19 октя

офтальмологии, 1986,70,907-910
Британский Журнал

Десмопластическая злокачественная меланома маскарадинг

халазион
JP РОПЕР, Т ДЖОНС И JD К ОБЩИЙ

От кафедры офтальмологии, север СтаффордширRoyalInfirmary, Сток на Трент

Десмопластическая злокачественная меланомаиза редкий очень злокачественная опухоль, которая

РЕЗЮМЕ
обычно происходит на голове и шее. по
историяофа пациент этот
травма, повреждение
Нижний членчего не было ранее
описан на британском
случай
офтальмологический с
литература. поражение
довольно часто
подарки значительныйпроблемыиз гистологический диагноз.

77-летнего мужчину рекомендовал его врач состоит из переплетения пучков клеточно-волокнистыхткань

внутритерлейсинг клеточного волокна
анамнез
язвы, которые были в течение четырех месяцев в а также
Вырожденный эозинофил
thetimeofreferral.Hehada история правого ретинала мышечные волокна представлены внутри опухоли, которая
отряд операций 10 и 11 лет ранее. содержит многоядерные клетки. выступления Авторские п
При одном обследовании исправлена ​острота зрения. ареофахалазион ».
считая пальцы вправо и 6/18 влево. Рассмотрен гистологический диагноз. поступающий
внутриглазное давление было повышено, на 32 мм рт. ст. совместим с клиническимвнешний видofthelid, andre-
правый и 45 мм рт. Запрошено обследование слайдов.
на слева.
показал глаукомный баночный. левый нижний век была пересмотрена диагноз на эту
шоуан область изъязвления на стыке пластическая злокачественная меланома.
медиальной и средней трети, что клинически было
мыслитобазальная клеточная карцинома. ПАТОЛОГИЯ
Он выписал 0-5% тимолола малеатиновых капель. Свет микроскопия (рис. 1-3)
два раза в день для его глаукомы, и это было запланировано образец был зафиксирован в нейтральном буфереформалине

иссеченопредварительно
В
а также
смонтированный в парафине. повседневный гематоксилин и
обезболивающее в повседневном случае. эозинпятнапоказаны язвы
что эпидермис, состоящий из атипичных веретенообразных клеток с
пила-третийклин
травма
иссечение это не было сфотографировано. иногда очень крупные репителиоидные клетки соприкасаются с поверхностью.
когда он был допущен три недели спустя, Это распространилось на базалепидермис. на краю.
поражение на поверхности тела увеличено, и на 50% Митотические рисунки были частыми, с преуспевающий
иссечение было бы необходимо для достижения полного хайфилд. Вышеупомянутый эпидермис был значительно утрачен.
зазор с маржой 1-2 мм с обеих сторон из-за обесцвечивания.
повреждение. Половина левой нижней крышки удалена.
клинэксцизия и нижняя крышка реконструирована внутри опухоли
эпидермиса.Пятна стрихрома Массона показали
деление на бок наличие обильного коллагена внутри
продвижение.
умение поражение;
образец
гистологическое исследование. крышка удовлетворительная.
ретикулиновые пятна, показанные
очертания эпителиоидных клеток. Массон-Фонтана.
выздоровление Пятно для меланина было отрицательным.
Первоначальный гистологический диагноз был зарегистрирован как
следует: 'Lowereyelid1-5x1-0см, с приподнятым Электрон
микроскопия (рис.4)
Поверхностное
гладкий; плавный повреждение0-8x05см. на стыке Кусочки новообразование
эпителиальные поверхности. Микроскопия. Поражение. тетроксид и переработанный
два электронная микроскопия.
Разделы были рассмотрены withanAEICorinth
CorrcspondcncctoMrJDA Общие, офтальмология
500электронный микроскоп, который подтвердил
mcnt, NorthStaiffordshircRoyalInfirmary, Сток-он-Трент. наличие ядерного плеоморфизма
907
 19 октя

908 JP Ропер, Ти Джонс и Джей Д.

Рисунок 1 Неповрежденный
эпидермис подчиненный Рис.два Шпиндель инфильтрированполиморфами.
расширение
элементы с
junctionalzone.Haematoxylin
клетки
Гематоксилинандеозин.
андеозин. в Авторские п

Рис.3 Высокая мощность

viewshowing
частый митотическийфигурыамид
веретенообразные клетки с большими ядрами.
Гематоксилинандеозин.
 19 октя

Десмопластический злокачественный меланома Маскарадинговый шалазион 909

4.f l_i В Авторские п

Рис.4 и опухшая
Электронная микрофотография, показывающая ядерный плеоморфизм митохонирия.
(x3560).

коллаген. номеланосомы или верхние ланосомы злокачественные меланомы. Это клиникопатологический

мы злокачественный
Были замечены преколлагеновые фибриллы.не присутствует сущность названный 'десмопластический
цитоплазма, однако многие ячеек, содержащих в меланома ".
расширенный огэндоплазматический ретикулум. Этим пациентам было от 13 до 80 лет. из
более 40.оригинальный красный или коричневый
возраст, большинство
десмопластический
мы согласованный с
меланома. поражения плоский и незначительный
подкожный узел. Эти клинически безобидные
Иммунопероксидазные исследования злокачественный
поражения мы не думали, что они будут неопределенно
первоначально, и в этом случае лечили путем эксцизии, а не
Это были в исполнении пероксидаза чем
фульгурация
антипероксидазная техникаонформалин-фиксированная, парафиновая диагноз был очень
то патологический
внедренная ткань. моноклональное антитело применяетсяварьировалось. жесткий, подкожный, узловатый
разработан из шести
против S100, к белок
подарок
которые окрашивали цитоплазму и ядра
происхождение опухоли
месяцем двумя годами позже. Эти повторялись после
новообразование, но частичное иссечение, данные получены внутрирегиональный
веретеноячейки
Ларли около поверхность, предлагая диагноз лимфатические узлы. висцеральные вторичные опухоли.как правило
меланома.
десмопластический злокачественный '2 последовал.
Общее количество зарегистрированных случаев составляет 16, почти все

Обсуждение от United Штаты, 4andthefirstBritishreport

было в 1982 году. 170% случаев происходили в голове
В 1971 году Конлейетал. сообщил о семь случаев, в которых andneck. В 1982 году при злокачественной опухоли.
незаметный, поверхностные, меланотические поражения описана меланома восходящей линии. Эта
чехол представлен как маленький пигментированный
в больших объемах подкожно-мышечных фракций, в основном в травма
Голова и шея. Клинически и гистологически они что
пальпебрально-конъюнктива, было раньше
появились локально инвазивные фиброзные опухоли, разрезанный и скрученный. Радиологическое обследование
но
удлиненные опухолевые клетки, дифференцированные цитологически показала деминерализацию орбитальной маржи.
от
неопластические фибробласты и ведет себя крайне опасный иссечение, расширение опухоли
новообразования. некоторые
постоянный, повторяющийся, передача данных
верхняя глазница.
повторения базы данных гистологически и два курса облучения оказались малоэффективными.
 19 октя

910 JP Ропер, Ти Джонс,andJDACommon

Таблица 1 Гистологический диагноз в некоторых случаях Реакция Десмопласта. 8 Реактивный Десмопласт

Описана десмопластическая злокачественная меланома
ответы были записаны
карцинома и поражениемягкая и актиническая
Первоначальный гистологический диагноз Гистология повторных поражений наносить ущерб."'
1. низкокачественная злокачественная опухоль, плоскоклеточная карцинома, Несмотря на неуверенность в клеточном происхождении
недоработанного типа фибросаркома злокачественная меланомаиза
десмопластический определенный
2. нобиопсия Фиброзно-тканевая гиперплазия,
чье раннее признание пара-
клинический талант
келоидная фиброма,
гипертрофированный рубец важность.
монтировать из-за недифференцированного
природа шпинделя ячейка осторожная корреляция-
составная часть,
фиброматоз
3. Лентигоневус Поверхностный злокачественный понятие клиническоговыводы необходимы для установления

4. поверхностный злокачественный
меланома
воспаление, веретено
Хронический
правильный диагноз. Если полное поражение не
клеточная опухоль, реактивная
удалено, ранние локальные рецидивы а такжешироко распространен
меланома
фибросаркома,
гиперплазия, метастазы будут. Таблица 1 демонстрирует то
гиперпластикавтомобиль сложность гистологического диагноза в некоторых случаях
5.Bluenaevus Фиброматоз который был окончательно диагностирован как десмопластический
6. нобиопсия Лентигомалигна
7. Реактивная гиперплазия Злокачественная меланома нанмеланома.
8. Лентигомалигна Scartissue, spindlecell
новообразование
Ссылки
9. эпителиома
10. нейрофибросаркома 1EusebiV.CeccarelliC, PiscioliF, CristofoliniM, AssopardiJG.
11. Липогранулема. celltumoursofdebatableorigin.An
Шпиндель иммуноцито-
12 Шалазион химический JPathol1984; 144: 189-99.
учиться.
2NakajimaT, WatanabeS, SatoY, KameyaT, IshiharaK.
Иммуногистохимическая демонстрация S1ooбелка у инфицированных
nantmelanomaandpigmentednaevus, и его диагностика
application.Cancer1982; 50: 912-8.
Легочный и центральный нервная система, метастазы
единственный
3ConleyJ, LattesR, Orr В. Десмопластический злокачественный
меланома
вызвал смерть пациент.Это было (более ранний вариант веретено-клеточной меланомы) .Рак, 1971; 28: Авторские п
слизистая оболочка
записано из 914-35.
4ManD, WeinerLJ, ReimanHM. Десмопластический злокачественный
кожное поражение.6
Выдающаяся особенность предыдущих случаев был меланома: acasereport.BrJPlastSurg1981; 34: 79-81.

крайняя злокачественность.
наблюдение после радикального лечения
осталась чистой от болезни, и это было только после
один год. 'Среднее выживание из презентации
был 21 мес.
Мы уверены, что это дело зарегистрировано здесьпервым
Британская офтальмологическая литература, а также типичная
с уважением.
с участием окуляраднекса.
spindlecellcomponent не был определен, несмотря на
специальный
Пятна и электронная микроскопия.
предположил, что происхождение можетбемеланоцитарный, фибро- 11KernWH. Пролиферативный миозит; апсевдосаркоматозная реакция
бластный, нервный, оргистиоцитарный.
истолкованиепроисхождения ячеекчастичноинтерпретация
их 5BerryRB, SubbuswamySG, HackettMEJ.Desmoplasticmalig-
нанмеланома: первый британский отчет.BrJPlastSurg1982; 35:
324-7.
6SutulaFC, DortzbachRC, BollesJC. Десмопластический злокачественный
меланома веко. AnnOphthalmol 1982; 14: 141-3.
верхний
7 LabrequePG, Хуч, Винкельман Р.К.
melanoma.Cancer 1976; 38: 1205-13.
десмопластический злокачественный
8 Frowlow ГР, ШапироЛ, BrownsteinMH. Desmoplasticmalig-
нанмеланома. ArchDermatol1975; 111: 753-4.
9ValensiQJ. Десмопластическая злокачественная меланома:к отчет
два
дополнительные случаи .Cancer1977; 39: 286-92.
10 Лейн Н. Псевдосаркома (полипоидсаркомоподобные образования) ассоци-
поражен плоскоклеточным раком рта, зева и
гортань: отчет о частых случаях рака, 1957; 10: 19-26.
к травмам: случаи семи случаев. ArchPathol1960; 69: 209-18.
Принято к публикации 7 марта 1986 г.