MEDICAMENTOS SALAS

DE CIRUGIA

DIPIRONA
PRESENTACION 2 Gr / 5ml
DOSIS MAX. 4 Gr
se relaciona con la inhibición de síntesis de las dos isoformas de las ciclooxigenasas
MECANISMO (COX-1 y COX-2) a nivel periférico, reduciendo la actividad de nociceptores
sensibles a la activación del dolor y activando las vías inhibitorias del dolor, por lo que
se obtiene un efecto analgésico.
REACCION ADVERSA Sx del hombro rojo, daño hematológico
USO disminución del dolor postoperatorio
Administrar lentamente (30 – 60 min) ayuda a no generar hipotensión, diluir en 50- 100
CUIDADOS ml de SNN o DAD al 5%

TRAMADOL
PRESENTACION 50 mg/ 1ml - 100 mg/ 2ml
DOSIS MAX. 5.6 mg/kg/día DOSIS MAX: 400 MG

MECANISMO Analgésico de acción central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides µ,
delta y kappa, con mayor afinidad por los µ
Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad
REACCION ADVERSA bucal, sudoración, fatiga
USO se administra como Analgésico postoperatorio
Destete progresivo del medicamento, aumentar consumo de líquidos y fibra, administrar
CUIDADOS en 30 minutos
 MEPERIDINA
PRESENTACION 10 mg / 2ml
DOSIS MAX. PEDIATRIA: 100 mg Adulto: 600mg día

MECANISMO efecto analgésico, actuando como un agonista en los receptores m-opioides. Además de
sus fuertes efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene actividad anestésica local
relacionada con sus interacciones con los canales iónicos de sodio.
REACCION ADVERSA dependencia, estreñimiento, vértigo, mareo o desmayo
USO Analgésico de post operatorio fractura

CUIDADOS destete progresivo, dieta rica en fibra y abundante agua, levantar al paciente lentamente

BUTILBROMURO DE HIOSCINA
PRESENTACION 20 mg /1ml
DOSIS MAX. Adulto: 100 mg pediatría: 1.5 mg/kg
MECANISMO Espasmolítico sobre músculo liso gastrointestinal, biliar y genitourinario
REACCION ADVERSA trastorno ocular, taquicardia, mareo, sequedad de boca
USO espasmo gastrointestinal
CUIDADOS Vigilar ojo rojo o doloroso, vigilar cambios visuales e informar

RANITIDINA
PRESENTACION 50 mg/2ml
DOSIS MAX. 1,5 mg/Kg cada 12 Hrs

MECANISMO Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del estómago. Inhibe
la secreción estimulada y basal de ác. gástrico y reduce la producción de pepsina.
REACCION ADVERSA dolor abdominal, estreñimiento, náuseas
prevención de ulcera gástrica asociado a tto farmacológico, profilaxis de hemorragia
USO digestiva
CUIDADOS Diluir en DAD o SSN 100ml, administrar en 5 min, ingerir abundante liquido

METOCLOPRAMIDA
PRESENTACION 10mg/2ml
DOSIS MAX. 0.5 mg /kg día
MECANISMO Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación quimicoceptora y en el
centro emético de la médula implicada en la apomorfina - vómito inducido.
REACCION ADVERSA efectos extrapiramidales (acatisia, disquinesia)
USO Administración para prevención de emesis inducida por anestesia
CUIDADOS Administrar al final de la Cx, Vigilar estado general
 DEXAMETASONA
PRESENTACION 8 mg - 4mg / ml
DOSIS MAX. 0.6 mg/kg día
Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e
MECANISMO inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.

REACCION ADVERSA cambios metabólicos, inmunosupresor

USO prevención y tto de náuseas y vómitos postoperatorio
CUIDADOS vigilar cambios de función renal, desteté progresivo

PROPOFOL
PRESENTACION AMP 1%
DOSIS MAX. Max: 2,5 mg/kg
MECANISMO muy lipófilo que cruza muy fácilmente la barrera hematoencefálica, por lo que
genera efectos hipnóticos.
Cefalea durante la fase de recuperación; bradicardia; hipotensión; apnea transitoria durante
la inducción; náuseas y vómitos durante la fase de recuperación; dolor local durante la fase
REACCION ADVERSA de inducción
USO Inducción y mantenimiento de anestesia general para Cx
Administrar en bomba de infusión, bolo de 10 – 40 Mg hasta conseguir el efecto deseado
CUIDADOS diluir únicamente con DAD al 5%, solo administrar IV.

ETILEFRINA
PRESENTACION 10 Mg / ml
DOSIS MAX. 30 mg
Potencia la contractilidad cardiaca y aumenta el gasto cardíaco elevando el volumen sistólico.
MECANISMO Por otra parte, eleva el tono venoso y la presión venosa central y provoca un aumento del
volumen sanguíneo circulante.
Palpitaciones, náuseas, taquicardias, dolor de cabeza, temblor de manos e inquietud.
REACCION ADVERSA
USO hipotensión ortostática al no ver mejoría con administración de Lactato
CUIDADOS Administrar bolo de 5 – 10 mg, vigilar cambios de signos vitales (taquicardia), fotosensible.

REMIFENTANILO
PRESENTACION 2 mg Polvo liofilizado
DOSIS MAX. 12μg/kg/h
MECANISMO opioide agonista puro de los receptores μ de la morfina. Es potente, de acción ultracorta
REACCION ADVERSA rigidez muscular, depresión respiratoria, hipotensión, bradicardia y dependencia
USO se administra para mantenimiento de anestesia general
Vía única de administración, no administrar en bolo se debe administrar por bomba, Vigilar
CUIDADOS rigidez muscular
 FENTANILO
PRESENTACION O.5 MG/10ML
DOSIS MAX. 500 MCG/4Hr

MECANISMO Agonista opiáceo, produce analgesia y sedación por interacción con el receptor opioide µ,
principalmente en SNC.
REACCION ADVERSA Rigidez muscular (afectar músculos torácicos)
USO Sedante para inducir perdida de la sensibilidad
CUIDADOS Destete progresivo, evaluar respuesta analgésica

NEOSTIGMINA
PRESENTACION 0.5/ML
DOSIS MAX. Adulto: 5 Mg pediatría: 40 Mcg/kg
MECANISMO Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa
REACCION ADVERSA Incontinencia urinaria,
USO al finalizar la cirugía revierte los efectos de relajantes musculares
CUIDADOS Monitorizar TA, Sat O2 y ECG.