Кинезиологический тейп  – специально
ные органы и располагаются только слева. разработанный эластический пластырь,
сходный по  толщине и  растяжению с  по-
Положение частей тела по отношению к основ- верхностным слоем кожи (эпидермисом),
ным осям и плоскостям обозначается специаль- выполненный из  100 %-хлопковой ткани
ными терминами: и  эластического полимера, с  нанесенным
на него волнообразно клеящим акриловым
• Медиальный  – расположенный ближе термочувствительным слоем с  одной сто-
к срединной оси, внутренний. роны.
• Латеральный  – расположенный дальше • Ткань-мишень – ткань, требующая лечеб-
от срединной оси, боковой, наружный. ного воздействия.
• Краниальный  – расположенный в  направ- • Якорь  – начало аппликации, первый уча-
лении головы, черепа. сток кинезиологического тейпа, приложен-
• Каудальный – расположенный в обратном ный к коже без натяжения.
направлении, хвостовой. • Конец  – конечная часть аппликации, при-
• Дорзальный  – расположенный на  задней, ложенная к коже без натяжения.
спинной стороне. • Основание / терапевтическая зона тей-
• Вентральный – расположенный на перед- па  – участок аппликации между якорем
ней, брюшной стороне. и концом, который располагается в центре
I-образной или X-образной полоски, а так-
Применительно к  конечностям пользуются же в  центре хвостов Y-образной полоски.
двумя терминами: Именно она реализует основной эффект
аппликации, зависящий от  приложенного
• Проксимальный – лежащий ближе к туло- натяжения.
вищу. • Хвосты  – расщепленные части Y-,
• Дистальный  – расположенный дальше X-образных или веерообразной аппликаций.
от туловища. • Натяжение  – определенное количество
Например, голень по отношению к стопе рас- единиц натяжения, приложенных на  те-
положена проксимально, а  по  отношению к  бе- рапевтическую зону (указывается в  про-
дру – дистально. центах).

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 17
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

• Заводское натяжение (paper off)  – фиксации нескольких слоев тейпа на  по-
10–15 %-ное натяжение, с  которым нане- верхностных тканях. Спортивный тейп  –
сен качественный кинезиологический тейп специально разработанный неэластичный
на бумажную подложку при производстве. или  эластичный пластырь, выполненный
• Конволюции – характерное волнообразное из 100 %-хлопковой ткани и иногда эласти-
приподнимание кинезиологического тей- ческого полимера, с  нанесенным на  него
па/аппликации, наложенного на  поверх- клеящим слоем с одной стороны.
ность тела. • Терапевтическое жесткое тейпиро­
• Осцилляции  – способ нанесения терапев- вание – выполнение специально разрабо-
тической зоны аппликации кинезиологиче- танным неэластичным тейпом на  кожных
ского тейпа с помощью малоамплитудных покровах аппликаций, которые способны
колебательных движений при использова- оказывать предсказуемое влияние на  раз-
нии техники фасциальной коррекции. личные моторные стереотипы и  положе-
• Терапевтическая тяга – тяга наложенной ние отдельных частей или целых суставов,
аппликации к первому наклеенному якорю, предположительно через воздействие не-
реализуемая за счет эластических свойств посредственно на  покровные ткани тела
кинезиологического тейпа. и их смещение или фиксацию.
• Кинезиологическое (эластическое)
В  настоящий момент большинство как  зару- тейпирование – методика, использующая
бежных, так и  отечественных специалистов вы- специально разработанный эластический
деляют основные три разновидности и методики пластырь для наложения на покровные тка-
тейпирования: ни тела с целью воздействия на различные
органы или системы органов.
• Атлетическое (спортивное) жесткое
тейпирование  – методика наложения Каждая из описанных методик имеет свои по-
специально разработанного неэластичного казания к  применению и  области воздействия.
или эластичного тейпа, позволяющая создать Описанные методики могут использоваться
условия для ограничения подвижности/ста- как в комбинации, так и отдельно друг от друга
билизации или  уменьшения/исчезновения при условии точного понимания принципов каж-
объема патологических движений в суставах дой и  соблюдения основных правил нанесения
нижних и верхних конечностей посредством аппликаций и материалов для тейпирования.

Свойства кинезиологического тейпа

Классический кинезиологический тейп пред- тканей человеческого тела, что позволяет избе-


ставляет собой эластичную клейкую ленту (пла- жать излишней сенсорной стимуляции при пра-
стырь), изготовленную из 100 %-ного хлопка и по- вильном наложении, то  есть через 10‑15 минут
крытую гипоаллергенным термочувствительным после правильного нанесения аппликации па-
клеящим слоем на  акриловой основе, который циент перестает ее ощущать. Хлопковая основа
активизируется при температуре тела. Кинезио- тейпов способствует лучшему испарению и ды-
логический тейп обладает толщиной и эластич- ханию кожи, а также быстрому высыханию тейпа.
ностью, сходными со свойствами поверхностных На  примере классического кинезиологического

18 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
тейпа (рис. 3) ниже описаны основные свойства
качественного кинезиотейпа, с  которым реко-
мендуется выполнять аппликации по изложенной
в данном руководстве методике.

Классический кинезиологический тейп изго-


товлен из 100 %-ного хлопка и включает в свой со-
став волокна эластического полимера (спантекса),
которые и  обусловливают растяжимость тейпа.
Он нанесен на бумажную подложку, которая чаще
всего (зависит от производителя) разлинована на 5
продольных пунктирных полос по длине (с целью
облегчения нарезания аппликации для  микро-
циркуляторной коррекции) и на 5‑сантиметровые
или  2,5‑сантиметровые отрезки (в  зависимости
от производителя) по ширине с целью облегчения
измерения полоски кинезиологического тейпа
для  аппликации. Важной характеристикой явля-
ется заводская степень натяжения тейпа, нанесен-
ного на подложку, – 10 %. Эластичность кинезио- Рис. 3. Примеры классических кинезиологических
логического тейпа составляет 40‑60 % и зависит тейпов.
от ширины исходной полоски тейпа.

Существуют рулоны классических кинези- цепторного аппарата кожи. Классический кине-


ологических тейпов шириной 1 см, 2,5 см, 5 см, зиологический тейп не содержит лекарственных
7,5 см и  10 см. На  рынке можно найти и  так на- веществ и латекса, является влагостойким и мо-
зываемые прекаты (PreCut)  – преднарезанные жет применяться в водных видах спорта.
тейпы различных форм, упакованные как в руло-
ны, так и в индивидуальные пакеты. Для многих Также на  рынке начали появляться кинезио-
специалистов это отличное подспорье в работе – логические тейпы из шелка и других материалов,
уменьшается время нарезания необходимого но, в отсутствие достаточного опыта их примене-
вида аппликации, но работа с прекатами бывает ния, пока нет возможности дать оценку их эффек-
затруднена в связи с их усредненными размера- тивности.
ми, которых порой недостаточно для захвата всей
терапевтической области. В  настоящий момент существуют три
разновидности кинезиологических тейпов.
Основным отличием качественного кине- Первый, классический кинезиологический тейп
зиологического тейпа от  подделок является то, (его свойства описаны выше), используется уже
что  он тянется только в  одном направлении  – более 30  лет и  хорошо зарекомендовал себя.
вдоль продольной оси. Толщина и вес тейпа ана- Что касается второго вида, он отличается меньшей
логичны толщине и весу кожи. Адгезивный кле- толщиной, несколько меньшей эластичностью
ящий слой кинезиологического тейпа акриловый и  наличием более прочного адгезивного слоя,
и термочувствительный (аппликация полностью что  позволяет беспрепятственно применять
начинает работать только при температуре тела) его даже на  волосистых участках кожи. Он
и нанесен на поверхность изделия волнообразно сейчас выпускается всего лишь несколькими
для обеспечения максимальной стимуляции ре- производителями  – это кинезиологический

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 19
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

А Б

Рис. 5. Пример ветеринарного


Рис. 4. А, Б. Кинезиологические тейпы серий FP и Gentle.
кинезиологического тейпа.

тейп серий FP и  Gentle (рис. 4А, 4Б). Данный Третий вид появился сравнительно недавно
тейп был разработан специально для  пяти и открыл новое направление кинезиологического
корригирующих техник: эпидермальной, тейпирования – ветеринария. Ветеринарный кине-
фасциальной, висцеральной, лимфодренажной зиологический тейп представляет собой все тот же
(микроциркуляторной) и  мышечной коррекций, хлопковый эластичный пластырь, но с еще более
принципы которых будут изложены ниже. Важный прочным адгезивным слоем и включенным в со-
нюанс работы с  данным видом кинезиотейпа став материала веществом, изменяющим органо-
состоит в  том, что  максимальная степень лептические свойства тейпа и  препятствующим
натяжения на нем не должна превышать 30 %. заглатыванию кинезиотейпа животным (рис. 5).

Цвета кинезиологических тейпов


и принципы работы с ними

Во  всех отраслях медицины используются достаточно сильно различаться у различных про-
изделия разнообразной цветовой гаммы. В  ки- изводителей.
незиологическом тейпировании, помимо эсте-
тической составляющей, цвета тейпа выполняют Одним из  первых был изготовлен кинезио-
и функцию психоэмоционального лечения (цве- тейп бежевого (телесного) цвета с целью нане-
тотерапии). На примере классического кинезио- сения аппликаций, которые  бы не были замет-
тейпа ниже представлены основные цвета тейпов ны под белыми и светло-голубыми сорочками
(рис. 6), принципы работы с ними в рамках данной офисных сотрудников, с огромным количеством
методики, а  также описаны способы индивиду- которых на тот момент работал основатель ме-
ального подбора цвета тейпа. Важно, что  цве- тодики кинезиологического тейпирования док-
товая гамма кинезиологических тейпов может тор Касе.

20 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
Следующими стали применяться розовый глощая тепло, тем самым время ношения и проч-
и голубой цвета. Сам Кензо Касе объясняет вы- ность аппликации увеличиваются за счет нагрева
бор именно этих цветов кинезиологического тей- ее адгезивного слоя.
па следующими причинами. Во-первых, он учел
базовые принципы цветотерапии. Как известно, В январе 2013 года был презентован кинезио-
розовый (красный) цвет оказывает стимулирую- логический тейп белого цвета.
щее воздействие на нервную систему и является
«цветом тепла», а голубой (синий) цвет (цвет воды) На  момент подготовки данного руководства
в цветотерапии используется при психоэмоцио- существовало свыше 20 однотонных цветов ки-
нальном перенапряжении и  является «цветом незиологических тейпов от различных произво-
охлаждения». Второй причиной появления этих дителей и более 25 разновидностей кинезиотей-
двух цветовых разновидностей кинезиологиче- пов с принтами – нанесенными на полотно тейпа
ского тейпа стало прочитанное доктором Касе рисунками, символами и словами. Стоит иметь
в  процессе создания методики исследование в виду, что при нанесении принта на полотно ки-
о световом спектре – спектральных цветах види- незиотейпа его эластические свойства сильно ме-
мого излучения, основными из которых являются няются в сторону уменьшения эластичности (рас-
голубой (синий) и розовый (красный). тяжимости). Данный факт необходимо учитывать
при  работе с  натяжением на  терапевтической
Следующий цвет кинезиотейпа, черный, по- зоне аппликации ниже, чем 50 %, иначе результат
лучил международное название «outdoor». Чаще от аппликации может оказаться неудовлетвори-
всего именно он используется в спортивной ме- тельным. Рекомендуется использовать однотон-
дицине, особенно в уличных видах спорта. Свя- ные кинезиотейпы.
зано это с тем, что по законам физики на солнце
черный цвет разогревается быстрее других, по- Важный аспект использования данной мето-
дики – подбор цвета кинезиологического тейпа
под индивидуальные особенности пациента. Пер-
вое, на что надо обратить внимание, – его личные
предпочтения в выборе цвета будущей апплика-
ции, так как это немаловажный фактор для лече-
ния и психоэмоционального восприятия методи-
ки и будущей аппликации. Еще одним принципом
подбора цвета тейпа может служить мануально-
мышечное тестирование с последующей оценкой
влияния определенного цвета тейпа на исходно
нормотоничную скелетную мышцу. Например,
для  наложения аппликации с  целью расслабле-
ния спазмированной скелетной мышцы следует
выбрать цвет кинезиотейпа, который приводит
в состояние гипотонии нормотоничную мышцу –
индикатор, когда отрезанная полоска изделия на-
ходится у тестируемого в руках.

Более подробно о цветотерапии в кинезиоло-


гическом тейпировании рассказано в главе 8.
Рис. 6. Основные цвета классических кинезиологических
тейпов.

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 21
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Показания Противопоказания
к кинезиологическому к кинезиологическому
тейпированию тейпированию
Классическое кинезиологическое тейпирова- Абсолютные противопоказания:
ние может применяться и как самостоятельный
метод лечения и  медицинской реабилитации, • Область злокачественного процесса (не ре-
и в комплексном лечении различных травм и за- комендуется накладывать аппликацию не-
болеваний. Среди областей медицины, в которых посредственно на область онкологического
показано применение данной методики, особо процесса).
выделяются следующие: • Область острого гнойно-воспалительного
очага инфекции кожи (не  рекомендуется
• Спортивная медицина (травмы различно- накладывать аппликацию непосредственно
го генеза, нарушения работы опорно-дви- на эту область).
гательной системы, наработка «рабочего» • Область флеботромбоза (тромбов) (не  ре-
паттерна движения у спортсмена и т. д.). комендуется накладывать аппликацию
• Медицинская реабилитация. непосредственно на область тромбоза по-
• Неврология (ОНМК, остеохондроз, искрив- верхностных вен).
ления позвоночника, нарушение чувстви- • Открытые раны и трофические язвы (не ре-
тельности или  полная утрата ее, парезы комендуется накладывать аппликацию не-
и плегии различного генеза и т. д.). посредственно на раневую поверхность).
• Травматология и  ортопедия (профилак- • Индивидуальная непереносимость или све-
тика и лечение деформаций и нарушений дения в  анамнезе о  возникновении раз-
функций костно-мышечной системы, по- дражения и/или  аллергической реакции
следствий травм или заболеваний и т. д.). на материал, из которого изготовлен кине-
• Акушерство и  гинекология (устранение зиологический тейп.
симптомов альгоминореи и т. д.).
• Педиатрия (профилактика и лечение опор- Относительные противопоказания:
но-двигательной и  костно-мышечных си-
стем, ДЦП и т. д.). • Диабет различного генеза (не  рекоменду-
• Эстетическая медицина (устранение кело- ется накладывать аппликацию в проекции
идных рубцов, последствий оперативного шеи и проекции щитовидной железы).
вмешательства, отеков сосудистого генеза • Заболевания почек различного генеза (не ре-
и лимфостаза). комендуется накладывать аппликацию в об-
ласть проекции висцератома почек).
• Отеки при заболеваниях сердечно-сосуди-
стой системы.
• Легко травмирующаяся или  заживающая
кожа.
• Беременность (I и  II триместры) (не  реко-
мендуется накладывать аппликацию не-
посредственно на абдоминальную область
и проекцию ромба Михаэлиса).

22 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
Меры предосторожности при работе
с кинезиологическим тейпом

В начале обучения многие полагают, что отрезок кинезиологического тейпа на поверх-


можно освоить эту методику без приобретения ность кожи на срок от 30 минут до 1,5 часов. При
достаточного практического опыта, однако со- появлении признаков раздражения кожи от мето-
вершают ошибки, связанные с недооценкой со- дики следует отказаться.
стояния пациента и с неправильным применени-
ем аппликационной техники. Готовую аппликацию нельзя нагревать ис-
кусственными источниками тепла, ни при каких
Перед первым применением или при чувстви- условиях! Активация адгезивного слоя произво-
тельной коже рекомендуется провести кожный дится только рукой и ничем более!
тест-пробу, предварительно нанеся небольшой

Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 23


Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

Клинико-физиологическое
обоснование и механизм действия
кинезиологических тейпов
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Прежде чем описывать основные механизмы ления непосредственно под прилежащим к коже
действия кинезиологических тейпов и тейпиро- кинезиотейпом (рис. 7).
вания в целом, стоит сказать, что создатель этой
методики доктор Касе опирался на свои эмпи- А ведь именно состоянием соединительной
рические наблюдения, и лишь спустя несколько ткани вышеназванных структур и межклеточ-
лет начались исследования механизма действия ного вещества (межклеточного матрикса) в зна-
кинезиологического тейпирования. чительной степени определяется нормальная
микроциркуляция. Данные структуры играют ве-
Первые клинические исследования, проведен- дущую роль в осуществлении метаболизма и вы-
ные уже в начале 80-х годов ХХ века, показали, что полняют трофическую, пластическую, защитную
в основе действия кинезиотейпов лежит создание и механическую функции. Являясь внутренней
благоприятных условий для улучшения саногене- средой организма, вместе с проходящими в нем
тических процессов, реализующихся за счет нор- кровеносными и лимфатическими капиллярами
мализации микроциркуляции в соединительной межклеточный матрикс обеспечивает все другие
ткани кожи и подкожной клетчатке, уменьшения ткани питательными веществами и выводит про-
боли, восстановления функциональной актив- дукты метаболизма, таким образом обеспечивая
ности мышц и оптимизации афферентной им- трофическую и метаболическую функции.
пульсации на метамерно-сегментарном уровне.
Механизм действия кинезиологического тейпа, Во-вторых, из-за плотного прилегания к по-
наложенного в виде аппликации на поверхност- кровным тканям человеческого тела и наличия
ные слой кожи, заключается в следующем. термочувствительного адгезивного слоя кинезио-
логический тейп активно стимулирует многочис-
Во-первых, с учетом эластических свойств ленный рецепторный аппарат кожи (рис. 8), тем
тейпа происходит механическое приподнимание самым воздействуя на нижележащие тканевые
кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте на- структуры и органы.
несенной аппликации, что создает благоприятные
условия для активации микроциркуляции в со- Выраженное уменьшение боли реализуется
единительной ткани и межклеточном веществе, за  счет  двух механизмов: активации афферент-
а следовательно, способствует выводу продуктов ного потока от толстых миелиновых А- (А-бета)
метаболизма и улучшению лимфодренажа. Не- волокон и активации микроциркуляции в соеди-
маловажно и уменьшение внутритканевого дав- нительной ткани. Боль возникает вследствие раз-

Рис. 7. Воздействие аппликации кинезиологического


Рис. 8. Рецепторы поверхностных тканей тела человека.
тейпа на поверхностные ткани тела.

26 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
Рис. 9. Теория «воротного контроля», или афферентного входа.

дражения ноцицепторов, представляющих собой провождается поступлением в  межклеточное


свободные нервные окончания, наибольшее коли- вещество медиаторов воспаления, таких как ги-
чество которых расположено именно в  верхних стамин, серотонин, ацетилхолин, норадреналин,
слоях кожных покровов. Импульс из ноцицепторов простагландины Е и  I.  Эти вещества вызыва-
поступает в задние рога спинного мозга по тонким ют восприимчивость ноцицепторов С-волокон,
миелиновым А- (А-дельта) и тонким немиелино- что понижает порог их возбудимости, и возрас-
вым С-волокнам. Импульсы от механорецепторов тает болевой афферентный поток. Наложенный
(медленноадаптируемых и быстроадаптируемых) на  кожу кинезиологический тейп, увеличивая
и барорецепторов, находящихся также в поверх- пространство в нижележащей под аппликацией
ностных слоях кожи, поступают в  задние рога соединительной ткани, активирует микроцирку-
по толстым миелиновым волокнам А- . В соответ- ляцию и  способствует выведению медиаторов
ствии с теорией «воротного контроля», или аффе- воспаления.
рентного входа (рис. 9), болевой импульс подавля-
ется в желатинозной субстанции, расположенной Восстановление функциональной активности
во второй пластине заднего рога, импульсом, при-
мышц имеет особую актуальность при  прове-
ходящим по А- толстым миелиновым волокнам, дении реабилитации и лечения как в медицине
то есть импульсом от тактильных и барорецепто-
в  целом, так и  в  спортивной медицине. Интен-
ров, уменьшая болевой синдром. сивная физическая работа, вовлечение в  на-
грузку нетренированных мышц, воздействие
Второй механизм уменьшения болевого холода, рефлекторное напряжение при патоло-
синдрома реализуется при  активации микро- гии внутренних органов, дистрофических изме-
циркуляции в  тканях. Повреждение тканей со- нениях позвоночника, нарушении двигательного

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 27
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

стереотипа способствуют формированию боли При  сокращении мышцы и  напряжении су-


и тонического мышечного сокращения. Все эти хожилия активируется сухожильный аппарат
факторы приводят к повышению тонуса мышц Гольджи, афферентные волокна через систему
главным образом за  счет  увеличения метабо- полисинаптических (на  уровне спинного мозга)
лической активности и выброса биологических связей оказывают реципрокное (тормозное) вли-
активных веществ, стимулирующих свободные яние на мышцы-антагонисты (рис. 11).
нервные окончания. Как правило, именно спаз-
мированные мышцы становятся источником У  каждой мышцы есть две регуляторные си-
боли, которая запускает порочный круг «боль – стемы, осуществляющие регуляцию по принципу
мышечный спазм – боль», сохраняющийся в те- обратной связи: мышечные веретена в качестве
чение длительного времени. рецепторов регулируют длину мышцы; сухо-
жильный орган Гольджи в  качестве рецептора
Основные рецепторы (проприорецепто- регулирует напряжение и тонус.
ры), сигнализирующие о степени расслабления
или растяжения мышц, располагаются в мышеч- В  зависимости от  области наложения аппли-
ном веретене. Его основная функция состоит кации кинезиологического тейпа, применяемой
в  регуляции длины мышечных волокон и  под- методики и степени натяжения тейпа становится
держании их тонуса посредством митотического возможным регулировать мышечный тонус по-
рефлекса, реализуемого по спинальным рефлек- средством активации сухожильно-мышечного ор-
торным дугам. Контроль мышечного напряжения гана Гольджи и рецепторного аппарата мышечных
осуществляется через мышечно-сухожильный веретен и либо полностью расслабить поврежден-
орган Гольджи, который находится в месте пере- ную спазмированную мышцу, либо стимулиро-
хода мышцы в сухожилие (рис. 10). вать оптимальную работу мышечных веретен.

Рис. 10. Рецепторный аппарат мышечно-сухожильного Рис. 11. Реципрокное тормозное влияние агонист –
комплекса. антагонист.

28 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
Рис. 12. Пример сегментарной зоны иннервации спинного мозга.

При нормализации функции суставов реали- ны лежит так называемая метамерная иннерва-


зация механизма действия кинезиологических ция. Как известно, ноцицептивная стимуляция
тейпов происходит за счет того, что нервные во-
внутреннего органа может вызывать ощущение
локна, иннервирующие мышцы и  кожу в  обла- боли на  поверхности тела  – отраженную боль
сти сустава, также иннервируют ткани суставов.
(зоны Захарьина  – Геда). Механизм возникно-
Поэтому активация рецепторов кожи посред- вения отраженной боли заключается в конвер-
ством наложения аппликаций кинезиотейпа генции ноцицептивного афферентного потока
способствует активации проприорецепторов от кожи и внутренних органов на одних и тех же
мышц и  суставов. В  случае нарушения опти- клетках в  задних рогах серого вещества спин-
мального двигательного стереотипа и  мышеч- ного мозга. Воздействие на  зоны отраженной
ного дисбаланса, представляется возможным, боли активирует рефлекторную и  сенсорную
используя разные методики наложения кинези- функции афферентных нейронов и  нормализу-
отейпов и степени их натяжения, регулировать ет деятельность соматических и  вегетативных
афферентный поток из проприорецепторов. По- ганглиев. Клинические исследования показали,
скольку при движении происходит постоянная что каждому сегменту спинного мозга соответ-
стимуляция рецепторов кожи, эффект может ствует определенная зона иннервации (рис. 12),
быть длительным. в которой сенсорные, рефлекторные и трофиче-
ские процессы осуществляются афферентными
В основе механизма сегментарного влияния и эфферентными нервными волокнами данного
кинезиологического тейпа на внутренние орга- невромера.

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 29
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Нейроны спинномозгового узла каждого ней- • Уменьшение боли в поврежденном участке


рометамера несут афферентную импульсацию за  счет  оптимизации лимфодренажа дан-
от кожи, мышц, сухожилий, связок, надкостницы, ного региона.
соединительно-тканных структур, сосудов, со- • Восстановление функциональной активно-
матических и вегетативных ганглиев тканей вну- сти мышц.
тренних органов. • Нормализация функции суставов и эласти-
ческих свойств фасций.
Таким образом, в основе лечебного действия • Сегментарное влияние на  висцеральную
кинезиологических тейпов лежат следующие эф- систему в целом.
фекты:
Таким образом создаются благоприятные ус-
• Активация микроциркуляции в коже и под- ловия для восстановления нормальных физиоло-
кожной клетчатке. гических процессов в поврежденных тканях.

Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

30
Больше информации на сайте: www.KinesioCourse.ru

Основные правила работы


с аппликациями
в кинезиологическом
тейпировании
М. С. Касаткин
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Подготовка кожи к процедуре


кинезиологического тейпирования

Преж де всего необходимо убедиться, вания либо тримирования. Следующий этап


что  кожа пациента на  месте предполагаемого подготовки кожи к  аппликации кинезиологи-
нанесения аппликации сухая и  чистая (если ческого тейпа  – обезжиривание данного ре-
предполагается нанесение аппликации после гиона покровных тканей тела пациента любым
лечебного массажа, пациенту надо будет по- спиртосодержащим раствором либо обычной
сле него принять душ). Если на  предполагае- спиртовой салфеткой для инъекций. После это-
мом месте аппликации обильный волосяной го остается дождаться полного высыхания кожи
покров, его нужно удалить посредством сбри- в месте предполагаемой аппликации.

Нанесение и удаление аппликации


кинезиологического тейпа

До  выполнения аппликации, помимо под- Снятие кинезиологического тейпа с  бу­


готовки кожи пациента, требуется обеспечить мажной основы (подложки). Учтите, что боль-
комфортные условия как  для  работы специ- шинство фирм-производителей наносит кине-
алиста по  кинезиологическому тейпированию, зиологический тейп на  бумажную основу уже
так и для пациента, находящегося на процедуре. с  10–15 %-ным натяжением (так называемое на-
Важный аспект  – подбор качественных специ- тяжение paper-off). Отделите кинезиотейп от бу-
ализированных ножниц, которые позволят бы- мажной основы только на том участке, который
стро и  правильно сделать форму для  будущей необходим для текущей аппликации. При работе
аппликации. с Y-образными полосками сначала отделите тейп

А Б

Рис. 13. Удаление подложки: А – метод скатывания; Б – метод разрыва.

32 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
на основании полоски (якоре). Помните, что вся- щим раствором для  более безболезненного ее
кое дотрагивание рукой до клеевой основы ухуд- отделения от кожи пациента.
шает ее адгезивные свойства. Для  снятия аппликации используются три
Удаление подложки с  нанесенного на  нее основных метода, которым следует обучить па-
участка кинезиологического тейпа осуществля- циента.
ется двумя основными способами.
Метод скатывания (рис. 13А) заключается
в механическом скатывании кинезиологического А
тейпа по  подложке до  появления необходимой
свободной от нее части будущей аппликации.
Метод разрыва подложки (рис. 13Б) заключа-
ется в разрывании бумажной подложки поперек
тейпа между двух указательных пальцев разно­
именных рук.

Обязательная часть процедуры кинезио­


тейпирования  – активация аппликации
после ее полного нанесения на  кожу пациента.
Для  этого необходимо растереть всю полоску
кинезиологического тейпа рукой до  ощущения Б
легкого разогревания. Разогревание производит-
ся только (!) рукой выполняющего тейпирование,
ничем более – во избежание травмирования кожи
пациента.
С  целью дополнительной фиксации готовой
аппликации можно использовать дополнитель-
ный участок ненатянутого кинезиологического
тейпа, расположив его на концах аппликации.

Удаление аппликации кинезиологического


тейпа. Аппликация может находиться на коже
пациента от 2 до 5 суток, после этого ее необхо-
димо удалить вследствие уменьшения ее эффек- В
тивности из‑за  потери эластичности входящим
в  состав тейпа эластополимером (спантексом).
Помните, что  у  каждой аппликации свой опти-
мальный срок ношения.
В  течение нескольких дней акриловая клее-
вая основа прочно удерживает пластырь на коже.
Удалять его проще, если тщательно намочить
пластырь. Полоски снимают сверху вниз, по на-
правлению роста волос на коже. Если пытаться
удалить аппликацию рывком, неизбежно появле-
ние раздражения и повреждение поверхностного
слоя эпидермиса. Также перед снятием можно Рис. 14. Удаление кинезиологического тейпа: А – метод
обработать аппликацию любым маслосодержа- скатывания; Б – метод «кожа от тейпа»; В – метод
давления.

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 33
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Метод скатывания (рис. 14А) – механическое удаляемого участка тейпа к коже пациента и мак-
скатывание участка кинезиологического тейпа симальном натяжении уже свободного от кожи
до его полного удаления с поверхности тела па- вышележащего участка аппликации.
циента. Если после снятия аппликации на месте ее на-
Метод «кожа от тейпа» (рис. 14Б) – отделе- несения остается характерный волнообразный
ние кожи от участка кинезиологического тейпа. рисунок кинезиотейпа либо появилось раздраже-
В  образовавшееся пространство вводят палец ние на коже, следует обработать данный участок
и  отделяют им кожу от  аппликации, при  этом любым антиантацидным или местным противо-
рука, удерживающая тейп, должна оставаться воспалительным средством.
неподвижной. Иногда при  нанесении аппликации на  фоне
Метод давления (рис. 14В). Самый быстрый, физической активности используют адгезивные
эффективный и безболезненный способ удаления спреи. Но в таком случае удаление аппликации
аппликации кинезиотейпа с поверхности тела па- становится большой проблемой из‑за ее сильной
циента. Заключается в одновременном прижатии фиксации.

Основные виды аппликаций и степень


натяжения тейпа

Без  правильного понимания степени на- Касе; правила работы с  ней будут представ-
тяжения невозможно овладеть основами лены ниже), которые состоят из  нескольких
кинезиологического тейпирования. Выбор классических аппликаций.
степени натяжения на  терапевтической зоне Выбор типа и количества аппликаций зависит
аппликации критичен при выполнении проце- от желаемого лечебного эффекта.
дуры. Общим правилом является то, что  не-
достаточное натяжение на  терапевтической При использовании любого из пяти классиче-
зоне лучше, чем  его избыток. Приведенные ских типов полосок целесообразно перед аппли-
ниже схемы помогут более детально понять кацией закруглять их углы, что уменьшит вероят-
градацию степеней натяжений, прилагаемого ность их случайного удаления с кожи.
к  терапевтической зоне полоски кинезиотей- I-образная аппликация. Это один из видов,
па. Также далее приведены основные виды ап- наиболее широко используемых в классической
пликаций, которые чаще всего используются методике кинезиологического тейпирования.
в классической методике кинезиологического I-образные полоски могут быть использованы
тейпирования. вместо Y-образных при  остром повреждении
мышцы или  как  самостоятельная аппликация
В  классической методике кинезиологиче- в  месте локальной болезненности. Первич-
ского тейпирования наиболее широко исполь- ная цель такой аппликации в  остром периоде
зуются I-, Y-, Х-образные и веерообразные по- травмы – уменьшение отека и боли. Основной
лоски, а  также аппликации с  отверстием по- принцип нанесения аппликация состоит в том,
середине (в  англоязычной традиции  – donut что она наносится непосредственно на область
hole, дословно «дырка от бублика») и полоски повреждения или боли. Эта техника оптимальна
в  виде «китайского фонарика» (см. табл. 2). в остром периоде травмы, по прошествии кото-
Есть и многослойные аппликации, например, рого I-образная полоска может быть заменена
«медуза» (jelly fish, как обозначает ее доктор на аппликацию Y-образной полоской.

34 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru
Таблица 1

Степени натяжения терапевтической зоны аппликации

Суперлегкое (0–10 %).

Заводское натяжение
(paper off) (10–15 %).

Легкое (15–25 %).

Умеренное (25–35 %).

Сильное (50–75 %).

Полное (75–100 %).

Y-образные аппликации также очень часто Х-образные аппликации используются, ког-


используются в классической методике кинезио­ да начало и место прикрепления мышцы могут
тейпирования. Во  время аппликации хвостами меняться местами в зависимости от вида движе-
Y-образной полоски часто оклеиваются повреж- ния в суставе (например, в случае ромбовидной
денные мышцы по  латеральному краю брюш- мышцы), а также на мышцах, проходящих через
ка. Длина Y-образной аппликации должна быть несколько суставов и значительно изменяющих
на  несколько сантиметров больше, чем  длина свою длину на фоне сокращения. Необходимая
оклеиваемой мышцы от ее начала до места при- длина полоски определяется на растянутой мыш-
крепления полоски. После адекватной подготов- це. Натяжение создается на средней трети поло-
ки кожи основание Y-образной полоски наносится ски, которая наклеивается на  брюшко мышцы,
без натяжения. После приведения тканей в обла- хвосты наклеиваются без натяжения.
сти аппликации в натянутое состояние наносятся Достаточно часто данный вид аппликации
хвосты Y-образной полоски. Натяжение создается применяется и для увеличения площади крепле-
по всей длине хвоста – за исключением концов, ния терапевтической зоны, например при  сухо-
которые наклеиваются без натяжения. Растираю- жильной или связочной коррекции.
щими движениями пальца по поверхности аппли-
кации добиваются ее надежного приклеивания Веерообразные аппликации чаще всего ис-
до  изменения положения тканей в  зоне воздей- пользуются для  оптимизации лимфатического
ствия. При  использовании Y-образной полоски дренажа и  улучшения микроциркуляции в  по-
с тремя хвостами третий наклеивается непосред- врежденном регионе.
ственно на брюшко мышцы. Напомните пациенту, Для  лимфатической коррекции всегда
что в течение 30 минут происходит полное при- используется небольшое, легкое натяжение
клеивание аппликации, в это время нежелательно 0–20 % на  хвостах веерообразной аппликации,
выполнять физические упражнения. которая наносится над областью отека, а якорь –

Больше информации на сайте:


Под редакцией М. С. Касаткина и Е. Е. Ачкасова 35
www.KinesioCourse.ru
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПО КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОМУ ТЕЙПИРОВАНИЮ

Таблица 2

Основные виды аппликаций кинезиологических тейпов

I-образная аппликация: натяжение сфокусиро-


вано в пределах терапевтической зоны над тка-
нью-мишенью.

Y-образная аппликация: натяжение распределе-


но посредством и/или между двумя хвостами
аппликации над тканью-мишенью.

X-образная аппликация: натяжение сфокуси-


ровано непосредственно над тканью-мишенью
и распределено посредством хвостов в каждом
конце.

Веерообразная аппликация: натяжение рас-


пределено над тканью-мишенью посредством
многочисленных хвостов.

Аппликация с отверстием посередине: натяже-


ние распределено над тканью-мишенью посред-
ством разреза/разрезов посередине.

неразрезанная часть  – в  области ближайшего полоски. Неразрезанными на небольшом протя-


здорового лимфатического коллектора. жении, обычно не более 5 см, оставляют только
концы такой полоски.
Аппликации с  отверстием посередине на- При  сохранении целостности обоих концов
кладываются непосредственно над  местом по- I-образной полоски средняя часть ее разрезает-
вреждения для борьбы с отеком и создания так на- ся на 4–16 тонких продольных полос (количество
зываемой лимфатической помпы в зоне поражения. разрезов зависит от  прилагаемого натяжения
При использовании нескольких аппликаций можно и  анатомической структуры, на  которую про-
уменьшить степень натяжения на терапевтической исходит воздействие). Чаще всего данный вид
зоне каждой из них. Чаще всего данный вид аппли- аппликации накладывают на  максимально воз-
кации требует 10–25 % натяжения. можно натянутые покровные ткани с натяжением
не более 25 %.
Аппликации в виде «китайского фонари­
ка»  – это модифицированные веерообразные

36 Больше информации на сайте:


www.KinesioCourse.ru

Оценить